Simptomele și tratamentul cancerului mediastinal

Tumorile mediastinale sunt un grup divers de tumori derivate din toate structurile (țesuturile și organele) care alcătuiesc mediastinul. Această zonă este situată în centrul pieptului. Pe partea laterală, se limitează la pleura mediastinală - membrana seroasă care acoperă plămânii, în față - podul sternului și în spatele - coloanei vertebrale. Partea superioară a mediastinului este limitată de rădăcina gâtului, iar partea de jos a diafragmei. Mediastinumul conține toate organele pieptului, cu excepția plămânilor (aceasta include traheea, timusul, nervii frenici și vagi, două bronhii principale, esofagul cu vena cava, inima cu aorta, trecerea limfatică). De asemenea, în această zonă se află țesutul adipos și conjunctiv, cu nervi și vase.

O tumoare în această zonă pare destul de rar (aproximativ 5% din toate cazurile de oncologie), dar este insidioasă deoarece în primele etape simptomele sunt absente sau sunt ignorate de către pacienți. Amintiți-vă: mai târziu se face diagnosticul, cu atât prognosticul este mai rău. Cu toate acestea, dacă utilizați metodele de medicină tradițională, puteți depăși chiar și o astfel de boală teribilă, cum ar fi cancerul. În corpul nostru, puteri extraordinare sunt ascunse pentru auto-vindecare, trebuie doar să-l ajutați în acest lucru.

specie

Anatomic distinge tumora (cancerul) mediastinului superior, inferior, anterior, mijloc și posterior.
Neoplasmul în sine este de asemenea împărțit în diferite tipuri. Diviziunea principală constă în tumorile primare (neoplasme, chisturi, modificări non-canceroase) și tumori secundare (de exemplu, metastaze la ganglionii limfatici din plămâni).

Descriim cele mai frecvente tipuri de tumori ale mediastinului superior:

  • gâtul glandei tiroide;
  • modificări ale timusului (timom, hipertrofie timus, chisturi pe timus);
  • limfom;
  • teratom sau chist dermoid;
  • chisturile pericardice.

Tumorile din partea mijlocie a mediastinului sunt asociate cu limfadenopatia cu diverse etiologii, de exemplu:

  • cancer cu metastaze la nivelul ganglionilor limfatici;
  • leucemie;
  • limfom;
  • Limfosarcoma;
  • tuberculoza;
  • mononucleoza;
  • sarcoidoza;
  • histoplasmoza;
  • pneumoconioza.

Mai puțin frecvent, o nouă creștere în acest domeniu are aspectul chisturilor.

simptome

Acest grup de boli deseori nu provoacă semne și este detectat întâmplător în timpul unei radiografii toracice. Pe măsură ce începe progresia, încep să apară treptat diferite simptome (în funcție de tipul tumorii):

  • tuse;
  • respirația șuierătoare (stridor) ca urmare a presiunii sau a invaziei traheei;
  • dificultate la înghițire, asociată cu îngustarea esofagului (ca urmare a compresiei sau a infiltrării acestuia);
  • răgușeală (semn de deteriorare a nervului laryngeal recurent);
  • rareori, durere și furnicături în piept.

Dacă un pacient dezvoltă timom benign sau malign (cel mai frecvent tip de tumoare a mediastinului superior), apar simptomele miasteniei (slăbiciune musculară):

  • oboseală;
  • viziune dublă, strabism (ca rezultat al slăbirii mușchilor ochilor);
  • coborârea maxilarului;
  • omiterea pleoapelor;
  • dificultăți de mers pe jos;
  • vorbit discret;
  • dificultăți de mestecare și înghițire a alimentelor.

De asemenea, timomul dă dureri în piept, umflarea feței și a gâtului, tuse, respirație scurtă.

Dacă cancerul mediastinic comprimă vasele sau penetrează în ele, se poate dezvolta așa-numitul sindrom vena cava superior, care este însoțit de umflături și roșeață a feței și a gâtului, roșeață a conjunctivei, umflarea membrelor superioare, dureri de cap și amețeli și insuficiență vizuală. Vena jugulară devine vizibilă și adesea venele superficiale ale pieptului.

perspectivă

Este demn de remarcat faptul că și tumorile benigne ale mediastinului progresează cu timpul dacă nu faceți un tratament adecvat. Deci, să ne ocupăm de sănătatea ta. În plus, nu este necesar să cheltuiți sume uriașe pentru a efectua terapia - puteți fi ajutat de ierburi cunoscute din copilărie care cresc la îndemână.

tratament

Medicina tradițională folosește o abordare integrată în această chestiune. Vindecătorii consideră că, pentru a învinge cancerul sau chiar un neoplasm benign, este necesară o dietă specială (care este alternativă la foamete), folosirea medicamentelor care ucid celulele anormale, utilizarea mijloacelor tonice generale și, bineînțeles, atitudinea optimistă a pacientului. Pregătiți-vă ca tratamentul să fie lung, deoarece bolile oncologice nu se retrag mult timp. Chiar și după câțiva ani, poate apărea o recidivă, deci este de dorit să se realizeze prevenirea cancerului pe toată durata vieții.

Dieta și postul

Dacă aveți cancer, trebuie să urmați o dietă specială și să urmați în mod regulat postul. Faptul este că celulele anormale se hrănesc cu substanțe care provin din alimente. Dacă suferim de foame, își pierd hrana și încetează să se prolifereze în mod activ, dar în același timp celulele sănătoase nu suferă (cu excepția cazului în care, bineînțeles, veți urma corect regimul). Iată sfaturile care vor fi utile tuturor pacienților.

  1. Cu o zi înainte de post, mergeți la alimente ușoare - produse lactate, legume și fructe.
  2. Începeți o grevă a foamei de la o zi pe săptămână (este chiar mai bine să nu continuați 24 ore, dar 36 de ore). Beți doar apă distilată, absolut toate produsele alimentare sunt interzise!
  3. Este, de asemenea, necesar să lăsați corect greva foamei - pentru primele 12 ore, mâncați mese ușoare și apoi reveniți la dieta obișnuită.
  4. În timp, creșteți durata postului la 2 zile, 3 zile etc. În mod ideal, trebuie să ajungeți la o săptămână de înfometare completă. Va fi dificil, dar doriți să vă recuperați!

Pentru a învinge cancerul sau chiar o tumoare benignă a mediastinului, este, de asemenea, necesar să se efectueze un tratament dieta. Refuzați complet de alcool și țigări (fumatul este contraindicat în special pentru cei care au timom, goiter, neoplasm în trahee sau esofag). De asemenea, trebuie să stați departe de organele comestibile, fast-food, conserve, cârnați, reduceți cantitatea de dulce. Carnea și laptele sunt, de asemenea, interzise, ​​deoarece aceste produse măresc producția de celule canceroase.

Ce poți mânca atunci? Cereale, legume, fructe, legume, produse lactate naturale, semințe, nuci, verdețuri. Se recomandă în special să se aplece pe usturoi, ceapă, sparanghel, ghimbir, lămâie, ardei grași și spanac - aceste produse conțin substanțe care învinge cancerul.

cucută

Cel mai popular remediu pentru toate tumorile maligne (inclusiv zona mediastinului) este hemlock. Lucrează pe toate tipurile de neoplasme (timom, limfom, limfosarcom, leucemie), dar tratamentul trebuie efectuat corect.

Tinctura este preparată din lăstari tineri ai plantei. Ei trebuie să fie zdrobiți cu un cuțit nemetalic (care lucrează în timp ce poartă mănuși, deoarece hemlockul este otrăvit), umple borcanul de sticlă la mijloc, apoi se toarnă vodca astfel încât vasul să fie plin. Instrumentul se păstrează timp de 10 zile, apoi se filtrează și se toarnă într-o sticlă cu un capac etanș. În prima zi, luați doar o picătură, în cea de-a doua - 2 picături, și creșteți treptat doza. Trebuie să ajungeți la o astfel de cantitate de remedii, la care simptomele otrăvirii moderate (amețeli, greață, slăbiciune) încep deja să se dezvolte. La această doză, trebuie să rămâneți - luați-l timp de 7 zile și apoi reduceți numărul de picături. Când ajungeți la o picătură, cursul tratamentului se va termina. Puteți repeta această tehnică la fiecare șase luni pentru a evita recidivele.

Comprese de miere

Această metodă îi va ajuta pe cei care au găsit un timom benign sau malign, chisturi pe timus sau alte organe ale mediastinului, o tumoare benignă a traheei sau a esofagului. Este necesar să aplicați miere cu un strat gros pe stern și gât și să acoperiți cu polietilenă deasupra. Apoi, înfășurați această zonă cu o eșarfă caldă și mergeți la culcare. Spălați miere dimineața cu apă. Repetați astfel de proceduri în fiecare seară în cursul lunii.

mumie

Mumiyo este utilizat pentru tratarea unei tumori mediastinale. Acesta este un stimulent natural care va ajuta organismul să lupte împotriva bolii. Luați pe stomacul gol 1 comprimat de mumiyo de 3 ori pe zi, dizolvat în apă. Cursul de terapie este de o lună, atunci trebuie să faceți o pauză de 2 săptămâni.

Dacă aveți un timom benign, inhalează soluția mumiyo. Pentru a face acest lucru, fierbeți un litru de apă, adăugați 5 comprimate de produs, amestecați bine și efectuați procedura. Repetați-o în fiecare seară înainte de culcare.

Atenție! Dacă timomul este malign, inhalarea este interzisă!

Ciuperci Shiitake

În medicina chineză, aceste ciuperci sunt utilizate în mod activ pentru a trata toate tipurile de oncologie, inclusiv tumorile mediastinale. Acestea sunt uscate și măcinate în pudră. Este necesar să luați o linguriță de pulbere de trei ori pe zi cu o oră înainte de mese. Aproximativ într-o lună devine mai ușor pentru pacient, pe parcursul unor cursuri terapeutice lungi, boala nu doar se oprește, ci dispare complet.

Tinctura de calusie parfumata (whisker de aur)

Pentru a depăși cancerul va ajuta tinctura de musturi de aur. Trebuie să o pregătiți în felul următor: pregătiți aproximativ 40 de articulații tinere ale plantei, tăiați-o, puneți-o într-un borcan sau o sticlă de sticlă întunecată și adăugați un litru de vodcă. Închideți și puneți-l într-un loc întunecat timp de 10 zile, dar nu uitați să scuturați acest medicament în fiecare zi. Tinctura finisată trebuie să aibă o culoare liliac bogată. Transformați-l. În prima zi, luați 10 picături de trei ori pe zi pe stomacul gol. A doua zi - de trei ori pe zi, 11 picături, apoi - 12 picături. Trebuie să atingeți doza de 35-40 de picături. Acest curs de tratament este finalizat. Ar trebui să te simți mai bine. Periodic, astfel de cursuri trebuie repetate.

Vindecarea rece

Dacă este iarna, asigurați-vă că ați folosit uneori pentru a vindeca corpul. În fiecare zi, dimineața sau seara, ieșiți în frig și turnați cu apă rece. Această procedură activează sistemul imunitar și începe să lupte mai activ cu celulele patologice (incluzând cancerul).

Carapace de caise

Carapacele de caise contin o enzima speciala care distruge celulele canceroase. Numai mâncați-le proaspete (nu prăjiți), 20 de lucruri în fiecare zi.

Tinctura de flori de cartofi

Bucurați-vă de o mână de flori uscate de cartofi în 500 ml de vodcă și lăsați timp de 20 de zile, apoi tulpina. Adăugați 10 picături de 50 ml de vodcă și beți de trei ori pe zi. Mulți, cu ajutorul acestei metode, au vindecat o oncologie gravă într-o lună.

Pășunalul de mizerie

Bine ajuta infuzia de apa de mlaștina Belozer. Puteți utiliza atât iarba, cât și rădăcinile acestei plante. Se toarnă o lingură de materie primă cu un pahar de apă clocotită și se lasă timp de 2 ore. Tulpina, ia o lingura de perfuzie de 3-4 ori pe zi timp de 2-4 luni.

Colectarea ierbii

Colectarea pe bază de plante va aduce beneficii mari:

  • Lamele de pelin - 2 părți;
  • Vărsător - 2 părți;
  • Piele uscată de nuci verzi - 1 parte;
  • Galbenele de flori - 1 parte.

Pe litru de apă clocotită, luăm o lingură de colecție, insistăm noaptea, filtrează dimineața și lucrează pentru 4 porții. Pacientul trebuie să bea de 4 ori pe zi pentru o parte din perfuzie, capturând 2-3 cuișoare de usturoi. Vă poate face să vă îmbolnăviți de acest remediu la început, dar trebuie să îndurați dacă doriți să vă recuperați. Cursul terapeutic durează 2 luni.
În timpul primirii acestei colecții trebuie să renunțați la zahăr și la carne, deoarece altfel efectul vindecător va fi mai rău. Nu uitați, de asemenea, despre postul periodic.

Scrie în comentariile despre experiența ta în tratamentul bolilor, ajută alți cititori ai site-ului!
Distribuiți lucruri pe rețelele sociale și ajutați-vă prietenii și familia!

Cancerul mediastinal

Cancerul mediastinal este un grup de tumori maligne care provine din organe și țesuturi situate în această zonă. Mediastinul este limitat lateral de către plămâni, anterior și posterior de stern, coloana vertebrală și coaste, iar partea de jos a diafragmei. Vasele de sânge mari și vasele limfatice sunt localizate aici, astfel încât cancerul mediastinic apare adesea secundar datorită metastazelor din alte părți ale corpului. Organele mediastinului servesc de asemenea ca o sursă de neoplasm - proliferarea celulelor de timus, trahee, esofag, bronhii, trunchiuri nervoase, pericard, țesut adipos sau conjunctiv duce la aceasta. Există, de asemenea, atipie, a căror citologie seamănă cu țesuturile embrionare.

Urgența problemei este că vârsta medie a pacienților este de 20-40 de ani. Se întâmplă la adolescenți (fete și băieți) și chiar la copii. Inclusiv suferă de această boală și persoanele în vârstă. Incidența în Rusia este de 0,8-1,2%, sau o cincime din toate tumorile din acest domeniu. Epidemiologia arată că apare atât la bărbați, cât și la femei din întreaga lume, deși există zone epidemiologice nefavorabile. De exemplu, gâtul tiroidian feminin este obișnuit în zonele montane, există și o incidență ridicată a detectării cancerului în partea anterioară a mediastinului.

Aflați cât de periculoasă este educația numai prin examinarea histologică, ceea ce complică diferențierea. Chiar și un caracter benign nu exclude malignitatea. Cancerul mediastinal este mortal, prognosticul este slab, mortalitatea este ridicată, nu numai din cauza dificultăților de diagnostic, dar și pentru că este adesea inoperabilă datorită implicării vaselor mari, a nervilor, a organelor vitale. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că el este incurabil - există o șansă de a supraviețui, trebuie să continuați să luptați.

Tipuri de cancer mediastinal

Clasificarea cancerului mediastinului este dificilă, deoarece există o descriere a mai mult de 100 de varietăți de neoplasme, inclusiv tipurile primare și secundare.

Conform imaginii citologice, se disting următoarele tipuri:

  • • celulă mică - progresează rapid, deoarece metastazează hematogen și limfogenetic;
  • • scuamos - se dezvoltă pentru o lungă perioadă de timp, provine din membranele mucoase (pleura, pericardul, pereții vasculari);
  • • embrionare sau germogene - formate din membranele embrionare datorită patologiilor embriogenezei fetale;
  • • slab diferențiate.

În funcție de origine și localizare, se disting următoarele forme:

  • • angiosarcom;
  • • liposarcomul;
  • • sarcomul sinovial;
  • • fibrosarcom;
  • • leiomiosarcom;
  • • rabdomiosarcom;
  • • mezenchimul malign.

Clasificarea internațională a TNM este utilizată pentru a determina prevalența bolii.

Cancer al mediastinului, simptome și semne cu fotografie

Debutul cancerului mediastinului este asimptomatic, care se exprimă prin absența plângerilor la pacient până când crește dimensiunea tumorii. Ar trebui să acordați atenție slăbiciunii, oboselii, scăderea în greutate, care este de până la 10-12 kilograme în 1-2 luni.

În implicarea primară a bronhiilor și a traheei, boala se manifestă prin insuficiență respiratorie (scurtarea respirației, tusea). În primele etape ale leziunilor pericardice, primele manifestări evidente sunt aritmia, bradicardia și pulsul rapid. Sindromul de durere este pronunțat, doare în spatele sternului, durerea și arderea sunt localizate pe partea dezvoltării și radiind în partea din spate a scapulei.

Schimbări externe, vizibile ale corpului apar atunci când venele centrale sunt comprimate. Când se aplică presiune asupra venei cava superioare, se observă cianoză și se manifestă și atunci când onco-tumoarea stoarce plămânii și arborele traheo-bronsic. Petele roșii pe piele, față, dermografism, transpirație excesivă, prolapsul pleoapelor, dilatarea pupilei, retragerea globului ocular reprezintă simptome unilaterale ale germinației tulpinilor simpatice.

Semnele inițiale de germinare a nervului laryngeal recurent sunt răgușeala vocii, schimbarea timbrului; coloanei vertebrale - parestezii (lovituri de gâscă, furnicături). O vigilență a cancerului ar trebui să apară chiar și atunci când se găsește pleurezie izolată sau pericardită.

Simptomele târzii includ: temperatura fără inflamație vizibilă și infecție, cașexie, epuizare. Durerile osoase indică metastaze.

Precursorii cancerului mediastinian sunt atât de diverse încât nu fiecare medic poate suspecta dezvoltarea sa. În acest caz, nu puteți doar să palpați bucățile sau să vedeți ulcerul, astfel că principalele metode de diagnostic sunt metode instrumentale de examinare.

Cauzele cancerului mediastinal

Cauzele cancerului mediastinului sunt diverse, este dificil de determinat ce începe procesul oncologic. Psychosomatica este una dintre ramurile medicinei - se crede că oncologia se formează datorită unei schimbări în starea psiho-emoțională a unei persoane.

Genetica dă vina eredității atunci când gena care provoacă atipie este moștenită. Predispoziția poate apărea în timpul formării embrionului datorită unei încălcări a embriogenezei fetale.

Există, de asemenea, o teorie virală, conform căreia agentul patogen (de exemplu, papilomavirus, SIDA sau herpes) provoacă apariția mutațiilor genetice. Cu toate acestea, cancerul mediastinal nu este contagios pentru ceilalți, este imposibil să se obțină prin picături în aer sau prin alte mijloace.

Medicii identifică factorii care cauzează degenerarea oncologică, principalele dintre acestea fiind:

  • • vârsta - protecția imunologică a corpului scade treptat;
  • • carcinogeni proveniți din alimente sau din poluarea mediului;
  • • radiații și radiații;
  • • patologia sarcinii;
  • • boli cronice.

Stadiul cancerului mediastinal

Etapa caracterizează extinderea cancerului mediastinal:

  • • zero sau in situ (0) - într-o etapă timpurie patologia nu este practic detectată;
  • • prima (1) este o tumoare încapsulată fără invazie în fibra mediastinală;
  • • a doua (2) - există o infiltrare a țesutului gras;
  • • a treia (3) - germinarea mai multor organe ale mediastinului și ganglionilor limfatici;
  • • a patra și ultima (4) - există organe îndepărtate afectate de metastaze.

Determinați gradul va ajuta fotografiile și tomografia de imagistică prin rezonanță magnetică și pe calculator, care sunt atașate la concluzia medicului-diagnostician.

Diagnosticul cancerului mediastinal

Dacă există o suspiciune de cancer al mediastinului, pentru a fi verificat, pentru identificarea tumorii și pentru a face un diagnostic, utilizați:

  • • sondaj, familiarizarea cu istoricul bolii;
  • • inspecție (percuție pe deget, palpare);
  • • test pentru markeri tumorali;
  • • Ultrasunete - arată alte focare;
  • • examinarea cu raze X și fluorografia (principala metodă de diagnosticare);
  • • examinări endoscopice (bronhoscopie, esofagoscopie, toracoscopie);
  • • scanarea PET-CT pentru a determina metastazele îndepărtate;
  • • imagistica computerizată sau prin rezonanță magnetică pentru obținerea fotografiilor de oncogeneză strat-cu-strat.

Tratamentul cancerului mediastinal

Cancerul mediastinal este vindecător dacă pacienții se adresează unui specialist la timp. Chirurgia toracică oferă un remediu eficient pentru a ajuta la câștigarea și scăderea cancerului. Acțiunile chirurgului vizează eliminarea completă a structurilor implicate în anestezie generală. Cancerul operabil al mediastinului și toate țesuturile afectate sunt îndepărtate prin toracotomie, după care sunt prescrise radiațiile și chimioterapia. Scopul este de a opri creșterea tumorală, încetinirea răspândirii. Radiațiile și chimioterapia sunt de asemenea utilizate dacă există contraindicații pentru intervenții chirurgicale. Tratamentul simptomatic poate ajuta la ameliorarea afecțiunii în toate etapele - persoana bolnavă ia analgezice puternice, medicamente cardiovasculare.

Uneori, remisia clinică nu durează mult. Când boala este recurentă (recidivă), speranța de viață a pacientului este redusă și tactica tratamentului se schimbă. Dacă cancerul mediastinal nu este tratat, consecința acestuia este fatală. Cancerul mediastinal și defalcarea unei tumori canceroase afectează de asemenea timpul alocat pacientului. Rata de supraviețuire este de 35%, fiind influențată de viteza, timpul de curgere și dinamica procesului. Recuperarea este posibilă odată cu detectarea în timp util a unei tumori, care se întâmplă adesea atunci când contactați o instituție medicală pentru alte boli cu simptome similare sau pentru examinări profilactice.

Mediastinal Cancer Prevention

Deoarece etiologia cancerului mediastinal variază și nu este posibilă eliminarea completă a factorului dăunător, pentru a preveni acest lucru, se recomandă respectarea orientărilor generale care reduc șansele de îmbolnăvire și, într-o oarecare măsură, de protecție împotriva cancerului:

  • • stilul de viață activ;
  • • fără obiceiuri proaste (fumat, alcool);
  • • somn normal;
  • • regim de zi;
  • • alimente sănătoase.

Este necesar să se evite stresul, munca excesivă, efortul fizic puternic, să se efectueze examinări preventive și fluorografice, care pot indica educația. Doar asistența medicală în timp util vă va ajuta să evitați moartea.

Rubrici de rubrici

Neoplasmele se numesc creșteri anormale ale țesutului care pot apărea în aproape orice parte a corpului. Mediastinumul este zona în mijlocul pieptului dintre stern și coloana vertebrală, în care sunt organe vitale - inima, esofagul, traheea. Tumorile care se dezvoltă în acest domeniu sunt numite tumori mediastinale.

Acest tip de tumoare este foarte rar.

Clasificarea și localizarea tumorilor mediastinale

Tumorile mediastinale se pot dezvolta în una din cele trei zone: anterioară, mijlocie sau posterioară.

Poziția tumorii în mediastin, de regulă, depinde de vârsta pacientului.

Copiii au mai multe șanse de a dezvolta tumori în partea din spate a mediastinului.

Neoplasmele sunt adesea benigne (non-canceroase). La adulți, se observă o creștere anormală a țesutului în partea anterioară, iar tumorile sunt de obicei maligne (canceroase). Pacienți adulți cu acest tip de patologie, cel mai adesea cu vârste între 30 și 50 de ani.

Cauzele tumorilor și simptomele care indică o boală periculoasă

Există o serie de tipuri diferite de tumori mediastinale. Cauza acestor tumori este direct legată de locul de localizare în care se formează.

În fața mediastinului:

  1. Limfoamele, inclusiv boala Hodgkin și limfoamele non-Hodgkin.
  2. Thymoma și tumora chist-timus.
  3. Patologiile patologice ale glandei tiroide, de regulă, arată o creștere benignă, dar uneori pot fi canceroase.

În medie, tumorile mediastinale se dezvoltă adesea datorită:

  1. Creșterea bronșică chistică-benignă care începe în sistemul respirator.
  2. Mediastinum ganglionar limfată mărită.
  3. Benign chist miocard.
  4. Masa mediastinală tiroidiană.
  5. Afecțiunile tumorale traheale sunt de obicei benigne.
  6. Complicații vasculare - cum ar fi umflarea aortei.

În partea din spate a mediastinului:

  1. Creste rare extramedulare care incep in maduva osoasa si sunt asociate cu anemie severa.
  2. Patologia ganglionilor limfatici mediastinali.
  3. Chistul neuroenteric al mediastinului este o creștere foarte rară care implică atât nervii cât și celulele tractului gastro-intestinal.
  4. Tumoarea mediastinală tumorală este cea mai frecventă dintre tumorile mediastinale posterioare. În acest caz, baza tumorii este celulele canceroase ale nervilor. Este demn de remarcat faptul că aproximativ 70% din ele sunt benigne.

Tumorile care se formează în mediastin sunt cunoscute ca tumori primare. Uneori se dezvoltă datorită metastazelor canceroase din altă parte a corpului. Răspândirea cancerului de la o parte a corpului la alta este unul dintre indicatorii malignității procesului, prin urmare, în acest caz, tumorile mediastinale au întotdeauna o structură similară. Este de remarcat faptul că neoplasmele maligne ale mediastinului sunt mai des formate ca fiind mediane.

O tumoare mediastinală poate să nu aibă simptome.

Neoplasmele sunt de obicei detectate în timpul unei radiografii toracice, efectuate pentru a diagnostica alte boli.

Dacă apar simptomele, acesta este un indiciu clasic în care tumoarea a început să se răspândească în organele din jur, cel mai adesea în plămâni, cu toate semnele similare ale patologiei corespunzătoare.

  • tuse
  • Respirație confuză
  • Dureri toracice
  • Febră / Frisoane
  • Noapte sudoare
  • Tuse sânge
  • Pierderea in greutate inexplicabila
  • Umflarea ganglionilor limfatici
  • Blocaj respirator
  • Sleep apnea
  • răgușeală

Metode de diagnosticare a tumorilor mediastinale

  1. Radiografia toracică.
  2. Tomografia computerizată (CT) a pieptului.
  3. Biopsia condusă de CT.
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a pieptului.
  5. Mediastinoscopia cu biopsie. O metodă destul de consumatoare de timp, care se desfășoară sub anestezie generală. Această examinare a cavității toracice utilizează un tub special inserat printr-o mică incizie sub osul toracic. Microscopia țesutului obținut este capabilă să determine prezența celulelor canceroase. Mediastinoscopia cu biopsie permite medicilor să diagnosticheze cu precizie între 80% și 90% din toate tumorile mediastinale, dintre care 95% până la 100% din tumorile anterioare.

Metode de tratament și prognostic în prezența neoplasmelor în mediastin

Tratamentul utilizat împotriva tumorilor mediastinale depinde de tipul de neoplasm și de localizarea acestuia.

  • Thymusul necesită o intervenție chirurgicală obligatorie, urmată de radiații sau de chimioterapie. Tipurile de intervenții chirurgicale includ toracoscopie (abordare minim invazivă), mediastinoscopie (minim invazivă) și toracotomie (procedura se efectuează printr-o incizie deschisă în peretele toracic.
  • Limfoamele se recomandă a fi tratate cu chimioterapie și iradiere ulterioară.
  • Tumorile tumorale neurogenice găsite în regiunea posterioară a mediastinului pot fi tratate doar chirurgical.

În comparație cu chirurgia tradițională, pacienții care sunt tratați cu metode minim invazive, cum ar fi toracoscopia sau mediastinoscopia, suferă mai puțin în timpul intervenției chirurgicale.

  1. Reducerea durerii postoperatorii.
  2. Scurtă ședere în spital după operație.
  3. Recuperarea mai rapidă și revenirea la o calitate normală a vieții.
  4. Alte beneficii posibile includ riscul redus de infecție și sângerarea mai puțin postoperatorie.

Riscurile metodelor minime invazive includ complicații ale radiațiilor și ale chimioterapiei. Trebuie remarcat că orice intervenție chirurgicală este discutată anterior cu pacientul și se efectuează o serie de examinări suplimentare pentru a selecta cea mai bună metodă de tratament.

  1. Deteriorarea țesuturilor și organelor înconjurătoare, cum ar fi inima, pericardul sau măduva spinării. Extracția pleurală - acumularea de lichid între straturile subțiri ale pleurei - un fenomen frecvent cu prea mult impact fizic asupra pereților exteriori ai sistemului respirator, localizat în mediastin.
  2. Drenarea postoperatorie.
  3. Infecție postoperatorie sau sângerare.

Tumorile mediastinale: tipuri, simptome, metode moderne de tratament

Toate tumorile mediastinale reprezintă o problemă reală pentru chirurgia toracică modernă și pulmonologia, deoarece astfel de tumori sunt diverse în structura lor morfologică, pot fi inițial maligne sau predispuse la malignitate. În plus, aceștia poartă întotdeauna riscul potențial de comprimare sau germinare posibilă în organele vitale (tractul respirator, vasele de sânge, trunchiurile nervoase sau esofagul) și este dificil din punct de vedere tehnic să le îndepărtați chirurgical. În acest articol, vă vom prezenta tipurile, simptomele, metodele de diagnosticare și tratamentul tumorilor mediastinale.

Tumorile mediastinale includ un grup de neoplasme cu structură morfologică diferită situate în spațiul mediastinian. De obicei, ele sunt formate din:

  • țesuturi ale organelor situate în mediastin;
  • țesuturi localizate între organele mediastinului;
  • țesuturi care apar în cazul tulburărilor fetale fetale.

Potrivit statisticilor, tumori ale spațiului mediastinal sunt detectate în 3-7% din cazurile tuturor tumorilor. În același timp, aproximativ 60-80% din ele sunt benigne, iar 20-40% sunt canceroase. Astfel de neoplasme sunt la fel de probabil să se dezvolte la bărbați și femei. De obicei, acestea sunt detectate la persoanele de 20-40 de ani.

Micul anatomie

Mediastinul este situat în partea mediană a toracelui și este limitat la:

  • sternul, cartilagiile costale și fascia posterioară - în față;
  • fascia prevertebrală, coloana toracică și gâturile coastelor sunt posterior;
  • marginea superioară a mânerului sternului este deasupra;
  • foile pleurei mediale - pe laterale;
  • diafragmă - fund.

În zona mediastinului sunt:

  • glanda timusului;
  • esofagul;
  • arc și ramuri ale aortei;
  • secțiunile superioare ale venei cava superioare;
  • arterele subclaviană și carotidă;
  • ganglioni limfatici;
  • cap brahial;
  • ramurile nervului vag;
  • nervii simpatic;
  • toracele limfatice;
  • trasarea bifurcației;
  • arterele și venele pulmonare;
  • celuloză și formațiuni fasciale;
  • pericardium etc.

În mediastinul de a se referi la localizarea tumorilor, experții identifică:

  • etaje - inferior, mediu și superior;
  • departamentele - față, mijloc și spate.

clasificare

Toate tumorile mediastinale sunt împărțite în primar, adică inițial formate în acesta și secundar - care rezultă din metastazarea celulelor canceroase de la alte organe din afara spațiului mediastinian.

Neoplasmele primare pot fi formate din diferite țesuturi. În funcție de acest fapt, se disting aceste tipuri de tumori:

  • limfoid - limfo - și reticulosarcom, limfogranuloame;
  • timomul - malign sau benign;
  • neurogene - neurofibroame, paraganglioame, neuromas, ganglioneuromas, neuromas malign, etc;
  • mezenchimale - leiomioame, limfangiomas, fibro-, angio-, lipo- și leiomiosarcom, lipomi, fibromas;
  • demembriogenetic - seminom, teratom, corionepitheliom, burtă intrathoracică.

În unele cazuri, se poate forma pseudotumor în spațiul mediastinian:

  • anevrisme la nivelul vaselor de sânge mari;
  • ganglionii ganglionilor limfatici (cu sarcoidoză sau tuberculoză Beck);
  • adevărate chisturi (echinococice, bronhogenice, chisturi enterogenice sau chisturi coelomice ale pericardului).

De regulă, în limfomul mediastinal superior este de obicei detectata, gușa retrosternală sau timom, in medie - sau pericardic chist bronhogenic in fata - teratom, limfom, neoplasmele timom mezenchimale in spate - tumori neurogene sau chist duplicarea.

simptome

Ca o regulă, neoplasmele mediastinului sunt detectate la persoanele de 20-40 de ani. În timpul bolii există:

  • perioada asimptomatică - o tumoare poate fi detectată întâmplător în timpul unei examinări pentru o altă boală sau în imaginile cu raze X efectuate în timpul examinărilor profesionale;
  • o perioadă de simptome pronunțate - datorită creșterii unui neoplasm, se observă o perturbare în funcționarea organelor spațiale mediastinale.

Durata absenței simptomelor depinde în mare măsură de mărimea și localizarea procesului tumoral, tipul de neoplasm, natura (benignă sau malignă), rata de creștere și atitudinea față de organele din mediastin. Perioada de simptome marcate în tumorile este însoțită de:

  • semne de compresie sau invazie a organelor spatiale mediastinale;
  • simptome specifice caracteristice pentru unul sau alt neoplasm;
  • simptome comune.

De regulă, în orice neoplasm, primul simptom al bolii devine durere care apare în piept. Este provocată de germinarea sau compresia nervilor sau a trunchiurilor nervoase, este moderat intensă și poate fi administrată la nivelul gâtului, între lamele umărului sau brațul superior.

În cazul în care o tumora este pe partea stângă, provoacă dureri de caracter stenokardicheskie, iar atunci când comprimare sau de germinare de frontieră trunchiul simpatic adesea manifestă sindromul Horner, însoțită de roșeață și anhidroza jumătate a feței (de la un prejudiciu), ptoză a pleoapei superioare, mioza și enophthalmos (retragerea a globului ocular în orbita ). În unele cazuri, metastazele osoase apar în neoplasmele metastatice.

Uneori, o tumoare a spațiului mediastinian poate stoarce trunchiul venelor și poate conduce la dezvoltarea sindromului veno-cava superior, însoțită de o încălcare a fluxului de sânge din partea superioară a corpului și a capului. Cu această opțiune apar următoarele simptome:

  • dureri de cap;
  • senzații de zgomot și greutate în cap;
  • dureri de piept;
  • dificultăți de respirație;
  • venete umflate în gât;
  • creșterea presiunii venoase centrale;
  • umflarea și cianoza la nivelul feței și pieptului.

Când comprimarea bronhiilor apar astfel de semne:

  • tuse;
  • dificultăți de respirație;
  • șuierătoare (zgomot și respirație șuierătoare).

Când este presat esofagul, apare disfagia și când nervul laringian este comprimat, apare disfonia.

Simptome specifice

În unele tumori, pacientul are simptome specifice:

  • în caz de limfoame maligne, mâncărimea este simțită și transpirația apare noaptea;
  • cu neuroblastom și ganglioneuromas, producția de adrenalină și noradrenalină crește, conducând la o creștere a tensiunii arteriale, uneori tumorile produc o polipeptidă vasointestinală care provoacă diaree;
  • în fibrosarcomas, poate să apară hipoglicemie spontană (niveluri scăzute ale zahărului din sânge);
  • tirotoxicoza se dezvoltă cu burtă intrathoracică;
  • cu semne de thymoma ale miasteniei (la jumătate dintre pacienți).

Simptome comune

Astfel de manifestări ale bolii sunt mai caracteristice neoplasmelor maligne. Acestea sunt exprimate în următoarele simptome:

  • slăbiciune frecventă;
  • starea febrilă;
  • durere articulară;
  • tulburări de puls (chin sau tahicardie);
  • semne de pleurezie.

diagnosticare

Pulmonologii sau chirurgii toracici pot suspecta dezvoltarea unei tumori mediastinale prin prezența simptomelor descrise mai sus, dar medicul poate face un astfel de diagnostic cu precizie numai pe baza rezultatelor metodelor instrumentale de examinare. Pentru a clarifica locația, forma și dimensiunea tumorii pot fi atribuite următoarelor studii:

  • raze X;
  • roentgenoscopia toracelui;
  • raze X ale esofagului;
  • poligonografie.

O imagine mai exactă a bolii și a prevalenței procesului tumoral vă permite să obțineți:

Dacă este necesar, unele tehnici de examinare endoscopică pot fi folosite pentru a identifica tumorile spațiului mediastinal:

  • bronhoscopie;
  • Videothoracoscopy;
  • mediastinoscopy.

Cu bronhoscopia, specialiștii pot exclude prezența unei tumori în bronhii și creșterea tumorii în trahee și bronhii. În timpul acestui studiu, se poate efectua o biopsie tisulară transbronșică sau transstraheală pentru analiza histologică ulterioară.

La un alt loc de localizare a tumorii, puncția de aspirație sau biopsia transtoracică se pot efectua pentru prelevarea de țesuturi cu raze X, sub control de raze X sau cu ultrasunete. Metoda cea mai preferată de eșantionare a țesutului biopsic este toracoscopia diagnostică sau mediastinoscopia. Astfel de studii permit colectarea de materiale pentru cercetare sub control vizual. Uneori este efectuată o mediastinotomie pentru a face o biopsie. Prin acest studiu, medicul nu poate numai să ia țesuturi pentru analiză, ci și să efectueze un audit al mediastinului.

Dacă o examinare a unui pacient evidențiază o creștere a ganglionilor limfatici supraclaviculare, este prescrisă o biopsie prescrisă. Această procedură constă în efectuarea unei excizii a ganglionilor limfatici palpabili sau a unei porțiuni de țesut gras în zona venelor jugulare și subclavice.

Cu probabilitatea de a dezvolta tumori limfoide, pacientului i se administrează o puncție de măduvă osoasă urmată de mielogramă. Și în prezența sindromului venei cava superioare, se efectuează măsurarea CVP.

tratament

Atât tumorile mediastinale maligne cât și cele benigne trebuie îndepărtate chirurgical cât mai curând posibil. Această abordare a tratamentului lor se explică prin faptul că toți aceștia prezintă un risc ridicat de a dezvolta comprimarea organelor și țesuturilor înconjurătoare și a malignității. Chirurgia nu este prescrisă numai pentru pacienții cu neoplasme maligne în stadii avansate.

Tratamentul chirurgical

Alegerea metodei de îndepărtare chirurgicală a tumorii depinde de dimensiunea, tipul, localizarea, prezența altor tumori și starea pacientului. În unele cazuri și cu echipament clinic suficient, o tumoare malignă sau benignă poate fi îndepărtată utilizând tehnici laparoscopice sau endoscopice minim invazive. Dacă este imposibil să se utilizeze pacientul, se efectuează o operație chirurgicală clasică. În astfel de cazuri, accesul la tumoare cu localizarea unilaterală se efectuează toracotomie laterală sau anterior-laterală și cu aranjament retrosternal sau bilateral - sternotomie longitudinală.

Extracția trastoracică cu ultrasunete a tumorii poate fi recomandată pacienților cu boli somatice severe pentru îndepărtarea tumorilor. Și într-un proces malign, se efectuează o îndepărtare extinsă a unui neoplasm. În stadiile avansate de cancer, excizia paliativă a țesuturilor tumorale se efectuează pentru a elimina comprimarea organelor din spațiul mediastinian și pentru a atenua starea pacientului.

Radioterapia

Nevoia de radioterapie este determinată de tipul de neoplasm. Iradierea în tratamentul tumorilor mediastinale poate fi administrată atât înainte de operație (pentru a reduce mărimea neoplaziei) cât și după aceasta (pentru a distruge toate celulele canceroase rămase după intervenție și pentru a preveni recaderea).

chimioterapie

Nevoia de cursuri de chimioterapie este determinată de tipul de neoplasm. Numirea citostatică pentru tumorile mediastinale se efectuează cu un tratament complex și pentru prevenirea recăderilor. Chimioterapia poate fi utilizată atât independent, cât și în combinație cu radiațiile.

Tumorile mediastinale sunt boli oncologice periculoase, deoarece astfel de tumori pot provoca comprimarea organelor și structurilor vitale ale spațiului mediastinian. În plus, multe neoplasme benigne pot degenera în cancer. Accesul precoce la un specialist și începerea în timp util a tratamentului acestor tumori îmbunătățește semnificativ prognosticul pentru vindecarea pacientului și previne apariția complicațiilor severe.

Ce doctor să contactezi

Dacă aveți vreun disconfort sau durere în piept, trebuie să contactați pulmonologul sau chirurgul toracic. Pentru dezvoltarea tumorii suspectate mediastinală pentru diagnostic medicul poate prescrie pacientului următoarele proceduri de examinare: radiografie, radiografiei, CT, RMN, pulmonare MSCT, bronhoscopie, Videothoracoscopy, diagnostic sau toracoscopie mediastinoscopy, transtraheale sau biopsie transbronsica și colab.

Cancerul mediastinal

Cancerul mediastinal este o morfologie diferită a neoplasmelor maligne situate în părțile mediane ale cavității toracice. Progresia cancerului spațial mediastinal este însoțită de dureri în piept, dificultăți de respirație, disfonie, tuse, disfagie, dezvoltarea sindroamelor Horner și vena cava superioară. Digestul toracic, imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică, mediastinoscopia sau toracoscopia video asistată cu biopsie pot ajuta la diagnosticarea cancerului mediastinal. Tratamentul chirurgical al cancerului mediastinal poate fi radical sau paliativ (în scopul decompresiei organelor vecine). Radioterapia este, de asemenea, utilizată în majoritatea cazurilor.

Cancerul mediastinal

Termenul generic "cancer al mediastinului" include diferite tumori maligne volumetrice, originare din spațiul mediastinian. Dintre toate tumorile mediastinale, ponderea neoplasmelor maligne de diferite structuri histologice reprezintă 20-40%. Cel mai adesea, carcinomul mediastinal este reprezentat de limfom (reticulosarcom, limfosarcom difuz și nodular), boala Hodgkin; mai puțin frecvente sunt timomul malign, angiosarcomul, neuroblastomul, disgerminomul, condrosarcomul și osteoblastoclastomul. În plus, metastazele cancerului primar de diferite localizări, sarcom, melanom pot fi detectate în mediastin. Tumorile maligne ale mediastinului se găsesc în principal la tineri și tineri de vârstă medie (20-40 ani), cu frecvență egală la bărbați și femei. Specialiștii din domeniul oncologiei și oncopulmonologiei sunt implicați în tratamentul cancerului mediastinal.

Cauzele cancerului mediastinal

Cauzele reale ale dezvoltării cancerului mediastinal primar rămân inexplicabile. Specialiștii oncologi sugerează că rolul principal în etiologia tumorilor maligne de localizare mediastinală aparține radiațiilor ionizante, contactului cu substanțele cancerigene din viața de zi cu zi, agriculturii și industriei, agenților virali (virusul Epstein-Barr, infecția cu HIV). Riscul mediastinului limfomului non-Hodgkin este mai mare la persoanele care au primit radioterapie pentru alte procese canceroase, precum și la pacienții cu boli autoimune.

Unele tumori se dezvoltă inițial ca malign (de exemplu, limfoame și sarcoame); altele apar în primul rând ca benigne, dar sub influența factorilor nefavorabili suferă malignități (de exemplu, timom, teratom etc.); încă altele sunt metastatice. Carcinomul metastatic al mediastinului poate fi un "ecou" al cancerului pulmonar, al cancerului tiroidian, al cancerului esofagian sau al stomacului, al cancerului de sân, al cancerului colorectal, al nefroblastomului, al melanomului, al sarcomului hemoragic Kaposi cu SIDA. Metastaza din focare primare are loc prin răspândirea contactului, limfogene sau hematogene. Detectarea cancerului metastatic al mediastinului este un semn prognostic nefavorabil.

Clasificarea tipurilor de cancer mediastinal

Astfel, în funcție de originea sa, cancerul mediastinal este subdivizat în primar (inițial se dezvoltă din organele mediastinale) și secundar (cancer metastatic la alte situsuri).

Conform clasificării histogenetice, neoplasmele primare maligne ale mediastinului sunt împărțite în tumori provenite din țesuturile proprii ale mediastinului, țesuturi distotopice (deplasate) în cavitatea toracică în timpul embriogenezei și tumori ale glandei timusului:

Tumorile maligne care se dezvoltă din țesuturile proprii ale mediastinului includ:

  • tumori neurogenice (sarcom neurogenic, neuroblastom)
  • - tumorile mezenchimale: de la fibroza asociată (fibrosarcom), adipoză (liposarcomă), muscular (leiomiosarcom), limfomieticular (limfom, limfosarcom), țesut vascular (angiosarcom).

Printre neoplasmele dezembriogenetice ale mediastinului, provenite din țesuturile distotopice, pot fi:

  • tumorile din țesutul tiroidian (buruienul malign intrathoracic)
  • tumori din celule multipotetice (teratom malign - teratocarcinom)
  • coronepitheliom, seminoma (dysgerminom) etc.

Maladivii timoame (cancerul timus) sunt predispuși la creșterea infiltrativă, metastază precoce și extensivă

Cancerul mediastinal poate fi clasificat prin localizare. Deci, în mediastinul superior al tumorilor maligne sunt detectate limfoame, timomi, gușă mediastinală. În mediastinul anterior, pe lângă cimbru și limfom, se găsesc, de asemenea, tumori mezenchimale și teratome. Mediul mediastin este mediată de limfoame, iar mediastinul posterior este un loc favorit pentru localizarea tumorilor neurogenice maligne.

Simptomele cancerului mediastinal

În timpul cancerului mediastinului, se disting o perioadă asimptomatică și o perioadă de manifestări clinice evidente. Durata fazei asimptomatice depinde de localizarea tumorii, mărimea ei, tipul histologic, rata de creștere, relațiile cu alte structuri ale mediastinului. Simptomatologia tuturor tumorilor mediastinale este destul de similară, dar tumorile maligne sunt caracterizate printr-o progresie rapidă a simptomelor. Imaginea clinică a oricărei tumori mediastinale este alcătuită din manifestări comune inerente în oncopatologie, semne de compresie sau germinare a organelor mediastinale și simptome specifice care caracterizează diferite tipuri de tumori.

Cea mai obișnuită reclamație a pacienților care suferă de cancer mediastinal este durerea cauzată de compresia sau creșterea trunchiurilor nervoase. Durerea este localizată pe partea laterală a leziunii, adesea radiând la umăr, gât, zona dintre lamele umerilor, uneori angina mimetică. În cazul comprimării de către un conglomerat tumoral a rădăcinilor nervului toracic apare sindromul Horner (ptoză, mioză, enophthalmos, anhidroză). Cu interesul nervului laryngeal recurent, apare răgușeala, cu compresia traheei și bronhiilor mari - scurtarea respirației și tusea, esofagul - dificultate la înghițirea alimentelor.

Atunci când o tumoare mare a trunchiurilor venoase este presată de tumora în creștere, se dezvoltă sindromul venei cava superioare tipic cancerului mediastinal. În unele cazuri, în cancerul mediastinului, ganglionii limfatici extinse sunt revelate deasupra claviculei, germinarea peretelui toracic de către o tumoare, la copii, umflarea sternului. În stadiile târzii ale cancerului mediastinal, apar slăbiciune, transpirație, febră și scădere în greutate. Uneori există umflarea extremităților, artralgia și umflarea articulațiilor, aritmii, hepatomegalie, ascite.

Simptomele specifice ale limfoamelor maligne sunt transpirații nocturne și mâncărime. Când apar simptome de tirotoxicoză la nivelul gâtului intrathoracic. Pentru fibrosarcomiile mediastinale, episoadele de hipoglicemie spontană sunt tipice - o scădere a nivelurilor de glucoză din sânge. La pacienții cu timom malign, sindromul miasteniei, sindromul Cushing, hipogammaglobulinemia și anemia se dezvoltă adesea.

Diagnosticul cancerului mediastinal

Pacienții cu diagnostic prezumtiv de cancer mediastinal sunt consultați spre consultare unui chirurg toracic sau oncolog. Pentru a stabili diagnosticul exact morfologic și topografic-anatomic, rolul crucial îl joacă datele de examinare cu raze X, tomografice, endovideochirurgice, rezultatele biopsiei.

Lista obligatorie a studiilor cu raze X include radiografia toracică, raze X ale esofagului și tomografia computerizată. În cele mai multe cazuri, sondajul permite stabilirea localizării cancerului mediastinal și a prevalenței procesului, interesul cavității toracice (plămânii, diafragma, aorta, peretele toracic). RMN ajută la clarificarea stării țesuturilor moi din neoplasm, pentru a identifica metastazele tumorale în ganglionii limfatici și în plămâni.

Metodele endoscopice sunt utilizate pe scară largă în diagnosticul cancerului mediastinal. Bronhoscopia permite excluderea localizării bronhogenice a tumorii, germinarea tumorii în trahee și bronhiile mari. În plus, o biopsie transbronhială a formării poate fi efectuată în timpul studiului. În unele cazuri, sa recurs la biopsie transtoracică sub control ultrasonic sau cu raze X. Atunci când un ganglion ganglionat este găsit în regiunea subclaviană, este prezentată o biopsie prescală. Dacă se suspectează tumori limfoforetice, se efectuează o puncție sternă pentru a studia mielograma.

Studiile de diagnostic extrem de informative sunt toracoscopia video și mediastinoscopia, care permit verificarea topografiei tumorii mediastinului, pentru a lua material pentru cercetarea morfologică sub control vizual. Parametrul toracotomiei și mediastinotomiei pot fi de asemenea utilizate pentru revizuirea și biopsia mediastinului. Cancerul mediastinal trebuie diferențiat cu anevrism aortic, sarcoidoză, echinococcoză, chist pericardic coelomic, lipom abdomino-mediastinal și alte tumori mediastinale benigne.

Tratamentul cancerului mediastinal

Tactica tratamentului cancerului mediastinal depinde de tipul tumorii maligne, localizarea și prevalența acesteia. Unele tumori maligne (reticulosarcom) sunt sensibile la tratamentul cu radiații, altele (limfom, limfom și limfom) la policeminotemie, radiații și imunochemoterapie. În cazul cancerului metastatic al mediastinului, iradierea paliativă are loc în asociere cu chimioterapia sau terapia hormonală. Terapia combinată este recunoscută ca cea mai eficientă abordare a tratamentului tumorilor conjunctive radiosensibile și a teratoblastoamelor, unde radiația neoadjuvantă precede eliminarea radicală a unei tumori mediastinale. Tumorile tumorale tumorale (chondrosarcomas, fibrosarcomi, schwannomuri maligne, leiomiosarcomi) în cazuri resectabile sunt imediat supuse eliminării.

Reluarea tumorilor mediastinului este adesea asociată cu dificultăți tehnice care sunt cauzate de intervenția în domeniul organelor vitale, trunchiurilor nervoase mari și vaselor mari. Prin îndepărtarea avansată a cancerului mediastinal se înțelege excizia completă a tumorii împreună cu ganglionii limfatici ai țesutului înconjurător, adesea suplimentat prin rezecția organelor în care crește (pericard, plămân, esofag, nervi, vase de sânge etc.). Cu localizarea tumorilor în mediastinul posterior se efectuează de obicei toracotomie laterală laterală sau posterioară; în mediastinul anterior - toracotomie anterolaterală sau sternotomie.

În plus față de excizia radicală a cancerului mediastinal, se poate efectua eliminarea paliativă a formării pentru a decomprima mediastinul. După îndepărtarea completă sau parțială a tumorii, este efectuată chimioterapia sau radioterapia, ținând cont de cea mai mare sensibilitate a neoplasmului mediastinian la un anumit efect. Prognosticul pentru cancerul mediastinului variază în funcție de tipul tumorii, dar este, în general, nefavorabil. În ceea ce privește supraviețuirea, tratamentul combinat cu radioterapia pre- și postoperatorie are avantaje comparativ cu chirurgia.

Despre Noi

Cancerul de colon afectează în primul rând mucoasa epitelială a zidurilor sale.Structura anatomică a colonului, care este secțiunea finală a tractului gastrointestinal (pornind de la clapeta ileo-cecală care separă intestinul mic și gros și se termină cu deschiderea anală) este reprezentată de cinci secțiuni: