Cancerul pulmonar

Cancerul pulmonar este o boală malignă, care se caracterizează prin apariția unui neoplasm în țesutul epitelial al plămânului sau al bronhiilor, pe fondul căruia procesul de schimbare a aerului este perturbat. Această boală este caracterizată de o creștere rapidă a tumorii și de metastaze timpurii. Simptomele și semnele cancerului pulmonar sunt discutate mai jos.

GENERAL

Țesutul pulmonar are capacitatea unică de a menține circulația aerului pentru activitatea vitală a întregului organism. Această funcție importantă nu poate fi compensată artificial cu ajutorul dispozitivelor, de aceea deteriorarea plămânilor duce la scăderea activității respiratorii și la dispariția funcțiilor vitale.

Date despre boală:

  • În țările dezvoltate, acest tip de cancer ocupă cele mai înalte poziții în structura bolilor oncologice și duce printre cauzele de deces din cauza tumorilor maligne.
  • În lume, aproximativ un milion de cazuri de cancer pulmonar sunt înregistrate anual, 60% dintre acestea terminând cu decesul pacientului.
  • La bărbați, această boală este diagnosticată de 8-10 ori mai frecvent decât la femei.
  • Incidența este în creștere proporțională cu vârsta. Principalul grup de risc include fumătorii cu vârsta cuprinsă între 50 și 80 de ani.

Problema cancerului pulmonar este direct legată de răspândirea dependenței de nicotină, de condițiile de mediu proaste, de influența factorilor nocivi de producție și de infecțiile virale.

CAUZE

Cauzele exacte ale cancerului nu sunt clare, dar cercetătorii acestei probleme sunt de acord că dezvoltarea patologiei începe cu deteriorarea codului genetic al celulelor, care apare sub influența factorilor adversi.

Principalele cauze ale cancerului pulmonar:

  • fumatul, inclusiv pasiv (aproximativ 90% din toate cazurile);
  • contactul cu substanțele cancerigene;
  • inhalarea radonului și a fibrelor de azbest;
  • predispoziție genetică;
  • categoria de vârstă peste 50 de ani;
  • influența factorilor de producție nocivi;
  • expunere la radiații;
  • prezența bolilor cronice ale sistemului respirator și a patologiilor endocrine;
  • modificări cicatriciale ale plămânilor;
  • infecții virale;
  • poluarea aerului.

Producție periculoasă:

  • siderurgiei;
  • prelucrarea lemnului;
  • metalurgie;
  • minerit;
  • azbest ciment;
  • ceramică;
  • fosfat;
  • fulling;
  • seminte de in.

Celulele canceroase au capacitatea de a se împărți rapid. Tumora este capabilă să ajungă la o dimensiune semnificativă și în absența tratamentului în timp util pentru a pătrunde în organele vecine. Ulterior limfogene și hematogene de către celulele maligne răspândite în organism - acest proces se numește metastază.

CLASIFICARE

Cancerul pulmonar este sistematizat în funcție de structura celulelor modificate, localizarea acestora, forma tumorii și prevalența tumorilor în corpul pacientului.

Clasificare morfologică:

  • Celule mici (15-20% din cazuri) - diviziune celulară agresivă și metastaze rapide. Cel mai adesea cauzat de fumat, este detectat în etapele ulterioare cu înfrângerea organelor interne.
  • Celulele non-mici (80-85% din cazuri) - au un prognostic negativ, combinând mai multe forme de tipuri de cancer morfologic similare cu o structură celulară similară.

Tipuri de cancer non-celule mici:

  • scuamoase;
  • celula mare;
  • adenocarcinom;
  • mixt.

Aceste specii au diferențe fundamentale în procesul de creștere, distribuție și tratament, astfel încât prima sarcină este de a le determina.

Clasificarea anatomică:

  • central - afectează bronhiile principale, lobare și segmentale;
  • afectarea periferică a epiteliului bronhiilor mai mici, bronhioles și alveol;
  • masiv (mixt).

Etape de dezvoltare:

  • Etapa 0 - neoplasme mici, deteriorarea organelor interne și a ganglionilor limfatici este absentă;
  • Etapa 1 - diametrul tumorii nu este mai mare de 3 cm, pleura și ganglionii limfatici regionali nu sunt implicați în procesul patologic;
  • Etapa 2 - o tumoare de aproximativ 3-5 cm, ganglionii limfatici bronhici sunt afectați de metastaze;
  • Etapa 3a - tumori de diferite mărimi se găsesc în pleura și în peretele toracic, metastazele afectează ganglionii limfatici mediastinali și bronhici pe partea opusă;
  • Etapa 3b - răspândirea tumorilor în organele mediastinale;
  • Etapa 4 - metastaze găsite pe tot corpul.

SIMPTOME ale cancerului pulmonar

Manifestările clinice ale cancerului pulmonar depind de localizarea primară a neoplasmului. În stadiul inițial (1, 2 etape) cel mai adesea boala este asimptomatică. În etapele ulterioare, pot apărea semne generale și specifice ale cancerului.

Simptome comune:

  • sentimentul slab;
  • oboseală crescută;
  • apatie față de tot ceea ce se întâmplă în jur;
  • pierderea apetitului;
  • emaciere;
  • miros neplăcut când respiră;
  • transpirație crescută;
  • cresterea periodica a temperaturii corpului fara nici un motiv aparent;
  • semnele comune de intoxicare.

Simptome specifice de cancer pulmonar:

  • Tuse - fără cauză, paroxismal, debilitant, dar fără dependență de efort fizic, uneori cu spută verzui, care poate indica localizarea centrală a tumorii.
  • Dispneea apare chiar și cu o ușoară efort fizic, iar cu cât stadiul bolii este mai dificil, cu atât este mai pronunțat acest simptom. Insuficiența respirației poate să semene cu obstrucția bronșică, care este însoțită de respirație șuierătoare și zgomot.
  • Dureri toracice în caz de implicare a pleurei parietale, coaste, nervi și fascia hilară. Odată cu înfrângerea coastelor, sindromul durerii este deosebit de pronunțat și nu este suprimat de analgezice. Uneori această condiție seamănă cu nevralgia intercostală.
  • Hemoptizie - eliberarea de sânge cu spută sub formă de cheaguri sau impurități roșii strălucitoare.
  • DIAGNOSTIC

    Tumorile din zona plămânilor sunt adesea mascate pentru alte boli ale sistemului respirator, deci diagnosticul poate fi dificil. Din acest motiv, mai mult de jumătate din cazurile de cancer pulmonar sunt detectate în etapele tardive inoperabile.

    Etapele inițiale ale bolii sunt asimptomatice și este posibilă detectarea unei tumori prin șansă în timpul examinărilor preventive.

    Metode pentru diagnosticarea cancerului pulmonar:

    • fluorografie cu cadru larg în două proeminențe;
    • raze X;
    • diagnosticarea cu ultrasunete;
    • RMN, CT;
    • bronhoscopie;
    • endoscopie;
    • analiza sputei pentru prezența markerilor tumorali;
    • toracotomie diagnostică și biopsie tumorală.

    TRATAMENTUL CANCERULUI LUNG

    Tratamente comune pentru cancerul pulmonar:

    • Chirurgicale implică intervenții chirurgicale radicale pentru a elimina leziunea tumorilor primare, cele mai apropiate ganglioni limfatici, țesuturi, căi de metastază și toate țesuturile cu semne de tumori încolțite. Intervenția chirurgicală poate implica îndepărtarea integrală a unui lob de plămân, a celor doi lobi sau a plămânului. De regulă, operația este efectuată în cancer pulmonar cu celule mici, deoarece celula mică durează mai agresiv și necesită un tratament conservator cu utilizarea medicamentelor chimioterapeutice și a radiațiilor.
    • Terapia radiologică este furnizată în perioada postoperatorie, în combinație cu chimioterapia sau utilizată ca metodă independentă în caz de imposibilitate de operare sau de respingere a acesteia. Tumoarea și regiunea metastazelor sale regionale sunt expuse la radiații. Aceste manipulări ajută la suprimarea creșterii unei tumori sau la stingerea acesteia, în 10-15% din cazuri, este posibilă obținerea remisiunii pe termen lung.
    • Metoda chimioterapică constă în utilizarea de medicamente citostatice speciale destinate suprimării creșterii și activității vitale a celulelor maligne. Acest tratament implică mai multe cicluri de chimioterapie, de obicei 4-6. Cel mai adesea folosit în combinație cu chirurgia și radiațiile.
    • Combinația este o combinație de diferite tratamente pentru cancer.
    • Tratamentul paliativ este de a ajuta un pacient cu forme avansate de cancer pulmonar în absența unei dinamici pozitive ca răspuns la tratament. Acest tip de tratament include terapia simptomatică, îmbunătățirea stării psiho-emoționale a pacientului și prevenirea bolilor infecțioase. Fiecare pacient are nevoie de o abordare individuală pentru a-și îmbunătăți calitatea vieții.

    COMPLICAȚII

    Formele complicațiilor cancerului pulmonar:

    • Tumorile și metastazele în alte organe. Boala se caracterizează prin metastaze timpurii, cu detectarea proiecțiilor tumorale în țesuturile cerebrale, oasele, glandele suprarenale și ficatul.
    • Insuficiența respiratorie este asociată cu o lipsă de oxigen în organism și se manifestă prin scurtarea respirației, slăbiciunea și transpirația.
    • Atelectazia plămânilor - un blocaj al bronhiei provoacă declinul unui segment al plămânului sau al întregului său lob, în ​​acest loc se formează un abces.
    • Hemoragia pulmonară profundă.
    • Cancerul limfangitei sau inflamația oncogenică a ganglionilor limfatici
    • Pleurisia este cauzată de acumularea de lichid în interiorul cavității pleurale și de inflamația pleurei pulmonare.
    • Infecție secundară, purulentă și inflamatorie cu dezvoltarea pneumoniei și a bronșitei.
    • Durerea în umăr și în degete când tumoarea este localizată în partea superioară a plămânului. Atrofia mușchilor mâinii și iritarea nervului simpatic conduce la constricția pupilului și a fisurii palpebrale.

    PREVENIREA CANCERULUI LUNG

    Principalele metode de prevenire:

    • Un stil de viață sănătos este un concept larg care include o încetare completă a fumatului, inclusiv restricționarea pasivă, restricționarea sau renunțarea la consumul de alcool și droguri. De mare importanță este activitatea și mobilitatea, o dietă echilibrată și lupta împotriva excesului de greutate. Orice medicamente trebuie luate numai pe bază de rețetă. De asemenea, este necesar să se ia serios tratamentul în timp util al bolilor respiratorii și, dacă este posibil, să se prevină dezvoltarea proceselor infecțioase. Ca măsură preventivă pentru patologia cancerului, se recomandă să se facă în soare, să se planifice o sarcină și să se evite impactul negativ în această perioadă.
    • Lupta împotriva poluării mediului ar trebui să fie o prioritate publică.
    • Utilizarea echipamentului individual de protecție atunci când lucrați în industrii periculoase.
    • Examinări medicale periodice pentru detectarea formelor timpurii ale cancerului pulmonar. Fluorografia anuală ajută la identificarea tumorilor în stadiile inițiale de dezvoltare.

    PROGNOZA PENTRU RECUPERARE

    În absența tratamentului pentru cancer pulmonar, aproximativ 87-90% dintre pacienți mor în termen de doi ani de la diagnosticare. Utilizarea metodelor chirurgicale de tratament ajută la supraviețuirea a 30% dintre pacienți timp de cinci ani, iar combinația de intervenții chirurgicale cu chimioterapie sau radioterapie vă permite să măriți această cifră cu încă 40%.

    Prognosticul pentru carcinomul cu celule mici este cel mai nefavorabil. În ciuda faptului că este bine tratat cu chimioterapie, rata de supraviețuire de cinci ani este de numai 5-10%. În cazul cancerului pulmonar cu celule mari, prognosticul este, de asemenea, dezamăgitor - cu o intervenție chirurgicală în timp util, aproximativ 25% dintre pacienți supraviețuiesc.

    Odată cu detectarea precoce a unui neoplasm malign, șansele de supraviețuire ating 80%. De asemenea, trebuie remarcat faptul că ratele de supraviețuire pentru cancerul pulmonar sunt mai scăzute decât pentru alte forme de cancer. Problema este dificultatea de a detecta patologia într-un stadiu incipient și eficiența scăzută a tratamentului în etapele ulterioare.

    Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

    Melanomul este un neoplasm malign agresiv pe piele, mult mai rar pe membranele mucoase, care se formează din celulele pigmentare (melanocite). Boala.

    Primele semne ale cancerului pulmonar

    Cancerul pulmonar este o boală gravă, care se dezvoltă în cea mai mare parte din țesuturile bronhiilor, precum și din glandele bronșice și afectează plămânul uman.

    În general, bărbații cu fumat sunt supuși acesteia (în funcție de diferite studii statistice - 80-90%), cu cota de leu a cazurilor - de la 45 la 80 de ani, dar uneori cancerul pulmonar apare și la tineri.

    Tipuri de cancer pulmonar

    Vă rugăm să rețineți: celulele cancerului pulmonar se despart foarte repede, raspandindu-se tumora pe tot corpul si distrugand alte organe. Prin urmare, un punct important este diagnosticarea în timp util a bolii. Cu cât este detectat mai devreme un cancer pulmonar și tratamentul său este început, cu atât este mai mare șansa de a prelungi viața pacientului.

    În șaizeci la sută din cazuri, patologia se dezvoltă în plămânul superior. Cel mai probabil, acest lucru se datorează faptului că în această secțiune fumul de tutun și aerul care conține carcinogeni stau cel mai mult.

    Cancerul care emană din bronhii se numește central, din țesutul pulmonar - periferic. În 80% din cazuri, boala se formează în zona centrală și în poarta plămânului.

    Cancerul central (rădăcină) este împărțit în:

    Într-o fază incipientă, tumoarea arată ca un polip sau o placă. Mai mult, poate crește în moduri diferite. De asemenea, acestea disting tipul de canal mediatic, care se caracterizează printr-o mică tumoare și o creștere rapidă.

    În funcție de modificările histologice, în țara noastră a fost adoptată o clasificare, subliniind:

    • cancer pulmonar fără celule mici;
    • forme mici de celule.

    Cancer pulmonar cu celule mici

    Aceasta este una dintre cele mai comune forme ale unei tumori pulmonare maligne, caracterizată prin următoarele subspecii:

    • Carcinomul celulelor scuamoase - celulele renăscute ale țesutului epitelial care alcătuiesc bronhiile. Se răspândește lent, este ușor de diagnosticat, are un prognostic bun pentru tratament.
    • adenocarcinom - un tip de cancer ale cărui celule sunt formate din țesutul glandular al bronhiilor mici. Tumora se metastează la țesutul pulmonar contralateral, formează focare noi în imediata vecinătate a nodului primar. Mai des este caracteristic femeilor, practic nu depinde de fumat, crește la dimensiuni uriașe. Are aspectul unui nodul alb-gri, în centrul țesutului sclerozat, lobulele sunt vizibile în tumoare. Uneori, tumora este acoperită cu mucus, focare vizibile de necroză umedă, sângerări din vasele de sânge. Adenocarcinomul se manifestă prin simptomele bronșice - atelectazia și bronhopneumonia.
    • Carcinom cu celule mari - celule anaplazice anormal de mari, a căror creștere este de obicei vizibilă în partea centrală a arborelui bronșic. Tumora este agresivă, nu are o imagine clinică tipică. Într-o etapă ulterioară, există o tuse cu spută, care are urme de sânge. Pacienții sunt epuizați. Pe secțiunile histologice - necroză și hemoragie.
    • Forme mixte - tumorile în care sunt prezente celule de mai multe tipuri de cancer. Simptomele bolii și prognosticul depind de combinația de tipuri de neoplasme și de gradul de predominanță a anumitor celule

    Cancer pulmonar cu celule mici

    Acesta este unul dintre cele mai agresive tipuri de cancer. În exterior, seamănă cu un infiltrat moale, galben deschis, cu focare de necroză intercalate, celulele seamănă cu boabele de ovăz. Se caracterizează prin creșterea rapidă și formarea metastazelor regionale și îndepărtate. 99% dintre pacienții cu această formă sunt fumători.

    După cum se știe, imaginea histologică a unei părți a tumorii poate fi diferită de cea a unei alte tumori. Diagnosticarea exactă a tumorii vă permite să faceți un prognostic pentru dezvoltarea bolii și să selectați cel mai eficient regim terapeutic.

    Etapele cancerului pulmonar

    Medicina moderna distinge mai multe etape ale bolii.

    Cancerul pulmonar

    Cancerul pulmonar - o tumoare maligna, care provine din țesuturile bronhiilor sau parenchimul pulmonar. Simptomele cancerului pulmonar pot fi subfebrile, tuse cu spută sau dungi de sânge, dificultăți de respirație, dureri în piept, scădere în greutate. Poate dezvoltarea pleureziei, pericardită, sindromul vena cava superioară, hemoragia pulmonară. Diagnosticarea exactă necesită radiografie și scanarea CT a plămânilor, bronhoscopia, sputa și exudatul pleural, o biopsie a tumorii sau a ganglionilor limfatici. Tratamentele radicale pentru cancerul pulmonar includ intervenții de rezecție într-un volum dictat de incidența tumorii, combinat cu chimioterapie și radioterapie.

    Cancerul pulmonar

    Cancerul pulmonar - un neoplasm malign de origine epitelială, care se dezvoltă din membranele mucoase ale copacului bronșic, ale glandelor bronhice (cancer bronhogenic) sau ale țesutului alveolar (cancer pulmonar sau pneumogenic). Cancerul pulmonar conduce în structura mortalității cauzate de tumori maligne. Mortalitatea în cancerul pulmonar este de 85% din numărul total de cazuri, în ciuda succesului medicinei moderne.

    Dezvoltarea cancerului pulmonar nu este aceeași pentru tumorile cu structură histologică diferită. Carcinomul cu celule scuamoase diferențiate este caracterizat printr-un curs lent, cancerul nediferențiat se dezvoltă rapid și produce metastaze extinse. Cancerul pulmonar cu celule mici are un curs cel mai malign: se dezvoltă ascuns și rapid, metastaziază devreme, are un prognostic slab. Cel mai adesea apare o tumoare la plămânul drept - la 52%, în plămânul stâng - în 48% din cazuri.

    Cancerul este localizat predominant în lobul superior al plămânului (60%), mai puțin frecvent la nivelul inferior sau mediu (30% și, respectiv, 10%). Acest lucru se explică prin schimbarea mai puternică a aerului în lobii superioare, precum și prin trăsăturile structurii anatomice a arborelui bronșic, în care bronhiul principal al plămânului drept continuă direct în trahee, iar stânga în zona de bifurcare formează un unghi ascuțit cu traheea. Prin urmare, substanțele cancerigene, corpurile străine, particulele de fum, care se grăbesc în zone bine aerate și persistă în ele pentru o lungă perioadă de timp, provoacă creșterea tumorilor.

    Metastazele cancerului pulmonar sunt posibile în trei moduri: limfogene, hematogene și implantare. Cele mai frecvente sunt metastazele limfogene ale cancerului pulmonar în ganglionii limfatici parazofagi bronhopulmonari, pulmonari, paratraheali, traheobronsiali, bifurcație. Primul în metastazele limfogene afectează ganglionii limfatici pulmonari în zona de divizare a bronhiei lobare în ramuri segmentale. Apoi, ganglionii limfatici bronhopulmonari de-a lungul bronhiilor lobare sunt implicați în procesul metastatic.

    În viitor, metastazele în ganglionii limfatici ai rădăcinii pulmonare și vene nepereche, ganglioni limfatici traheobronsiali. Următoarele sunt implicate în procesul de infarct limfatic pericardic, paratraheal și periodesofagian. Metastazele îndepărtate apar în ganglionii limfatici ai ficatului, mediastinului, regiunii supraclaviculare. Metastazia cancerului pulmonar prin hematogen apare atunci când o tumoare crește în vasele de sânge, în timp ce celălalt plămân, rinichi, ficat, glandele suprarenale, creierul, coloana vertebrală sunt cel mai adesea afectate. Implantarea metastazei cancerului pulmonar este posibilă la pleura în cazul în care o tumoare o invadează.

    Cauzele cancerului pulmonar

    Factorii de apariție și mecanismele de dezvoltare a cancerului pulmonar nu diferă de etiologia și patogeneza altor tumori pulmonare maligne. În dezvoltarea cancerului pulmonar, rolul principal îl joacă factorii exogeni: fumatul, poluarea aerului cu substanțe cancerigene, efectele radiațiilor (în special radonul).

    Clasificarea cancerului pulmonar

    În funcție de structura histologică, se disting patru tipuri de cancer pulmonar: celule scuamoase, celule mari, celule mici și glandulare (adenocarcinom). Cunoașterea formei histologice a cancerului pulmonar este importantă în ceea ce privește alegerea tratamentului și prognosticul bolii. Se știe că cancerul pulmonar cu celule scuamoase se dezvoltă relativ lent și, de obicei, nu dă metastaze timpurii. Adenocarcinomul este, de asemenea, caracterizat printr-o dezvoltare relativ lentă, dar se caracterizează prin diseminarea timpuriu hematogenă. Celulele cu celule mici și alte forme nediferențiate de cancer pulmonar sunt tranzitorii, cu metastaze limfogene și hematogene extinse timpurii. Se remarcă faptul că cu cât este mai mică gradul de diferențiere a unei tumori, cu atât mai mult cu atât este mai puțin malign.

    Prin localizarea cu privire la bronhii, cancerul pulmonar poate fi central, care apare în bronhiile mari (principale, lobare, segmentale) și periferice, care radiază din bronșurile subsegmentale și ramurile lor, precum și din țesutul alveolar. Cancerul pulmonar central este mai frecvent (70%), periferic - mult mai rar (30%).

    Forma de cancer pulmonar central este endobronchial, peribronchial nodular și peribronchial ramificat. Cancerul periferic se poate dezvolta sub formă de cancer sferic (tumoare rotundă), cancer de tip pneumonie, cancer pulmonar (Pancost). Clasificarea cancerului pulmonar în conformitate cu sistemul TNM și etapele procesului este prezentată în detaliu în articolul "Tumori pulmonare maligne".

    Simptomele cancerului pulmonar

    Clinica de cancer pulmonar este similară cu manifestările altor tumori pulmonare maligne. Simptomele tipice sunt tusea persistentă cu caracter mucopurulent al sputei, dificultăți de respirație, febră scăzută, durere toracică, hemoptizie. Unele diferențe în clinica de cancer pulmonar se datorează localizării anatomice a tumorii.

    Cancer pulmonar central

    O tumoare canceroasă, localizată în bronhii mari, dă simptome clinice precoce datorită iritației mucoasei bronhice, perturbării permeabilității sale și ventilației segmentului corespondent, lobului sau plămânului întreg.

    Interesul pleurei și al trunchiurilor nervoase determină apariția durerii, pleureziei cancerului și tulburări în zonele de inervare a nervilor corespunzători (diafragmatici, rătăciți sau recurenți). Metastazele cancerului pulmonar la organele îndepărtate determină simptome secundare ale organelor afectate.

    Germinarea unei tumori bronșice provoacă tuse cu spută și adesea cu sânge. În caz de hipoventilare și apoi de atelectază a unui segment sau a lobului pulmonar, se unește pneumonia cu cancer, manifestată prin creșterea temperaturii corpului, apariția sputei purulente și scurtarea respirației. Cancerul pneumoniu răspunde bine terapiei antiinflamatorii, dar reapare din nou. Cancerul de pneumonie este adesea însoțit de pleurezie hemoragică.

    Germinarea sau compresia nervului vag de către o tumoare provoacă paralizia mușchilor vocali și se manifestă în răgușeală. Înfrângerea nervului frenic duce la paralizia diafragmei. Germinarea unui cancer în pericardiu determină apariția durerii în inimă, pericardită. Interesul venei cava superioare duce la drenarea venoasă și limfatică afectată de jumătatea superioară a corpului. Sindromul așa-numit superior vena cava se manifestă prin umflătura și umflarea feței, hiperemia cu o nuanță cianotică, umflarea venelor pe brațe, gât, piept, scurtarea respirației, în cazuri grave - dureri de cap, tulburări vizuale și conștiință afectată.

    Cancerul pulmonar periferic

    Cancerul pulmonar periferic în stadiile incipiente ale dezvoltării sale este asimptomatic, deoarece nu există receptori de durere în țesutul pulmonar. Pe măsură ce crește suprafața tumorii, bronhiul, pleura și organele vecine se implică în proces. Simptomele locale ale cancerului pulmonar periferic includ tuse cu spută și dungi de sânge, comprimarea venei cava superioare, răgușeală. Germinarea tumorii în pleura este însoțită de cancer de pleurezie și de compresie a plămânului prin efuzie pleurală.

    Dezvoltarea cancerului pulmonar este însoțită de o creștere a simptomelor comune: intoxicație, scurtarea respirației, slăbiciune, scăderea în greutate, creșterea temperaturii corpului. În formele avansate de cancer pulmonar, complicațiile apar din organele afectate de metastaze, dezintegrarea tumorii primare, fenomenele de obstrucție bronșică, atelectază, hemoragii pulmonare profunde. Cauzele decesului în cancerul pulmonar sunt cel mai adesea metastaze extensive, pneumonie de cancer și pleurezie, cașexie (epuizare severă a corpului).

    Diagnosticul cancerului pulmonar

    Diagnosticul pentru cancerul pulmonar suspect include:

    Tratamentul cancerului pulmonar

    Conducerea în tratamentul cancerului pulmonar este o metodă chirurgicală în combinație cu radioterapia și chimioterapia. Chirurgia este efectuată de chirurgi toracici.

    Dacă există contraindicații sau ineficiență ale acestor metode, tratamentul paliativ se efectuează pentru a ușura starea bolnavului terminal. Metodele de tratament paliativ includ anestezie, terapie cu oxigen, detoxifiere, operații paliative: traheostomie, gastrostomie, enterostomie, nefrostomie etc.). În cazul pneumoniei cu cancer, se efectuează un tratament antiinflamator, în caz de pleurezie a cancerului, drenajul cavității pleurale, în caz de hemoragie pulmonară, terapia hemostatică.

    Prognoza și prevenirea cancerului pulmonar

    Cel mai grav prognostic este observat statistic în cazul cancerului pulmonar netratat: aproape 90% dintre pacienți mor la 1-2 ani după diagnosticare. Cu un tratament chirurgical necombinativ al cancerului pulmonar, supraviețuirea de cinci ani este de aproximativ 30%. Tratamentul cancerului pulmonar în stadiul I oferă o rată de supraviețuire de cinci ani de 80%, la II - 45%, la III - 20%.

    Auto-radioterapia sau chimioterapia oferă o supraviețuire de 10% pe cinci ani pentru pacienții cu cancer pulmonar; cu tratament combinat (chirurgie + chimioterapie + radioterapie), rata de supraviețuire pentru aceeași perioadă este de 40%. Metastază prognostic nefavorabilă a cancerului pulmonar la ganglioni limfatici și organe îndepărtate.

    Problemele de prevenire a cancerului pulmonar sunt relevante datorită ratelor ridicate de mortalitate ale populației din această boală. Cele mai importante elemente ale prevenirea cancerului pulmonar sunt sanprosvetrabota active, prevenind dezvoltarea bolilor pulmonare inflamatorii și distructive, detectarea si tratamentul tumorilor benigne pulmonare, renunțarea la fumat, eliminarea riscurilor profesionale și a expunerii zilnice la factorii cancerigeni. Trecerea fluorografiei cel puțin o dată la 2 ani vă permite să detectați cancerul pulmonar în primele etape și să împiedicați dezvoltarea complicațiilor asociate cu forme avansate ale procesului tumoral.

    Oncologia plămânilor: simptome

    ✓ Articolul verificat de un medic

    Carcinomul este un neoplasm malign care afectează țesuturile diferitelor organe și sisteme. Inițial, o tumoră canceroasă este formată din epiteliu, dar apoi crește rapid în cochilii din apropiere.

    Carcinomul pulmonar este un cancer care provoacă formarea unei tumori din celulele mucoasei bronhiale, ale alveolelor sau ale glandelor bronșice. În funcție de origine, există două tipuri principale de neoplasme: cancer pneumogenic și bronhogenic. Datorită unui curs destul de șters în stadiile inițiale de dezvoltare, oncologia pulmonară se va distinge prin diagnosticare târzie și, ca rezultat, un procent ridicat de decese, ajungând la 65-75% din numărul total de pacienți.

    Atenție! Metodele moderne de terapie pot vindeca cu succes cancerul pulmonar la stadiul I-III al bolii. În acest scop, se utilizează citostatice, expunere la radiații, terapie cu citokine și alte tehnici medicamentoase și instrumentale.

    Oncologia plămânilor: simptome

    În același timp, este de asemenea necesar să se distingă tumorile canceroase și benigne. Adesea, necesitatea efectuării unui diagnostic diferențial al patologiei duce la întârzierea efectuării unui diagnostic precis.

    Caracteristicile tumorilor

    Simptomele acestei boli pot varia considerabil. Depinde de stadiul de dezvoltare a tumorii și de originea și localizarea acesteia. Există mai multe tipuri de cancer pulmonar. Carcinomul scuamos este caracterizat printr-o evoluție lentă și un curs relativ neagresiv. Carcinomul cu celule scuamoase nediferențiate se dezvoltă mai rapid și produce metastaze mari. Cel mai malign este carcinomul cu celule mici. Principalul său pericol îl reprezintă un curent șters și o creștere rapidă. Această formă de oncologie se distinge prin prognosticul cel mai nefavorabil.

    Spre deosebire de tuberculoza, care afectează cel mai adesea lobii inferiori ai plămânilor, cancerul în 65% din cazuri este localizat în tractul respirator superior. Numai în carcinomul de 25% și 10% este detectat în segmentele inferioare și mijlocii. Acest aranjament de tumori în acest caz se datorează schimbului de aer activ în lobii superioare al plămânilor și sedimentarea diferitelor particule carcinogene, praf, substanțe chimice etc. pe țesutul alveolar.

    Carcinomul pulmonar clasificat

    Carcinoamele pulmonare sunt clasificate în funcție de severitatea simptomelor bolii și răspândirea. Există trei etape principale ale dezvoltării patologiei:

    1. Faza biologică. Acesta include momentul de la începutul formării unei tumori până la apariția primelor sale semne pe tomogramă sau radiografie.
    2. Faza asimptomatică. În acest stadiu, neoplasmul poate fi detectat utilizând diagnosticul instrumental, cu toate acestea, simptomele clinice ale pacientului nu apar încă.
    3. Faza clinică, în care pacientul începe să perturbe primele semne de patologie.

    Atenție! În primele două etape ale formării tumorilor, pacientul nu se plânge de încălcarea sănătății. În această perioadă este posibilă stabilirea diagnosticului numai în timpul unei examinări de rutină.

    De asemenea, este necesar să se facă distincția între cele patru etape principale ale dezvoltării unui proces oncologic în plămâni:

    1. Etapa I: o singură tumoră nu depășește 30 mm în diametru, nu există metastaze, doar o tuse rară poate tulbura pacientul.
    2. Etapa II: neoplasmul atinge 60 mm, poate metastaziza la ganglionii limfatici. Pacientul se plânge de disconfort în piept, scurtarea respirației, tuse. În unele cazuri, datorită inflamației ganglionilor limfatici, se observă febra subfebrilă.
    3. Etapa III: diametrul neoplasmului depășește 60 mm, cu posibila germinare a tumorii în lumenul bronhiei principale. Pacientul are dificultăți de respirație în efort, durere în piept, apare o tuse cu spută sângeroasă.
    4. Etapa IV: carcinomul crește dincolo de limitele pulmonului afectat, organele diferite și ganglionii limfatici îndepărtați sunt implicați în procesul patologic.

    Stadiul cancerului pulmonar

    Primele simptome ale carcinomului pulmonar

    Unele perioade de timp se dezvoltă ascunse. Pacientul nu prezintă simptome specifice care să sugereze prezența unei tumori în plămâni. Dezvoltarea carcinomului poate să apară de mai multe ori mai rapid în prezența unor factori provocatori:

    • care trăiesc în zone dezavantajate din punct de vedere ecologic;
    • lucrează în industrii periculoase;
    • intoxicarea cu vapori chimici;
    • fumat;
    • predispoziție genetică;
    • transferate infecții virale și bacteriene.

    Simptome comune de cancer

    Inițial, patologia se manifestă ca o boală inflamatorie a sistemului respirator. În majoritatea cazurilor, pacientul este diagnosticat în mod eronat cu bronșită. Pacientul se plânge de tuse uscată recurentă. De asemenea, persoanele în stadiile incipiente ale cancerului pulmonar au următoarele simptome:

    • oboseală rapidă, somnolență;
    • apetit scăzut;
    • pielea uscată și membranele mucoase;
    • ușoară hipertermie până la 37,2-37,5;
    • erupții cutanate;
    • performanță scăzută, instabilitate emoțională;
    • respirația urâtă când expiră.

    Atenție! Țesutul pulmonar în sine nu are sfârșituri senzoriale. Prin urmare, cu dezvoltarea cancerului, pacientul nu poate suferi durere pe o perioadă suficient de lungă.

    Semne ale cancerului pulmonar

    Simptome ale carcinomului pulmonar

    În primele etape, este adesea posibilă stoparea răspândirii tumorii prin rezecție radicală. Cu toate acestea, datorită neclarității simptomelor, este posibilă identificarea patologiei în stadiul I-II într-un procent relativ mic de cazuri.

    Manifestările clinice caracteristice caracteristice exprimate ale patologiei pot fi de obicei fixate atunci când procesul trece la stadiul metastazelor. Manifestările patologilor pot fi variate și depind de trei factori principali:

    • forma clinică și anatomică a carcinomului;
    • prezența metastazelor în organele îndepărtate și în ganglionii limfatici;
    • tulburări în organism cauzate de sindroame paraneoplazice.

    În anatomia patologică a proceselor tumorale ale plămânilor, există două tipuri de tumori: centrale și periferice. Fiecare are propriile simptome specifice.

    Carcinomul central este caracterizat de:

    • umed, tuse obositoare;
    • sputum de evacuare cu incluziuni de sânge;
    • scurtarea respirației severe;
    • hipertermie, febră și frisoane.

    Ce este cancerul pulmonar?

    În oncologia periferică, pacientul observă:

    • senzația de sân;
    • tuse uscată, neproductivă;
    • scurtarea respirației și respirația șuierătoare în piept;
    • intoxicație acută în cazul degradării carcinomului.

    Atenție! În stadiile inițiale ale patologiei, simptomele cancerului pulmonar periferic și central diferă, dar pe măsură ce progresează oncologia, manifestările bolii devin din ce în ce mai asemănătoare.

    Cel mai vechi simptom al carcinomului plamanilor este tusea. Se produce datorită iritării terminațiilor nervoase ale bronhiilor și formării unei cantități excesive de spută. Inițial, pacienții au o tuse uscată, agravată de exerciții fizice. Pe măsură ce crește neoplasmul, apare sputa, care este mai degrabă slimă și apoi purulentă și sângeroasă.

    Durerea de respirație apare destul de devreme și apare datorită excesului de mucus în căile respiratorii. Din același motiv, apare stridor la pacienții cu șuierăi tensionate. Atunci când percuția poate fi auzită raloare umede și squelching în plămâni. Pe masura ce tumoarea creste, daca blocheaza lumenul bronhiei, se observa scurtarea respiratiei chiar si in repaus si creste rapid.

    Sindromul de durere apare în stadiile tardive ale oncologiei în timpul germinării carcinomului în țesutul unui arbore bronșic sau în țesutul luminos înconjurător. De asemenea, disconfortul în timpul mișcărilor respiratorii poate tulbura pacientul datorită aderării la boala infecțiilor secundare.

    Simptomele metastazelor cancerului

    Treptat, creșterea tumorală și răspândirea metastazelor provoacă compresie esofagiană, o încălcare a integrității coastelor, vertebrelor și țesutului stern. În acest caz, pacientul are dureri în piept și în spate, purtând un caracter constant plictisitor. Există dificultăți la înghițire, poate provoca o senzație de arsură în esofag.

    Oncologia plămânilor este cea mai periculoasă cu creșterea rapidă a metastazelor în vasele mari și inima. Această patologie duce la accidente vasculare cerebrale, dispnee intensă cardiacă, afectarea fluxului sanguin în organism. O examinare a pacientului a evidențiat aritmie, tahicardie, zone ischemice.

    Sindroame paraneoplazice

    Sindromul paraneoplastic este o manifestare a unui efect patologic asupra corpului unui neoplasm malign. Se dezvoltă ca urmare a creșterii tumorii și se manifestă prin diferite reacții nespecifice ale organelor și sistemelor.

    Atenție! În majoritatea cazurilor, astfel de manifestări ale bolii apar la pacienții din stadiul III-IV de dezvoltare a carcinomului. Cu toate acestea, la copii, vârstnicii și pacienții cu sănătate precară, sindromul paraneoplazic se pot ivi și în stadiile inițiale ale formării tumorilor.

    Simptome majore și factori de risc pentru cancerul pulmonar

    Sindroame sistemice

    Sindroamele sistemice paraneoplazice manifestă leziuni pe scară largă ale corpului, în care sunt afectate diferite organe și sisteme. Cele mai frecvente manifestări ale oncologiei pulmonare sunt următoarele simptome:

    1. Cachexia - epuizarea resurselor corpului. Manifestată de o scădere rapidă a greutății corporale, care este însoțită de o slăbire a sistemului nervos și muscular. Tulburările metabolismului și lipsa oxigenului și a nutrienților în țesuturi duc la cașexie. Racul cașexia afectează în mod negativ activitatea întregului organism, provocând treptat perturbări în funcționarea diferitelor organe care sunt incompatibile cu viața. Astăzi, epuizarea este responsabilă pentru aproximativ 35% din decesele la pacienții cu cancer al tractului respirator. Principala cauză a dezvoltării cașexiei este intoxicația generală a organismului în timpul defalcării produselor tumorale.
    2. Lupusul eritematos sistemic este o patologie a sistemului imunitar care determină o reacție de autoagresiune a limfocitelor T și B și formarea de anticorpi la celulele proprii ale pacientului. Dezvoltarea lupusului poate fi cauzată de efectul asupra unui pacient asupra unei tumori și a metastazelor în expansiune, administrarea de citostatice sau penetrarea în țesuturi a diferitelor bacterii și viruși. Sa manifestat o leziune a vaselor de sânge și a țesutului conjunctiv. Pacientul are o erupție pe nas și obraji, peeling al pielii, ulcer trofice, o încălcare a fluxului sanguin în vasele de la extremități.

    Simptomele lupusului eritematos sistemic

    Atenție! Sindroamele sistemice trebuie oprite cu atenție și urgență. În caz contrar, ele pot înrăutăți dramatic starea pacientului și pot duce la moartea sa.

    Video - Cancerul pulmonar: primele simptome

    Sindroame de piele

    Leziunile cutanate se dezvoltă din mai multe motive. Cel mai frecvent factor care provoacă apariția diferitelor patologii ale epidermei este efectul toxic asupra corpului uman al unui neoplasm malign și al preparatelor citostatice. Toate acestea slăbesc funcțiile de protecție ale corpului și permit diferite ciuperci, bacterii și viruși să infecteze pielea și capacele epiteliale ale pacientului.

    La pacienții cu carcinom pulmonar, se observă următoarele sindroame:

    • hipertrichoză - creșterea excesivă a părului în organism;
    • dermatomiozita - patologia inflamatorie a țesutului conjunctiv;
    • acantoză - coagularea pielii la locul rănirii;
    • osteoartropatia pulmonară hipertrofică este o leziune care duce la deformarea oaselor și articulațiilor;
    • Vasculita este o inflamație secundară a vaselor.

    Sindroame hematologice

    Tulburările de circulație la pacienții cu boli oncologice se dezvoltă destul de repede și se pot manifesta deja în stadiile I-II. Acest lucru este cauzat de un impact negativ accentuat al carcinomului asupra muncii organelor care formează sânge și de o încălcare a muncii depline a plămânilor, care provoacă foametea oxigenată a tuturor sistemelor corpului uman. Pacienții cu cancer pulmonar prezintă o serie de simptome patologice:

    • trombocitopenic - creșterea hemoragiei, care duce la hemoragii sub piele;
    • anemie;
    • amiloidoza este o încălcare a metabolismului proteinelor;
    • hipercoagulare - o creștere a coagulării sângelui;
    • reacția leukemoidă - diverse modificări ale formulei leucocitelor.

    Sindroame neurologice

    Sindroamele paraneoplastice neurologice se dezvoltă în legătură cu deteriorarea sistemului nervos central sau periferic. Acestea apar datorită unei încălcări a trofismului sau datorită germinării metastazelor din măduva spinării sau a creierului, observată destul de des în carcinomatoza plămânilor. Pacienții prezintă următoarele afecțiuni:

    • neuropatie periferică - leziuni ale nervilor periferici, ceea ce duce la mobilitate scăzută;
    • sindromul myasthenic Lampert-Eaton - slăbiciune musculară și atrofie;
    • necroză mielopatie - necroza măduvei spinării, care duce la paralizie;
    • encefalopatia cerebrală - leziuni cerebrale;
    • pierderea vederii

    Diagnosticul și tratamentul cancerului pulmonar

    Simptomatologie etapa IV oncologie

    În cazuri rare, pacienții solicită ajutor medical numai în stadiul în care oncologia se transformă în carcinomatoză, iar durerea devine insuportabilă. Simptomele în această etapă depind în mare măsură de răspândirea metastazelor în organism. Până în prezent, cancerul pulmonar în stadiul IV este extrem de dificil de tratat, așa că contactați un specialist este necesar atunci când apar primele semne de avertizare.

    Atenție! Carcinomatoza este o metastază multiple pentru cancer. În cazul carcinomatozei, un sistem sau întregul corp al unui pacient poate fi complet afectat.

    Etapa 4 cancer pulmonar

    Pacientul din stadiile ulterioare ale formării tumorii dezvoltă următoarele simptome, indicând întreruperea diferitelor organe și sisteme:

    • debilitante, vrăbii de tuse de lungă durată;
    • sputa cu produse de sânge, puroi și pulmoni;
    • apatie, depresie;
    • somnolență constantă, afectarea funcției cognitive;
    • cachexia, reducerea greutății la indicatorii critici: 30-50 kg;
    • încălcarea înghițiturii, vărsături;
    • dureri dureroase de cefalgie;
    • hemoragie pulmonară profundă;
    • delir, afectarea conștiinței;
    • durere persistentă persistentă în piept;
    • respirație insuficientă, asfixiere;
    • aritmia, încălcarea frecvenței și umplerea pulsului.

    Bolile oncologice ale plămânilor se manifestă printr-o serie de simptome diferite. Cele mai caracteristice semnale de alarmă ale patologiei sunt tusea de lungă durată cu spută, durere toracică și wheezing în timpul respirației. Dacă apar astfel de semne, este imperativ să consultați un pulmonolog.

    Cancerul pulmonar - simptome și primele semne, cauze, diagnostic, tratament

    Cancerul pulmonar este cea mai frecventă localizare a procesului oncologic, caracterizată printr-un curs mai degrabă latent și apariția timpurie a metastazelor. Incidența cancerului pulmonar depinde de zona de reședință, gradul de industrializare, condițiile climatice și de lucru, sexul, vârsta, predispoziția genetică și alți factori.

    Ce este cancerul pulmonar?

    Cancerul pulmonar este un neoplasm malign care se dezvoltă din glandele și membrana mucoasă a țesutului pulmonar și a bronhiilor. În lumea modernă, cancerul pulmonar printre toate bolile oncologice ocupă linia de sus. Potrivit statisticilor, această oncologie afectează bărbații de opt ori mai des decât femeile, și sa observat că vârsta în vârstă, cu atât este mai mare rata incidenței.

    Dezvoltarea cancerului pulmonar nu este aceeași pentru tumorile cu structură histologică diferită. Carcinomul cu celule scuamoase diferențiate este caracterizat printr-un curs lent, cancerul nediferențiat se dezvoltă rapid și produce metastaze extinse.

    Cursul cel mai malign are cancer pulmonar cu celule mici:

    • se dezvoltă ascuns și rapid
    • metastazele devreme
    • are un prognostic prost.

    Cel mai adesea apare o tumoare la plămânul drept - la 52%, în plămânul stâng - în 48% din cazuri.

    Grupul principal de cazuri este bărbații cu fumat pe termen lung, cu vârsta cuprinsă între 50 și 80 de ani, această categorie reprezintă 60-70% din toate cazurile de cancer pulmonar, iar mortalitatea - 70-90%.

    Conform unor cercetători, structura incidenței diferitelor forme ale acestei patologii în funcție de vârstă este următoarea:

    • până la 45-10% din toate cazurile;
    • de la 46 la 60 de ani - 52% din cazuri;
    • de la 61 la 75 de ani - 38% din cazuri.

    Până de curând, cancerul pulmonar a fost considerat predominant o boală masculină. În prezent, există o creștere a incidenței femeilor și o scădere a vârstei de detectare primară a bolii.

    În funcție de localizarea tumorii primare emit:

    • Cancer central. Se află în bronhiile principale și lobare.
    • Aeriferichesky. Această tumoare se dezvoltă din bronhii și bronhiole mici.
    1. cancer pulmonar cu celule mici (mai puțin frecvente) este un neoplasmul foarte agresiv, așa cum se poate răspândi rapid pe tot corpul metastaza la alte organe. De regulă, cancerul de celule mici apare la fumători și până la momentul diagnosticării, metastazele pe scară largă sunt observate la 60% dintre pacienți.
    2. Celulele non-mici (80-85% din cazuri) - au un prognostic negativ, combinând mai multe forme de tipuri de cancer morfologic similare cu o structură celulară similară.
    • central - afectează bronhiile principale, lobare și segmentale;
    • afectarea periferică a epiteliului bronhiilor mai mici, bronhioles și alveol;
    • masiv (mixt).

    Progresia unei neoplasme trece prin trei etape:

    • Biologic - perioada dintre apariția unui neoplasm și manifestarea primelor simptome.
    • Semnele asimptomatice - externe ale procesului patologic nu apar deloc, ele devin vizibile numai pe roentgenograma.
    • Clinic - o perioadă în care există simptome vizibile în cancer, ceea ce devine un stimulent pentru a se grăbi la medic.

    cauzele

    Principalele cauze ale cancerului pulmonar:

    • fumatul, inclusiv pasiv (aproximativ 90% din toate cazurile);
    • contactul cu substanțele cancerigene;
    • inhalarea radonului și a fibrelor de azbest;
    • predispoziție genetică;
    • categoria de vârstă peste 50 de ani;
    • influența factorilor de producție nocivi;
    • expunere la radiații;
    • prezența bolilor cronice ale sistemului respirator și a patologiilor endocrine;
    • modificări cicatriciale ale plămânilor;
    • infecții virale;
    • poluarea aerului.

    Boala se dezvoltă ascuns pentru o lungă perioadă de timp. Tumora începe să se formeze în glande, membranele mucoase, dar foarte repede metastazele cresc în tot corpul. Factorii de risc pentru neoplasmele maligne sunt:

    • poluarea aerului;
    • fumat;
    • infecții virale;
    • cauze ereditare;
    • condiții de producție dăunătoare.

    Notă: celulele canceroase care afectează plămânii se împart foarte repede, răspândind tumora în organism și distrugând alte organe. Prin urmare, un punct important este diagnosticarea în timp util a bolii. Cu cât este detectat mai devreme un cancer pulmonar și tratamentul său este început, cu atât este mai mare șansa de a prelungi viața pacientului.

    Primele semne ale cancerului pulmonar

    Primele simptome ale cancerului pulmonar nu au o legătură directă cu sistemul respirator. Pacienții se îndreaptă pentru o perioadă lungă de timp spre diverși specialiști cu profil diferit, sunt examinați pentru o perioadă lungă de timp și, prin urmare, primesc tratament greșit.

    • febra de grad scăzut, care nu coboară cu medicamente și epuizează foarte mult pacientul (în timpul acestei perioade corpul este supus intoxicației interne);
    • slăbiciune și oboseală dimineața;
    • prurit cu dezvoltarea dermatitei și, eventual, apariția creșterilor pe piele (cauzate de efectul alergic al celulelor maligne);
    • slăbiciune a mușchilor și umflarea crescută;
    • tulburări ale sistemului nervos central, în special amețeli (până la leșin), dereglarea coordonată a mișcărilor sau pierderea sensibilității.

    Când apar aceste simptome, asigurați-vă că consultați un pulmonolog pentru diagnosticarea și clarificarea diagnosticului.

    etapă

    Când se confruntă cu cancer pulmonar, mulți nu știu cum să determine stadiul bolii. În oncologie, atunci când se evaluează natura și amploarea bolii cancerului pulmonar, sunt clasificate 4 etape ale bolii.

    Cu toate acestea, durata oricărei etape este pur individuală pentru fiecare pacient. Aceasta depinde de mărimea neoplasmului și de prezența metastazelor, precum și de viteza cursului bolii.

    • Etapa 1 - tumoarea este mai mică de 3 cm. Situată în limitele segmentului pulmonar sau a unui bronh. Nu există metastaze. Simptomele sunt greu de distins sau deloc.
    • 2 - tumoare de până la 6 cm, situată în limitele segmentului pulmonar sau bronhic. Metastaze unice în ganglionii limfatici individuali. Simptomele sunt mai pronunțate, hemoptizie, durere, slăbiciune, pierderea apetitului.
    • 3 - tumora depășește 6 cm, penetrează în alte părți ale plămânului sau bronhiilor adiacente. Numeroase metastaze. Simptomele includ sânge în spută mucopurulentă, dificultăți de respirație.

    Cum se manifestă ultima etapă 4 a cancerului pulmonar?

    În această etapă a cancerului pulmonar, tumoarea se metastază la alte organe. Rata de supraviețuire pe parcursul a cinci ani este de 1% pentru carcinomul cu celule mici și de 2 până la 15% pentru carcinomul non-mic

    Pacientul are următoarele simptome:

    • Durerea constanta atunci cand respiratia, cu care este greu sa traiesti.
    • Dureri toracice
    • Pierderea in greutate si apetitul
    • În mod obișnuit se formează cheaguri de sânge, fracturi (metastaze în oase).
    • Apariția de tuse severă, adesea cu eliberarea sputei, uneori cu sânge și puroi.
    • Apariția durerii severe în piept, care indică direct leziunea țesuturilor din apropiere, deoarece nu există receptori de durere în plămâni înșiși.
    • Respirația severă și dificultățile respiratorii sunt, de asemenea, numărate printre simptomele cancerului. În cazul în care ganglionii limfatici cervicali sunt afectați, dificultatea de vorbire se simte.

    Pentru cancerul pulmonar cu celule mici, care se dezvoltă rapid și, pe termen scurt, afectează organismul, sunt doar două etape de dezvoltare caracteristice:

    • stadiul limitat, când celulele canceroase sunt localizate într-un plămân și țesuturile situate în imediata vecinătate.
    • în stadiul extins sau extins când tumoarea se metastază în zona din afara plămânului și a organelor îndepărtate.

    Simptomele cancerului pulmonar

    Manifestările clinice ale cancerului pulmonar depind de localizarea primară a neoplasmului. În stadiul inițial, cel mai adesea boala este asimptomatică. În etapele ulterioare, pot apărea semne generale și specifice ale cancerului.

    Primele simptome ale cancerului pulmonar nu sunt specifice și, de obicei, nu cauzează anxietate, acestea includ:

    • nemulțumirea obosită
    • pierderea apetitului
    • poate să apară o ușoară scădere în greutate
    • tuse
    • simptome specifice de tuse cu sputa "ruginita", scurtarea respiratiei, hemoptizie se alatura etapelor ulterioare
    • sindromul durerii indică includerea în proces a organelor și țesuturilor din apropiere

    Simptome specifice de cancer pulmonar:

    • Tuse - fără cauză, paroxismal, debilitant, dar fără dependență de efort fizic, uneori cu spută verzui, care poate indica localizarea centrală a tumorii.
    • Dificultăți de respirație. Lipsa de aer și scurtarea respirației apar mai întâi în caz de efort și cu dezvoltarea unei tumori, pacientul este deranjat chiar și într-o poziție întinsă.
    • Dureri toracice. Când procesul tumoral afectează pleura (căptușeala plămânului), unde sunt localizate fibrele nervoase și terminațiile, pacientul dezvoltă dureri în piept. Acestea sunt acute și dureroase, în mod constant deranjante sau dependente de respirație și efort fizic, dar cel mai adesea acestea sunt situate pe partea plămânului afectat.
    • Hemoptizie. De obicei, întâlnirea doctorului și a pacientului are loc după ce sputa din gură și nas începe să sângereze. Acest simptom sugerează că tumora a început să infecteze vasele de sânge.
    • tuse uscată;
    • slăbiciune;
    • pierderea apetitului;
    • stare generală de rău;
    • creșterea temperaturii;
    • dureri de cap.
    • hemoptizie;
    • respirația șuierătoare;
    • pierdere în greutate;
    • febră;
    • tuse crescută;
    • dureri de piept;
    • slăbiciune.
    • tuse umedă crescută;
    • sânge, puroi în spută;
    • dificultăți de respirație;
    • dificultăți de respirație;
    • probleme de înghițire;
    • tuse cu sânge;
    • pierdere dramatică în greutate;
    • epilepsie, tulburări de vorbire, cu formă de celule mici;
    • durere intensă.

    Semne ale cancerului pulmonar la bărbați

    • Tuse exhaustivă și frecventă este unul dintre primele semne de cancer pulmonar. Ulterior apare sputa, culoarea ei poate deveni verzui - galben. Atunci când munca fizică sau hipotermia tuse agravează.
    • Când respirația apare fluierând, scurtarea respirației;
    • Durerea apare în zona toracică. Acesta poate fi considerat un semn al oncologiei în prezența primelor două simptome.
    • La tuse, în plus față de spută, poate apărea descărcare sub formă de cheaguri de sânge.
    • Atacuri de apatie, pierderi sporite de rezistență, oboseală crescută;
    • Cu o nutriție normală, pacientul pierde din greutate brusc;
    • În absența proceselor inflamatorii, răceala, temperatura corpului este crescută;
    • Vocea devine teribilă, este legată de deteriorarea nervului laringelui;
    • Din partea neoplasmului, poate apărea durere în umăr;
    • Probleme cu înghițire. Aceasta se datorează înfrângerii pereților tumorali ai esofagului și ale tractului respirator;
    • Slăbiciune musculară De obicei, pacienții nu acordă atenție acestui simptom;
    • amețeli;
    • Tulburări ale ritmului cardiac.

    Cancerul pulmonar la femei

    Semnele importante ale cancerului pulmonar la femei sunt disconfortul în piept. Ele apar în intensitate variabilă în funcție de forma bolii. Disconfortul devine deosebit de puternic dacă nervii intercostali sunt implicați în procesul patologic. Practic nu răspunde la oprire și nu lasă pacientul.

    Senzațiile neplăcute sunt de următoarele tipuri:

    Împreună cu simptomele comune, există semne de cancer pulmonar la femei:

    • modificări ale timbrei vocale (răgușeală);
    • umflarea ganglionilor limfatici;
    • încălcarea funcției de înghițire;
    • durere in oase;
    • frecvente fracturi;
    • icter - cu metastaze la ficat.

    Prezența unuia sau a mai multor semne caracteristice unei singure categorii de boli ale organelor respiratorii ar trebui să fie cauza unui apel imediat la un specialist.

    O persoană care observă simptomele de mai sus trebuie să informeze medicul despre ele sau să completeze informațiile pe care le colectează cu următoarele informații:

    • atitudinea față de fumatul cu simptome pulmonare;
    • prezența cancerului în rudele de sânge;
    • amplificarea treptată a unuia dintre simptomele de mai sus (este un plus de valoare, deoarece indică un debut lent al bolii caracteristice oncologiei);
    • exacerbarea acută a simptomelor în contextul unei stare generală de stare generală a bolii, slăbiciunea generală, pierderea apetitului și greutatea corporală reprezintă, de asemenea, o variantă a carcinogenezei.

    diagnosticare

    Cum este determinat cancerul pulmonar? Pana la 60% din leziunile pulmonare oncologice sunt detectate in timpul fluorografiei profilactice, in diferite stadii de dezvoltare.

    • În stadiul 1, doar 5-15% dintre pacienții cu cancer pulmonar sunt înregistrați.
    • Cu 2 - 20-35%
    • La etapa 3 - 50-75%
    • 4 - mai mult de 10%

    Diagnosticul pentru cancerul pulmonar suspect include:

    • teste clinice generale privind sângele și urina;
    • analiza biochimică a sângelui;
    • examinarea citologică a sputei, înroșirea din bronhii, exudatul pleural;
    • evaluarea datelor fizice;
    • raze x ale plămânilor în 2 proiecții, tomografie liniară, scanarea CT a plămânilor;
    • bronhoscopie (fibrobronchoscopie);
    • pleurezia pleurală (cu efuzie);
    • toracotomie diagnostică;
    • biopsia nodului limfatic.

    Diagnosticul precoce dă speranță pentru un leac. Cea mai fiabilă modalitate în acest caz este o radiografie a plămânilor. Specificați diagnosticul folosind bronhografie endoscopică. Cu ajutorul acestuia, puteți determina dimensiunea și localizarea tumorii. În plus, efectuat în mod necesar examenul citologic - biopsie.

    Tratamentul cancerului pulmonar

    Primul lucru pe care vreau să-l spun este că tratamentul este efectuat numai de către un medic! Nici un tratament propriu! Acesta este un punct foarte important. La urma urmei, cu cât mai repede căutați ajutorul unui specialist, cu atât este mai mare șansa unui rezultat favorabil al bolii.

    Alegerea unei strategii specifice de tratament depinde de mulți factori:

    • Stadiul bolii;
    • Structura histologică a carcinomului;
    • Prezența patologiilor concomitente;
    • Combinația dintre toate fatkorov de mai sus.

    Există mai multe tratamente complementare pentru cancerul pulmonar:

    • Intervenție chirurgicală;
    • Radioterapia;
    • Chimioterapia.

    Tratamentul chirurgical

    Intervenția chirurgicală este cea mai eficientă metodă, care este prezentată numai în etapele 1 și 2. Împărtășiți aceste tipuri:

    • Radical - înlăturați locul tumorii primare și ganglionii limfatici regionali;
    • Paliativ - menit să mențină starea pacientului.

    chimioterapie

    La detectarea carcinomului cu celule mici, chimioterapia este principala metodă de tratament, deoarece această formă a tumorii este cea mai sensibilă la metode conservative de tratament. Eficacitatea chimioterapiei este destul de ridicată și vă permite să obțineți un efect bun pentru câțiva ani.

    Chimioterapia poate fi una dintre următoarele:

    • curativ - pentru a reduce metastazele;
    • adjuvant - utilizat ca măsură preventivă pentru a preveni recidiva;
    • inadecvată - imediat înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce tumorile. De asemenea, ajută la identificarea nivelului sensibilității celulare la tratamentul medicamentos și la stabilirea eficacității acestuia.

    Radioterapia

    O altă metodă de tratament este radioterapia: este utilizată pentru tumorile inoperabile ale plămânilor din stadiul 3-4, ceea ce permite obținerea unor rezultate bune în carcinomul cu celule mici, în special în combinație cu chimioterapia. Doza standard pentru tratamentul cu radiații este de 60-70 de gri.

    Utilizarea radioterapiei în cancerul pulmonar este considerată o metodă separată, dacă pacientul a refuzat chimioterapia și rezecția este imposibilă.

    perspectivă

    Pentru a face previziuni exacte pentru cancerul pulmonar, probabil, nu va întreprinde nici un medic cu experiență. Această boală se poate comporta imprevizibilă, care se datorează în mare măsură diversității variantelor histologice ale structurii tumorilor.

    Cu toate acestea, vindecarea pacientului este încă posibilă. De regulă, utilizarea unei combinații de chirurgie și radioterapie conduce la un rezultat reușit.

    Câți oameni trăiesc cu cancer pulmonar?

    • În absența tratamentului, aproape 90% dintre pacienți, după identificarea bolii, nu trăiesc mai mult de 2 până la 5 ani;
    • cu tratament chirurgical, 30% dintre pacienți au șansa de a trăi mai mult de 5 ani;
    • Cu o combinație de chirurgie, radiații și chimioterapie, încă 40% dintre pacienți au șansa de a trăi mai mult de 5 ani.

    Nu uitați de prevenire, includeți:

    • stil de viață sănătos: o nutriție și un exercițiu adecvat
    • evitând obiceiurile proaste, în special fumatul

    profilaxie

    Prevenirea cancerului pulmonar include următoarele recomandări:

    • Refuzarea obiceiurilor proaste, în primul rând a fumatului;
    • Menținerea unui stil de viață sănătos: o nutriție adecvată bogată în vitamine și exerciții zilnice, plimbări în aerul proaspăt.
    • În timp pentru a trata bolile bronhiilor, astfel încât nu există o tranziție la forma cronică.
    • Aerisirea camerei, curățarea zilnică a umedă a apartamentului;
    • Este necesară reducerea la minim a contactului cu substanțe chimice nocive și cu metale grele. În timpul lucrului, asigurați-vă că folosiți echipament de protecție: măști de protecție respiratorie.

    Dacă aveți simptome descrise în acest articol, asigurați-vă că vă vedeți medicul pentru un diagnostic corect.