Vărsături și greață în cancerul de stomac

Un simptom al dezvoltării cancerului de stomac este reflexul gag. Simptomul poate apărea ca o reacție la terapia antitumorală. Incidența cancerului la stomac - 8 din 10. Există astfel de vărsături - cu mase alimentare nedigerate, impurități sângeroase sau mucus. Emoțiile urinare sunt însoțite de greață și apar pe fondul stimulării centrului reflex al creierului. Vărsăturile frecvente, intense conduc la dezechilibru electrolitic, deshidratare și alte consecințe grave.

Cauzele lui

O afecțiune dureroasă la pacienții cu cancer poate fi cauzată de astfel de factori:

  1. Creșterea tumorii în stomac. Pe măsură ce crește volumul neoplasmului, țesutul muscular scade. Dacă se dezvoltă cancer în apropierea orificiului de intrare sau ieșire, blocarea lor este posibilă, provocând obstrucția stomacului și vărsăturile. Odată cu înfrângerea unei tumori a pereților gastrici, mobilitatea internă este perturbată și funcționarea organului este întreruptă, astfel că mâncarea și lichidul acumulat vor fi eliberați înapoi.
  2. Intervenția chirurgicală care poate declanșa obstrucția intestinală.
  3. Constricția tubului esofagian.
  4. Metastazele.

Există 2 scenarii de vărsături:

  1. Apariția de greață și vărsături imediat după masă. În acest caz, bucata de alimente apare în forma sa originală fără urme de suc de digestie.
  2. Apariția bruscă a vărsăturii fără a mânca și greață. Motivul este otrăvirea corpului cu celule tumorale moarte în timpul dezintegrării acestuia. Numărul și puterea spasmului determină puterea fluxului de voma și concentrația acestuia.

Gradul de dezvoltare a cancerului de stomac este determinat de culoarea și consistența masei gravate. Cea mai periculoasă este vărsăturile sângeroase, deoarece se vorbește despre dezvoltarea sângerării și a pătrunderii plasmei sanguine în stomac. În această situație este nevoie de spitalizare urgentă pentru a oferi măsuri de urgență. Vomitul nemotivat indică etapele timpurii ale oncologiei, mai ales dacă este însoțită de simptome însoțitoare.

Tipuri de vărsături

Există 3 tipuri de vărsături:

Vărsături fără sânge în cancerul de stomac

Un astfel de simptom apare cu frecvență, caracter și putere diferite. Depinde de gradul de dezvoltare și de rata progresiei creșterii tumorii. În prima etapă, vărsăturile pot să nu apară deloc, dar poate să apară greață. Provocarea provocatoare - prăbușirea țesutului canceros și dezvoltarea proceselor de putrefacție catarală în organul afectat. În acest caz, vărsăturile apar regulat.

În cazul unui singur spasm, produsele semi-digerate vor fi conținute în lichidul gravat, iar în cazul spray-urilor repetate, conținutul de lichid sub forma:

  • masa galbenă, care indică funcționarea normală a conductelor biliare;
  • masele lichide ușoare, care vorbesc despre canalele blocate, metastazele la ficat (în special la urgențe frecvente);
  • masă mătăsită cu dungi de culoare roșu închis, ceea ce indică sângerări latente.

În cazul cancerului, volumele de vărsături sunt de obicei mici, cu un miros acru sau altul neplăcut de țesuturi decăzute și produse nedigerate. Dacă se dezvoltă gravura alimentară, în mase se găsesc resturi de alimente nedigerate. Dacă un simptom se dezvoltă imediat după masă, conține bucăți de hrană și nu diferă din abundență, este provocat de oncologie situată în zona piloroasă. Aceste vărsături sunt însoțite de disfuncții înghițitoare și regurgitare. În cazul încălcării funcției de evacuare datorată unei tumori în părțile inferioare ale stomacului, volume mari de alimente semi-digerate și semi-descompuse sunt gravate la câteva ore după terminarea mesei.

Vărsături cu sânge și mucus

Acest tip de masă gravată este un simptom clar al oncologiei care sa dezvoltat în stomac. De obicei, prezența sângelui indică deteriorarea vaselor de sânge, care apare pe fundalul respingerii mucoasei gastrice interne a structurilor străine. Sângele poate apărea pe fundalul deteriorării tumorii însăși, care adesea conține o rețea densă de vase care o hrănesc pentru creștere. Vomitul poate fi stacojiu, indicând sângerări masive. Vărsarea în negru indică pierderea de sânge ascunsă.

Dacă apare mucus transparent în masă, ar trebui suspectat un eșec în funcția secretorie a stomacului. Acest lucru se întâmplă în contextul unei creșteri accentuate a acidității în organul digestiv, cu care organismul nu poate face față. Ca rezultat, stomacul încearcă să respingă excesul de acid împreună cu mucusul de protecție, ceea ce provoacă apariția vărsăturilor mucoase frecvente, cu disconfort sever, pe fundalul supratensiunii stomacului în absența combustibilului pentru a procesa excesul de acid.

Vărsături cu 4 oncostaze

Principalul factor declanșator al vărsăturilor în ultimele etape ale cancerului gastric este rezultatul expunerii la medicamentele pentru chimioterapie, împotriva cărora:

  • se stimulează nervul vag, care conectează centrele nervoase ale intestinului și centrul de vărsături, ceea ce determină un salt în secreția substanței 5-HT3, ceea ce sporește dorința emetică;
  • divizarea rapidă a celulelor intestinale este afectată în încălcarea integrității tumorii, ducând la intoxicare.
Radiația cancerului este ca chimioterapia.

Există astfel de tipuri de vărsături:

  • acută - rapidă, se dezvoltă în primele zile după începerea tratamentului;
  • întârziată, care apare după 24 de ore (adesea negru);
  • persistente, care nu răspund la droguri;
  • cronică, caracteristică pacienților cu cancer cu cancer difuz;
  • ca simptom al hipercalcemiei atunci cand oasele sunt afectate de celulele canceroase.

Iradierea poate provoca gravarea conținutului gastric în stadiul 4 oncostal. Acțiunea sa este similară chimioterapiei. Cu cât este mai mare doza de radiație utilizată și dimensiunea zonei afectate, cu atât efectul secundar este mai puternic. De obicei, gag reflex apare 1-1,5 după tratament.

Modalități de oprire

Pentru a controla reflexul gag, se utilizează medicamente antiemetice speciale și alți agenți auxiliari.

medicamente

Acestea sunt selectate în funcție de cauza efectului secundar:

  • în cazul producerii excesive a stimulatorului nervului vagus (5-HT3), obstrucția parțială a stomacului sau a esofagului, consecințele chimiei sau radiației sunt atribuite "Metoclopramide", "Ondacetron", "Granisetron", "Tropisetron";
  • cu efectul advers al tumorii în sine - efectele periferice ale "Zerukal", "Raglan", "Domperidone", "Motilium", "Dimetramid";
  • în cancer cu metastaze, hormonul glucocorticoid Dexametazonă sau cortizon, neuroleptice Amitriptilină, Risperidonă, Olanzapină, Quetiapină;
  • în caz de hipercalcemie, medicație selectivă "Haloperidol";
  • pentru expunerea direct la centrul de vărsături - "Cyclizin".
Înapoi la cuprins

Ce să faci fără a folosi droguri?

Ce trebuie făcut pentru a reduce gagul? Recomandat:

  • odihnă și odihnă;
  • nutriție redusă;
  • hrana ușoară;
  • consumul de lichide reducătoare.
După un atac, este important să beți 25 ml de bulion ușor, apă, suc și jeleu.

După atac în prima oră este important să se bea 25 ml bulion lumină, apă, sucuri slab neacid, lăptișor de lichid la fiecare 15 minute. Este interzisă utilizarea de băuturi alcoolice și alte băuturi "ascuțite". Dacă o persoană nu poate consuma lichide, sunt permise sucuri congelate, bulioni, apă sub formă de chipsuri. Dacă s-a dezvoltat blocarea intestinală, se recomandă instalarea unei sonde pentru producerea de vomitus.

Alte măsuri de sprijin:

  • acupunctura, acupresura;
  • tehnici de relaxare prin respirație;
  • Homeopatie.
Înapoi la cuprins

Căi populare

Puteți lupta cu gagging cu ajutorul unor remedii folk dovedite, cum ar fi:

  • praf de ghimbir: se prepară ceai, se prepară biscuiți, mâncarea este condimentată;
  • ceai de musetel;
  • menta sub formă de ceaiuri, tablete, capsule.
Înapoi la cuprins

Când ai nevoie de un doctor?

Orice deteriorare care este plină de deces necesită intervenția urgentă a medicului. Acestea includ:

  • apariția în masele de sânge roșu sau îngroșat;
  • respingerea instantanee a oricăror antiemetici acceptați;
  • lipsa de îndemn la toaletă;
  • vărsături mai mult de 24 de ore sau mai des de 3 ori în 3 ore.

Cauze frecvente de greață și vărsături la pacienții cu cancer

Greața - o senzație foarte neplăcută de vărsături iminente, adesea însoțită de piele palidă, transpirație, salivare crescută.

Vărsături - erupție a conținutului stomacului. De obicei greața și vărsăturile se însoțesc reciproc, au un mecanism reflex.

Aceste condiții nu sunt doar neplacute - sunt periculoase. Când se produce vărsături se pierde o cantitate mare de lichid și electroliți, ceea ce perturbă activitatea absolută a tuturor sistemelor corporale și, în primul rând, a sistemului cardiovascular. Când deshidratarea sporește dramatic probabilitatea de tromboză, deoarece la pacienții cu cancer cu tumori sau metastaze neperturbate, mecanismul de coagulare a sângelui este afectat semnificativ. În cele din urmă, în timpul vărsăturilor, membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal superior este deteriorată.

La pacienții cu cancer, cauzele de greață și vărsături pot fi:

  • chimioterapie și de așteptare pentru chimioterapie;
  • radioterapie;
  • complicațiile tumorilor gastrointestinale: consecințele rezecției gastrice; tumora inoperabilă;
  • tumora cerebrală sau metastaze;
  • metastaze hepatice;
  • insuficiență renală (uremie) pentru tratamentul cancerului de rinichi, eliminarea rinichiului sau afectarea renală a medicamentelor anticanceroase;
  • intoxicația tumorală în stadiul terminal al bolii;
  • boli inflamatorii și infecțioase.

Greața și vărsăturile apar în timpul stimulării receptorilor specifici în tractul gastrointestinal, în aparatul vestibular al urechii sau în timpul stimulării centrului de vărsături imediate localizat în creier. Centrul emetic nu numai că primește informații de la periferie, ci efectuează și "direcția" actului emetic, coordonând acțiunile muschilor. Pragul de iritare a centrului este individual, iar la bărbați este mai mare decât la femei.

În caz de greață și vărsături, tratamentul se efectuează pe baza cauzei care le-a provocat. Nu există nici un medicament universal care să elimine simptomele grave ale mecanismului de declanșare de diferite tipuri.

Cea mai frecventă cauză de greață și vărsături la pacienții cu cancer este tratamentul anti-tumoral medicamentos. Răspunsul la chimioterapie la fiecare pacient este imposibil de prezis. Cu cursuri de chimioterapie repetate, absolut similare, greața va varia în timp de apariție, în calitate și în timp. Acesta va fi influențat nu numai de starea psihologică și fizică, ci și de sezon și de vreme și de alimentele consumate cu o zi înainte.

Există mai mult de 20 de medicamente din șapte grupuri care ajută la lupta pentru calitatea vieții în timpul chimioterapiei: unele acționează pe periferice, altele pe sistemele centrale. De regulă, greata direct în timpul chimioterapiei și în ziua următoare, după ce este cauzată de iritarea centrului vărsăturilor. Ulterior, produsele de dezintegrare și metaboliții medicamentului irită receptorii din tractul gastrointestinal. Prin urmare, în termeni diferiți ar trebui să se aplice medicamente de diferite direcții: acțiuni centrale sau periferice.

Pentru a stopa greața și vărsăturile provocate de agenții chimioterapeutici, sunt folosiți în mod necesar antagoniști ai receptorilor 5HT-3, în Rusia sunt utilizate trei medicamente și medicamentele lor generice: ondansetron (zofran, latran, emiset), granisetron (kitril) și tropisetron (navoban, tropindol). Intrat sau luat în 30 de minute. - 1 oră înainte de citostatice, au un efect profund de profilaxie. Eficacitatea lor (în doze echivalente) este aproximativ aceeași, dar timpul de activitate terapeutică este diferit: granisetron și tropisetron durează mai mult decât ondansetronul. Creșterea dozei nu afectează eficacitatea granisetronului și a tropisetronului, spre deosebire de ondansetron, doza de 4-32 mg.

Există diferite forme de medicamente: soluții, tablete, supozitoare rectale, siropuri. Nu trebuie să uităm că rezistența primară la orice medicament este posibilă: îi ajută pe cineva, dar nu pe alții. Dacă credeți că medicamentul nu a ajutat deloc, în următorul curs, înlocuiți-l cu un omolog din același grup.

În următoarele zile după introducerea chimioterapiei, este recomandabil să se utilizeze nu numai antagoniștii receptorilor 5HT-3 menționați deja, ci și medicamentele de acțiune periferică: metoclopramida (raglan reglanat), dimetramida sau motilium.

Adesea, pacienții care așteaptă chimioterapie sau își amintește că prezintă greață, iar pe drumul spre sala de tratament nu pot opri nevoia de a vomita. Această așa-numită "greață și vărsături preliminare" sau reacție psihogenică este un exemplu viu de anxietate. Pentru ca aceasta să nu se întâmple, este necesar să se utilizeze sedative în ajunul chimioterapiei: acestea sunt medicamente de "răspundere strictă" și se administrează numai pe bază de rețetă.

Greața și vărsăturile în timpul radioterapiei îngreunează un număr mic de pacienți, iar intensitatea acesteia este mult mai mică decât cea cu chimioterapie. De obicei ajuta metoclopramida (reglan raculan), dimethram sau motilium. Medicamentele cu acțiune centrală (antagoniști ai receptorilor 5HT-3) sunt ineficienți. Caz special: radioterapia creierului cu tumori sau metastaze, când greața și vărsăturile cauzate de creșterea presiunii intracraniene sunt asociate cu umflarea radiațiilor țesutului cerebral. Într-o astfel de situație, antiemeticele sunt inutile și este nevoie de un set de măsuri pentru a reduce umflarea creierului.

Faptul că bolile tractului gastrointestinal, începând cu gastrita banală și colita, complicate de vărsături, sunt cunoscute de toți. Tumorile nu sunt o excepție, dar, mai des, în acest caz, are loc regurgitarea sau expulzarea masei alimentare fără greață concomitentă și contracția diafragmei ca răspuns la întinderea cavității. După rezecția unei părți a stomacului, poate apărea un sindrom de dumping, care este cauzat de intrarea rapidă a sucului gastric insuficient prelucrat în jejun; sindromul se manifestă prin slăbiciune severă la leșin, palpitații, greață și vărsături. În această situație ajută o dietă specială.

Tumorile cerebrale determină o creștere a presiunii intracraniene, care se manifestă prin greață și vărsături, vedere încețoșată (vedere dublă, schimbarea câmpurilor vizuale), dureri de cap și tulburări neurologice. Condiția este facilitată de doze mari de hormoni și medicamente diuretice, medicamentele antiemetice sunt neputincioase.

Metastazele tumorilor maligne din ficat se manifestă adesea ca grețuri și vărsături, febră ușoară, slăbiciune severă și, în forma avansată, icter și ascite (efuziune în cavitatea abdominală). Relieful este dat de doze moderate și mari de hormoni (glucocorticoizi) și medicamente antiemetice de acțiune periferică.

În cazul insuficienței renale datorată scăderii funcției renale, care duce la eliminarea leziunilor renale sau renale de către o tumoare sau citostatice, precum și intoxicația tumorală, concentrația de deșeuri în sânge crește. Intensitatea simptomelor depinde de concentrația de substanțe toxice, care pot fi reduse prin terapia de detoxifiere intravenoasă.

Ce înseamnă voma neagră în oncologie și cum să o tratezi?

Vărsăturile negre în oncologie reprezintă un semn periculos care indică sângerări interne. Observată când sângele intră în cavitatea gastrică. Mai mult, sub influența enzimelor conținute în sucul gastric, sângele își schimbă culoarea: în primul rând, devine maro, apoi devine treptat negru.

Simptomele vărsării negre

Vărsăturile negre reprezintă un simptom caracteristic observat în oncologia tractului gastro-intestinal. De obicei apare în stadiile incipiente ale bolii, având tendința de a crește frecvența și durata atacurilor. În cele mai multe cazuri, vărsarea culorii cafelei de cafea este precedată de o deteriorare generală a stării pacientului. Următoarele simptome sunt observate:

  • durere în stomac;
  • tahicardie;
  • o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
  • criza hipotonică;
  • leșin, pierderea conștiinței;
  • febră;
  • secreția de fecale întunecate.

După un timp, începe chiar atacul, care este o erupție neagră a vomitului, în care este adesea posibil detectarea unor cheaguri sângeroase de culoare maro.

Cauzele vărsăturilor la pacienții cu cancer

La persoanele care suferă de boli oncologice, vărsăturile negre pot să apară nu numai ca urmare a proceselor patologice din organism, ci și ca efect secundar al tratamentului. Faptul este că aproape toate medicamentele chimioterapeutice au un efect specific emetogen asupra creierului, ficatului, stomacului și intestinelor pacientului. Deci, potrivit experților, greața și vărsăturile la pacienții cu cancer pot fi declanșate de următorii factori:

  • chimioterapie;
  • intoxicație cu tumori;
  • radioterapie;
  • tumori inoperabile ale stomacului;
  • efect secundar al rezecției gastrice;
  • tumori complicate ale tractului gastro-intestinal;
  • prezența bolilor infecțioase și inflamatorii;
  • obstrucție intestinală;
  • deshidratare;
  • dezvoltarea așa-numitelor tulburări electrolitice;
  • o scădere accentuată a greutății corporale;
  • aspirație pneumonie;
  • reducerea dozei de medicamente terapeutice;
  • refuzul tratamentului.

O altă cauză comună a afecțiunii în cauză poate fi iritarea receptorilor avansați localizați în creier sau în tractul gastrointestinal, observat adesea la pacienții cu cancer. Apariția metastazelor în stadiile târzii ale cancerului poate provoca, de asemenea, greață și convulsii de vărsături întunecate.

Culoarea neagră a vomei este cauzată de prezența impurităților de sânge modificat în ele. Ce înseamnă vărsăturile de sânge în cancer și ce indică culoarea? Deci, vărsăturile cu sânge aproape întunecat, în majoritatea cazurilor, indică sângerări gastrice. O vărsare maro închisă care seamănă cu cafeaua este un semn clar de sângerare în zona intestinală. Mai ales dacă pacientul are un scaun neagră.

Ce înseamnă vărsatul negru?

Erupția vărsării maronii cu adaosuri de natură spumoasă poate indica hemoragie pulmonară, caracteristică cancerului sistemului respirator. Apariția vărsării neregulate, necontenite și neglijabile este un fenomen grav, care prezintă o potențială amenințare la adresa vieții și sănătății pacientului. Vărsături negre deosebit de periculoase, însoțite de următoarele simptome:

  • febră;
  • semne de intoxicare;
  • durere bruscă în abdomen, cu o tendință de creștere;
  • vărsături de mase care au fost în cavitatea gastrică timp de câteva zile.

În cazul a cel puțin câtorva dintre semnele de avertizare de mai sus, este necesar să se cheme urgent o ambulanță și, înainte de sosirea medicilor, pacientul să primească un prim ajutor adecvat. În plus, vărsăturile negre pot fi un semn de obstrucție intestinală sau sângerare internă acută, care, în absența unor măsuri luate imediat, poate provoca un rezultat fatal.

Care este pericolul acestui fenomen?

Greața și frecventele vărsături, observate la pacienții cu cancer, nu numai că agravează semnificativ calitatea vieții pacientului, ci și un fenomen patologic potențial periculos, plin de numeroase efecte adverse și întreruperi ale funcționării tuturor sistemelor corporale. Cele mai frecvente complicații care rezultă din atacurile de vărsături frecvente și prelungite includ:

  • deshidratare;
  • dezvoltarea bolilor sistemului cardiovascular;
  • afectarea membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal;
  • risc crescut de tromboză asociată tulburărilor de sângerare caracteristice pacienților cu cancer.

Cum să oferiți prim ajutor?

Cu vărsături negre abundente și neîncetate, este foarte important să oferiți pacientului primul ajutor adecvat. În primul rând, pacientul ar trebui să fie pus în pat și să-i ofere pace totală. Imediat în timpul unui atac emetic, pacientul trebuie să fie ușor întors în lateral și să-și încline ușor capul pentru a împiedica vărsatul să intre în tractul respirator. Apoi, puneți pe stomacul pacientului o compresă rece sau o sticlă cu apă caldă cu gheață. Aceasta va reduce durerea într-o oarecare măsură și, de asemenea, va ajuta la stoparea posibilelor sângerări.

Dacă bănuiți că sângeți în plămâni, frigul trebuie aplicat în zona toracică. Pentru a evita deshidratarea, este necesar să oferiți pacientului o mulțime de băuturi. Este mai bine dacă va fi ciorbe de plante sau ceai dulce cald. Soluțiile de sare sunt folosite pentru a menține așa-numitul echilibru electrolitic. În mod special eficient în acest caz, soluții gata preparate: Rehidron, destinat administrării orale și soluție Ringer - pentru administrare intravenoasă. Alimentația produselor alimentare chiar și după oprirea unui atac este strict interzisă!

Cum să oprim vomitarea neagră?

Puteți ameliora vărsăturile cu o cantitate mică de infuzii din plante (în acest caz, ierburile precum musetelul, urzica, menta sunt cele mai eficiente în acest caz). În plus, următoarele medicamente care au efecte antiemetice vor ajuta la stoparea atacului:

  • rehydron;
  • Glyukosolan;
  • Oralin;
  • Tseruk;
  • Etil-quenzină;
  • haloperidol;
  • lorazepam;
  • Raglan;
  • dexametazonă;
  • Marinol;
  • metilprednisolon;
  • dronabinol;
  • Prohloperazin.

Pentru a opri procesul emetic, pacienților care suferă de boli oncologice sunt prescrise medicamente speciale - antagoniști ai receptorilor de serotonină, care au un efect antiemeogen. Următoarele medicamente sunt utilizate cel mai frecvent în acest scop:

Acțiunea tuturor preparatelor de mai sus se bazează pe blocarea așa-numitei zone de declanșare a centrului emetic.

Selectarea medicamentului și determinarea dozei este efectuată individual de către medicul curant.

Atunci când vărsarea neagră provocată de sângerări interne, medicii își determină mai întâi sursa. După aceea, se iau măsurile necesare pentru ameliorarea sângerării. Dacă un pacient are o pierdere semnificativă de sânge, se iau măsuri pentru a-l completa, constând în principal în transfuzia de sânge. Dacă vărsăturile negre au fost cauzate de obstrucția intestinală acută, care însoțește și o serie de boli oncologice, se efectuează stimularea artificială a intestinului, care se realizează prin introducerea unui preparat special, Prozerin, sub pielea pacientului. În cazuri grave, eliminarea acestei probleme nu se poate face fără intervenția chirurgicală.

Vărsătura neagră în oncologie este un fenomen patologic periculos care prezintă un pericol grav pentru pacient și necesită furnizarea imediată de îngrijire medicală calificată.

Cum să ajuți pacientul dacă se simte greață și vărsături

Publicat în jurnal:
Nursing »» №2 2000 Îngrijiri paliative

Continuăm să publicăm capitole din cartea "Îngrijiri paliative pentru pacienții cu cancer" editată de Irene Salmon (pentru început, vezi "SD" nr. 1, 2000). Subiectul acestei publicații este de ajutor cu grețuri și vărsături.

40% dintre pacienții cu cancer suferă periodic de greață și vărsături. Pentru a stabili cauza (sau cauzele) acestor simptome, este necesar să examinați pacientul și să analizați în mod clar situația.

În cazul în care pacientul a voma in primul rand (cu un sentiment slab de greață sau fără greață), aceasta poate fi cauzată de, în primul rând, întârzierea în evacuarea alimentelor din stomac, iar în acest caz, însoțite de arsuri la stomac, sughiț, și un sentiment de supraaglomerare. Motive posibile, cum ar fi o tumoare a stomacului sau o presiune indirectă a unei tumori adiacente, precum și ascite și hepatomegamie (ficat mărit).

În al doilea rând, vărsăturile pot provoca stază gastrică datorită utilizării medicamentelor (cum ar fi clorpromazina, amitriptilina, opioidele).

În al treilea rând, obstrucția alimentelor nedigerate și a fluidului la câteva minute după ingestie poate fi cauzată de obstrucția esofagului datorată unei tumori a esofagului sau a presiunii indirecte a tumorilor în plămâni sau bronhii. Tumorile esofagului determină pacientul să regrupeze o cantitate suficient de mare de substanță vâscoasă.

Infecțiile esofagiene și faringiene (faringiene), cum ar fi candidoza sau infecțiile virale, citomegalia, pot afecta un pacient în același mod.

Vărsăturile fără greață pot provoca o presiune intracraniană crescută (de exemplu, datorită unei tumori cerebrale). Înainte de un atac de vărsături, pacientul poate prezenta o durere de cap și sensibilitate crescută la lumină.

Vărsăturile însoțite de o ușoară senzație de greață pot fi cauzate de sindromul congestiei gastrice.

Dacă pacientul are doar greață sau greață, însoțită de vărsături, atunci aceste simptome se pot datora unor cauze chimice. Un astfel de motiv ar putea fi utilizarea de medicamente care provoacă staza gastrică, Medicamente care acționează pe o regiune a centrului emetic (Digoxin, opioide, fenitoina, karbomazepin, Depakinum, metronidazol) (de mai sus.); și medicamente care pot provoca iritații gastro-intestinale (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi diclofenac, medicamente citotoxice, antibiotice, luate în timp; minerale, de exemplu, fier).

Aceste simptome pot determina un dezechilibru biochimic rezultat din uremie, hipercalcemie (insuficiență renală, metastaze osoase, deshidratare), precum și toxine bacteriene, infecții, septicemie (infecție de sânge).

Provoca greață și vărsături pot fi căi de stimulare a nervului vag, ca urmare a iritației faringian - candidoza, spută (infecții pulmonare, neoplasme), metastazelor hepatice, care cauzează umflare și, în consecință, o tensiune întinsă membrană hepatică și ureteral (pietre la rinichi, infecție, inflamație, neoplasme).

Greața și vărsăturile pot apărea din cauza obstrucției intestinale (scaun întârziat, neoplasm, creând presiune directă sau indirectă asupra intestinului). În acest caz, pacientul se poate simți grea pentru o perioadă lungă de timp, rareori vărsături cu o cantitate mică de lichid fecal.

Frica și anxietatea pot provoca, de asemenea, greață și chiar vărsături. Senzația de greață și vărsături poate fi o reacție normală a organismului la un eveniment neplăcut (cum ar fi chimioterapia). O persoană poate prezenta anxietate și greață la vederea perfuziei intravenoase (chiar dacă această procedură nu este făcută pentru el, ci pentru altcineva), deoarece îi amintește de procedura care ia provocat greață și vărsături severe.

Greața poate provoca, de asemenea, disconfort, cum ar fi un sentiment de vibrații în stomac (ca în cazul în care există fluturi).

Voma, care au aspectul zaț de cafea (sânge, modificat ca rezultat al secreției gastrice) sau conțin sânge proaspăt poate indica gastrita sau apar după radioterapie, consumul de alcool si iritatii cauzatoare de medicamente perete stomac dupa chimioterapie, si de asemenea, ca rezultat al ulcerației peptice, prezența neoplasmului.

Greața și vărsăturile, însoțite de amețeli atunci când se mișcă, indică o deteriorare a urechii medii, prezența neoplasmului, prezența unei infecții sau a bolii Meniere (picături endolifatice). Vezi diagrama.

Pentru a face concluzii finale cu privire la cauzele simptomelor de greață și vărsături, este necesar să se analizeze metodele de tratament și informațiile conținute în istoricul bolii și să se răspundă la o serie de întrebări.

Unde este tumoarea primară și metastazele?

Ce medicamente ia pacientul în acest moment?

Are pacientul alte probleme de sănătate care ar putea fi unul dintre factorii care influențează (de exemplu o tumoare în plămâni care poate provoca tuse, probleme la rinichi, dependența de alcool)?

Care este starea generală a pacientului (deshidratare, infecție, funcționare intestinală, există probleme cu sistemul urinar)?

Apoi, este necesar să se analizeze toate cazurile de greață și vărsături care au apărut înainte și să se răspundă la următoarele întrebări:

- Există vreo legătură directă între greață, vărsături și un fel de eveniment?

- Există factori care contribuie la acest lucru, cum ar fi aspectul și mirosul de alimente, tuse, pansament, durere?

- Cum arată voma, provin din stomac sau din tractul gastro-intestinal, conțin sânge, în ce cantitate?

După o analiză amănunțită a situației, este necesar să se gândească și să se planifice acțiuni de combatere a simptomelor.

Încercați să reduceți influența factorilor care provoacă greață și vărsături (amintiți-vă că pot exista multe motive, respectiv veți avea nevoie de o mulțime de abordări strategice). De exemplu, dacă greața și vărsăturile provoacă o tuse, atunci ar trebui să tratați o infecție pulmonară (dacă este prezentă), utilizați medicamente pentru a opri tusea. Dacă cauza este gastrita, atunci este necesar să se realizeze o scădere a acidității stomacului. Poate ar trebui să încetați să utilizați medicamente care irită stomacul (corticosteroizi, antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). Dacă pacientul are constipație, atunci ar trebui să bea mai multe lichide și să utilizeze laxative.

Există, de asemenea, o serie de medicamente care ameliorează simptomele de greață și vărsături.

De exemplu, haloperidolul acționează asupra centrului de vărsături (zona postrema în creierul stem - 5NTZ) seratonină, toxică.

Metoclopramidul (tsuercal) și domperidona (motilium) acționează asupra stomacului și intestinelor (prin zona ulterioară eliberării), crescând activitatea.

Proclorperazina (meterazina) și clorpromazina (aminazina) acționează asupra nucleului vestibular (urechea internă), precum și asupra zonei post-temporale, sunt toxice.

Ondansetron (Latran) acționează asupra zonei postrefere și asupra nervului vagus - seratonină, toxică.

Diazepam (Relanium) acționează asupra cortexului cerebral, ameliorează anxietatea.

Corticosteroizii, cum ar fi dexametazona, reduc inflamația, reduc presiunea intracraniană.

Nu neglija măsurile non-drog pentru a combate greata și vărsăturile. Ar trebui să aveți grijă de un mediu calm și să reduceți influența acelor factori care pot determina simptome neplăcute. De exemplu, nu arătați alimentele pacientului care îl fac greață, dați-i alimente ușoare în porții mici (doar câteva linguri).

Dacă pacientul însuși este implicat în menaj, în special în prepararea alimentelor, este necesar ca altcineva să-și asume responsabilitatea pentru gătit.

Rezultate bune pot fi obținute prin stimularea punctului de acupunctură cu o bandă specială pentru încheietura mâinii.

Îngrijirea pacientului care suferă de greață și vărsături trebuie:

1. Asigurați-vă că mirosul de alimente nu ajunge la pacient.

2. Să-l convingă să bea și să mănânce puțin, dar de multe ori.

3. Faceți un meniu special, astfel încât pacientul să nu mănânce alimente, ceea ce crește greața și vărsăturile.

4. Anticipați apariția de urgente emetice, adică lângă pacient ar trebui să fie întotdeauna un container special. Asigurați-o astfel încât pacientul să poată solicita întotdeauna ajutor de urgență.

5. Să fie aproape de pacient, dacă are vărsături, să asigure, dacă este posibil, un confort maxim.

6. Oferiți apă pentru a vă clăti gura.

7. Dați medicamente antiemetice prescrise de un medic, monitorizați eficacitatea acțiunilor lor, raportați medicului.

8. Pentru medicamente (antiemetice și altele) trebuie să existe un sistem adecvat de utilizare. De exemplu, nu este necesar să se administreze medicamentul pe cale orală dacă crește greața și vărsăturile.

9. Observați pacientul pentru eventualele semne de deshidratare (piele uscată, inelastică, urinare slabă, cefalee). Raportați totul la medicul dumneavoastră.

10. Informați medicul curant despre tipul, cantitatea și frecvența vărsăturilor pacientului.

11. Observați starea cavității orale a pacientului, dacă există semne de stomatită sau esofagită (poate apărea durere din cauza arsurilor la stomac).

12. Pacientul este mai bine să bea apă spumante, cum ar fi sifon. Dacă pacientul are stomatită sau esofagită, băuturile acide trebuie evitate.

13. Îndepliniți-vă întotdeauna îndatoririle în liniște și calm, fără a se agita. Este necesar ca pacientul să se afle în cel mai confortabil mediu.

Pentru pacienții cu cancer, inclusiv cei care suferă de greață și vărsături, igiena orală este de mare importanță.

Factorii care afectează igiena orală:

- dacă pacientul își poate peria dinții;

- numărul și starea dinților naturali;

- dacă pacientul are o proteză, este potrivit (probabil el rupe gingiile și cauzează durere);

- infecție (stomatită candidoasă, ulcere);

- deshidratare (gură uscată);

- utilizarea medicamentelor (morfină, medicamente pentru steroizi, antibiotice, anticholinergice);

- încălcarea procesului metabolic: diabetul zaharat, inflamația obrazului, anemia (angula - limba inflamată);

- utilizarea de tratamente cum ar fi chimioterapia, radioterapia locală;

- paralizie (protopoplegie sau accident vascular cerebral);

- prezența vărsăturilor, fecale, sânge;

- infecție pulmonară (respirație urâtă, spută purulentă).

Grija pentru pacient, să-l ajute să mențină un regim de igienă normală.

Învățați-i principiile de bază ale îngrijirii orale, explicați-i de ce este necesară respectarea acestor reguli de igienă.

Monitorizați zilnic starea gurii, a limbii, întrebați pacientul dacă are senzații neplăcute în gură.

Dacă pacientul are o suprafață uscată a limbii, este necesară curățarea zilnică (de 2-3 ori) cu o periuță de dinți moale cu soluție de sodă. Încercați să oferiți pacientului o bucată de ananas proaspăt care conține enzime speciale care ajută la curățarea gurii.

Dacă are stomatită candidoasă, utilizați nystatin, ketoconazol.

Dacă pacientul are nevoie de o vizită la dentist, invitați un dentist.

Dacă pacientul nu are dinți, dați-i frecat mâncarea astfel încât să fie ușor de înghițit.

Dacă pacientul are gură uscată, ar trebui să bea frecvent și treptat. Dați pacientului mici bucăți de gheață, apă spumante. Eliminați anticholinergicele, utilizați jeleu pentru buze.

Dacă pacientul este paralizat (hemipareză), atunci nu uitați să-i curățați gura de fiecare dată după ce ați mâncat.

Trebuie reamintit faptul că mulți pacienți (aproximativ 50%) suferă o schimbare a gustului din cauza bolii sau a metodelor sale de tratament (multe medicamente afectează senzațiile de gust).

Cauze și metode de tratare a grețurilor, vărsături în cancer

Apariția vărsăturilor este un simptom frecvent care tulbură pacientul. Pentru ao elimina, este necesar să se trateze patologia principală, de aceea, adesea cu medicamente, ea facilitează pur și simplu starea pacientului.

motive

Două cauze de greață în cancer.

Mecanismul central, deteriorarea creierului, care duce la o creștere a presiunii intracraniene, manifestată prin vărsături, duce la:

  • utilizarea terapiei citostatice sub formă de medicamente corticosteroide anticanceroase;
  • intoxicație cu tumori;
  • hipercalcemie;
  • rinichi sau insuficiență hepatică;
  • eliminarea infecției cu terapie cu antibiotice;
  • utilizarea analgezicelor narcotice: metoclopramida.
  • expunerea la radiații și chimioterapie;
  • afectarea ficatului și a altor organe ale tractului digestiv;
  • șocuri psihologice;
  • constipație.

Apariția vărsăturilor la pacienții cu cancer implică colectarea de anamneză. Se studiază efectul medicamentelor utilizate, care sunt terapia de chemoradiție acceptată, acceptată și în curs de desfășurare. Pacienții cu cancer suferă teste de laborator pentru diagnosticarea funcției renale pentru a exclude prezența obstrucției intestinale.

Tipuri de vărsături

Concentrația și culoarea vă permit să determinați cauza și nivelul de leziuni oncologice:

  • Vărsăturile obișnuite apar datorită ruperii țesuturilor canceroase sau dezvoltării proceselor necrotice la nivelul organului bolnav. Este caracteristic ultimelor etape ale oncologiei, când erupe masele mici, dar cu mirosul caracteristic al țesuturilor decăzute.
  • Vărsăturile sanguine indică evoluția bolii. Manifestarea este asociată cu afectarea vaselor de sânge sau cu încălcarea integrității formării. Scarlatul indică prezența unei sângerări majore interne.
  • Vomitus cu incluziuni negre indică sângerări latente. Prin adăugarea de mucus clar la defecte în secreția gastrică.
  • Culoarea luminii, în cazul în care bila este prezentă, indică o conductă blocată datorită apariției metastazelor în ficat.
  • Vărsăturile după masă sunt tipice pentru oncologie în ultima etapă, când nu se produce nici un suc gastric. Datorită dezintegrării tumorii.

pericol

Vărsăturile sângeroase, fără tratament medical în timp util, conduc la moarte. O erupție prelungită a conținutului fără includerea sângelui la:

  • deshidratare severă;
  • apariția de patologii ale sistemului cardiovascular datorită nevoii constante;
  • încălcarea integrității membranei mucoase a tractului digestiv, care duce la sângerări interne;
  • șansă de tromboză din cauza problemelor legate de coagularea sângelui.

Primul ajutor

Cu vărsături abundente, cu includerea sângelui pacientului, este plasat într-un pat, se odihnește și:

  1. Pentru a preveni erupția de masă la pacienții cu cancer pulmonar, întoarceți-o pe partea laterală și înclinați-i capul. O compresie rece cu gheață este așezată pe zona afectată pentru a reduce disconfortul și a opri sângerarea.
  2. Când sângerarea este prezentă în zona plămânilor, se aplică o compresă în zona pieptului. Pentru a preveni deshidratarea, se dă un ceai cald, slab și dulce.
  3. Pentru a evita dezechilibrul electrolitic, se recomandă utilizarea soluțiilor gata preparate: Regidron - pentru administrare internă. Dacă este necesar, se utilizează medicamente de la acces liber: antihistaminice, de exemplu, Suprastin - pentru a facilita starea de bine.

Mâncarea după terminarea unui atac este imposibil! Aceasta duce la reînnoirea sa.

medicamente

Pentru a elimina convulsiile de vomă la un pacient, utilizați medicamente. Medicamentele antiemetice sunt prescrise pentru pacienții cu cancer:

  • Haloperidol - administrați comprimate de la 0,5 la 5 mg de 3 ori pe zi și beți 200 ml de apă sau lapte. Cursul de tratament este de 2-3 luni, bazat pe tratamentul general.

Medicamente antihistaminice pentru obstrucție intestinală și situații terminale:

  • Suprastin - se administrează 1 comprimat de 25 mg pe cale orală de 3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 100 mg. Cursul de tratament este de 7 zile.

Datorită eficacității scăzute în oncologie, medicamentele de mai sus sunt rareori utilizate pe cale orală, numai intravenos sau intramuscular.

Corticosteroizi cu un spectru larg de acțiune. Eficace cu atac de vărsături al mecanismului central, cu presiune intracraniană crescută:

  • Dexametazonă - injecții intramusculare de 4-5 mg de 2 până la 4 ori pe zi, cu durata de 4 zile;
  • Methylprednisolon - injecții intramusculare și intravenoase, ale căror doze sunt stabilite individual, dar nu mai mari de 60 mg pe zi.

Blocanții receptorilor NTZ - care acționează asupra centrului emetic central. Eficace cu vărsături după chimioterapie.

Benzodiazepinele care acționează asupra centrului vărsăturii reduc excitabilitatea creierului, reducând greața.

În plus față de tratamentul medicamentos al manifestărilor de cancer, trebuie să urmați un aport alimentar:

  • Pentru a preveni vărsăturile, beți un volum mare de lichid. Băutură caldă, luați în gume mici. Apă curată sau decocții pe bază de plante;
  • Sunt excluse alimentele sarate, prajite și grele;
  • Masa este împărțită în 6-7 porțiuni mici.

Căi populare

Pentru combaterea cancerului, vărsăturile pot fi folosite ca remedii folclorice:

  • ceai de musetel;
  • ceaiul este preparat din pudră de ghimbir, prăjiturile sunt coapte;
  • menta este utilizată în tablete, capsule sau preparată în ceai.

Vărsăturile la toate stadiile de oncologie sunt un eveniment frecvent. Aceasta apare prin creșterea sau descompunerea unei formări maligne și se manifestă printr-un conținut diferit de mase erupte. Provoacă această primire a simptomelor pentru tratamentul medicamentelor chimioterapeutice. Când apare voma la un pacient cu cancer, este important să se acorde asistență medicală în timp util.

Vărsături cu stadiul cancerului 4

Ultimele tipuri de cancer sunt severe, în majoritatea cazurilor, boli incurabile, în care starea pacientului poate fi atenuată. Varsarea in stadiul 4 al cancerului este un simptom destul de obisnuit, care aduce o chinuitoare o persoana cu cancer.

De ce apar vărsături în stadiul 4 al cancerului?

Mai jos sunt principalele motive ale acestui fenomen:

  1. Deteriorarea creierului prin metastaze, care crește presiunea din interiorul craniului.
  2. Acceptarea medicamentelor anticanceroase.
  3. Utilizarea de stupefiante pentru ameliorarea stării pacientului (la câteva zile după începerea administrării acestor medicamente, în majoritatea cazurilor vărsăturile dispar independent).
  4. Intoxicarea care apare pe fondul unei tumori lărgite și a metastazelor.
  5. Insuficiența hepatică observată la pacienții cu ultima etapă de cancer.
  6. Poate să apară vărsături în timpul radioterapiei.
  7. Leziuni ale sistemului digestiv - un alt factor de vărsături severe.
  8. Cauze psihologice, stres, depresie.

Ce se întâmplă vărsături la acești pacienți și ce înseamnă aceasta?

În funcție de consistența și culoarea vomei, se poate determina gradul de dezvoltare a cancerului.

Vărsături fără sânge apare atunci când o ruptură a țesutului afectat, precum și dezvoltarea de procese de natură putrefactivă în organul afectat. În ultima etapă, aceste vărsături apar în mod regulat. În cazul cancerului, volumele masei emetice sunt în majoritatea cazurilor mici și au un miros de sourish specific al țesuturilor care se descompun.

Vărsăturile de sânge reprezintă un alt fenomen cu oncologie neglijată, ceea ce indică deteriorarea vaselor de sânge. Sânge poate să apară atunci când o tumoră este deteriorată, care are multe vase care susțin creșterea acesteia. Dacă vărsatul este colorat în stacojiu, aceasta indică o sângerare internă extensivă.

Vărsarea de nuanțe negre vorbește despre sângerări ascunse, nu mai puțin periculoase pentru starea pacientului. Dacă apare în mase un mucus clar colorat, este o glitch în funcția secretorie gastrică.

Masele ușoare cu adaosuri de bilă sunt dovezi directe ale unei duze blocate, o consecință a formării metastazelor în ficat (o astfel de vărsătură este caracterizată de o urgență frecventă).

Vărsăturile la ultima etapă de cancer pot apărea imediat după masă (în acest caz, o bucată de alimente este împinsă înapoi de către organism fără suc gastric). Greața poate să apară brusc și indiferent de masă, acest lucru se întâmplă atunci când o tumoare se descompune.

Ce poate fi vărsătură periculoasă pentru pacienții cu cancer în stadiul 4?

Dacă vărsăturile nu conțin amestecuri de sânge în masă, nu este necesară intervenția urgentă de către un specialist, este suficient să luați antiemetice speciale și să vă asigurați odihna pacientului. Cu toate acestea, în unele cazuri voma poate duce la moartea pacientului.

Deci, intervenția urgentă este necesară dacă găsiți cheaguri de sânge în masă sau vărsăturile au devenit negre. În acest caz, putem vorbi despre sângerări interne, care, în absența unei intervenții medicale în timp util, pot duce la moarte.

Pericolul vieții poate apărea, de asemenea, dacă vărsăturile durează mai mult de o zi (mai frecvent de trei ori pe zi), chiar dacă luați medicamente antiemetice.

Vărsăturile continue cauzează următoarele complicații care sunt periculoase pentru viața unui pacient cu cancer:

  1. Deshidratare puternică.
  2. Dezvoltarea patologiilor inimii și a vaselor de sânge în fundalul unei greșeli neîncetate.
  3. Deteriorarea membranei mucoase a stomacului și a esofagului, care duce la sângerări interne.
  4. Riscul de tromboză, care apare atunci când tulburările de coagulare a sângelui (acest lucru este tipic pentru pacienții cu cancer în ultima etapă).

Primul ajutor pentru pacienții cu cancer atunci când apare vărsături

Dacă voma este abundentă și neîncetată în natură, este neagră, este esențial să oferiți pacientului primul ajutor înainte de sosirea ambulanței. Puneți pacientul în pat și încercați să-i oferiți o pace maximă. Urmați instrucțiunile de mai jos:

# 1:

În timpul unui atac, întoarceți ușor pacientul pe o parte și ușurați ușor capul (acest lucru va evita voma în sistemul respirator). După aceea, puneți o compresă rece cu gheață pe pacientul oncologic, ceea ce va reduce disconfortul și, de asemenea, va suspenda sângerarea internă, dacă este cazul.

# 2:

Dacă există o suspiciune de sângerare internă în zona plămânului, o compresă trebuie aplicată pe piept. Pentru a preveni deshidratarea severă, oferiți pacientului o băutură caldă sub formă de decocții pe bază de plante sau ceai dulce.

# 3:

Pentru a menține echilibrul electrolitic în organism, este mai bine să utilizeze soluții gata făcute, care trebuie să fie întotdeauna în cabinetul medical la pacienții cu cancer (de exemplu, o soluție eficientă „Regidron“, destinate administrării pe cale orală). Dacă este posibil, se recomandă să dea medicamente vândute fără prescripție medicală (poate fi antihistaminice, cum ar fi „Suprastin“, care va facilita starea pacientului).

Este important:

Mâncarea imediat după încheierea atacului este strict interzisă!

Tablete pentru a ameliora greața și vărsăturile la pacienții cu cancer de stadiul 4

Pentru a îmbunătăți calitatea vieții unui pacient în stadii avansate de cancer, trebuie luate medicamente speciale care au un efect antiemetic (comprimatele sunt prescrise de un medic).

Mai jos sunt principalele medicamente antiemetice care sunt prescrise la pacienții oncologici în medicina modernă:

  1. "Atropină" și medicamente antihistaminice (de exemplu, "Suprastin"). Astfel de comprimate sunt adesea prescrise în situații terminale, de exemplu, în cazul obstrucției intestinale, dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă. Datorită eficacității scăzute a acestor medicamente sunt rareori luate.
  2. "Haloperidol", "Torecan". Recent, aceste medicamente au fost, de asemenea, rareori prescrise de către medici.
  3. Corticosteroizi ("metilprednisolon"). Medicamentele sunt utilizate pe scară largă, în special eficiente în vărsătura mecanismului central.
  4. Benzodiazepinele (de exemplu, "Diazepam"). Acest instrument reduce în mod eficient nivelul excitabilității cortexului cerebral și acționează direct asupra centrului emetic, ceea ce reduce greața.
  5. Blocante 5 receptori NTZ. Aceste medicamente afectează de asemenea mecanismul emetic central, în special eficiente în caz de intoxicare a corpului, de exemplu după chimioterapie.
  6. „Scopolamina.“ Adesea numit și un astfel de medicament care relaxează mușchii din stomac și reduce secreția gastrică.

Dacă vărsăturile sunt cauzate de o creștere a presiunii în interiorul craniului, în majoritatea cazurilor sunt prescrise corticosteroizi, în timp ce aportul de lichid în timpul unui atac ar trebui să fie limitat.

În plus, atunci când tratăm vărsăturile în stadiile ulterioare ale cancerului, este important să respectăm următoarele principii:

  1. Folosirea de cantități mari de lichid pentru a preveni deshidratarea, băutura caldă trebuie consumată și adesea în gume mici.
  2. Se recomandă ca mesele să fie împărțite în opt porțiuni mici.
  3. Nu abuzați de alimente prea sărate, prăjite și grele.
  4. Ca o băutură, se recomandă utilizarea nu numai a apei, ci și a diferitelor ceaiuri pe bază de plante.

Astfel, vărsăturile din ultimele etape ale cancerului sunt un fenomen comun care poate fi cauzat de creșterea și degradarea unei tumori. Vărsăturile în stadiul 4 al cancerului pot fi diferite. Este important să se distingă vărsăturile de medicamentele chimioterapice de la o situație care este asociată cu sângerări interne. Cu acest fenomen, este important să oferim pacientului asistență medicală în timp util și să îi facilităm bunăstarea.

Principalele cauze ale vărsăturii neplăcute și greață în stadiul oncologic 4

conținut

Vărsăturile la cancer sunt o consecință a bolii și a tratamentului acesteia. Motivul - un diagnostic teribil, pretinzând milioane de vieți. Dacă este imposibilă lupta împotriva cauzei din cauza unor circumstanțe care nu țin de controlul oamenilor, atunci pentru a atenua ultimele zile, ore sau minute ale pacientului cu cancer, este important să se facă față efectului.

Natura vărsăturilor oferă informații despre stadiul bolii, eficacitatea tratamentului, intoleranța individuală la medicamente. Analiza culorii, compoziția, consistența vamei indică procesele care apar în organism, servesc drept semnal pentru aplicarea măsurilor urgente de spitalizare în modul de ambulanță.

Cauze și mecanisme de apariție

Celulele canceroase sunt celule care devoresc organele și sistemele sănătoase la nivel celular. Curentul de sânge și limfa, s-au răspândit prin corp sub formă de metastaze, provocând intoxicație. Drogurile care încearcă să le învingă adesea câștigă mai repede celulele vii ale corpului. Vărsăturile și greața în oncologie sunt răspunsul natural al organismului la boli și tratamente.

Centrul emetic este situat în medulla oblongata. Reflexul stimulează impulsurile provenite din diferite zone. De exemplu, un semnal poate proveni din baroreceptori care sunt sensibili la o creștere a presiunii intracraniene sau de la chimioreceptorii care reacționează la medicamentele pentru chimioterapie. De aceea, înțelegerea mecanismelor de vărsături are o importantă valoare clinică și diagnostică.

Mecanismul central

Mecanismul central este cauzat de intoxicarea corpului, creșterea presiunii intracraniene.

  • afectarea creierului în sine prin cancer sau metastaze din organele din apropiere;
  • chimioterapie și radiații;
  • supradoze de droguri;
  • insuficiență hepatică sau renală;
  • luând medicamente narcotice.

Aceste semne indică un proces oncologic neglijat care nu este localizat în tractul gastrointestinal și ficat. Greața și vărsăturile persistente sunt tipice în oncologia din stadiul 4, declanșată de creșterea și degradarea unei tumori.

Mecanismul periferic

Mecanismul periferic se datorează oncologiei organelor din tractul gastrointestinal sau din ficat. Greața și vărsăturile în prezența cancerului apar indiferent de stadiu, permit să se tragă concluzii privind localizarea oncologiei.

asa:

  • eliberarea rapidă a alimentelor nedigerate fără urme de suc gastric - cancer în regiunile superioare ale stomacului, învecinate cu esofagul;
  • vărsături în primele două ore de la masă - proces oncologic în regiunile inferioare ale stomacului la granița cu intestinele;
  • apariția erupțiilor de vărsături în absența aportului alimentar - dezintegrarea celulelor tumorale, a căror compoziție cantitativă determină concentrația și puterea ejecției fluxului de vărsături;
  • prezența bilei în voma - oncologie a ficatului sau a duodenului.

Etapele inițiale pot fi însoțite numai de greață, în etapele ulterioare se adaugă vărsături, caracteristica cărora va oferi informații detaliate despre gradul de neglijare a procesului.

Caracteristicile vărsăturilor

Vărsături fără sânge

Vărsăturile fără sânge în caz de cancer de orice organ și stadiu nu necesită intervenții medicale urgente. Cu toate acestea, dacă procesul în curs nu este oprit, consecințele pot fi negative și chiar provoacă moartea. Dacă pacientul va vomita mai mult de trei zile consecutiv, prognoza ulterioară va fi extrem de nefavorabilă.

Următoarele complicații sunt posibile:

  • exces de deshidratare;
  • slăbiciunea generală și pierderea imunității;
  • încălcarea sistemului cardiovascular;
  • apariția ocluziei vasculare.

Vărsăturile erupțiilor cu lipsa de sânge sunt rezultatul proceselor de dezintegrare în organul afectat. Numărul de vărsături este mic. O caracteristică caracteristică este un miros acru specific defalcării țesuturilor.

Tipuri de vărsături fără sânge:

  1. Vărsături mucoase, care se petrec dimineața sau în timpul zilei fără a mânca. Motivul este cancerul de stomac sau cancerul din stadiul 4 al oricărui organ cu metastaze multiple. Producția insuficientă de enzime digestive produse de stomac, ficat și pancreas contribuie la deteriorarea stării generale. Vomit constă dintr-o membrană mucoasă numită apă de cancer.
  2. Vărsături erupții în absența sucului gastric caracteristic pacienților din ultima etapă și care apar imediat după masă. Greața în cancerul etapei a patra - un companion constant al vărsăturilor.
  3. Vărsarea bilei în oncologie ca urmare a aruncării de la duoden în stomac este un fenomen comun în cancerul acestor organe cu metastaze multiple. O caracteristică caracteristică - nevoia frecventă și tentă verde.

Diferitele organe ale tractului gastrointestinal produc diferite enzime implicate în procesul digestiv și defalcând proteinele, grăsimile și carbohidrații. Conținutul rezidual al acestor elemente în vomă poate fi încheiat cu privire la implicarea unui organ în procesul patologic și la profunzimea schimbărilor oncologice.

Vărsături de sânge

Dacă un pacient cu cancer începe să vomite cu sânge, atunci este nevoie de asistență medicală într-o manieră urgentă. Aceasta este o consecință a unui proces de alergare care indică deteriorarea vaselor de sânge. Sângele apare atunci când o tumoră este deteriorată, care are multe nave de creștere. Cu sângerare serioasă, stomacul se umple rapid cu sânge, care, în vărsături, îi dă o culoare roșie sau roșie.

Black vomit

Vărsăturile negre în procesele oncologice indică sângerări latente interne.

Necesită intervenție medicală urgentă, este o consecință a înfrângerii următoarelor organe:

  1. Cancerul de stomac. Culoarea Vomitus a "cafelei de cafea" - o consecință a oxidării hemoglobinei de fier cu acid clorhidric, cauzată de sângerarea de la o tumoare a stomacului. Cu o creștere a sângerării devine negru.
  2. Cancerul intestinului Vărsăturile neplăcute sunt cauzate de obstrucția intestinală, care este însoțită de materii fecale negre.
  3. Cancer al tractului respirator. Vomitul maro și negru cu impurități spumoase indică hemoragie pulmonară.
  4. Racul este a patra etapă a oricărui organ. Erupția vărsării maro-negre vorbește despre o supradoză de medicamente, chimioterapie aleasă în mod necorespunzător, care a dus la intoxicația completă a organismului.

Apariția unei vărsări neplăcute abundente necontrolate implică amenințarea cu moartea. Înainte de a furniza asistență medicală într-o manieră urgentă, este important să facilităm erupția vărsăturilor la pacientul oncologic și să stabilizăm relativ starea lui.

Pacientul trebuie să fie așezat, calmat și sprijinit moral, deoarece panica poate exacerba starea deja deplorabilă.

După aceasta:

  • pentru a evita vărsăturile în tractul respirator, pacientul trebuie să aibă o poziție laterală;
  • dacă se suspectează sângerare gastrointestinală, gheața trebuie plasată în zona abdominală;
  • dacă se suspectează sângerare pulmonară, pachetul de gheață trebuie plasat în zona pieptului;
  • pentru a preveni deshidratarea pentru a da pacientului un decoct de plante calde;
  • dați medicamente care susțin nivelul electroliților din organism.

Procedurile de mai sus vor aduce o ușurare temporară, vor îmbunătăți starea generală și vor opri procesul de sângerare.

Medicamente antiemetice

Vărsătura este o consecință a multor procese inflamatorii din organism. Farmacologia a dezvoltat o serie de medicamente, sunt remedii eficiente și folclorice.

Pentru a combate greața și reflexele gagice în timpul proceselor oncologice, se recomandă următoarele:

  1. Agenți dopaminergici. Cel mai eficient medicament din această grupă este metoclopramida, care oprește vărsătura în centrul nucleării reflexului gag și are multe alte proprietăți utile, cum ar fi îmbunătățirea funcționării mușchilor din tractul gastro-intestinal și oprirea refluxului bilă de la duoden în tractul digestiv superior.
  2. Medicamente serotoninergice, de exemplu, ondansetron, granisetron și tropisetron. Aceste medicamente au, de asemenea, o eficacitate semnificativă, dar, în același timp, acestea sunt remarcabile datorită costului lor ridicat. Avantajul lor incontestabil este expresia slabă a efectelor secundare.
  3. Medicamente anticholinergice cum ar fi izopropamida, butilscopolamina și metspopolamină. Acestea au un efect predominant periferic, ameliorarea spasmului muscular al canalului alimentar și reducerea secreției fiziologice.
  4. Fenotiazinele - Promazin, clorpromazina și proclorperazina. Medicamentele din acest grup au capacitatea de a opri reflexul gagic care provine de la chimioreceptori. De asemenea, ele au un efect sedativ care poate ajuta un pacient cu cancer care este stresat.
  5. Benzodiazepinele - diazepam, gidazepam, fenazepam. Aceste medicamente pot avea, de asemenea, un efect benefic asupra stării pacientului, reducând fundalul general stresant și vomitarea indirectă.
  6. Medicamentele corticosteroide, cum ar fi prednisolonul și dexametazona, au eficacitate nedovedită ca agenți antiemetici pentru autoadministrare, dar sporesc efectul medicamentelor serotoninergice, motiv pentru care ele sunt deseori prescrise împreună cu acestea.
  7. Aprepitantul (Emend) este alocat unui grup separat de medicamente antiemetice, deoarece afectează un tip complet diferit de receptori. În ciuda faptului că acest medicament a fost descoperit nu cu mult timp în urmă, acesta a reușit să se stabilească pe piața farmaceutică ca fiind extrem de eficient împotriva vărsăturilor acute și întârziate și a greaței din cauza utilizării medicamentelor chimioterapeutice.

Celulele canceroase și chimioterapia puternică îndreptate împotriva lor reprezintă o povară uriașă pentru organism. Greața și vărsăturile concomitente, în special la pacienții cu cancer din etapa a 4-a, dau emoții negative. Medicamentele antiemetice moderne sunt capabile să facă față efectului, făcând astfel un efect pozitiv, dând puterii corpului pentru a combate cauza.

Despre Noi

Una dintre cele mai frecvente patologii ale organelor sistemului reproductiv la femei sunt polipii. Ele sunt detectate la vârste diferite, cu toate acestea, femeile de vârstă reproductivă sunt adesea îngrijorate.