Abonați-vă la actualizări

Numeroase tipuri de tumori pe piele sunt ambele complet sigure pentru sănătate și capabile să dăuneze țesuturilor din jur și chiar să creeze o amenințare la adresa vieții umane.

Preț vechi de la 2 500 ₽ de la promovarea de 2 000.

Metoda, numită terapie cu valuri de șoc, este utilizată pentru a trata bolile musculo-scheletice și orice boli ale sistemului musculo-scheletic.

Preț vechi 2 000 ₽ 1 600 ₽ promovare

procesul de luare a celulelor sau a țesutului din organism pentru examinare microscopică suplimentară pentru a verifica prezența cancerului

Preț de promovare 3 500 ₽ 3 000.

Durerea în metastaze

Foarte des se formează metastaze în zona nervilor, ceea ce duce la durere. Faptul este că educația comprimă nervul. Educația poate fi observată în zona măduvei spinării sau a creierului, ceea ce provoacă dureri severe.

Cum de a reduce durerea?

Pentru a reduce suferința pacientului, medicii folosesc mai multe metode de tratament:


Medicamentele steroide sunt folosite mai întâi. Îmbunătățește umflarea și reduce presiunea din tumoare pe cel mai apropiat țesut și nervi. Acest lucru nu este mai ușor pentru pacient, folosind radioterapia.

Durere în stomac

Cauza acestui fenomen neplăcut poate fi balonarea și constipația. Dar cauza de constipație este cel mai adesea imobilitatea pacientului sau introducerea frecventă a analgezicelor.

Metastaze la nivelul sistemului osos

Foarte des, leziunile maligne afectează oasele unei persoane. Dacă acest fenomen este observat în mai multe zone ale corpului, tratamentul prin radiații este cea mai bună metodă pentru a scăpa de durere. Această metodă ajută în 80% din cazuri, ceea ce îl face atât de popular în domeniul oncologiei.

Dureri musculare

Durerea musculară este un fenomen destul de neplăcut care se răspândește în întregul corp al pacientului. Toate acestea sunt rele pentru bunăstarea unei persoane - el devine obosit rapid și practic nu se poate mișca. În acest caz, medicii folosesc antidepresive speciale, masaj și alte medicamente pentru a se relaxa.

Metastaze: cum sunt ele periculoase și cum afectează cursul patologiei cancerului?

În fiecare zi, mii de structuri celulare anormale apar în corpul uman, care pot dobândi mai târziu statutul de malign. Datorită imunității, aceste celule sunt distruse în timp util.

Dar dacă apărarea imună, din anumite motive, rata aceste celule, ele se înmulțesc liber, formând o tumoare cu caracter canceros.

Ce este metastaza cancerului?

Celulele maligne din focarele localizării primare prin sânge și fluxul limfatic se răspândesc în alte structuri organice, formând focare metastatice, care sunt de fapt secții secundare de cancer.

Atunci când cancerul se răspândește în țesuturile vecine, se indică metastaze regionale. Dacă structurile celulare maligne cu flux sanguin sau fluid limfatic au pătruns în țesuturile periferice, apare metastază îndepărtată.

Motivele răspândirii

În general, metastazele sunt cauzate de anumiți factori de creștere oncologică care stimulează formarea rețelelor capilare și vasculare în jurul formării tumorilor.

Rezultatul este un mediu favorabil pentru structurile maligne, care le oferă o nutriție necesară. În acest scenariu, metastazele apar în întregul corp.

În general, răspândirea celulelor maligne poate să apară în mai multe moduri:

  • Cu fluxul sanguin - celulele maligne sunt hematogene prin venele, structurile capilare și vasele răspândite în tot corpul;
  • Cu curent limfatic. Nodulii limfatici acționează ca o barieră protectoare pentru structurile maligne și are loc distrugerea lor parțială. Dar când există prea multe celule modificate, macrofagii nu pot face față cu ele;
  • Implantarea sau pe coaja țesutului seros.

Metastazele de origine limfogenă sunt cele mai caracteristice pentru cancerul gâtului uterin și a stomacului, laringelui și colonului, sarcoame și melanoame.

Căile hematogene de metastază sunt observate de obicei în stadiile tardive ale corionepiteliului și sarcoamelor, tumorilor de grad scăzut și abdominale, hipernefromilor etc.

În ce etapă apar și cât de repede se răspândesc?

Dacă un pacient cu cancer nu primește tratamentul necesar, atunci metastazele vor avea loc eventual în orice proces canceros, dar timpul de apariție nu este întotdeauna neechivoc.

În unele oncopatologii, metastazarea are loc în câteva luni după formarea leziunii tumorale primare, iar în altele numai după câțiva ani. Prin urmare, este chiar imposibil să se stabilească timpul de metastaze.

Având în vedere metastazele în sistemul limfatic, se poate spune că metastazele sunt un semn al tranziției cancerului la a doua etapă a dezvoltării.

Dacă a apărut răspândirea hematogenă a celulelor maligne, atunci vorbim despre tranziția oncopatologiei la etapa a IV-a. În medie, metastazele se formează pe scena 3-4 a cancerului. Aceasta este, de fapt, apariția proceselor metastatice determină stadiul cancerului.

Video despre metastazarea tumorilor canceroase:

Cum pot metastaza diferite tipuri de cancer?

De obicei, metastazele sunt detectate în structurile pulmonare, ficatul și ganglionii limfatici. Mult mai rar, focarele metastatice se găsesc în inima și mușchii scheletului, splinei și pancreasului.

Experții au identificat un tipar de metastază a cancerului cu localizare diferită:

  • Melanomul se metastază, de obicei, la plămâni, ficat, mușchi sau piele;
  • Cancerul pulmonar - într-un țesut plămân, ficat și suprarenale sănătoase;
  • O tumoare malignă în ovare și uter, stomac și intestine, pancreasul, de obicei, metastază la nivelul plămânilor, ficatului și cavității abdominale;
  • Oncologia laptelui-fero, renală și prostatică este distribuită în principal în țesuturile osoase, hepatice și pulmonare.

Ce sunt periculoase?

Fatalitatea în patologia cancerului apare adesea tocmai datorită metastazelor active, mai degrabă decât datorită prezenței unei tumori primare. Prin urmare, metastazele sunt foarte periculoase.

  1. Ei perturbă sistemele și organele vitale;
  2. Dacă apar metastaze, organismul nu mai poate suporta oncologia;
  3. Metastazele afectează negativ evoluția cancerului și starea pacientului, agravând-o.

specie

Metastazia are multe variante și variații care diferă semnificativ unul față de celălalt.

Virhovsky

Metastaza lui Virchow este localizată în regiunea supraclaviculară a gâtului și are loc pe fondul cancerului gastric. Un astfel de aranjament al oncocarpului secundar este cauzat de direcția fluxului limfatic din cavitatea abdominală.

Structurile celulare maligne urcă prin căile limfatice către ganglionul limfatic cervical, ele nu pot merge mai departe, de aceea încep să se formeze într-o tumoare secundară. Metastazele Virchow pot apărea din cauza cancerului hepatic, a pancreasului și a altor structuri abdominale.

Krukenbergsky

Astfel de metastaze sunt de asemenea caracterizate prin origine limfogenoasă și sunt localizate în ovare. Ponderea acestor tumori secundare reprezintă aproximativ 35-40% din numărul total de metastaze ovariene.

Metastazele Crokenberg sunt observate în cazul cancerului gastric, lăcicol-fier, intestinal sau biliar malign, cancer urinar sau de col uterin.

Shnitslerovsky

Metastazele Schnitzler se referă la răspândirea procesului malign în țesutul localizării peri-rectale și al ganglionilor limfatici pararectali.

Astfel de leziuni metastatice sunt palpate în timpul examinării digitale rectale și sunt sigilii nedureroase.

Cel mai adesea apare pe fondul cancerului gastric.

osteoblastelor

Tumorile metastatice care se formează în țesutul osos și promovează activitatea osteoblastelor sunt numite tumori osteoblastice. În contextul creșterii activității osteoblastice, există o depunere crescută de calciu în țesuturile osoase, ceea ce contribuie la creșterea lor rapidă.

Asemenea focare metastatice apar pe fundalul cancerului lăptos-fier, tiroidian sau prostatic, sarcoame și limfoame. Prognozele sunt în mare parte nefavorabile.

solitar

Metastazele de tip metastazat sunt formații simple grosiere localizate în plămân, țesut cerebral și alte țesuturi.

ossifluent

Formațiile secundare osteolitice sunt, de asemenea, localizate în structurile osoase, însă efectul lor asupra oaselor este oarecum diferit. Ei distrug țesutul osos și acționează osteoclastele, ceea ce duce la modificări osoase distructive.

Simptome și semne

Imaginea clinică a metastazelor depinde de localizarea și de tipul tumorii primare. Metastazele duc, de obicei, la modificări disfuncționale severe în structurile corpului.

  • La pacienții cu metastaze hepatice apar dermaje ale pielii, icter și insuficiență hepatică;
  • Procesele metastatice cerebrale conduc la o encefalopatie rapidă;
  • Metastazele pulmonare cauzează inflamație bronhopulmonară, afectarea activității respiratorii etc.;
  • Metastazele osoase se caracterizează prin durere severă în întregul corp.

Pe piele

Metastazele cutanate apar predominant pe fundalul leziunilor maligne ale ovarelor, plămânilor și rinichilor. Procesele metastatice pe piele sunt de origine limfatică sau hematogenă. La bărbați, astfel de metastaze sunt situate pe stomac și gât, pe piept și pe cap, și la femei pe piept și stomac.

Semne ale metastazelor cutanate:

  1. Apariția formațiunilor similare cu moli;
  2. Decolorarea pielii la locul metastazelor;
  3. Creșterea rapidă a formării pielii;
  4. astenie;
  5. epuizat;
  6. Somnolență și slăbiciune;
  7. Lipsa performanței;
  8. Senzații dureroase în zona tumorii;
  9. Slăbire și hipertermie.

Imaginea arată ce arată cancerul cu etapa a patra cu metastaze pielii.

În cazul în care metastazele s-au format pe scalp, atunci are de obicei apariția unei formări chistice grase.

În coaste

Primele semne ale metastazelor costale sunt senzații dureroase intense care duc la mobilitate restrânsă. În fazele ulterioare, focarele secundare ale tumorii pot duce la fracturi ale coastelor care se produc chiar și cu sarcini minore.

În coaste, cel mai adesea metastază tumorile canceroase ale glandei tiroide, ale sânului, prostatei și colului uterin, ficatului și plămânilor, esofagului etc. Pentru depistarea acestora este necesară efectuarea unei examinări scintigrafice a scheletului.

Inima

Tumorile secundare ale inimii apar de obicei ca urmare a mezoteliomului pleural, a carcinomului, a melanomului sau a carcinomului cu celule scuamoase esofagiene, a oncologiei renale și tiroidiene sau a leucemiei.

Semnele metastazelor cardiace sunt:

  • Perfuzie pericardică;
  • Obstrucția venelor în miocard;
  • Oprirea activității cardiace;
  • Aritmie, insuficiență miocardică.

peritonaeum

Celulele canceroase pot pătrunde în orice parte a corpului, în special în cavitatea abdominală. Structurile maligne sunt depuse pe suprafața organelor interne și pereților peritoneului. De foarte mult timp, se acumulează, formând treptat o tumoare secundară.

Atunci când cancerul de sân

Focarele metastatice în glanda mamară se manifestă prin apariția unor bulgări în piept, care sunt ușor palpate în timpul palpării.

Celulele maligne intră în glanda mamară prin sânge sau limfogene. Pacientul simte o durere intensă în piept și un alt disconfort.

Metastaze îndepărtate

Cu cât mai mulți parametri ai educației primare, cu atât mai devreme vor începe procesele metastatice. De obicei, amenințarea reală a metastazelor apare atunci când o tumoare depășește 3 centimetri în diametru.

Împreună cu fluxul sanguin, celulele maligne se răspândesc în țesuturi și organe îndepărtate, ceea ce indică etapele ulterioare ale procesului tumoral.

  • Dacă metastazele au apărut în sistemul scheletului, atunci pacientul simte o durere în oase, care poate reduce în mod serios calitatea vieții.
  • În cazul în care cancerul lăptos metastazat la plămâni, pacientul este îngrijorat de dificultăți de respirație, tuse și dureri în piept.
  • Cu metastaze ale sistemului nervos, apar amețeli și dureri de cap, convulsii și halucinații, tulburări auditive și vizuale, tulburări de coordonare etc.

regional

Deja în stadiile incipiente ale oncologiei la nivelul sânului pot exista metastaze în ganglionii limfatici regionali. Aceasta este, de obicei, structuri axilari ale ganglionilor limfatici.

Dar dacă tumoarea primară a fost formată mai aproape de centrul toracelui, ganglionii limfatici sternali suferă metastaze.

În viitor, procesul de cancer se extinde la ganglioni limfatici mai îndepărtați.

În intestine

Metastazele la nivelul intestinului sunt însoțite de diaree frecventă sau constipație, impurități sanguine în scaun, dureri abdominale și balonare.

În plus, produsele oncologice ale activității vitale determină intoxicația generală a corpului, care se manifestă prin tulburări dispeptice.

rinichi

Principalul semn al metastazelor în rinichi și în structurile suprarenale este hematuria, caracterizată prin prezența sângelui în urina pacientului.

Un semn suplimentar de metastază la nivelul rinichilor este durerea în regiunea lombară, temperatură constantă și slăbiciune, creșterea tensiunii arteriale și anemie progresivă.

splină

Metastazele din splină sunt extrem de rare, deoarece corpul însuși este capabil să producă substanțe care distrug celulele maligne.

Printre semnele evidente ale metastazelor se numără febra, trombopenia, creșterea dimensiunii organului, severitatea și sensibilitatea. Odată cu creșterea unei tumori secundare, starea se agravează și corpul este epuizat.

pleurezie

Pleura conturează peretele toracic și plămânii din interior. Produce un lubrifiant special care facilitează munca pulmonară în procesul de respirație. Metastaza la țesuturile pleurale este însoțită de tuse, febră scăzută și durere în stern.

stomac

Metastazele din stomac sunt destul de rare, cu tumori care se răspândesc aici din uter, esofag, sân sau plămân. Metastazele sunt însoțite de hipertermie și lipsa poftei de mâncare, anemie și modificări ale gustului, dureri în stomac etc.

ovar

În stadiile inițiale, metastazele ovariene nu se manifestă. Unele femei oncopatice observă o lipsă de apetit și slăbiciune generală, nereguli menstruale și hipertermie. Cand apar metastaze, apar dureri si un sentiment de disconfort in abdomenul inferior.

Glandele suprarenale

Multe tumori din glandele suprarenale metastazează, de exemplu, din plămâni, rinichi, glande mamare etc.

O astfel de răspândire a tumorii provoacă insuficiență suprarenală.

Formările secundare mari sunt aproape întotdeauna însoțite de procese necrotice.

Atunci când cancerul uterului

Metastaza in cancerul uterin incepe in stadiul 3 oncoproces. Răspândirea celulelor maligne are loc în mod lymphogenous, iar răspândirea hematogenă este posibilă în ultima etapă a cancerului.

Pacienții se plâng de sângerări între menstruație, dureri lombare și crampe în jumătatea inferioară a abdomenului, în special în timpul exercițiilor fizice.

vezică urinară

Raspandirea metastatica a celulelor maligne in structurile urinare apare limfogenoasa predominant din pelvis sau ureter.

La început, apar simptomele cele mai caracteristice cistitei, cu urgente frecvente, dureri lombare și urinare dureroasă.

Odată cu dezvoltarea metastazelor, starea se înrăutățește, hipertermia permanentă apare, adăpostul în urină etc.

pancreas

Pancreasul metastazat se caracterizează prin manifestări precum pierderea bruscă în greutate și lipsa apetitului, sindromul greț-greață, durerea epigastrică și diareea frecventă.

Uneori, metastazele din pancreas cauzează o îngălbenire a pielii și dureri din abdomen.

gât

Masele metastatice din gât apar de obicei din tumori ale gurii, organelor respiratorii și digestive. Cel mai adesea, o astfel de localizare a metastazelor produce astfel de semne:

  • Răni și răni în gât;
  • Umflarea țesutului oral;
  • Probleme de vorbire, respirație, înghițire;
  • Umflarea ganglionilor limfatici etc.

Cum se determină în organism?

Detectarea metastazelor necesită un diagnostic aprofundat, incluzând:

Astfel de proceduri permit determinarea gradului de metastaze, dimensiunea tumorilor secundare, germinarea în alte țesuturi și prezența proceselor purulente sau a degradării, modelul de creștere etc.

Este vizibil pe ecograf?

Diagnosticarea cu ultrasunete este una dintre principalele metode pentru detectarea răspândirii metastatice a proceselor maligne.

Un astfel de studiu este considerat a fi destul de informativ și este folosit pe scară largă în practica modernă de diagnosticare.

Cum de a vindeca?

Tratamentul patologiei cancerului cu metastaze este determinat de localizarea, mărimea și numărul focarelor secundare. Sunt utilizate mai multe tehnici diferite: îndepărtarea chirurgicală, radioterapia și terapia medicamentoasă.

Tratamentul chirurgical

Inițial, medicii încearcă să elimine învățământul primar, care, în viitor, ar putea acționa ca o sursă de metastaze.

Apoi treceți direct la îndepărtarea focarelor metastatice. Pentru aceasta, îndepărtați ganglionii limfatici și țesutul adiacent.

La îndepărtarea formărilor secundare, chirurgul întrerupe unele dintre țesuturile sănătoase, care pot conține și micrometastaze.

Ablația prin radiofrecvență

Ablația radiofrecventa astăzi este utilizată cu succes în tratamentul răspândirii metastazice a proceselor tumorale.

O astfel de metodă implică distrugerea tumorii prin temperaturi ridicate, care sunt create de electrozi speciali. Curenții curenți electromagnetici încălzesc țesutul malign și îi distrug. Apoi celulele moarte se micșorează și se formează o cicatrice în locul lor.

medicină

Tratamentul medicamentos al tumorilor metastatice implică utilizarea unor metode precum chimioterapia, imunoterapia, terapia orientată și hormonală.

Efectul chimioterapeutic al medicamentelor anticanceroase oprește creșterea și răspândirea metastazelor. Adesea, această tehnică este combinată cu radiații sau ablații radiofrecvente.

Câți trăiesc cu metastaze: prognoza

De obicei, prezența metastazelor în ganglionii limfatici și alte structuri organice indică prognosticul nefavorabil al oncopatologiei.

  • Prognosticul metastazelor în cavitatea abdominală. Rezultatul letal pentru o astfel de metastază astăzi este de 5%. Detectarea precoce a metastazelor abdominale și a chimioterapiei obligatorii cu reabilitare adecvată mărește semnificativ șansele pacientului de a obține un rezultat favorabil al tratamentului oncologic.
  • Glandele suprarenale. Metastazele suprarenale sunt de obicei combinate cu leziuni la alte organe, astfel încât prognosticul depinde de situația clinică specifică.
  • Mediastinul. Astfel de metastaze, în cazul depistării precoce, pot rezulta în mod pozitiv, totuși, în caz de detectare tardivă, prognozele sunt nefavorabile.
  • Gut. Cu accesul la un oncolog în timp util există o tendință spre un rezultat fericit al bolii. Un remediu pentru o intervenție chirurgicală în timp util, în asociere cu radioterapia și chimioterapia, are loc în medie la jumătate dintre pacienți. În etapele ulterioare, previziunile sunt dezamăgitoare.
  • De ficat. Fără tratamentul pentru metastazele hepatice, rata de supraviețuire este de 4 luni. La primirea îngrijirii necesare, viața pacientului este prelungită cu un an și jumătate, chimioterapia suplimentară este capabilă să ofere pacientului cu cancer un alt an de viață.
  • Plămânii. Factorii adversi în metastazarea pulmonară sunt apariția ei mai devreme de 12 luni după îndepărtarea oncocarpului primar, precum și creșterea rapidă a tumorilor metastatice. Supraviețuirea timp de 5 ani cu o singură metastază și după un tratament adecvat este de aproximativ 40%.

Dacă un pacient are stadiu terminal (a patra) de oncologie și există metastaze, speranța de viață se calculează în mai multe săptămâni și uneori în funcție de tipul tumorii.

metastaze

În prezent, medicii din clinicile de vârf din întreaga lume utilizează metode inovatoare de tratare a cancerului care măresc rata de supraviețuire a pacienților cu metastaze. Succesele în tratamentul cancerului metastatic au fost realizate de medicii oncologi ai Spitalului Yusupov. Spitalul utilizează metode moderne de terapie și diagnostice, astfel încât numărul pacienților care au reușit să extindă viața și să-și îmbunătățească calitatea a crescut în ultimii ani. Doctorii Yusupovskogo spital a folosit tratament complex, ținând cont de starea generală a pacientului, localizarea tumorii și activitatea metastazelor sale.

Problema cancerului metastatic

În prezent, în Rusia, majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu cancer de stadiul III-IV. Acest lucru înseamnă că pacientul are metastaze îndepărtate. Ei au nevoie de tratament care să le îmbunătățească starea și să crească speranța de viață. Pacienții cu metastaze sunt tratați în spitalul Yusupov, mărind astfel speranța de viață.

Ce sunt metastazele canceroase?

Cancerul este primar când se formează o tumoare în organ și metastazat (metastază în mișcarea greacă înseamnă), atunci când celulele tumorale infectează alte organe. Indiferent de mărimea tumorii primare, prezența metastazelor îndepărtate indică cancer de stadiul IV.

Destul de des, medicii detectează metastazele pentru prima dată fără diagnosticarea unei tumori primare. Acest lucru se întâmplă în cazul acestor tipuri de patologie a cancerului:

  • cancer de san;
  • piele melanom;
  • cancer de col uterin;
  • cancerul de prostată
  • cancer de stomac
  • cancerul de prostată
  • cancer pancreatic

Cum fac celulele atipice care alcătuiesc cancerul de la un organ la altul? Există 3 moduri cunoscute de metastază a cancerului: limfogene, cu flux limfatic, hematogen, cu sânge și implantare.

Intrând în sânge sau limf, celulele canceroase se răspândesc în tot corpul, ajungând în diferite organe. Acolo ei încep rapid să împartă și să formeze metastaze. Epiteliul se metastază în principal la vasele limfatice. Pentru melanom și diferite tipuri de sarcoame caracteristice ale căii hematogene a metastazelor. Metastazele la cancerul gastric sunt detectate de căile de scurgere a limfei.

Procesul de răspândire a metastazelor este influențat de procesele imune și biologice. Unii dintre ei contribuie la răspândirea celulelor atipice, în timp ce alții le blochează. În acest sens, procesul de metastază poate fi activ sau lent. Depinde în mare măsură de gradul de malignitate al celulelor tumorale.

Rata de răspândire a metastazelor depinde de mulți factori:

  • furnizarea de sânge către organism;
  • căile de drenaj limfatic;
  • gradul malign al celulelor atipice;
  • starea sistemului imunitar.
  • Vârsta pacientului

Intensitatea metastazelor este, de asemenea, influențată de infecțiile virale, intoxicația, consumul de alcool și dieta nesănătoasă. Imunitatea anticanceră slăbește stresul nervos cronic și tulburările circulatorii (obliterația vaselor periferice).

Metastazarea tumorilor indiferent de localizare la orice organ. Metastazele cele mai frecvent afectate:

  • ficat;
  • rinichi;
  • lumină;
  • sistemul nervos central;
  • sistem osos (coloana vertebrală, coaste, oase ale craniului, pelvisului și membrelor, stern);
  • ovar

Simptomele cancerului metastatic

În prezența metastazelor vorbim despre stadiul avansat al bolii. Se manifestă prin trăsături comune:

  • tulburări de somn;
  • pierdere în greutate;
  • pierderea apetitului;
  • dureri de cap;
  • severă sau generală slăbiciune;
  • anemie;
  • creșterea temperaturii corpului.
  • Febră, frisoane
  • diaree, constipație
  • greață, vărsături

Cum arată metastazele? Simptomele locale depind de localizarea metastazelor. În prezența focarelor metastatice la pacienții cu plămâni, tusea, durerea toracică și dificultăți de respirație sunt îngrijorătoare. Metastazele din țesuturile moi sunt detectate cu melanom. Atunci când metastazele hepatice sunt diagnosticate, simptomele vor fi după cum urmează:

  • durere la nivelul hipocondrului drept;
  • creșterea volumului abdominal;
  • stralucirea pielii și a mucoasei
  • amărăciune în gură
  • mancarimea pielii

Ficatul poate metastaziza cancerul intestinelor, stomacului, sânului și altele. Metastazele Krukenberg sunt celule maligne care se "sedimentează" în ovare și formează o tumoare secundară. Cu metastaze in oase, persoana simte durere constanta, nu se opreste de analgezice si apar fracturi patologice.

Pot exista metastaze în pancreas. Atunci când există cancer de rinichi, metastazele sunt detectate în ficat, plămâni și creier. Dureri de cap, amețeli, vărsături recurente, convulsii, convulsii, tulburări de sensibilitate, memorie, vorbire, auz și viziune sunt semne ale metastazelor cerebrale.

Mai ales metastazele în coloana vertebrală. La început au simptome asemănătoare semnelor de osteochondroză, fără a îngriji pacientul. Oamenii nu știu cum să distingă osteochondroza de metastaze. Și numai după apariția slăbiciunii musculare a extremităților, apar pareze și paralizii, iar medicii detectează modificări semnificative ale vertebrelor și semne de comprimare a măduvei spinării.

Metastazele. diagnosticare

În spitalul Yusupov, medicii diagnostichează cancerul metastatic folosind metode moderne de cercetare:

  • tomografice (RMN, CT, PET-CT);
  • scintigrafia oaselor scheletice;
  • Examinarea cu ultrasunete;
  • diverse puncte de diagnosticare sub control vizual al tomografului;
  • cercetări complete de laborator, inclusiv determinarea nivelului markerilor tumorali în fluide biologice, genetice imunologice și moleculare;
  • diagnostic endoscopic (gastroscopie, bronhoscopie, colonoscopie) cu biopsie;

Tratamentul metastazelor

În tratamentul metastazelor se aplică astăzi cele mai recente realizări ale biologiei moleculare. Medicamente create care încetinesc creșterea și distrug celulele metastazelor. Medicii spitalului Yusupov folosesc tratament complex, ținând seama de sănătatea generală a pacientului, localizarea tumorii primare, secundare și activitatea de metastază.

Oncologii spitalului Yusupov utilizează o abordare individuală în tratarea pacienților: dezvoltă un regim de tratament, selectează cele mai potrivite medicamente, în funcție de stadiul de dezvoltare a procesului patologic și de localizarea tumorilor maligne, precum și de gradul de afectare a țesuturilor și organelor sănătoase.

În spitalul Yusupov se aplică cele mai recente metode de tratare a metastazelor. Sunați telefonic sau faceți o programare prin formularul de feedback de pe site. Coordonatorul medical vă va răspunde la toate întrebările.

metastaze

Tumorile formate din celulele care se răspândesc sunt numite tumori secundare sau metastaze. Cancerul se poate răspândi în zone aproape de concentrarea primară (metastaze regionale) sau în alte părți ale corpului, care sunt îndepărtate de sursă (metastaze îndepărtate).

Celulele canceroase, spre deosebire de celulele normale, au capacitatea de a crește în afara locului din corpul în care se formează. Majoritatea cazurilor de cancer pot metastaza, dar dacă metastazele se vor dezvolta depinde de mulți factori individuali.

Metastazele apar în trei moduri:

  • cresc în jurul țesutului care înconjoară tumoarea;
  • mișcați prin sânge în locuri îndepărtate;
  • se deplasează prin sistemul limfatic la ganglionii limfatici aflați în apropiere sau la distanță.

Cele mai caracteristice locuri pentru apariția tumorilor secundare includ creierul, oasele, plămânii și ficatul. Alte locuri pot include glandele suprarenale, ganglionii limfatici, pielea și alte organe. Uneori, celulele tumorale pot fi găsite fără a determina localizarea cancerului primar. În acest caz, se efectuează o căutare extinsă pentru a găsi sursa. Dacă nu se găsește o tumoare, se consideră cancer cu o locație primară necunoscută.

Semne de metastaze

Toate semnele de dezvoltare a metastazelor, dacă există, sunt determinate în primul rând de localizarea lor. Se poate spune doar că semnul comun că celulele canceroase se răspândesc în organism este durerea cel mai adesea.

  1. Dacă tumoarea a fost metastazată la nivelul creierului, atunci simptomele pot include cefalee, dezorientare, amețeli, grețuri, dificultăți la mers, probleme de vedere sau probleme cu vorbirea.
  2. Cu formațiuni osoase maligne, durerea poate să nu fie simțită. În unele cazuri, principalul simptom al metastazelor osoase este că osul se rupe cu puțin sau deloc.
  3. Simptomele metastazelor canceroase din plămâni sunt adesea vagi și indică alte probleme. Merită acordată atenție dacă o persoană este îngrijorată de durere în piept, respirație scurtă, tuse (umedă, uscată sau cu sânge).
  4. Umflarea metastatică în ficat poate fi însoțită de greață, pierderea bruscă a greutății, pierderea apetitului și icterul.
  5. Primul semn al metastazei la nivelul pielii este adesea dezvoltarea unor noduli dure, rotunzi sau ovale, nedureroase. Ele pot fi colorate, roșii sau, în cazul melanomului, albastru sau negru. Uneori, mai multe noduli apar simultan simultan într-un timp scurt.

Unii pacienți pot să nu găsească semne de cancer metastatic sau să simtă doar un minim de simptome.

Simptomele metastazelor

Simptomele variază în funcție de cât de mult s-au răspândit metastazele și de ce tip de țesut noi au suferit cancere. Prin urmare, simptomele pot fi împărțite în grupuri separate, în funcție de organul afectat.

ficat

În primele etape, nu se observă simptome în ficat. În etapele ulterioare de cancer este capabil de a provoca mărirea ficatului, iar apoi pacientul poate experimenta pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, urina inchisa la culoare, distensie abdominala sau balonare, icter, durere în umărul drept sau în dreapta sus a abdomenului, greață, dezorientare, transpirație abundentă și febră, bătăi sau balonare pe partea dreaptă a abdomenului sub piept.

Simptomele unei tumori din creier sunt cauzate de o crestere a presiunii pe care o exercita asupra unor parti ale creierului sau de o crestere a presiunii din interiorul craniului datorita edemului creierului. Cele patru simptome cele mai frecvente ale metastazelor cerebrale pentru care este imperativ să se solicite ajutor medical sunt:

  1. Dureri de cap progresive. Aceste tipuri de dureri de cap se intensifică în timp, durează câteva zile și nu trec.
  2. Convulsii. Include orice tip de convulsii. Scuturarea buzelor, spasmul mâinilor, convulsii convulsive cu căderea pe podea, dificultăți cu vorbirea sau orice altceva.
  3. Slăbiciune. Slăbiciunea severă, fără durere la nivelul membrelor (brațe sau picioare) ar trebui să fie un motiv de îngrijorare.
  4. dezechilibru. Multe tipuri de cancer care s-au răspândit în creier apar în spatele creierului (cerebelul), care este responsabil pentru echilibru. Acest lucru poate afecta performanța unor sarcini simple, cum ar fi deschiderea ușilor, ridicarea, ridicarea obiectelor etc.

oseminte

Simptomele și semnele includ metastaze osoase includ dureri osoase, fracturi, slăbiciune în mâini sau picioare, sau incontinență de fecale, de calciu în sânge (hipercalcemie), ceea ce duce la constipație, greață și vărsături.

sân

Simptomele unei tumori maligne în glandele mamare variază în funcție de tipul și severitatea, precum și de locul metastazelor. Cu toate acestea, semnele de avertizare includ umflături, dureri progresive, probleme de vedere, greață, crampe, modificări de dispoziție, migrene persistente, erupții cutanate și iritații, scădere în greutate și apetit, oboseală cronică și chiar icter.

uter

Cele mai multe focare ale cancerului uterin sunt localizate în endometru, ca urmare a creșterii metastazelor, se observă următoarele simptome: durere în regiunea pelviană, pierderea bruscă a greutății, sângerare între perioade sau în timpul menopauzei, descărcare vaginală incoloră sau sângeroasă.

plămâni

Celulele tumorale din plămâni s-au răspândit de la locul originii lor prin sânge. Cancerul pulmonar metastatic este considerat unul dintre cele mai dificil de diagnosticat datorită combinației sale nedefinite de simptome care includ durere în piept, tuse persistentă, eventual cu sânge, oboseală, pierdere bruscă în greutate, dificultăți de respirație. Toate aceste simptome sunt adesea confundate cu alte boli.

rinichi

Simptomele metastazelor la rinichi nu sunt observabile în stadiile incipiente și includ pierderea poftei de mâncare, scăderea bruscă a greutății, urinarea cu sânge, durerea abdominală, anemia, febra inexplicabilă, tusea de sânge, durerea în oase și umflarea extremităților. Toate aceste diferențe pot fi ușor de înșelat pentru alte probleme de sănătate, de aceea aproximativ 25% din cazurile de metastaze la rinichi sunt diagnosticate numai în 4 stadii de cancer.

stomac

Odată cu penetrarea celulelor metastatice în stomac, de multe ori pacienții se plâng de greață, vărsături cu sânge, pierderea bruscă în greutate, dureri abdominale cronice, balonare, probleme la înghițire, senzație de stomac umplute chiar și după o cantitate mică de alimente, și scaune cu sânge. Adesea, aceste simptome sunt diagnosticate greșit ca un ulcer gastric.

În ciuda progreselor în dezvoltarea de tratamente care îmbunătățesc speranța de viață a pacienților cu cancer avansat, mulți pacienți mor din cauza detectării târzii a simptomelor și a diagnosticării târzii. În ultimele 2-3 luni înainte de moarte, pacienții cu cancer metastatic, pe lângă depresie și anxietate, suferă de simptome fizice cum ar fi dureri persistente, modificări ale poftei de mâncare, probleme de respirație, tulburări de somn și oboseală generală a corpului.

Diagnosticul metastazelor

În prezent, nu există o metodă eficientă de diagnosticare a metastazelor într-un stadiu incipient. Există întotdeauna o șansă ca celulele canceroase să migreze. De exemplu, celulele cancerului de sân se pot răspândi în creier și oase, iar celulele cancerului colorectal se pot metastază în plămâni și ficat. Aceste celule unice de cancer pot fi detectate numai atunci când au crescut și au format o nouă tumoare pe organ.

Testele pentru detectarea metastazelor sunt determinate de localizarea tumorii primare. Un oncolog este capabil să diagnosticheze tumori metastatice folosind tehnici de imagistică (cel mai adesea tomografie computerizată), dar numai după ce au crescut la masa vizibilă. Până atunci, boala progresează într-o etapă extrem de dificil de tratat. Diagnosticul precoce al cancerului metastatic poate crește semnificativ supraviețuirea pacientului.

Testele de vizualizare sunt utilizate pentru a determina semnele care pot indica metastaze. Testele pot fi după cum urmează:

  • raze X;
  • imagistica prin rezonanță magnetică (IRM);
  • ultrasunete;
  • osteoscintigrafia (scanarea oaselor scheletului);
  • tomografie computerizată (scanare CT);
  • tomografie cu emisie de pozitroni (PET).

În plus, un test de sânge de rutină poate uneori să prezinte prezența metastazelor, de exemplu, o creștere a nivelului enzimelor hepatice poate indica cancer de ficat metastatic. Cu toate acestea, testele de sânge arată adesea o rată chiar și la persoanele cu o boală progresivă.

Datele acestor și alte teste nu pot da o confirmare finală, ele ar trebui comparate cu simptomele existente și examinarea generală a organismului. În unele cazuri, poate fi necesară o biopsie.

Tratamentul metastazelor


Tratamentul metastazelor se bazează pe localizarea inițială a formării cancerului. Deci, atunci când un pacient are cancer de sân, și metastazele s-au răspândit în ficat, el este încă tratat cu aceleași metode utilizate pentru cancerul de sân. Terapia cancerului metastatic în sine este concepută pentru a încetini creșterea sau răspândirea celulelor canceroase.

În unele cazuri, bolile metastazelor au modalități specifice de tratament.

  1. Metastazele din creier. Numărul de tumori și gradul de cancer în alte părți ale corpului determină opțiunile de tratament. Acestea pot include intervenții chirurgicale (în cazuri speciale), radioterapie, chimioterapie, chirurgie gamma-cuțit și terapie hormonală.
  2. Metastaze în oase. Dacă nu provoacă durere sau risc de fracturi, ele pot fi tratate cu medicamente. În prezența durerii sau a oaselor fragile, se aplică iradierea locală.
  3. Metastaze în plămâni. Tratamentul depinde de gradul de metastaze, precum și de concentrarea inițială a tumorii. În majoritatea cazurilor, aceștia vor fi tratați în același mod (cu aceleași medicamente) ca sursa originală de cancer. Dacă, datorită metastazelor, se formează lichid în jurul plămânilor, se utilizează o puncție pleurală pentru a se îndepărta și pentru a facilita respirația.
  4. Metastazele din ficat. Există numeroase modalități de tratare a metastazelor hepatice, care vor depinde de tipul și gradul de cancer primar, precum și de numărul și dimensiunea metastazelor. Cel mai adesea, metastazele vor fi tratate cu aceleași medicamente ca și sursa cancerului.
  5. Limfom metastazelor. Pentru tratamentul unor forme de cancer metastatic care s-au răspândit în ganglionii limfatici, poate fi utilizată intervenția chirurgicală. Alte opțiuni de tratament includ chimioterapia și transplantul de celule stem.
  6. Metastazele metastazelor pot fi tratate prin intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie sau terapie vizată. Adesea, se folosesc combinații ale acestor proceduri, în funcție de amploarea și stadiul cancerului. Totuși, când se detectează cancerul gastric de gradul 4, când se răspândește deja în organe îndepărtate, tratamentul, de regulă, nu este posibil. Terapia poate ajuta doar la mentinerea cancerului sub control si la ameliorarea simptomelor.

Dacă este posibilă vindecarea unei leziuni metastatice secundare, depinde de cât de devreme a fost diagnosticată. Și totuși, deși unele tipuri de cancer metastatic pot fi depășite cu metode moderne de tratament, cele mai multe rămân incurabile.

Cu toate acestea, unele suplimente naturale pot ajuta organismul in prevenirea cancerului sau dupa tratamentul chimioterapic, cand pacientii de cele mai multe ori sufera de constipatie, candidoza, depresie si sindromul de oboseala cronica.

Astfel, consumul de sucuri de legume, produse probiotice (kefir) și tincturi imunostimulatorii (echinacea) consolidează sistemul imunitar și elimină oboseala. Conform unor cercetări medicale, consumul de alimente bogate în vitamina C poate contribui, de asemenea, la prevenirea și combaterea cancerului.

Se crede că ceaiul verde conține substanțe care nu numai inhibă enzima necesară pentru creșterea celulelor canceroase, ci și ucid celulele canceroase fără efecte nocive asupra celulelor sănătoase.

Înainte de a utiliza orice suplimente și produse naturale, cel mai bine este să discutați acest tratament cu medicul dumneavoastră.

metastaze

Metastazele sunt tumori secundare maligne ale diferitelor organe și țesuturi care rezultă din răspândirea hematogenă, limfogenă sau implant a celulelor maligne ale neoplasmului primar. Poate fi găsit în orice organ. În primele etape sunt asimptomatice. În manifestările clinice ulterioare depinde de localizarea metastazelor. Diagnosticul se stabilește luând în considerare anamneza, reclamațiile, datele de examinare obiectivă, rezultatele testelor și examinările instrumentale. Tratament - chimioterapie, radioterapie, chirurgie.

metastaze

Metastazele sunt focare îndepărtate ale procesului oncologic care au apărut pe măsură ce celulele maligne se mișcă în jurul corpului. Identificate în persoane de orice vârstă, dar cel mai mare număr de leziuni se găsesc la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Ele pot apărea în majoritatea tumorilor maligne și pot afecta orice organ. Cel mai adesea, neoplasmele maligne metastazizează la ganglionii limfatici, plămânii și ficatul. Metastazele la nivelul osului, glandelor suprarenale, rinichilor și sistemului nervos central sunt oarecum mai puțin frecvente. Rar leziuni metastatice diagnosticate de pancreas, splină, piele, mușchi scheletici și mușchi cardiac.

Funcția defectuoasă a diferitelor organe, datorată creșterii metastazelor, este principala cauză a decesului în cancer. Aspectul focarelor secundare agravează prognosticul și face imposibilă tratamentul radical al unei tumori maligne sau creează limitări semnificative în alegerea metodelor de terapie. Diagnosticul și tratamentul metastazelor se efectuează de către specialiști în domeniul oncologiei și al altor specializări (în funcție de localizarea focusului secundar).

Etiologia și anatomia patologică a metastazelor

Fără tratamentul adecvat în timp, metastazele apar în aproape toate tumorile maligne, cu toate acestea, calendarul apariției lor poate varia semnificativ. Uneori, metastaze se găsesc în câțiva ani după dezvoltarea procesului primar, și, uneori, - în câteva luni, și, uneori, chiar a devenit prima manifestare a cancerului, astfel încât intervalul de timp dintre tumorii primare și dezvoltarea metastazelor nu pot instala unele.

Experții consideră că, în unele cazuri, celulele maligne pot migra la diferite organe, formând "focare latente", care mai târziu devin active și încep să crească rapid. Cu toate acestea, motivele pentru care apar metastaze la aceeași boală și se dezvoltă la rate diferite nu au fost încă stabilite. Se poate enumera doar o serie de factori care contribuie la apariția rapidă și progresia formărilor secundare.

Printre acești factori - numărul mare de vase mici de sange in jurul tumorilor primare, în special localizarea și structura histologică a tumorii primare, tulburările imune și vârsta pacienților (apar tinere metastaze și progresul mai rapid decât la vârstnici). Tratamentul antitumoral este de o mare importanță - după o astfel de terapie este dificil să se prezică probabilitatea și timpul posibil de apariție a metastazelor. Uneori focile secundare apar la mai mulți ani după ce au trecut printr-un curs de tratament, pe fondul schimbărilor în anumite condiții vitale sau fără niciun motiv aparent.

Celulele tumorale primare se pot răspândi pe tot corpul în trei moduri: limfogene (prin intermediul vaselor limfatice), hematogene (prin vasele de sânge) și implantare. Metastazarea implanturilor devine posibilă după distrugerea capsulei de organe și eliberarea celulelor maligne într-o cavitate naturală sau în altul. De exemplu, celulele cancerului ovarian prin cavitatea abdominală pot migra la suprafața ficatului și celulele primare de cancer pulmonar prin cavitatea pleurală până la suprafața pleurei.

Calea predominantă a metastazelor este determinată de originea și gradul malignității tumorii. Celulele țesutului conjunctiv și neoplasmele epiteliale migrează adesea prin conductele limfatice. În cazul tumorilor cu un grad ridicat de malignitate, prevalează răspândirea hematogenă. În cele mai multe cazuri, metastazele limfogene apar mai devreme decât cele hematogene. În primul rând, au fost afectate ganglionii limfatici regionali. Apoi, celulele maligne se pot răspândi mai departe de-a lungul sistemului limfatic.

Cunoașterea caracteristicilor fluxului limfatic în una sau alta zonă anatomică vă permite să identificați căile posibile de metastaze și să identificați acumulările secundare ale celulelor maligne (cu excepția cazurilor de micrometastaze). Metastazele hematogene apar la o distanță considerabilă de organul afectat de procesul primar, astfel încât pentru detectarea lor este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare, luând în considerare zonele cele mai probabile ale metastazelor.

Diferite tipuri de cancer cu frecvență diferită se metastază la anumite organe. Deci, cancerul de sân, cancerul de rinichi, cancerul de prostată și cancerul tiroidian cel mai adesea metastazează la plămâni, oase și ficat. În cancerul de stomac, cancerul ovarian, cancerul de colon, cancerul uterin și cancerul pancreatic afectează ficatul, peritoneul și plămânii. Cancerul colorectal și cancerul pulmonar se răspândesc în ficat, glandele suprarenale și plămânii (în cancerul pulmonar, al doilea plămân suferă). Melanomul dă metastaze ficatului, plămânilor, pielii și mușchilor.

Dintre tumorile solide secundare dominate formeaza noduli mai rar suprafață ulcerată (de exemplu, leziuni ale pielii), formarea volumului slime (metastaze Krukenberg) și alte tipuri de tumori. Dimensiunea metastazelor poate varia de la câteva milimetri până la 20 de centimetri sau mai mult. Poate o leziune unică a unui anumit organ, leziuni multiple ale unui anumit organ, precum și focare secundare unice sau multiple în mai multe organe. De asemenea, ar trebui să menționăm metastazele așa-numite "praf" - focare multiple în cavitatea abdominală, provocând dezvoltarea de ascite.

Prin structura lor histologică, tumorile secundare corespund, de obicei, unei tumori primare. Cu toate acestea, în unele cazuri, metastazele pot avea o structură histologică diferită de structura cancerului primar. În mod tipic, astfel de diferențe sunt detectate în timpul metastazelor unei tumori de organe goale într-un organ parenchimat (de exemplu, în cancerul hepatic metastatic care a apărut ca urmare a cancerului de colon primar). Uneori, din cauza diferențelor în structura focarelor primare și secundare, apar dificultăți în diferențierea metastazelor și a cancerelor multiple.

Simptomele metastazelor

În stadiile inițiale, metastazele sunt de obicei asimptomatice. Ulterior, manifestările clinice depind de localizarea neoplaziei secundare. Simptomele locale sunt combinate cu semnele comune de cancer: hipertermie, pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate, până la cazexia de cancer, slăbiciunea generală și anemia. În metastaze la ganglionii limfatici se observă o creștere a mărimii lor, determinată prin palpare sau în timpul examinării vizuale.

Nodurile sunt de obicei nedureroase, consistente elastice moi. Cel mai adesea, metastazele sunt localizate în ganglionii limfatici cervicali, inghinali, axilari și supraclaviculari. Cu o dimensiune suficient de mare, astfel de focare pot fi detectate deja în stadiul unei inspecții de rutină. Identificarea unor metastaze în ganglionii limfatici (retroperitoneale, ganglioni para aortică, noduri abdominale mediastinale) este posibilă numai în timpul examinărilor instrumentale, deoarece aceste structuri anatomice inaccesibile pentru examenul fizic. Suspiciunea prezenței unor astfel de metastaze poate să apară atunci când acestea sunt semnificativ crescute, determinând comprimarea structurilor anatomice din apropiere.

Manifestările metastazelor hematogene sunt determinate de localizarea lor. În cazul leziunilor secundare, se produce amețeli în creier, dureri de cap rupte, grețuri, vărsături și tulburări neurologice focale. Cu metastaze la măduva spinării, apar dureri, oboseală rapidă în timpul efortului, disfuncții ale activității organelor pelvine, tulburări progresive ale mișcării și sensibilitate. Cu metastaze din plămâni se recidivează frecvent boli inflamatorii (bronșită, pneumonie, gripa, ARVI), urmată de scurtarea respirației și tusea cu sânge în spută.

Metastazele la ficat se manifestă prin severitatea și durerea în hipocondrul drept, afectarea funcțiilor hepatice, creșterea și tuberculoza ficatului. În fazele ulterioare, icterul, ascita și insuficiența hepatică progresivă sunt detectate. Neoplasmele secundare din oase provoacă dureri ciudate, hipercalcemie și fracturi patologice. Posibila compresiune a măduvei spinării, a nervilor și a trunchiurilor vasculare. Atunci când metastazele în peritoneu apar în ascite, cauzate de disreglementarea procesului de excreție și absorbție a fluidului de către țesuturile peritoneului.

Metastazele cutanate sunt densi, crescând rapid, solitari sau noduri multiple, de culoare solidă, albăstrui sau roz. Ulterior, se observă decăderea și ulcerația lor. În unele tumori primare (de exemplu, carcinomul mamar, cancerul de colon, cancerul ovarian și cancerul vezicii urinare), simptomele tumorilor secundare ale pielii pot imita imaginea clinică a erizipetelor. Mai puțin frecvent (de obicei în tumorile mamare) sunt detectate metastaze asemănătoare sclerodermiei.

Diagnosticul metastazelor

Diagnosticul se stabilește pe baza datelor clinice și a rezultatelor studiilor suplimentare. Datorită înaltei tendințe de a dezvolta metastaze, orice neoplasm malign este o indicație pentru o examinare extinsă (chiar dacă nu există semne de deteriorare a altor organe). Pacientii cu metastaze suspectate sunt prescrise un numar total de sange, un test de sange biochimic si un test de sange pentru markeri de cancer. Pacienții sunt vizați pentru radiografia toracică, ultrasunetele abdominale, ultrasunetele pelvine, CT și RMN ale creierului, CT și RMN ale măduvei spinării, scintigrafia osului scheletului, radiografia scheletului și alte studii.

Prezența metastazelor este în final confirmată în timpul examinării histologice sau citologice a țesutului modificat. Colectarea materialului histologic din țesuturile moi se realizează prin biopsie incizională, prin mucoasă sau prin vârf. Cu aranjamentul superficial al metastazelor se utilizează o biopsie de scarificare, cu leziuni osoase, se utilizează o biopsie de trefilie. Materialul pentru examinarea citologică este obținut prin imprimarea tipărită sau imprimarea obișnuită. O biopsie de aspirație este efectuată pentru a colecta fluide.

Diagnosticul diferențial al metastazelor se realizează cu tumori primare și cu cancer multiplu (cu detectarea simultană sau aproape simultană a mai multor focare în același organ sau în diferite organe). În unele cazuri, este necesară diferențierea cu procesele degenerative-distrofice și inflamatorii. Astfel, pneumonia simptomatică în metastaze în plămâni trebuie diferențiată de pneumonie obișnuită, metastaze mici în coloana vertebrală, pe fondul osteoporozei anterioare - cu modificări legate de vârstă în coloanei vertebrale etc.

Tratamentul metastazelor

Tactica tratamentului este determinată individual, luând în considerare tipul de cancer, starea tumorii primare, starea generală a pacientului, sensibilitatea celulelor la un anumit tip de efect terapeutic, numărul, localizarea și dimensiunea metastazelor. Este posibil să se utilizeze radioterapia, chimioterapia, imunochimoterapia, terapia hormonală, intervențiile chirurgicale clasice, radiochirurgia, criochirurgia și embolizarea arterelor de hrănire. De regulă, pentru metastaze se utilizează o combinație de mai multe metode de tratament (de exemplu, chimioterapie și radioterapie, chimioterapie și imunoterapie, radioterapie și chirurgie etc.). Indicațiile pentru tratamentul chirurgical și cantitatea de intervenție depind, de asemenea, de numărul și localizarea metastazelor.

În metastaze la ganglionii limfatici regionali, limfadenectomia se efectuează de obicei în combinație cu eliminarea neoplaziei primare. Cu tumori primare controlate și metastaze singulare la organe îndepărtate, în unele cazuri este posibilă excizia radicală a focarelor secundare. În cazul mai multor metastaze, intervenția chirurgicală nu este, de obicei, indicată. O excepție este atunci când o operație paliativă poate întârzia moartea sau poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului (de exemplu, craniotomia pentru a reduce presiunea intracraniană periculoasă provocată de o tumoare cerebrală metastatică).

Prognoze pentru metastaze

Până de curând, prezența metastazelor a fost considerată ca o dovadă a morții iminente a pacientului. Acum, situația se schimbă treptat, deși prezența tumorilor secundare este încă considerată un semn prognostic extrem de nefavorabil. Utilizarea de noi metode de diagnosticare și tratament în unele cazuri poate crește speranța medie de viață a pacienților. În anumite condiții, tratamentul radical al metastazelor anumitor localizări, de exemplu focarele unice ale cancerului hepatic metastatic sau cancerul cerebral metastatic, a devenit posibil.

În general, prognosticul pentru metastaze este determinat de gradul de neglijare a procesului oncologic, capacitățile unei instituții medicale particulare (unele metode medicale și de diagnostic sunt disponibile numai în centrele mari), tipul, localizarea și etapa tumorii primare, vârsta pacientului, starea sistemului imunitar, gradul de epuizare, nivelul disfuncției diverse organe, etc. Speranța medie de viață pentru cancerul hepatic metastatic este de aproximativ șase luni, leziunile cerebrale sunt câteva săptămâni, pentru m zaruri tastazah - câțiva ani, cu tumori secundare in rinichi - 1-3 ani.