Sarcina plămânului

Sarcomul pulmonar este o tumoare malignă cu un curs agresiv. Sarcina este rară în organele respiratorii, la 1% dintre pacienții cu cancer. În ciuda rarității apariției sale, aceasta are consecințe grave. În acest articol veți afla despre diagnosticarea și tratamentul pacienților cu sarcom pulmonar.

Sarcomul pulmonar, ce este?

Sarcomul pulmonar este format dintr-o celulă de țesut conjunctiv care crește din mesoderm (sau mezoblast), stratul de germeni mijlociu, situat între ecto- și endoderm și care acoperă plămânii și bronhiile din afară. Poate fi localizată între alveolele plămânilor, crește rapid, se caracterizează prin malignitate, curs agresiv, metastaze timpurii, mișcarea celulelor maligne prin țesuturi.

Cancerul pulmonar, spre deosebire de sarcom, provine din țesutul epitelial care acoperă plămânii din interior. Sarcomul nu este legat de un anumit organ, ca alte forme de cancer, dar afectează orice organ.

Simptomele și tratamentul sarcomului pulmonar

Caracteristicile bolii

Sarcomul pulmonar formează un nod mare și masiv care ocupă cea mai mare parte a pulmonului drept sau stâng sau a întregului plămân. Nodul poate fi delimitat de țesutul capsulei pulmonare, dar în timpul germinării în bronhii are loc infiltrarea în parenchim.

Ca și cancerul pulmonar, sarcomul este primar, care apare direct în organele respiratorii și dezvoltă secundar ca urmare a metastazelor din alte țesuturi și organe. Metastazele penetrează zona plămânului prin sânge sau prin vasele limfatice.

Diferența dintre sarcom și cancer pulmonar este că nu este o formă nosologică independentă datorită diversității morfologice, adică combină diferite tipuri de cancer, gradul de diferențiere fiind de asemenea diferit.

Tipuri, tipuri și forme ale sarcomului pulmonar

Histologic, sarcomul primar, cum ar fi cancerul pulmonar, se întâmplă:

  • foarte diferențiat: are un grad scăzut de malignitate (activitate celulară mitotică redusă, o mare parte a elementelor stromale, o mică concentrație de elemente onco), adică există o diviziune lentă de celule;
  • slab diferențiată: are un grad ridicat de malignitate (viteză crescută de diviziune celulară, multe particule tumorale, o rețea bine dezvoltată de vase de sânge, focare necrotice).

Există sarcoame nediferențiate, acestea fiind: celule celulare, celulă rotundă și polimorfică.

Clasificarea morfologică a sarcoamelor de țesut pulmonar include următoarele formațiuni oncologice:

  • angiosarcomul, o afecțiune a diferențierii ridicate, este obișnuit și afectează pereții vaselor de sânge;
  • fibrosarcomul - crește din țesutul conjunctiv bronsic sau din peribronchi (bronhii din jur), malignitatea este scăzută;
  • fibrolimofosarcomul - se dezvoltă din celulele țesutului limfoid;
  • limfosarcomul - se dezvoltă din țesuturile ganglionilor limfatici;
  • liposarcomul - creste din celulele tesutului adipos;
  • neurosarcomul - de la țesutul conjunctiv al plexului nervos;
  • Chondrosarcomul - afectează țesutul cartilajului din arborele bronșic;
  • leiomiosarcomul - din țesutul muscular neted și striat;
  • rabdomiosarcomul - din țesutul muscular striat;
  • hemangiopericytoma - provine din pericyte - celule care fac parte din peretii capilare.

Oncologia este o știință care studiază tipurile de sarcom și etapele dezvoltării lor pentru a determina agresivitatea, volumul și metodele de tratament, prezice supraviețuirea.

Există patru etape ale sarcomului pulmonar, care se bazează pe gradul cantitativ de răspândire și malignitate a onco-nodurilor:

  • stadiul 1 al sarcomului pulmonar este limitat la un nod de capsulă cu infiltrate, cu diametrul de până la 3 cm. Nu există metastaze;
  • Etapa 2 - diametrul nodului 3-6 cm, metastazele izolate au fost găsite în ganglionii peribronchiali și limfatici ai rădăcinii pulmonare;
  • Etapa 3 - diametrul nodului - 6 cm sau mai mult, au fost găsite metastaze în ganglionii limfatici mediastinali, invazia în pleura;
  • stadiul 4 al sarcomului pulmonar metastazizează la organele îndepărtate și la ganglionii limfatici din tumori de orice dimensiune.

Formarea în organele respiratorii include, de asemenea, sarcomul Extrasos Ewing și Kaposi. Sarcomul lui Ewing în plămâni, bronhii și țesuturi moi în jurul lor se găsește la 8% dintre pacienții din copilărie și până la 25-30 de ani, mai des la băieți. Educația se referă la tumorile neuroectodermice datorate asemănării cu caracteristicile genetice moleculare: creșterea rapidă și metastazele timpurii, absența simptomelor în stadiul inițial.

Sarcomul Kaposi în plămâni este o boală sistemică. Infectează organele respiratorii, alte țesuturi și organe interne, ganglioni limfatici. O cauză frecventă a dezvoltării sale secundare este metastazarea altor tumori maligne primare. Simptomele precoce sunt atacurile de dureri pleurale în stern, scurtarea respirației, sângele, respirația zgomotoasă și grea, numită stridor. Pe radiografii, infiltratele sunt privite din ambele părți: interstițială și parenchimală. În schițe fuzzy, educația are loc cu o revărsare pleurală masivă.

Cauzele sarcomului pulmonar

Cercetătorii medicali moderni studiază în continuare ceea ce cauzează sarcomul pulmonar.

Experimentele confirmă impactul negativ:

  • radiații ionizante;
  • radiații ultraviolete;
  • produse chimice;
  • țeavă, căptușită cu țevi, și aerul poluat cu funingine și gaze auto.

Sarcomul pulmonar se dezvoltă cel mai adesea la fumătorii grei, lucrătorii chimici care intră în contact cu substanțele cancerigene, cum ar fi pesticidele, vopselele de anilină, azbestul și altele. La risc sunt persoane cu o predispoziție genetică în familia cărora au existat cazuri de cancer.

Cauzele sarcomului pulmonar pot fi încheiate în medicație necontrolată și nutriție necorespunzătoare: prevalența alimentelor "grele" cu exces de grăsime și sare, oțet, condimente și lipsa plantelor proaspete: legume și fructe, ierburi și fructe de pădure. Metastazarea osteosarcomului și a sarcomului țesutului moale din alte organe este legată de cauza oncoprocesului secundar în plămâni.
Simptomele și manifestarea bolii

Manifestarea sarcomului pulmonar este similară imaginii clinice a altor forme de oncoproces în organele respiratorii. Etapele inițiale sunt greu de recunoscut din cauza absenței sau slăbiciunii simptomelor.

În etapele 2-4 ale oncoprocess, starea pacienților este agravată, iar simptomele sarcomului țesutului pulmonar devin vizibile.

Și anume:

  • există semne de slăbiciune generală, oboseală, pierdere fizică, performanță redusă;
  • apetitul este pierdut și un corp străin este simțit în regiunea sternului;
  • transpira abundent, mai ales în timpul somnului de noapte;
  • frisoane urmate de febră cu temperatură în creștere;
  • cu presiune asupra musculaturii inimii - apar dificultăți de respirație;
  • când o tumoare este dislocată în apropierea esofagului - se dezvoltă disfagia: este dificil pentru pacient să înghită alimente solide și ulterior lichide;
  • sângele stagnează în plămâni, ceea ce duce la hipertrofia atriului și a ventriculului drept, începe procesul patologic de circulație a sângelui în cercul pulmonar.

Important de știut! Simptomele sarcomului pulmonar se manifestă, de asemenea, în sindromul veno-cava superior: dificultăți de respirație, crampe, amețeli, dureri de cap, greață, răgușeală și tuse, în care se secretă sputa cu elemente ale sângelui.

Pe fondul pleureziei secundare, al pneumoniei sau al unei boli infecțioase, se poate manifesta și sarcomul pulmonar, ale cărui simptome vor fi "ascunse" în spatele manifestărilor acestor boli. Prin urmare, va fi necesar un diagnostic diferențiat.

Diagnosticul bolii

Cum se detectează sarcomul pulmonar, dacă simptomele nu se manifestă în stadiile inițiale?

Dacă astfel de metode de cercetare precum fluorografia, ultrasunetele, testele de sânge ca măsuri preventive de oncologie nu sunt ignorate, este posibilă diagnosticarea precoce a sarcomului pulmonar. Pentru a confirma diagnosticul, este necesară trecerea testelor de sânge: general - pentru a determina ESR și gradul de anemie și sânge - pentru a identifica anticorpi specifici (markeri).

De asemenea, eliminați ECG pentru a analiza starea funcțională a inimii și pentru a trece prin:

  • angiografia media de contrast pentru studiul sistemului circulator;
  • RMN și CT ale pulmonului stâng și drept pentru a determina mărimea bolii și gradul progresului acesteia în țesutul înconjurător;
  • examinarea cu raze X;
  • un test de radioizotop pentru a determina limita dintre țesuturile sănătoase și bolnave pentru a evidenția terapia ulterioară;
  • pentru îndepărtarea țesuturilor în scopul examinării histologice. O biopsie este efectuată în procesul de torascopie sau bronhoscopie;
  • Diagnosticul Doppler al sistemului cardiovascular.

Tratamentul sarcomului pulmonar

În cazul confirmării diagnosticului de sarcom pulmonar, tratamentul se efectuează într-un complex și în următoarea secvență:

  • chimioterapie preoperatorie;
  • îndepărtarea tumorii prin următoarele metode: segmentectomie, pulmonoctomie sau lobectomie;
  • radioterapie (radioterapie);
  • cicluri repetate de chimioterapie.

Metode de intervenție chirurgicală

Pentru a exclude recidivele, se efectuează o operație standard cu o disecție largă a tumorii și a ganglionilor limfatici înconjurători. Dacă starea pacientului este prea severă și există o comorbiditate gravă, este posibil să nu se permită îndepărtarea tumorii prin intervenții chirurgicale abdominale. Apoi aplicați cuțite radiochirurgice speciale.

  • Segmentectomy

Se efectuează rezecția segmentată:

  1. prin metoda deschisă (toracotomie) - cu acces la oncoci prin deschiderea pieptului;
  2. accesul toracoscopic asistat video în regiunea segmentului prin incizii mici ale sternului pentru a reduce pierderea de sânge și riscul de infectare.

Operațiile sunt efectuate cu ajutorul anesteziei generale. Anterior, pacienților li sa prescris un curs de antibiotice pentru a îmbunătăți starea generală și pentru a preveni complicațiile grave. La rănirea plămânilor, intervenția de urgență este folosită pentru a salva viața. Procedura este simplificată cu un plămân sănătos. Un segment este o unitate bronho-vasculară independentă, prin urmare este posibilă îndepărtarea acesteia prin accesările laterale anterolaterale, laterale și posterioare. În același timp, segmentele apicale ale lobului superior, segmentul superior al lobului inferior și segmentele bazale sunt excluse.

Efectuarea unei intervenții chirurgicale deschise de către un chirurg:

  1. toracele și zona pleurală sunt deschise;
  2. plămânul emană din pleura, segmentul fiind separat ultima dată;
  3. bronhul este închis cu capsatoare speciale;
  4. artera segmentară, vena centrală și vasele bronhice sunt ligate și intersectate;
  5. segmentul afectat este îndepărtat cu dopaj (ligare) a venelor dintre segmente.

Este important! Alocați un segment de la rădăcină la periferie. Pentru a verifica etanșeitatea cusăturilor la nivelul bronhiilor, cavitatea pleurală este spălată sau umflată cu țesut pulmonar. Atunci când apar bule în locul exciziei segmentale, acestea se suturează suplimentar și se instalează drenajul pe pleura pentru a elimina exudatul acumulat și aerul.

Operația se efectuează cu ajutorul controlului radiologic. Atunci când alocați numai bule de aer unice sunt limitate la un singur drenaj sau nu faceți nimic. Dacă există mult aer care provine de la țesutul pulmonar, se pun cusături înnodate și se adaugă un drenaj suplimentar. Îndepărtați-l în ziua a 3-4 după operație. În această perioadă, se efectuează o aspirație activă a exudatului din pleura, care ajută la calmarea plămânului.

Tratamentul sarcomului pulmonar cu o metodă de rezecție toracoscopică, după cum urmează:

  • pacientul este plasat și injectat cu tub endotraheal dublu-lumen;
  • plămânul afectat este exclus din ventilația mecanică;
  • prin perforațiile pe care le efectuează operația cu un instrument endoscopic special.

Insuflarea (introducerea în cavitatea plămânilor de gaz) cu o presiune de până la 10 mm Hg. Art. atunci când se utilizează o toracoscopie video rar utilizată. În același timp, monitorizați cea mai mică deteriorare a revenirii venoase și reducerea debitului cardiac. Toracoscopia video oferă o imagine de ansamblu asupra interiorului sternului prin două câmpuri mici și mari de vedere. Atunci când această optică (Toraskop) intră prin portul situat în spatele sau dedesubt.

Atenție! În comparație cu metoda deschisă, operațiile toracoscopice nu cauzează dureri postoperatorii severe, reduc numărul de complicații, elimină incizii mari ale pielii și reduc prezența pacienților în unitatea de terapie intensivă până la 1-2 zile.

Complicațiile. La pacienții cei mai vulnerabili, cu rezerve limitate pulmonare, uneori apar empișe, adică se acumulează puroi în interiorul plămânului. Se formează, de asemenea, fistule bruște și se produce o sângerare periculoasă.

Este contraindicată efectuarea segmentectomiei în prezența:

  1. coagulopatie;
  2. infecții cutanate;
  3. boli pulmonare difuze;
  4. metastaze extinse la organe.
  • pneumonectomy

Tratamentul sarcomului pulmonar cu pulmonetomie implică îndepărtarea completă a plămânului afectat sub anestezie generală.

În timpul operațiunii:

  • se efectuează toracotomia: anterolaterală sau posterior-laterală și plămânul este eliberat de pneumoliză - aderări interpuse;
  • după disecția pleurei mediastinale, vasele și bronhiile sunt localizate în rădăcina plămânului;
  • vasele plămânilor și bronhiilor sunt tratate separat și încep de la venele și arterele pulmonare pentru a preveni răspândirea celulelor canceroase;
  • eliberarea vaselor pulmonare începe după tăierea țesutului conjunctiv: vasul este expus de pe suprafața accesibilă, apoi se disting zonele laterale și adânci ale vasului;
  • plămânul este îndepărtat din țesutul adipos și din ganglionii limfatici din rădăcina și zona adiacentă a mediastinului.

Pentru a reduce cavitatea reziduală în stern, nervul frenic este traversat și, uneori, este efectuată toracoplastia. După intervenția chirurgicală, nu este exclusă apariția complicațiilor purulente, iar bontul bronhiilor poate fi inutilizabil.

În timpul operației, se elimină un lob de plămân. În plămânul drept sunt trei lobi, în stânga - două.

Lobectomia se efectuează în două moduri:

  • toracotomie tradițională printr-o incizie mare, prin coaste de răspândire;
  • o operațiune realizată prin mai multe reduceri mici. Acestea introduc o cameră minusculă pentru a controla procesul video, precum și un instrument chirurgical. Pe ecranul monitorului, se vede interiorul toracelui și se află lobul pulmonar cu cancer.

În toracotomia anterolaterală, cartilajele celei de-a treia nervuri sunt disecate pentru a expune lobul superior al plămânului, iar nervurile 5 și 6 sunt expuse pentru a expune lobul inferior.

Lobul pulmonar este îndepărtat împreună cu ganglionii limfatici. În piept, drenarea este instalată pentru a evacua excesul de lichid prin tuburi. Apoi incizii sunt cusute sau capsate. După cusătura stratului cu strat a plăgii toracotomice, aerul este aspirat din cavitatea pleurală.

chimioterapie

Pentru a opri diviziunea celulelor tumorale, li se administrează un tratament combinat cu tablete sau intravenos:

  1. Carboplatin și paclitaxel;
  2. Vinorelbină și cisplatină (sau carboplatină);
  3. Gemcitabină și cisplatină (sau carboplatină);
  4. Mitomicina, Ifosfamida și Cisplatina;
  5. Etoposida și carboplatina.

În timpul cursurilor de chimie postoperatorie, pacienții suferă adesea de răceală, au tulburat somnul. Prin urmare, ei sunt prescrise ceaiuri pentru răceli și insomnie. Este important în acest moment să investigheze testele de sânge, ultrasunetele ficatului și rinichilor.

Dacă sunt detectate metastaze ale sarcomului în plămân, se efectuează chimia:

  1. Taxanele: Taxol, Taxotere sau Abraksan;
  2. Adriamicină sau Herceptin (Herceptin).

Tratarea metastazelor sarcomului prin anumite scheme: TsAF, FAC, CEF sau AC. Înainte de taxani, tratamentul se efectuează cu medicamente steroidiene pentru a reduce efectele secundare.

Pentru a exclude recurența sarcomului sau a reduce frecvența acestuia, se utilizează radiații și chimioterapie.

Radioterapia

Iradierea este efectuată:

  • ca principala metodă de tratament atunci când detectează o boală localizată;
  • pentru a reduce corpul sarcomului inainte de interventia chirurgicala;
  • pentru eliminarea postoperatorie de urme de oncoproces;
  • pentru distrugerea metastazelor din creier și din alte organe interne.

Există două tipuri de radioterapie - radicale și non-radicalice:

  1. Radioterapia radicală poate distruge complet celulele sarcomului în stadiile incipiente și în prezența cancerelor sensibile la radiații. Cursul tratamentului zilnic este de două săptămâni.
  2. Radioterapia non-radicală previne creșterea cancerului și salvează viața pacientului în eventualitatea unei tumori care blochează canalul respirator sau distrugerea plămânului. Aplicați una sau mai multe sesiuni de radioterapie.

Important de știut! Iradierea ușoară îngustă esofagul, ceea ce duce la dificultăți în înghițirea alimentelor, arsurilor la stomac și a indigestiei. Pentru a elimina patologiile, trebuie să consultați un medic pentru a prescrie medicamentele necesare și pentru a înlocui alimentele solide cu băuturi cu conținut ridicat de calorii.

În plus față de radioterapia externă cu localizarea sursei de radiații în afara corpului, se aplică radiații conforme și radioterapia cu modularea intensității. În același timp, o fotografiere tridimensională a unui nod este activată prin utilizarea CT. Utilizarea imaginilor obținute vizează radiații cu doză mare. Este posibilă modificarea automată a formei și dimensiunii fasciculului pentru a distruge tumoarea. Țesuturile sănătoase sunt ușor deteriorate.

Cât de mult trăiesc (prognostic) pentru sarcomul pulmonar

În sarcomul pulmonar, prognosticul este dificil de calculat, deoarece este necesar să se ia în considerare tipul tumorii, volumul pulmonului afectat, metastazele și cursul recidivant.

În primele etape ale procesului malign, speranța de viață timp de 5 ani este posibilă la 50% dintre pacienți (fiecare al doilea pacient) cu tratament adecvat. În a treia etapă, 20% dintre pacienți supraviețuiesc, în al patrulea - până la 10%.

Prevenirea sarcomului pulmonar

În scopul prevenirii primare, se iau măsuri medicale și igienice complexe pentru eliminarea factorilor care cresc riscul de a avea sarcom:

  • să promoveze renunțarea la fumat și alte obiceiuri proaste, precum și un stil de viață sănătos;
  • să lucreze la purificarea aerului poluat la locul de muncă.

Profilaxia secundară se realizează prin examinări preventive planificate ale plămânilor, tratamentul proceselor preumplutului, de exemplu, tuberculoză, pneumonie sau bronșită cronică și o creștere a imunității pacienților.

Dacă pacientul a suferit deja o operație de îndepărtare a sarcomului, de exemplu lobectomia, atunci dacă există semne de infecție, febră și frisoane, înroșire, umflare, durere, sângerare sau descărcare de gât dintr-o rană operațională, greață sau vărsături, respirație scurtă, trebuie să căutați imediat asistență medicală. Eliminarea în timp util a simptomelor va preveni recidiva și va prelungi durata de viață a pacientului.

Sarcoma etapa 4

Noile tehnologii vin în Rusia.

Invităm pacienții să participe la noi metode de tratare a cancerului, precum și la studiile clinice privind terapia cu LAK și terapia TIL.

Feedback asupra metodei Ministrului Sănătății al Federației Ruse Skvortsova VI

Aceste metode au fost deja utilizate cu succes în clinicile mari de cancer din Statele Unite și Japonia.

În prima etapă a progresiei, dimensiunile sarcomului sunt egale cu 1-2 cm (posibile diferențe față de aceste valori). Procesul de metastaze este absent. Când diagnosticăm patologia în acest stadiu, proiecțiile sunt pozitive. În timpul etapei 1, oncoprocess-ul încă nu depășește limitele organului în care se află focalizarea primară. În plus, boala nu afectează funcționalitatea acestui organ. Simptomele severe sunt absente. Starea generală a pacientului rămâne normală.

Pentru eliminarea sarcomului din stadiul 1 se efectuează intervenții chirurgicale, în care nidusul este excizat. În scopul creșterii eficacității tratamentului și protejării împotriva recăderii, specialistul prescrie tratament radiologic.

A doua etapă a leziunii sarcomului

Odată cu apariția sarcomului din stadiul 2, organul este complet afectat, însă leziunea însăși rămâne în limitele sale anatomice. Probabilitatea unui rezultat favorabil se înrăutățește. Uneori există o afectare a pielii (în special, cu înfrângerea cavității orale). Pentru leziunile sarcoamice ale țesuturilor moi, este tipic o creștere a dimensiunii focarului la 3-5 cm.

Simptomatologia devine mai pronunțată. Depinde de localizarea focarului. În cazul sarcoamelor laringelui există anomalii ale sistemului respirator; pot aparea defecte de vorbire, ceea ce se explica prin cresterea oncocarpului in organ.

Dacă patologia este localizată în țesuturile pulmonare, bronhiile sunt comprimate. Un astfel de defect face de asemenea dificilă respirația. Este posibil să existe tuse și dureri de disconfort. Tehnica chirurgicală optimă este selectată pe baza localizării tumorii și a prevalenței cancerului. In timpul operatiei, specialistul excizeaza noua formatie in sine, precum si tesutul sanatos din apropiere. Astfel, este posibil să se evite recidiva.

A treia etapă a leziunii sarcomului

Sarcomul etapei a 3-a afectează organele din apropiere de oncochag. Există o creștere semnificativă a dimensiunii tumorii. Există o leziune a ganglionilor limfatici. Cursul etapei a treia poate să difere (totul depinde de organele specifice care au fost afectate). Cu sarcomul cavității bucale, durerea se simte în zona în care se află patologia. Există dificultăți în procesul de mestecare, există o încălcare a formei corpului. Metastaza începe, afectând ganglionii limfatici regionali (în special, glandele cervicale).

Când sarcoamele afectează țesuturile moi, apar anomalii motorii, structura organului afectat este perturbată și durerea este prezentă, care este suprimată de analgezice puternice. Dimensiunile noii formațiuni ajung la 10 cm.
La localizarea laringiană a sarcomului, există probleme serioase cu respirația. În plus, funcțiile de vorbire sunt afectate. Formările patogene pulmonare cresc în mod semnificativ, metastazele cresc în ganglionii limfatici peribronsiali. Acest lucru agravează în mod semnificativ starea generală a pacienților cu cancer.

Predicții la etapa 3

De cele mai multe ori este negativ, deoarece patologia în cauză este predispusă la manifestări extinse și recurente. De regulă, se efectuează intervenții chirurgicale paliative, menite să îmbunătățească sănătatea, să reducă efectele dăunătoare ale patologiei. În combinație cu intervenția chirurgicală, sunt prescrise cursuri de radioterapie și chimioterapie (ele apar și în leziuni inoperabile). Acestea sunt menite să îmbunătățească calitatea vieții, să sporească durata acesteia, să reducă severitatea durerii.

Principalul pericol al etapei a treia este faptul că metastazele încep să afecteze diferite organe, ceea ce le încalcă funcționalitatea. Doctorii depun toate eforturile pentru a spori rezistența naturală a corpului, astfel încât ea însăși sa luptat cu o patologie teribilă. În plus, această abordare reduce impactul general al bolii asupra oamenilor.

Sarcoma etapa 4

Odată cu debutul sarcomului, cele 4 etape ale oncopiilor devin enorme; se formează așa-numitul conglomerat tumoral. Oncoprocess afectează multe țesuturi și organe, le stoarce, ducând la sângerare. Stadiul sarcomului 4 crește, iar colapsul acestuia duce și la sângerarea menționată. Metastazele se găsesc în ganglionii limfatici regionali. Se manifestă indicatori ai leziunii secundare. Există frecvent metastaze hepatice, osoase și pulmonare. Principala diferență dintre etapa 4 a sarcomului și etapa 3 este manifestarea mai mare a procesului de cancer.

Prelucrarea radiațiilor prescrise în mod paliativ. De asemenea, este prescris un curs de chimioterapie. Cu ajutorul lor, este posibil să încetinească progresia patologiei și să se faciliteze bunăstarea generală a pacienților.

Obiectivele fundamentale ale angajaților Oncoclinice sunt de a îmbunătăți starea generală a unei persoane, de a crește durata vieții sale, de a elimina simptomele dureroase și posibilele complicații. Facând terapie paliativă, medicii folosesc metodele combinate care oferă cel mai bun rezultat.

Eliminarea patologiei și predicțiile posibile

O vindecare de 100% pentru această boală este posibilă numai dacă se extrage centrul onco-centru. Acest lucru este posibil cu mici dimensiuni ale tumorii și în absența afectării organelor vitale. În plus, este posibil să se recupereze complet de la metastaze singulare din interiorul țesuturilor pulmonare, osoase și hepatice. De fapt, cel mai pozitiv rezultat este posibil numai în primele etape ale procesului de cancer.

Atunci când cancerul este neglijat, chiar și după ce au fost luate măsuri terapeutice, rata de supraviețuire este de numai 20% (și acesta este maximul). Probabil frecvente manifestări recurente.

Metode de chirurgie paliativă

Personalul Departamentului de Oncologie Intervențională efectuează intervenții chirurgicale paliative.

1. Sisteme venoase și arteriale implantate, care sunt concepute pentru a introduce chimioterapia. Aceste sisteme sunt recomandate pacienților cu cancer, care vor trebui să primească medicamente pentru chimioterapie de foarte mult timp. Principalele avantaje ale acestei abordări sunt: ​​disponibilitatea accesului rapid și fără probleme la venele (aceasta este deosebit de importantă atunci când se obține aport de sânge sau administrarea de medicamente), reducerea probabilității de flebită, asigurarea utilizării repetate a medicamentelor pentru chimioterapie, asigurarea confortului psihologic pentru persoanele care se tem de ace în panică, sistem, absența completă a oricărui disconfort.

2. Efectuați impunerea de nefrostomie, datorită căruia urina este descărcată din rinichi. Deseori evenimentul se face prin operațiuni deschise. Cu toate acestea, nefrostomia punctiformă percutană, care utilizează controlul cu raze X sau ultrasunete, este încă considerată cea mai populară.

3. Proceduri referitoare la drenajul sau stentul conductelor biliare.

4. Montați filtrele cava pentru a preveni embolismul pulmonar.

Descrierea "chimiei" paliative

Principiul fundamental al acestei terapii nu este eliminarea completă a patologiei, ci doar reducerea dimensiunilor tumorii. Astfel, este posibil să se reducă severitatea complicațiilor și să se extindă durata de viață a pacientului cu cancer. Procedurile chimioterapeutice paliative sunt prescrise pentru persoanele care suferă de sarcom incurabil. Procesul terapeutic încetinește progresia patologiei cancerului și contribuie la creșterea duratei vieții. Perioada de creștere poate fi diferită: de la 3-4 luni până la câțiva ani. Depinde mult de terapia aplicată, care poate fi experimentală (vezi secțiunea relevantă).

Curs de chimioterapie evaluat prin răspunsul tumoral

Această reacție constă în încetinirea progresiei focalizării și reducerea dimensiunilor acesteia. O atenție deosebită este acordată portabilității procedurii. Pentru a prelungi durata de viata nu se folosesc metode agresive care pot deteriora pacientul. Din acest motiv, la "chimie" se adaugă consumul de medicamente care restabilește funcționarea corpului. Medicamentul este prescris pentru pacienții cu cancer care reduc severitatea efectelor secundare.

Câți oameni trăiesc cu sarcomul plămânilor, precum și simptomele și metodele de tratament

Sarcomul pulmonar este foarte rar (care reprezintă nu mai mult de 1% din numărul total de cancere pulmonare) un neoplasm malign care se dezvoltă în țesuturile plămânilor și dă mai multe metastaze altor organe, dintre care jumătate se termină cu moartea.

O caracteristică distinctivă a acestei boli (în comparație cu alte tipuri de tumori maligne) este creșterea agresivității, dezvoltarea rapidă, metastazele timpurii și recăderile frecvente.

Într-un organism activ al copiilor care suferă de sarcom pulmonar, toate aceste procese se desfășoară cel mai intens. Aceasta se datorează ratei ridicate de diviziune a celulelor țesutului conjunctiv.

Sarcoamele plămânilor pot fi de la diferite grupe de vârstă, dar persoanele albe mai mari de patruzeci de ani sunt cele mai sensibile la aceasta.

Ce este această boală?

De la țesuturile conjunctive care alcătuiesc pereții bronhiilor și septa interalveolară, sarcomul pulmonar este un situs destul de mare al tumorii care poate prelua o parte a lobului (cel mai adesea partea superioară) sau întregul lob al plămânului.

În unele cazuri, tumora poate afecta întregul plămân.

Uneori, o tumoare malignă are o capsulă specială, delimitând-o de țesutul pulmonar înconjurător.

În unele cazuri, tumoarea se infiltrează (umple cu celulele) parenchimul pulmonar și apoi crește în țesutul bronhiilor mari.

Sarcomul pulmonar poate fi:

  • Primar. În acest caz, tumora se dezvoltă din țesuturile conjunctive ale plămânului afectat.
  • Secundar. Această patologie este o consecință a metastazelor sarcomului, care a lovit alte organe. Sarcoamele secundare apar mai frecvent primare și sunt detectate mult mai devreme.

specie

Diferitele nivele de malignitate pot distinge următoarele tipuri de sarcom pulmonar:

  • Nivel malign scăzut. Tumorile acestei specii provin din celule mature foarte diferențiate, a căror divizare se produce extrem de încet. Ele sunt caracterizate de un conținut scăzut de celule canceroase și de un număr mare de țesut conjunctiv neformat (stroma).
  • Grad ridicat de malignitate. Impulsul la apariția tumorilor de acest tip este dat de celulele diferențiate rapid și deseori divizate. Astfel de tumori conțin un număr mare de elemente maligne și foarte puține straturi. Neoplasmele de acest tip sunt bine alimentate cu sânge printr-o rețea vasculară dezvoltată. Acestea se caracterizează prin prezența numeroaselor focare necrotice.

Având în vedere prezența țesutului conjunctiv care este inclus într-un număr mare de elemente și structuri anatomice care alcătuiesc plămânul, fiecare dintre acestea putând duce la dezvoltarea procesului tumoral, sarcoamele pulmonare sunt împărțite în două grupe mari:

  • Foarte diferențiată. Această grupă diversă este reprezentată de angiosarcomas, fibrosarcomas, carcinosarcomas, hemangiopericidomas, rabdomiosarcomas, neurosarcomas, liposarcomas, condrosarcomas, limfosarcom și un număr de alte tumori. Diversitatea morfologică a acestui grup de sarcomi dă unii cercetători motive să considere sarcomul pulmonar nu ca o formă nosologică independentă, ci ca un concept colectiv.
  • Mic diferențiat. Țesuturile tumorilor cu diferențe reduse sunt formate din celule în diferite stadii de dezvoltare, prin urmare, este imposibil să se determine funcțiile lor ulterioare. Nimeni nu poate prezice care parte a unei structuri anatomice va deveni o celulă de cancer. Aceasta explică imprevizibilitatea fluxului sarcoamelor cu grad scăzut. Ele sunt caracterizate prin metastaze frecvente și rapide prin hematogeni (prin sânge) prin. Grupul de tumori slab diferențiate este reprezentat de celulele rotunde, celulele polimorfe și sarcomul celulelor de arbore.

cauzele

În această zi nu au fost identificate motive specifice care să conducă la dezvoltarea sarcomului pulmonar, însă există un număr de factori de risc care provoacă această boală.

Sarcomul pulmonar se poate dezvolta sub influența:

  • Predispoziție ereditară la dezvoltarea cancerului. Toți membrii familiei, în istoria cărora au fost cazuri de astfel de boli, sunt expuși unui risc ridicat. Examinările preventive regulate vor fi capabile să detecteze boala în stadiile incipiente de dezvoltare și să prevină moartea.
  • Inhalarea prelungită a aerului care conține o cantitate mare de substanțe cancerigene (gaze de eșapament, funingine).
  • Fumatul și alte obiceiuri proaste.
  • Efectivi factori de mediu, în special - doze mari de radiații radioactive.
  • Carcinogeni chimici conținute în produsele chimice de uz casnic.
  • Aportul necontrolat de medicamente care nu sunt utilizate de medic.
  • Efectele ionizante ale razelor ultraviolete. Este inacceptabil să rămâi prea mult timp în soarele deschis și abuzul de la solariu.
  • Mediu ecologic nefavorabil.

Simptomele pentru sarcomul pulmonar

Manifestările clinice ale sarcomului sunt aproape identice cu simptomele cancerului pulmonar. Intensitatea expresiei lor este determinată de dimensiunea tumorii, localizarea acesteia, tipul histologic și stadiul de dezvoltare. Boala etapei inițiale, de regulă, este asimptomatică.

Sarcomul pulmonar se caracterizează prin următoarele simptome:

  • Semnele caracteristice ale intoxicației generale a corpului unei persoane bolnave: slăbiciune, oboseală ridicată, somnolență persistentă, piele palidă, transpirație crescută, lipsă de apetit total, cianoză (de cianoză) a degetelor și buzelor, triunghi palid nasolabial.
  • Stagnarea sângelui în plămânul afectat (cel mai adesea sarcomul afectează plămânul stâng) duce la hipertrofia mușchiului cardiac drept, asociată cu apariția scurgerii respirației.
  • Semne constante de frig. Pacienții sunt debilitați de pneumonie recurentă pe termen lung, de la care nici un medicament nu poate economisi.
  • Tuse uscată ("lătrat"), care se termină adesea în hemoptizie.
  • Durere toracică severă, senzație de corp străin.
  • Cu metastaze tumorale la esofag, se poate dezvolta o tulburare a funcției de înghițire - disfagie. Pacientul are dificultăți în înghițirea alimentelor solide și lichide.
  • Răgușeală.
  • Convulsii.
  • Vărsături și greață.
  • Amețeli severe și dureri de cap.
  • Creșterea constantă a neoplasmelor maligne.

În cazul metastazelor îndepărtate ale sarcomului, simptomele specifice ale organelor nou afectate se pot alătura simptomelor de mai sus.

etapă

În cursul clinic al sarcomului pulmonar, se disting următoarele etape:

  1. Boala primei etape se caracterizează prin prezența unui singur nod sau a unui infiltrat bine definit, al cărui diametru nu depășește trei centimetri. Metastazele sunt absente.
  2. Tumoarea pulmonară, care a intrat în cea de-a doua etapă, are un diametru de șase centimetri și se metastază la nodurile peribronchiale și la ganglionii limfatici ai rădăcinii pulmonare.
  3. Sarcomul malign din a treia etapă are un diametru mai mare de șase centimetri, dă numeroase metastaze ganglionilor limfatici intrathoracici, urmată de germinarea țesutului pleural.
  4. Un neoplasm malign al etapei a patra, metastazând la alte organe interne, poate fi de orice dimensiune și localizare.

diagnosticare

Eroarea tuturor tumorilor canceroase este dificultatea diagnosticării lor precoce, deoarece în stadiul inițial nu-i trădează prezența. Ca urmare, pacientul care a simțit simptomele dureroase vine la medicul deja când boala intră într-una din ultimele etape și este dificil de tratat.

Detectarea accidentală a tumorilor în timpul unei examinări de rutină sau a unui examen de rutină cu raze X poate fi clasificată ca excepții fericite.

Pentru a diagnostica sarcomul pulmonar, se efectuează o serie de studii de laborator și instrumentale:

  • Un test de sânge (general și biochimic) evidențiază semne ale unui proces progresiv al tumorii, manifestat în ESR crescut și prezența anemiei.
  • Procedurile de imagistică prin rezonanță magnetică și electronică sunt utilizate pentru a determina clasificarea unei tumori, a formei și dimensiunii acesteia.
  • Radiografia plămânilor vă permite să specificați parametrii și forma organului afectat, precum și prezența unui neoplasm malign și natura daunelor cauzate de acesta.
  • Recent, procedura de toracoscopie video asistată deschide noi posibilități pentru un diagnostic mai precis al sarcoamelor primare, deoarece nu numai că poate determina natura și amploarea procesului tumoral, ci și obține o probă de țesut (de la suprafața plămânilor, histologie).
  • Electrocardiograma vă permite să monitorizați activitatea mușchiului cardiac.
  • Folosind cercetarea radioizotopilor pentru a determina limitele dintre țesuturile sănătoase și bolnave.
  • Procedura de angiografie de contrast permite evaluarea stării generale a sistemului circulator, precum și stabilirea prezenței neregulilor în activitatea sa.
  • Pentru a determina tipul histologic al tumorii, pacientul este supus unei proceduri de biopsie.

tratament

Tratamentul sarcomului pulmonar nu poate avea succes decât printr-o abordare integrată care combină imunoterapia, radioterapia, chimioterapia și chirurgia.

  • Este elaborat un protocol individual de tratament pentru tratamentul fiecărui pacient, care se bazează pe rezultatele tuturor studiilor.
  • În tratamentul sarcomului pulmonar, chirurgia joacă un rol principal. În funcție de stadiul bolii, vârsta și starea pacientului, tipul histologic al tumorii selectat unul dintre cele trei tipuri posibile de funcționare: lobectomie (indepartarea lobului) pneumonectomie (indepartarea tuturor plămânului afectat) sau Segmentectomy (indepartarea unui segment pulmonar).
  • Dacă pacientul este în stare gravă sau are contraindicații pentru efectuarea unei intervenții chirurgicale abdominale, se recurge la îndepărtarea radiochirurgicală a focarului tumoral (prin așa-numitul "cyberknife"). Cu această metodă de tratament, nu este necesară integritatea pielii și pieptului, deoarece celulele canceroase sunt expuse la raze X. Echipamentul modern permite unui specialist să afecteze cu precizie țesutul tumoral, distrugându-l.
  • Operația este de obicei precedată de un curs de chimioterapie. Impactul medicamentelor moderne (citostatice) poate încetini semnificativ procesul de diviziune activă a celulelor canceroase. În sarcoame inoperabile, chimioterapia este singurul tratament care îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacientului.
  • Radioterapia îndreptată împotriva atât a sarcomului cât și a metastazelor sale este adesea folosită împreună cu chimioterapia. Nu este interschimbabil, ambele metode se completează perfect. Radioterapia este adesea prescrisă înainte de intervenție chirurgicală, deoarece efectul acesteia poate reduce semnificativ dimensiunea tumorii și, astfel, crește eficacitatea intervenției chirurgicale.

Cât de mult prognoze vii și de supraviețuire

Sarcomul pulmonar este o boală caracterizată prin cel mai mare procentaj de mortalitate.

  • Sarcomul este atât de agresiv și predispus la recurență încât, chiar și cu tratament pe termen lung, fiind detectat în stadiile incipiente, timp de cinci ani, acesta lasă doar 50% din pacienți în viață.
  • O tumoare diagnosticată în a doua etapă ucide 70% dintre pacienți.
  • Dacă tratamentul este expus sarcomului, detectat în a treia etapă de dezvoltare, doar o cincime din toți pacienții supraviețuiesc timp de cinci ani.
  • Practic, nu există aproape nici o șansă de supraviețuire pentru pacienții cu stadiul patru al sarcomului: aproape toți vor muri pentru o perioadă de trei până la patru luni datorită emboliei, insuficienței pulmonare sau a unui număr de infecții concomitente.

Videoclipul arată operația de eliminare a plămânului:

Simptomele sarcomului pulmonar. Care este rata de supraviețuire?

Aceasta este o formare oncologică malignă care afectează țesuturile plămânilor și metastază la alte organe. Spre deosebire de alte tumori maligne, sarcomul se caracterizează prin agresivitate sporită, viteză mare de creștere și diviziune a celulelor atipice.

De regulă, această formare oncologică afectează țesutul conjunctiv. Există două tipuri principale de sarcom, care sunt clasificate în funcție de gradul de malignitate.

  • grad scăzut de malignitate. Acest neoplasm crește de la celule foarte diferențiate, caracterizate printr-o divizare lentă. Această formațiune oncologică constă dintr-un număr mic de elemente maligne;
  • grad ridicat de malignitate. În acest caz, formarea crește de la celule slab diferențiate. Elementele cresc rapid. Această tumoare se caracterizează printr-un sistem dezvoltat de vase de sânge.

Structura exterioară a plămânilor

Sarcomul pulmonar este o boală rară, însă se caracterizează printr-un grad ridicat de malignitate.

Cauzele bolii

Din păcate, în ciuda tuturor realizărilor medicinei moderne în domeniul oncologiei, cauzele acestei boli nu sunt pe deplin stabilite.

Cu toate acestea, există mai mulți factori care pot declanșa dezvoltarea acestui cancer.

  1. predispoziție genetică. Acest neoplasm poate începe să se dezvolte chiar și în copilărie, tocmai din cauza unui cod genetic deteriorat;
  2. obiceiuri proaste. În special, fumatul. Acest obicei rău are un efect direct asupra plămânilor. Contactul direct al țesutului conjunctiv și al elementelor chimice dăunătoare contribuie la apariția unei tumori maligne;
  3. condiții nefavorabile de mediu. Aerul orașului modern conține un număr mare de agenți cancerigeni. Aceste substanțe chimice sunt cauza principală a tumorilor maligne;
  4. expunere la radiații. În special, dozele mari de radiații au un impact negativ asupra tuturor funcțiilor corpului.

Se întâmplă deseori ca sarcomul pulmonar să apară fără niciun motiv aparent. În acest caz, medicii sunt în pierdere pentru speculații, cu toate acestea, factorii de mai sus sunt tipici pentru aproape toți pacienții. După cum puteți vedea, cele mai multe dintre ele sunt controlate. Aceasta înseamnă că o persoană poate reduce semnificativ riscul acestei boli.

simptome

Simptomatologia practic nu diferă de manifestările unei tumori de cancer. Din acest motiv, sarcomul este dificil de determinat.

  • pierderea rapidă de energie, oboseală corporală, dificultăți de respirație, care este cauzată de o încălcare a inimii;
  • disfagie. Pacientul are dificultăți în a mânca. Acesta este un semn că metastazele au pătruns în esofag;
  • greață, vărsături;
  • vocea devine răgușită;
  • convulsii;
  • frecvența apariției bolilor infecțioase, care este cauzată de o scădere a imunității și a inflamației în plămâni.

Ca rezultat al metastazării tumorii la alte organe, simptomele pot varia. Acestea vor depinde de care organe sunt afectate.

diagnosticare

Din păcate, diagnosticul este complicat de faptul că pacientul într-un stadiu incipient de dezvoltare a tumorii aproape că nu simte simptomele. Atunci când contactați o instituție medicală, vor fi efectuate mai multe studii:

  • numărul total de sânge;
  • tomografie computerizată;
  • imagistica prin rezonanta magnetica;
  • radiografia toracică;
  • radiografia toracică;
  • electrocardiogramă;
  • cercetarea radioizotopilor.

Tratamentul bolii

Există mai multe tipuri de tratamente care pot fi combinate sau utilizate separat.

Tratamentul chirurgical

Aceasta este o metodă tradițională de terapie, care oferă o șansă pentru pacient să se revină pe deplin. Cu ajutorul intervenției chirurgicale, puteți elimina simptomele, îmbunătăți prognosticul și îmbunătăți supraviețuirea pacientului. Chirurgia poate implica înlăturarea numai a tumorii sau a întregului pulmonar împreună cu aceasta.

chimioterapie

Acest tip de tratament este la fel de important ca chirurgia. Prin chimioterapie, medicii elimină metastazele și, de asemenea, împiedică posibilitatea recidivării. Chimioterapia înainte de intervenția chirurgicală reduce dimensiunea tumorii.

radioterapie

Scopul acestei metode, ca și în cazul chimioterapiei, este de a facilita intervențiile chirurgicale. Esența sa constă în utilizarea de raze X, care distrug celulele atipice.

Cyber ​​Knife

Aceasta este metoda cea mai avansată de tratare a bolilor oncologice. Oferă speranță reală pacienților diagnosticați cu o tumoare malignă. Această metodă este concepută pentru a îndepărta tumora folosind raze X fără a deschide pieptul.

Din păcate, acest lucru nu este un panaceu, cu toate acestea, împreună cu alte metode oferă rezultate bune.

Câți trăiesc cu sarcom pulmonar?

Sarcomul pulmonar este unul dintre cele mai periculoase neoplasme maligne. Deja în prima etapă, rata de supraviețuire este de aproximativ 40%. În a doua etapă, numai 20% dintre pacienți supraviețuiesc timp de 5 ani. Speranța de viață în etapa 3 este de aproximativ 7%.

Sarcina sarcomului 4 este cea mai nefavorabilă prognoză. Cinci ani de supraviețuire în acest caz este de aproximativ 3%. Din acest motiv, este necesară identificarea bolii într-un stadiu incipient de dezvoltare.

Sarcina plămânului

Sarcomul plămânilor este caracterizat de malignitate ridicată, cel mai adesea afectează lobii superioare ai plămânilor, în unele cazuri întregul plămân este complet. Sarcomul pulmonar este un nume colectiv care combină un număr mare de tipuri de tumori.

Ce este sarcomul pulmonar?

Sarcomul pulmonar este un neoplasm malign care se dezvoltă din celulele conjunctive care acoperă bronhiile și alveolele pulmonare din exterior. Plămânul este un organ format din mai multe elemente diferite. Toate aceste structuri anatomice pot fi sursa dezvoltării sarcomului. Sarcomul plămânilor este rar - un caz la o sută de cazuri de cancer pulmonar. Cele mai multe cazuri de sarcom duc la moarte. Sarcomul pulmonar se dezvoltă adesea la bărbații mai în vârstă, afectând plămânul stâng. O mare influență asupra dezvoltării sarcomului pulmonar are obiceiuri proaste și condiții dificile de lucru. La femei, sarcomul pulmonar se dezvoltă extrem de rar.

Sarcomul poate fi primar și secundar. O tumora secundara se dezvolta din metastaza sarcomului altor organe si tesuturi. Sarcomul secundar este mai frecvent, este detectat mai repede decât cel al tumorii primare. Metastazele din plămâni intră în dezvoltarea leziunilor tumorale ale glandei tiroide, ficatului, intestinelor și glandei mamare. Metastazele pulmonare pot fi noduri singulare sau formațiuni multiple. De-a lungul timpului, sarcomul metastazat din plămâni se metastază la alte organe și țesuturi. Sarcomul pulmonar poate afecta o parte a unui lob sau un lob, precum și întregul organ. În majoritatea cazurilor, sarcomul pulmonar este un nodul tumoral mare, care poate fi limitat la o capsulă din țesutul pulmonar sau poate crește în toate țesuturile.

Sarcoamele care se pot dezvolta în plămâni includ:

  • Neurosarcoamele - afectează țesutul conjunctiv al trunchiurilor nervoase. Rareori întâlnite.
  • Angiosarcomul - apare cel mai frecvent, afectează pereții vaselor de sânge.
  • Liposarcomurile - încep de la dezvoltarea țesutului adipos. Rareori întâlnite.
  • Fibrosarcomele - cresc din țesutul conjunctiv din jurul bronhiilor sau țesutului bronșic, din punct de vedere al incidenței, se află pe locul doi printre sarcoame.
  • Limfosarcomul - afectează ganglionii limfatici localizați în plămâni. Printre sarcoame se află pe locul al treilea în frecvența cazurilor.
  • Rabdomiosarcomul - provine din mușchii striați. Rareori întâlnite.
  • Hemangiopericidul - se dezvoltă din celulele care înconjoară vasele de sânge (capilare). Rareori întâlnite.
  • Sarcomul polioid al arterei pulmonare. Această tumoare are forma unui polip, care creste de perete sau valva pulmonara pot germina arterele pulmonare Adventicea penetrează țesutul epicardic în aorta, țesuturile mediastinali, metastazează parenchimului pulmonar, in ganglionii limfatici. Acest tip de sarcom Kaposi se caracterizează prin trăsăturile nediferentiat, miosarkomy, miksosarkomy, fibrosarcom, leiomiosarcom.
  • Carcinosarcomul își ia locul printre tumorile primare, componentele tumorii fiind caracterizate de diversitate. Metastazele acestui tip de sarcom pot avea structura atât a sarcomului, cât și a cancerului. Componenta epitelică a tumorii este focarul carcinomului cu celule mici nediferențiate, uneori focarele de cancer glandular se găsesc. Carcinosarcomul sunt noduli tumorali, de dimensiuni diferite, strâns legați de pereții bronhiilor. Tumoarea invadează peretele bronhiei și o strânge, constrictingând lumenul bronhiei. Acest tip de tumoare se metastază în piept, are un prognostic mai favorabil decât în ​​cazul cancerului pulmonar.

Toate tipurile de sarcom pulmonar sunt împărțite în foarte diferențiate (tumori mici de grad) și slab diferențiate (grad ridicat).

Sarcom pulmonar foarte diferențiat

Celulele cu diferență mare sunt celule cu activitate mitotică scăzută. Tumorile foarte diferențiate cresc lent, în structura lor există puține celule maligne și o mulțime de stroma.

Sarcom pulmonar slab diferențiat

Sarcomul pulmonar cu grad scăzut conține un număr mare de elemente maligne, o mică stromă, penetrat de o rețea de vase, are focare de necroză tisulară. Acest tip de tumoare are o malignitate ridicată, se dezvoltă rapid, are un prognostic nefavorabil.

Etapele sarcomului pulmonar

Există patru etape în dezvoltarea sarcomului pulmonar:

  • Absența metastazelor, nodul de până la 3 cm sau infiltrarea limitată este prima etapă a dezvoltării.
  • Tumora la 6 cm în diametru, metastaze nodul singur limfatici si radacina pulmonare ganglionilor limfatici peribronhiilor - a doua etapă sarcoame.
  • Tumoarea este mai mare de 6 cm, metastaza la ganglionii limfatici ai mediastinului, pleura este a treia etapa a sarcomului.
  • Metastaze îndepărtate, tumori de orice dimensiune - a patra etapă a sarcomului pulmonar.

Sarcomul pulmonar: simptome și cauze

Debutul sarcomului pulmonar este asimptomatic, poate fi detectat întâmplător în timpul examinării. Numai anumite semne pot impinge suspiciunea cu privire la dezvoltarea sarcomului - acestea sunt sindroame paraneoplazice.

Sindroamele paraneoplazice nu sunt specifice sarcomului, dar pot indica evoluția acestuia.

Însoțită de dezvoltarea simptomelor sarcomului pulmonar:

  • Slăbiciune și oboseală.
  • Cu încărcătură în creștere, apariția scurtă a respirației, transpirație crescută.
  • Dificultate în înghițire.
  • Se dezvoltă hipertrofia ventriculului drept și a atriumului, provocată de stagnarea sângelui în plămânul afectat.
  • Pneumonie pe termen lung, slab tratabilă.
  • Există o tuse cu sânge.
  • Cianoza triunghiului nazolabial.
  • Creșterea temperaturii corpului, frisoane.
  • Dezvoltarea sindromului de vena cava superioara - dificultăți de respirație, greață, amețeli, leșin, răgușeală și tuse, dureri de cap, convulsii.
  • Pleurisia este o boală inflamatorie a membranelor seroase ale plămânilor.

Nu este întotdeauna detectarea în timp util a sarcom pulmonar, ale caror simptome sunt mai puternice, cu atât mai mare dimensiunea tumorii, iar simptomele depind de tipul histologic al tumorii. Cauzele sarcomului pulmonar nu au fost stabilite.

Există un număr de factori care determină o predispoziție de a dezvolta sarcomul:

  • Condiții de mediu grave
  • Radiație înaltă
  • Predispoziție ereditară la boală
  • fumat
  • Lucrați în condiții dure cu un conținut ridicat de substanțe nocive în aer

Sarcomul plămânilor, cât de mulți trăiesc cu un astfel de diagnostic

Dacă există sarcom pulmonar în stadiile inițiale, cât timp trăiesc după tratament? Depinde de agresivitatea tumorii și prezența recurență - prognoza în jumătate incidența speranței adverse, viață după tratament este vechi de cativa ani, atunci cand cancerul este detectat în stadii incipiente. Această linie va putea depăși 50% dintre pacienți.

Dacă este detectat sarcomul pulmonar în a treia etapă, cât timp trăiesc pacienții după tratament? Depinde de calitatea tratamentului și de corpul pacientului. Conform statisticilor, o perioadă de cinci ani a depășit cu 20% pacienții.

Dacă se găsește la ultima etapă a sarcomului pulmonar, cât timp trăiesc? Prognoza pentru ultima etapă este nefavorabilă - pentru câteva luni, pacienții mor din diferite tipuri de complicații, cum ar fi embolia, infecția și insuficiența pulmonară.

Sarcomul pulmonar, tratament

Diagnosticul sarcomului pulmonar se efectuează utilizând:

  • X-ray (cu ajutorul său determină modificările în structura corpului - forma plămânului și dimensiunea acestuia).
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (clarificarea naturii leziunii și a dimensiunii tumorii).
  • Tomografia computerizată (diagnosticarea naturii leziunii, clarificarea dimensiunii și formei plămânului).
  • Analiza sângelui (ESR mare - componentă a procesului inflamator, boli de sânge, cancer, infarct miocardic, accident vascular cerebral, scăderea hemoglobinei - anemie).
  • ECG (determină modificări ale stării organismului).
  • Biopsia tumorii (vă permite să determinați tipul de tumoare).
  • Studii de radioizotopi.
  • Angiografie (examinare radiografică de contrast a sistemului circulator).

Despre Noi

Diagnosticul precoce al bolilor oncologice permite detectarea în timp util a primelor semne de metastază, determinarea gradului de boală și tratamentul adecvat.