Sarcomul sânului

Sarcomul mamar este un tip rar de neoplasm malign. Patologia se dezvoltă predominant la femei, dar uneori este diagnosticată la bărbați. Această tumoare este predispusă la o creștere rapidă și este caracterizată de rate mari de malignitate - sarcomul dă rapid metastaze organelor înconjurătoare și îndepărtate.

Probabilitatea unui rezultat fatal la pacienții cu sarcom mamar este suficient de mare - pentru o terapie de succes, diagnosticul precoce este important (ca și în cazul altor boli oncologice). Să aruncăm o privire mai atentă la ceea ce este - sarcomul mamar, modul în care boala se manifestă și cum este tratată.

motive

Cel mai des, sarcomul este derivat dintr-o tumoare în formă de frunze a glandei mamare - neoplasme benigne, care se dezvoltă din țesut epitelial și fibros.

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual pentru acțiune!
  • Numai medicul vă poate furniza DIAGNOSTICUL EXACT!
  • Vă îndemnăm să nu vă autoprotejați, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta! Nu pierde inima

Cu toate acestea, motivele pentru care o tumoare benignă se transformă brusc într-un medicament malign nu este cunoscută. Se presupune că procesul de transformare a celulelor și țesuturilor poate fi declanșat de leziuni traumatice ale sânului, dar cel mai probabil leziunea accelerează doar procesele maligne deja observate în organ.

Un anumit rol în dezvoltarea sarcoamelor mamare este jucat de:

  • predispoziție genetică;
  • lucrări în zone periculoase (contact cu substanțe cancerigene);
  • fumat;
  • expunerea la radiații (radiații ionizante);
  • chirurgia mamara anterioara.

În unele cazuri, sarcomul se dezvoltă fără factori predispozitivi. Un motiv indirect poate trăi într-o zonă neprietenoasă din punct de vedere ecologic.

clasificare

Sarcomele mamare pot fi eterogene în eterogene: sursele de dezvoltare a tumorii sunt diferite. Datele științifice privind cele mai frecvente tipuri de sarcoame ale glandei mamare nu sunt întotdeauna fiabile datorită rarității acestei boli.

Unii medici cred că tipul cel mai frecvent este fibrosarcomul, care se dezvoltă din structurile celulare ale țesutului conjunctiv. Astfel de neoplasme ajung repede la dimensiuni mari și rareori sunt ulcerate.

Printre alte tipuri histologice de sarcom sunt diagnosticate:

  • liposarcoma - tumorile provenite din țesutul adipos: asemenea sarcoame progresează rapid, sunt predispuse la ulcerații și pot afecta simultan simultan 2 glande mamare;
  • rhabdomyosarcomas - neoplasme care provin din țesutul muscular striat: astfel de tumori sunt extrem de maligne, caracterizate prin penetrarea rapidă în țesuturile sănătoase (sarcoame de acest tip se dezvoltă adesea la femei tinere);
  • angiosarcomas - tumorile care se formează din celulele endoteliale ale vaselor de sânge: acestea se caracterizează prin creștere rapidă și tendință la recidivă persistentă (vârsta de apariție este de 35-45 ani);
  • chondrosarcoma - neoplasme care se dezvoltă din celulele cartilajului;
  • osteosarcomul - cancer care provine din țesutul osos;
  • carcinosarcomas - tumori de tip mixt.

Sarcoamele glandei mamare pot fi primare, care se dezvoltă în mod izolat și secundar - adică apar din tumori benigne (tumori în formă de frunze).

Sarcoamele sunt, de asemenea, clasificate prin structura celulară, există:

  • sarcomul celular;
  • gigant;
  • rotundă.

Primele două tipuri constau în celule multinucleate mari, acestea din urmă fiind structurate pe celule cu formă rotundă caracteristică. Celulele cu sarcoma celulară sunt cele mai agresive, predispuse la metastaze și recurențe după îndepărtarea chirurgicală.

Simptomele sarcomului mamar

În stadiul inițial al formării lor, sarcomul mamar rareori dă simptome dureroase pronunțate.

Din punct de vedere clinic, tumorile se manifestă ca niște buloane dureroase în piept, cu contururi clare, adesea ciudate. Dimensiunea tumorilor în stadiul inițial este de 4-5 cm. Cu aceeași frecvență, sarcoamele apar atât în ​​sânul stâng cât și în partea dreaptă, uneori se observă dezvoltarea sincronă bilaterală.

Compactarea în faza inițială poate fi benignă, apoi apare malignitate (malignitate), după care se observă o creștere bruscă a sarcomului. La început, mamelonul și areola din piept nu sunt schimbate, iar pielea nu suferă transformări.

Odată cu dezvoltarea unui proces malign se pot produce:

  • infiltrarea pielii;
  • fixarea locului tumoral;
  • semne de inflamație;
  • tracțiunea și abaterea mamelonului;
  • extinderea rețelei venoase subcutanate.

Metastaza este în principal hematogenă, ganglionii limfatici (alții decât regionali) sunt afectați rar. Dezvoltarea sarcomului duce la apariția centrului de dezintegrare și necroză.

Simptomele comune pentru toate tipurile de sarcoame în stadiul de creștere și distribuție sunt următoarele:

  • durere și disconfort la nivelul sânului;
  • ulcerarea pielii peste tumoare;
  • slăbiciune și performanță scăzută;
  • slăbirea imunității și susceptibilității la boli infecțioase;
  • reacții inflamatorii asemănătoare abcesului de sân (în cazuri rare).

Deoarece sarcoamele sunt predispuse la o creștere rapidă, un medic ar trebui să fie vizitat imediat după ce primele semne ale unei bucăți în piept se găsesc.

Totul despre osteosarcomul femurului este scris aici.

diagnosticare

La consultarea inițială, oncologul la mamograf compilează un istoric detaliat al bolii, efectuează un examen extern și palpate zona afectată. Cu ajutorul palpării, specialistul primește date despre coerența neoplaziei, dimensiunea, gradul de răspândire și mobilitatea.

Datorită variabilității histologice ridicate a criteriilor clare în diagnosticul sarcomului mamar nu este. Procedurile sunt prescrise pe baza indicațiilor clinice.

Metodele cele mai frecvent practicate sunt:

  • mamografie - examinarea cu raze X a glandelor mamare, a ganglionilor limfatici regionali și a țesuturilor înconjurătoare;
  • Mamografie cu ultrasunete;
  • RMN și CT;
  • test de sânge;
  • scintigrafie - cercetare radioizotopică cu technețiu;
  • examinarea citologică și morfologică pe baza biopsiei.

Se prelevează o probă de țesut utilizând o biopsie cu ac fin sau biopsie de trefilie (efectuată cu ace cu filet filetat).

tratament

O metodă radicală de tratare a sarcomului mamar este îndepărtarea chirurgicală a leziunii și a țesuturilor înconjurătoare. În cazuri tipice, cu detectarea precoce a tumorilor, este efectuată mastectomia - îndepărtarea glandei mamare împreună cu mușchii pectorali și nodurile sistemului limfatic.

În unele cazuri, este posibilă efectuarea operației menținând o parte a mușchilor și a ganglionilor limfatici - intervenția chirurgicală de conservare a organelor este posibilă numai la cel mai devreme stadiu de dezvoltare a sarcomului celui mai puțin agresiv.

Neoplasmele mici pot fi eliminate cu:

  • kvandrantektomii;
  • rezecția sectorială.

Ambele operațiuni vă permit să salvați o parte a glandei. Chirurgia plastică modernă va ajuta la restabilirea pe deplin a aspectului pieptului operat. Repararea sânilor (mamoplastia reconstructivă) se realizează fie cu ajutorul implanturilor, fie cu țesuturile proprii ale pacientului.

În perioada postoperatorie, terapia suplimentară se efectuează cu medicamente agresive pentru a distruge celulele canceroase rămase. Chimioterapia sistemică implică utilizarea combinată a citostaticelor și a antibioticelor antracicline.

Terapia prin radiații poate fi aplicată în stadiul preoperator pentru a reduce dimensiunea tumorii și, după operație, pentru a distruge focarele reziduale ale celulelor maligne.

Despre sarcomul lui Ewing la copii poate fi citit aici.

Simptomele caracteristice ale sarcomului lui Ewing sunt deformările osoase în care se află tumora și durerea. Descriu în detaliu în acest articol.

perspectivă

Chiar dacă operația a fost efectuată cu succes, probabilitatea reapariției sarcomului este foarte mare: din acest motiv, predicția este dificilă. Cu tratamentul inițiat în stadiul inițial, supraviețuirea pe o perioadă de 5 ani este de 50-70% din numărul total de pacienți.

Metastazele agravează semnificativ prognosticul: terapia paliativă sistemică poate opri creșterea focarelor secundare, dar numai pentru câteva luni, mai puțin timp de câțiva ani. În acest sens, rata de supraviețuire în rândul pacienților cu forme agresive de sarcoame la etapele 3 și 4 este scăzută și se ridică la mai puțin de 10%.

Sarcina la sân - cum este diferită de cancer și dacă nu este cancer, atunci de ce boala este atât de periculoasă?

Sarcomul mamar este un neoplasm malign, non-uniform, microscopic, ne-epitelial, rar. Aceasta apare din țesutul conjunctiv al glandei mamare, și nu din celulele superficiale ale canalelor, cum ar fi cancerul.

Astfel de tumori se pot dezvolta în principal fără niciun motiv aparent, precum și după radioterapie sau în anumite condiții patologice, de exemplu, pe fondul stagnării limfatice la nivelul membrelor superioare. Deși simptomele sarcomului seamănă adesea cu cancerul de sân, tratamentul și prognosticul acestor tumori variază considerabil. Această formă a procesului malign reprezintă mai puțin de 1% din toate tumorile maligne ale sânului. Aproximativ 10 cazuri de boală la un milion de femei apar pe an.

Caracteristici generale

Țesuturile principale ale glandei mamare sunt glandulare, înlocuite cu țesut adipos cu vârsta și conectivitate, având inițial o origine embrionară diferită și formând coji dense în jurul lobulelor. În țesutul conjunctiv se formează centre de degenerare maligne.

Diferențele biologice cu alte tumori mamare primare determină o abordare diferită a diagnosticului și tratamentului.

Sarcomul este împărțit în trei subgrupuri:

  1. Fylloid sau frunze.
  2. Tumura de postradiere.
  3. Adevărat sarcom primar, care a apărut din nici un motiv cunoscut.

Majoritatea neoplasmelor de filioid și primar sunt un foc destul de dens în țesutul mamar. Când este dezvăluit, este necesar un diagnostic în trei pași, care include:

  • examen clinic;
  • Analiză cu raze X (mamografie) sau ultrasunete;
  • biopsie aspirație fină a acului urmată de examinare histologică (analiza structurii microscopice a neoplasmului).

Cu toate acestea, nu toate aceste metode permit timp să recunoască boala și să o diferențieze de cancerul de sân, astfel încât există trăsături în diagnosticul unor astfel de tumori.

Caracteristicile generale ale sarcomului sânului:

  • creștere rapidă;
  • traseu malign;
  • răspuns scăzut la tratament;
  • tendința de a se răspândi în țesuturile învecinate și îndepărtate.

simptome

Într-o fază incipientă, în piept se formează garnituri de până la câțiva centimetri în diametru. Centrul este dens, cu o suprafață aspră, poate fi dureros.

Palparea sânului

Odată cu răspândirea celulelor tumorale în vasele de sânge, pielea peste formarea devine mai subțire, dobândește o nuanță purpurie și o rețea de vene saphne dilatate este vizibilă pe ea. Într-o etapă ulterioară, dezintegrarea sarcomului are loc cu formarea unei plăgi de sângerare. Există metastaze în diverse organe interne.

Deoarece metastazele pot apărea foarte rapid, pacientul aproape simultan cu detectarea unei leziuni în piept poate dezvolta următoarele simptome:

  • slabiciune, performanță scăzută;
  • tuse, uneori cu sânge, dificultăți de respirație;
  • dureri de spate, extremități, despre care uneori fizioterapia este prescrisă în mod nejustificat;
  • greutate în hipocondrul drept;
  • oprimarea formării sângelui cu semne de anemie, sângerare, boli frecvente infecțioase;
  • dureri abdominale și altele.

diagnosticare

Diagnostic microscopic

La primirea materialului de biopsie după puncția sânului, acesta este supus analizei citologice (celulare) sau histologice (țesuturi).

Malign tumori de filioid

Aceasta este o tumoare cu două componente, care conține atât celule epiteliale cât și axe. Din punct de vedere clinic, poate fi dificil să se facă distincția față de fibroadenoamele benigne obișnuite. Probleme în diagnostic se datorează eterogenității tumorii, care constă din cavități - chisturi acoperite cu epiteliu și stroma hipercelulară (celular gigant), caracteristică unei tumori maligne. Cu ajutorul unei biopsii cu ac fin puteți intra în secțiunea "greșită" a focalizării patologice, ceea ce va duce la o eroare în diagnosticare. Diagnosticul final în acest caz se realizează deja în timpul operației.

Pe baza caracteristicilor microchimice ale elementelor stromale (principale), se disting trei subtipuri de sarcom de frunze: benigne, limitate și maligne. În timp ce o tumoare benignă este foarte asemănătoare cu fibroadenomul, crește foarte lent, nu reapare și nu metastaziază, tumorile maligne de filoid au un risc ridicat de metastază și recurență. Prin urmare, cu cât este mai precis diagnosticul preoperator, cu atât vor fi alese mai corect tacticile de tratament și volumul țesutului glandei care urmează să fie eliminat.

Precizia diagnosticului unei biopsii cu ac fin cu o formă de frunză este de numai 23%, dar se ridică la 80-90%, luând în considerare datele de mamografie și ultrasunete. Prin urmare, biopsia excizională (excizia chirurgicală preliminară a unei bucăți de țesut tumoral) este prezentată numai în cazuri rare.

Sarcomul primar

La fel ca în formă de frunze, forma primară este foarte asemănătoare cu fibroadenoamele în analiza microscopică. Cu toate acestea, spre deosebire de un grup eterogen de neoplasme de filioidă, diagnosticul incorect în sarcomul primar conduce la consecințe grave. Prin urmare, în cazul suspiciunii unei astfel de forme de boală, este necesar nu un ac fin, ci o corbopsitică, care permite obținerea unei coloane de material țesut.

Radiații induse de sarcom

O astfel de tumoare este, de obicei, oarecum diferită de cea primară. Apare în glanda iradiată pentru cancer. După tratamentul conservator la cancerul de sân, rata de recurență este de 3%, iar probabilitatea de a dezvolta sarcom în acesta este de 0,02%.

Biopsia corului - metoda cea mai preferată pentru diagnosticarea sarcomului mamar

După iradiere, angiosarcomul se dezvoltă în mai mult de 50% din cazuri. Se pare că focul se ridică sub piele de culoare roșie și albastră. Țesutul unei astfel de tumori conține multe vase. Pentru diagnosticul său, este de preferat să nu se folosească acul fin, ci coropie.

Diagnosticarea imaginilor

Cu formă de filioid, aceasta poate fi detectată pe o mamografie în 75% din cazuri. Educația arată ca o leziune rotunjită, netedă, uneori cu o jantă comprimată în jurul sursei țesutului glandular normal.

Ecografia este mai sensibilă în detectarea patologiei. La ultrasunete, sarcomul mamar arată ca o masă de densitate scăzută, eterogenă, rotundă, ovală sau sub formă de lobuli. Cu toate acestea, nici unul dintre aceste semne nu poate distinge cu exactitate un neoplasm benign de la unul malign. Cel mai informativ RMN.

Sarcomul mamar primar pe mamografie arată ca o concentrare densă asimetrică cu limite fuzzy. Uneori, în timpul examinării cu raze X, tumoarea nu este vizibilă deloc. Cu ultrasunete, tumora se găsește la majoritatea femeilor, poate avea densități diferite.

Cea mai informativă în diagnosticul RMN de sarcom mamar primar. Acesta dezvăluie o structură lobată și alte semne de malignitate.

Tipuri morfologice

Următoarele tipuri morfologice de sarcoame ale glandelor mamare există:

  • liposarcom;
  • angiosarcom;
  • leiomiosarcom;
  • rabdomiosarcom;
  • malaroză fibroasă;
  • condrosarcom;
  • sarcom neurogenic.

Examinarea microscopică a acestora evidențiază absența celulelor epiteliale, polimorfismul și mărirea nucleului cu nucleoli pronunțați, componenta necrotică.

angiosarcom

Poate să apară în primul rând sau ca urmare a tratamentului cancerului mamar (secundar). Se răspândește rapid la țesuturile din jur, ceea ce complică foarte mult tratamentul chirurgical. Prognosticul angiosarcomului este scăzut, recidivele și metastazele îndepărtate apar rapid, supraviețuirea pacienților este foarte scăzută (supraviețuirea globală timp de 3 ani este de 38%, fără recădere este de 14%).

Există 3 clase de angiosarcom:

  1. Foarte diferențiate: vasele patologice sunt situate în jurul canalelor cu implicarea țesutului adipos al lobulelor. Acest tip este însoțit de mai puține metastaze și supraviețuire mai bună.
  2. Moderat diferențiat: există mici focare de celule în formă de arbore.
  3. Foarte diferențiată: caracterizată printr-o structură celulară pronunțată atipică, zone de necroză, metastază foarte rapid și duce la moartea pacientului.

Metastazele apar, de obicei, în ficat, apoi în plămâni, ganglioni limfatici, oase, măduvă osoasă. Ovarele, rinichii, omentul, glandele suprarenale, stomacul, pancreasul, peritoneul, esofagul și pielea sunt rareori afectate.

O biopsie este folosită pentru diagnostic, urmată de imunohistochimie. Cea mai bună metodă de tratament este mastectomia. În viitor, pot fi prescrise radioterapia, precum și medicamentele pentru chimioterapie (ciclofosfamidă, antraciclină) și medicamente noi - paclitaxel, bevacizumab, rapamicină.

rabdomiosarcom

Cea mai frecventă tumoare agresivă a țesuturilor moi la copii și adolescenți este de 4-8% din bolile lor maligne. Majoritatea rabdomiosarcomilor sunt variante ale carcinomului metaplazic, adică o tumoare malignă asemănătoare frunzei. Cel mai obișnuit subtip tip histologic este sarcomul mamar alveolar.

Prognosticul pentru rhabdomyosarcom este dezamăgitor. Rata globală de supraviețuire de 10 ani nu depășește 40%. În ciuda faptului că boala afectează copii și adolescenți, ea poate fi diagnosticată la femei de vârstă mijlocie.

condrosarcom

Dacă excludem o tumoare malignă în formă de frunze și un carcinom metaplazic, doar câteva cazuri ale acestei boli sunt descrise în literatură. De regulă, acestea sunt neoplasme mari, apar la femei de peste 40 de ani și nu implică pielea în procesul patologic. Tratamentul chirurgical, prognosticul nu este cunoscut din cauza numărului mic de observații.

liposarcom

Ca parte a celulelor sale este nu numai conectiv, dar, de asemenea, țesut adipos. Această nouă creștere se caracterizează prin creșterea rapidă și formarea rapidă a ulcerelor. Aceasta poate afecta ambele glande în același timp.

carcinosarcoame

În această formă, nu numai celulele stromale ale tumorilor de filioid, ci și componenta epitelială a acesteia, adică o combinație de sarcom și cancer, sunt maligne. Metastazarea unui astfel de neoplasm apare în vasele limfatice și de sânge. Tratamentul constă în eliminarea glandei mamare, a radiațiilor și a chimioterapiei.

Principiile terapiei

Tratamentul sarcomului mamar se efectuează folosind metode chirurgicale și alte metode.

Tratamentul chirurgical

Baza pentru tratamentul sarcomului atât al sânului cât și al altor organe ale corpului este îndepărtarea chirurgicală. Succesul operației depinde de dimensiunea tumorii primare și de completarea îndepărtării acesteia.

Nu există o diferență semnificativă în rezultatul tratamentului, indiferent dacă glanda este îndepărtată (mastectomie) sau doar o rezecție largă a tumorii cu conservarea organului.

Angiosarcomul, care este cel mai frecvent subtip de tumori induse de radiații, nu are limite clare, prin urmare, în această formă, chirurgii preferă să elimine complet glanda mamară.

Din moment ce sarcomul în sine este o boală rară, discuțiile despre tratament sunt încă în desfășurare. Se recunoaște că, cu neoplasme bine limitate, este posibil să se aibă un tratament conservator de organe cu îndepărtarea tumorii și 1 cm din țesuturile înconjurătoare. Excepția este angiosarcomul, care necesită îndepărtarea a 3 cm de țesut sănătos, urmată de reconstrucția sânilor sau mastectomia.

Spre deosebire de cancer, sarcomul nu metastazează în canalele limfatice, prin urmare, nu este necesar să se elimine ganglionii limfatici. La un sfert de pacienți, se constată o creștere a ganglionilor limfatici axilari, dar trebuie considerată doar ca o reacție a sistemului imunitar și nu ca o metastază. Se răspândește prin vasele de sânge.

După îndepărtarea glandei mamare, pacientul este rugat să folosească o proteză de sân pe factură și, dacă se dorește, și din punct de vedere financiar, este efectuată o reconstrucție a implantului mamar. Trebuie reamintit faptul că țesuturile rămase vor avea probabil o recurență a sarcomului, agravând în mod semnificativ prognosticul.

Nuanțele operației

  1. Se recomandă efectuarea intervenției sub controlul tomografiei computerizate, care va dezvălui toate focarele în glandă și în plămâni.
  2. Pielea este disecată la 1 cm în jurul leziunii. Chirurgul trebuie să determine imediat dacă este operabil și cât de mult trebuie îndepărtat țesutul.
  3. În timpul operației, radioterapia locală sau tipul acesteia - brahiterapie pot fi folosite pentru a distruge celulele maligne rămase.
  4. Ganglionii limfatici axilari sunt îndepărtați numai dacă sunt lipiți pe masa tumorală.
  5. Pentru disecția țesutului este mai bine să folosiți instrumente electrochirurgice.
  6. Toate fasciculele musculare necontrolate, tendoanele, fascia, este de dorit să salvați, apoi să formați o nouă glandă mamară.
  7. Este mai bine să eliminați leziunea cu un electrocoagulator pentru a evita răspândirea celulelor maligne în vase.
  8. După îndepărtarea focusului, site-ul de intervenție este întărit cu o plasă specială, mușchii, fascia, acoperită cu piele și sutată, lăsând canalele de scurgere.
  9. La o lună după operație, este desemnată o scanare CT de control.

Este necesar să discutați temeinic cu chirurgul toate detaliile referitoare la operația viitoare, pentru a vă asigura eficiența acesteia. Cele de mai sus sunt standarde internaționale de intervenție care nu sunt întotdeauna respectate.

Terapia adjuvantă

Iradierea și chimioterapia joacă un rol important în tratamentul sarcomului mamar. Radioterapia îmbunătățește în continuare supraviețuirea la pacienții cu intervenție chirurgicală de la 50% la 91%.

Rezultatele chimioterapiei sunt mai puțin convingătoare. De obicei, o astfel de tumoare este sensibilă la doxorubicină, ciclofosfamidă și vincristină, dar nu a fost posibil să se dovedească în mod credibil o îmbunătățire a supraviețuirii.

Tratamentul hormonal pentru această boală este ineficient, deoarece nu există receptori corespunzători în țesutul conjunctiv. Se dezvoltă noi metode de terapie biologică, imună, dar perspectivele de utilizare a acestora nu au fost încă determinate.

Sarcomul de sân a fost studiat foarte puțin din cauza rarității sale. Sunt studiate noi abordări ale diagnosticului preoperator al acestei patologii. Anomaliile cromozomiale în anumite gene se găsesc în celulele sale. A fost evidențiată o corelație între nivelul proteinei C reactive și riscul malignității.

A fost găsită o valoare diagnostică ridicată a cercetărilor recente, cum ar fi scanarea FDG-PET. Sarcomul este caracterizat de o acumulare intensă de 18F-fluorodeoxiglucoză. Un astfel de diagnostic ajută la identificarea bolii într-o fază incipientă, care este utilă în special pentru tumorile asemănătoare frunzelor.

perspectivă

Relația dintre dimensiunea tumorii și prognoza acesteia este ambiguă. Neoplasmele cu dimensiuni de peste 5 cm prezintă rezultate mai slabe ale tratamentului. Stadiul bolii, în ciuda faptului că o astfel de definiție este asociată cu un prognostic slab pentru alte tumori maligne, nu afectează în mod semnificativ rezultatul bolii. Totuși, acest lucru poate fi explicat prin numărul mic de observații pe această temă.

Prognozele de supraviețuire pentru sarcomul de sân non-recidivă în decurs de 5 ani după intervenția chirurgicală sunt de 44-74%. Dacă numărul pacienților supraviețuitori include și cei care au dezvoltat o recidivă de patologie în acest timp, prognosticul se îmbunătățește la 61-91%.

O rată de recurență mai mare a fost observată la pacienți dacă tumora primară a fost îndepărtată din ele prin enucleare cu conservarea sânului (până la 85% în acest grup).

Sarcina la sân: diferențe față de alte tipuri de cancer de sân

Termenul sarcom în oncologie este înțeles ca denumirea colectivă generală pentru toate tipurile de neoplasme maligne provenite din țesutul conjunctiv. Acest tip de tumoare poate fi absolut orice locație, inclusiv formarea în glanda mamară.

informații

Sarcina mamară este o tumoare malignă de natură non-epitelială, care se formează în țesuturile glandei mamare. Această specie este caracterizată printr-o progresie foarte rapidă și este extrem de agresivă datorită creșterii infiltrative și dezvoltării rapide a procesului metastatic.

În legătură cu caracteristicile menționate mai sus, atunci când este detectat un neoplasm malign, prognosticul pentru un pacient cu cancer este condițional nefavorabil. san Sarcomul este diagnosticat cu o structura hopuri tumora, tumora a pielii în proiecția devine mai subțire și devine roșie (congestionate), iar vena subcutanată dilata bine vizualizate.

motive

În prezent nu există date exacte în favoarea unuia sau a altui mecanism patogenetic de dezvoltare a sarcomului mamar, cu toate acestea, este indiscutabil faptul că boala este multifactorială.

  • Carcinogeni și ecologie adversă. Riscul de a dezvolta un neoplasm malign crește atunci când este în contact cu substanțele chimice active - agenți cancerigeni.
  • Radiații ionizante. Iradierea dăunează mecanismelor de sinteză a acidului dezoxiribonucleic și activității mitotice a celulelor. Țesutul conjunctiv este deosebit de sensibil la radiații, deoarece are un potențial proliferativ ridicat.
  • Leziuni și procese inflamatorii. Frecvența traumei țesutului mamar glandular și a proceselor inflamatorii infecțioase, cum ar fi mastita, poate duce la dezvoltarea sarcomului mamar.
  • O istorie familială oncologică îngreunată. Prezența rudelor apropiate ale pacienților cu cancer sau decedați ca urmare a cancerului crește semnificativ riscul apariției bolii.
  • Foarte important, există cazuri în care rezultatul unei cantități insuficiente de intervenții chirurgicale radicale pentru sector mamar rezecție tumori benigne datorate, cum ar fi fibroadenoame, tumori maligne tumorale recidiva si degenerarea ulterioara in sarcom de san.

În primul rând, trebuie remarcat că orice sarcom mamar poate fi de două tipuri în funcție de mecanismul de apariție: primar și secundar. Primarul apare direct din elementele stromale sau ale țesutului conjunctiv al glandei mamare. Tipul secundar este generat de leziuni metastatice ale țesuturilor glandelor mamare.

Distribuția celulelor atipice are loc prin hematogeni și limfogeni. În 100% din cazuri, forma secundară este diagnosticată împreună cu o tumoare a unei alte locații. Opțiunea secundară poate fi numită metastatic diferit.

În acest articol, prognosticul pentru stadiul 1 al cancerului mamar.

Există mai multe tipuri histologice de sarcom mamar:

  • Liposarcomul este o formă histologică a sarcomului glandei mamare care crește din țesutul adipos, deoarece aparține și țesutului conjunctiv. Datorită stratului bogat de grăsime subcutanată a zonei toracice, riscul de a dezvolta lipozarcom este destul de ridicat. Liposarcomul este unul dintre cele mai comune tipuri.
  • Rabdomiosarcomul este un tip de sarcom care provine din țesutul muscular scheletic striat. Rabdomiosarcomul este adesea o variantă slab diferențiată a sarcomului mamar și apare adesea la persoanele cu vârsta peste 40 de ani.
  • Angiosarcomul este o tumoare malignă vasculară. Originea angiosarcomului provine din endoteliul vascular, în cazul leziunilor glandei mamare, angiosarcomul germină infiltrativ în țesutul mamar și al țesutului mamar. Deoarece angiosarcomul este direct legat de sânge, riscul de metastaze cu acesta este cel mai mare, tumora este foarte agresivă.
  • Chondrosarcomul este o tumoare secundară care provine din cartilaje. Această formă este casuistică și este foarte rară în glanda mamară. Prognosticul pentru chondrosarcom variază foarte mult.
  • Osteosarcomul - un neoplasm malign al țesutului osos, precum și chondrosarcomul, este extrem de rar în glanda mamară. Are metastaze timpurii și creștere infiltrativă.

etapă

Ca orice neoplasm malign, sarcoamele glandei mamare au o staționare clară, în funcție de creșterea tumorii. Se utilizează clasificarea oncologică standard a TNM, în care se disting 4 etape ale procesului.

  • Etapa I - caracterizată de o tumoare mică, a cărei localizare nu se extinde dincolo de organ. Mărimea sarcomului în prima etapă nu depășește 2-3 cm. Nu există leziuni ale nodurilor regionale și ale activității metastatice.
  • Etapa II - neoplasmul crește semnificativ în volum și începe să se infiltreze activ în țesuturi nemodificate. Tumoarea se extinde dincolo de organ și poate crește în zone și organe adiacente anatomice. Leziunile ganglionilor limfatici regionali și ale metastazelor nu sunt. Dimensiunea educației nu depășește 5 cm.
  • Etapa III - ca urmare a creșterii și a unui volum mare de neoplasm, apare deformarea vizuală a sânului afectat. Dimensiunea tumorii este mai mare de 5 cm. În ganglionii limfatici regionali (supraclaviculari și subclavici), celulele sarcomului mamar atipic sunt detectate. Metastazele pot fi, de asemenea, detectate în ganglionii limfatici axilari.
  • Etapa IV - tumora primară poate avea o varietate de dimensiuni, există o deformare semnificativă a glandei mamare. Posibila dezintegrare a tumorii. Metastazele sunt detectate în organele îndepărtate.

simptome

Imaginea clinică și complexul simptomelor din sarcomul glandei mamare au o formă tipică. Apariția și progresia simptomelor sunt în mod clar asociate cu stadializarea creșterii tumorii. Următoarele simptome caracteristice se disting:

  • Formarea nodulară a unei consistențe dense, determinată de palpare atunci când palparea pieptului. Tumoarea are contururi distincte și o structură nodulară.
  • Diluarea pielii în proiecția creșterii sarcomului, precum și extinderea rețelei venelor saphenoase. Ulterior, pielea poate ulcera și sângera.
  • Creșterea volumului sânului afectat comparativ cu cel neschimbat, cu un proces unilateral. Cu o creștere semnificativă a volumului unui neoplasm malign, apare o deformare severă a sânului afectat. Asimetria devine vizibilă până la sfârșitul etapei a II-a.
  • Sindromul de durere - asociat cu creșterea sarcomului în fibrele nervoase. Ulcerația cutanată în zona afectată provoacă, de asemenea, disconfort și durere.
  • Procesul inflamator - cu dezvoltarea rapidă și agresivă a tumorii, țesutul său atipic începe să se dezintegreze, ceea ce duce la adăugarea de infecție și simulează abcesul sau mastita glandei mamare.

În acest articol, informații despre primele semne de cancer mamar la femei.

În stadiile terminale, apar simptome de cancer obișnuite, care sunt asociate cu cașexia cancerului, intoxicația generală a corpului datorită dezintegrării tumorii, simptomele organelor afectate metastatic.

diagnosticare

Pentru formarea unei tactici raționale și eficiente de tratament este necesară o examinare completă a unui pacient oncologic. În cazurile în care este diagnosticată o tumoare de sân, forma determinantă a cancerului, prevalența procesului tumoral și prezența oricăror alte boli cronice și sistemice sunt cu siguranță determinate.

  • Mamografia - o metodă radiografică de sondaj. Vă permite să identificați prezența și amploarea procesului tumoral în țesuturile mamare, precum și în ganglionii limfatici regionali.
  • Examenul ductografic este o examinare suplimentară cu raze X efectuată pe baza mamografiei. Un studiu al conductelor cu utilizarea substanțelor radiopatice. Imaginile prezintă structura uniformă a canalelor toracice și defectele contururilor din zona neoplasmului.
  • Un test de sânge este o metodă indispensabilă de cercetare în laborator care vizează identificarea proceselor sistemice tipice pentru creșterea tumorii. Este, de asemenea, posibilă identificarea markerilor specifici ai creșterii tumorii.
  • Biopsia - luarea unui loc de tumori pentru microscopie. Standardul de aur de cercetare pentru orice cancer, deoarece vă permite să aflați cu precizie forma histologică a cancerului și să determinați gradul de malignitate a tumorii.

tratament

Tipul de tratament și volum depind în mare măsură de stadiul procesului oncologic și de forma histologică a sarcomului sânului. Tratamentul poate fi chirurgical, chimioterapeutic, radioterapie și combinare.

  • Îndepărtarea tumorii - rezecția acesteia. Organismul de conservare a organelor, cu această opțiune, o mică tumoare (până la 1,5 cm) este îndepărtată prin captarea țesuturilor sănătoase din cadrul sectorului sau a cadranului afectat al glandei mamare. Metoda se aplică numai la etapa I.
  • Îndepărtarea sânilor - subtotal sau mastectomie totală. Chirurgia radicală a avut ca scop eliminarea întregului volum al sânului. În unele cazuri, suplimentat cu disecția ganglionilor limfatici la nivelul ganglionilor limfatici.
  • Chimioterapia este o metodă de tratament conservator sau este utilizată în combinație cu o metodă chirurgicală în cazurile de malignitate ridicată și prognostic scăzut. Sunt utilizate citotoxice și alte medicamente anticanceroase care suprimă activitatea mitotică a tumorii și, în consecință, inhibă progresia acesteia.
  • Radioterapia este o metodă de expunere la radiații a tumorii primare. Acupresura unei tumori sensibila la radiatii ionizante permite regresia neoplasmului.

Este posibil să se evite radioterapia pentru cancerul de sân în stadiile incipiente ale femeilor în vârstă? Opinia unui expert străin în acest videoclip:

perspectivă

Prognosticul pentru sarcomul mamar poate fi variat și depinde de stadiul procesului și malignitatea tumorii, care determină riscul de recurență. În prima etapă, tratamentul radical permite obținerea unei remiteri stabile, cu o rată de supraviețuire de până la 85%.

În stadiul II al sarcomului mamar, o abordare combinată cu mastectomie subtotală poate de asemenea să obțină rezultate bune, prognosticul fiind favorabil.

În stadiile III și IV ale progresiei tumorale se aplică scheme complexe de radiații și chimioterapie. Tratamentul este mai paliativ, iar prognosticul devine condițional nefavorabil.

Foto: pacient cu un sân îndepărtat, în remisie

Dacă găsiți o eroare, selectați fragmentul de text și apăsați Ctrl + Enter.

Sarcina mamara

Sarcomul mamar este o tumoare malignă non-epitelială a glandei mamare, caracterizată prin creșterea rapidă și desemnarea, curs nefavorabil. Sarcomul se manifestă prin prezența în glanda mamară a unei tumori dense tuberoase, subțierea și hiperemia pielii peste formarea, extinderea rețelei de vene saphenoase. Detectarea sarcomului mamar se bazează pe un complex de date ecotografice, radiografice, tomografice, citologice. În sarcomul mamar este indicat tratamentul chirurgical radical (mastectomie avansată) cu radioterapie și chimioterapie.

Sarcina mamara

În mamografie și oncologie, sarcomul glandei mamare aparține unor tipuri rare de neoplasme maligne, care se situează între 0,6 și 2% dintre acestea. Sarcina la sân se poate dezvolta la femei și la bărbați; Din punct de vedere histologic, acest tip de neoplasm este identic cu tumorile moi similare din alte zone anatomice.

Cel mai adesea, sarcomul se dezvoltă pe fundalul unei tumori asemănătoare frunzelor. Sarcina la sân este predispusă la creșterea rapidă și la metastaze, are un curs extrem de malign și un prognostic slab.

Clasificarea tipurilor de sarcom mamar

Structura sarcomului este lipsită de țesut epitelial și glandular. Cel mai adesea, Sarcom derivată din componenta stromale - mușchiul striat sau neted, adipos, nervoase, osoase, etc. Pieptul poate dezvolta diferite tipuri histologice de sarcoame.. Dimensiunea sarcomului mamar variază în intervalul de la 1,5 până la 15 cm.

Conform unei variante morfologice distinge fibrosarcom, liposarcom, condrosarcomul, angiosarcomul, leiomiosarcom, rabdomiosarcom, osteosarcom, histiocitom fibros malign, și altele. Histologic fibrosarcom adesea identificat (30%) derivat din fibre de țesut conjunctiv care cresc mari și nu este însoțită de ulcerații.

Liposarcom - tumori maligne ale celulelor stromale mezenchimale sunt, de asemenea, caracterizate prin progresie rapidă, dar de multe ori ulcerează și afectează sincronă ambii sani. Rabdomiosarcom a prezentat elemente de mușchi striat la diferite boli maligne, creșterea rapidă cu infiltrarea țesuturilor. Acest tip de sarcom de san afecteaza in principal femeile tinere care nu au ajuns la 25 de ani.

Angiosarcomurile formate de celulele endoteliale vasculare sunt tumori cu creștere rapidă caracterizate printr-un curs persistent, recurent; detectată în principal la vârsta de 35-45 de ani. Chondrosarcoamele și osteosarcoamele localizării extrascletare reprezintă 0,25% din cazurile tuturor sarcoamelor glandelor mamare, diferă într-un grad pronunțat de malignitate; apar la femeile de peste 55 de ani. Prin origine se distinge sarcomul primar al glandei mamare și secundar, care se dezvoltă din formațiuni inițial benigne (de exemplu, tumori în formă de frunze).

Cauzele sarcomului mamar

Cauzele reale ale sarcomului mamar nu sunt identificate. Printre factorii care conduc la dezvoltarea de sarcom, pot face agenți cancerigeni chimici, radiații, traume de san, împovărat cu familia onkoanamnez.

Destul de des precede apariția sarcomului suficient de rezecție radicală de san conducție sectorial pentru tumori benigne - fibroadenom, tumori cu celule în formă de frunze sau de ax. Sarcom, fibroadenom mamar poate fi combinat cu sau cancer de san opus, cancerul de col uterin si vagin, rect.

Simptomele sarcomului mamar

Dezvoltarea sarcomului începe cu apariția în glanda mamară a unei formări nodulare densă, care are contururi clare și o suprafață deluroasă. Pe măsură ce crește suprafața tumorii, pielea de deasupra devine mai subțire, dobândește o nuanță alb-violetă, pe fundalul căreia se evidențiază un model venoascular subcutanat extins.

Creșterea tumorilor conduce la o creștere a volumului de sân afectat, asimetrie de sân, durere, ulcerații ale pielii asupra tumorii. În stadiile avansate, o tumoare dezintegratoare poate sângera. Odată cu creșterea rapidă a sarcomului, uneori se dezvoltă o reacție inflamatorie pronunțată care simulează un abces al sânului.

Rata răspândirii locale a sarcomului mamar poate fi lentă, progresivă, spasmodică și turbulentă. Se remarcă faptul că sarcoamele mari-maligne se dezvoltă rapid sau intermitent pe parcursul mai multor luni; tumori cu un prognostic relativ favorabil - lent, uneori de mai mulți ani. Calea hematogenă a metastazelor pulmonare și scheletice este caracteristică sarcoamelor mamare; implicarea ganglionilor limfatici regionali este rară.

Diagnosticul sarcomului mamar

Criteriile clare pentru diagnosticarea sarcomului mamar în mamografie nu sunt dezvoltate datorită apariției rare a patologiei și a unei game largi de variații histologice. Oncologul mamar este implicat în diagnosticul și tratamentul sarcomului mamar. Palparea în glanda mamară este determinată de o tumoră motilă, elastică, elastică, cu o consistență eterogenă; la examinare, edemul și hiperemia pielii, zonele de ulcerație acordă atenție.

Datele unei mamografii de examinare și a ultrasunetelor mamare în sarcom nu sunt specifice. În procesul de cercetare, umbrele sunt dezvăluite sub forma unui conglomerat de noduri cu contururi deluroase, împingând țesuturile din jur. Diluarea pielii asupra tumorii și venele saphenoase dilatate sunt bine definite. În plus, poate fi efectuată o scanare RMN sau mamar cu technețiu-99.

Diagnosticul final al sarcomului mamar poate fi confirmat numai prin examinarea morfologică și citologică a probelor tumorale obținute prin biopsie cu ac fin sau trepină. Microscopic, sarcomul este reprezentat de elemente ale stroma, atypia celulară cu polimorfism pronunțat și nuclei mărită, absența componentei epiteliale.

Tratamentul sarcomului mamar

O cantitate adecvată de intervenție în detectarea sarcomului mamar este mastectomia. Rareori, cu sarcoame foarte diferențiate, se efectuează o rezecție radicală. Limfadenectomie arată detectarea metastazelor în ganglionii limfatici regionali sau în cazul în care apropierea structurilor de sarcom limfatice, în special la dezintegrarea tumorii.

O abordare cuprinzătoare a tratamentului sarcomului mamar poate îmbunătăți rezultatele pe termen lung. Prin urmare, chimioterapia cu antibiotice antraciclinice se efectuează în perioada postoperatorie. Nevoia de radioterapie este considerată doar atunci când intervenția chirurgicală este de radicalism dubios.

Prognoza pentru sarcomul mamar

Factorii prognostici care afectează durata unei perioade fără recădere și supraviețuire sunt histotipul sarcomului mamar, gradul de diferențiere, dimensiunea tumorii. Cele mai bune rate de supraviețuire sunt observate în cazul sarcoamelor foarte diferențiate și a absenței metastazelor la ganglionii limfatici regionali.

sân Sarcom predispuse la recidivei locale cicatrici postoperatorii, ciot de sân și metastaze la distanță în plămân și os. Se dezbate problema fezabilității mamoplastice reconstructive.

Sarcina mamara

Sarcina mamară - formarea unei forme maligne, caracterizată printr-o rată ridicată de dezvoltare, metastaze rapide și prognostic extrem de sărac.

În prezența acestui tip de formațiuni, pacientul manifestă mai întâi o ușoară ciocnire în zona toracică, care este glicemică, precum și o rețea de vene sub piele.

Este posibil să se determine boala în stadiul inițial în timpul unui complex de studii. La diagnosticarea unei astfel de boli, se recomandă un tip extins de intervenție chirurgicală cu chimioterapie și radiații.

Cauzele sarcomului mamar

În majoritatea cazurilor, sarcomul mamar se formează dintr-o tumoare asemănătoare frunzei. Cu toate acestea, în realitate poate exista un număr foarte mare de motive, ca urmare a faptului că celulele sănătoase încep să se miște, devenind canceroase. Medicina nu a putut până acum să determine exact acești factori.

Se presupune că educația poate începe să crească ca urmare a leziunilor grave la nivelul pieptului. Cu toate acestea, este mai probabil ca prejudiciul să accelereze dezvoltarea educației existente.

Acesta este motivul pentru care este important să se efectueze o examinare regulată, caz în care este posibilă determinarea prezenței unei tumori într-un stadiu incipient, când primul semnal nu poate să apară încă.

Simptomele sarcomului mamar

Dacă o persoană dezvoltă sarcomul de sân, simptomele pot părea diferite, dar, de cele mai multe ori, leziunile nodulare, dense care au o suprafață accidentală și contururi clare apar pe piept. Pe măsură ce tumoarea începe să crească, se constată o subțiere a pielii de deasupra ei, se poate obține o nuanță albăstrui-violetă, care nu este caracteristică pentru ea însăși, și o expansiune a modelului venos sub piele se observă în fundalul ei.

După începerea creșterii sarcomului mamar, se observă o creștere semnificativă a sânului afectat, devine asimetrică, există senzații dureroase, tumora conduce la ulcerații ale pielii. Dacă boala se află într-o formă avansată, atunci pacientul are sângerări din tumoare. În cazul unei rate de creștere accelerată a oncologiei, se poate observa un proces inflamator puternic, un abces pe glanda mamară.

Rata răspândirii manifestărilor locale de oncologie poate avea o creștere lentă, dar în același timp se poate dezvolta rapid, neregulat și progresiv. A fost posibil să se determine că, în prezența sarcomului de grad înalt, tumoarea se dezvoltă rapid, neregulat, în doar câteva luni. Dacă vorbim despre educație cu proiecții bune, în acest caz, educația este lentă, în unele cazuri poate dura până la doi ani.

Sarcomul mamar este caracterizat prin caracteristica acestei metode hematogene a metastazei metastazice a scheletului și a plămânilor. Cu acest tip de oncologie, ganglionii limfatici regionali sunt implicați în procesul malign.

Tipuri de sarcom mamar

În structura unor astfel de procese de cancer nu există celule glandulare și epiteliale, deoarece în majoritatea cazurilor ele sunt formate prin divizarea activă a celulelor imature ale țesuturilor conjunctive (stroma). Aceste tobe în glanda mamară sunt prezentate sub formă de jumperi fibroși care alternează segmentele sale.

Doctorii au reușit să descrie cazurile în care a existat o renaștere a componentei stromale a țesuturilor adipoase, musculare și nervoase, ca rezultat al dezvoltării ulterioare a procesului oncologic. Dacă vorbim despre evoluția histologică a procesului oncologic, atunci în acest caz este extrem de diversă. Acestea pot fi:

  • gigant (4%);
  • rotundă (29%);
  • celula de aritmie (67%).

Formele de sarcom, de tip morfologic, au de asemenea un grad ridicat de diversitate. În prezent, acest tip de cancer mamar este prezentat sub forma:

  • liposarcomul - formarea tipului malign, care începe dezvoltarea acestuia la începutul degenerării celulelor de grăsime. În prezența acestui tip de oncologie, pacientului i se observă o afectare simultană a două glande mamare dintr-o dată, în timp ce boala în sine progresează extrem de rapid, se deosebește printr-un grad ridicat de agresivitate;
  • fibrosarcomul este cel mai frecvent tip de malignitate care apare ca urmare a malignității celulelor conjunctive. Acest tip de tumori se caracterizează prin dezvoltarea formării unor dimensiuni mari, în timp ce acestea nu sunt însoțite de ulcerații;
  • rhabdomyosarcomul - formarea tipului malign, care se manifestă ca urmare a mutației celulelor musculare striate. Principala caracteristică distinctivă a acestui tip de educație este ceea ce se manifestă ca sarcom, adesea la fete tinere care nu au împlinit încă vârsta de 25 de ani. Are un grad ridicat de malignitate, dezvoltare rapidă și infiltrare în țesuturile situate în vecinătate;
  • chondrosarcomul și osteosarcomul sunt tipuri rare de educație care se pot observa într-o măsură mai mare la femeile cu vârsta peste 50 de ani;
  • Angiosarcomul este un tip de tumoare malignă care se dezvoltă ca urmare a unei mutații a celulelor endoteliale care alcătuiesc interiorul vaselor limfatice și sanguine. O astfel de oncologie se observă adesea la femei între treizeci și patruzeci și cinci de ani. Principala caracteristică distinctivă a acestui tip de formațiuni este viteza rapidă de dezvoltare și tendința de a repeta recăderile.

Ca urmare a diferitelor tipuri de origine a formațiilor, toate acestea pot fi împărțite în:

  1. Primar - caracterizat prin prezența celulelor canceroase inițial.
  2. Secundar, manifestat sau în malignitatea neoplasmelor benigne sau ca rezultat al dezvoltării metastazelor celulelor canceroase din alte organe.

Diagnosticul sarcomului mamar

Pentru ca pacientul să aibă cel mai bun prognostic posibil, sarcomul mamar trebuie detectat într-un stadiu incipient. Dacă este necesar un diagnostic al bolii, numai medicul de sân ar trebui să o conducă.

Prin palparea glandei mamare, este posibil să se determine prezența unei tumori mobile, elastice, grosiere, care se caracterizează prin prezența unei consistențe eterogene. În timpul inspecției ar trebui să se acorde atenție prezenței hiperemiei și pufării pielii, zonele cu ulcerații.

Rezultatele studiului care utilizează ultrasunetele mamare și mamografia nu pot fi numite exacte. În timpul cercetării, este determinată prezența unei umbre asemănătoare nodurilor, ale căror contururi sunt deluroase. De-a lungul tumorii în sine, pielea este vizibilă, foarte subțire. Pacientul poate prezenta sub piele dilatarea severă a venelor. În plus, pentru a confirma rezultatele, este posibilă efectuarea de scintigrafii mamare suplimentare și scanări RMN pentru confirmarea diagnosticului.

Trebuie înțeles că diagnosticul exact poate fi făcut după efectuarea unor proceduri, cum ar fi examinarea citologică și morfologică a probelor celulelor canceroase. Aceste celule pot fi obținute utilizând o trepină sau o biopsie cu ac fin. Dacă examinăm celulele sarcomului sub microscop, atunci în acest caz ele vor fi reprezentate de elemente ale stromei, atypia celulelor cu o mărire pronunțată a nucleului și a polimorfismului. În acest caz, celulele vor fi complet absente din componenta epitelială.

Tratamentul sarcomului mamar

În prezența acestui tip de formare malignă, se recomandă efectuarea chirurgiei - mastectomie. În situații mai rare, se recomandă efectuarea unei rezecții radicale, în prezența unui sarcom deosebit de diferențiat.

Dacă pacientul are metastaze, el se dovedește a avea limfadenectomie, iar procedura se efectuează și atunci când formarea este aproape de ganglionii limfatici, mai ales dacă tumora începe să se dezintegreze.

În cazul terapiei complexe crește probabilitatea unui rezultat favorabil. Prin urmare, după operație, se recomandă, de asemenea, să urmeze un curs de chimioterapie. Dacă există un radicalism îndoielnic al educației, ei pot prescrie și radioterapia.

Proiecții pentru sarcomul mamar

Proiecțiile în prezența acestui tip de oncologie pot varia foarte mult, în acest caz un rol important îl are dimensiunea formării, gradul de diferențiere și tipul de cancer. Dacă vorbim despre prognosticul cel mai favorabil, atunci acest lucru este observat atunci când diagnosticăm un pacient cu un sarcom foarte diferențiat, precum și absența completă a metastazelor în ganglionii limfatici.

Sarcomul din zona ganglionilor mamare are o șansă de recurență locală în zona cicatricilor după intervenție chirurgicală, a unui baston mamar și chiar a metastazelor individuale în zona țesutului osos și pulmonar. Dacă vorbim despre punerea în aplicare a reconstrucției sanilor, această problemă este discutabilă.

concluzie

Trebuie să se înțeleagă că acest tip de oncologie este o boală extrem de complexă, tratamentul căruia nu duce întotdeauna la rezultate pozitive. Din acest motiv, se recomandă efectuarea unor examinări regulate pentru a determina boala într-un stadiu incipient.

Doar în acest caz, puteți crește probabilitatea de recuperare completă, evitând răspândirea metastazelor. Aveți grijă de starea de sănătate, deoarece etapele ulterioare de cancer nu pot fi tratate și sunt mortale pentru viață.

Despre Noi

Radioterapia (radioterapia) este un tratament general acceptat sigur și eficient pentru tumorile maligne. Avantajele acestei metode pentru pacienți sunt indiscutabile.Radioterapia asigură conservarea anatomiei și funcției organismului, îmbunătățește calitatea vieții și rata de supraviețuire, reduce durerea.