Sarcomul extremităților

Sarcomul sarcomului (sarcomul femural al piciorului, sarcomul piciorului) apare în 70% din cazurile de sarcom. În cele mai multe cazuri, sarcomul afectează doar un singur membru.

Ce este sarcomul extremităților

Cea mai comună tumoare non-epitelială este detectată pe membre. O tumoare malignă poate fi primară sau secundară, care rezultă din metastazarea tumorii primare. Foarte des, în sarcomul extremităților, articulațiile genunchiului și șoldului sunt implicate în procesul malign.

Sarcomul femural

Pentru o anumită perioadă de timp, dezvoltarea unei tumori maligne, sarcomul piciorului, apare neobservată și asimptomatică. Sarcomul femural al piciorului are aspectul unui nod osos sau se extinde de-a lungul femurului. Masa mușchilor din coapsă ascunde formarea până când tumoarea dobândește dimensiuni, care se manifestă prin proeminența țesuturilor moi. Sarcomul de picior care se dezvoltă strânge terminațiile nervoase adiacente. Există durere și disconfort atunci când se mișcă. În cazul în care articulația genunchiului sau șoldului (chondroosteosarcoma) este implicată în procesul malign, funcția motorului este afectată, funcția de flexie a piciorului devine afectată în timp, se produce o tulburare și o durere constantă, care crește noaptea. Sarcomul piciorului se răspândește foarte frecvent la țesutul moale din jur. Dacă sarcomul în creștere al piciorului strânge vasele de sânge, congestia se dezvoltă în partea inferioară a membrelor, pacientul se plânge că piciorul este rece, pielea de pe margine devine palidă, există zone de ulcerație trofică, umflături severe.

Sarcina piciorului

Sarcomul osteogen al piciorului apare imediat sub forma unei mici proeminențe. Sarcina piciorului este caracterizată de modificări ale pielii, ulcer trofice, durere în timpul mișcării. În această parte a piciorului există multe ligamente, vase și nervi, care ajută sarcomul osteogen al piciorului să profite de țesuturile moi în procesul malign. Sarcomul piciorului, țesuturile sale moi, este diagnosticat rapid ca sarcomul osteogen al piciorului, deoarece se manifestă vizual aproape imediat. Un neoplasm malign poate implica glezna în acest proces, va apărea durere severă și pacientul va fi sever restricționat în mișcare. Sarcomul piciorului, țesuturile sale moi, se caracterizează prin schimbarea culorii pielii, hemoragiei, formării ulcerelor trofice. Foarte devreme, există sindromul durerii, care crește odată cu creșterea tumorii.

Sarcomul limbii, simptome

Sarcomul limbii se manifestă cu anumite simptome pe măsură ce tumoarea crește. Sarcomul osteogenic în stadiile incipiente ale dezvoltării nu se manifestă aproape. Primele simptome apar atunci când sarcomul membrelor poate fi observat vizual. Sarcomul piciorului este însoțit de durere severă, slăbiciune, tulburări de mers, limitarea funcției motorii, febră, fracturi osoase, scădere în greutate, oboseală. Sarcomul sarcomului poate metastaza, afectând organele și țesuturile.

Tratamentul sarcomului lombar

Tratamentul principal pentru sarcoame este chirurgia. În prezent, se efectuează operații de conservare a organelor, cu condiția să fie prezentă stadiul inițial al procesului malign. În cazul în care sarcomul membrelor sa răspândit semnificativ, se efectuează amputarea membrelor. Pacientul este verificat cu atenție pentru a prezenta metastaze, în caz de detectare, se efectuează un tratament combinat auxiliar de chimioterapie și radioterapie. Foarte des, tratamentul cu chimioterapie se efectuează înainte de operație, stabilizând starea pacientului, reducând riscul metastazelor tumorale. Radioterapia postoperatorie reduce semnificativ riscul sarcomului recurent.

Fibrosarcomul și osteosarcomul tibiei tibiei: cauze, diagnostice, tratament și consecințe

Osteosarcomul - un neoplasm malign care afectează oasele, este recunoscut ca fiind unul dintre cele mai periculoase forme de cancer. Diferă în apariția timpurie a metastazelor și cursului activ. Anterior, prognosticul a fost extrem de nefavorabil, în cazuri izolate, sa observat o supraviețuire de cinci ani. Metodele moderne de diagnostic și tratament măresc șansele de remisiune sau vindecare stabilă.

Sarcomul este de obicei văzut la persoanele de vârstă mică și medie. Mai mult de 2/3 dintre aceste boli apar în prima jumătate a vieții, iar bărbații au mai multe șanse de a se confrunta cu această formă de oncologie. După 50 de ani, cazurile de dezvoltare a sarcomului devin izolate.

Cauzele patologiei

Până în prezent, cauzele osteosarcomului nu au fost identificate. Cu toate acestea, există factori care cresc riscul dezvoltării unei astfel de tumori:

  • vătămări grave, cum ar fi o fractură patologică;
  • osteomielită cronică;
  • chimioterapia sau radioterapia prescrisă pentru a combate o altă boală;
  • predispoziție genetică;
  • osteitis deformans.

Simptomele sarcomului osului stang

Imaginea clinică a bolii nu este întotdeauna aceeași, are mai multe varietăți specifice: fibrosarcomul piciorului inferior, osteogenul Ewing, osteoblastia etc. Dar există simptome tipice:

  • durere, care crește odată cu efortul fizic. Dacă pacientul conduce o viață activă sau merge pentru sport, el nu acordă imediat atenție disconfortului, scotându-i la oboseală musculară și pierzând timp prețios. Durerea devine repede permanentă și începe să crească;
  • țesuturile învecinate sunt afectate, umflarea apare peste locul inflamat;
  • se formează o puf. Rețeaua venoasă devine vizibilă.

În timp, o umflare a picioarelor piciorului reduce mobilitatea celei mai apropiate articulații. Există o stare generală de rău: amețeli, slăbiciune, creștere moderată a temperaturii corporale. Adesea, simptomele sunt neclare, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic precis.

Diagnosticul sarcomului

Diagnosticul necesită o examinare completă.

  1. Inspecție vizuală și palpare.
  2. Radiografia. Pentru informații mai mari și pentru obținerea unor rezultate fiabile, se injectează agenți de contrast.
  3. Imaging. Determină caracteristicile dezvoltării cancerului și a metastazelor, starea țesuturilor înconjurătoare. Joacă un rol crucial în planificarea tipului de intervenție chirurgicală.
  4. SUA. Procedura este recomandată dacă se așteaptă o tumoră a țesuturilor moi ale piciorului inferior.
  5. Biopsia. Cu ajutorul puncției se scoate o bucată de țesut, care este investigat în laborator. Această tehnică este folosită pentru a face diagnosticul final.

În plus față de studii specifice, se efectuează teste generale: teste de sânge și biochimie, analiză urinară, teste funcționale hepatice etc. Conform rezultatelor examinării, medicul va compila o imagine completă a bolii și va selecta regimul optim de tratament.

Tratamentul sarcomului piciorului

Tratamentul este de obicei necesar complex. Planul său depinde de stadiul și de evoluția bolii.

  • Intervenție chirurgicală. Principala metodă de tratare a sarcomului. Se efectuează numai sub anestezie generală, medicul îndepărtează țesuturile afectate și din apropiere. Această schemă reduce riscul de reapariție în viitor. Operația va fi eficientă dacă boala nu a reușit să meargă prea departe. Amputarea extremităților inferioare este adesea necesară, boala se dezvoltă rapid și, uneori, este imposibil să salvați piciorul.
  • Radioterapia. Iradierea membrelor inferioare afectate înainte de operație îmbunătățește starea pacientului și previne dezvoltarea activă a tumorii maligne. Radioterapia crește eficiența operației și reduce riscul de recurență.
  • Chimioterapia. Medicamentele speciale inhibă dezvoltarea tumorilor și a metastazelor.

Etapa finală este un complex de reabilitare, elaborat de un medic. Tratamentul ortopedic și protezele sunt efectuate pentru a întoarce pacientului posibilitatea de a se mișca în mod activ. Oncologia dă adesea recăderi, astfel încât foștii pacienți trebuie supuși controalelor regulate.

perspectivă

Sarcomul țesutului moale al piciorului inferior sau al osului este administrat la tratament. Pentru recuperarea completă, intervenția chirurgicală este recomandată în stadiile incipiente ale bolii și, mai mult, șansele de recuperare sunt reduse.

Rezultatul tratamentului depinde nu numai de stadiul la care boala este inițiată, ci și de vârsta pacientului, starea sa generală de sănătate. Cu cât sistemul imunitar este mai puternic, cu atât mai mare este șansa de recuperare sau de remitere de durată.

Acum, rata de supraviețuire de 5 ani cu un astfel de diagnostic atinge 80%.

Sarcina simptomelor piciorului

Tumorile non-epiteliale sunt localizate predominant în extremitățile inferioare. Sarcomul piciorului în structura sa histologică poate să apară din țesuturi moi sau din structuri osoase.

Cauze și factori de risc

Sarcoamele membrelor inferioare pot fi primare sau secundare. Motivul fiabil pentru dezvoltarea primului grup de patologii nu este cunoscut. Leziunile metastatice ale acestei localizări, ca regulă, se formează ca urmare a răspândirii oncologiei organelor pelvine, a sistemelor urinare și reproductive.

Factorii de risc includ:

Expunerea la radiații ionizante și ultraviolete. Mâncare irațională. Reducerea sistemică a imunității. Frecvente infecții virale și bacteriene. Accidentarea frecventă a piciorului.

Simptomele sarcomului piciorului

Semnele bolii depind de localizarea tumorii.

Sarcomul femural al osului piciorului

Patologia osoasă, de regulă, trece neobservată pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru se datorează masei mari de mușchi din apropiere, care ascund sigiliul osteomului. De-a lungul timpului, tumora se manifestă prin proeminența țesuturilor moi, a durerilor de durere și a afectării funcției motorii. Implicarea în procesul oncologic al articulațiilor șoldului sau genunchiului limitează brusc mobilitatea pacientului cu cancer.

Vezi de asemenea: Osteoma - fotografie. Ce arata un osteom?

Sarcomul țesutului moale al piciorului

Această variantă a sarcomului include mai multe tipuri de neoplasme maligne:

Fibromiosarcomul - fibrele musculare oncoformate și țesutul conjunctiv. Angiosarcomul este o mutație a celulelor vaselor de sânge, care este transformată în neoplasme maligne. Neurosarco - leziuni oncologice ale membranei terminațiilor nervoase. Această boală se manifestă prin formarea unui nod rotunjit de consistență elastică. O etanșare moale în timpul palpării arată mobilitatea.

Sarcomul de la picioare

Acest aranjament de informație este detectat relativ devreme. Proliferarea țesuturilor atipice devine vizibilă în stadiile inițiale. În același timp, pacienții observă durere și disconfort spontan în timpul mersului pe jos. În zona leziunii, mutațiile cutanate sunt hiperemice și pot sângera.

diagnosticare

Sarcomul piciorului, semne din care indică cursul său malign, este diagnosticat în felul următor:

Inspecția vizuală a zonei deformate și palparea formării. Radiografia. Foarte des, pentru a îmbunătăți calitatea examinărilor cu raze X, specialiștii recurg la administrarea intravenoasă a agenților de contrast (angiografie). Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Este necesară scanarea stratului cu strat a corpului unui pacient oncologic pentru a evalua dimensiunea tumorii și pentru a determina posibile metastaze în ganglionii limfatici regionali. Examinarea cu ultrasunete. Această procedură se efectuează în caz de leziuni sarcomale ale țesuturilor moi și vizează studierea structurii interne a tumorii. Biopsia. Analiza microscopică a biopsiei luată prin metoda puncării este considerată o metodă absolut fiabilă pentru determinarea diagnosticului final.

Tratamentul pacienților

Metoda care stau la baza tratării sarcoamelor de extremitate inferioară este intervenția chirurgicală. Înainte de efectuarea unei intervenții radicale, pacientul trebuie să efectueze un diagnostic aprofundat al metastazelor sistemului limfoid și a altor organe interne. Îndepărtarea sarcomului piciorului este efectuată sub anestezie generală. În timpul operației, chirurgul oncolog accizează nu numai toate elementele patologice, ci și o mică parte a țesuturilor sănătoase din apropiere. Această procedură de eliminare vizează prevenirea recăderilor pe termen lung.

Sarcina piciorului - amputarea este necesară cu o răspândire semnificativă a procesului oncologic. Operațiile radicale au un efect pozitiv numai în absența focarelor secundare în ganglionii limfatici regionali.

Radioterapia și chimioterapia sunt folosite ca ajutor. În special, iradierea membrelor inferioare afectate în perioada preoperatorie stabilizează starea generală a pacientului și contribuie la o intervenție chirurgicală mai reușită. Radioterapia după rezecția unui neoplasm reduce probabilitatea unei recăderi.

Administrarea sistemică a medicamentelor citotoxice în anumite cazuri clinice contribuie la distrugerea celulelor metastatice.

Efectuarea unui tratament anticanceric specific include, de asemenea, un set de măsuri pentru reabilitarea pacienților cu cancer. Pentru acești pacienți, este necesar să se efectueze un tratament ortopedic, care constă în restabilirea funcției pierdute cu ajutorul protezelor. Pacienții care suferă de operație ar trebui, de asemenea, supuși unei examinări de rutină de către un oncolog o dată pe an. Aceasta permite detectarea în timp util a unui cancer secundar.

Sarcomul de la picioare

Prognoza și ce să așteptăm?

O intervenție chirurgicală radicală pentru sarcomul extremităților inferioare, de fapt, asigură vindecarea. Ca urmare a unei astfel de terapii, pacientul va avea nevoie de reabilitare ortopedică.

Potrivit statisticilor, un tratament anti-cancer cuprinzător (chirurgie, radioterapie și medicamente citotoxice) determină o supraviețuire de cinci ani de 75%. Astfel de indicatori indică o prognoză relativ favorabilă a acestei patologii.

Trebuie notat că în fazele terminale ale oncologiei maligne, rezultatul terapiei este negativ. Aceasta este asociată cu dezvoltarea leziunilor metastatice ale organelor și sistemelor îndepărtate. În special, sarcomul piciorului formează adesea metastaze pulmonare. În astfel de cazuri, nu este posibilă vindecarea pacientului. Toate activitățile medicale sunt îndreptate numai către îngrijirea paliativă. Medicii în același timp elimină manifestările individuale ale bolii și astfel maximizează calitatea vieții pacientului grav bolnav.

Sarcoamele se găsesc pe membre mult mai des decât în ​​alte organe și părți ale corpului. În cele mai multe cazuri clinice, sarcomul afectează doar un singur membru.

Sarcomul are toate semnele tipice pentru alte tumori maligne - se dezvoltă în structuri vecine, le distruge, este predispus la recurență, începe metastaze la țesuturile pulmonare, ficat și alte organe.

Adesea, localizarea inițială în metastaze nu are un rol deosebit, chiar și sarcomul piciorului poate pătrunde în plămâni, ceea ce, de fapt, va fi discutat în continuare.

Soiuri și localizare

Tumorile sarcomatoase ale extremităților inferioare pot fi formate din țesuturi moi sau structuri osoase și sunt localizate în țesuturile articulației șoldului, femurului sau țesuturilor moi, articulației genunchiului, piciorului sau tibiei etc.

Ponderea formelor piciorului sarcomat reprezintă aproximativ 70% din numărul total de sarcoame situate în țesuturile membrelor. Ele pot fi primare sau secundare, moi sau țesute.

În general, formațiunile sarcomatoase ale picioarelor sunt formate din mușchi, vasculare, articulare, tendoane, grăsimi și alte structuri celulare.

Aceste entități sunt împărțite în:

Osteosarcomul - formarea țesutului osos; Chondrosarcomul - format din țesut de cartilagiu; Fibrosarcomas - sunt formate din țesut conjunctiv și elemente fibroase; Sarcomul lui Ewing este localizat la capetele oaselor lungi ale picioarelor (si mainilor); Angiosarcomele - se formează din elementele sanguine vasculare; Liposarcomurile - se formează din celulele țesutului adipos; Tumorile sinoviale - formate din membranele sinoviale ale structurilor articulare; Dermatofibrosarcomul - format din elemente de țesut conjunctiv și structuri cutanate; Limfosarcomul - format din structurile ganglionare limfatice.

Fotografie a osteosarcomului piciorului

Pentru tumorile sarcomatoase, în mod obișnuit, dezvoltarea rapidă și uneori explozivă a tumorii, această caracteristică este deosebit de vizibilă în tumorile pediatrice.

Cauzele patologiei

Nu există nici o cauză clară și specifică a apariției leziunilor sarcomatoase în membre, dar există factori provocatori care contribuie la apariția lor. Acestea includ:

Efect ultraviolet în timpul expunerii prelungite la soare sau într-un solar; Expunerea la radiații ionizante (radioterapie); Sensibilitatea genetică la patologie, prezența patologiilor cromozomiale ereditare; Radiații de fond înalt; Infecții de sânge și expunere virale cum ar fi herpesul, imunodeficiența sau papilomavirusul; Prezența proceselor precanceroase, benigne ale tumorilor; Ocuparea forței de muncă în industriile periculoase, cum ar fi rafinăriile de petrol sau întreprinderile chimice; Starea imunitară patologică scăzută care duce la dezvoltarea condițiilor autoimune; Tulburări hormonale la adolescență, care determină o creștere intensă a structurilor osoase; Efectele cancerigene asupra organismului (azbest, nichel sau cobalt); Dependența de nicotină de peste 10 ani.

Simptomele sarcomului picioarelor

Imaginea clinică a formărilor piciorului sarcomat depinde de o varietate de factori, cum ar fi caracteristicile histologice, gradul de dezvoltare și localizarea specifică. Dar, de asemenea, au multe în comun, de exemplu, astfel de formațiuni sunt adesea însoțite de simptome generale ale bolii, cum ar fi stare de rău, slăbiciune și epuizare.

Astfel de tumori sunt capabile să-și dezvolte propria rețea vasculară, ceea ce cauzează o lipsă de nutriție și oxigen în alte structuri organice.

Șold articulație

O astfel de localizare a educației sarcomatoase se găsește mai des la pacienții de sex masculin de orice vârstă și se caracterizează printr-un indicator excesiv de malignitate.

Astfel de formațiuni se caracterizează prin progresie rapidă, metastaze, rate ridicate de malignitate și curs extrem de agresiv.

O astfel de tumoră este dificil de diagnosticat în stadiile inițiale, dar odată cu dezvoltarea procesului de creștere, simptomele devin mai pronunțate.

Există senzații dureroase care cresc treptat și măresc intensitatea, pe măsură ce crește tumora, durerea provoacă multă disconfort, nu se oprește cu anestezicele și reduce calitatea vieții. Dacă formarea este formată în adâncime, atunci poate fi observată o ușoară proeminență în articulația șoldului. Odată cu creșterea educației, apare deplasarea și compresia țesuturilor înconjurătoare, funcțiile lor sunt perturbate și vasele sunt ciupite. În funcție de localizarea glandelor nervoase afectate de tumoare, simptomele de durere apar nu numai în articulația șoldului, dar, de asemenea, radiază la coapse, organele genitale și structurile adiacente. Contururi dureroase în articulația șoldului, mobilitatea articulară este afectată. Odată cu dezvoltarea educației, durerea este cea mai puternică, mai ales noaptea. Analgezicele nu pot ușura durerea.

Salmonii de șold se disting prin metastază extensivă pe cale hematogenă la structurile pulmonare, cerebrale și alte organisme ale corpului.

șolduri

O tumoare femurală sarcomatoasă poate fi de origine independentă sau metastatică. Dar, cel mai adesea, o astfel de formare apare ca rezultat al metastazelor de la structurile de grad scăzut, zona sacrococcygeal, părți ale sistemului urogenital etc. Cel mai adesea, se formează tumori Ewing sau osteosarcom în coapse.

Formațiile sarcomatoase femurale sunt destul de răspândite. Treptat, procesele tumorale se răspândesc în fracțiunile articulare ale localizării șoldului și genunchiului, structurilor țesutului moale din jur.

Treptat, tumora crește și fixează paturile vasculare, ceea ce poate provoca paloare a picioarelor și se simte rece în ele.

Mai târziu apar leziuni ulcerative pe nivelul membrelor, apar tulburări trofice și apar edeme severe, apare congestie venoasă. Există o hipertermie pe termen scurt, pierderea nerezonabilă a greutății, lipsa poftei de mâncare, starea de sănătate lentă și slăbită, senzația constantă de oboseală.

Genunchiere

Tumorile genunchiului-articular sarcomatoase, de regulă, au o origine metastatică, care rezultă din răspândirea tumorii de la concentrarea primară.

Metastazele provin adesea din structuri pelviene sau ganglioni limfatici populari.

Deoarece țesuturile genunchi-articulare conțin atât elemente osoase cât și elemente cartilaginoase, ele pot forma tumori osteogene sau condrosarcom, care se manifestă prin următoarele simptome:

Funcțiile genunchiului cu deficiențe dramatice; Abilitățile motorii sunt afectate; Apare durerea; Când tumoarea crește spre exterior, sarcomul începe să se manifeste vizual, se simte pe palpare și pielea de pe genunchi se schimbă; Procesele tumorale afectează adesea țesutul ligament-tendon, ceea ce duce, de asemenea, la afectarea funcțională a membrelor; Odată cu dezvoltarea ulterioară, se produce leziuni ale țesuturilor articulare, ceea ce face imposibilă restul pe picior și înlătură genunchiul de orice capacitate a motorului; Se dezvoltă tumora, care strânge canalele vasculare și nervoase, ceea ce contribuie la o răspândire mai mare a durerii, provoacă hiperedema și o deficiență în nutriția țesuturilor piciorului.

gambe

Formarea sarcomatoasă a osteogenului sau a țesuturilor moi poate să apară și în țesuturile piciorului inferior.

Simptomele de durere la osteosarcomul piciorului au loc într-un stadiu destul de târziu, când există ciupirea canalelor neurovasculare. Apoi, durerea este simțită la nivelul piciorului și degetelor, există modificări cutanate trofice, umflarea membrelor bolnave sub formare.

Dacă tumoarea este localizată pe peretele anterior, atunci poate fi palpată deja în stadiile incipiente, cu localizarea posterioară, aceasta poate crește pentru o lungă perioadă de timp ascunsă în grosimea mușchilor vițelului.

Atunci când leziunile sarcomatoase ale țesuturilor moi sunt deja în stadiile incipiente, există sindrom de durere. Dacă tumoarea este superficială, atunci poate fi diagnosticată la începutul dezvoltării, cu o localizare profundă, pacientul poate avea o durere de neînțeles nedorită în picioarele inferioare pentru o lungă perioadă de timp, dar nu vor exista semne evidente de sarcom.

Odată cu dezvoltarea patologiei, imaginea clinică este completată de simptome precum anemia, hipertermia, scăderea în greutate, slăbiciunea și alte semne. Degetele de la picioare se opresc în mișcare normală, pierd senzitivitate, apar tulburări trofice și edeme.

picioare

Neoplasmul sarcomat al piciorului, precum și tibia, pot avea un caracter osteogenic sau de țesut moale.

Formațiile osoase sunt detectate devreme, deoarece aproape imediat cauzează dureri severe, tulburări structurale în os și în țesuturile înconjurătoare. În cazul unui curs complicat, tumoarea se extinde la articulația gleznei, provocând dureri și limitări ale motorului.

Tumorile tisulare moi ale piciorului sunt de asemenea detectate devreme, pentru că nu au unde să crească și sunt vizibile. De obicei, hemoragiile apar peste tumoare, tonul pielii se schimbă și funcția motorului este perturbată.

diagnosticare

Procesul de diagnosticare se bazează pe o abordare integrată, pacientului i se alocă:

Tomografie cu emisie de pozitroni; RMN; Biopsia și examinarea histologică a biomaterialului; Teste sanguine de laborator avansate; Diagnosticarea radioizotopilor; Consultarea și examinarea oncoortopedei.

Stadializarea este, de asemenea, importantă, deoarece proiecțiile de tratament depind de prevalența procesului tumoral și de prezența metastazelor.

Modalități de tratare a pacienților

Metoda de bază a tratamentului este chirurgia. De obicei, aceasta constă în rezecția zonei afectate de tumoare.

Pacientul este examinat cu atenție pentru prezența metastazelor în ganglionii limfatici și în alte structuri ale corpului.

Dacă în timpul examenului se găsesc focare sarcomatice secundare, ele sunt de asemenea eliminate, după care chimioterapia este prescrisă pacientului.

Medicamentele antineoplazice sunt selectate individual, ținând cont de scopul expunerii. Chimioterapia preoperatorie este efectuată pentru a reduce dimensiunea formațiunii și postoperator pentru a distruge eventualele micrometastaze.

perspectivă

Detectarea în timp util și tratamentul chirurgical cel mai adesea asigură recuperarea completă, cu toate acestea, pacientul are nevoie de corecție ortopedică.

Cu o abordare competentă, cuprinzătoare și în timp util a terapiei antitumorale, rata de supraviețuire de cinci ani ajunge la aproximativ 75%, ceea ce indică un prognostic relativ pozitiv.
Dacă procesul tumoral a atins stadiul terminal, atunci predicțiile sunt extrem de negative cu orice efect terapeutic.

Tumorile sarcomatoase ale acestei localizări se metastază frecvent la structurile pulmonare, astfel încât este imposibil să se vindece un astfel de pacient. Apoi, pacientul este prezentat terapie paliativă, ceea ce îl face să se simtă mai bine și elimină unele manifestări ale procesului oncologic, care are un efect pozitiv asupra calității vieții pacientului cu cancer.

Poveste video despre un pacient care a suferit o operație de conservare a organelor pentru a îndepărta sarcomul osteogen al articulației genunchiului:

Sarcomul piciorului

Tumorile non-epiteliale sunt localizate predominant în extremitățile inferioare. Sarcomul piciorului în structura sa histologică poate să apară din țesuturi moi sau din structuri osoase.

Cauze și factori de risc

Sarcoamele membrelor inferioare pot fi primare sau secundare. Motivul fiabil pentru dezvoltarea primului grup de patologii nu este cunoscut. Leziunile metastatice ale acestei localizări, ca regulă, se formează ca urmare a răspândirii oncologiei organelor pelvine, a sistemelor urinare și reproductive.

Factorii de risc includ:

  • Expunerea la radiații ionizante și ultraviolete.
  • Mâncare irațională.
  • Reducerea sistemică a imunității.
  • Frecvente infecții virale și bacteriene.
  • Accidentarea frecventă a piciorului.

Simptomele sarcomului piciorului

Semnele bolii depind de localizarea tumorii.

Sarcomul femural al osului piciorului

Patologia osoasă, de regulă, trece neobservată pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru se datorează masei mari de mușchi din apropiere, care ascund sigiliul osteomului. De-a lungul timpului, tumora se manifestă prin proeminența țesuturilor moi, a durerilor de durere și a afectării funcției motorii. Implicarea în procesul oncologic al articulațiilor șoldului sau genunchiului limitează brusc mobilitatea pacientului cu cancer.

Sarcomul țesutului moale al piciorului

Această variantă a sarcomului include mai multe tipuri de neoplasme maligne:

  1. Fibromiosarcomul - fibrele musculare oncoformate și țesutul conjunctiv.
  2. Angiosarcomul este o mutație a celulelor vaselor de sânge, care este transformată în neoplasme maligne.
  3. Neurosarco - leziuni oncologice ale membranei terminațiilor nervoase. Această boală se manifestă prin formarea unui nod rotunjit de consistență elastică. O etanșare moale în timpul palpării arată mobilitatea.

Sarcomul de la picioare

Acest aranjament de informație este detectat relativ devreme. Proliferarea țesuturilor atipice devine vizibilă în stadiile inițiale. În același timp, pacienții observă durere și disconfort spontan în timpul mersului pe jos. În zona leziunii, mutațiile cutanate sunt hiperemice și pot sângera.

diagnosticare

Sarcomul piciorului, semne din care indică cursul său malign, este diagnosticat în felul următor:

  1. Inspecția vizuală a zonei deformate și palparea formării.
  2. Radiografia. Foarte des, pentru a îmbunătăți calitatea examinărilor cu raze X, specialiștii recurg la administrarea intravenoasă a agenților de contrast (angiografie).
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Este necesară scanarea stratului cu strat a corpului unui pacient oncologic pentru a evalua dimensiunea tumorii și pentru a determina posibile metastaze în ganglionii limfatici regionali.
  4. Examinarea cu ultrasunete. Această procedură se efectuează în caz de leziuni sarcomale ale țesuturilor moi și vizează studierea structurii interne a tumorii.
  5. Biopsia. Analiza microscopică a biopsiei luată prin metoda puncării este considerată o metodă absolut fiabilă pentru determinarea diagnosticului final.

Tratamentul pacienților

Metoda care stau la baza tratării sarcoamelor de extremitate inferioară este intervenția chirurgicală. Înainte de efectuarea unei intervenții radicale, pacientul trebuie să efectueze un diagnostic aprofundat al metastazelor sistemului limfoid și a altor organe interne. Îndepărtarea sarcomului piciorului este efectuată sub anestezie generală. În timpul operației, chirurgul oncolog accizează nu numai toate elementele patologice, ci și o mică parte a țesuturilor sănătoase din apropiere. Această procedură de eliminare vizează prevenirea recăderilor pe termen lung.

Sarcina piciorului - amputarea este necesară cu o răspândire semnificativă a procesului oncologic. Operațiile radicale au un efect pozitiv numai în absența focarelor secundare în ganglionii limfatici regionali.

Radioterapia și chimioterapia sunt folosite ca ajutor. În special, iradierea membrelor inferioare afectate în perioada preoperatorie stabilizează starea generală a pacientului și contribuie la o intervenție chirurgicală mai reușită. Radioterapia după rezecția unui neoplasm reduce probabilitatea unei recăderi.

Administrarea sistemică a medicamentelor citotoxice în anumite cazuri clinice contribuie la distrugerea celulelor metastatice.

Efectuarea unui tratament anticanceric specific include, de asemenea, un set de măsuri pentru reabilitarea pacienților cu cancer. Pentru acești pacienți, este necesar să se efectueze un tratament ortopedic, care constă în restabilirea funcției pierdute cu ajutorul protezelor. Pacienții care suferă de operație ar trebui, de asemenea, supuși unei examinări de rutină de către un oncolog o dată pe an. Aceasta permite detectarea în timp util a unui cancer secundar.

Sarcomul de la picioare

Prognoza și ce să așteptăm?

O intervenție chirurgicală radicală pentru sarcomul extremităților inferioare, de fapt, asigură vindecarea. Ca urmare a unei astfel de terapii, pacientul va avea nevoie de reabilitare ortopedică.

Potrivit statisticilor, un tratament anti-cancer cuprinzător (chirurgie, radioterapie și medicamente citotoxice) determină o supraviețuire de cinci ani de 75%. Astfel de indicatori indică o prognoză relativ favorabilă a acestei patologii.

Trebuie notat că în fazele terminale ale oncologiei maligne, rezultatul terapiei este negativ. Aceasta este asociată cu dezvoltarea leziunilor metastatice ale organelor și sistemelor îndepărtate. În special, sarcomul piciorului formează adesea metastaze pulmonare. În astfel de cazuri, nu este posibilă vindecarea pacientului. Toate activitățile medicale sunt îndreptate numai către îngrijirea paliativă. Medicii în același timp elimină manifestările individuale ale bolii și astfel maximizează calitatea vieții pacientului grav bolnav.

Cum sunt diferite tipuri de sarcom al picioarelor și metodele lor de tratament

Sarcoamele se găsesc pe membre mult mai des decât în ​​alte organe și părți ale corpului. În cele mai multe cazuri clinice, sarcomul afectează doar un singur membru.

Sarcomul are toate semnele tipice pentru alte tumori maligne - se dezvoltă în structuri vecine, le distruge, este predispus la recurență, începe metastaze la țesuturile pulmonare, ficat și alte organe.

Adesea, localizarea inițială în metastaze nu are un rol deosebit, chiar și sarcomul piciorului poate pătrunde în plămâni, ceea ce, de fapt, va fi discutat în continuare.

Soiuri și localizare

Tumorile sarcomatoase ale extremităților inferioare pot fi formate din țesuturi moi sau structuri osoase și sunt localizate în țesuturile articulației șoldului, femurului sau țesuturilor moi, articulației genunchiului, piciorului sau tibiei etc.

În general, formațiunile sarcomatoase ale picioarelor sunt formate din mușchi, vasculare, articulare, tendoane, grăsimi și alte structuri celulare.

Aceste entități sunt împărțite în:

  • Osteosarcomul - formarea țesutului osos;
  • Chondrosarcomul - format din țesut de cartilagiu;
  • Fibrosarcomas - sunt formate din țesut conjunctiv și elemente fibroase;
  • Sarcomul lui Ewing este localizat la capetele oaselor lungi ale picioarelor (si mainilor);
  • Angiosarcomele - se formează din elementele sanguine vasculare;
  • Liposarcomurile - se formează din celulele țesutului adipos;
  • Tumorile sinoviale - formate din membranele sinoviale ale structurilor articulare;
  • Dermatofibrosarcomul - format din elemente de țesut conjunctiv și structuri cutanate;
  • Limfosarcomul - format din structurile ganglionare limfatice.

Fotografie a osteosarcomului piciorului

Pentru tumorile sarcomatoase, în mod obișnuit, dezvoltarea rapidă și uneori explozivă a tumorii, această caracteristică este deosebit de vizibilă în tumorile pediatrice.

Cauzele patologiei

Nu există nici o cauză clară și specifică a apariției leziunilor sarcomatoase în membre, dar există factori provocatori care contribuie la apariția lor. Acestea includ:

  1. Efect ultraviolet în timpul expunerii prelungite la soare sau într-un solar;
  2. Expunerea la radiații ionizante (radioterapie);
  3. Sensibilitatea genetică la patologie, prezența patologiilor cromozomiale ereditare;
  4. Radiații de fond înalt;
  5. Infecții de sânge și expunere virale cum ar fi herpesul, imunodeficiența sau papilomavirusul;
  6. Prezența proceselor precanceroase, benigne ale tumorilor;
  7. Ocuparea forței de muncă în industriile periculoase, cum ar fi rafinăriile de petrol sau întreprinderile chimice;
  8. Starea imunitară patologică scăzută care duce la dezvoltarea condițiilor autoimune;
  9. Tulburări hormonale la adolescență, care determină o creștere intensă a structurilor osoase;
  10. Efectele cancerigene asupra organismului (azbest, nichel sau cobalt);
  11. Dependența de nicotină de peste 10 ani.

Simptomele sarcomului picioarelor

Imaginea clinică a formărilor piciorului sarcomat depinde de o varietate de factori, cum ar fi caracteristicile histologice, gradul de dezvoltare și localizarea specifică. Dar, de asemenea, au multe în comun, de exemplu, astfel de formațiuni sunt adesea însoțite de simptome generale ale bolii, cum ar fi stare de rău, slăbiciune și epuizare.

Astfel de tumori sunt capabile să-și dezvolte propria rețea vasculară, ceea ce cauzează o lipsă de nutriție și oxigen în alte structuri organice.

Șold articulație

O astfel de localizare a educației sarcomatoase se găsește mai des la pacienții de sex masculin de orice vârstă și se caracterizează printr-un indicator excesiv de malignitate.

Astfel de formațiuni se caracterizează prin progresie rapidă, metastaze, rate ridicate de malignitate și curs extrem de agresiv.

O astfel de tumoră este dificil de diagnosticat în stadiile inițiale, dar odată cu dezvoltarea procesului de creștere, simptomele devin mai pronunțate.

  • Există senzații dureroase care cresc treptat și măresc intensitatea, pe măsură ce crește tumora, durerea provoacă multă disconfort, nu se oprește cu anestezicele și reduce calitatea vieții.
  • Dacă formarea este formată în adâncime, atunci poate fi observată o ușoară proeminență în articulația șoldului.
  • Odată cu creșterea educației, apare deplasarea și compresia țesuturilor înconjurătoare, funcțiile lor sunt perturbate și vasele sunt ciupite.
  • În funcție de localizarea glandelor nervoase afectate de tumoare, simptomele de durere apar nu numai în articulația șoldului, dar, de asemenea, radiază la coapse, organele genitale și structurile adiacente.
  • Contururi dureroase în articulația șoldului, mobilitatea articulară este afectată.
  • Odată cu dezvoltarea educației, durerea este cea mai puternică, mai ales noaptea. Analgezicele nu pot ușura durerea.

Salmonii de șold se disting prin metastază extensivă pe cale hematogenă la structurile pulmonare, cerebrale și alte organisme ale corpului.

șolduri

O tumoare femurală sarcomatoasă poate fi de origine independentă sau metastatică. Dar, cel mai adesea, o astfel de formare apare ca rezultat al metastazelor de la structurile de grad scăzut, zona sacrococcygeal, părți ale sistemului urogenital etc. Cel mai adesea, se formează tumori Ewing sau osteosarcom în coapse.

Formațiile sarcomatoase femurale sunt destul de răspândite. Treptat, procesele tumorale se răspândesc în fracțiunile articulare ale localizării șoldului și genunchiului, structurilor țesutului moale din jur.

Treptat, tumora crește și fixează paturile vasculare, ceea ce poate provoca paloare a picioarelor și se simte rece în ele.

Mai târziu apar leziuni ulcerative pe nivelul membrelor, apar tulburări trofice și apar edeme severe, apare congestie venoasă. Există o hipertermie pe termen scurt, pierderea nerezonabilă a greutății, lipsa poftei de mâncare, starea de sănătate lentă și slăbită, senzația constantă de oboseală.

Genunchiere

Tumorile genunchiului-articular sarcomatoase, de regulă, au o origine metastatică, care rezultă din răspândirea tumorii de la concentrarea primară.

Metastazele provin adesea din structuri pelviene sau ganglioni limfatici populari.

Deoarece țesuturile genunchi-articulare conțin atât elemente osoase cât și elemente cartilaginoase, ele pot forma tumori osteogene sau condrosarcom, care se manifestă prin următoarele simptome:

  1. Funcțiile genunchiului cu deficiențe dramatice;
  2. Abilitățile motorii sunt afectate;
  3. Apare durerea;
  4. Când tumoarea crește spre exterior, sarcomul începe să se manifeste vizual, se simte pe palpare și pielea de pe genunchi se schimbă;
  5. Procesele tumorale afectează adesea țesutul ligament-tendon, ceea ce duce, de asemenea, la afectarea funcțională a membrelor;
  6. Odată cu dezvoltarea ulterioară, se produce leziuni ale țesuturilor articulare, ceea ce face imposibilă restul pe picior și înlătură genunchiul de orice capacitate a motorului;
  7. Se dezvoltă tumora, care strânge canalele vasculare și nervoase, ceea ce contribuie la o răspândire mai mare a durerii, provoacă hiperedema și o deficiență în nutriția țesuturilor piciorului.

gambe

Formarea sarcomatoasă a osteogenului sau a țesuturilor moi poate să apară și în țesuturile piciorului inferior.

Simptomele de durere la osteosarcomul piciorului au loc într-un stadiu destul de târziu, când există ciupirea canalelor neurovasculare. Apoi, durerea este simțită la nivelul piciorului și degetelor, există modificări cutanate trofice, umflarea membrelor bolnave sub formare.

Dacă tumoarea este localizată pe peretele anterior, atunci poate fi palpată deja în stadiile incipiente, cu localizarea posterioară, aceasta poate crește pentru o lungă perioadă de timp ascunsă în grosimea mușchilor vițelului.

Odată cu dezvoltarea patologiei, imaginea clinică este completată de simptome precum anemia, hipertermia, scăderea în greutate, slăbiciunea și alte semne. Degetele de la picioare se opresc în mișcare normală, pierd senzitivitate, apar tulburări trofice și edeme.

picioare

Neoplasmul sarcomat al piciorului, precum și tibia, pot avea un caracter osteogenic sau de țesut moale.

Formațiile osoase sunt detectate devreme, deoarece aproape imediat cauzează dureri severe, tulburări structurale în os și în țesuturile înconjurătoare. În cazul unui curs complicat, tumoarea se extinde la articulația gleznei, provocând dureri și limitări ale motorului.

Tumorile tisulare moi ale piciorului sunt de asemenea detectate devreme, pentru că nu au unde să crească și sunt vizibile. De obicei, hemoragiile apar peste tumoare, tonul pielii se schimbă și funcția motorului este perturbată.

diagnosticare

Procesul de diagnosticare se bazează pe o abordare integrată, pacientului i se alocă:

Stadializarea este, de asemenea, importantă, deoarece proiecțiile de tratament depind de prevalența procesului tumoral și de prezența metastazelor.

Modalități de tratare a pacienților

Metoda de bază a tratamentului este chirurgia. De obicei, aceasta constă în rezecția zonei afectate de tumoare.

Pacientul este examinat cu atenție pentru prezența metastazelor în ganglionii limfatici și în alte structuri ale corpului.

Dacă în timpul examenului se găsesc focare sarcomatice secundare, ele sunt de asemenea eliminate, după care chimioterapia este prescrisă pacientului.

Medicamentele antineoplazice sunt selectate individual, ținând cont de scopul expunerii. Chimioterapia preoperatorie este efectuată pentru a reduce dimensiunea formațiunii și postoperator pentru a distruge eventualele micrometastaze.

perspectivă

Detectarea în timp util și tratamentul chirurgical cel mai adesea asigură recuperarea completă, cu toate acestea, pacientul are nevoie de corecție ortopedică.

Tumorile sarcomatoase ale acestei localizări se metastază frecvent la structurile pulmonare, astfel încât este imposibil să se vindece un astfel de pacient. Apoi, pacientul este prezentat terapie paliativă, ceea ce îl face să se simtă mai bine și elimină unele manifestări ale procesului oncologic, care are un efect pozitiv asupra calității vieții pacientului cu cancer.

Poveste video despre un pacient care a suferit o operație de conservare a organelor pentru a îndepărta sarcomul osteogen al articulației genunchiului:

Sarcomul piciorului

Sarcina piciorului este o leziune obișnuită malignă de natură non-epitelială. Aproximativ 70% dintre sarcoamele care apar pe membre au afectat picioarele.

Tumoarea se caracterizează prin creșterea lentă și dezvoltarea asimptomatică pe o perioadă lungă de timp. Sarcomul piciorului este diagnosticat prin biopsie și palpare, în unele cazuri boala poate fi detectată vizual în stadiile incipiente ale dezvoltării.

Operația pentru piciorul sarcomului este chirurgicală. Supraviețuirea depinde de dimensiunea tumorii, de vârsta pacientului, de stadiul bolii și de prezența metastazelor. Cel mai adesea, metastazele penetrează cavitatea abdominală. De regulă, în procesul de tratare a membrelor, este posibil să se mențină, iar prognosticul pentru recuperare este favorabil.

Sarcomul osului de șold

Sarcomul oaselor de șold este o boală comună care afectează mai mult bărbații decât femeile. Creșterea nouă apare la pacienții de toate vârstele și are o malignitate ridicată. Sarcomul progresează rapid și metastazele timpurii la alte organe. În stadiul inițial al bolii, este foarte dificil să se diagnosticheze sarcomul. Simptomele principale ale unui neoplasm se manifestă sub forma febrei pe termen scurt. Dar durerea crește rapid, provocând disconfort în timpul mișcării.

Tumora creste rapid si, daca este aproape de suprafata pielii, atunci puteti observa o proeminenta usoara sub piele. Acest lucru se datorează faptului că subțierea pielii, și se manifestă modelul vascular. Pe masura ce tumoarea creste in marime, ea treapta treptat si stoarce organele inconjuratoare, perturband functiile lor, si constricteaza vasele. În funcție de trunchiul nervului din sarcomul șoldului, durerea poate să apară nu numai la locul tumorii, ci și în organele genitale, coapsele și organele adiacente și părți ale corpului.

În sarcomul oaselor de șold, contractul dureros se dezvoltă în articulație, iar mobilitatea acestuia este afectată. Dezvoltarea ulterioară a sarcomului determină dureri severe în timpul palpării. Pacientul suferă de durere severă pe timp de noapte, în timp ce analgezicele nu ajută să facă față durerii. Astfel de sarcoame se metastazează extensiv cu fluxul sanguin, penetrează în plămâni, creier și alte organe. Tratamentul sarcomului de șold implică intervenții chirurgicale și metode de chimioterapie.

Sarcina de șold

Sarcina de șold este un neoplasm malign, care poate fi primar și secundar. Adică, sarcomul poate apărea datorită metastazelor din țesuturile altor leziuni sau poate acționa ca o boală independentă. Cel mai adesea, sarcomul șoldului provoacă metastaze din sistemul urogenital, organele cavității pelvine sau coloana sacrococcicuală. Foarte des, o tumoare în coapsă este sarcomul lui Ewing (leziuni ale țesutului moale) sau sarcomul osteogen (leziune osoasă).

Boala este diagnosticată foarte des. În procesul patologic sunt implicate articulațiile genunchiului și șoldului, care se răspândesc rapid în țesutul moale din jur. Sarcomul în creștere constricțează vasele de sânge ale piciorului, provocând leziuni ale patului arterial. Din acest motiv, pacientul se poate plânge de paloare și senzații reci la nivelul membrelor. Mai târziu, acest simptom se transformă în tulburări trofice și ulcerații. Când stoarceți și palpațiți, există stagnarea sângelui venos și umflarea masivă a extremităților inferioare.

Principalele simptome ale bolii se manifestă prin: febră pe termen scurt, pierderea apetitului și greutatea corporală, oboseală, slăbiciune și letargie. Tratamentul sarcomului de șold implică chimioterapie și radiații, în cazuri rare, recurgerea la intervenții chirurgicale.

Sarcomul piciorului

Sarcomul piciorului - un neoplasm malign care afectează țesutul moale sau are o natură non-epitelială. Să analizăm în detaliu fiecare dintre variantele de sarcom al piciorului.

Sarcomul osteogen al piciorului

Un neoplasm malign este o tumoare osoasă ne-epitelială. De mare importanță în diagnostic este localizarea sarcomului. Dacă tumoarea se află pe spatele tibiei, atunci se poate ascunde o perioadă lungă de timp sub mușchiul masiv de gastrocnemius. Daca sarcomul are loc pe suprafata anterioara a tibiei, atunci cresterea si progresia acestuia sunt usor de diagnosticat, deoarece pielea deasupra tumorii isi schimba culoarea si se intinde.

Sarcomul piciorului inferior afectează adesea oasele tibiale și fibula. Neoplasmul poate să germineze și să distrugă membranele de legătură între oase, provocând fracturi frecvente. Sarcomul osteogen al piciorului nu are dureri în stadiile inițiale de dezvoltare. Senzațiile dureroase apar numai atunci când tumora se extinde și stoarce vasele și nervii adiacenți. Acest lucru provoacă dureri la nivelul picioarelor, umflături, dureri la nivelul piciorului, tulburări trofice ale pielii, sub localizarea sarcomului.

Sarcomul țesuturilor moi ale piciorului inferior

Sarcomul țesuturilor moi ale piciorului inferior poate fi superficial și profund. Sarcomul sarcom poate fi diagnosticat în stadiile incipiente ale dezvoltării, dar cu o localizare profundă a tumorii, pacientul se poate plânge mult timp despre durerile de tragere și rupere a picioarelor.

Sarcomul are simptome proprii, care cresc pe măsură ce progresează boala. Principalele simptome ale sarcomului piciorului sunt: ​​anemie, slăbiciune cauzală, greață, pierdere bruscă în greutate, febră. Pe masura ce progreseaza, tumora incepe sa stoarce si sa dispara nervii si vasele care se afla in picior. Din acest motiv, există umflarea piciorului, ulcerații trofice, tulburări de sensibilitate, tulburări ale mișcării degetelor de la picioare.

Sarcina piciorului

Sarcina piciorului este un neoplasm malign care poate afecta țesutul moale sau poate avea un caracter osteogen. Luați în considerare ambele tipuri de sarcom picior.

Sarcomul osteogen al piciorului

Tumorile maligne de origine osoasă sunt localizate în picior și se manifestă rapid vizual. Diagnosticul precoce al sarcomului se explică prin faptul că o tumoare mare la nivelul piciorului nu poate rămâne neîncălzită și nu are unde să crească. Manifestările clinice ale bolii sunt sindromul durerii, tulburările și modificările în anatomia osoasă și țesuturile înconjurătoare.

În unele cazuri, sarcomul poate afecta nu numai oasele, ci și suprafețele cartilaginoase ale articulației gleznei. Din acest motiv, pacientul se confruntă cu limitări în mișcare și durere. Datorită ligamentele anatomice de proximitate, nervii si vasele de sange la nivelul osului piciorului, osteosarcom creste rapid si provoaca daune tesuturilor moi.

Sarcomul țesuturilor moi ale piciorului

Boala este diagnosticată rapid, astfel încât tumora este vizibilă vizual. Deasupra locului tumorii, apar hemoragii frecvente, ceea ce duce la o schimbare a culorii pielii și apariția ulcerului trofic. Simptomele de durere apar mai devreme, provocând încălcări ale funcțiilor de sprijin ale piciorului și înlăturând complet capacitatea de mișcare.

Sarcomul: tipuri, simptome și tratament

Sarcomul este un tip de tumoare malignă, formarea căreia este posibilă pe orice parte a corpului. Boala afectează elementele celulare ale țesutului conjunctiv, care, la rândul său, se află în fiecare organ uman și parte anatomică. Prin urmare, este imposibil să se spună exact exact unde se produce sarcomul - o tumoare se poate forma aproape oriunde. Statisticile arată că aproximativ 5% din toate tumorile maligne sunt sarcoame; și deși acest procent este scăzut, pericolul este că această tumoare este asociată cu o probabilitate mare de deces. O caracteristică a acestei boli este, de asemenea, un grup de risc: peste 35% dintre pacienții diagnosticați cu sarcom au mai puțin de 30 de ani. Astfel, boala afectează adesea organismul în dezvoltare, în continuă creștere, al tinerilor.

Ce este caracteristica sarcomului:

  • Tumoare foarte malignă;
  • Creștere invazivă cu afectarea țesuturilor din apropiere;
  • Sarcomul se poate dezvolta la o dimensiune mare;
  • În multe cazuri, în stadiile incipiente ale bolii dă metastaze la ficat și plămâni, precum și la ganglionii limfatici;
  • Probabilitatea mare de recurență a cancerului chiar și după îndepărtarea chirurgicală a sarcomului.

Cum arata sarcomul?

Sarcoamele au diferite tipuri și fiecare dintre ele diferă în locul de dezvoltare, vârsta și sexul pacientului, precum și alți indicatori. Aceste tumori diferențiază gradul de malignitate, riscul recurenței și metastazelor, profunzimea leziunii și prevalența. De asemenea, există diferențe la nivel histologic și macroscopic. Afecțiunea este formată ca un nod care poate dobândi diferite forme și dimensiuni. Limitele tumorii sunt fuzzy; în contextul sarcomului are o culoare gri deschis și seamănă cu carnea de pește, cu un număr mare de vase și necroză. În funcție de tip, sarcomul poate să crească pentru câteva săptămâni sau mai mulți ani sau chiar decenii (prin urmare, există tumori de creștere rapidă și lentă). Aceste tumori sunt, de asemenea, caracterizate prin faptul că ele sunt întotdeauna bine aprovizionate cu sânge.

Unde apare cel mai des sarcomul?

La om, țesutul conjunctiv produce mai multe organe. Cele mai multe au reprezentat tendoanele și ligamentele, oasele și mușchii, vasele sanguine și fasciile, precum și țesutul adipos de bandă conjugată, cochilii de țesut conjunctiv și capsulele de organe interne și fibrele nervoase.

Așa cum am descris mai devreme, sarcomul apare din celulele imature ale epiteliului conjunctiv, de aceea apare cel mai adesea pe:

  • Oasele brațelor și picioarelor;
  • Țesuturile moi ale picioarelor și mâinilor (primele două categorii reprezintă mai mult de jumătate din toate cazurile de sarcoame diagnosticate);
  • Țesuturi moi și oase ale corpului;
  • Țesuturi moi, oase și spațiu tisular al gâtului și capului;
  • Țesuturile mamarului mamar (glandelor mamare) și ale uterului;
  • Spațiul retroperitoneal al țesutului.

Mult mai puțin frecvent este sarcomul pe organele interne, în cavitatea abdominală și pleurală (în jurul plămânilor), precum și pe nervii periferici și pe creier. Dar este imposibil să eliminați complet aceste zone din grupul de risc.

Tipuri de sarcom și originea sa

Dintre toate cazurile de cancer, sarcomul are cel mai mare număr de tipuri. În funcție de dezvoltarea și funcționarea țesuturilor, există până la 19 tipuri de boală.

Deci, principalele tipuri de sarcom:

1. Osteosarcomul este o tumoare formată din porțiunea celulară a țesutului osos.

2. Chondrosarcomul - o tumoare formata din cartilaj.

3. Sarcomul parastolic - o tumoare care provine din periostul (un film de țesut conjunctiv care înconjoară osul din afară).

4. Reticulosarcomul - o tumoare formată din celulele măduvei osoase.

5. Fibrosarcomul - educație, care a apărut pe baza tipului fibros (fibros) de țesut conjunctiv.

6. Sarcomul lui Ewing - și-a luat numele din numele omului de știință James Eing, care la descris ca o tumoare care afectează în principal numai oasele tubulare lungi. Unul dintre cele mai agresive tipuri de tumori maligne.

7. Angiosarcomul - o tumoare formată pe baza elementelor celulare ale vaselor de sânge.

8. Sarcomul stromal al tractului gastro-intestinal și al altor organe interne - baza tumorii este orice țesut conjunctiv al oricărui organ uman (de regulă cel principal pentru fiecare organ).

10. Liposarcomul - o formatiune maligna, bazata pe tesutul adipos.

11. Rabdomiosarcomul - o tumoare formată din celulele musculare (musculatura de bază - striată).

12. Sarcomul Kaposi - a luat numele de la numele Moritz Kaposi, un dermatolog maghiar, care a descris pentru prima dată această boală. Este cel mai frecvent la persoanele cu infecție HIV și se caracterizează prin proliferarea tumorilor multiple a vaselor de piele.

13. Sarcomul limfatic - o tumoare bazată pe vase limfatice și componentele acestora.

14. Dermatofibrosarcomul - o leziune malignă care afectează organele cu baza țesutului conjunctiv.

15. Sarcomul sinovial - o tumoare formată pe baza unei mase elastice groase care umple cavitatea articulațiilor.

16. Limfosarcomul este o tumoare care se bazează pe celule țesutului ganglionar limfatic.

17. Neurofibrosarcomul - educație, a cărei bază a fost țesutul nervilor.

18. Histiocitomul fibros - o tumoare care nu se bazează pe una, ci pe mai multe tipuri de celule și fibre.

19. Sarcomul celulei arterelor - o tumoare malignă care a apărut pe membranele mucoase ale diferitelor organe.

20. Mezoteliom - o astfel de tumora creste din mezoteliu (stratul de piele care acopera membranele seroase - peritoneul, pericardul, pleura).

Cum se recunoaște sarcomul

Este foarte important să determinați cu exactitate această caracteristică a tumorii: vă va spune în ce etapă se află boala și va fi capabilă să dea un prognostic mai întâi. Prin diferențiere, ele semnifică apariția unor diferențe între celule omogene și țesuturi ale corpului în timpul dezvoltării. Cu cât nivelul de diferențiere este mai mic, cu atât șansele de tratament sunt mai mici.

Sarcoma cu un nivel ridicat de diferențiere

Astfel de tumori sunt considerate cel mai puțin maligne. De obicei, ele nu dau metastaze, se dezvoltă foarte lent și, în general, au o dimensiune mică. Atunci când se tratează acest tip de sarcom, este de obicei folosită radiația sau chimioterapia. După tratamentul cu sarcom foarte diferențiat, nu există aproape nicio recurență.

Sarcomul de diferențiere medie

Tipul intermediar între forme ușoare și severe ale bolii. Acesta este, de obicei tratat cu radiații sau chimioterapie folosind intervenția chirurgicală.

Sarcom de diferențiere scăzută

O astfel de tumoare crește rapid și are un nivel foarte ridicat de malignitate. Riscul metastazelor la alte țesuturi și organe interne este foarte ridicat în acest caz. Acest tip de tumoare este tratat, de obicei, numai chirurgical, folosind radiații și chimioterapie, mai degrabă ca adjuvant și protecție împotriva recăderilor.

Toate tipurile de tumori maligne care apar în corpul uman pot fi împărțite în trei grupe: epiteliu (oncologie), glandular (adenocarcinom) și tumori conjunctive (sarcom). Acestea din urmă, deși sunt mult mai puțin comune decât altele, sunt cele mai periculoase deoarece au atât de multe soiuri și pot afecta orice organ, țesut și alte segmente anatomice ale corpului uman.

Semne și simptome ale sarcomului

Primele dureri se simt - apar în locul în care crește tumoarea. Durerea poate fi moderată și foarte severă. Senzațiile dureroase intense sunt caracteristice sarcoamelor cele mai maligne, cu creștere rapidă.

Unii pacienți simt o explozie sau un sentiment că ceva este inutil doar în locul în care apare tumora. Astfel de senzații sunt mai caracteristice sarcoamelor slab diferențiate, adică cele care cresc într-un ritm mai lent.

Durerea crește atunci când o persoană începe să desfășoare activități fizice, precum și atunci când zona afectată este palpabilă (palpare).

Apariția unei tumori poate fi determinată de semnele externe, când dimensiunea ei este atât de mare încât sarcomul poate fi văzut de pe suprafața pielii. În plus, prezența educației este, de asemenea, determinată de palpare: atunci când este apăsată, degetele coboară la o anumită adâncime, astfel încât să puteți înțelege cât de departe de suprafața pielii este sarcomul.

Dezvoltarea malignă se caracterizează, de asemenea, prin edeme și prin modificarea formei părții afectate a corpului. În locul dezvoltării sarcomului - rănită, datorită prăbușirii acestuia, suprafața. Dacă tumoarea se descompune, atunci aceasta este întotdeauna semnalizată de un miros foarte neplăcut și de descărcare de gestiune de la locul de descompunere.

Apoi, prezența bolii începe să semnaleze violarea organului care este afectat de sarcom. Dacă picioarele sau brațele sunt afectate, atunci unele mișcări, inclusiv mersul pe jos, devin imposibil de realizat (acesta este tipic pentru leziunea atât a țesuturilor cât și a oaselor membrelor). Dacă tumoarea apare pe organele interne, atunci ele încep să crească în dimensiune; performanțele lor sunt perturbate și apare un eșec specific unui anumit organ.

Uneori oamenii învață despre sarcom deja când au început să apară metastaze, adică să crească în țesuturile și organele înconjurătoare.

  • Primii care suferă sunt vasele - din această cauză, aprovizionarea cu organe cu sânge este întreruptă, se poate produce gangrena membrului afectat sau sângerarea profundă.
  • Dacă sarcomul crește sau apasă pe nervi - membrele încep să rănească și să slăbească.
  • Germinarea tumorii în spațiul retroperitoneal perturbează fluxul de urină și provoacă hidronefroza.
  • Înghițirea și respirația devin dificile dacă tumora apasă pe gât și pe organele mediastinale.
  • Prezența bolii este, de asemenea, indicată de o creștere a ganglionilor limfatici la locul sarcomului.

Orice dintre simptomele de mai sus sugerează că trebuie să solicitați de urgență ajutor de la un medic pentru a obține asistență competentă cât mai curând posibil.

Examinarea sarcomului

Confirmați că o tumoare în creștere este sarcom, doar un oncolog poate. Pentru a confirma diagnosticul acestui tip de cancer, trebuie să faceți o serie de examinări, printre care:

  • Dacă este suspectată dezvoltarea de tumori pe bază de os;
  • Ecografia organelor interne și a țesuturilor moi;
  • RMN - pentru detectarea sarcomului de țesut moale; tomografie și tomografie computerizată (pentru tumorile osoase).
  • Diagnosticarea radioizotopilor (o etapă foarte importantă a examinării, mai ales dacă sarcomul este localizat adânc în spațiul cavității sau țesutului).
  • O biopsie. Este ușor de diagnosticat o tumoare care este aproape de suprafața pielii. Dacă sarcomul este profund, atunci acesta poate fi examinat numai sub control tomografic sau cu ultrasunete;
  • Angiografia este introducerea unui agent special de contrast direct în artere, ceea ce vă permite să determinați acumularea locală a vaselor de sânge în care s-a dezvoltat tumoarea și, de asemenea, să dezvăluiți natura insuficienței circulatorii sub locul unde este localizat sarcomul.

De ce apare sarcomul?

Care sunt motivele pentru care apare sarcomul? Orice neoplasm malign și sarcomul (indiferent de tipul acestuia), inclusiv, aparține bolilor care apar ca urmare a mai multor cauze și factori. Aceste boli sunt numite polietiologice și este foarte rar să se determine ce anume a devenit cheia formării unei tumori.

În majoritatea cazurilor, următorii factori contribuie la apariția sarcomului:

  • Ereditatea este o predispoziție la dezvoltarea tumorilor, prezența sarcoamelor în unele dintre cele mai apropiate rude.
  • Efectul radiației, în cazurile în care radiația a schimbat ADN-ul celulelor.
  • Virusii oncogeni, datorită cărora celulele au început să se divide necontrolat.
  • Prezența proceselor patologice concomitente în organism.
  • Încălcarea drenajului limfatic.
  • Infecția HIV și alte tipuri de imunodeficiență.
  • Acceptarea imunosupresoarelor și chimioterapiei.
  • Transplantul de organe interne.
  • Rănile grave, rănile care nu vindecă, prezența corpurilor străine în organism.

Cel mai adesea, sarcoamele se dezvoltă într-un corp tânăr și în creștere. Motivul pentru aceasta este că efectul oncogen al celulelor de mai sus se dezvoltă mai ușor în celulele care se împart în mod activ. Malignitatea tumorii depinde în mod direct de deteriorarea ADN a celulelor: cu cât leziunile sunt mai profunde, cu atât boala este mai severă.

Etapele sarcomului

Sarcoamele sunt împărțite în patru etape de dezvoltare. Acestea sunt împărțite pe baza mai multor factori, printre care:

1. Dimensiunea formării maligne.

2. prezența sau absența germinării tumorii în țesuturile sau organele adiacente; adâncimea distrugerii.

3. Distribuția sarcomului dincolo de limitele segmentului de organe sau anatomice, pe baza cărora a apărut.

4. Prezența sau absența germinării în ganglionii limfatici localizați în apropierea localizării tumorii

5. Prezența sau absența metastazelor în organele care sunt departe de sarcomul însuși.

Trebuie remarcat faptul că tipul de sarcom nu afectează stadiul de dezvoltare a bolii, dar localizarea acestei tumori maligne joacă un rol important. Deseori, depinde de ce organe sau segmente anatomice provine de la sarcom, etapa de dezvoltare a procesului patologic și malignitatea acestuia.

Etapa I sarcom

De obicei, tumora în prima etapă este mică. Nu se extinde dincolo de organul în care a început să se dezvolte, nu afectează încă funcționalitatea, nu apasă și nu crește în vasele de sânge sau nervii, nu metastază și practic nu face rău. Daca sarcomul este detectat in acest stadiu, chiar si formatia cea mai maligna poate fi vindecata si returnata la viata normala.

În funcție de locul în care sarcomul a început să crească, principalele simptome vor fi de asemenea diferite:

În cavitatea bucală și limba, tumoarea este mică (aproximativ 1 centimetru), arată ca un nod tare, are limite clare și crește de la nivelul membranei mucoase sau a stratului submucosal.

În sarcomul buzei, formarea este de obicei în grosimea buzei, sau în interiorul membranei mucoase sau submucoase. În orice caz, tot nu merge dincolo de coajă.

În sarcomul țesuturilor moi ale gâtului și spațiului țesutului, sarcomul este deja mai mare - ajunge la 2 cm în diametru, dar în același timp nu depășește teaca țesutului conjunctiv, ceea ce îl limitează.

În sarcomul laringian, tumoarea are de asemenea o dimensiune de aproximativ 1 centimetru și este înconjurată de membranele mucoase sau alte straturi celulare ale laringelui. O astfel de tumoare este încă prea mică pentru a provoca disconfort prea evident sau pentru a interfera cu vorbirea și respirația.

În sarcomul tiroidian, tumoarea este localizată direct în grosimea țesutului glandei. Dimensiunea sa nu este mai mare de 1 cm.

Pentru sarcomul malign al sânului, care se găsește adesea numai la unul dintre sani, situl tumorii poate ajunge la 3 cm. Nu se extinde dincolo de lobulele în care a fost format.

În sarcomul esofagian, o tumoare cu dimensiuni de până la 2 cm este localizată în grosimea peretelui tubului esofagian. Tumoarea nu interferează cu trecerea alimentelor.

În sarcomul pulmonar, unul dintre bronhiile segmentale este primul care suferă. Educația rămâne în acest segment special și nu împiedică plămânii să-și facă munca.

În sarcomul testicular, tumoarea în sine este mică și nu afectează membrana proteică a organului.

În sarcomul țesuturilor moi ale picioarelor și brațelor, mărimea formării poate fi de până la 5 cm în diametru. În același timp, tumora rămâne, de asemenea, în teaca țesutului conjunctiv.

Etapa II sarcom

În general, a doua etapă de dezvoltare a acestei boli poate fi caracterizată după cum urmează: tumoarea începe să depășească limitele locului unde a apărut; a crescut foarte mult în volum; începe să afecteze performanța unui anumit organism. Nu există metastaze.

În fiecare caz, a doua etapă a sarcomului este după cum urmează:

În cazul sarcomului limbii și cavității bucale, tumora este vizibilă în timpul examinării vizuale normale. Deși este localizat în interiorul limbii sau al unei părți a cavității, toate straturile de țesuturi deja germină - chiar și mucoasele și țesutul conjunctiv.

Cu sarcomul la nivelul buzelor, malignitatea este încă adâncă în buză, însă membrana mucoasei și pielea au germinat deja.

În sarcomul țesuturilor moi ale gâtului și spațiului celular, nodul ajunge la o dimensiune mai mare - de la 3 la 5 cm în diametru și se extinde dincolo de limitele țesutului conjunctiv, care anterior îl limita.

În cazul sarcomului laringian, nodul este încă mic, puțin peste 1 cm, dar se extinde deja la toate straturile laringelui și interferează cu respirația și vorbirea.

În sarcomul tiroidian, tumoarea este mărită - aproximativ 2 cm. Capsula glandei este deja asociată cu un proces patologic.

În sarcomul mamar (de obicei unul dintre ele), tumoarea se extinde dincolo de lobulele în care a fost formată, iar segmentele adiacente cresc. Dimensiunile sale ajung deja la 5 cm.

În sarcomul esofagian, tumoarea provoacă disfagie - o tulburare în înghițirea și transportul alimentelor. Acest lucru se datorează faptului că neoplasmul malign a crescut deja prin întregul perete esofag, împreună cu fascia.

În cazul sarcomului pulmonar, este posibilă stoarcerea bronhiilor sau răspândirea bolii în segmente situate în apropiere.

În sarcomul testicular, tumoarea se extinde dincolo de locul de formare, implicând membrana proteică în procesul patologic.

În sarcomul țesuturilor moi ale brațelor și picioarelor, tumora invadează segmentele țesutului conjunctiv ale părților individuale ale corpului (spațiu tisular sau mușchi).

În stadiul II al dezvoltării bolii, tumorile în sine sunt încă în limitele organului în care apar și nu dau încă metastaze. În același timp, în timpul intervenției chirurgicale, este necesară eliminarea nu numai a tumorii în sine, ci și a țesuturilor vecine afectate de ea. Recidiva în astfel de cazuri nu se întâmplă des.

Etapa III sarcom.

Dezvoltare mai severă a bolii. În acest caz, tumora invadează nu numai țesuturile din apropiere, ci și organe situate în apropierea locului sarcomului. Sunt posibile și metastaze la ganglionii limfatici, care se află în aceeași regiune ca și tumora.

Iată cum se desfășoară această etapă a bolii în legătură cu anumite locuri de dezvoltare:

În cazul sarcomului limbii și al cavității bucale, tumoarea ajunge la o dimensiune mare; durerea este foarte intensă. Mișcările normale, în particular, mestecarea, sunt făcute cu dificultate. Tumora se metastază la ganglionii limfatici sub maxilarul inferior și în jurul gâtului.

Cu sarcomul buzelor, nodul este de asemenea mare - acest lucru se remarcă printr-o schimbare a formei buzei, care acum pare nefiresc. Tumora se poate răspândi în zonele apropiate ale mucoasei. În același timp, metastazele se extind la aceleași ganglioni limfatici ca și în cazul sarcomului limbii și gurii.

În sarcomul țesuturilor moi ale gâtului și spațiului țesutului, creșterea malignă invadează vasele și nervii localizați acolo, precum și organele adiacente. Este foarte greu să realizați acțiuni elementare, cum ar fi respirația și înghițirea. Datorită mărimii mari a sarcomului, aportul de sânge și inervația sunt afectate. Adâncimile limfatice cervicale și toracice sunt afectate de metastaze.

Când sarcomul laringelui prezintă o perturbare severă a respirației și a vocii. Adiacente la fascia laringelui, vasele de sange si nervii, tumora creste si ea. Metastazele apar atât în ​​ganglionii limfatici cervicali superficiali cât și în adâncimi.

În sarcomul tiroidian, o creștere malignă invadează țesuturile adiacente acestei glande. O tumoare dă metastaze, de obicei în ganglionii limfatici cervicali.

În sarcomul mamar, o tumoare mare afectează forma sânului: doar una dintre ele este de obicei afectată de boală, și ea este cea care este deformată brusc. Nodul metastazizează la ganglionii limfatici axilari sau supraclavici.

În sarcomul esofagian, tumora interferează foarte mult cu trecerea alimentelor. Educația de dimensiuni mari se extinde la fibrele mediastinale. Metastazele apar la ganglionii limfatici mediastinieni.

În sarcomul pulmonar, masa malignă devine foarte mare și stoarcă bronhiile. Metastazele apar în ganglionii limfatici stadostenici și peribronchiali.

În sarcomul testicular, o tumoare mare provoacă deformarea scrotului și crește prin straturile sale diferite. Metastazele apar în ganglionii limfatici inghinali.

În sarcomul țesuturilor moi ale brațelor și picioarelor, focalizarea tumorii poate ajunge la 10 centimetri. Funcționalitatea membrelor este sever afectată, iar locul în care crește tumoarea este deformat brusc. Metastazele apar în ganglionii limfatici regionali.

Prognoza în această etapă este destul de dezamăgitoare. Tratamentul este foarte lung, necesită intervenții chirurgicale multiple; în a treia etapă de dezvoltare, sarcomul recidivează adesea.

Stadiul IV al sarcomului

Cel mai sever grad de dezvoltare a unei tumori maligne. Este cel mai rău dintre toate de a cere ajutor doar în cea de-a patra etapă, deoarece este deja evident pentru pacientul însuși că are probleme de sănătate mari. Cel mai mare pericol cu ​​acest tip de oncologie este faptul că în această etapă formarea malignă are o dimensiune enormă, presează organele și țesuturile vecine, vasele și nervii, perturbându-și activitatea. Astfel de tumori germinează adânc în segmente anatomice adiacente, adesea dezintegrat și sângerând.

La stadiul 4, sarcomul intotdeauna metastazizeaza la ganglionii limfatici, care sunt aproape in locatie. În cele mai multe cazuri, există metastaze la distanță - ficatul, plămânii, oasele și creierul sunt afectate. Modificările în diferite organe și locații nu necesită o descriere separată, deoarece totul este foarte similar cu etapa anterioară. Aceasta diferă doar prin faptul că situația se înrăutățește și mai mult, tumora are un efect distructiv și se caracterizează prin metastaze la organe îndepărtate.

Sarcomul cu metastaze

Metastaza este procesul prin care celulele tumorale sunt transferate organelor interne sănătoase, precum și ganglionilor limfatici și le infectează. Metastazele - celulele infectate - se deplasează prin vasele venoase sau limfatice. În cazul în care există o mulțime de celule, ele se atașează și încep să crească activ. Este aproape imposibil să se spună exact ce organ va fi afectat de metastaze dacă boala se dezvoltă deja. Cu toate acestea, ganglionii limfatici (în special cei locali), ficatul, plămânii, oasele plate, coloana vertebrală și creierul devin cel mai adesea țintă a celulelor tumorale. În funcție de tipul histologic de la pacient, va fi posibil să se orienteze care organ este cel mai susceptibil la pericol. Cele mai multe tipuri de sarcom la 4 stadii de dezvoltare a bolii se metastază la ficat.

Potrivit statisticilor, sarcomul fibros, limfosarcomul, sarcomul Ewing și liposarcomul cel mai adesea și mai ales metastazele. Aceste tipuri de sarcom pot infecta alte organe, țesuturi și segmente anatomice chiar și atunci când mărimea tumorii nu atinge 1 centimetru. Acest lucru se datorează faptului că tumora este foarte bine aprovizionată cu sânge și crește în mod activ și o concentrație ridicată de calciu joacă rolul său. Astfel de celule tumorale nu au o capsulă, ceea ce înseamnă că creșterea și diviziunea lor nu limitează nimic.

Dacă metastazele au apărut numai în ganglionii limfatici locali, aceasta nu complică în mod deosebit evoluția bolii și, în consecință, tratamentul acesteia. Adevărat, acest lucru nu se poate spune despre metastaze la organele situate departe de focalizarea tumorii. Organele interne afectate de metastaze încep să crească și chiar să se înmulțească. Funcționalitatea lor este foarte afectată. Nu este întotdeauna posibilă scăderea metastazelor cu intervenții chirurgicale, chimioterapie sau radioterapie - de exemplu, pot fi eliminate numai metastaze singulare localizate într-o anumită parte a ficatului, osului sau plămânului. Dacă există multe metastaze, acestea nu mai sunt eliminate - acest lucru nu dă rezultate.

Deși metastazele dau tumora primară, ei înșiși sunt diferiți în natură. Astfel, metastazele au mai puține vase decât cel al neoplasmului principal, precum și mitoza celulară și alte semne atipice, comparativ cu tumoarea însăși. Au multe zone de necroză. În unele cazuri, medicii detectează mai întâi metastazele, iar leziunea nu este încă vizibilă. Numai un medic cu experiență bogată poate spune ce fel de sarcom a dat o metastază specifică, pe baza structurii sale.

Tratamentul sarcomului

Tratamentul acestei boli este prescris numai de un medic specializat și numai după ce a trecut examenul. Terapia se desfășoară în conformitate cu principiile de îngrijire a cancerului adoptate în zilele noastre.

Practic, abordarea folosește un complex compus din mai multe terapii separate:

  • Tratamentul chirurgical.
  • Terapia prin chimioterapie, adică introducerea anumitor medicamente. Printre acestea sunt metotrexat, ciclofosfan, dacarbazină, doxirubicină, ifosfamidă, vincristină.
  • Radioterapia și radioterapia.

Ce anume va fi tratamentul depinde de câțiva factori:

  • Tipul, etapa și localizarea sarcomului.
  • Vârsta pacientului.
  • Tratamentul efectuat anterior.
  • Starea generală a pacientului pe baza examinării de către un medic.

Îndepărtarea tumorilor

Tratamentul chirurgical este considerat cel mai de bază tratament pentru sarcom. Tratamentul bolii este complet posibil numai prin înlăturarea tumorii. În funcție de indicatorii individuali ai pacientului și a tumorii, operația însăși, precum și pregătirea pentru aceasta și durata perioadei postoperatorii și reabilitarea, pot varia foarte mult la diferiți pacienți.

Tactica tratamentului poate avea următoarea formă:

Sarcomanele diferențiate foarte ușor și moderat, în stadiul I sau 2 al dezvoltării, oriunde s-ar afla, chirurgul îndepărtează în mod necesar în timpul operației și efectuează, de asemenea, o simulare a modului de viață local. Un astfel de tratament poate fi efectuat atât de tineri, cât și de bătrâni. După o intervenție chirurgicală, este prescris un curs de chimioterapie (un curs sau două) sau radioterapie (la distanță). Decizia de a le menține și cât durează tratamentul va fi luată de medic pe baza examinării pacientului după operație.

În prima sau a doua etapă a dezvoltării, sarcoamele slab diferențiate trebuie, de asemenea, eliminate - în timp ce acest lucru se poate face în continuare. În acest caz, disecția ganglionilor limfatici trebuie extinsă, iar chimioterapia este prescrisă nu numai după, ci și înainte de operația în sine.

Tumorile în stadiul 3 de dezvoltare sunt tratate numai prin combinarea tuturor metodelor de tratament în diferite proporții, în funcție de fiecare caz în parte. Înainte de îndepărtarea chirurgicală a tumorii, se efectuează de obicei radiații și chimioterapie. Acest tratament ajută la reducerea tumorii, după care va fi mai ușor de îndepărtat. Cu chirurgie directă, nu numai sarcomul însuși este îndepărtat, ci și țesutul pe care acesta la crescut; restabilește și vasele și nervii deteriorați și efectuează excizia rezervoarelor locale de drenaj limfatic. După operație, chimioterapia este întotdeauna prescrisă.

Osteosarcomurile necesită de obicei terapie combinată. Pericolul acestei boli este că, cel mai adesea, intervenția chirurgicală se termină cu amputarea brațului sau a piciorului afectat. După aceea, un membru artificial este pus în locul membrelor îndepărtate. Numai o bucată de os (exact cea afectată) poate fi îndepărtată, osteosarcomul permite doar la persoanele în vârstă (diviziunea celulară nu mai este la fel ca într-un corp tânăr) și numai dacă tumoarea este foarte diferențiată și se află la suprafață.

În cazul sarcomului la etapa a IV-a, terapia implică în mod necesar tratamentul simptomatic: administrarea de analgezice, detoxifiere, corectarea anemiei și așa mai departe. Tratamentul Grad de astfel de tumori pot rareori - poate fi aplicat în cazurile în care tumora poate fi complet îndepărtate (adică, sarcomul nu sunt cultivate în segmentele anatomice vitale) și metastazele au doar un singur ecran într-unul dintre organele interne.

Despre Noi

În prezent, se cunosc multe despre semnele de cancer. Un procent mare de oameni învață despre această boală teribilă numai în ultimele etape. Prin urmare, procentul de supraviețuire în acest caz este foarte mic.