Medicamente analgetice - o listă de medicamente eficiente. Acuctori dureroși peste măsurătoarea

Când o persoană suferă de o suferință fizică, atunci durerea pe care doriți să o eliminați rapid. Pacientul se grăbește la o farmacie din apropiere pentru a alege un analgezic eficient, dar gama de medicamente moderne este atât de mare încât este foarte dificil să alegeți un medicament.

Analgezice - Lista de droguri

Analgezicele sunt pastile de durere care pot elimina sau ușura durerea. Impactul lor nu este însoțit de o încălcare a funcției motorii sau de dezactivare a conștiinței. Aceste analgezice sunt împărțite în narcotice, (conținând morfină) și non-narcotice. Al doilea grup de analgezice este împărțit în mai multe subgrupuri:

  1. Derivații de acid salicilic. Acestea includ: Aspirina, Salicilatul de sodiu.
  2. Derivații de pirazolonă. Acesta este analginul, amidopirina.
  3. Derivați ai acidului propionic. Medicamentele includ ketoprofen și ibuprofen.
  4. Derivați de acid antranilic. Acestea sunt acidul mefenamic, acidul fl ufenamic.
  5. Acești derivați de acid acetic. Cele mai populare: Indometacin, Tryptophan.
  6. Derivați de anilină (anilide). Acesta este fenaceina, paracetamolul.

Stupefiante narcotice

Acesta este un grup de medicamente de acțiune analgezică, care reduce întreținerea autonomă a durerii, dar cauzează dependența de droguri. Un anestezic narcotic poate consta dintr-un alcaloid natural (codina, morfina) sau un compus sintetic (Fentanyl, Promedol). Cele mai eficiente analgezice ale acestui grup sunt:

  1. Metadona. Alcaloid sintetic cu acțiune lungă. Se utilizează ca analgezic și în tratamentul dependenței de opiacee sau heroină.
  2. Omnopon. Un medicament combinat cu opioide care este disponibil în fiole ca soluție. Folosit cu cel mai puternic sindrom de durere de orice genesis.
  3. Morfină. Un drog narcotic puternic. Disponibil sub forma unei soluții. Alocați cu leziuni grave, atac de cord, angină și alte afecțiuni cauzate de dureri pronunțate.
  4. Promedolum. Semi-sintetic opiaceu. Soluție și comprimate prescrise pentru dureri de severitate severă și moderată. Este dependenta.

Iubiri dureroase

Mulți oameni nu își pot permite să cumpere medicamente la un preț ridicat. Orice rețea de farmacie oferă o gamă de analgezice ieftine, care, de asemenea, ameliorează în mod eficient durerea de diverse etiologii. Acestea includ:

  1. Ibuprofen (Mig, Nurofen). Reduce simptomele procesului inflamator, scade temperatura corpului. Mai ales durerea cu succes ameliorează articulațiile.
  2. Paracetamol (Efferalgan, Panadol). Are un efect antipiretic pronunțat. Perfect se arată într-o durere de cap și o durere de dinți.
  3. Ortofen (diclofenac). Reduce umflarea, durerea articulațiilor, reduce rapid inflamația după leziuni.

Potential Painkiller

Cele mai puternice analgezice sunt grupul de droguri. Având în vedere pericolul de dependență, utilizarea lor independentă este strict interzisă. Medicamente accesibile și sigure pentru ameliorarea puternică a durerii:

  1. Atsekardol. AINS (antiagregante). S-au dovedit perfect la anestezie în timpul unui atac de cord, stenocardia. Este prescris pentru infecții virale.
  2. Voltaren. Medicamentul non-steroid a exprimat o acțiune antiinflamatorie, antipiretică, analgezică.
  3. Ibufen. Analgezice non-narcotice. Este utilizat pe scară largă în infecțiile virale acute, gripa și în practica pediatrică.

Potențiali analgezice de peste-the-counter

Companiile farmaceutice oferă medicamente dureroase care pot fi achiziționate fără prescripție medicală. Trebuie reținut faptul că auto-medicația nu este sigură, deoarece medicamentele nu vindecă boala de bază, ci doar ameliorează simptomele. Medicamentele OTC sunt antispastice și AINS, care sunt vândute la prețuri diferite. Cele mai puternice analgezice fără prescripție medicală:

  1. Melofleks. Soluție pentru injecții intramusculare. Nu afectează progresia bolii. Conceput pentru a reduce inflamația, reduce durerea.
  2. Ketorol. Acesta este folosit pentru a preveni durerea de orice localizare.
  3. Papaverină. O bună eliberare a durerii pentru durerile de cap. Ea are un efect antispasmodic pronunțat, eliminând rapid sindroamele durerii în timpul menstruației, cistită, pancreatită.

Medicamente moderne

În ultimii ani, medicamentele de noua generație sunt utilizate pe scară largă în medicină. Acestea includ un grup de medicamente selective pentru AINS. Avantajul lor este faptul că acestea au un efect selectiv și nu dăunează organelor sănătoase. Lista de analgezice moderne:

  1. Nimesulid. Se utilizează cu succes pentru a trata durerile de spate, elimină inflamația și hiperemia.
  2. Flamaks. Ea are efecte antipiretice, antiinflamatoare, antiagregatoare. Este indicat pentru sindroame de durere de origine diferită.
  3. Celebrex. Alocați dureri de spate, sindroame de durere postoperatorie, musculo-scheletice și alte dureri.

Medicamente antiinflamatoare analgezice

Grupul de medicamente nesteroidiene din clasamentul analgezicelor este considerat cel mai inofensiv. Medicamentele au un puternic efect antiinflamator, antipiretic. Denumirea "nesteroidială" subliniază faptul că, spre deosebire de glucocorticoizii, nu au hormoni steroizi sintetici. Lista de analgezice cunoscute medicamente anti-inflamatorii:

  1. Indometacin. AINS, care este mai eficientă în cazul sindroamelor dureroase ale coloanei vertebrale, articulațiilor, după leziuni sau operații.
  2. Bonifen. Reduce rapid nivelul hormonilor de inflamație din sânge. Alocați cu diferite tipuri de durere: mialgie, boli virale, sciatică și altele.
  3. Salofalk. AINS. Este indicată pentru colita ulcerativă, exacerbarea acută a bolii Crohn.

Medicamente analgezice pentru dureri articulare

În tratamentul complex al durerilor articulare se aplică pilule de durere. Durerea în bolile sistemului musculo-scheletic este deseori insuportabilă, deci medicamentele nu pot fi eliminate. Cele mai eficiente analgezice pentru durerea articulațiilor aparțin grupului farmacologic al NSAID:

  1. Coxibi. Disponibil în capsule. Medicamentul este cel mai bun la tratarea osteoartritei și a artritei.
  2. Arcoxia. Prescris pentru tratamentul simptomatic al osteoartritei, spondilitei anchilozante, artritei gute. Medicament eficient după operația dentară.
  3. Brufen. Este indicat în caz de deteriorare a tendoanelor și ligamentelor, inflamații ale articulațiilor de diferite gene, febră, lumbago, după leziuni sportive și accidente.

Medicamente dureroase pentru dureri de spate

Fiecare persoană se confruntă cu senzații dureroase în spate. Industria farmaceutică modernă nu merită, iar în fiecare an produce cele mai eficiente medicamente care ajută la combaterea durerii. Anxietate populară pentru durerile de spate:

  1. Revmador. Anal analgezic puternic din grupul de analgezice non-narcotice. Aplicată atunci când bolile degenerative ale coloanei vertebrale și articulațiilor sunt însoțite de durere.
  2. Finalgel. Clasificare - AINS. Este destinat utilizării topice în timpul bolilor inflamatorii ale articulațiilor și spatelui, în entorse, leziuni (închise) ale sistemului musculoscheletal.
  3. Fentatin. Medicament utilizat pentru tratarea durerii insuportabile. Disponibil în formă de pulbere cristalină. Proiectat pentru injecții subcutanate.

Medicamente antiinflamatoare pentru oncologie

Pentru afecțiunile cancerului, se prescriu medicamente care pot elimina durerea cauzată de creșterea tumorii sau oncologie. Începeți terapia cu analgezice non-narcotice, apoi treceți la opioide puternice sau (prin necesitate) puternice. Principalele analgezice pentru oncologie:

  • antiinflamator: aspirină, paracetamol;
  • Steroizi: dexametazonă, prednisolon;
  • Inhibitori de tip 2: celecoxib, rofecoxib;
  • Opiacee: Morfina, Hidromorfon.

Utilizarea analgezicelor

Nu luați pastile cu fiecare sindrom de durere. Puteți face adesea fără medicamente, de exemplu, când vă doare capul după ce dormi sau cu un ușor spasm al abdomenului în timpul menstruației. Utilizarea analgezicului este justificată atunci când cauza nu poate fi eliminată, deoarece are un efect temporar. Medicamentele necontrolate conduc la probleme de sănătate sau dependență. Dacă medicul le-a prescris analgezicele, acestea trebuie luate în conformitate cu schema pe care a prescris-o.

Prețul analgezicelor

Medicamentele care ameliorează durerea sunt acum ușor de găsit la orice farmacie. Un alt lucru, dacă aveți nevoie de droguri scumpe și nu foarte populare. Apoi puteți să le comandați din catalog și să cumpărați în magazinul online. În acest caz, medicamentele pot costa chiar mai puțin. Prețul aproximativ al analgezicelor:

Analgezice și anestezie pentru oncologie: reguli, metode, medicamente, scheme

Durerea este unul dintre simptomele cheie ale cancerului. Aspectul său arată prezența cancerului, progresia acestuia, leziunile tumorale secundare. Anestezia pentru oncologie este cea mai importantă componentă a tratamentului complex al unei tumori maligne, care este concepută nu numai pentru a salva pacientul de suferință, dar și pentru a-și păstra activitatea vitală cât mai mult posibil.

În fiecare an, până la 7 milioane de persoane mor din cauza oncopatologiei din lume, cu acest sindrom de durere aproximativ o treime dintre pacienți sunt îngrijorați în primele etape ale bolii și aproape toți în cazurile avansate. A face cu astfel de dureri este extrem de dificilă din mai multe motive, dar chiar și acei pacienți ale căror zile sunt numerotate, iar prognosticul este extrem de dezamăgitor, necesită anestezie adecvată și adecvată.

Durerea nu numai că suferă fizic, ci, de asemenea, încalcă sfera psiho-emoțională. La pacienții cu cancer, pe fondul sindromului durerii, se dezvoltă depresia, se manifestă gânduri suicidare și chiar încercările de a scăpa de viață. În stadiul actual al dezvoltării medicinei, un astfel de fenomen este inacceptabil, deoarece în arsenalul oncologilor există o mulțime de mijloace, utilizarea adecvată și în timp util în doze adecvate poate să elimine durerea și să îmbunătățească în mod semnificativ calitatea vieții, apropiindu-se de cea a altor persoane.

Dificultățile de reducere a durerii în oncologie se datorează mai multor motive:

  • Durerea este dificil de evaluat corect, iar unii pacienți nu îl pot localiza sau descrie corect;
  • Durerea este un concept subiectiv, prin urmare puterea nu corespunde întotdeauna cu ceea ce descrie pacientul - cineva îl subestimează, alții exagerează;
  • Refuzul pacienților de a reduce durerea;
  • Este posibil ca analgezicele analgezice să nu fie disponibile în cantitatea potrivită;
  • Lipsa de cunoștințe speciale și o schemă clară de prescriere a analgezicilor de către medici oncoclinici, precum și neglijarea regimului pacientului prescris.

Pacienții cu procese oncologice sunt o categorie specială de oameni cărora abordarea trebuie să fie individuală. Este important ca medicul să afle exact de unde provine durerea și gradul de intensitate a acesteia, dar datorită pragului durerii diferite și percepției subiective a simptomelor negative, pacienții pot considera aceeași durere prin diferite mijloace.

Conform datelor moderne, 9 din 10 pacienți pot să scape complet de durere sau să o reducă semnificativ printr-o schemă analgezică bine aleasă, dar medicul trebuie să-și determine corect sursa și puterea. În practică, problema se întâmplă adesea în mod diferit: în mod evident sunt prescrise medicamente mai puternice decât este necesar în această etapă a patologiei, pacienții nu respectă regimul orar al administrării și dozei.

Cauze și mecanisme de durere în cancer

Toată lumea știe că principalul factor în apariția durerii este creșterea tumorii în sine, cu toate acestea, există și alte motive care o provoacă și o intensifică. Cunoașterea mecanismelor sindromului durerii este importantă pentru medic în procesul de alegere a unei scheme terapeutice specifice.

Durerea la un pacient cu cancer poate fi asociată cu:

  1. De fapt cancer, distrugând țesuturile și organele;
  2. Inflamație concomitentă, provocând spasme musculare;
  3. Operațiunea (în domeniul educației la distanță);
  4. Patologie concomitentă (artrită, nevrită, nevralgie).

Gradul de severitate distinge durerea slabă, moderată și intensă, pe care pacientul o poate descrie ca fiind înjunghiere, arsură, vibrație. În plus, durerea poate fi atât periodică, cât și permanentă. În ultimul caz, riscul de tulburări depresive și dorința pacientului de a se despărți de viață este cea mai mare, în timp ce el are nevoie cu adevărat de forță pentru a lupta împotriva bolii.

Este important de menționat că durerea din oncologie poate avea o origine diferită:

  • Visceral - îngrijorat de mult timp, localizat în cavitatea abdominală, dar în același timp, pacientul însuși consideră dificil să spună exact ceea ce doare (presiune în abdomen, distensie în spate);
  • Somatic - în structurile sistemului musculo-scheletic (oase, ligamente, tendoane), nu are o localizare clară, crește continuu și, de regulă, caracterizează evoluția bolii sub formă de metastaze osoase și organe parenchimale;
  • Neuropatice - asociate cu acțiunea nodului tumoral asupra fibrelor nervoase, pot să apară după radiații sau tratament chirurgical ca urmare a deteriorării nervilor;
  • Psihogenic - durerea cea mai "dificilă", care este asociată cu experiențe emoționale, temeri, exagerare a severității afecțiunii din partea pacientului, nu este oprită de analgezice și este, de obicei, caracteristică oamenilor predispuși la auto-hipnoză și instabilitate emoțională.

Având în vedere diversitatea durerii, este ușor de explicat lipsa unui anestezic universal. Atunci când se prescrie terapia, medicul trebuie să ia în considerare toate mecanismele patogenetice posibile ale afecțiunii, iar schema de tratament poate combina nu numai asistența medicală, ci și ajutorul unui psihoterapeut sau psiholog.

Schema terapiei durerii în oncologie

Până în prezent, tratamentul cel mai eficient și mai eficient a fost acordat în trei etape pentru durere, în care tranziția la următorul grup de medicamente este posibilă numai cu ineficacitatea tratamentului anterior în dozele maxime. O astfel de schemă propusă de Organizația Mondială a Sănătății în 1988 este utilizată peste tot și este la fel de eficientă și în cazul cancerului pulmonar, stomacului, sânului, țesuturilor moi sau sarcoamelor osoase și a multor alte tumori maligne.

Tratamentul durerii progresive începe cu medicamente analgezice non-narcotice, crescând treptat doza lor, apoi trecând la opiacee slabe și puternice conform schemei:

  1. Analgezice non-narcotice (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - AINS) cu terapie adjuvantă (durere ușoară și moderată).
  2. Analgezice non-narcotice, terapie cu adjuvant slab opiacee (dureri moderate și severe).
  3. Analgezice non-narcotice, opioide puternice, terapie adjuvantă (cu sindrom dureros constant și sever în stadiul 3-4 cancer).

Dacă urmați secvența descrisă de anestezie, efectul poate fi atins în 90% dintre pacienții cu cancer, în timp ce durerea ușoară și moderată dispare complet fără prescrierea medicamentelor narcotice și durerea severă este eliminată prin utilizarea de stupefiante opioide.

Terapia adjuvantă este utilizarea de medicamente cu propriile proprietăți benefice - antidepresive (imipramină), hormoni corticosteroizi, remedii pentru greață și alți agenți simptomatici. Acestea sunt prescrise în funcție de indicațiile grupurilor individuale de pacienți: antidepresive și anticonvulsive pentru depresie, mecanismul neuropathic al durerii și pentru hipertensiunea intracraniană, durerea osoasă, compresia nervilor și a rădăcinilor spinale de către procesul neoplazic - dexametazonă, prednison.

Glucocorticosteroizii au un puternic efect antiinflamator. În plus, ele măresc pofta de mâncare și îmbunătățesc fundalul și activitatea emoțională, ceea ce este extrem de important pentru pacienții cu cancer și poate fi administrat în paralel cu analgezicele. Utilizarea antidepresivelor, anticonvulsivanților, hormonilor permite, în multe cazuri, reducerea dozei de analgezice.

Atunci când prescrie un tratament, medicul trebuie să respecte cu strictețe principiile sale de bază:

  • Doza de analgezice în oncologie este selectată individual, pe baza severității durerii, este necesară realizarea dispariției sale sau a nivelului admisibil atunci când cancerul se desfășoară cu cantitatea minimă posibilă de medicament administrat;
  • Recepția medicamentelor se efectuează strict la timp, dar nu și cu dezvoltarea durerii, adică următoarea doză este administrată înainte ca cea anterioară să înceteze să mai acționeze;
  • Doza de medicamente crește treptat, numai dacă cantitatea maximă de medicament slab este ineficientă, este prescrisă doza minimă de cea mai puternică;
  • Ar trebui să se acorde prioritate formelor de dozare orale utilizate sub formă de plasturi, supozitoare, soluții, cu ineficiență, este posibilă trecerea la calea de injectare a administrării analgezicelor.

Pacientul este informat că tratamentul prescris trebuie luat la o oră și în funcție de frecvența și doza indicată de oncolog. Dacă medicamentul încetează să mai acționeze, atunci este mai întâi schimbat la un analog din același grup și dacă este ineficient, ele sunt transferate la analgezice mai puternice. Această abordare ne permite să evităm o tranziție nejustificat de rapidă la medicamente puternice, după începerea tratamentului cu care nu va mai fi posibil să revenim la cele mai slabe.

Cele mai frecvente greșeli care au condus la ineficiența regimului de tratament recunoscut sunt considerate a fi o tranziție nejustificat de rapidă la medicamente mai puternice, atunci când capacitățile grupului anterior nu au fost încă epuizate, doze prea mari, determinând probabilitatea ca efectele secundare să crească în mod dramatic de asemenea, nerespectarea regimului de tratament cu omiterea dozelor sau o creștere a intervalelor dintre administrarea medicamentelor.

Etapa I analgezie

Când apare durerea, se administrează mai întâi analgezice non-narcotice - antiinflamatoare nesteroidiene, antipiretice:

  1. paracetamol;
  2. aspirina;
  3. Ibuprofen, naproxen;
  4. Indometacin, diclofenac;
  5. Piroxicam, Movalis.

Aceste medicamente blochează producerea de prostaglandine, care provoacă durere. O caracteristică a acțiunilor lor este considerată încetarea efectului la atingerea dozei maxime admise, ele sunt numite în mod independent pentru durere ușoară și pentru durere moderată până la severă, în combinație cu medicamente narcotice. Medicamentele antiinflamatorii sunt deosebit de eficiente în metastazarea tumorilor la țesutul osos.

AINS pot fi administrate sub formă de tablete, pulberi, suspensii sau injecții sub formă de injecții anestezice. Calea de administrare este determinată de medicul curant. Având în vedere impactul negativ al AINS asupra membranei mucoase a tractului digestiv la utilizarea enterală, pacientii cu gastrita, ulcerul peptic, persoanele de peste 65 de ani, este recomandabil să le folosească sub masca de misoprostol sau omeprazol.

Medicamentele descrise sunt vândute într-o farmacie fără prescripție medicală, dar nu trebuie să le prescrieți și să le administrați singur, fără sfatul unui medic din cauza posibilelor efecte secundare. În plus, auto-medicamentele modifică schema strictă a analgeziei, medicamentele pot deveni necontrolate, iar în viitor acest lucru va duce la o reducere semnificativă a eficacității terapiei în general.

Ca monoterapie tratamentul durerii poate începe cu primirea dipyrone, acetaminofen, aspirină, piroxicam, meloxicam, etc. Combinații -. + Ibuprofen, naproxen sau diclofenac, ketorolac + + etodolac. Având în vedere reacțiile adverse probabile, este mai bine să le folosiți după o masă, consumând lapte.

Tratamentul prin injectare este, de asemenea, posibil, mai ales dacă există contraindicații la administrarea orală sau scăderea eficacității comprimatelor. Astfel, analgezicele pot conține un amestec de dipyronă cu difenhidramină, cu dureri ușoare, cu efect insuficient, se adaugă papaverina antispasmodică, care este înlocuită cu ketan la fumători.

Un efect îmbunătățit poate fi dat și prin adăugarea de dipironă și difenhidramină Ketorol. Durerea osoasă este mai bine pentru a elimina astfel de AINS ca meloxicam, piroxicam, xefokam. Seduxen, tranchilizante, motilium și gercal pot fi utilizate ca tratament adjuvant în prima etapă de tratament.

Stadiul II al tratamentului

Când efectul anesteziei nu este atins cu dozele maxime ale agenților descriși mai sus, oncologul decide să procedeze la a doua etapă de tratament. În acest stadiu, durerea progresivă este stopată de analgezicele opioide slabe - tramadol, codeină, promedol.

Tramadolul este recunoscut ca fiind cel mai popular medicament din cauza ușurinței sale de utilizare, deoarece se găsește în tablete, capsule, supozitoare, soluție orală. Se caracterizează printr-o bună tolerabilitate și o siguranță relativă, chiar și cu utilizare prelungită.

Poate desemnarea activelor combinate, care includ antialgice non-narcotice durere (cum ar fi aspirina), și narcotice (codeină, oxicodon), dar acestea au o doză efectivă finită peste care recepția ulterioară nu este adecvată. Tramadol, ca și codeina, poate fi suplimentat cu agenți antiinflamatori (paracetamol, indometacin).

Medicamentul de durere pentru cancer în a doua etapă de tratament este luat la fiecare 4-6 ore, în funcție de intensitatea sindromului de durere și de timpul în care medicamentul acționează la un anumit pacient. Schimbați multitudinea de medicamente și doza lor este inacceptabilă.

În al doilea rând, analgezicele pot conține tramadol și dimedrol (în același timp), tramadol și seduksen (în diferite seringi) sub control strict al tensiunii arteriale.

Etapa III

Un anestezic puternic pentru oncologie este prezentat în cazurile avansate ale bolii (cancer de stadiul 4) și cu ineficiența primelor două etape ale schemei analgezice. A treia etapă include utilizarea medicamentelor narcotice de opiacee - morfină, fentanil, buprenorfină, omnopon. Acestea sunt agenți care acționează central care suprimă transmiterea semnalelor dureroase din creier.

Analgezicele analgezice au efecte secundare, dintre care cea mai importantă este dependența și slăbirea treptată a efectului, ceea ce necesită o creștere a dozei, deci necesitatea de a trece la a treia etapă este decisă de un consiliu de experți. Numai atunci când se știe că tramadolul și alte opiacee mai slabe nu mai funcționează, este prescrisă morfina.

Calea preferată de administrare este în interiorul, sc, în vena, sub forma unui plasture. Este extrem de nedorit să le folosiți în mușchi, deoarece în acest caz pacientul va suferi dureri severe de la injecția însăși și substanța activă va fi absorbită inegal.

medicamente pentru durere narcotic poate interfera cu plamanii, inima, provoca hipotensiune arterială, astfel încât atunci când acestea sunt în mod constant primesc recomandabil să se păstreze în medicina cabinet de casa antidotul - naloxonă, care este dezvoltarea reacțiilor adverse pentru a ajuta rapid pacientul pentru a reveni la normal.

Unul dintre medicamentele cele mai prescrise a fost mult timp morfina, durata efectului analgezic de 12 ore. Doza inițială de 30 mg cu o creștere a durerii și o scădere a eficacității este crescută la 60, injectând medicamentul de două ori pe zi. Dacă pacientul a primit analgezice și ia tratamentul oral, cantitatea de medicamente crește.

Buprenorfina este un alt analgezic narcotic care are reacții adverse mai puțin pronunțate decât morfina. Când se aplică sub limbă, efectul începe după un sfert de oră și devine maxim după 35 de minute. Efectul buprenorfinei durează până la 8 ore, dar trebuie să-l luați la fiecare 4-6 ore. La începutul terapiei cu medicamente, oncologul va recomanda să observe repausul de pat pentru prima oră după ce a luat o singură doză de medicament. Când se administrează în exces față de doza zilnică maximă de 3 mg, efectul buprenorfinei nu crește, așa cum recomandă întotdeauna medicul curant.

Cu durere persistentă de intensitate ridicată, pacientul ia analgezice în conformitate cu regimul prescris, fără a schimba doza pe cont propriu, iar eu nu mai pot trece la următorul medicament. Cu toate acestea, se întâmplă ca, pe fondul tratamentului, durerea să crească brusc, iar agenții care acționează rapid, fentanilul, sunt indicați.

Fentanilul are mai multe avantaje:

  • Viteza acțiunii;
  • Efect puternic analgezic;
  • Creșterea dozei crește și eficiența, nu există nici un "plafon" de acțiune.

Fentanil poate fi injectat sau utilizat ca parte a plasturelor. Plasturele analgezic acționează timp de 3 zile când se produce eliberarea lentă de fentanil și intrarea în sânge. Acțiunea medicamentului începe după 12 ore, dar dacă plasturele nu este suficient, este posibilă administrarea intravenoasă suplimentară pentru a obține efectul plasturelui. Doza de fentanil din plasture este selectată individual pe baza tratamentului deja prescris, dar pacienții vârstnici cu cancer necesită mai puțin de pacienți tineri.

Utilizarea plasturelui este prezentată, de obicei, în cea de-a treia etapă a schemei analgezice și, în special, în cazul unei încălcări a înghițiturilor sau a problemelor cu venele. Unii pacienți preferă plasturele ca o modalitate mai convenabilă de a lua medicamentul. Fentanilul are efecte secundare, inclusiv constipație, greață și vărsături, dar ele sunt mai pronunțate cu morfină.

În lupta cu specialiștii durere pot folosi o varietate de căi de administrare a medicamentelor, în plus față de cale intravenoasă și orală uzuale - zone de creștere a blocajului anestezic nervului bloc anestezie neoplazie (la extremități, pelvis structuri ale coloanei vertebrale), analgezia epidurala cu instalarea unui cateter permanent, introducerea de droguri în myofascial intervale, operații neurochirurgicale.

Anestezia la domiciliu este supusă acelorași cerințe ca și în clinică, dar este important să se asigure monitorizarea constantă a tratamentului și corectarea dozelor și tipurilor de medicamente. Cu alte cuvinte, este imposibil să se auto-medicheze la domiciliu, dar numirea oncologului ar trebui să fie respectată cu strictețe și medicamentele trebuie luate la ora programată.

remedii populare, deși foarte popular, nu este încă în măsură să aresteze durerea severă care însoțește tumori, deși internetul o mulțime de rețete de tratament acide, înfometare și chiar otrăvitoare plante aromatice, ceea ce este inacceptabil în cancerul. Este mai bine ca pacienții să aibă încredere în medicul lor și să recunoască necesitatea tratamentului pentru consumul de droguri, fără a pierde timpul și resursele pe lupta evidentă ineficientă cu durerea.

Cele mai bune analgezice în funcție de clienți

Medicamentele care elimină sau slăbesc sentimentul de durere se numesc analgezice. Acestea sunt împărțite în două grupe principale: narcotice și non-narcotice. Fiecare grup are propriul său mecanism de acțiune asupra corpului uman. Preparatele diferă în funcție de intensitate, compoziție și prescripție. Dar un lucru le unește: medicamentele pentru durere nu afectează cauza durerii, ci elimină simptomele. În acest articol veți afla caracteristicile drogurilor din fiecare grup, diferențele, avantajele și dezavantajele acestora.

Ce firmă de eliberare a durerii să aleagă

Am compilat un rating al companiilor farmaceutice care utilizează materii prime de înaltă calitate, purificate și cele mai recente tehnologii în fabricarea medicamentelor care împiedică durerea:

1. Grodzisk Pharmaceutical

3. Reckitt Benckiser

Cele mai bune analgezice narcotice analgezice opioide

Nurofen

Medicamentul se utilizează cu sindrom de durere medie și ușoară. Ingredientul activ, ibuprofenul, inhibă sinteza prostagladinelor. Medicamentul conține cantități mici de codeină - o substanță narcotică care acționează asupra receptorilor sistemului nervos central și are un efect analgezic. În plus, medicamentul ameliorează febra, inflamația, sindromul tusei. Indicații: (. Dinte, reumatismale, cefalee ș.a.) durerea de origine diferită, migrenă, mialgii, febra cu SARS, gripa, etc. Este produsă în tablete, supozitoare, suspensii și sub formă de gel..

avantaje:

  • a lansat o linie de medicamente pentru copii;
  • formă convenabilă de eliberare;
  • are un efect combinat asupra organismului: ameliorează durerea, febra și inflamația;
  • absorbită rapid - reduce sensibilitatea durerii după 15 minute.

dezavantaje:

  • Există contraindicații: insuficiență cardiacă, respiratorie, renală, hemofilie, leucopenie, hipersensibilitate etc.;
  • posibile efecte secundare: insomnie, alergii, anemie, greață, arsuri la stomac, etc.

Promedolum

Medicamentul este un remediu eficient pentru durere, este prescris pentru dureri de intensitate puternică. Ingredientul activ este trimeperidina. Medicamentul reduce excitabilitatea celulelor nervoase și conducerea impulsurilor, datorită căruia există un efect analgezic. Disponibil în pilule și injecții.

avantaje:

  • crește pragul de sensibilitate la durere;
  • acțiune rapidă - efectul analgezic se produce după 15 minute;
  • datorită eficienței sale ridicate, drogul cel mai frecvent utilizate în chirurgie (pentru fracturi pentru a preveni șocul dureros, anestezie), obstetrică (ca un analgezic, ca stimulent proces generic lent), oncologie;
  • în condiții de siguranță pentru nou-născuți;
  • are un efect moderat antispasmodic.

dezavantaje:

  • inhibă reflexele condiționate, încetinește viteza de reacție;
  • dependență;
  • rețeta necesară;
  • durata acțiunii este de numai 2-4 ore;
  • medicamentul are un efect hipnotic moderat, deci nu este recomandat să luați persoane ale căror activități sunt asociate cu o atenție sporită.

tramadol

Medicamentul este utilizat pentru dureri severe și moderate, inclusiv inflamator, vascular, traumatic, precum și oncologie. Medicamentul este inferior în ceea ce privește gradul de acțiune al codeinei și al morfinei, dar este totuși notabil pentru o eficiență ridicată, un efect rapid și de lungă durată. Ingredientul activ, tramadolul, inhibă conducerea impulsurilor nervoase. Forma de dozare: capsule, soluție, picături, supozitoare, tablete.

avantaje:

  • activitate analgezică puternică;
  • forme convenabile de eliberare;
  • efect lung și rapid;
  • Este bine tolerat și nu inhibă respirația, circulația sângelui și funcția gastro-intestinală, ca multe medicamente opioide;
  • are acțiune antitusivă.

dezavantaje:

  • dependență, dependență;
  • rareori cauzează următoarele reacții adverse: greață, amețeli, vărsături;
  • inferior în activitate la morfină, codeină;
  • medicamentul are un efect sedativ, deci nu este recomandat să-l luați la cei a căror activitate este asociată cu o atenție sporită.

Cele mai bune analgezice non-narcotice

Ketanov

Medicamentul este un analgezic puternic nesteroidic, care este utilizat pentru dureri severe și moderate. Componenta activă, ketorolac, inhibă sinteza prostagladinelor, care modulează senzația durerii, inflamația și termoreglarea. Indicații: durere în oncologie, extracție dentară, fracturi, vânătăi, leziuni ale țesuturilor moi, menstruație; perioada postoperatorie, după naștere etc. Disponibil sub formă de soluție și tablete.

avantaje:

  • aparține unor analgezice puternice și are un domeniu larg de utilizare;
  • fără dependență;
  • este comparabilă în ceea ce privește rezistența la morfină, dar spre deosebire de aceasta nu are acțiune sedativă, anxiolitică și, de asemenea, nu inhibă sistemul respirator;
  • este un analog excelent al analgezicelor opioide;
  • acțiune rapidă într-un sfert de oră.

dezavantaje:

  • reacții adverse: greață, anxietate, pierderea puterii, nervozitate, palpitații ale inimii;
  • nu este potrivit pentru durerea cronică;
  • contraindicații: vârsta până la 16 ani, hipersensibilitate, lactație, sarcină, ulcer gastric, astm bronșic etc.

Deksalgin

Medicamentul aparține analgezicelor nesteroidiene. Se utilizează pentru a ușura durerea de intensitate medie și ușoară. De asemenea, medicamentul ameliorează procesul inflamator și are un efect moderat antipiretic. Ingredientul activ, dexketoprofen, reduce sinteza prostagladinelor și suprimă receptorii de durere. Forma de dozare: injecții și comprimate.

avantaje:

  • are un efect combinat asupra organismului: reduce inflamația, febra și durerea;
  • după o jumătate de oră, începe să acționeze;
  • îmbunătățește starea pacientului;
  • efectul medicamentului poate dura până la 6 ore;
  • bine tolerat.

dezavantaje:

  • nu este potrivit pentru terapia pe termen lung;
  • Există contraindicații: astm bronșic, hipersensibilitate, boli hepatice, inimă, rinichi, sarcină, lactație.

butorfanol

Acesta este un analgezic opioid non-narcotic. Este considerat unul dintre cele mai puternice medicamente printre opiacee. În ceea ce privește durata și potența, este similară cu cea a morfinei, dar, spre deosebire de ea, este eficientă în doze mai mici. Ingredientul activ este butorfanolul. Indicații: durere severă (postpartum, oncologie, leziune). Forma de dozare: fiole.

avantaje:

  • rapid și eficient ameliorează durerea de diferite etiologii;
  • rareori dependenți în comparație cu alte opiacee;
  • valabil până la 4 ore;
  • are un efect sedativ, antitusiv.

dezavantaje:

  • contraindicații: sarcină, lactație;
  • utilizarea obișnuită prelungită este dependență;
  • nevoie de prescripție medicală;
  • reacții adverse după admitere: somnolență, pierderea puterii, amețeli, greață, deprimare respiratorie, vărsături.

diclofenac

Medicamentul aparține medicamentelor antiinflamatoare anti-nesteroidiene și este utilizat pentru ameliorarea durerii de severitate ușoară și moderată. Ingredientul activ, diclofenac sodic, inhibă sinteza prostagladinelor. Indicații: vânătăi, entorse, inflamații după leziuni, cefalee, durere de dinți, sindrom febril etc. Forma de dozare: injecții, comprimate, gel.

avantaje:

  • medicamentul are un efect antireumatic;
  • ameliorează inflamația, febra și durerea;
  • valabil până la 6 ore într-o jumătate de oră după aplicare;
  • cost redus;
  • crește mobilitatea în comun;
  • în perioada post-traumatică sau postoperatorie, reduce umflarea, umflarea.

dezavantaje:

  • reacții adverse: încălcarea tractului gastro-intestinal, amețeli, alergii, iritabilitate, tulburări de somn etc.
  • Există contraindicații: artrită, nevrită, atac de gută, spondilită anchilozantă, boli de stomac, lactație, hipersensibilitate etc.

Medicamentul este utilizat pentru tratamentul pe termen scurt a simptomelor de durere moderată, de diferite etiologii, precum și a spasmelor musculare netede, după intervenții chirurgicale și în boli ale sistemului nervos periferic. Medicamentul are 3 ingrediente active: pitofenol (acțiune miotropică), metamizol sodic (reduce durerea și temperatura), bromură de fenpiveriniu (relaxează mușchiul neted). Forma de dozare: injecții și comprimate.

avantaje:

  • medicamentul nu numai că ameliorează durerea, dar are și un efect antispasmodic și, de asemenea, ameliorează febra și inflamațiile;
  • adecvate pentru copiii cu vârsta mai mare de 3 luni;
  • efectele secundare sunt extrem de rare;
  • cost redus;
  • adecvate pentru tratamentul febrei care rezultă din boli inflamatorii sau catarre.

dezavantaje:

  • contraindicații: sarcină, lactație, afecțiuni hepatice, astm bronșic, tensiune arterială scăzută etc.;
  • dacă sunteți alergic la orice component al unui medicament nesteroidian, ar trebui să refuzați să-l luați;
  • nu este recomandată pentru utilizare prelungită.

Ce anestezice cumpără

1. Dacă aveți nevoie de un medicament care să facă față rapid durerii moderate și ușoare, atunci trebuie să alegeți Nurofen. Acest medicament are o linie de medicamente pentru copii.

2. Medicamentul, care este utilizat pentru durere severă - Promedol. Datorită eficienței ridicate și efectelor relativ sigure asupra corpului, medicamentul este utilizat în chirurgie și obstetrică.

3. Dacă aveți nevoie de un analgezic puternic, care poate fi achiziționat fără prescripție medicală, este mai bine să alegeți Ketanov. Medicamentul este unul dintre cele mai puternice dintre analgezicele non-narcotice, nesteroidiene, pe lângă faptul că medicamentul are un efect pronunțat antiinflamator.

4. Un medicament care va elimina durerea de natură acută și cronică după intervenții chirurgicale, leziuni și oncologie - Tramadol. Nu este recomandat pentru durere la intensitatea luminii.

5. Dacă aveți nevoie de un medicament pentru ameliorarea durerii de lumină sau intensitate moderată, este mai bine să cumpărați Dexalgin.

6. Dacă aveți nevoie de o analgezică analgezică opioidă non-narcotică puternică, este mai bine să alegeți butorfanolul.

7. Medicamentul, care este potrivit pentru reducerea durerii asociate intervențiilor chirurgicale, traumelor, nașterilor sau bolilor spatelui, articulațiilor - Diclofenac.

8. Un medicament care va ameliora durerea de intensitate slabă și medie - A luat. Medicamentul este potrivit pentru admitere în perioada postoperatorie, cu colită, durere antispasmodică, nevralgie etc. În plus, este permisă luarea copiilor de la 3 luni.

Îndepărtarea durerii în stadiul oncologic 4: o listă de medicamente

Astăzi, boala malignă este una dintre cele mai terifiante diagnostice. El este înspăimântat nu numai de posibilitatea morții, ci și de informațiile bine cunoscute despre durerile severe. Trebuie remarcat faptul că fiecare dintre pacienții cu cancer într-o anumită etapă se confruntă cu această afecțiune.

Prin urmare, anestezic pentru oncologie etapa 4 - o parte integrantă a intervențiilor terapeutice. Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate dintre pacienții aflați în stadiul de penetrare metastatică au un control insuficient asupra sindromului de durere. Aproximativ un sfert, de fapt, nu mor de cancer, ci de durere insuportabilă.

Evaluarea inițială a statului

Evaluarea completă este cel mai important pas pentru gestionarea cu succes a senzațiilor dureroase. Ar trebui să aibă loc în mod regulat și să includă componente precum:

  • severitate;
  • durată;
  • de calitate;
  • locație.

Pacientul le identifică independent, pe baza percepției individuale. Pentru o imagine completă, testarea se efectuează la intervale specificate. Monitorizarea ține seama nu numai de sentimentele subiective, ci și de efectul tratamentului anterior.

Pentru a promova o evaluare adecvată, se utilizează o scală de intensitate a sindromului de durere de la 0 la 10: 0 - absența acestuia, 10 este nivelul de răbdare maxim posibil.

Tipuri de durere în oncologie

Informații despre varietățile durerii cauzate de cancer vă permit să alegeți metodele potrivite de control. Doctorii disting două tipuri principale:

  1. Stimularea durerii nociceptive este transmisă de nervii periferici de la receptorii numiți nociceptori. Funcțiile lor includ transmiterea la nivelul creierului a informațiilor despre traume (de exemplu, invazia osului, articulațiilor etc.). Este din următoarele tipuri:
  • somatice: acute sau plictisitoare, în mod clar localizate, dureroase sau contractante;
  • visceral: slab definit, profund cu semne de presiune;
  • asociate cu proceduri invazive (puncție, biopsie, etc.).
  1. Neuropatic - rezultat al afectării mecanice sau metabolice a sistemului nervos. La pacienții cu cancer avansat, acestea se pot datora infiltrării nervilor sau rădăcinilor nervoase, precum și expunerii la agenți chimioterapeutici sau radioterapie.

Trebuie avut în vedere faptul că pacienții cu cancer au adesea o combinație complexă de durere, care este asociată atât cu boala în sine, cât și cu tratamentul acesteia.

Ce este anestezic pentru stadiul oncologic 4 este mai bine?

Peste 80% din durerile de cancer pot fi controlate cu medicamente pe cale orală ieftine. Acestea sunt atribuite pe baza tipului de durere, a caracteristicilor acestora, a locului de apariție:

  1. Mijloacele care se bazează pe soiuri includ:
  • Durerea nociceptivă răspunde relativ bine analgezicelor tradiționale, incluzând medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și opioidele.
  • Natura dureroasă neuropată a unei tumori metastatice este dificil de tratat. Situația este de obicei rezolvată prin medicamente antiepileptice sau antidepresive triciclice, care simulează acțiunea prin proliferarea neurotransmițătorilor chimici cum ar fi serotonina și norepinefrina.
  1. OMS oferă această scară anestezică pentru gestionarea sistemică a durerii cauzate de cancer, în funcție de severitate:
  • pragul de durere pe scară este determinat de un maxim de până la 3: un grup non-opioid, adesea compus din analgezice obișnuite, în special "paracetamol", medicamente steroizi, bifosfonați;
  • durerea crește de la ușoară la moderată (3-6): un grup de medicamente constă în opiacee slabe, cum ar fi "Codeină" sau "Tramadol";
  • Percepția de sine a pacientului este exacerbată și crescută la 6: măsuri terapeutice sunt prevăzute de opioide puternice, cum ar fi morfină, oxicodonă, hidromorfonă, fentanil, metadonă sau oximorfonă.
  1. Respectarea grupului de medicamente și a indicațiilor de utilizare include:
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: dureri osoase, infiltrări ale țesuturilor moi, hepatomegalie (Aspirină, Ibuprofen);
  • corticosteroizi: creșterea presiunii intracraniene, comprimarea nervilor;
  • medicamente anticonvulsivante sunt eficiente în neuropatia paraneoplazică: "Gabapentin", "Topiramat", "Lamotrigina", "Pregabalin";
  • anestezicele locale acționează local, ameliorează disconfortul manifestărilor locale, cum ar fi ulcerele la nivelul gurii cauzate de chimioterapie sau tratamentul cu radiații.

Medicamente analgezice ale primului grup în oncologia din etapa a 4-a

Utilizat cu senzații ușoare dureroase. Printre ei se remarcă:

  1. Anti-inflamatorii: "Acetaminofen" (paracetamol), "Aspirina", "Diclofenac" și alții, care acționează în combinație cu medicamente mai puternice. Poate afecta funcția hepatică și renală.
  2. Steroizii (Prednisolon, Dexametazonă) sunt utili pentru ameliorarea durerii asociată cu presiunea unei tumori în creștere pe țesutul înconjurător.
  3. Bisfosfonații ameliorează durerea în formațiunile maligne ale glandelor mamare și prostatice și ale mielomului, care sunt comune structurilor osoase.
  4. Inhibitori ai ciclooxigenazei selective de tip 2 ("Rofecoksib", "Celecoxib" etc.) - o nouă generație de medicamente care au efecte analgezice și antitumorale, fără a afecta activitatea tractului gastro-intestinal.

Ușoară ușurință a durerii pentru stadiul cancerului 4

Acestea includ:

  1. "Codeină" este un opioid slab, care este administrat uneori împreună cu paracetamol sau alte medicamente.
  2. Tramadol este un medicament opioid în comprimate sau capsule care se administrează la fiecare 12 ore. Doza maximă pentru 24 de ore este de 400 mg.

Moderne analgezice pentru stadiul cancerului 4

Acestea reprezintă opioide puternice, dintre care:

  1. "Morfina" cu eliberare lentă a conținutului, care permite stabilizarea stării pacientului pe perioade lungi de timp.
  2. "Fentanil" și "Alfentanil" sunt opiacee sintetice sub formă de tablete sub limbă, plasture, injecții, tablete.
  3. Buprenorfina este un analgezic puternic care se acumulează în sânge după 24 de ore.
  4. "Oxicodona" este utilă pentru durerea osoasă sau țesutul nervos.
  5. "Hidromorfon": conținut în capsule cu eliberare imediată, acțiune accelerată și lichide pentru preparate injectabile.
  6. "Metadonă": controlează bine durerea din nervi.

Anestezic pentru oncologie etapa 4 este aleasă de oncolog, bazându-se pe situația individuală și fiecare istorie pacient individual.

Medicamente pentru durere oncologică

Durerea este o parte integrantă a cancerului. În etapele ulterioare, sindromul durerii devine dureros și permanent.

Durerea cronică agravează viața pacientului, deprimându-și starea fizică și psihică. Problemele de anestezie pentru pacienții cu cancer sunt foarte relevante.

Medicina moderna are un arsenal larg de medicamente si alte modalitati de a scapa de durere in tumorile maligne. În cele mai multe cazuri reușește să se oprească.

Luați în considerare modul de efectuare a anesteziei pentru oncologie la domiciliu.

Oncologie și durere

Sindromul de durere este unul dintre primele simptome care indică progresia unei tumori. Durerea provoacă nu numai tumora însăși, ci și inflamația, care duce la spasme ale mușchilor netezi, nevralgii, leziuni articulare și răni postoperatorii.

Sindromul de durere se manifestă de obicei în stadiile III și IV ale bolii. Dar uneori nu se întâmplă nici în situațiile cele mai critice. Depinde de tipul și localizarea tumorii.

Cancerul de stomac și de sân la unii pacienți a fost asimptomatic. Disconfortul sa manifestat numai atunci când metastazele au început să acopere țesutul osos.

Oncologie clasificarea durerii:

  • gradul de intensitate: slab, mediu, puternic;
  • piercing, trepidare, foraj, ardere;
  • acută sau cronică.

După origine:

  1. Viscerală. Sindromul se manifestă în cavitatea abdominală, nu există o localizare clară, este lungă și dureroasă. De exemplu, pot fi indicate dureri de spate cu umflarea rinichilor.
  2. Somatica. Manifestat în ligamente, articulații, oase, tendoane. Durerile sunt plictisitoare, sunt greu de localizat. Intensitatea crește treptat. Pacientul începe să fie perturbat atunci când se formează metastaze în țesutul osos, afectând vasele interne.
  3. Neuropatice. Durerea apare din cauza tulburărilor sistemului nervos. Tumoarea apasă asupra terminațiilor nervoase. Apare adesea după radioterapie sau chirurgie.
  4. Psihogenă. Durerea se îngrijorează în absența leziunilor fizice ca urmare a supraîncărcării emoționale. Asociat cu teama, auto-hipnoza. Nu poate fi îndepărtată de analgezice.

Există, de asemenea, "dureri fantomatice". Manifestat în partea corpului îndepărtat în timpul intervenției chirurgicale: în piept după o mastectomie sau un braț amputat, picior.

Experții nu dau o explicație exactă a acestui fenomen. Unii oameni de știință susțin că acesta este rezultatul inconsecvenței unei părți a creierului responsabilă de sensibilitate, iar celălalt responsabil de gândire.

Durerea este un protector al corpului, avertizează asupra problemelor. Dar durerea cronică în oncologie scufundă pacientul în depresie, un sentiment de deznădejde, devine un obstacol în calea funcționării normale a corpului.

Medicina modernă îl consideră o patologie care necesită tratament separat.

Anestezia pentru oncologie nu este o procedură unică, ci un sistem de proceduri care permite pacientului să mențină activitatea socială, oprește deteriorarea și depresia psihologică.

Sistem de ameliorare a durerii

În clinică, pacienții sunt, de obicei, evacuați Tramadol în cantități foarte limitate. Dacă întrebi cu adevărat, atunci Relanium. Următoarea prescripție este scrisă numai în 10 zile.

Dar pacienții încep să sufere chiar înainte de expirarea acestei perioade, deoarece ei iau adesea analgezice incorect, nesistematic.

Cancerul începe să îndure până la sfârșit. Și pentru a ameliora prea multă durere, este necesară o dozare mare a agentului. Prin urmare, analgezicul este consumat mai mult. Alții încep să solicite cele mai puternice medicamente pentru dureri slabe.

Acceptarea analgezicilor pentru oncologie ar trebui să înceapă la prima durere și să nu aștepte momentul în care sindromul de durere poate fi eliminat numai cu medicamente narcotice.

Experții OMS au identificat următoarele etape ale tratamentului medicamentos, asigurând eliminarea durerii la pacienții cu cancer:

  • cu dureri slabe - analgezice non-opioide;
  • cu opioid intensiv;
  • cu puternice analgezice narcotice și terapie adjuvantă.

Luați în considerare mai mulți pași:

  1. Primul. Terapia începe cu analgezice non-narcotice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Paracetamol, Ibuprofen, Aspirină, Meloxicam. Dacă există durere în mușchi și articulații, atunci Diclofenac, Etodolac. Aceste medicamente pot afecta receptorii de durere periferică. În primele zile de administrare a medicamentelor, uneori ele cauzează oboseală generală, somnolență, care poate fi ajustată prin schimbarea dozei. Dacă pilulele sunt ineficiente, faceți o injecție.
  2. Al doilea. Cu ineficiența terapiei anterioare includ opiacee slabe: Tramadol, Codeină. Efectul apare asupra receptorilor de opiacee ai sistemului nervos central, înlocuind endorfinele. Tramadolul sub formă de tablete sau preparate injectabile este administrat împreună cu medicamentele din etapa anterioară. Tramadol asigură efecte asupra sistemului nervos central și AINS - asupra sistemului nervos periferic.
  3. În al treilea rând. Pentru durerea persistentă se utilizează medicamente din a treia etapă. Acestea sunt opioide puternice. Cheia este morfina. Dar pot fi scrise și mai stricte. De exemplu, buprenorfina (Bupranal). Eficacitatea sa este de 50% comparativ cu morfina. Pyritramida (dipidolor) este puțin mai eficientă. Eficacitatea fentanilului (Durogesic) în raport cu morfina este de 75-125%. Efectul apare aproape imediat, dar trebuie să urmați un sistem clar. Doza este crescută treptat.

Recomandări pentru durerea ușoară a durerii

Mai întâi, luați doza minimă de medicament recomandată de medic. Creșteți treptat. Efectul medicamentelor în prima etapă nu este instantaneu.

Dacă intensitatea sindromului este menținută la același nivel, recepția continuă timp de câteva zile. Nu măriți doza.

Începeți cu formularul de tabletă. Mergeți la injecții după. Luați pastilele de care aveți nevoie după masă, spălate cu lapte. Deci, puteți salva mucoasa gastrică.

Dacă durerea nu dispare, Aminazina va ajuta la creșterea efectului analgezic. Când luați acest medicament, trebuie să controlați tensiunea arterială, pulsul.

În cazul contraindicațiilor la administrarea orală sau al ineficienței comprimatelor, agenții se administrează intramuscular.

Anestezie pentru dureri moderate

Cu ineficiența primei etape folosite Tramadol (Tramal), Codeine.

Tramadolul este produs sub formă de tablete și preparate injectabile. Tabletele provoacă adesea greață și alte disconforturi. Apoi, acestea sunt înlocuite cu injecții.

Tramadolul ar trebui să fie băut cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Analgin, Paracetamol).

Tablete eficiente Zaldiar și analogii acestora. Acestea includ Tramadol, Paracetamol.

Următoarele injecții sunt frecvente: Tramadol cu ​​Dimedrol într-o singură seringă, Tramadol cu ​​Relanium în diferite seringi.

Tensiunea arterială trebuie monitorizată. Medicamentul nu este combinat cu inhibitori MAO (Fenelzin și alții) și analgezice narcotice.

Eliminarea durerii severe

Sunt prescrise analgezicele analgezice, chiar dacă dozele mari de Tramadol și Codeină sunt neputincioase. Problema numirii unor astfel de medicamente este decisă de un consiliu de medici. E nevoie de mult timp.

Și dacă anestezia cu medicamente slabe este ineficientă, nu se poate aștepta ca sindromul durerii să devină insuportabil.

Morfina este de regulă prescrisă, dar în unele cazuri efectul său este excesiv. După obișnuirea cu Morfina, mai multe analgezice narcotice nu vor avea efectul dorit.

Înainte de Morphine, este mai bine să luați următoarele medicamente, pe care medicii nu le prescrie întotdeauna, trebuie să le întrebe:

Toate aceste medicamente puternice sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Utilizate intravenos, intramuscular sau în plasturi transdermici.

Alte metode de ameliorare a durerii

Atunci când alegeți o metodă de eliminare a durerii, principalul criteriu este eficacitatea și confortul pentru pacient. Injecțiile folosite anterior. Dar, de-a lungul anilor, dezvoltarea metodelor de medicină a devenit mai diversă.

Plasturi transdermici

Oncologie relievers dureri sunt aplicații transdermale pentru piele cu componenta activă a unui sedativ narcotice sau non-narcotice.

Un strat de matrice conținând conținutul de agent terapeutic și adeziv este aplicat pe baza țesăturii. Acesta din urmă este lipit pe piele când este presat. Există o eliberare treptată a substanței active în timp.

Când penetrează sistemul circulator, analgezicele pătrund în sistemul nervos central, blocând transmiterea semnalelor de durere către creier. Datorită acestui efect, este oferită o anestezie persistentă.

Durogezik este unul dintre cele mai comune patch-uri. Este destul de subțire, are un efect analgezic. Pacientul îl poate lipi pe piele.

Proiectat pentru pacienții cu cancer cu sindrom cronic persistent. Nu ar trebui să fie utilizat pentru persoanele cu durere temporară după accidentare.

Valabil pentru aproximativ trei zile. Tencuiala poate inhiba centrul respirator, încetinind ritmul inimii. Nu utilizați fără permisiunea unui medic. Medicamentul poate provoca vărsături severe, euforie. Pacienții din ea dorm mai bine.

Tencuiala Versatis conține lidocaină. Dacă lidocaina este administrată intravenos, aceasta va ameliora în mod eficient durerea, dar va afecta negativ sistemul cardiovascular și va afecta funcția hepatică. Acest lucru este deosebit de periculos pentru persoanele care sunt slăbite de radioterapie.

Prin urmare, aplicarea cu lidocaină este cea mai bună opțiune pentru ameliorarea durerii la domiciliu.

Plasturele se aplică pe pielea uscată fără a se deteriora o dată pe zi. Durerea durează, de regulă, după o jumătate de oră. Efectul este îmbunătățit timp de patru ore și este menținut în timp ce produsul este pe piele. Nu provoacă disconfort, iritare în cadrul aplicației, dependență de droguri.

Beneficiile utilizării de plasturi transdermici:

  1. Stick și îndepărtați fără durere.
  2. Efectul analgezic se menține mult timp. Creste fara introducerea constanta de analgezice.
  3. Unii patch-uri calmează, ajută să adormi.
  4. Facilitați starea pacienților cu vene rău, atunci când nu există un loc pentru administrarea medicamentelor.

Înainte de a aplica pielea trebuie pregătită. Este posibil să trebuiască să îndepărtați părul, clătiți pielea cu apă caldă, uscați-o.

Cu plasturele scoateți filmul de protecție, apăsat în 30 de secunde. Înainte de efectuarea procedurilor de apă, plasturele transdermic este acoperit cu un film impermeabil.

Remedii populare

Dureri de durere pot ajuta, de asemenea, cu oncologie. Dar datorită faptului că locația și tipul sindromului de durere pot fi diferite, nu există o singură rețetă.

Dar un remediu universal poate fi numit o tinctură de rădăcini aconite. Rădăcina este decojită, tocată.

Într-un borcan puneți o linguriță de materii prime. Se toarnă o sticlă de vodcă, se pune într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni. Zguduit zilnic.

Tulpina, băutură conform unei scheme stricte: se adaugă o picătură la un pahar de apă pură. Beți înainte de mese. În fiecare zi, adăugați o picătură. Deci, 10 zile, de trei ori pe zi. Continuați tratamentul timp de încă zece zile, apoi reduceți treptat doza la original.

Alte retete:

  1. De două ori pe zi, luați 0,5 g de mumie pe stomacul gol, împrăștiindu-l în apă.
  2. O lingură de flori de musetel insistă într-un pahar de apă clocotită, filtrează, bea jumătate de pahar de trei ori pe zi.
  3. Luați un decoct de inflorescențe plante. Se adaugă 10 g de materie primă în 250 ml de apă. Se încălzește într-o baie de apă sub capac pentru o jumătate de oră, se filtrează.
  4. Beți 20 de picături de tinctură de pelin de trei ori pe zi. O lingurita de pelin turnat cu apa fiarta, insista o jumatate de ora, filtreaza, bea un sfert de sticla de trei ori pe zi.
  5. Tinctura de semințe și frunze de hemlock pătat. Unele dintre materiile prime insistă 10 zile în cinci părți de alcool 70%. Beți 10 picături pe lingură de apă caldă fiartă de trei ori pe zi.
  6. Luați pulbere din frunze și semințe de 0,3 g obișnuite Datura stoarse cu apă fiartă. Unele semințe zdrobite insistă 10 zile în cinci părți de alcool 70%, ia două picături pe lingură de apă caldă fiartă de până la cinci ori pe zi.
  7. Infuzie de rădăcină valeriană. O lingura se toarna intr-un termos, se toarna apa fiarta, insista noapte. Beți o lingură de trei ori pe zi. Instrumentul va ușura durerea, va ajuta la somn.
  8. Tinctura alcoolică de henbane negre va ușura durerea, va elimina spasmul.

Remediile populare pentru ameliorarea durerii severe sunt imposibile, în special în ultimele etape ale bolii. Chinul pacientului poate fi oprit numai prin preparate medicale specializate prescrise de specialiști.

Dar, în stadiile incipiente ale plantei poate fi utilă. Trebuie să vă consultați medicul. Cele mai eficiente plante medicinale sunt de obicei otrăvitoare. Și o ușoară abatere de la prescripție va cauza răni ireversibile pacientului.

Unele metode de ameliorare a durerii în spital

  1. Anestezia spinării. Medicamentul este introdus în canalul spinal, care temporar "dezactivează" sensibilitatea tactilă și durerea. Se utilizează morfină, Norfin și alte medicamente care sunt administrate creierului prin intermediul lichidului cefalorahidian. Această procedură necesită o experiență semnificativă din partea medicului.
  2. Anestezia epidurala. Medicamentul este introdus în spațiul epidural, care este situat între dura mater și pereții cavității craniene. Metoda este utilizată pentru a elimina durerea în timpul schimbărilor secundare ale oaselor, absența efectului metodelor de administrare orală și parenterală.
  3. Neuroliza prin tractul digestiv. Introduceți medicamente prin tractul digestiv. Procedura se efectuează prin control endoscopic cu ultrasunete. Metodele utilizate în oncologia pancreasului. Anestezia durează aproximativ o lună.
  4. Neurochirurgie. Rădăcinile nervilor spinali sau cranieni, prin care trec fibrele nervoase, sunt tăiate. Creierul nu mai primește semnale de durere. Pierderea capacității motorii nu se produce, dar poate fi dificilă.

Există și alte modalități de a elimina durerea. Tehnicile de mai sus sunt folosite atunci când alte metode nu ajută la eliminarea durerii insuportabile.

Cu un sindrom mai tolerabil, pacienții se limitează la a lua medicamente în pastile sau injecții. Dar analgezice puternice pentru oncologie fără prescripție medicală nu pot fi achiziționate de obicei, deoarece un medicament auto-selectat poate fi inutil sau periculos.

Despre Noi

Cancerul intestinal este o transformare maligna a epiteliului care poate afecta oricare dintre segmentele intestinului.Boala apare cu toate semnele de atipie celulară, cum ar fi creșterea rapidă infiltrativă, metastazarea celui mai apropiat țesut (de regulă, cancerul intestinal dă naștere la metastaze la nivelul ficatului, uterului, ovarelor, glandei prostatei) și există o mare probabilitate de recădere după tratament.