Cancerul de coloană

Oncologia coloanei vertebrale sau oncologia coloanei vertebrale în medicină este considerată a fi un termen colectiv care include diverse neoplasme, inclusiv metastaze. În funcție de localizarea și clasificarea histologică, se determină imaginea clinică, sunt prescrise protocoalele de tratament și predicția ulterioară a fiecărui caz specific al bolii.

Ce este cancerul de coloană vertebrală?

Cancerul de coloană - creșterea și reproducerea necontrolată a celulelor străine în timpul procesului patologic din țesuturi: os, cartilaj, nerv, conjunctiv, grăsime, epiteliu, mezenchim sau măduva spinării.

Chirurgia oncologică a coloanei vertebrale provoacă dureri și perturbă funcția măduvei spinării, distruge țesutul osos. Celulele canceroase din învățământul primar se schimbă genetic, cresc rapid și pătrund în organele situate în apropiere, metastază, duc organismul la intoxicare și epuizare. În aceste cazuri, o tumoare malignă a coloanei vertebrale este considerată o boală independentă și afectează într-o mai mare măsură vertebrele, măduva spinării sau membrana acesteia.

Procesul secundar al tumorii se manifestă ca urmare a metastazelor de la alte oncoepicente primare ale corpului prin fluxul limfatic sau prin fluxul sanguin prin plexul venoas epidural.

Spinal cancer: simptome și manifestare

Tipuri, tipuri și forme de cancer vertebral

Este important să se stabilească histogeneza - identitatea formării la sursa țesutului, gradul de diferențiere și malignitate, prevalența procesului.

Locația formațiunilor

Din punct de vedere topografic, anatomic, orice tumoare spinală (benignă și malignă) poate avea următoarea distribuție:

  • intramedular, adică în măduva spinării sau în măduva osoasă. Este inerent in limfoamele si formatiunile neuroectodermice: astrocytomas si ependymomas;
  • subdural - în spațiul sub formă de cavități între membranele măduvei spinării: arahnoid și solid. Este inerent în coada caudală și în tumorile de linie finală: ependimoame, neuromas, meningioame și meduloblastoame metastatice;
  • intramedural extramedular - în afara și în interiorul măduvei spinării. Se referă la meningioame, neurofibre sau neuromas, perineuromas, melanocitomas, melanoame și hemangio-pericitomas;
  • epidural, adică în spațiul dintre măduva spinării și periostumul vertebrelor afectate. Există, de asemenea, plexuri ale venelor și țesutului conjunctiv. Un astfel de aranjament este inerent la neuromas, neurofibrom, perineurom sau limfoame epidurale, paragangliom sau tumori metastatice;
  • paravertebral - pe ambele laturi ale liniei centrale. Acest aranjament în ncuromul, paraganglia, condrosarcomul, osteosarcomul, histiocitomul fibros malign, rabdomiosarcom invasively cresc epiteliale formațiuni maligne tumorale obrazovaniy.K cu două laturi ale coloanei vertebrale, de asemenea, includ osteomul, osteoblastoklastomu, chist anevrismal osos, cordom, condromul, condrosarcomul, fibros malign
  • histiocitom, limfom, metastaze. Hemangiopericidomii, hemangioendotelioamele și neoplasmele metastatice se caracterizează prin dezvoltarea intraosoasă, cu distrugerea corpurilor și a arcadelor vertebrale.

Este important! Deoarece o creștere benignă a unei tumori poate fi renăscută într-o tumoare malignă a coloanei vertebrale, ei trebuie să fie recunoscuți și distincți de procesul oncologic. Toate tumorile sunt supuse la îndepărtare, iar pentru a determina malignitatea tumorilor poate fi conform clasificării OMS (2013).

Clasificarea OMS a cancerului osos (2013) include o tumoare:

  • condrogenică;
  • osteogen;
  • fibrogenic;
  • fibrogistiotsitarnuyu;
  • hemoragie neoplasmă;
  • cu celule gigantice osteoclastice;
  • notohordalnuyu;
  • vasculare;
  • myogenic;
  • lipogenic;
  • neoplazice neidentificate;
  • natura diferită.

Tumori spinale majore

  • condrogenică

a) benigne includ următoarele tipuri:

  1. osteocondrite;
  2. enhondromu. O tumoare a măduvei spinării poate infecta mai multe oase sau poate forma mai multe focare într-o singură;
  3. periostale hyalinovogramchondra chondroma în periosteum sau sub ea;
  4. osteohondromiksomu;
  5. chondromatoză sau osteochondromatoză sinovială.

b) la nivel local agresiv sau intermediar includ:

  1. chondromyxoid fibromul cartilajului sub formă;
  2. Gradul I de condrosarcom (sau formarea cartilajului atipic - cu agresivitate locală;
  3. condroblastomului.

c) maligne includ următoarele tipuri de cancer al coloanei vertebrale:

  1. chondrosarcomul I - III. Tumora spinării primare (chondrosarcom) afectează osul din centru fără a fi supus unei stații benigne. O tumoare secundară spinală (chondrosarcomul central) se poate dezvolta după enchondrom;
  2. nediscriminatoriu chondrosarcom foarte malign;
  3. mezenchimul chondrosarcomului. Cel mai adesea localizat în vertebre, coaste, craniu, regiunea pelviană, mai puțin frecvent (30-30%) în membranele creierului și țesuturile moi. Necesită diagnostic diferențial datorită asemănării cu limfomul cu celule mici, osteosarcomul și neuroblastomul.
  • osteogen

a) benigne includ:

  1. osteomul sau enostoza - insulele osoase: compacte sau spongioase, constând din plăci de țesut. Reamintește osteoblastomul;
  2. osteoid osteoid, cu o dimensiune de până la 2 cm. Cauzează durere severă, este dificil de diagnosticat și dificil de tratat;

b) la nivel local agresiv sau intermediar includ:

  1. osteoblastomul de până la 2 cm, cu o producție caracteristică de bare transversale reticulo-fibroase, înconjurată de osteoblaste mari. Focarele pot fi de 3-15 cm, unde pot să apară chisturi hemoragice;

c) maligne includ:

  1. osteosarcomul (OS) central cu un grad scăzut de malignitate în interiorul măduvei osoase;
  2. sarcomul osteogenic comun - tumora intraosoasă cu un grad ridicat de malignitate și producția de țesut osos de către celule;
  3. OS: nespecificată, chondroblastică, fibroblastică, osteoblastică, sarcomul țesuturilor moi;
  4. osteosarcom telangiectatic de malignitate ridicată, cu celule mari umplut cu sânge și septe (septa uterină);
  5. malignitate malignă de celule mici, care amintește de sarcomul lui Ewing;
  6. osteosarcomul secundar sau cancerul secundar al coloanei vertebrale în legătură cu boala Paget anterioară, datorită leziunii prin radiație, osului miocardic, capsulitei;
  7. Sistem osos osos paranormal cu malignitate scăzută (osteosarcom juxtacortical);
  8. periostal OS neoplasm cartilagian malign formând osoase pe suprafața osoasă (colesterol juxtacortic, OS chondroblastic juxtacortical);
  9. sarcomul osteogenic superficial cu un grad ridicat de malignitate. Aceasta necesită un diagnostic diferențial datorită similitudinii sale cu sistemul normal de operare central, care crește sub / peste os. Și, de asemenea, cu un OS parodic dediferențiat.
  • fibrogenic

a) intermediari (local agresivi) includ fibromul osos desmoplastic cu celule în formă de arbore de lumină în structură și fibre de colagen. Reamintește fibromatoza țesuturilor moi desmoide și necesită diagnostic diferențial. Dezvoltarea provine din greu, ceea ce necesită o examinare atentă a datelor pentru boala acestei forme;

b) malign este un cancer primar al coloanei vertebrale sub formă de fibrosarcom osoasă al unei formări de celule de arbore, având un grad mediu sau ridicat de malignitate. Dacă linia de diferențiere este fibroblastică și nu există alte linii, atunci fibrosarcomul nu are pleomorfism pronunțat. Cancerul osoan necesită diagnostic diferențial datorită asemănării structurii histologice cu OS, colesterol, leiomiosarcom, sarcom sinovial. În acest scop, markerii IHH sunt utilizați pentru a exclude exprimarea antigenelor celulelor musculare, a cavității nervoase, a epiteliului.

  • Fibrogistiotsitarnye

Acest tip de neoplasm este reprezentat de NOF - fibromul neasistat / histiocitomul osos fibros benign. Dacă formarea este limitată de cortex, atunci se utilizează termenul "defect fibros cortic". Dacă fibromul este mare și se extinde în cavitatea măduvei osoase, se numește fibromă neasistată. Are aceeași structură histologică cu un defect fibros cortic, dar cu o dimensiune diferită. 54% dintre băieți și 22% dintre fete se îmbolnăvesc cu fibrom cu prezența unei sau mai multor focare, iar pacienții după vârsta de 20 de ani au histiocitom. Complicații patologice: fracturile și modificările secundare apar în leziuni mari ale NOF, similare cu chisturile hemoragice.

  • Neoplasme hematopoietice

Neoplasmul sau cancerul osos combină tumori maligne:

a) Mielom plasmococic (PCM) - proliferarea clonală neoplastică a celulelor plasmatice ale măduvei osoase.

Datorită infiltrării diferitelor organe, PCM multicentric se numește mielom multiplu, boala Kahler (Kahler). Opțiuni clinice pentru PCM: non-secretive, fără simptome, "fără durere" sau mielom afumat, leucemie plasmocitară. Mielomul este un cancer al oaselor pelvisului, șoldului, scheletului axial. Ca rezultat al dezvoltării osteoporozei generalizate la mielom, apar fracturi patologice și osteoliză: țesutul osos este absorbit fără a fi înlocuit cu un alt patho-țesut. Deteriorarea măduvei osoase este inegală.

Pentru a confirma diferența față de limfomul non-Hodgkin (NHL) cu o natură poliștială similară, hiperparatiroidismul, metastazele, diagnosticul diferențial se efectuează. Conform caracteristicilor citologice ale celulelor tumorale, PCM poate fi bine diferențiat, limfoplasmacytic, moderat și slab diferențiat, similar cu limfomul celulelor B. Determinați PCM după expresia CD138, CD38, MUM1. Citoplasma poate acumula lanțuri ușoare și grele de imunoglobuline. Uneori, CD117 și CD56 sunt determinate în celulele CE. Nu există expresie CD19 în PCM, care se găsește în celulele limfoide B.

b) Plasmacitomul osos solitar - proliferarea clonală neoplastică a celulelor plasmatice ale măduvei osoase. SEC cu 80% leziuni ale vertebrelor, rareori coastele toracelui, oasele craniului, pelvisului, coapsei. Distrugerea cortexului SEC conduce la proliferarea țesutului moale paraosal. Se înregistrează constant progresia plasmocitomului.

c) Limfomul osos non-Hodgkin primar - neoplasm cu celule limfoide maligne. Ele formează una sau mai multe leziuni în țesutul osos. În același timp, nu sunt implicate ganglioni limfatici extrafocali sau alte leziuni extranodale. PNHL de imunofenotip de celule B se găsește la 90% dintre pacienții cu limfoame extranodale.

Cel mai frecvent tip de cancer de coloană vertebrală la copii și adolescenți. Metastazele pot să apară în cazurile de cancer osos și PNLV ale vertebrelor și se pot extinde la nivelul oaselor și coastelor femurale, tibiale și pelvine. Diagnosticul diferențial al limfoamului cu difuze mari de celule B și mai multe variante rare, de exemplu, limfoame anaplazice cu celule mari se efectuează folosind anticorpi monoclonali la CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

  • Tumorile cu celule gigantice osteoclastice

a) o tumoare benignă este o leziune de celule gigantice (granulom reparator) în oase mici. Conține țesut fibros și hemoragii, depozite hemosiderin, care uneori pot distribui celule gigant și pot activa formarea reactivă a osului;

b) intermediarul (local agresiv, rareori metastatic) este tumoarea ganglionară primară a osului sau a osteoclastomului. Se consideră a fi benign, dar local agresiv, constând în proliferarea celulelor mononucleare cu numeroase macrofage și celule gigantice asemănătoare osteoclastelor;

c) afecțiuni maligne maligne în tumorile osoase celulare uriașe (GKO). Diagnosticul inițial identifică GKO malign primar, după operație și iradiere, GKO secundar cu celule canceroase ca urmare a recidivei sau malignității, dacă formarea nu a fost complet eliminată sau a fost iradiată, dar nu a fost îndepărtată.

  • Notohordalnye

Acestea includ:

  1. benign nonochondral, care este adesea numit reziduu notochondral, hamartoma, ecchondroză fizifaliferă sphenicocititală. Nodul conține macroscopic țesut asemănător cu jeleu, diametrul nodului este de 2 × 4 până la 10 × 20 mm. Proprietățile imunohistochimice ale DNKO sunt similare cu chordomul, datorită expresiei observate a proteinei S-100, a citokeratinelor EMA, AE1 / AE3, a brachyuriei;
  2. maligne cu celule de diferențiere notochordiale. Codurile ICD-O: chordomul, chordomul chondroid, chordomul dediferențiat. Încet în creștere, locul primar al dislocării în corpul vertebrelor. Apoi vine o creștere parazală cu structură lobulară.
  • vasculare

a) benign reprezentat de hemangiom, constând din vase capilare mici sau mari. Ea afectează corpul vertebrelor, craniului, pelvian și oasele lungi;

b) intermediari (local agresiv, rareori metastazați) sunt reprezentați de hemangiom epitelioid cu celule fenotipice endoteliale și morfologie epitelioidă. Ei numesc hemangiomul histiocitoid, hiperplazia angiofolliculară cu eozinofilie, epitelioid hemoragic și hemangiomul celulei toracice. Diagnosticată prin exprimarea celulelor tumorale pe markerii celulelor endoteliale - factorii VIII, CD31, CD34 și Fli1 și ERG, prin reacții pozitive la keratine și EMA;

c) maligne includ:

  1. hemangioendoteliom epitelioid. Începutul da celule epiteliale și în formă de arbore. Creșterea celulelor atipice se caracterizează prin formarea corzilor și a cuiburilor cu prezența decalajelor din vase sau a golurilor intracitoplasmice;
  2. angiosarcomul cu focare osteolitice în oase, distrugerea cortexului și formarea acumulărilor parazalice în țesutul focarului. Confirmați diagnosticul prin exprimarea markerilor celulelor endoteliale și epiteliale. Este necesar un diagnostic diferențiat de angiosarcom și metastază a oncogenezei epiteliului.
  • myogenic

Leiomiomul benign al celulelor în formă de arbore și cu prezența diferențierii mușchiului neted este benign.

Pentru cancerul malign includ leiomiosarcomul osoan primar, care poate prezenta simptome de diferențiere a mușchiului neted. Este necesar să se excludă metastazarea țesutului osos din tumorile uterine, țesuturilor moi și intestinale în timpul diagnosticării.

Oasele osoase cu adipocite de origine benignă sunt observate în cavitatea cerebrală sau pe suprafața osoasă. O lipomă osificantă constă din lobuli cu lipocite anizomorfe mature și zone cu lipodeproză, lipogranuloame fibroase și bare transversale osoase foarte mici.

Originea malignă a osului osos este observată în țesutul adipos din interiorul oaselor sau pe suprafețele acestora. Conform fenotipului, acesta poate corespunde unei tumori pleomorfice cu diferențe de lipom, asemănătoare cu lipome, cu un grad diferit de malignitate.

  • Neoplazice neidentificate

Malignitatea este rareori observată, iar creșterea benignă este împărțită într-o chistă osoasă simplă (singură sau cu o singură cameră), displazie fibroasă, displazie fibroasă osoasă, chondromesenchimia hamartoma, boala Rosaia-Dorfman (histiocitoză sinusală).

Intermediarii (agresivi la nivel local) includ:

  1. chist aneurysmal osos;
  2. histiocitoza din celulele Langergan: poliosomale și monosorfe. Educația este numită, de asemenea, os granulom eozinofil;
  3. Boala Erdheim-Chester sau histiocitoza xantogranulomatoasă. Se poate răspândi la nivelul moale, os și țesut al altor organe interne, sistemul nervos central, dezvoltă osteoscleroză și insuficiență organică critică.
  • Diverse natură

Aceste tumori includ:

  1. Sarcomul lui Ewing;
  2. adamantinom;
  3. nediferențiat sarcom de înaltă calitate pleomorf.

Dacă luăm în considerare tipul de creștere și structura celulelor, atunci formările primare benigne ale coloanei vertebrale sunt în capsulă, nu metastază și nu amenință viața unei persoane, dar ele pot degenera în cele intermediare și cele maligne. Structura tumorilor este țesut:

  1. cartilaginos - în osteoblastoclaste și chondro;
  2. osteoame și osteoblaste osoase;
  3. vascular - în hemangioame;
  4. alte țesuturi - în coardă, neurofibrom și nevrită.

În cazul tumorilor maligne (primare și metastatice) în structura țesutului:

  • cartilaginos - în chondrosarc și osteoblastoclastom;
  • osseous - în osteoame și osteosarcomas;
  • măduva osoasă - în reticulosarcom și sarcomul lui Ewing.

Conform clasificării tipului de creștere, tumorile endofitice includ tumori care nu se extind dincolo de țesutul osos, formațiuni exotice - formațiuni care se extind dincolo de țesutul osos și afectează orice țesut moale. Acestea pot fi simțite sub piele cu degetele sau puteți vedea cu ochii dvs. un nod mare.

Focarele unice pentru tumori se numesc focare monotopice, poliopice - multiple în una sau mai multe vertebre.

Cancerul spinal: Cauze

Având în vedere cauzele cancerului coloanei vertebrale, trebuie remarcate condiții speciale care cresc riscul bolii: limfom, leucemie, SIDA, predispoziție genetică.

În medicină, cauzele tumorilor spinale sunt asociate cu afectarea organismului și sistemului osos datorită:

  • leziuni ale componentelor coloanei vertebrale, care au dus la întreruperea alimentării cu sânge;
  • slăbirea sistemului imunitar;
  • boli virale: Epstein-Barr, papiloame;
  • ionizare și expunere la radiații;
  • tulburări metabolice;
  • consumul de alimente și de aer carcinogen;
  • boli parazitare;
  • munca legată de vibrațiile constante.

Spinal cancer: simptome și manifestare

Primul semn al cancerului coloanei vertebrale este senzația de durere la locul patoprocesei:

  • din regiunea vertebrelor cervicale, durerea se răspândește peste zona gulerului, umerii și brațele. Pacienții au amorțeală a pielii și slăbirea mâinilor;
  • în regiunea toracică a coloanei vertebrale, pielea devine amorțită, întărirea spatelui și a pieptului, mai ales când se află pe spate sau pe lateral;
  • în regiunea lombară, durerea apare atunci când mersul pe jos și dă membrelor inferioare. În același timp, pielea crește prost sau "pleda".

Simptomele cancerului de coloană vertebrală sunt exacerbate atunci când:

  • încălcări ale actului de emanare a urinei și defecării;
  • tulburări senzoriale în părțile corpului localizate sub procesul oncologic al coloanei vertebrale;
  • deformările vertebrale (scolioza);
  • disfuncția erectilă.

Simptomele târzii ale cancerului coloanei vertebrale apar:

  • slăbiciunea totală a sistemului muscular al membrelor;
  • încălcarea sensibilității căldurii și a frigului la nivelul mușchilor și a pielii;
  • dificultăți la mers, scăpări datorate perturbării mersului.

Analizând în detaliu primele simptome ale cancerului spinal, se pare că durerea se manifestă în momentul în care capul se înclină înainte. Cu neuromas, durerea radiculară apare și crește datorită comprimării venelor jugulare și a obstrucției sângerării din cap. Când se întâmplă acest lucru, creșterea presiunii intracraniene și răspândirea fluidului cefalorahidian în măduva spinării. Lichidul împinge tumora și trage rădăcina nervului, mărind simptomele durerii.

Atenție! La copiii cu o tumoare în măduva spinării, tensiunea din mușchii cervicali și spinali conduce la o poziție fixă ​​a capului. Există o închidere a reflexelor care trec prin rădăcina afectată, pe segmentul afectat. În funcție de pierderea arcului reflex (reflexii tendonului: pareză periferică sau paralizie), se determină nivelul de dislocare a procesului oncologic.

În timpul formărilor din gât (segmentele CI-CIV), durerea radiculară stabilă în partea din spate a capului apare devreme și mișcarea în vertebre este limitată. Cu segmentele afectate de îngroșarea cervicală (CV-DI) apare paralizia sau paralizia slabă a mâinilor. Adăugarea paraparezei centrale perturbă mișcarea extremităților inferioare. Dacă apare compresia centrului coloanei vertebrale în zona segmentelor VIII-DI, aceasta duce la ptoză, mioză, enophthalmos, nistagmus și modificări ale funcțiilor aparatului vestibular.

Sensibilitatea, mișcarea și tonusul muscular sunt afectate atunci când maduva spinării este deteriorată în vertebre. Atunci când o tumoare este detectată în segmentele lombosacrale: simpatic (LI-LII) și parasimpatic (SIII-SV), funcțiile organelor pelvine sunt întrerupte.

Durerea radiculară în nervii dintre coaste apare în coloana vertebrală toracică. În cazul în care patologia se găsește în zona segmentelor DIV-DVI, aceasta duce la diverse tulburări ale inimii. Segmentele toracice inferioare deteriorate provoacă dureri abdominale. În același timp, pot diagnostica greșit colecistita, pancreatita sau apendicita.

În cazul în care sunt afectate îngroșarea lombară (LI-SII) și regiunea epiconus (LIV-SII), este afectată activitatea genunchiului proximal și a mușchilor gluteali, funcțiile organelor pelvine sunt perturbate și urinarea și defecarea sunt întârziate.

Creșterea formelor oncologice din conul creierului provoacă dureri în zona feselor și anogenită și duce, de asemenea, la incontinența urinei și a fecalelor și la slăbiciunea sexuală. La copii, reflexul anal dispare. Oncoprocess în zona coada calului provoacă dureri ascuțite și persistente în regiunea sacrumală, suprarenală și picioarele, în special ele sunt agravate în poziția predominantă.

Procesele maligne intracerebrale ale coloanei vertebrale încalcă funcțiile măduvei spinării, tumorile vasculare duc la xanthochromia lichidului cefalorahidian. Formările extramedulare (neurinomul) după puncția și înlăturarea lichidului cefalorahidian conduc la disfuncții ale măduvei spinării, căile sale și circulația sângelui din sânge.

Etapele cancerului de coloană vertebrală

  1. Prima etapă a cancerului coloanei vertebrale este determinată în timpul formării inițiale a celulelor canceroase, deteriorării ADN-ului lor și divizării necontrolate. Este caracterizat prin dureri de spate recurente.
  2. Stadiul 2 al cancerului de coloană se caracterizează printr-o diviziune celulară intensă, care arată ca un nod, egală cu 2 cm sau mai mult. Pacienții se plâng de o durere trasă în spate, care se extinde până la picioare. Acest lucru încurcă mușchii și membrele - slăbește. Este posibil ca metastazele să nu fie, dar ganglionii limfatici regionali sunt afectați.
  3. Substanța osoasă din corpurile vertebrale din a treia etapă a cancerului coloanei vertebrale se descompune. Există dureri persistente în vertebra afectată, precum și oase rupte. De asemenea, stadiul 3 al cancerului vertebral este caracterizat prin metastaze prin intermediul fluidului cerebral, a sângelui și a limfei, o creștere a volumului RLU.
  4. Stadiul 4 al cancerului de colț este caracterizat prin dimensiunea mare a onco-nodurilor, prin urmare, toate țesuturile coloanei vertebrale, mușchilor și nervilor sunt stoarse. În acest caz, vertebrele sunt rănite, iar țesuturile sunt distruse, în zonele problematice de deformare a coloanei vertebrale. Datorită compresiei măduvei spinării, apare paralizia și datorită metastazării la alte organe se formează foci secundare.

Cancerul Spinal: Diagnostic

În plus față de sondaj, examinarea de către un medic, teste de sânge și urină, diagnosticul de cancer coloanei vertebrale include 5 metode principale:

  1. teste neurologice: verificați reflexele, sensibilitatea, tonul și funcțiile senzoriale;
  2. CT și RMN pentru a identifica cu precizie sursa bolii, dimensiunea și locația acesteia;
  3. examinarea radiografiilor pentru vizualizarea oaselor cu leziuni sub presiune din masa tumorii;
  4. biopsie pentru cancerul coloanei vertebrale cu un ac de puncție pentru a determina natura tumorii prin examinarea histologică a probei tisulare obținute;
  5. mielografia - prin introducerea unui agent de contrast în canalul spinal. Apoi, efectuați o tomografie de contrast clasică și determinați zonele patologice.

Cancerul de coloană cu metastaze

Metastazele din coloana vertebrală formează un cancer secundar. Sângele răspândește celulele maligne de la leziunile primare ale oricărui organ prin ficat, inimă și plămâni și înapoi. De-a lungul coloanei vertebrale mici ramuri (colaterale) la vasele vertebrale se îndepărtează de vasele mari de sânge și limfatice. Celulele patologice migrează în acest fel.

În plus, prin fluidul creierului, celulele canceroase penetrează și se depun în substanța spongioasă a corpurilor vertebrale ale regiunilor cervicale, toracice sau lombosacrale. Aici, centrul tumoral al planului secundar dezvoltă metastaze în coloana vertebrală.

Metastazele cresc și presează pe vasele de sânge, măduva spinării, rădăcinile nervoase și țesutul osos. Simptomele metastazelor la nivelul coloanei vertebrale și comportamentul tumorii secundare sunt aceleași ca și în cazul cancerului primar.

Identificați metastazele în coloanei vertebrale: simple sau multiple, puteți examina RMN, CT-PET, mielografia contrastului, examinarea histologică și moleculară a puncției. Adesea folosit
diagnosticul de cancer vertebral cu metastaze prin osteoscintigrafie, în timpul scanării întregului sistem osos, inclusiv a coloanei vertebrale.

Se efectuează tratamentul metastazelor în vertebră, precum și procesul primar de cancer în etapa a 4-a, cu intervenția chirurgicală, chimioterapia și radioterapia și imunoterapia. Pentru a asigura o îndepărtare extrem de precisă a focarelor, tratamentul local al metastazelor în vertebră se efectuează cu ajutorul unor aparate cu acceleratoare moderne de particule liniare.

Adesea, chirurgii spinali înlocuiesc vertebrele distruse și discurile pentru a stabiliza coloanei vertebrale, apoi se restabilește forța musculară, sensibilitatea și activitatea funcțională a organelor pelvine. Formațiile dependente de hormon sunt îndepărtate prin preparate hormonale conform unui protocol individual. Acestea și alte substanțe chimice sunt injectate local în vase. Aplicați radiochirurgia: scalpele digitale sau cuțitele gamma. Tumoarea este îndepărtată printr-o rază subțire de raze gamma sau beta.

Metoda radionuclidă vă permite să lucrați pe nucleul unei tumori metastatice fără a afecta țesutul sănătos. Injectarea se efectuează o dată la trei luni. Bifosfonații cu metastaze injectate în venă (Zometu cu acid zoledronic sau Bondronat cu acid ibandronic) sau administrate pe cale orală (Bonefos cu acid clodronic sau Bondronat). Medicamentele non-steroide sau pe bază de opiu sunt utilizate pentru ameliorarea durerii, sunt utilizate blocade.

Important de știut! Când cancerul nu poate lua tratamente de masaj. Acestea sunt considerate căldură, accelerează sângele, contribuie la răspândirea și creșterea metastazelor.

Videoclip informativ

Cancerul spinal: tratament

Tratamentul principal pentru cancerul coloanei vertebrale este intervenția chirurgicală, economisind (fără slăbirea coloanei vertebrale) intervenția cu îndepărtarea osului, articulației sau discului afectat și înlocuirea endoprotezelor și a părților de țesut sănătos în jurul formării anormale. Când celulele se răspândesc de la oase la țesut nervos și la vasele de sânge, ele sunt excizate.

Chirurgia spinării vizează separarea celulelor maligne de cele sănătoase. Pentru aceasta, utilizați o tehnică chirurgicală, numită laminectomie de decompresie. În același timp, se efectuează monitorizarea electrofiziologică, microscoape și alte echipamente inovatoare pentru a exclude deteriorarea măduvei spinării.

Pentru a vindeca coloana vertebrală și a nu deteriora nervii, utilizați electrozi pentru a testa sensibilitatea acestora. Împreună cu tumora, o vertebră deteriorată sau mai multe sunt îndepărtate cu înlocuirea simultană a implanturilor.

Dacă este posibil, o rază de aspirator cu ultrasunete, de exemplu, Soring (Germania), este utilizată pentru a distruge o tumoră a măduvei spinării, cu o consistență solidă și potrivire strânsă cu o substanță de gel vulnerabilă și pentru a elimina fragmentele rămase de neurochirurgi. Reduce riscul de deteriorare a structurilor creierului, distruge și transformă masa tumorală într-o măceșă lichidă cu un fascicul de ultrasunete concentrat. Apoi locul patologic este spălat cu lichid, iar aspiratorul este aspirat în resturile.

Lipsa operațiilor - incapacitatea de a elimina toate metastazele din zonele coloanei vertebrale. Prin urmare, radioterapia, radiochirurgia, chimia și hormonii steroidieni sunt utilizați suplimentar. Corticosteroizii (dexametazonă) reduc procesul inflamator.

tratament de radioterapie

Cum se trateaza daca tesutul malign ramane dupa o interventie chirurgicala?

Tumorile inoperabile și metastazice, reziduurile de țesut după excizia formării sunt iradiate. Cu operații prea riscante, radioterapia ajută la ameliorarea durerii și la stingerea reapariției bolii.

radiochirurgie

Aplicați odată o doză mare de radiații, focalizând razele pe oncocarp. În același timp, celulele maligne sunt distruse, iar țesuturile sănătoase nu sunt practic rănite. Tratamentul cancerului de coloană vertebrală cu această metodă este o alternativă la chirurgia și radioterapia tradițională.

chimioterapie

Preparatele anti-cancer (citologice) sunt prescrise pentru anumite tipuri de tumori spinale. Ele ajută la îmbunătățirea rezultatului operației și distrug celulele canceroase rămase după aceasta, opresc răspândirea procesului patologic.

Tratamentul cancerului de col uterin se efectuează în conformitate cu anumite scheme individuale, de exemplu:

  • Metotrexatul din interiorul venei la 12 g / m² - 1 timp în 7 zile, cu un curs de 2-12 săptămâni + Folinat de calciu în interiorul venei sau oral la 15 mg / m² - 10 injecții la fiecare 6 ore. Prima doză este administrată după Methotrexat după 30 de ore.

În alte regimuri, se adaugă tratamentul cu cisplatină (platinol), doxorubicină (adriamicină) și / sau ifosfamidă. Cum se tratează și ce regimuri sunt prescrise de medicii care participă: oncologist (specialist în chemo, hormon și imunoterapie), oncologist-radiolog (specialist în radiații), chirurg oncolog (specialist în biopsie, diagnostic și tratament al cancerului).

Utilizarea hormonilor steroizi

Cu ajutorul steroizilor - hormonilor: stratul genital și cortic al glandelor suprarenale controlează și reglează toate funcțiile importante din corpul uman. Acestea sunt injectate sau luate în pastile. Formarea cancerului cu hormoni nu poate fi vindecată, dar starea generală a pacienților după o intervenție chirurgicală înainte sau după iradiere este semnificativ îmbunătățită.

Câți trăiesc cu cancer de coloană vertebrală?

Pentru a vindeca cancerul în etapa 1 este posibilă în 90% din cazuri. Vindecarea în cea de-a doua etapă este posibilă la 70% dintre pacienți. Doar 30% dintre pacienți au o șansă de supraviețuire în stadiul 3 al cancerului. După un tratament adecvat, prognosticul cancerului de coloană vertebrală în stadiul 4 poate fi de până la 2% sau mai puțin.

Dacă preziceți vârsta pacienților, atunci supraviețuirea medie pe cinci ani este:

  • 48-90% - la vârsta de 20-44 ani;
  • 28-86% - la vârsta de 45-54 ani;
  • 20-64% - la vârsta de 55-64 ani.

În consecință, în aceleași grupe de vârstă, prognosticul va fi după cum urmează, de exemplu, cu următoarele leziuni oncologice:

  • oligodendroglioame: 85, 80, 65%;
  • ependiom anaplazic: 92, 85, 83%;
  • meningioame: 93, 78, 68%;
  • astrocitoame cu difuzie scăzută: 65, 42, 20%.

Prognosticul pentru metastaze în coloana vertebrală poate fi de 80-60%, care depinde de localizarea apropiată sau îndepărtată a tumorii primare și a metastazelor din organe.

Cât timp puteți trăi cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale și dacă prognosticul poate fi pozitiv

Coloana vertebrală nu este numai coloana de susținere a întregului corp, ci și o teacă protectoare pentru măduva spinării. Prin urmare, prezența unei tumori primare sau secundare în coloana vertebrală poate perturba toate funcțiile corpului - de la mișcare la alimentație și respirație.

În ciuda faptului că dezvoltarea tumorilor maligne primare la nivelul coloanei vertebrale se întâmplă rareori, celulele atipice se pot răspândi la alte organe datorită fluxului sanguin activ și a limfei limfatice. Având în vedere frecvența diagnosticării metastazelor osoase, este necesar să se ia în considerare prognoza și perspectivele tratamentului acestei patologii.

Criteriile de supraviețuire a pacienților

Întrebarea principală care îngrijorează toți pacienții cu metastaze diagnosticate la nivelul coloanei vertebrale - cât de mult este lăsat să trăiești? Un cuvânt "metastaze" este asociat cu pedeapsa cu moartea în multe persoane. Cu toate acestea, în practică, perspectivele de tratament depind de mai mulți parametri. Iar o perspectivă favorabilă, în principiu, este posibilă.

Prognoza de supraviețuire a pacienților cu cancere secundare la nivelul vertebrelor depinde de acești factori:

  • tipul de neoplazie malignă primară și gradul de diferențiere a celulelor canceroase (acest indicator este malignitatea inversă a tumorii: cu cât este mai mare gradul de diferențiere, cu atât mai puține focare de neoplasm sunt predispuse la o creștere și o răspândire rapidă);
  • numărul și volumul de noduri de cancer din coloana vertebrală;
  • vârsta, starea de sănătate și sistemul imunitar al pacientului, prezența bolilor sistemice cronice și a proceselor canceroase;
  • diagnosticarea în timp util și selectarea corectă a cursului tratamentului.

Conservarea densității osoase (absența unei forme osteoclaste agresive a bolii), creșterea lentă a tumorilor secundare și primare, natura unică a metastazelor și diagnosticarea precoce a bolii fac posibilă realizarea de previziuni optimiste cu cel puțin 3-5 ani de supraviețuire.

Detectarea timpurie a tumorilor secundare este posibilă prin controale regulate. Sindromul de durere, care este adesea singurul semn de deteriorare, este adesea confundat cu un semn de miozită, osteocondroză, radiculită și alte boli ale sistemului musculo-scheletic. Prin urmare, vizitarea unui medic preferă să ia pilule de durere și metode tradiționale.

Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că, spre deosebire de aceste boli, metastazele din coloana vertebrală produc adesea tulburări senzoriale și durere, care nu este ușurată de către ucigașii tradiționali de durere. Acest lucru se datorează faptului că creșterea focarelor secundare de cancer este însoțită de comprimarea măduvei spinării și distrugerea progresivă a fibrelor nervoase.

Dezvoltarea neoplaziilor secundare este posibilă chiar și după câțiva ani după tratamentul cu succes al unui neoplasm primar, prin urmare, pacienții înregistrați cu un oncolog pentru cancer în trecut ar trebui să fie deosebit de atenți la propria sănătate.

Supraviețuirea în cancerul metastatic la nivelul coloanei vertebrale

În prezența metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, prognosticul este determinat de mai multe circumstanțe. În primul rând, este foarte important dacă se stabilește o localizare specifică a tumorii primare. În cazul în care diagnosticul relevă tipul de tumoare și organul în care se află, atunci șansele de supraviețuire a unui pacient cu un an sau chiar cinci ani crește în mod semnificativ.

Cu o localizare neidentificată a tumorii primare, speranța medie de viață a unui pacient cu cancer metastatic spinal este de câteva luni.

Un criteriu suplimentar este agresivitatea și controlabilitatea tumorii primare. Pentru tratamentul cu succes a metastazelor, creșterea acestuia trebuie inhibată de tratamentul prescris.

În al doilea rând, este important nu numai numărul de neoplasme secundare din coloana vertebrală, ci și prezența lor în organele viscerale. Mai întâi de toate - în plămâni, creier, rinichi și ficat.

În prezența metastazelor în organele interne și în alte părți ale scheletului, fracturile patologice cauzate de resorbția osoasă și un accent primar nedetectat al procesului oncologic, rata anuală de supraviețuire nu depășește 10%.

În al treilea rând, se ține cont de complexitatea istoricului și de prezența altor tumori maligne primare. Atunci când două forme primare de cancer sunt combinate cu metastazarea unuia dintre ele la nivelul țesutului osos spinal, 1 din 4 pacienți au șansa de a trăi mai mult de un an.

La pacienții cu o singură metastază în coloana vertebrală, șansele de supraviețuire de cel puțin 5 ani, dimpotrivă, sunt relativ ridicate: ajung la 49%. Terapia adecvată pentru ei este de obicei îndepărtarea chirurgicală a metastazelor, cu o monitorizare atentă pentru recăderile ulterioare și întărirea vertebrelor cu vertebrectomie.

La diagnosticarea metastazelor vertebrale în stadiile incipiente, rata de supraviețuire de cinci ani, potrivit datelor moderne, este de până la 80%.

Din păcate, este destul de dificil să se detecteze tumori secundare în coloană vertebrală imediat după apariția lor, datorită imperfecțiunii metodelor standard de examinare preventivă și a evoluției asimptomatice a bolii cu dimensiuni reduse ale tumorilor. Metodele cele mai exacte pentru diagnosticarea tumorilor osoase sunt scintigrafia osoasă, imagistica computerizată și rezonanța magnetică. Acestea vă permit să urmăriți formațiunile patologice cu un diametru de 0,3-0,5 mm.

Prognosticul pentru diferite locații ale tumorii primare

Răspândirea metastazelor pe țesuturile coloanei vertebrale este cea mai caracteristică a tumorilor glandelor mamare, prostatei, plămânilor, rinichilor, glandei tiroide și a sistemului limfatic.

Pentru tumorile cancerului mamar și pulmonar, complicate de prezența metastazelor la nivelul coloanei vertebrale fără fracturi patologice și o reducere semnificativă a înălțimii vertebrelor, rata anuală de supraviețuire este de aproximativ 50%.

Speranța medie de viață pentru metastazarea carcinomului renal este de aproximativ 9 luni. Mai mult de 50% dintre pacienți trăiesc cu un tratament adecvat mai mult de un an.

Cu metastaze ale tumorii primare a glandei tiroide, proiecțiile sunt mai optimiste. Supraviețuirea medie a pacienților după tratament este de aproape 3 ani (valoarea exactă este de 33,1 luni).

Trebuie avut în vedere că metastazarea sistemului musculo-scheletal indică cel mai adesea dezvoltarea celei de-a patra etape a oncoprocess, care nu este în sine favorabilă din punct de vedere prognostic. Cu toate acestea, creșterea tumorilor secundare în oase este considerată un proces mai puțin agresiv decât o deteriorare similară a organelor interne.

Chiar și cu o comprimare semnificativă a măduvei spinării, există metode de ameliorare a stării pacientului. Dacă în cazul metastazelor din creier, ficat sau plămâni, calitatea vieții unui pacient este mult mai dificil de îmbunătățit.

Perspective pentru tratamentul cancerului de col uterin metastatic

În funcție de gradul de sensibilitate al celulelor tumorale la diferite tipuri de terapie, radioterapia, chimioterapia extrem de toxică, laser, clasic și radiosurgery, terapia cu difosfonați și medicamente hormonale sunt utilizate în tratamentul metastazelor osoase.

Radiurgia este considerată cea mai promițătoare metodă de terapie, în timpul căreia se utilizează un cuțit gamma sau cyber. Funcționarea instrumentului se bazează pe iradierea punctuală a tumorii și permite reducerea sau distrugerea semnificativă a metastazelor. Diametrul maxim al tumorii pentru recuperarea completă nu trebuie să fie mai mare de 20 mm. Avantajul tehnologiei este impactul exclusiv asupra celulelor canceroase.

Pentru dimensiuni mici, tumori utilizează iradierea sistemică, dar această metodă este considerată mai puțin eficientă. Combinația dintre mai multe cursuri de chimioterapie și radiochirurgie are o eficiență dovedită.

Terapia hormonală este utilizată dacă dezvoltarea unei tumori primare depinde de concentrația de estrogen și de testosteron (carcinom de prostată, cancer de sân, etc.), precum și pentru ameliorarea edemului (glucocorticoizilor).

Tratamentul cu difosfonați și întărirea vertebrelor în timpul operațiilor sunt folosite pentru a reduce riscul fracturii și compresiei măduvei spinării. Laminectomia și alte tipuri de intervenții chirurgicale vizează în principal reducerea simptomelor neurologice.

Astfel, perspectiva supraviețuirii depinde în principal de volumul tumorii, toleranța pacientului la chimioterapie, sensibilitatea celulelor canceroase la chimioterapie și complexitatea cazului (prezența altor neoplazii primare, resorbția osoasă etc.). O mare parte a sănătății pacientului depinde de dorința sa de a urma instrucțiunile medicului și de a menține starea corpului cu toate metodele disponibile de medicină tradițională.

Cancerul de coloană: îndepărtarea, fotografia, prognoza

Cancerul spinal poate apărea în orice os numit vertebrele, precum și în nervii periferici și țesuturile moi care se află între ele.

Există 26 de vertebre în structura vertebrală:

  • 7 în regiunea cervicală;
  • 12 în piept;
  • 5 în regiunea lombară (spatele inferior);
  • sacrumul care se află în regiunea pelviană și cozile cozii.

Tipuri de tumori maligne ale coloanei vertebrale

Există multe tipuri de cancere spinale care sunt determinate de locația lor și de tipul de celule pe care le conțin. În acest sens, există:

  1. Tumorile intramedulare sunt localizate în nervii măduvei spinării.
  2. Tumorile extramedulare intradurala apar in interiorul mucoasei maduvei spinarii.
  3. Tumorile cancerului extradural ale coloanei vertebrale apar cel mai frecvent. Acestea sunt de trei tipuri principale:

Osteosarcomul este un cancer osos primar obișnuit, care se dezvoltă, de obicei, într-un os în creștere. Prin urmare, afectează în principal adolescenții și tinerii adulți.

Chondrosarcomul este cancerul primar al țesutului osos care apare în cartilajul situat la capătul osului. Aceasta este o tumoare cu creștere lentă, care este mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Zonele comune de apariție sunt pelvisul, șoldurile, umerii, lamele, coastele.

Fibrosarcomele sunt tipuri de oncopulări ale țesuturilor moi, care pot apărea și în toate părțile coloanei vertebrale, unde există ligamente. Ele sunt împărțite în:

  • lemiosarcoma - începe în celulele țesutului muscular, care se numește mușchi neted;
  • rabdomiosarcomurile apar în mușchii activi ai corpului (scheletici sau striate). La copiii cu vârsta sub 6 ani, se dezvoltă de obicei rabdomiosarcom embrionar. La copii și adolescenți mai mari, se clasifică tipul de rabdomiosarcom alveolar, iar la persoanele de vârstă mijlocie este pleomorf.

Cancerul de coloană: primele semne ale educației

Orice schimbări în starea corpului ar trebui să alarmeze oamenii. Adesea, primele semne ale cancerului vertebral includ:

  • dureri în zona oaselor și articulațiilor mari (mai ales noaptea), umflături, umflături. Poate exista și o ușoară formare sub piele, moale sau fermă la atingere, predispusă la mișcare;
  • sângerare din nas, rect, gât (cu condiția ca tumoarea să fie situată în apropierea acestei zone);
  • furnicături, amorțeală, pierderea mișcării, în cazul în care tumorile ciupesc nervii.

Cancerul spinal: simptome obiective

Oncologii recomandă să se acorde atenție unor caracteristici speciale precum:

  • senzația de ochi bombați, ca și cum ar fi să-i împingă din orbite;
  • în funcție de localizarea tumorii, de severitatea scăderii ochilor, de paralizia părții corpului de sub tumoare;
  • obstrucția intestinală sau incapacitatea de a goli vezica.

Aceste simptome nu indică întotdeauna prezența cancerului de coloană vertebrală. Cu toate acestea, dacă aveți cea mai mică suspiciune, trebuie să vă adresați medicului de familie pentru o examinare. Dacă este necesar, va trimite la specialiști îngust, care vor colecta un istoric complet, vor lua teste de sânge și urină, vor verifica starea generală de sănătate.

Diagnosticul cancerului coloanei vertebrale moderne

Pentru a determina diagnosticul exact, vor fi necesare teste specifice și examinări tehnice ale stării de sănătate:

  1. Examenul cu raze X va crea o imagine completă a stării țesutului osos.
  2. O biopsie (eșantionarea celulelor pentru analiză) poate fi reprezentată prin următoarele metode:
  • puncție: particula selectată a osului afectat cu un ac;
  • deschis sau chirurgical: în timpul unei intervenții chirurgicale minore sub anestezie generală, o parte din țesutul atipic este îndepărtată pentru a stabili un diagnostic precis.
  1. Osteoscintigrafia este un test mai sensibil decât razele x. O cantitate mică de substanță radioactivă este injectată în vena, care este absorbită intenționat de oasele anormale. Acest lucru permite scanerului să evidențieze puncte fierbinți.
  2. Imagistica prin rezonanță magnetică - magnetismul este folosit pentru a crea o secțiune transversală.
  3. Scanarea pe calculator - cancerul spinal se poate răspândi în plămâni. Imaginea tridimensională a părților interne ale corpului permite descoperirea acestei stări prin injectări cu un colorant sau o băutură specială.
  4. Posologie tomografie cu emisie de pozitroni utilizează doze mici de zahăr radioactiv pentru a măsura activitatea celulară în diferite părți ale corpului.

Tratamentul și eliminarea oncologiei spinării

Terapia cancerului de coloană depinde de mărimea și localizarea tumorii, stadiului și sănătății generale. Principalele metode de tratament:

Ea se desfășoară în două tipuri posibile:

  1. O procedură chirurgicală delicată, în care sunt îndepărtate numai osul sau articulația afectată, precum și o parte din țesutul sănătos din jurul lor.
  2. Metoda radicală este utilizată atunci când celulele canceroase s-au răspândit de la oase la nervi și vasele de sânge în jurul țesuturilor afectate. Uneori amputarea rămâne singura cale terapeutică.

Utilizează medicamente moderne pentru cancer și medicamente anticanceroase (citotoxice), care îmbunătățește semnificativ rezultatele tratamentului chirurgical. Cursul chimioterapiei continuă după operație pentru a distruge țesuturile canceroase rămase și pentru a opri răspândirea procesului malign.

Distruge oncoforming cu raze mari de energie. Metoda este eficientă pentru tratamentul tumorilor primare, atunci când intervenția chirurgicală este imposibilă sau după intervenția chirurgicală ca terapie adjuvantă.

perspectivă

Datele prognostice sunt influențate de tipul tumorii, de prevalența acesteia, de terapia amânată și de vârsta pacientului. Datele medii arată:

  • La vârsta de 20-44 ani, rata de supraviețuire de cinci ani variază de la 49% la 90%;
  • 45-54 de ani - de la 29% dintre pacienți la 86% vor avea un efect terapeutic pozitiv;
  • aproximativ 20% - 64% dintre pacienții cu vârste între 55 și 64 de ani vor trăi timp de cel puțin cinci ani.

Prognosticul este mult mai favorabil pentru astfel de tipuri de cancer ca:

  • oligodendrogliom: 85%, 79%, 64% în aceleași grupe de vârstă;
  • ependiom anaplazic: 91%, 86%, 85%;
  • meningiom: 92%, 77%, 67%;
  • astrocitom cu difuzie scăzută: 65%, 43% și 21%.

Cancerul de coloană: câți trăiesc cu el?

Datele privind ratele de supraviețuire de cinci ani, zece ani și mai mari se bazează pe rezultatele unui număr mare de persoane care au suferit această boală. Dar este greu de anticipat ce se va întâmpla cu o anumită persoană. Prin urmare, indicatorii fluctuează în funcție de stadiul procesului malign, de calitatea tratamentului și, cel mai important, de caracteristicile individuale ale organismului.

O influență importantă asupra speranței de viață în diagnosticul de "cancer al coloanei vertebrale" are metastază a unei tumori în părți apropiate sau îndepărtate ale corpului, ceea ce reduce în mod semnificativ șansa unei recuperări complete.

Cancerul de coloană: cum să tratăm?

Medicii spun că o cantitate mică de cancer vertebral spinal este diagnosticată după ce o tumoare apare pe ea.

Ca și în cazul altor forme de cancer, această boală este detectată în stadiul de dezvoltare și răspândire a celulelor canceroase.

Diagnosticarea bolii în primele etape de manifestare este dificilă. Medicii oncologi notează primul semn al debutului acestei boli - senzația obișnuită de durere din zona din spate, care se manifestă cu caracter periodic sau constant.

Această durere este similară cu durerea de spate obișnuită după un antrenament sau la primele semne de osteochondroză.

Durerea poate fi concentrată oriunde pe spate, dar cel mai adesea apare în zona sacrală și în partea de mijloc a coloanei vertebrale.

În timpul masajului locului de durere, puteți simți o bătaie mică pe orice parte a osului care va suferi și mai mult atunci când este presată.

Adesea, durerea cauzată de cancerul coloanei vertebrale apare în timpul somnului și într-o poziție orizontală.

La apariția bolii, durerea nu se manifestă mult, dar în timp poate deveni insuportabilă și, pentru ao ușura puțin, pacienții sunt recomandați să prindă droguri.

În timp, încep să apară simptome serioase ale cancerului spinal. Creșterea dimensiunii, tumora stoarce puternic terminațiile nervoase. În acest moment, sensibilitatea brațelor și a picioarelor scade. Dacă malignitatea este localizată în zona centurii, sensibilitatea picioarelor scade, iar în zona vertebrelor cervicale, simptomele vor fi afișate pe mâinile pacientului.

Adesea, pacienții care suferă de o astfel de afecțiune, mâncărime și furnicături pe membre, care, în viitor, pot duce la amorțeală a degetelor. Boala are un efect semnificativ asupra funcționării sistemului locomotor.

Pentru a vă deplasa, o persoană trebuie să depună mult efort, mersul său se schimbă și există riscul de leșin, tonusul muscular scade.

În stadiile finale ale formării unei tumori canceroase, pot fi observate modificări externe ale coloanei vertebrale (la examinare). Odată cu dezvoltarea rapidă a bolilor cu scaunul. Acest efect este asociat cu o scădere a efectului de tonifiere al mușchilor și, ca urmare, devine dificil să se controleze scalarea sau urinarea. Dacă formarea tumorii începe să se formeze în regiunea toracică, pot să apară dificultăți suficiente de respirație, digestia este tulburată și sunt observate probleme cardiace. Localizarea tumorii în colul coloanei vertebrale poate duce la înfrângerea tuturor organelor situate mai jos.

În timp, pot apărea probleme de respirație sau dureri de cap severe. La femeile care suferă de cancer la nivelul coloanei vertebrale, ciclul menstrual se pierde, iar la bărbați, problemele din sistemul reproductiv se manifestă în disfuncția erectilă.

Cancerul este o tumoare malignă care constă în celule deteriorate în organism. Ele pot crește și se pot dezvolta repede. Celulele mutate pot crește cu ușurință în organele și țesuturile din apropiere, răspândite rapid în organismul uman. Dezvoltarea celulelor deteriorate cauzează durere, precum și o epuizare puternică a corpului.

Acest efect poate fi observat datorită absorbției tuturor nutrienților și mineralelor. Nu există niciun motiv clar pentru debutul și dezvoltarea timpurie a acestei boli. Există unii factori care contribuie la dezvoltarea cancerului.

Factori (cauze) ale cancerului vertebral

Acestea includ: chimice, fizice și virale. Primul grup de factori include substanțe care contribuie la o schimbare a structurii genetice prin influența carcinogenilor asupra celulelor și țesuturilor corpului uman.

Astfel de substanțe includ coloranți de anilină, care se găsesc în alimentele de zi cu zi sau în hidrocarburile aromatice care se găsesc în benzină.

Al doilea grup de factori include radiații ionizante (radiații), care provin din radiațiile solare. Factorii virale includ virușii care sunt în celulele corpului uman pentru o perioadă lungă de timp. Acești virusi includ: papiloame și Epstein-Barr.

Probabilitatea creșterii cancerului crește odată cu scăderea sistemului imunitar. În boli cum ar fi SIDA sau imunodeficiențe congenitale.

Medicii disting mai multe tipuri de manifestări ale bolii. Ele depind de locul unde se află tumoarea:

  • Osteosarcom. Acest tip de cancer este caracterizat prin dezvoltarea de țesut osos spinal.
  • Cancer extradural. O astfel de tumoare începe să se dezvolte în afara măduvei spinării. Cand forme de cancer, metastazele se muta in alte organe.
  • În cancerul intradural, formarea tumorii crește într-o membrană solidă. O tumoare malignă exercită o presiune puternică asupra măduvei spinării.
  • Creșterea metastazelor. Caracterizată prin dezvoltarea activă a celulelor canceroase în alte organe, metastazele se mută în vertebre.

Există și alte tipuri de cancer. Ele se disting prin histologie:

  1. Condrosarcom. Cu manifestarea acestui tip, se formează o tumoare în țesutul cartilajului coloanei vertebrale. Potrivit statisticilor, acest tip de cancer poate fi găsit în 78% din cazuri, adesea dăunează pieptului.
  2. Vedere intramedelulară. Caracterizat prin dezvoltarea unui cancer în măduva spinării.
  3. Sarcomul lui Ewing. Este caracterizat ca o leziune a celulelor infectate ale coloanei vertebrale a copiilor.
  4. Chordoma. Este caracterizat ca dezvoltarea unui tip primar de cancer din celulele care se află în măduva spinării.
  5. Mielom. Așa numitul număr mare de tumori osoase.

Stadiul cancerului coloanei vertebrale

  • Etapa I Dimensiunea cancerului este mică, localizată fără a părăsi coloana vertebrală, și nu răspândește metastaze.
  • Etapa a II-a Formarea tumorilor este capabilă să germineze în țesuturile adiacente. În acest stadiu nu apare metastazarea.
  • În cea de-a treia etapă, tumora malignă are dimensiuni mari. Caracterizat printr-un număr mic de metastaze.
  • În cea de-a patra etapă, cancerul crește la o dimensiune mare și se răspândește în multe metastaze care sunt împrăștiate în corpul uman. În această etapă, corpul este epuizat.

Cum este diagnosticat cancerul de coloană vertebrală?

Ca orice boală, se recomandă detectarea formării cancerului în stadii incipiente de dezvoltare. În oncologia modernă, medicii folosesc mai multe metode pentru diagnosticarea apariției celulelor mutante.

Acestea includ: prezența anumitor simptome și plângeri la un pacient, această metodă se numește - clinică. Adesea se utilizează în prima etapă de tratament, când este examinat de un medic.

Cu ajutorul diagnosticului de laborator. Experții analizează prezența și cantitatea totală de hormoni, anticorpi și enzime la un tip posibil de tumoare în regiunea coloanei vertebrale.

3) Există o metodă instrumentală în care un medic care utilizează computere, raze X sau ecografe determină localizarea și dimensiunea unei tumori maligne.

4) biopsie - luând o mică bucată din tumoare pentru analiză utilizând un microscop și o cercetare biochimică.

Chistul chinezesc tratat chirurgical. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul se atașează la zona afectată și îl înlocuiește cu un alt țesut sănătos care are numărul maxim de aceleași funcții. În cele mai multe cazuri, pentru transplant, țesuturi sunt luate de la articulația șoldului pacientului. Doar în cazuri rare, se iau materiale donatoare sau se introduce o grefã metalicã.

Dacă cancerul se dezvoltă împreună cu metastazele, sau chirurgul nu poate elimina întreaga tumoare, se prescrie radiații sau chimioterapie.

Persoanele care suferă de cancer de coloană sunt sfătuite să utilizeze corticosteroizi. Aceste medicamente contribuie la reducerea intoxicației, precum și la îmbunătățirea stării pacientului.

Despre Noi

Cancerul pulmonar necesită anual mai mult de 900.000 de vieți în lume. Printre cauzele de deces cauzate de oncologie, el nu se situează doar pe primul loc, ci continuă să crească în ultimele decenii.