Patru etape ale cancerului de sân - în detaliu despre stadiile de cancer mamar.

Pentru a aloca tratamentul cel mai adecvat si eficient de cancer de san oncolog-mamolog necesare diagnostic corect, în conformitate cu etapa de clasificare TNM a bolii este determinată de mărimea tumorii, procesul de prevalență, prezența metastazelor regionale și la distanță.

Un pacient supus unei examinări pentru cancerul de sân suspectat nu are nevoie de panică, ci doar să asculte recomandările medicale și să-i urmeze în cel mai amplu mod. Un tratament prompt ales și o etapă bine stabilită a bolii vor contribui la numirea unui tratament optim și la o recuperare rapidă.

Ce teste de diagnostic sunt necesare pentru a stabili stadiul cancerului de sân?

Diagnosticul primar al cancerului de sân la momentul stadiului bolii, de regulă, a fost deja stabilit utilizând mamografie și ultrasunete ale sânului, precum și o biopsie cu examen histologic sau imunohistochimie.

De regulă, setul standard include:

  • tomografie computerizată (CT) a cavității toracice și abdominale;
  • scintigrafia oaselor scheletului - pentru a căuta metastaze îndepărtate;
  • Scanarea CT sau radiografia pieptului;
  • imagistica prin rezonanță magnetică a toracelui, abdomenului și pelvisului sau ultrasunetele organelor pelvine.

Aceste metode de diagnostic vă ajută să aflați dacă boala sa răspândit în tot organismul și dacă acest lucru este adevărat, atunci în ce organe și țesuturi există metastaze. Celulele maligne sunt adesea găsite în ganglionii limfatici localizați în axilă. Există cazuri în care stadiul final al bolii poate fi stabilit numai în timpul intervenției chirurgicale pentru a elimina o tumoare și ganglioni limfatici axilari.

Care sunt stadiile cancerului mamar?

Medicii oncologi pentru această boală au fost în mod oficial împărțiți în 5 etape, primul - zero, ultimul - al patrulea.

În primul rând, factori precum:

  1. mărimea neoplasmului;
  2. invazivitatea neoplasmului;
  3. afectarea ganglionilor limfatici;
  4. prezența metastazelor în alte organe.

Etapa 0 cancer mamar este un cancer neinvaziv, adică neoplasmul nu a depășit aspectul său în canalul de lapte sau în lobul sânului. În alte zone ale sânului și în alte zone ale sânului nu este acoperită. Nu există simptome clinice ale bolii, ganglionii limfatici axilari nu sunt afectați. Etapa zero a cancerului de sân este determinată de diagnosticarea în timp util.

Etapa 1 - cancer de sân invaziv. Tumoarea invadează țesuturile înconjurătoare, dar nu există metastaze ale cancerului mamar în ganglionii limfatici regionali. Dimensiunea tumorii - până la 2 cm.

Caracteristicile caracteristice ale cancerului mamar în stadiul 2 includ:

  • mărimea neoplasmului de la 2 cm;
  • o creștere a ganglionilor limfatici axilari din sân în absența completă a metastazelor îndepărtate.

În stadiul 2 al cancerului de sân se disting următoarele subcategorii:

  • stadiul 2A: neoplasmul de până la 2 cm, ganglionii limfatici axilari sunt afectați sau tumora este mai mare de 5 cm, ganglionii limfatici axilari nu sunt afectați;
  • Etapa 2B: o neoplasmă de 2-5 cm, ganglionii limfatici axilari sunt afectați sau un neoplasm de mai mult de 5 cm, ganglionii limfatici axilari nu sunt afectați.

Etapa 3 cancer de sân este, de asemenea, numit local cancer de san avansate. Trăsătura sa principală este ganglionii limfatici axilari, care sunt lipiți împreună (sau cu țesutul gras din apropiere), formând pachete (conglomerate).

În stadiul 3, cancerul de sân este împărțit în categorii:

  • stadiul 3A: neoplasmul de orice dimensiune și ganglionii limfatici fuzionați în regiunea axilară;
  • stadiul 3B: o tumoare de orice dimensiune crește în pielea glandei mamare și ganglionii limfatici fuzionați în regiunea axilară;
  • stadiul 3C: o tumoare de orice dimensiune, procesul tumoral se extinde la ganglionii limfatici supra- și subclaviani și / sau o tumoare de orice dimensiune se extinde în piept.

În stadiul 4 al cancerului de sân (cancer de sân metastatic), este posibilă detectarea metastazelor în orice organ și parte a corpului, dar care sunt cel mai susceptibile de a afecta osul schelet. Adesea, boala se raspandeste la ficat si plamani, putin mai putin - la nivelul glandelor suprarenale, a pielii si a creierului.

Ce etape sunt atribuite la începutul și târziu?

Etapele inițiale includ: 0, 1 și 2.

Etapele ulterioare includ următoarele: 2 (cu răspândirea tumorii pe mai multe ganglioni limfatici) și 3; sfârșitul etapei a 4-a.

Trebuie reamintit faptul că diagnosticarea precoce, tratamentul în timp util contribuie la recuperarea rapidă. În acest caz, corpul bolii va fi mai puțin afectat de daune. Pentru toate recomandările, contactați medicul. Doar respectarea strictă a programului de tratament propus de mamologul oncolog va ajuta la protejarea împotriva consecințelor directe.

Etapele cancerului mamar. Caracteristicile tratamentului

Cancerul de sân este o boală frecvent întâlnită, diagnosticată atât la fete de orice vârstă, cât și la bărbați. Caracteristicile structurii acestui organ predispun la degenerarea malignă a celulelor sale. Astăzi - această patologie este marea majoritate a tuturor cancerelor care se găsesc în general la oameni.

Clasificarea internațională a cancerului de sân

Există o clasificare internațională a cancerului mamar, care este acceptată de medici din întreaga lume și diagnosticul stabilit pentru aceasta, de exemplu în Germania, va fi absolut clar pentru un medic din Rusia sau din orice altă țară. Această tactică vă permite să abordați cel mai eficient evoluția etapelor ulterioare și să reduceți rata mortalității.

Clasificarea include patru etape:

  • Prima etapă este împărțită în patru subtipuri cu dimensiuni cuprinse între un milimetru și doi centimetri:
    • Microinvasion, în această etapă, tumoarea are o dimensiune de cel mult un milimetru.
    • Prima și etapa - dimensiunea locului tumorii la cinci milimetri.
    • Prima etapă - dimensiunea procesului ajunge la un centimetru.
    • Prima etapă C este dimensiunea maximă în limitele a două centimetri.
  • A doua etapă colectează tumori cu dimensiuni de până la cinci centimetri.
  • A treia etapă este o tumoare, a cărei dimensiune depășește cinci centimetri în cel mai mare diametru.
  • A patra etapă - mărimea tumorii poate fi variată, o caracteristică sunt diverși parametri, cum ar fi:
    • A patra etapă A este însoțită de germinarea celulelor tumorale ale peretelui toracic.
    • A patra B - în acest stadiu, se observă simptome de coajă de lămâie, deformare a glandei mamare, precum și edemul acesteia.
    • A patra etapă este însoțită de o combinație a simptomelor de mai sus.
    • A patra etapă este o formă inflamatorie a cancerului de sân în care tumora este susceptibilă la modificări necrotice.

În a doua etapă, rata de supraviețuire după terapia complexă este de optzeci la sută, ceea ce este, de asemenea, destul de optimist. În a treia etapă a bolii, aproximativ treizeci la sută dintre femei supraviețuiesc. A patra etapă cu metastaze este considerată cea mai puțin favorabilă cu privire la rata de supraviețuire de cinci ani, în medie, statistica arată că nu mai mult de cinci procente din o sută sunt capabile să depășească această patologie. Cu toate acestea, este necesar să luptăm pentru viață și să nu pierdem speranța.

Prima etapă

Cancerul de sân de gradul I este o tumoare în zona sânului și în dimensiune, în cel mai mare diametru care nu depășește 2 centimetri. Patologia atinge deja parametri destul de mari care îi permit să fie detectată în timpul auto-examinării, mamografiei, tomografiei computerizate.

Detectarea acestei forme particulare de boală este considerată cea mai favorabilă, deoarece nu există leziuni ale organelor și țesuturilor din jur. Etapa 1 cancer mamar tinde spre curs invaziv, dar în acest moment mărimea creșterii patologice nu este capabilă să pătrundă dincolo de localizarea sa, nu există metastaze la ganglionii limfatici regionali sau la organele îndepărtate.

A doua etapă

Clasa 2 a cancerului de san este, de asemenea, o etapă destul de timpurie a procesului oncologic în sân. Tumoarea are o dimensiune de cel mult cinci centimetri, există o leziune a ganglionilor limfatici, care se află în regiunea axilară. Cu toate acestea, ganglionii limfatici sunt măriți, dar nu procesul adeziv nu le afectează încă, sunt palpați în mod liber și sunt supuși unei mișcări subcutanate. Aparițiile apar atunci când situația se înrăutățește, iar țesuturile și organele din jur se implică în creșterea tumorilor.

A doua etapă implică o dimensiune de cel mult doi centimetri. În această situație, două sau trei ganglioni limfatici în axilă sunt deja afectați. Statisticile susțin că atunci când această boală este detectată, rata de supraviețuire pe cinci ani este mai mare de optzeci de procente.

A doua etapă B este o tumoare a glandei mamare cu dimensiunea de la 2 până la 5 centimetri. Aproximativ același număr de ganglioni limfatici afectați se află în rezervorul regional. De asemenea, în această etapă este posibilă clasificarea unei tumori cu o dimensiune mai mare de cinci centimetri, cu condiția să nu existe leziuni în ganglionii limfatici ai axei.

A treia etapă

Gradul 3 de cancer mamar - în acest caz, o tumoare de sân poate avea trei subtipuri, conform clasificării internaționale.

A treia Stadiu - pus pe baza detectării unei tumori, a cărei dimensiune depășește cinci centimetri, dar în același timp sunt afectate cel mult trei ganglioni limfatici regionali. Este, de asemenea, posibil dezvoltarea unei formări patologice de mai puțin de cinci centimetri, dar numărul de colectori limfatici implicați în proces depășește acest lucru. Poate că dezvoltarea aderențelor cu țesut subcutanat, în acest caz, sunt palpate întregi conglomerate de ganglioni limfatici.

A treia etapă B este un proces oncologic care captează glanda mamară, țesuturile înconjurătoare, afectează ganglionii limfatici localizați la periferie și poate fi însoțit de un proces inflamator. Aceasta este o etapă destul de agresivă a tumorii, care este capabilă să pătrundă atât în ​​grăsime, mușchi, cât și în țesutul osos.

Cea de-a treia etapă C este diagnosticată cu condiția unei dimensiuni a tumorii de cinci centimetri, la care mai mult de zece ganglioni limfatici sunt implicați în proces, metastază în regiunea supraclaviculară, regiunea anterioară a gâtului.

Gradul IV

Stadiul 4 al cancerului de sân este cel mai nefavorabil prognostic. Celulele canceroase, în plus față de deteriorarea țesutului mamar în sine, cresc deja în organele învecinate, implică atât ganglionii limfatici regionali cât și îndepărtați, precum și forme de metastaze. Cele mai frecvente metode de metastazare sunt coloana vertebrală, creierul, plămânii și ficatul.

De asemenea, specialiștii identifică diverse subtipuri care depind de severitatea stării generale a pacientului, gravitatea procesului tumoral, prezența simptomelor patognomonice, deformarea și necroza organismului tumoral - Etapa 4 A, B, C, D.

diagnosticare

Măsurile de diagnostic sunt comune oricărei etape a procesului în sân. Primii pași în prevenirea dezvoltării sunt diferite metode de auto-examinare, una dintre ele am scris în detaliu într-un articol general despre cancerul de sân.

Dacă se constată o schimbare a formei sânului, nodului, retragerii mamelonului sau simptomului de coajă de lămâie, este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil. Specialistul este capabil să efectueze o examinare calificată, să aplice diagnostice de laborator și instrumentale.

Nivelul actual de dezvoltare al sferei de asistență medicală permite detectarea tumorilor de doi milimetri, precum și stabilirea afilierii lor celulare cu sensibilitate la anumite medicamente.

Standardul de aur în detectarea primară a cancerului de sân este mamografia - o examinare cu raze X a glandei pentru incluziuni patologice. Există, de asemenea, metode precum:

  • Diagnosticul cu ultrasunete.
  • Tomografia computerizată.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică, care oferă informații despre prezența metastazelor în țesutul osos sau parenchimat.

terapie

Tratamentul primei etape a cancerului de sân

În cazul detectării precoce a unei tumori de sân, se utilizează lamectomie - aceasta este excizia formării tumorilor și o cantitate mică de fibre adiacente, cu scopul de a preveni în cel mai scurt timp recaderea. Dacă există dovezi, se elimină și ganglionii limfatici regionali.

Se aplică un curs paliativ de chimioterapie și radioterapie, iar terapia vizată care vizează un tip specific de celule patogene permite corpului să distrugă toate particulele de cancer. Pentru o încredere maximă, tratamentul hormonal este prescris - este cunoscută o ipoteză conform căreia dezvoltarea unei tumori de sân se dezvoltă sub acțiunea estrogenului.

Tratamentul celei de-a doua etape a cancerului de sân

Etapa 2 cancerul de sân este considerat destul de tratabil. În această etapă a bolii, este indicată o intervenție chirurgicală radicală. Volumul său depinde de dimensiunea tumorii, de prezența leziunilor ganglionilor limfatici și localizarea lor. Este posibil să se efectueze atât chirurgie care păstrează organele, cât și eliminarea completă a glandei mamare. Odată cu înfrângerea grupurilor axilari sau supraclaviculare ale ganglionilor limfatici, acestea trebuie, de asemenea, eliminate.

După aceea, oncologul selectează cursul necesar de chimioterapie cu un scop paliativ. Dacă există incertitudine cu privire la eliminarea tuturor celulelor tumorale, se efectuează o radioterapie vizată. Terapia hormonală care are ca scop reducerea secreției hormonilor feminini, sub denumirea comună de grup "Estrogeni", se dovedește de multe ori eficientă. Nutriția în stadiul 2 al cancerului mamar ar trebui să fie completă, să conțină o cantitate mare de proteine ​​și o gamă completă de vitamine.

Tratamentul cancerului mamar al treilea stadiu

Etapa 3 cancerul mamar reprezintă un pericol grav pentru viața pacientului. În prima etapă, după stabilirea diagnosticului final al celei de-a treia etape a cancerului de sân, se aplică terapie complexă, care include utilizarea terapiei hormonale și a unui curs de chimioterapie. Cu o tendință pozitivă în contextul tratamentului, durata de câteva săptămâni, este posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale radicale. Alegerea tacticii de intervenție depinde de dimensiunea tumorii și de germinația acesteia în țesuturile din jur.

Pentru corectarea stării mentale după extirparea țesuturilor glandei mamare și a mușchilor, este posibil să se utilizeze un implant artificial de piept. Cel mai eficient rezultat este observat cu o combinație de intervenții chirurgicale și chimioterapie. De asemenea, este importantă starea și atitudinea pacientului față de o recuperare rapidă în gradul al treilea. Studiile arată că implicarea psihoterapeuților dă rezultate pozitive.

Tratamentul cancerului de sân în a patra etapă

Când se detectează un proces mult mai avansat, este necesar să se înceapă tratamentul cât mai curând posibil. Etapa 4 implică o prevalență destul de gravă a celulelor tumorale. În acest sens, este necesar să se utilizeze cea mai largă gamă de efecte terapeutice. Este mai întâi necesar să se elimine focalizarea maternă a celulelor canceroase. În acest scop, se efectuează o intervenție chirurgicală foarte largă - mastectomie. Aceasta include îndepărtarea țesutului glandular, a țesutului înconjurător, a mușchilor pectorali majori și minori, a ganglionilor limfatici regionali.

Înainte de operație, este necesar să se examineze starea sistemului de coagulare a sângelui, starea funcțională a rinichilor, a ficatului și a sistemului cardiovascular. Când scanați pe un scaner CT, este posibilă detectarea metastazelor la sistemele și organele de la distanță. Într-un astfel de caz, sunt necesare chimioterapie paliativă și radiații. Sensibilitatea la terapia vizată după luarea materialului pentru analiza histologică este determinată, de asemenea, dacă nu este cancer de sân triple negativ.

Nu mai puțin important este comportamentul terapiei simptomatice pentru combaterea complicațiilor. Este necesară corectarea sindromului anemic și a cașexiei. Incidența complicațiilor în stadiul 4 al cancerului de sân este destul de ridicată, care se manifestă ca slăbiciune, sindrom de durere, greață, vărsături și imunitate scăzută.

Cum de a determina stadiul cancerului de sân?

Cancerul de sân este una dintre cele mai periculoase boli la femei. Prognosticul său este influențat în mod direct de stadiile cancerului mamar. Pentru a le stabili, se utilizează cel puțin 5 metode de diagnosticare. Etapele timpurii au un prognostic pozitiv, în timp ce cele ulterioare necesită tratament pe termen lung și intervenții chirurgicale.

Cum se determină stadiul?

Un neoplasm malign în glanda mamară are tendința de a se schimba. Procesul de progresie a cancerului este împărțit în mai multe etape, numite etape în medicină.

La originea celulelor epiteliale, formarea canceroasă se găsește fie în conducta de lapte, fie în unul dintre lobule. Ulterior, tumora crește și începe să depășească locul său. Împreună cu creșterea tumorii în sânul glandei mamare se răspândește în diferite organe și țesuturi.

Particulele de cancer sunt transportate prin sânge și intră în ganglionii limfatici. Întreaga cale este divizată în medicină în 4, iar în unele surse, 6 etape (inclusiv 0 și 6). În procesul de identificare a stadiului de cancer, medicii iau în considerare:

  • dimensiunea tumorii în sine;
  • afectarea sistemului limfatic;
  • prezența metastazelor;
  • răspândirea bolii în alte organe.

Medicii folosesc o varietate de metode de diagnosticare pentru a obține aceste informații:

  1. Palparea. Prezența tumorilor, mărimea lor, legătura cu țesuturile înconjurătoare poate fi identificată de către un medic aflat deja pe palparea sânului.
  2. SUA. Una dintre cele mai ușoare căi de a detecta o boală. Această metodă este relativ ieftină, simplă, nedureroasă și rapidă și, prin urmare, poate fi folosită la vârste diferite.
  3. Mamografie. Este recomandat pacienților în vârstă de 40 de ani. Aceasta face posibilă identificarea unei tumori în acele situații în care este dificil să o simțiți cu mâinile dacă există acumulări crescute de calciu în piept (aceasta poate fi o dovadă a stadiului 0 al cancerului). Rezultatul mamografiei este o radiografie.
  4. MR. Spre deosebire de mamografie, această metodă nu implică utilizarea iradierii cu raze X, nu depinde de densitatea țesuturilor din glanda mamară. Astfel, RMN poate fi folosit în orice perioadă a ciclului și la orice vârstă. Metoda este numită cea mai modernă și foarte informativă. Cu aceasta, medicii nu numai că află despre dimensiunea tumorii, caracteristicile plasamentului ei, dar primesc și alte informații valoroase care vor fi folosite în timpul operației.
  5. Biopsia. Cel mai adesea folosit după îndepărtarea tumorii. Oferă un studiu detaliat al tumorilor sub microscop. Confirmă sau respinge natura malignă a tumorii.

Ce se numește etapele timpurii și târzii?

Pentru confortul determinării regimului de tratament, medicii folosesc adesea o clasificare a stadiilor de cancer la sân în:

Primele sunt: ​​1, 2A, 2B, 3A. Ulterior, se determină, respectiv, 3B, 3C, 4 etape. Probabilitatea recuperării complete, speranța de viață a pacientului, durata tratamentului, metodele de terapie utilizate, preparatele medicale etc. depind direct de stadiul stabilit.

Stările cancerului mamar 1-2 (adică stadiile incipiente) sunt tratate cu succes. Tumoarea detectată în acest caz este îndepărtată fără rezecția glandei mamare, adică femeia poate păstra complet forma sânului. Chimioterapia și radioterapia în acest caz nu sunt întotdeauna utilizate. Probabilitatea unei recidive după tratamentul precoce este foarte scăzută.

Tratamentul în stadiile târzii ale complexului. Pieptul este cel mai des îndepărtat complet. Probabilitatea de recurență este foarte mare. O femeie trebuie să fie supusă unei examinări sistematice de către un oncolog.

Conform practicii medicale, procentul de supraviețuire de zece ani după identificarea și tratarea cancerului de stadiul 1 este de 98%.

Etapa 2-3 a cancerului de sân se distinge prin rata de supraviețuire a unui pacient de zece ani, de aproximativ 60 și, respectiv, 40%. În stadiul 4 al bolii, această cifră este de numai 10%. Astfel, mai devreme o femeie se întoarce la un medic și începe tratarea unei boli, cu atât mai multe șanse de a depăși boala.

Un examen medical anual care utilizează ultrasunete și mamografie în acest caz este obligatoriu pentru cei care au grijă de starea lor de sănătate.

Etapa întâi și a doua a cancerului

Etapa 1 cancer mamar se caracterizează prin modificări minore ale corpului feminin. Principalele caracteristici ale acestei etape includ:

  • mărime mică a neoplasmului (de la câteva milimetri până la maximum 2 cm);
  • absența metastazelor;
  • nu există nici o prevalență asupra țesăturii următoare.

Mamografia în această etapă va arăta prezența unui neoplasm, dar este dificil să se detecteze natura sa malignă. Prin urmare, se efectuează o biopsie suplimentară fină a acului. O particulă a tumorii este luată pentru examinare aprofundată sub microscop.

Dacă cancerul este încă diagnosticat, atunci tumoarea trebuie îndepărtată cu grijă. În acest caz, de regulă, se elimină nu mai mult de 1 cm de țesut sănătos. După un curs suplimentar de chimioterapie (nu întotdeauna folosit), pacientul poate uita complet despre boală. Între timp, examinările regulate la examenul de mamă sunt obligatorii.

Etapa 2 cancer de sân, de asemenea, se aplică la cele timpurii, în timp ce boala deja necesită un tratament mai complex. Există două tipuri (sub-etape) de cancer de gradul 2:

  1. 2A. Tumora în sine nu este încă foarte mare, dar are o dimensiune mai mare de 2 cm. Celulele canceroase pot pătrunde deja în cele mai apropiate ganglioni limfatici. Potrivit Societății Americane de Cancer, dacă în stadiul 2A al sistemului limfatic nu a avut loc, probabilitatea de recuperare completă este de 85%.
  2. 2B. Neoplasmele au o dimensiune de până la 5 cm, iar boala afectează deja mai multe ganglioni limfatici.
  3. Este posibilă identificarea bolii în acest stadiu utilizând diverse metode de diagnosticare. Adesea, o femeie descoperă accidental o sigiliu mică în pieptul ei. Informațiile despre prezența stadiului 2 al cancerului pot fi obținute pe baza testelor de sânge pentru markerii tumorali, CT, RMN, ultrasunete și alte metode.

Dacă ganglionii limfatici nu sunt afectați, atunci în stadiul 2 se efectuează mastectomia (îndepărtarea completă a glandei mamare) sau rezecția sectorială (organul rămâne, dar tumoarea și țesuturile sănătoase din jur sunt îndepărtate). În cazul în care boala a suferit deja ganglionii limfatici, acestea trebuie, de asemenea, eliminate. În acest caz, medicii oncologi numesc chimioterapie și radioterapie cele mai eficiente metode de tratament.

Cum să distingem și să tratăm a treia etapă?

Cancerul de sân de gradul trei este adesea denumit cancer local avansat. Majoritatea pacienților descoperă boala în această etapă. Dacă în stadiul 1-2 boala se dezvoltă încet, atunci la 3 devine mai agresivă. Principalele diferențe ale celei de-a treia etape pot fi numite:

  • prezența unei tumori mari (de regulă, diametrul său este mai mare de 5 cm);
  • formarea se extinde adânc în țesuturi, medicul poate deja pe palpare să confirme că tumoarea depășește limitele glandei mamare;
  • tumoarea dăunează pielea din piept: devine flabără, poate să semene cu o "coajă de lămâie" sau să fie acoperită cu ulcere (stadiul 3B);
  • metastazarea apare la cele mai apropiate ganglioni limfatici (stadiul 3A). Există micrometastaze în alte organe (deși în acest stadiu este practic imposibil să le identificăm); dacă tumora intră în piept, este diagnosticat stadiul 3C.

În a treia etapă a cancerului de sân, trebuie efectuată o terapie complexă. Dacă nu se efectuează, probabilitatea unei recidive a bolii în următorii 10 ani este de 100%. Numai eliminarea tumorii în acest caz nu este suficientă.

Înlăturarea completă a glandei mamare, împreună cu toate micrometastazele, arată o eficacitate mai mare a tratamentului. Uneori trebuie să elimini grupuri întregi de ganglioni limfatici.

Schema de tratament a celei de a treia etape este determinată de chirurg individual în fiecare caz în parte. Cele mai frecvent utilizate sunt:

  • terapie preoperatorie;
  • tratament chirurgical;
  • chimioterapie;
  • terapia hormonală;
  • tratament adjuvant (radioterapie).

Pentru ca tratamentul să fie mai eficient, pacientul trebuie să efectueze în mod sistematic teste de sânge pentru prezența markerilor tumorali. Dacă indicatorii nu se modifică sau nu cresc, medicamentele se înlocuiesc cu altele.

Explicații clinice ale gradului patru

Gradul 4 de patologie se referă la întârzierea. Este diferit:

  • dimensiunea mare a tumorii (de regulă, ocupă întreaga glandă mamară, crește în țesutul muscular);
  • celulele canceroase se răspândesc în oasele scheletului, metastazele intră în organele interne (mai întâi la ficat și plămâni și apoi la glandele suprarenale, creierul, pielea);
  • ganglionii limfatici apropiati si indepartati sunt afectati;
  • tumoarea însăși începe să se descompună.

În ceea ce privește manifestările externe ale cancerului avansat, atunci puteți apela:

  • frecvente dureri de cap;
  • dureri ale oaselor;
  • îngălbenirea întregii pielii;
  • purulente, sângerând din piept;
  • o creștere a dimensiunii sânului în sine;
  • uneori roșeață, umflarea și peelingul sânului;
  • durere toracică severă.

Deși nu merită să sperăm o recuperare completă în 4 etape, oncologii susțin că tratamentul este necesar. Principala sarcină a medicinii este de a ușura durerea, de a prelungi viața pacientului.

Intervenția chirurgicală este ineficientă în forma avansată a bolii, dar poate fi efectuată pentru a reduce simptomele (cel mai adesea în perioada de colaps a tumorii). Dacă metastazele s-au dus la plămâni și la ficat, iar tumora în sine este mică, se recomandă efectuarea unei intervenții chirurgicale combinate.

Tratamentul se efectuează cu ajutorul terapiei complexe. Pacientul trebuie să utilizeze medicamente puternice pentru chimioterapie și terapie hormonală (dacă este cazul). În cazul în care o femeie este sensibilă la terapia vizată, ea este executată.

O parte integrantă a tratamentului este radioterapia. Este deosebit de eficient în cazurile în care metastazele sunt rare.

Este obligatoriu să se utilizeze analgezice care, cel puțin temporar, ajută la reducerea suferinței pacientului.

Tratamentul pe termen lung, chiar și în această etapă, oferă aproximativ 10% femeilor șansa de a-și continua viața mai mult de 5 ani.

Cancerul de sân este o boală agresivă. Pentru o lungă perioadă de timp, este posibil să nu apară niciun simptom. Odată cu evoluția patologiei, șansele unei femei de a trăi o viață lungă și sănătosă sunt reduse. O examinare sistematică de către un mamolog sau oncolog este singura modalitate de a te proteja de etapele ulterioare și de deces.

Cancerul de sân

Cancerul de sân este cea mai frecvent observată tumoră malignă în una sau și ambele glande mamare, caracterizată printr-o creștere destul de agresivă și o tendință spre metastază activă. În marea majoritate a cazurilor, cancerul de sân afectează femeile, dar foarte rar se poate dezvolta la bărbați. Statisticile din ultimii ani privind acest cancer sugerează că fiecare a opta femeie suferă de această tumoare malignă.

Cauzele cancerului mamar

Majoritatea cercetătorilor din această boală consideră că astăzi sunt capabili să identifice cauzele exacte ale cancerului de sân. S-a constatat deja aproape fără echivoc faptul că riscul de a dezvolta acest cancer extrem de periculos este crescut semnificativ datorită influenței următorilor factori de risc:

- Predispoziția ereditară joacă, poate, unul dintre rolurile principale în dezvoltarea posibilă a cancerului de sân. Sa dovedit deja cu exactitate că, dacă o relație de sânge cea mai apropiată (sora, mama) este diagnosticată cu cancer de sân, riscul de a dezvolta această tumoare în ea este crescut de trei ori. Acest lucru se explică prin faptul că rudele de sânge sunt foarte des purtătoare de anumite gene (BRCA1, BRCA2), care sunt responsabile pentru dezvoltarea cancerului de sân. Cu toate acestea, chiar absența acestor gene nu înseamnă că această oncologie nu se va dezvolta. Potrivit statisticilor, doar 1% dintre femeile cu cancer mamar au date care predispun la gene.

cancerul de sân - frecvența apariției în funcție de vârstă

- Unele dintre caracteristicile individuale ale sistemului reproductiv feminin pot provoca, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta cancer de sân. Astfel de caracteristici includ: lipsa nașterii, sarcina sau alăptarea pe tot parcursul vieții; sarcina târzie după 30 de ani; (de obicei după 55 de ani), mai devreme începutul perioadei menstruale (până la 12 ani)

- De asemenea, factorul de risc fără îndoială este așa-numitul "istoric personal al cancerului de sân". Acest concept înseamnă că, dacă o femeie din trecut a fost deja diagnosticată și ulterior a fost vindecată această tumoare malignă, riscul dezvoltării acesteia pe cel de al doilea sân este semnificativ crescut

- Creșterea riscului de apariție a acestei oncologii și a unor boli precum fibroadenomul (o tumoare benigne de sân care se dezvoltă din țesutul fibros dens) și mastopatia fibrochistică (manifestată prin creșterea țesutului conjunctiv în glanda mamară, formarea chisturilor în acesta cu fluid)

- Dacă medicamentele hormonale sunt administrate mai mult de trei ani după postmenopauză, crește riscul de a dezvolta cancer la sân.

- Utilizarea contraceptivelor (contraceptive orale) crește riscul de a dezvolta ușor această tumoare malignă. Cu toate acestea, riscul este ușor mai mare pentru femeile care iau sistematic contraceptive după 35 de ani, precum și pentru a le lua în mod continuu timp de mai mult de zece ani.

- Radiații penetrante. Radioterapia (iradierea terapeutică a tumorilor maligne) și care trăiesc în zone cu radiație crescută în următorii 20-30 de ani sporesc semnificativ riscul de a dezvolta cancer de sân. De asemenea, în această categorie pot fi atribuite examinarea frecventă a raze X a toracelui cu tuberculoză și / sau boli pulmonare inflamatorii.

- În plus, dezvoltarea acestei tumori maligne poate duce la astfel de comorbidități precum: diabetul, obezitatea, hipertensiunea, hipotiroidismul etc.

Datorită faptului că majoritatea factorilor provocatori de mai sus nu pot fi eliminați și că, de asemenea, deoarece cancerul de sân se dezvoltă adesea la femei a căror istorie nu observă nici unul dintre factorii de risc cunoscuți, este necesar să se încerce să se reducă la minimum riscul de a dezvolta această oncologie. controlând și combătând deja cunoscuții factori predispozanți.

Probabil una dintre cele mai periculoase boli precanceroase este mastopatia fibrocystică. Nu cu mult timp în urmă, oamenii de știință ruși au dezvoltat un iod natural care conține iod natural, derivat din alge - alge, pentru a combate eficient acest precancer. Diferența sa calitativă principală față de medicamentele hormonale este absența efectelor toxice și a altor reacții adverse. Acest medicament poate fi utilizat atât ca o componentă a terapiei complexe, cât și ca medicament separat. Mamoklam reduce semnificativ simptomele dureroase ale mastopatiei fibrochistice și servește ca o prevenire de înaltă calitate a cancerului de sân.

Simptomele cancerului mamar

Simptomele cancerului mamar pot fi destul de diverse, care depind direct de gradul de răspândire, dimensiune și formă (cel mai adesea forme nodulare și difuze) ale cancerului.

Forma nodulară se caracterizează prin formarea unui noduli dens, cu un diametru de 0,5 până la 5 cm sau mai mult (toate semnele care vor fi enumerate mai jos sunt, de asemenea, caracteristice acestui formular).

Forma difuză, la rândul ei, este împărțită într-o formă îmbrăcată în armură, sub formă de erizipelat și de tip mastitis (pseudoinflamator). Toate aceste forme sunt extrem de agresive, cresc aproape la viteza fulgerului, nu au limite clare, ca si cum ar fi "raspandite" prin tesuturile sanului si pielii.

Formele erizipelului și ale mastitei se caracterizează prin prezența unei reacții inflamatorii: pielea din piept este roșu strălucitor, glanda mamară este dureroasă, iar temperatura corpului crește adesea la 39 ° C. Din cauza prezenței acestor simptome, se întâmplă deseori erori în diagnosticare, iar pacienții încep să fie tratați pentru bolile inflamatorii pe care le lipsește, denumirea cărora este dată acestor forme de cancer de sân.

Cancerul bronsic al sânului se caracterizează prin răspândirea unei tumori maligne în sân, sub forma unui "crust", ceea ce duce la o contracție în dimensiunea și mărimea sânului afectat.

Cancerul de sân se poate manifesta uneori ca metastaze în ganglionii limfatici de pe partea afectată. În acest caz, tumorile în sine nu pot fi detectate, așa că în acest caz vorbesc despre așa-numitul "cancer de sân ascuns".

Cu tumori nesemnificative ale sânului, nu apar simptome. Într-o glandă mamară de dimensiuni mici, cele mai atente femei pot detecta un nodul tumoral în timpul auto-examinării, în timp ce în cazul în care glanda este suficient de mare, acest lucru este practic imposibil de făcut. Dacă nodulul este mobil, plat, rotund, dureros când este presat, este cel mai probabil o tumoare benignă. În timp ce semnele malignității unei tumori mamare sunt următoarele: nodul care apare prin atingere este ușor deplasat sau complet imobil, dimensiunea sa poate fi destul de semnificativă (de la trei până la cincisprezece sau mai multe centimetri), de obicei fără durere, are o suprafață neuniformă și este groasă ca o piatră prin consistență.

Într-un proces malign, pielea de pe o tumoare poate suferi următoarele modificări distincte: pielea este trasă, adunată în riduri sau îndoite, poate fi observat un simptom de "coajă de lămâie" (umflarea locală a pielii este prezentă deasupra tumorii). În unele cazuri, germinarea directă a suprafeței pielii de către un neoplasm poate să apară, ceea ce duce la culoarea roșie aprinsă și creșterea sub formă de "conopidă".

În prezența acestor semne, este necesar să se evalueze starea actuală a ganglionilor limfatici axilari. Dacă acestea sunt nedureroase, mobile și ușor crescute - nu trebuie să vă faceți griji. Dar în cazul în care nodurile sunt simțite sub forma de dens, de mari, uneori care se unește unul cu altul - aceasta vorbește elocvent despre înfrângerea lor prin metastaze.

În unele cazuri, umflarea brațului se poate dezvolta pe partea laterală a tumorii. Acesta este un semn foarte prost, care indică faptul că stadiul cancerului de sân a trecut foarte departe, metastazele au pătruns în ganglionii limfatici axilari și au blocat scurgerea fluidului limfatic și a sângelui din membrul superior.

Pentru a rezuma cele de mai sus, mai jos vom enumera principalele semne ale cancerului mamar:

- Orice modificare vizibilă a conturului inițial al sânului: o creștere a dimensiunii uneia dintre glandele mamare, retragerea sau modificarea poziției mamelonului, retragerea oricărei părți a sânului

- Orice modificare a pielii din zona sânului: apariția unei mici inflamații în zona areolului sau a mamelonului; îngălbenirea, albastrul sau roșeața oricărei părți a pielii; scârțâirea și / sau îngroșarea unei zone limitate a pielii pieptului ("coaja de lamaie")

- Apariția, în fiecare parte a glandei, a unui nodul dens aproape imobiliar

- Creșterea ganglionilor limfatici axilari, care poate provoca senzații dureroase în timpul palpării

- Când presarea poate fi observată clară sau amestecată cu descărcarea de sânge din mamelon

- Cancerul de sân copiază adesea simptomele altor boli ale glandelor mamare. Exemplele includ erizipelul (boala inflamatorie a pielii cu sensibilitate și roșeață a sânului) sau mastita (leziuni inflamatorii ale sânului, durere, febră și roșeață a pielii la nivelul sânului)

În stadiile incipiente ale dezvoltării, cancerul mamar este adesea asimptomatic, prin urmare, pentru a identifica boala în primele stadii de dezvoltare, trebuie să vizitați în mod regulat specialistul la san. De asemenea, pentru detectarea precoce a modificărilor patologice la nivelul sânului, toate femeile ar trebui să utilizeze în mod regulat practica standard de auto-examinare a sânului.

Sine-examinarea sânilor

Ar trebui să se efectueze o auto-examinare periodică pentru detectarea precoce a tumorilor patologice. Cu cât sunt examinate mai des glandele mamare, cu atât mai devreme va fi posibil să se observe apariția schimbărilor în acestea.

Chiar și metoda de auto-examinare a sânului este după cum urmează:

- În primul rând, este necesar să se evalueze prezența schimbărilor vizuale. Pentru a face acest lucru, stați în fața unei oglinzi și, utilizând reflecția, comparați simetria dimensiunii glandelor mamare, culoarea pielii, dimensiunea, culoarea și conturul mamelonelor

- După aceasta, este necesar să se efectueze palparea (palparea), care constă în alternarea a două mâini pe fiecare parte de sus în jos a ambelor glande mamare. De asemenea, ar trebui acordată o atenție deosebită armpiturilor și, mai precis, ganglionilor limfatici axilari localizați în aceste zone.

Auto-examinarea trebuie efectuată cel puțin o dată pe lună. În cazul descoperirii celor mai mici modificări incomprehensibile - implicarea pielii, a nodulilor, a tumorilor și a durerilor, este necesar să nu se amâne consultarea unui medic calificat.

auto-examinare de sân propriu-zis

Examen de san

Dacă o tumoare este detectată în sân, sarcina principală este de a efectua o mamografie (examinarea cu raze X a sânului). Ca metodă alternativă de diagnosticare, femeile cu vârsta sub 45 de ani se dovedesc a avea o ultrasunete. Mamografia vă permite să determinați cu precizie prezența unor modificări minime în țesuturile sânului și, pe baza anumitor semne radiologice, le puteți caracteriza ca fiind maligne sau benigne.

Următorul pas în detectarea patologiei tumorii este o biopsie tumorală, constând în extragerea unui mic fragment dintr-un neoplasm cu un ac subțire și apoi examinarea acestuia sub microscop. O biopsie vă permite să evaluați mai bine natura tumorii, dar răspunsul cel mai cuprinzător poate fi dat numai după îndepărtarea completă a locului tumoral.

Uneori este demonstrată efectuarea unor cercetări precum ductografia. Aceasta este o raze X a glandei mamare, în canalele din care a fost introdus anterior un agent special de contrast. Ductografia este folosită în mod obișnuit pentru a detecta prezența unei tumori benigne a canalelor ducturilor (papilom intraductal), care se manifestă inițial ca o deversare sângeroasă din mamelon, după care se transformă adesea în cancer.

În cazul unui diagnostic deja confirmat sau numai atunci când este suspectat cancerul de sân, sunt prezentate următoarele studii obligatorii: o scanare cu ultrasunete a ganglionilor limfatici axilari este efectuată pentru a detecta metastazele; ultrasunetele abdominale și radiografia toracică sunt efectuate pentru a detecta metastazele îndepărtate.

De asemenea, dacă se suspectează existența cancerului de sân, este indicat un studiu cum ar fi markerii tumorali, constând în studiul sângelui pentru prezența proteinelor specifice în el, care sunt absente într-un organism sănătos și sunt produse numai de o tumoare.

Etapele cancerului mamar

După o examinare completă și confirmarea diagnosticului de cancer de sân, medicul determină stadiul actual al cancerului mamar prin prezența semnelor identificate.

Stadiul cancerului mamar 0. Etapa zero a cancerului de sân - o tumoare malignă localizată în țesutul glandular sau în conducta de lapte, care nu se răspândește în țesuturile înconjurătoare. De regulă, stadiul zero al cancerului de sân este detectat în timpul mamografiei profilactice, când simptomele bolii sunt încă complet absente. În cazul unui tratament adecvat în timp util, supraviețuirea pe zece ani la stadiul zero al cancerului mamar este de aproximativ 98%.

Stadiul cancerului mamar 1. Prima etapă a cancerului de sân este o tumoare malignă, cu cel mult doi centimetri în diametru, fără a se răspândi în țesuturile înconjurătoare. În cazul tratamentului adecvat în timp util, supraviețuirea pe o perioadă de 10 ani în prima etapă a cancerului de sân este de aproximativ 96%.

Stadiul 2 al cancerului mamar. Această etapă a cancerului de sân este împărțită în 2A și 2B.

Etapa 2A determină o tumoare cu un diametru mai mic de doi centimetri, care s-a răspândit la unu până la trei ganglioni limfatici axilari sau de cel puțin cinci centimetri, fără a se răspândi în ganglionii limfatici axilari.

Etapa 2B este definită ca o tumoare malignă cu un diametru de până la cinci centimetri, cu o leziune de 1-3 ganglioni limfatici axilari sau cu mai mult de cinci centimetri în diametru, fără a se răspândi dincolo de sân.

În cazul unui tratament adecvat în timp util, supraviețuirea în stadiul al doilea al cancerului de sân este de 75-90%.

Stadiul cancerului mamar 3. Această etapă a cancerului de sân este împărțită în 3A, 3B, 3C.

Etapa 3A determină o tumoare cu un diametru mai mic de cinci centimetri, cu răspândirea la patru până la nouă ganglioni limfatici axilari sau o creștere a ganglionilor limfatici ai sânului din partea procesului cancerului. În cazul tratamentului adecvat în timp util, supraviețuirea pe o perioadă de zece ani în etapa 3A variază de la 65 la 75%.

Etapa 3B înseamnă că neoplasmul malign a ajuns la piele sau peretele toracic. Această etapă include, de asemenea, forma inflamatorie a cancerului de sân. În cazul unui tratament adecvat în timp util, supraviețuirea pe zece ani în stadiul 3B este de la 10 la 40%.

Etapa 3C se caracterizează prin răspândirea unei tumori maligne la ganglionii limfatici în apropierea sternului și a ganglionilor limfatici axilari. În cazul tratamentului adecvat în timp util, rata de supraviețuire de zece ani la etapa 3C este de aproximativ 10%.

Stadiul cancerului mamar 4. A patra etapă a cancerului mamar înseamnă că tumora malignă a fost metastazată (răspândită) în alte organe interne. În cazul tratamentului adecvat în timp util, supraviețuirea pe zece ani în a patra etapă a cancerului de sân este mai mică de 10%.

Tratamentul cancerului mamar

Tratamentul cancerului de sân ar trebui să înceapă imediat după diagnosticare. Alegerea metodei adecvate de tratament depinde de tipul de cancer, de prevalența acestuia și de stadiul actual al bolii. Principalele metode de tratament al cancerului mamar sunt: ​​chirurgie, radioterapie, chimioterapie.

Tratamentul chirurgical al cancerului mamar

Metoda chirurgicală este, fără îndoială, cea mai importantă în tratamentul acestui cancer și constă în înlăturarea organului afectat de tumoare, deoarece prin orice altă metodă de tratament se obține numai un efect temporar de susținere. Această metodă este, de obicei, combinată cu chimioterapie sau radioterapie, care sunt utilizate după sau înainte de intervenția chirurgicală.

Direct, operațiile chirurgicale în sine sunt împărțite în conservarea organelor (doar o parte a glandei mamare afectate este demonstrată pentru îndepărtare) și mastectomia, în timpul căreia sânul afectat este complet eliminat. De regulă, eliminarea radicală a glandei mamare este combinată cu eliminarea obligatorie a ganglionilor limfatici axilari, care sunt aproape întotdeauna afectați de cancer. Adesea, îndepărtarea ganglionilor limfatici axilari perturbe fluxul limfei de pe brațul corespunzător, ceea ce duce la o limitare a mobilității, o creștere a dimensiunii și umflarea membrelor. Pentru a restabili activitatea normală și pentru a reduce edemul, există exerciții special concepute care trebuie recomandate de către medicul curant.

Un defect cosmetic care a apărut după o îndepărtare radicală a glandei mamare este eliminat prin efectuarea unei intervenții chirurgicale reconstructive, esența căruia este plasarea implantului glandei siliconice în locul glandei lipsă.

Radioterapia (radioterapia) pentru cancerul de sân

Ca o regulă, radioterapia pentru cancerul de sân este prescrisă după o intervenție chirurgicală radicală. Această metodă de tratament este o iradiere generală a razelor X a zonei de detectare a unei tumori maligne, precum și iradierea ganglionilor limfatici din apropiere.

Terapia prin radioterapie implică aproape întotdeauna dezvoltarea unor astfel de efecte secundare, cum ar fi apariția bulelor în zona de iradiere, înroșirea pielii și umflarea glandei mamare. Slăbiciune, tuse și alte simptome individuale pot apărea oarecum mai puțin frecvent.

Chimioterapia pentru cancerul de sân

Ca tratament independent al cancerului de sân, chimioterapia sa dovedit a fi ineficientă, dar combinația acesteia cu o metodă chirurgicală și radioterapie, arată rezultate foarte bune. Chimioterapia, de regulă, implică administrarea simultană a mai multor medicamente simultan. Principalele medicamente utilizate în chimioterapia cancerului de sân sunt: ​​Epirubicină, Metotrexat, Fluorouracil, Doxorubicin, Ciclofosfamidă etc. Alegerea unui medicament particular depinde de o combinație de mai mulți factori și se determină individual de către un medic. Din păcate, chimioterapia este întotdeauna complicată de astfel de efecte secundare, cum ar fi slăbiciunea, greața, vărsăturile și pierderea părului, care la sfârșitul cursului chimioterapiei trec complet.

Chimioterapia este adesea combinată cu utilizarea medicamentelor care blochează acțiunea hormonilor. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt eficiente numai atunci când detectează receptorii pentru hormoni sexuali (celulele maligne se înmulțesc și se dezvoltă sub influența hormonilor sexuali feminini) asupra celulelor canceroase. O tumoare se oprește dacă blocați susceptibilitatea celulelor la hormoni cu un anumit medicament. Principalii agenți de blocare a hormonilor sunt: ​​Letrozol, Anastrozol, Tamoxifen (acest medicament este de obicei administrat timp de cinci ani).

De asemenea, în unele cazuri, se arată utilizarea de medicamente (anticorpi monoclonali), care conțin substanțe similare în efectul lor cu substanțele formate în corpul uman la momentul dezvoltării unei tumori de cancer și uciderea celulelor canceroase. Cel mai frecvent utilizat medicament este Herceptin (Trastuzumab), care este recomandat pentru utilizare pe tot parcursul anului.

Tratamentul cancerului de sân în funcție de tipul și stadiul actual

Stadiul 0 al cancerului de sân, o tumoare în conducta de lapte. Afișată mastectomie. O excizie largă a tumorii se efectuează cu țesuturile adiacente glandei mamare, cu sau fără radioterapie.

Stadiul 0 al cancerului de sân, o tumoare în țesutul glandular. Examinări regulate, mamografie și monitorizare constantă. Pentru a reduce riscul de a dezvolta o formă invazivă de cancer, Tamoxifen este indicat (pentru femeile aflate în menopauza Raloxifen). Mastectomia bilaterală (îndepărtarea bilaterală) a glandelor mamare este rar utilizată.

1 și 2 etape ale cancerului de sân. Mastectomie. Dacă se detectează o tumoare cu un diametru mai mare de cinci centimetri, chimioterapia este indicată înainte de intervenția chirurgicală. În unele cazuri, este posibilă o operație care păstrează organele, urmată de radioterapie. După intervenție chirurgicală, în funcție de indicații - blocante hormonale (Herceptin), chimioterapie, radioterapie sau o combinație a acestora.

Etapa 3 cancer mamar. Mastectomie. Pentru a reduce dimensiunea tumorii, blocarea hormonilor sau chimioterapia este indicată înainte de intervenția chirurgicală. După intervenție chirurgicală, sunt necesare radioterapie, chimioterapie și / sau blocante ale hormonilor.

Stadiul 4 al cancerului de sân cu metastaze. În cazul simptomelor pronunțate de cancer, se prezintă blocante hormonale. Cu metastaze în os, piele, creier - radioterapie.

Complicații ale cancerului de sân

Cele mai frecvente complicații ale cancerului mamar includ: inflamația țesuturilor din jurul tumorii, apariția sângerărilor din tumori mari și complicațiile asociate metastazelor: insuficiență hepatică, pleurezie, fracturi osoase etc.

După operație, pot fi observate următoarele complicații: limforee prelungită, inflamația zonei postoperatorii, umflarea limfatică a brațului.

În mod separat, aș dori să menționez că, în caz de neautorizare, toți pacienții cu cancer de sân mor în termen de doi ani de la detectarea inițială a acestei tumori maligne. Un prognostic ușor mai bun pentru femeile care s-au întors cu întârziere pentru ajutor calificat. Cel mai mare efect pozitiv este întotdeauna realizat cu terapia în stadiul inițial de detectare a cancerului mamar, în absența metastazelor.

Tratamentul cancerului de sân pentru tratamentele folclorice este inacceptabil! În nici un caz nu se pot aplica decocții, loțiuni, tincturi, deoarece unele dintre acestea pot accelera doar creșterea tumorii.

Diagnosticul cancerului mamar, prevenirea, intervențiile chirurgicale și alte metode de tratament

Cancerul de sân este foarte frecvent la femei, iar incidența acestuia este în continuă creștere. Acest lucru se datorează în parte îmbunătățirii detectării bolii, dar trebuie remarcat faptul că boala însăși a început să apară mai des (aproximativ 60-70 de persoane la 100.000 de femei pe an). Incidența pacienților în vârstă de lucru este în creștere.

Statisticile spun că această boală este una dintre cele mai frecvente cauze ale mortalității feminine. Printre regiunile în care există o incidență destul de ridicată se numără Moscova, St Petersburg, Republica Cecenia și regiunea Kaliningrad.

Este de remarcat succesul sănătății în lupta împotriva cancerului de sân. Pe lângă îmbunătățirea detectării bolii, pe baza unor studii de prevenire în masă care utilizează mamografia, se înregistrează o scădere a mortalității în primele 12 luni de la confirmarea diagnosticului. Adică, boala este acum detectată în stadiile inițiale, tratată cu succes, iar speranța de viață a pacienților cu acest diagnostic este crescută.

Cauze și condiții de dezvoltare

Cauza imediată a bolii nu a fost stabilită în mod fiabil, însă cancerul de sân este cel mai probabil asociat cu mutații ale unor gene care sunt moștenite. Aceasta înseamnă că riscul de a se îmbolnăvi în mod semnificativ crește în prezența a două rude apropiate ale cancerului de sân, precum și a cancerului ovarian.

Cel mai adesea, patologia apare la pacienții cu astfel de afecțiuni comorbide:

  • anormalitatea, durata anormală a ciclului menstrual, infertilitatea, lipsa nașterii, alăptarea, debutul menstruației înainte de vârsta de 12 ani, perioada menopauzei la vârsta de 60 de ani;
  • boli inflamatorii ale uterului și ovarelor;
  • hiperplazia endometrială (de exemplu, polipi);
  • obezitate, hipertensiune arterială, ateroscleroză;
  • boli hepatice și hipotiroidism;
  • pacientul are o tumoare pe creier, sarcom, cancer pulmonar, laringe, leucemie, carcinom al cortexului adrenal, intestine și alte tumori asociate cu sindroame (de exemplu, boala lui Bloom).

Pentru a reduce probabilitatea bolii, ar trebui să evităm acțiunea și niște factori externi, de exemplu:

  • efectul radiațiilor ionizante;
  • fumat;
  • substanțe cancerigene chimice, conservanți;
  • dieta bogată în calorii, care conține prea multă grăsime animală și alimente prăjite.

Rolul dezechilibrului hormonal în corpul feminin este ridicat. Boli ale ovarelor, glandelor suprarenale, tiroidei și sistemului hipotalamo-hipofizar crește posibilitatea cancerului mamar.

În cele din urmă, rolul tulburărilor genetice a fost dovedit. Acestea pot fi de două tipuri:

  • mutație genetică în genele care sunt responsabile pentru creșterea și reproducerea celulelor; când se schimbă, celulele încep să se divide necontrolat;
  • inducerea proliferării celulare, adică sporirea diviziunii lor în nodul rezultat.

Patologia este de asemenea înregistrată la bărbați, raportul lor la femeile bolnave este de 1: 100. Simptomele, principiile de diagnostic și tratament sunt aceleași ca și la pacienții de sex feminin, ajustate pentru caracteristicile sexuale ale fundalului hormonal și ale structurii anatomice.

Măsuri preventive

Prevenirea cancerului de sân este necesară atât la femeile sănătoase, cât și la cele care au o tumoare unilaterală pentru a preveni metastazarea și a se răspândi la a doua glandă mamară.

În prezent, conform recomandărilor interne și externe, mastectomia bilaterală este prezentată pentru prevenirea cancerului de sân la femeile sănătoase, urmată de proteze. O astfel de intervenție reduce probabilitatea de neoplasm la aproape zero.

Cu toate acestea, înainte de o operație profilactică, se recomandă o consultație genetică, ceea ce va confirma riscul crescut de îmbolnăvire, având în vedere genele mutante BRCA1 și BRCA2.

Îndepărtarea chirurgicală poate fi oferită pacienților cu unele semne precanceroase:

  • hiperplazie ductală atipică;
  • hiperplazie lobulară atipică;
  • carcinomul lobular in situ (nealocat).

Atunci când țesutul este îndepărtat direct în timpul intervenției, se efectuează o analiză histologică de urgență. Când celulele canceroase sunt detectate, volumul intervenției poate fi extins, în funcție de caracteristicile modificărilor patologice obținute.

Aceeași tactică (eliminarea unei glande sănătoase în cancerul celui de-al doilea sân) este de asemenea prezentată în leziuni unilaterale, dacă mutațiile genetice sunt confirmate genetic sau există condiții precanceroase.

Se crede că îndepărtarea glandelor mamare cu un scop preventiv este arătată chiar dacă riscul îmbolnăvirii la o femeie este același cu media pentru populație. Cu toate acestea, în țara noastră, mastectomia în masă ca mijloc de prevenire a cancerului de sân este privită cu prudență.

În mod tradițional, trei componente de prevenire sunt utilizate pentru prevenirea cancerului de sân în Rusia.

Prevenția primară se desfășoară la femei sănătoase și include educația publică, promovarea alăptării. Este necesar să se explice beneficiile relațiilor sexuale regulate cu un partener obișnuit, nașterea la timp a unui copil. O femeie ar trebui să evite factorii externi de risc - radiații, fumatul, carcinogeni. Când vă planificați o familie cu un bărbat în familia căruia au fost cazuri repetate de această tumoare la femei, este mai bine să vizitați genetica.

Protecția secundară vizează diagnosticarea și eliminarea bolilor care pot determina mai târziu o tumoare malignă:

  • sân;
  • tulburări endocrine;
  • boli ale sferei reproductive feminine;
  • boli hepatice.

Pentru profilaxia secundară, trebuie efectuată o verificare periodică de către un medic generalist și ginecolog.

Prevenirea terțiară vizează detectarea în timp util a re-dezvoltării și metastazării unei tumori la o femeie care a fost deja tratată pentru această boală.

clasificare

Etapele cancerului mamar

În funcție de modul în care crește tumoarea, se eliberează forme difuze și nodulare ale neoplasmului, precum și cancerul atipic (boala Paget). Ritmul este caracterizat de cancerul în creștere rapidă (masa totală a celulelor tumorale devine de 2 ori mai mare în 3 luni), tumora are o rată medie de creștere (masa crește de două ori pe an) și crește încet (o creștere a tumorii de 2 ori în mai mult de un an).

Structura tumorii este determinată de sursa acesteia, prin urmare ductal invaziv (care crește din canalele glandei) și cancer invaziv lobular (crescând din celulele glandulare) și o combinație a acestor forme este izolată.

În funcție de structura celulară se disting adenocarcinomul, carcinomul cu celule scuamoase și sarcomul. În funcție de tipul celulei, malignitatea se schimbă, de asemenea.

TNM clasificare

Clasificarea acestui neoplasm malign este efectuată în conformitate cu sistemul TNM. Conform acestei clasificări, etapele cancerului mamar sunt caracterizate printr-o anumită combinație a calităților situsului tumoral (T), implicarea ganglionilor limfatici (N) și prezența metastazelor (M).

  • Stadiul bolii 0

Este caracterizat printr-un volum extrem de mic de daune, fără participarea țesuturilor adiacente.

  • Etapa 1 boală

Nu metastazează la alte organe, cu excepția posibilei intrări a celulelor tumorale în ganglionii limfatici ai grupului axilar pe partea corespunzătoare. Diametrul nodului nu depășește 2 cm, penetrarea celulelor sale în țesutul sănătos înconjurător nu are loc.

  • Cancer de san gradul 2 (stadiu)

Nu formează metastaze decât pentru posibila implicare a ganglionilor limfatici axilari ai părții corespunzătoare. Principala diferență este caracteristica nodului. Acesta poate crește până la 5 cm și chiar poate penetra țesutul glandular din jur.

  • Cancerul de sân 3 grade (stadiu)

Nu provoacă leziuni metastatice ale unor organe îndepărtate, dar poate afecta ganglionii limfatici axilari. Alte grupuri de ganglioni limfatici regionali pot fi de asemenea implicați, care se află sub scapula, sub claviculă și deasupra acesteia, în apropierea sternului. În acest caz, nodul poate fi de orice diametru, există germinare în peretele toracic, pielea este afectată. A treia etapă include cancerul inflamator - o boală în care există o îngroșare a pielii cu margini dense pe piept, fără o regiune tumorală bine definită.

  • Etapa 4 cancer mamar cu metastaze

Caracterizat prin proliferarea celulelor tumorale în următoarele organe:

- plămânii;
- ganglionii limfatici axilari și supraclaviculari pe partea opusă;
- oase;
- pereții cavității pleurale din jurul plămânilor;
- peritoneu;
- creierul;
- măduvă osoasă;
- piele;
- glandele suprarenale;
- ficat;
- ovarele.

Cea mai obișnuită localizare a focarului îndepărtat este țesutul osos (de exemplu, vertebrele), plămânii, pielea și, de asemenea, ficatul.

Semne și simptome externe

Tipuri de cancer mamar (pentru a fi mai precise - forme):

Forma difuză include tumorile care afectează întreaga glandă. În afară de cancerul difuz se manifestă:

  • umflarea și umflarea glandei;
  • seamănă cu mastita;
  • similar cu erizipelul;
  • determină o întărire și micșorare a glandei (armură).

Formele atipice sunt rareori înregistrate, au caracteristici de localizare și / sau origine:

  • defecțiuni la nivelul mamelonului;
  • umflături provenite din apendicele cutanate;
  • învățământ bilateral;
  • creșterea tumorii din mai multe centre deodată.

O suspiciune de cancer mamar ar trebui să apară atunci când se formează un noduli mic, strâns, fără durere în sân. O atenție deosebită trebuie acordată zonelor de piele încrețită sau retragerea mamelonului. Nodulii limfatici axilari largi sunt adesea observati la debutul bolii. Atunci când forme intraductale apar descărcare de la mamelon - lumină, gălbui, uneori cu un amestec de sânge.

Primele semne ale cancerului de sân la un stadiu incipient, enumerate mai sus, cu evoluția bolii sunt completate de înroșirea pielii, formarea unei "coajă de lamaie" pe ea, o tumoare mărită, deformarea sau apariția ulcerului ne-vindecător. Conglomeratele de ganglioni limfatici imobili sunt localizați în axilă, umflarea mâinii datorită stagnării limfei în ea.

Simptomele în variantele individuale ale cancerului mamar sunt caracterizate prin caracteristicile lor.

  • Edemato-infiltrativ însoțit de formarea unui țesut compactat inflamat - edematos. Fierul crește semnificativ, reddens, umflă, pielea devine din marmură în culoare și apare o "coajă de lămâie".
  • Forma asemănătoare mastitei se manifestă prin extinderea și compactarea glandei. Se atașează infecția care provoacă distrugerea țesuturilor. Temperatura crește.
  • Eizipelasul în timpul examinării externe este similar cu inflamația cauzată de microflora (erizipel): focare cu o culoare roșie aprinsă pe suprafața glandei, cu răspândirea pe suprafața toracelui, ulcerul pielii fiind adesea observat.
  • Bronzarea - o etapă avansată de cancer în care glanda este redusă, modifică forma, formează mai multe noduli.
  • Cancerul Pedzheta este evidențiat printr-o opțiune specială, care dăunează în special mamelonului și zonei din jurul acestuia.

Are sânul rănit cancerul de sân?

Durerea cauzată de tumoarea însăși nu apare într-un stadiu incipient al bolii. Este asociat cu umflarea glandei, comprimarea țesuturilor înconjurătoare, formarea ulcerului pielii. În acest caz, este constantă, durere, de ceva timp trecând după administrarea medicamentelor dureroase convenționale.

Durerile sunt, de asemenea, ciclice, recurente de la o lună la alta la femei de vârstă reproductivă. În acest caz, acestea sunt asociate mai mult cu boala precanceroasă existentă - mastopatie și sunt cauzate de o fluctuație naturală a nivelului de hormoni. Dacă există durere în piept de orice natură, ar trebui să consultați un medic.

Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai eficientă va fi tratamentul. Prognosticul pentru stadiul 1 al cancerului mamar, care poate fi detectat cu ușurință cu diagnosticarea în timp util, este bun. După 5 ani de la confirmarea diagnosticului, rata de supraviețuire este de 98%, după 10 ani - de la 60 la 80%. Acest lucru înseamnă că aproape toate femeile care au fost diagnosticate cu boala într-un stadiu incipient, caută remiterea bolii. Desigur, ei trebuie să aibă grijă de sănătatea lor și să-și monitorizeze regulat medicul.

Cu cât este început mai mult cancer de sân, cu atât rata de supraviețuire este mai mică. În cazul bolii etapei 2, prognosticul este satisfăcător, supraviețuirea de 5 ani este de până la 80%, în 10 ani - până la 60%. La etapa 3, previziunile sunt mai rele: 10-50% și, respectiv, până la 30%. Stadiul 4 al cancerului de sân - o boală mortală, supraviețuire de peste 5 ani, numai de la 0 la 10%, de 10 ani - de la 0 la 5%.

Cât de rapid este cancerul de sân?

Procesul are loc la fiecare pacient cu viteza proprie. Fara tratament, tumora poate distruge complet glanda mamara si poate da metastaze indepartate intr-un timp scurt - pana la un an. Alți pacienți au un curs mai lent. Prin urmare, este necesar la primul semn de probleme să contactați un ginecolog sau un mamolog și să faceți diagnosticul necesar.

diagnosticare

În mod tradițional, diagnosticul precoce sa bazat pe auto-examinarea glandelor mamare: o dată pe săptămână, o femeie în fața oglinzii a cercetat cu atenție glandele, a acordat atenție descărcării mamelonului, inegalității pielii și a ganglionilor limfatici. Cu toate acestea, în liniile directoare moderne, eficacitatea acestei tehnici este discutabilă. Se crede că medicul ar trebui să determine boala într-un stadiu incipient folosind mamografia sau ultrasunetele anuale.

Dacă este suspectată o tumoare de sân, trebuie să se efectueze anumite intervenții diagnostice înainte de începerea oricărui tratament.

Diagnosticul cancerului de sân include următoarele etape:

  • interogarea pacientului și examinarea completă externă a acestuia;
  • test de sânge;
  • cercetarea biochimică, inclusiv parametrii hepatici (bilirubină, transaminaze, fosfatază alcalină);
  • mamografie pe ambele fețe, ultrasunete ale glandelor și a zonelor înconjurătoare, dacă este necesar, specificând diagnosticul - imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a glandelor;
  • radiografie toracică digitală, dacă este necesar, diagnostic mai precis - tomografie computerizată (CT) sau RMN a toracelui;
  • Ecografia ficatului, uterului, ovarelor; conform indicațiilor - CT / IRM ale acestor zone cu contrast;
  • dacă pacientul are un proces răspândit sau metastaze, îi este prescris un examen de os pentru a identifica focarele tumorale în ele: scanarea și raze X ale zonelor de acumulare a produsului radiofarmaceutic. Dacă stadiul dovedit al cancerului T0-2N0-1, un astfel de studiu este realizat cu plângeri de durere osoasă și o creștere a nivelului sanguin al fosfatazei alcaline; chiar și cu tratamentul inițial al pacientului, probabilitatea ca ea să aibă micrometastaze osoase este de 60%;
  • biopsia tumorii vizate cu examinarea țesutului obținut; Cu ajutorul unei biopsii prelevate înainte de începerea oricărui tratament, se determină diagnosticul patologic - baza terapiei; biopsia nu este efectuată, dacă se presupune imediat mastectomie - în timpul acesteia și se va efectua un astfel de studiu;
  • determinarea receptorilor de estrogen și progesteron, precum și HER-2 / neu și Ki67, proteine ​​specifice care pot fi considerate markeri tumorali pentru cancerul de sân;
  • biopsie cu un ac subțire al ganglionului limfatic cu suspiciune de răspândire a tumorii acolo;
  • biopsie cu ac subțire de chist pentru dezvoltarea suspectată a tumorii acolo;
  • evaluarea activității ovariene prin determinarea hormonilor adecvați;
  • examinarea geneticii pentru detectarea mutațiilor genelor BRCA1 / 2 (analiză pentru cancerul de sân) - dacă cancerul de cancer este confirmat în două sau mai multe rude apropiate, la femei cu vârsta de până la 35 de ani și, de asemenea, în caz de cancer multiplu primar.

Pentru a determina sănătatea generală a unei femei, ea este prescrisă următoarele teste și studii:

  • verificarea grupului de sânge și a factorului Rh;
  • izolarea anticorpilor la treponem palid (test pentru sifilis), virusul hepatitei C și imunodeficienței umane, determinarea antigenului virusului hepatitei B (HBsAg);
  • coagulogramă pentru a determina coagularea sângelui;
  • analiza urinei;
  • electrocardiogramă.

Tratamentul cancerului mamar

Tratamentele pentru boală sunt variate. Numărul combinațiilor acestora depășește 6000. Abordarea fiecărui pacient trebuie să fie individuală. Se pregătește un plan de terapie preoperatorie pentru a reduce volumul tumorii, se propune intervenția chirurgicală și se dezvoltă măsuri postoperatorii.

Metode de tratament pentru cancerul de sân:

  • local (exploatare, radiații);
  • care acționează pe întregul corp (utilizarea agenților chimioterapeutici, hormonilor, medicamentelor imunotropice).

Tratamentul fără intervenție chirurgicală

Se efectuează odată cu refuzul pacientului de a lua măsuri mai radicale, de starea generală gravă, de formă inflamatorie, dar nu va fi niciodată pe deplin eficientă și poate îmbunătăți temporar sănătatea pacientului. O astfel de terapie implică radiații.

Metodele radicale implică îndepărtarea completă a tumorilor și a ganglionilor limfatici afectați. Paliativele sunt concepute pentru a atenua starea pacientului. Tratamentul simptomatic ușurează durerea, reduce severitatea simptomelor de intoxicație. Rețetele populare pentru această boală sunt ineficiente.

Intervenție chirurgicală

Chirurgia cancerului mamar este baza tratamentului.

Pot fi efectuate următoarele operații:

  • mastectomie radicală obișnuită - toate glandele, mușchiul pectoral, ganglionii limfatici sub claviculă, axilă, sub scapula sunt îndepărtați;
  • Mastectomia radicală mărită - în plus, ganglionii limfatici okolotrudinny și vasele toracice sunt îndepărtate, prin care se pot desfășura metastazele;
  • mastectomie super-radicală - îndepărtarea suplimentară a ganglionilor limfatici și a țesuturilor supraclaviculare între organele pieptului;
  • masectomia radicală modificată păstrează mușchii pectorali, are cele mai bune rezultate cosmetice, deci este considerată o operație mai benignă;
  • mastectomie cu îndepărtarea ganglionilor limfatici axilari numai din grupul inferior - efectuată în faza timpurie a bolii cu tumora din glandele externe la pacienții vârstnici slăbiți;
  • mastectomie simplă - intervenție chirurgicală paliativă, care implică îndepărtarea numai a glandei; o astfel de operație de îndepărtare a unei tumori este efectuată cu forme neglijate ale bolii, formarea degradantă, boli concomitente severe;
  • radicalizarea sectorială radicală - îndepărtarea numai a unui segment al glandei cu o tumoare mică în stadiu incipient; în timp ce glandele mamare sunt conservate; după intervenție, există un risc crescut de reapariție, prin urmare, se efectuează în plus radiații.

Tratamentul chirurgical pentru metastaze la nivelul ganglionilor limfatici regionali trebuie completat cu alte metode, altfel riscul metastazelor îndepărtate și recidiva bolii este mare. Iradierea se aplică atât înainte, cât și după operație, pentru a distruge celulele tumorale cele mai active. Au fost dezvoltate tehnici pentru iradierea țesuturilor direct în timpul intervenției chirurgicale, ceea ce permite reducerea dozei și creșterea eficacității unei astfel de terapii.

chimioterapie

Cancerul de san este o tumora care este predispusa la metastaze, prin urmare, aproape toti pacientii sunt prescrise medicamente anticanceroase. Utilizarea chimioterapiei reduce în mod semnificativ probabilitatea reapariției și decesului pacienților. Chimioterapia poate reduce stadiul bolii, pentru a permite abandonarea operațiunilor grele sau reducerea volumului acestora.

Aceste medicamente sunt cele mai bune pentru tratarea cancerului mamar:

  • ciclofosfamidă;
  • fluorouracil;
  • metotrexat;
  • Doxorubicin.

Mai ales în combinație. S-au dezvoltat scheme speciale, permițând în fiecare caz alegerea celei mai bune opțiuni pentru pacient. Se pot utiliza cursuri identice succesive (până la 10-12 cursuri de chimioterapie), iar în alte cazuri, după mai multe cursuri, schema de prescriere a medicamentelor se schimbă.

Înainte de chimioterapie, tumora este examinată pentru sensibilitate la hormoni. În cazul sensibilității hormonale scăzute, se recomandă utilizarea polichimatoterapiei, deoarece este un factor în evoluția nefavorabilă a bolii.

Terapia sistemică nu este dată uneori pacienților cu prognostic favorabil inițial - cu vârsta de peste 35 de ani, cu o tumoare mică care este sensibilă la hormoni și fără implicarea ganglionilor limfatici.

Terapia hormonală

Terapia hormonală implică suprimarea activității ovarelor, care contribuie la inhibarea creșterii celulelor tumorale. Anterior, castrarea chirurgicală sau radiațiile utilizate pe scară largă. În prezent, agoniștii hormonului de eliberare a gonadotropinei (Buserelin, Gozerelin) sunt prescrise adesea în acest scop. În plus, medicamentele anti-estrogen sunt utilizate în plus, de exemplu, Tamoxifen.

Nou în tratamentul cancerului de sân este asociat cu apariția medicamentelor: modulatori ai receptorilor de estrogen (Raloxifen), inhibitori ai aromatazei de a treia generație (anastrozol nesteroidieni, letrozol, fulvestrant și steroidul exemestan).

Tratamentul începe de multe ori cu o intervenție chirurgicală - o mastectomie modificată sau o rezecție radicală, suplimentată cu radioterapie. În cazurile nefavorabile prognostic, sunt prescrise medicamente chimioterapice suplimentare. Când se efectuează sensibilitatea tumorii la terapia hormonală estrogenică.

complicații

Cele mai frecvente complicații la femeile care suferă o astfel de operație sunt umflarea membrelor superioare (100%), limitarea mobilității în umăr (65%), slăbiciunea brațelor musculare (50%) și perturbări ale sensibilității pielii (40%).

Toate aceste modificări au un singur motiv - o leziune traumatică în timpul intervențiilor chirurgicale și a efectelor radiațiilor vaselor limfatice și sanguine, plexurile nervoase, astfel încât acestea sunt combinate în conceptul de "sindrom postmastectomie". Tratamentul lui se desfășoară pe toată durata vieții pacientului după intervenția chirurgicală, cu ajutorul medicamentelor, terapiei cu laser, terapiei fizice.

Recuperare și prognoză

Un pacient care a suferit o operație pentru o astfel de boală gravă nu poate fi considerat recuperat. Ea are nevoie de o reabilitare în continuare pentru a îmbunătăți calitatea vieții. Aceasta include atât protezele complete ale sânilor, cât și tratamentul sindromului postmastectomie, masajul comprimat și exercițiile de fizioterapie. Obiectivele de reabilitare:

  • dacă este posibil, o întoarcere la muncă, deși mulți pacienți rămân invalizi;
  • menținerea capacității de a se autoservi și de a trăi viața obișnuită;
  • ameliorarea durerii și îngrijirea pacientului pe măsură ce progresează boala.

Reapariția cancerului mamar se manifestă, de obicei, după câțiva ani, în același loc în care a fost prezent un neoplasm sau în ganglionii limfatici din apropiere. Factorii de risc pentru boala recurentă includ agravarea prognosticului (dimensiunea tumorilor mari, etc.). Este important să fiți monitorizați în mod regulat de către un oncolog, precum și să vizitați un medic imediat după primele simptome neobișnuite după tratamentul pentru cancerul de sân.

Cancerul de sân metastatic are loc și după 3-5 ani, fiind asociat cu pătrunderea particulelor tumorale în organele îndepărtate și creșterea acestora. Astfel se formează focare noi în ficat, oase, creier. Cursul acestei forme de malignitate este malign, progresează rapid, prognosticul este slab.

Pentru a evita recurența tumorii, este necesar să se efectueze întregul regim de tratament propus de medic după operație, să nu se refuze radioterapia și chimioterapia dacă acestea sunt necesare. În multe cazuri, un tratament complet va distruge celulele canceroase și va salva viața pacientului.

Despre Noi

Tumorile maligne ale țesuturilor hematopoietice și limfatice (sau hemoblastoză) rămân încă o problemă oncologică importantă. Motivul pentru aceasta - dificultățile de tratament, precum și rate ridicate de morbiditate în rândul copiilor și adolescenților, care în ultimii ani au crescut doar.