Etapele cancerului hepatic

Cancerul hepatic este clasificat în funcție de un număr mare de principii - localizarea tumorii, natura cursului, mărime, prevalență, stadii de dezvoltare, semne clinice. Toți acești factori sunt variabile specifice care influențează alegerea tacticii de tratament și rezultatul așteptat al bolii.

Stadializarea cancerului hepatic prin semne morfologice și clinice

Oncologia parenchimului hepatic, deși se dezvoltă foarte repede, totuși acest lucru nu se întâmplă odată. Înainte de a ajunge la malignitatea completă, trebuie să treacă un anumit timp. Fiecare etapă de dezvoltare se caracterizează prin manifestările sale. De asemenea, în funcție de stadiul cancerului hepatic, medicul alege cele mai eficiente metode de tratament. Multe surse indică un cancer de ficat în stadiu, dar, ca atare, nu există. Aceasta este doar o tumoare non-invazivă, benignă, care în timp, sub confluența anumitor circumstanțe, poate începe să malignă.

Etapele procesului malign

Caracteristicile cancerului de ficat pe scena 1 și 2 a oncoprocess

Gradurile I și II sunt caracterizate de semne clinice și histologice similare. Singura diferență este că în stadiul 1, tumoarea oncone mică este localizată exclusiv în stratul epitelial al organului secretor și în stadiul 2 începe să germineze în parenchimul hepatic și în vasele de sânge. Una dintre caracteristicile începutului dezvoltării oncologiei în ficat este o imagine clinică foarte neclară. Simptomele cancerului hepatic în stadiile incipiente sunt aproape complet absente. Explicațiile externe nu sunt, de asemenea, marcate. Cel mai mult pe care o persoană îl poate simți este oboseala și slăbiciunea.

Primele simptome ale cancerului hepatic sunt complet nespecifice și pot indica un număr mare de boli. În stadiile I și II ale bolii apar tulburări dispeptice la pacienții oncologici - indigestie prelungită, diaree nerezonabilă, greață persistentă, adesea transformându-se în vărsături descoperite. Astfel de simptome nespecifice conduc la detectarea târzie a bolii, ceea ce reduce șansele unei persoane de recuperare.

Dezvoltarea inițială a oncoprocess

Tratamentul cancerului de ficat în această etapă a bolii constă în următoarele măsuri obligatorii:

  1. În primul rând, pacienților li se administrează o intervenție chirurgicală. În cazul cancerului de ficat, care începe să se dezvolte și are o dimensiune destul de redusă, poate fi conservarea organelor, adică o mică parte a parenchimului hepatic este îndepărtată cu o tumoare situată pe ea. În unele cazuri, pacienților li se poate atribui un transplant complet de organe, dar este dificil din cauza problemelor legate de căutarea unui donator, așa că este rareori făcut.
  2. Chimioterapia pentru stadiul I și II al cancerului de ficat este prescrisă simultan cu intervenția chirurgicală și vă permite să încetinească dezvoltarea în continuare a celulelor mutante sau să opriți complet dezvoltarea lor.
  3. Terapia prin radiații în stadiile incipiente ale bolii nu este aproape niciodată prescrisă, deoarece implementarea sa este considerată neprofitabilă. Cel mai mare organ de secreție este foarte sensibil, prin urmare expunerea la radiații poate provoca un rău mare.

Alegerea tacticii de tratament este posibilă numai după efectuarea unui diagnostic complet. Cu ajutorul său, se dezvăluie ce are caracterul cancerului de ficat, în ce stadiu este, dacă o persoană are boli concomitente, precum și starea generală a sănătății sale.

Caracteristicile cancerului hepatic pe scena 3

În stadiul III, cel mai frecvent este detectat cancerul hepatic. Se consideră critică și trece prin trepte în dezvoltarea sa - A, B și C.

Diferențele lor sunt următoarele:

  • IIIA. În parenchimul hepatic mai multe structuri tumorale cu diametre diferite sunt localizate. Cel puțin unul are o dimensiune mare de peste 5 cm. Leziunile metastatice nu sunt diagnosticate în acest substrat.
  • IIIB. Începe germinarea celui mai mare cancer din arterele și venei hepatice. Ganglionii limfatici și organele interne nu sunt afectate de metastaze.
  • IIIC. Procesul metastatic se extinde la organe și ganglioni limfatici în imediata vecinătate. Metastazele la distanță sunt absente.

Simptomatologia devine mai extinsă, apar manifestări externe ale icterului, partea inferioară a corpului se umflă, crește temperatura, care poate varia de la 37 la 39 ° C, începe cașexia (epuizarea) și caracteristicile faciale ale pacientului cu cancer devin ascuțite. Măsurile terapeutice în acest stadiu al bolii sunt prescrise în funcție de starea generală a pacientului, dar practic aceleași metode sunt folosite ca la începutul dezvoltării stării patologice.

Stadiile metastatice târzii

Terapia finală, etapa 4

O tumoare hepatică în stadiul IV are două substații, A și B. Diferența lor este că în primul caz, procesul de metastază se extinde numai la ganglionii limfatici și organele interne din apropiere, iar în al doilea rând, metastazele se găsesc în cele mai îndepărtate părți ale corpului bolnavului de cancer.

Semnele principale pe care o tumoare hepatică le-a atins în această etapă de dezvoltare sunt aceleași în ambele cazuri:

  • umflarea corpului inferior datorită comprimării ganglionilor limfatici și a cheagurilor de sânge ale venei cava;
  • pielea are o nuanță galben pal, excesiv de uscată și inelastică;
  • abdomenul este puternic umflat datorită fluidului care se acumulează în el;
  • scădere gravă a greutății, limitându-se la epuizarea totală;
  • oasele apar în toate părțile corpului;
  • dureri ascuțite în hipocondrul drept;
  • apatie și epuizare totală.

Măsurile terapeutice care vizează recuperarea în această etapă a bolii sunt complet inutile. Efectuarea rezecției tumorilor oncopharyngeal și transplantul organului secretor în acest moment sunt neprofitabile, deoarece metastazele sunt prezente în diferite părți ale corpului, care împiedică recuperarea. Hepatologists sugereaza ca pacientii care au cancer de ficat stadiul 4, doar tratament paliativ. Scopul său principal este de a reduce manifestările dureroase ale bolii și, dacă este posibil, de a îmbunătăți funcționarea sistemelor vitale ale corpului. O astfel de terapie contribuie la îmbunătățirea calității vieții unei persoane în ultimele luni de viață.

Detectarea oricărui grad de cancer la ficat se realizează utilizând aceleași metode de cercetare și instrumente de cercetare. Primul este un test de sânge pentru markerii tumorali. Dacă rezultatul său este pozitiv, adică sunt detectați anticorpi care indică dezvoltarea structurilor celulare anormale în organul secretor, pacientului li se atribuie un număr de examinări instrumentale.

Lista principală include ultrasunete, CT sau RMN, care permite identificarea naturii neoplaziei maligne primare și o suplimentare a raze X a plămânilor și a scanărilor osoase, care ajută la detectarea metastazelor în ele, sunt considerate suplimentare. Este obligatoriu să se ia material biopsic din zonele suspecte ale parenchimului hepatic, după ce a fost studiată care specialistul determină stadiul bolii.

Clasificarea TNM pentru cancerul de ficat

Pentru a prescrie și evalua tratamentul patologiei oncologice, precum și pentru a prezice cursul său, este comună în practica medicală internațională clasificarea bolilor. Împărțirea tumorilor maligne în mai multe grupuri se efectuează în funcție de etapele lor de dezvoltare și se bazează pe supraviețuirea pacienților. Aceasta este clasificarea TNM general acceptată a fazelor cancerului de ficat. De fapt, în momentul diagnosticului, aceasta reflectă nu numai rata de creștere și răspândirea onco-tumorilor, ci și tipul ei, precum și capacitatea de germinare.

Stadiul cancerului hepatic în acest sistem internațional se stabilește în funcție de mărimea structurii primare a tumorii (T), de gradul de germinare a acesteia în ganglionii limfatici (N) și de prezența leziunilor metastatice ale organelor interne (M).

În cazul istoricului de caz, se arată astfel:

  1. T1, N0, M0 (etapa 1). Un neoplasm malign, metastaze și germinare în vasele de sânge și în ganglionii limfatici regionali sunt absenți.
  2. T1-4, N0, M0 (2 etape). Prezența unui tumori oncologice mari sau a mai multor mici. Ei încep să germineze în vasele de sânge, dar nu există leziuni metastatice ale ganglionilor limfatici și ale organelor interne.
  3. T1-4, N0-1, M0 (etapa 3). Neoplasmul crește la o dimensiune foarte mare, deși nu depășește limitele parenchimului hepatic. Există cazuri clinice de leziune a venei portalului și a unui ganglion limfatic, numit paza în terminologia medicală. Nu există metastaze la distanță și în apropiere.
  4. T1-4, N1-4, M1 (etapa 4). Cancerul hepatic este reprezentat de mai multe focare maligne. Aproape toate ganglionii limfatici regionali sunt afectați. Procesul metastazelor sa răspândit în organele interne.

Clasificarea TNM se bazează pe rezultatele studiilor de diagnostic efectuate înainte de începerea măsurilor terapeutice. Această diviziune a oncopatologiei, care a afectat parenchimul hepatic, oferă specialiștilor posibilitatea de a alege un protocol adecvat de tratament și de a prevedea eficiența acestuia.

Diferențierea tumorilor hepatice

În plus față de clasificarea internațională general acceptată a TNM, există o diviziune a onco-tumorilor prin caracteristicile lor histologice (grade de diferențiere). O astfel de gradare celulară în practica clinică oncologică este desemnată Grade, G și arată gradul de malignitate al neoplasmului. Acest simptom indică agresivitatea celulelor anormale.

Etapele cancerului hepatic în funcție de gradul de malignitate sunt următoarele:

  • G1 este un cancer de ficat foarte diferențiat. Structura complet neagresivă a tumorii, a cărei structură celulară a rămas aproape neschimbată.
  • G2 - cancer hepatic diferențiat moderat. Se ocupă de o poziție intermediară în gradul de agresiune. Nu este aproape niciodată posibil să se identifice factorul predispozant care provoacă debutul amplificării în celulele procesului malign.
  • G3 este un cancer de ficat de grad scăzut. Cancerul de acest tip este caracterizat printr-o invazie pronunțată a țesutului hepatic și insensibilitatea față de terapia antitumorală. Acest lucru face ca forma inferioară a RP să fie foarte periculoasă și, în cele mai multe cazuri, să se încheie cu o moarte timpurie.
  • G4 - cancer de ficat nediferențiat. Cel mai agresiv tip de boală, caracterizat printr-o schimbare completă a structurii celulare a onco-tumorilor. Dacă în această etapă este detectată o afecțiune patologică, orice măsuri terapeutice, altele decât terapia paliativă, care ameliorează simptomele dureroase din ultimele luni ale vieții, sunt inutile.

După cum se poate observa din indiciile digitale ale acestei clasificări, cu cât sunt mai mari, cu atât mai activă devine tumoarea. Gradul de agresiune este, de asemenea, necesar pentru selectarea măsurilor terapeutice.

Prognoza și speranța de viață pentru cancerul hepatic

Prognosticul vital pentru o leziune maligna a parenchimului hepatic, deși este considerat a fi dezamăgitor în practica oncologică, depinde în mod direct de stadiul în care a fost detectată boala insidioasă. Adesea, o persoană care a simțit pentru prima oară simptome alarmante și sa adresat unui consultant pentru hepatolog, aude răspunsul teribil că are stadiul 4 al cancerului la ficat, câte pacienți au un astfel de diagnostic - prima întrebare îi întreabă pe doctor. Verdictul experților în acest caz este complet dezamăgitor. Dacă o persoană este expusă unui astfel de diagnostic, are doar câteva luni să trăiască.

Datorită faptului că în acest stadiu apar schimbări ireversibile în organul secretor, boala devine complet incurabilă și un pacient cu cancer poate spera doar pentru un miracol.

  • Stadiul cancerului la ficat 1. Neoplasmul la această etapă de dezvoltare este mic și nu este predispus la germinare, deci este ușor să îndepărtați sau să transplantați organul secretor deteriorat. Dacă începeți tratamentul în timp util, prognosticul este complet favorabil. Aproape 60-70% dintre pacienți trăiesc până la 5 ani critici, iar unii, deși puțini, reușesc să obțină o recuperare completă.
  • Stadiul cancerului la ficat 2. Onco-tumora crește în dimensiune și devine mai agresivă, prin urmare măsurile terapeutice care vizează combaterea acesteia devin mai complicate. Dar, în ciuda acestui fapt, aproape jumătate dintre pacienți reușesc să trăiască la marca de cinci ani.
  • Etapa 3 cancer de ficat. Șansele pacienților cu cancer la viață sunt reduse. Cu un tratament adecvat, doar 35-40% dintre pacienți pot conta pe extinderea acestuia.

Este important! Pacienții cu oncologie în ficat din orice stadiu care, indiferent de motiv, au ignorat tratamentul tradițional sau tratamentul preferat pentru medicina alternativă au șanse foarte mari de a prelungi viața. În această boală, procesele patologice din parenchimul hepatic apar rapid, astfel încât în ​​nici un caz nu puteți petrece timpul gândindu-vă la intervențiile terapeutice. Numai operația la timp și chimioterapia fac posibilă obținerea remisiunii pe termen lung și prelungirea vieții, menținând în același timp calitatea acesteia în acești ani.

Cancerul de ficat - grade și simptome, semne timpurii, tratament și prognostic

Tranziție rapidă pe pagină

Ficatul - cea mai mare glandă a corpului uman - este un filtru puternic care neutralizează toate toxinele din organism, o "stație" pentru producerea de enzime digestive, bilă, factori de coagulare a sângelui și proteine ​​din plasmă, precum și depozitul de sânge.

Orice patologie a organelor poate perturba cursul armonios al multor procese din organism, dar nu toate bolile se manifestă într-un stadiu incipient. Foarte viclean în această privință, cancer de ficat. Singura veste bună este că această oncopatologie este mai puțin frecventă decât neoplasmele maligne din alte organe.

Cancer la ficat - ce este?

Cancerul de ficat este degenerarea celulelor unui organ, ca urmare a pierderii funcțiilor lor și a început să se împartă necontrolat, formând o nouă creștere. Celulele hepatice (hepatocite), precum și conductele biliare și alte structuri pot suferi o transformare.

În primul caz, se dezvoltă carcinomul hepatocelular, în timp ce în al doilea caz se face referire la forma cholangiocelulară. Când se observă leziuni atât în ​​hepatocite, cât și în celule ale ductului bilă, se diagnostichează carcinom mixt hepatocholangiocelular.

În plus față de aceste tipuri, există și următoarele:

  • Angiosarcomul - oncogeneza celulelor din vasele ficatului;
  • Hepatoblastomul și sarcomul nediferențiat - transformarea malignă a celulelor imature ale organului;
  • Cystadenocarcinomul - oncogeneza unui chist hepatic congenital sau transformarea într-un cicstadenom benign benign.

Toate aceste forme spun in cazul in care tumoarea provine direct in ficat. Cu toate acestea, potrivit statisticilor, nu mai mult de 5% din cazuri cu tumori maligne în acest organ sunt primare.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, cancerul hepatic este metastatic, adică se dezvoltă din celulele supraaglomerate de cancer prinse într-un flux de sânge de la neoplasme intestinale, pancreas, organe de reproducere, esofag.

Cel mai adesea, cancerul hepatic primar este diagnosticat în țările estice (India, China, Senegal), în sudul Africii, printre rezidenții Americii Latine și insulele din Oceanul Pacific. Rușii și europenii au tendința de a suferi de procese secundare maligne în ficat.

Bărbații sunt mai predispuși la cancerul hepatic primar, cu toate acestea, unele forme ale acestei patologii sunt înregistrate în principal la femei (cystadenocarcinom) și chiar la copii (hepatoblastom și sarcom nediferențiat).

Cauzele cancerului hepatic

Motivele degenerării maligne a celulelor hepatice, precum și a altor tipuri de cancer, sunt numeroase. Ele pot fi împărțite în grupuri:

  • Boli hepatice cronice (ciroză, colelitiază, hepatită cronică B și C) și alte organe (sifilis, hemocromatoză, diabet zaharat);
  • Agenți cancerigeni (alcool, nicotină, aflatoxină și pesticide în produse, clorură de vinil, radiu, toriu, arsenic, solvenți organici de clor);
  • Paraziți din clasa flukes hepatică;
  • Medicamente hormonale (steroizi anabolizanți, contraceptive orale pe bază de estrogen);
  • Predispoziție ereditară.

Patologiile hepatice cronice sunt foarte periculoase din cauza posibilei posibilități de regenerare a cancerului, prin urmare toate persoanele care suferă de hepatită sau ciroză ar trebui să verifice cel puțin o dată pe an starea filtrului principal al corpului.

Se știe că virușii sunt mutageni puternici care pot provoca o eșec la nivel genetic. Și întrucât virusurile și agenții patogeni sunt agenții cauzali ai hepatitei B și C, introducerea lor în genomul hepatocitelor este plină de dezvoltarea cancerului în viitor.

Cu toate acestea, chiar intrarea agentului cauzal al sifilisului - treponem palid - în ficat creează premisele pentru regenerarea celulelor. Bacteria însăși nu provoacă mutații, ci perturbă funcționarea hepatocitelor, iar un astfel de eșec provoacă adesea carcinomul hepatocelular.

Deteriorarea structurilor ficatului nu este neobișnuită în cazul diabetului zaharat și hemocromatoză. În primul caz, corpul începe să acumuleze lipide, provocând modificări distrugătoare în celule, iar în al doilea rând, efectul distructiv este asociat cu efectele toxice ale fierului și compușilor săi în exces în organism. Hemocromatoza este o patologie ereditară.

Pe lângă bacterii și viruși, ficatul și conductele sale pot locui în paraziți: fulgi de pisică și ficat, schistosomi. Ei otrăvesc celulele, lezesc țesuturile cu organe de atașament, provocând inflamații cronice, împotriva cărora poate apărea cholangiocarcinom după mulți ani.

  • Un mecanism similar pentru dezvoltarea cancerului de ficat și a colelitiazei. Dezvoltarea pietrelor și a nisipului de-a lungul conductelor provoacă traumatizarea și inflamația lor.

Separat, merită menționat efectele hepatotoxice ale steroizilor anabolizanți. Utilizate pentru creșterea accelerată a masei musculare, ele sunt utilizate în ficat. Distrugând aici, ele cresc încărcătura pe corp și, cu o lungă recepție, cauzează neoplasme benigne și maligne.

Medicamentele estrogenice, adesea luate de femei ca contraceptive, provoacă tumori benigne în ficat. Dacă acestea nu sunt tratate, este posibilă malignitatea neoplasmelor (cystadenocarcinom).

Orice substanțe cancerigene care intră în organism prin alimente sau prin aer sau apă sunt periculoase pentru ficat. În acest organ sunt deseori distruse prin formarea de produse intermediare și mai toxice. Cel mai dăunător pentru hepatocite este aflatoxina, o otravă eliberată de ciupercile de mucegai.

Se acumulează în orez, cereale, boabe de soia, arahide cu depozitare necorespunzătoare. Atunci când temperatura și umiditatea sunt ridicate, începe reproducerea aflatoxinei B1 a ciupercii și producerea de otrăvire. Prin consumarea sistematică a alimentelor otrăvitoare, o persoană riscă să devină cancer de ficat în viitor.

  • Aflatoxina este adesea contaminată cu produse produse în țări din lumea a treia. În plus, dacă furajele de calitate scăzută sunt consumate de efectivele de animale, toxina cu carne poate fi ingerată.

Etapele și gradele de cancer la ficat, caracteristici

Cancerul hepatic primar, ca și alte tipuri de cancer, este împărțit în 4 etape. În prima fază a cancerului la ficat nu există practic nici o manifestare clinică, tumora este rară, mărimea acesteia poate fi oricare, dar nu trebuie să depășească un sfert din volumul organului.

Etapa 2 cancer de ficat se caracterizează prin germinarea tumorii în cele mai apropiate vase de sânge. Mărimea formațiunii depășește deja ¼ din volumul ficatului sau se înregistrează mai multe focare, diametrul fiecăruia nu depășește 5 cm.

Condiții diferite sunt atribuite celei de-a treia etape a cancerului hepatic. Gradul 3A este caracterizat prin prezența unor neoplasme multiple de la 5 cm în dimensiune, care nu germinează în ganglionii limfatici. În același timp, unul sau mai multe tumori de cancer afectează portalul sau venele hepatice - cele mai mari vase ale ficatului.

Etapa 3B se spune că apare atunci când o tumoare crește prin corp, până la capsulă sau dacă este încorporată în cele mai apropiate structuri anatomice, cu excepția vezicii. Etapa 3C cancer de ficat - desemnează o afecțiune care este însoțită de o leziune a celor mai apropiate ganglioni limfatici.

Faza terminală (etapa 4) a cancerului hepatic este caracterizată prin metastaze multiple atât la cele mai apropiate cât și la cele mai îndepărtate organe. De regulă, proiecțiile secundare ale tumorii sunt diagnosticate în 4 etape în coloana vertebrală și coaste.

Primele semne și simptome ale cancerului hepatic, metastaze

Șiretul neoplasmelor maligne ale ficatului constă în cursul lor lung și asimptomatic. Acest organ este lipsit de terminații nervoase - există receptori de durere numai în capsulă, astfel încât până când ficatul germinează prin ficat, nu vor apărea senzații pronunțate în bolnavi.

Într-o etapă timpurie, nu există semne specifice de patologie. În acest moment, ficatul funcționează fără eșec, fluxul proceselor fiziologice în el nu este deranjat. Pacientul poate simți numai o deteriorare generală a sănătății: slăbiciune, letargie, somnolență, scăderea performanței, concentrare, oboseală.

Primele semne de cancer de ficat apar în a doua etapă - o defecțiune a organului cauzează tulburări dispeptice:

  • formarea gazului;
  • greață și vărsături;
  • diaree;
  • pot scade apetitul.

Eliberarea de produse metabolice toxice de către celulele tumorale provoacă o creștere a temperaturii corporale la unii pacienți. Durerea în acest stadiu apare numai în timpul efortului fizic și este localizată în zona hipocondrului drept.

Modificările țesutului hepatic provoacă sigilarea acestuia. Pe măsură ce procesul oncologic avansează, corpul începe să "se umfle", să crească în dimensiune: medicul poate simți cu ușurință, iar pacientul observă umflarea abdomenului superior superior.

În cea de-a treia etapă, cancerul hepatic demonstrează simptomele deja exprimate, principala manifestare a cărora este insuficiența hepatică. Lipsa enzimelor și a bilei face digestia dificilă, dispepsia crește, o persoană pierde în greutate.

Comprimarea conductelor biliare de către tumoare provoacă obstrucția lor și, prin urmare, icterul obstructiv. Pielea și membranele mucoase ale pacientului devin galbene, urina se întunecă, scaunul devine decolorat.

În plus, tulburările sistemului hemostatic sunt caracteristice celei de-a treia etape, deoarece ficatul își pierde capacitatea de a sintetiza factorii de coagulare în cantitatea necesară. Pacientul dezvoltă sângerări frecvente intra-abdominale și nazale, posibil aspectul reticulului vascular pe corp.

Ficatul lărgit începe să stoarcă vasele de sânge, ca urmare a deranjului de scurgere a fluidului, există un sentiment de plenitudine în hipocondru. În acest stadiu, pacientul începe să se umfle, în special în corpul inferior, este, de asemenea, posibil acumularea de lichid în cavitatea abdominală - ascite.

  • În plus față de toxine, celulele canceroase din ficat secretă substanțe asemănătoare hormonilor. Produsele lor pot întrerupe funcționarea organelor endocrine ale pacientului până la încetarea completă a muncii lor.

Simptomele stadiului terminal 4, când cancerul hepatic este deja cu metastaze multiple, sunt completate de semne de deteriorare a altor organe. Cel mai adesea, oasele suferă, dar și proiecții ale unei tumori maligne se găsesc în creier, plămâni, rinichi, inimă, pancreas. Cu toate acestea, în primul rând, segmentele sănătoase ale ficatului suferă întotdeauna, iar apoi ganglionii limfatici, omentumul.

Câți trăiesc cu cancer la ficat?

Cancerul hepatic, detectat în stadiile incipiente, are un prognostic relativ favorabil. Cu toate acestea, speranța de viață a pacienților cu această patologie este determinată de tipul de celule de oncogeneză.

În hepatoblastomul și sarcomul nediferențiat, evoluția bolii este rapidă - pacientul nu trăiește un an. Prognostic favorabil la pacienții cu angiosarcom. Pot trăi până la 2 ani. Și cu cystadenocarcinomul și hepatoblastomul, această linie se ridică la 5 ani cu tratament în timp util.

In timp, operatia ofera pacientului sansa de a depasi pragul de supravietuire de 3 ani. În 50% din cazuri, pacientul trăiește 5 ani sau mai mult, iar dacă operația este finalizată în prima etapă, acest indicator se ridică la 70%.

Cancerul hepatic cu metastaze agravează semnificativ prognosticul, dar răspunsul la întrebarea cât de mulți oameni trăiesc cu această patologie este determinat de amploarea leziunii și de starea generală a pacientului. În acest stadiu, operația nu este efectuată, iar tratamentul este doar de susținere.

Speranța de viață a majorității pacienților diagnosticați cu cancer de ficat de gradul 4 cu metastaze este de 4 până la 6 luni.

Tratamentul cancerului de ficat, chirurgie

Cea mai eficientă modalitate de a trata orice patologie a cancerului este îndepărtarea chirurgicală a tumorii. În cazul cancerului de ficat, această metodă poate prelungi semnificativ durata de viață a pacientului, deoarece celulele renașate chimic ale acestui organ sunt adesea insensibile.

Este rezecția - îndepărtarea segmentului de pacient al ficatului. Acest organ este capabil de regenerare: dacă leziunea nu a fost extensivă, aceasta restabilește zona pierdută. Un transplant de ficat dă speranță pentru recuperarea completă.

Dacă dintr-un motiv oarecare operația nu poate fi efectuată, se utilizează următoarele metode:

  • Ablația - distrugerea tumorilor prin introducerea de alcool, unde radio, expunerea la microunde;
  • Terapia prin radiații - expunerea la un fascicul de raze X;
  • Embolizarea vaselor tumorale prin introducerea în ele a substanțelor care opresc fluxul de sânge și, în consecință, puterea neoplasmului.

Ablația este supusă unor tumori mici cu diametrul de până la 3 cm. Embolizarea este utilizată atunci când focalizarea patologică nu depășește 5 cm. Terapia cu radiații este indicată în orice etapă.

Aceste tratamente sunt adesea combinate cu chimioterapie. Ca metodă independentă, este ineficientă, însă o abordare integrată permite obținerea celor mai bune rezultate. În cancerul de ficat, medicamente moderne sunt prescrise, cum ar fi Nexavar și Sorafenib. Acestea sunt concepute pentru a distruge celulele rebornate fără a afecta cele sănătoase.

Etapa de cancer la ficat

Se știe că ficatul este unul dintre cele mai sensibile organe pentru leziuni metastatice. În funcție de gradul de răspândire a bolii, medicina modernă identifică 4 grade de cancer la ficat:

Etapa 1 cancer de ficat

Cancerul de gradul I într-un stadiu atât de incipient al bolii are dimensiuni nesemnificative și nu afectează vasele de sânge. Dimensiunea tumorii poate varia în funcție de creșterea tumorii și afectează nu mai mult de un sfert din ficat. Diagnosticarea unei tumori la etapa 1 este aproape imposibilă datorită dimensiunii sale reduse. Simptomele sunt foarte slabe sau absente.

Simptomele cancerului hepatic la 1 stadiu al bolii:

slăbiciunea generală a corpului; oboseală; ușoară durere în ficat.

Este, de asemenea, de remarcat faptul că tumoarea gradului I practic nu interferează cu funcționarea normală a organului. Foarte des în timpul examinării pentru o boală mai puțin periculoasă, se detectează un pericol precum cancerul de ficat.

Este foarte important să se diagnosticheze boala la o etapă de dezvoltare, deoarece cancerul hepatic este vindecabil, cu un tratament adecvat și în timp util început.

Etapa 2 cancer de ficat

Pentru stadiul 2, cancerul hepatic se caracterizează prin prezența a mai multor tumori cu dimensiuni de până la 5 centimetri sau o tumoare care afectează vasele de sânge. Neoplasmul nu se extinde dincolo de organ și nu afectează sistemul limfatic. Simptomatologia începe să se manifeste și pacientul are simptome mai pronunțate care nu pot fi ignorate.

Ficatul cancerului de grad 2 simptome:

durere severă la nivelul abdomenului în timpul exercițiilor fizice sau excesive; apetit scăzut; greață; vărsături; slăbiciune generală și oboseală; în unele cazuri este posibilă reducerea greutății; ficatul crește în mărime și devine mai dens.

În a doua etapă a bolii, pacientul devine letargic și se plânge de deteriorarea sănătății. Diagnosticul cancerului de ficat în stadiul 2 al bolii este deosebit de important, deoarece tumora crește și crește în dimensiune în fiecare zi. Tratamentul devine mai sever și șansele de recuperare scad rapid.

Stadiul cancerului la ficat 3

Etapa 3 cancer de ficat

Clasa 3 cancer de ficat este împărțită în trei așa-numitele subdegrees: 3A, 3В, 3С.

Primul sub-stadiu 3A indică faptul că tumoarea a devenit mare în dimensiune de la 5 cm și mai mare și a afectat vena hepatică sau portal. Pot exista mai multe tumori maligne. În acest stadiu al dezvoltării tumorii, medicul îl poate diagnostica în timpul unei examinări de rutină, deoarece ficatul devine mai dens și deformat în dimensiune.

Subdepartamentul 3B, în această etapă de dezvoltare a unui neoplasm malign, organele localizate aproape de ficat sunt afectate de celule maligne. Cu această excepție este doar vezica urinară. O altă opțiune este posibilă, aceasta este atașarea unei tumori la coaja exterioară a ficatului.

Există, de asemenea, o subdepartament 3C, care apare atunci când celulele canceroase infectează sistemul limfatic. În același timp, daunele apar nu numai la nivelul sistemului limfatic, ci și la alte organe vitale.

Simptomele se caracterizează prin trei etape ale bolii:

Depleția completă a corpului

icter; umflarea picioarelor și a spatelui inferior; apare roșeață a palmelor și apar venei spiderate pe piele; creșterea temperaturii corpului de la 37 la 39 ° C, în timp ce medicamentele împotriva febrei nu dau niciun efect; scăderea bruscă a greutății; există o epuizare completă a corpului; caracteristicile feței sunt ascuțite.

Cancerul de ficat 3 grade de speranță de viață depinde în mod direct de diagnosticarea în timp util a bolii și tratamentul imediat și, cel mai important, corect și calitativ este foarte important, deoarece tumora crește rapid și crește în mărime. În doar câteva săptămâni, poate trece de la stadiul 3 al bolii la etapa 4, la care prognoza este, din păcate, dezamăgitoare.

Următorii factori afectează speranța de viață a bolii etapei 3:

stadiul bolii; tipul de celule din care provine tumoarea; vârsta, prezența bolilor concomitente, obiceiurile proaste; metoda de tratament și începutul său timpuriu.

Calitatea de cancer la ficat 4

Această etapă a bolii este cea mai severă dintre toate posibile. În acest stadiu, răspândirea tumorii a trecut peste tot corpul și a lovit cu toate organele. Aspectul inițial al metastazelor apare în coaste și coloanei vertebrale. Adesea, afectarea organelor prin metastaze are loc prin sistemul sanguin sau limfatic.

Cancer de ficat pe scena 4 a bolii

Cancer la ficat 4 grade Cât de mulți trăiesc cu această boală? Este dificil să se stabilească speranța de viață cu cancer de ficat grad IV, dar în unele cazuri este de 5 ani. Cel mai adesea, odată cu progresia rapidă a bolii, o persoană moare în câteva luni.

Etapa 4 simptome de cancer la ficat:

o reducere puternică a greutății; oasele arată în mod vizibil, aceasta contrastează cu decolorarea abdominală a pielii, devine galben deschis, uscat și inelastic; edemul puternic al corpului inferior apare asociat cu afectarea circulației sanguine și comprimarea venei cava inferioare cu cheaguri de sânge și ganglioni limfatici; starea generală se deteriorează rapid, pacientul se simte epuizat și se află în durere acută.

Calitatea cancerului hepatic 4 cu metastaze cât de mulți trăiesc cu această boală? Este foarte dificil să răspundem la această întrebare, deoarece tratamentul depinde în mod direct de starea generală de sănătate a pacientului. Se știe că tratamentul eficient în această etapă este aproape imposibil. Este posibilă numai prelungirea vieții pacientului ca suport pentru organism și încetinirea răspândirii tumorii, care apare adesea în mod incontrolabil. Sunt utilizate metode cum ar fi radioterapia și chimioterapia. Intervenția chirurgicală nu are sens.

Ultimele etape ale oricărei boli maligne sunt considerate un semn prognostic extrem de nefavorabil.

Cancerul hepatic al acestuia din urmă, adică a patra etapă, se dezvoltă cu viteza fulgerului, uneori durează doar câteva luni pentru a diagnostica clasa întâi sau a doua a leziunii maligne și pentru apariția metastazelor îndepărtate.

Nu există un tratament eficient care să conducă la recuperare în stadiile finale de cancer al țesutului hepatic. Oncologii pacienților cu astfel de diagnostice selectează numai terapia de susținere necesară pentru ameliorarea simptomelor bolii.

Simptomele cancerului hepatic stadiul 4

Diagnosticul cancerului de ficat din a patra etapă se stabilește atunci când un pacient are focare secundare la distanță, adică celule atipice (canceroase) răspândite în organism.

În acest caz, gradul patru este împărțit în două subspecii, este:

Stadiul 4A. O tumoare malignă afectează ambii lobi ai organului, germinarea acestuia fiind detectată în ramurile venei portale situate în țesutul hepatic. O tumoare în creștere se răspândește la organele din apropiere și la peritoneu. Clădit localizate grupuri de ganglioni limfatici sunt afectate de celulele canceroase. Etapa 4B este expusă când metastazele sunt diagnosticate în organe îndepărtate. În țesuturile rinichilor, pancreasului, ovarelor, prostatei, intestinelor, celulele canceroase ajung împreună cu sângele.

Cancerul de ficat se caracterizează prin simptome comune și specifice, care se manifestă cel mai bine în a patra etapă.

Durerea este cea mai pronunțată - o tumoră în creștere stoarce cele mai multe terminații nervoase și, prin urmare, durerile sunt în mod constant îngrijorătoare, iar intensitatea lor atinge maximul.

Pacientul prezintă semne de insuficiență hepatică și intoxicație cu cancer, care este cauzată de începutul colapsului tumorii și de eliberarea toxinelor în sânge.

În plus față de durere, cancerul hepatic poate fi sugerat pentru un număr de semne, acestea fiind:

Pierderea greutății vădită, atingând, în unele cazuri, cașexia. Marea oboseală. Slăbiciune constantă Pronunțată încălcarea aproape a tuturor funcțiilor sistemului digestiv. Acest lucru duce la greață constantă, un sentiment de greutate în abdomenul superior, flatulență, vărsături, arsuri la stomac, constipație și diaree. Anemia este severă.

În ultimul stadiu al cancerului, presiunea în canalele biliare crește semnificativ, ceea ce provoacă dezvoltarea icterului obstructiv. Culoarea pielii galbene, icterul sclerei, mâncări persistente și insuportabile ale pielii, uscăciunea acesteia - toate acestea sunt manifestări ale icterului obstructiv. În acest stadiu, urina este aproape întotdeauna închisă la culoare, iar scaunul este decolorat, aproape alb.

Pigmenții biliari se acumulează în țesuturile creierului, ceea ce determină dezvoltarea encefalopatiei hepatice, ducând la tulburări patologice ale majorității funcțiilor creierului.

O altă complicație a cancerului hepatic din etapa a patra este ascita, care se dezvoltă ca urmare a comprimării venei portalului de către o tumoare care se extinde. Dropsy duce la acumularea în cavitatea abdominală până la 15-20 de litri de lichid, dar chiar și câteva litri de exudat măresc semnificativ încărcătura asupra sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

Starea pacientului cu ascite se înrăutățește dramatic, dispnee, tahicardie, slăbiciune severă. În cazul cancerului de ficat de gradul patru, probabilitatea apariției sângerărilor care rezultă din prăbușirea tumorii este ridicată.

O leziune maligna a ficatului din cea de-a patra etapa duce la o dizabilitate aproape completa, persoana bolnava sta mai mult, dezvolta o stare depresiva, somnul este deranjat, perioadele de somnolenta sunt inlocuite de insomnie.

Cancerul în ultimele etape duce la metastaze. Aceasta înseamnă că și funcțiile majorității organelor interne sunt, de asemenea, încălcate.

motive

Baza oricarui cancer este celulele cu mutatii normale. Ceea ce cauzează o mutație a cancerului hepatic nu este pe deplin stabilit, dar au fost identificați o serie de factori care predispun la această boală.

Deși unii pacienți cu acest diagnostic nu au identificat anamneza încărcată.

Cancerul de ficat se dezvoltă mai des, dacă există un efect asupra organismului:

Virușii care provoacă hepatită. Cea mai frecventă degenerare malignă sunt celulele umane care au o boală de hepatită virală B. Bolile cronice - boala pietrelor biliari, ciroza, hemocromatoza, sifilisul, diabetul. Paraziți. Helminții se pot lăsa în țesuturile ficatului, perturbând structura celulelor și schimbând funcționarea organelor. Produse chimice cu un grad ridicat de agenți cancerigeni. Aflatoxine. Acest termen se referă la ciuperci speciale de mucegai care se reproduc pe unele produse alimentare - cereale, nuci. Gudron de tutun, etanol.

A fost de asemenea detectată predispoziția ereditară la formarea neoplasmelor maligne din ficat. Riscul de a dezvolta acest organ este ridicat pentru acei sportivi care utilizează steroizi anabolizanți necontrolați pentru a obține masa musculară.

diagnosticare

Un diagnostic preliminar de cancer de ficat din a patra etapă se face după examinarea pacientului, colectarea plângerilor și a istoricului bolii.

Pentru a evita îndoielile și pentru a exclude alte patologii, oncologul prescrie o serie de teste standard:

SUA. Această metodă este cea mai frecventă, o scanare hepatică este efectuată rapid, în a patra etapă, tumora este vizualizată fără probleme. Tomografia computerizată. O biopsie. În mod tipic, se ia o mostră de țesut în timpul diagnosticului laparoscopic. Teste pentru markerii tumorali. Analiza generală și biochimică a sângelui. Pentru a determina localizarea metastazelor, pe lângă diagnosticarea cu ultrasunete, sunt prescrise raze X, fluorografie, scintigrafie.

Tratamentul tumorilor hepatice

Dacă pacientul este expus la cancer de ficat de gradul 4, atunci oncologul poate oferi doar tratament paliativ. Operația și chiar transplantul de organe nu vor ajuta la recuperare, deoarece prezența metastazelor în zonele îndepărtate ale corpului nu contribuie la recuperare.

Scopul principal al îngrijirii paliative în stadiul 4 al cancerului este acela de a conține rata de creștere a tumorii. Tratamentul este prescris și, pentru a ameliora durerea și pentru a reduce alte manifestări ale bolii, este de asemenea necesar să se asigure că cele mai importante sisteme ale corpului funcționează cât mai mult posibil.

Se acordă o atenție deosebită menținerii funcției ficatului, rinichilor, inimii și creierului.

Pacientul este prescris analgezice narcotice, administrate amestec nutritiv intravenos, dacă este necesar, prescrie albumina și transfuzia de sânge. Utilizarea plasmoforezei, ultra-hemofiltrarea, hemosorbția este larg răspândită.

Un număr de medicamente sunt prescrise pentru a preveni dezvoltarea tromboembolismului, a atacurilor de cord, a accidentelor vasculare cerebrale. Unii pacienți sunt prescrise cu o intervenție chirurgicală paliativă pentru a opri creșterea tumorii.

Acestea includ chemoembolizarea, această intervenție chirurgicală este introducerea în vasul de sânge a unei tumori a unui medicament specific care oprește circulația sângelui și distruge celulele canceroase. Operația este prescrisă și când apar complicații ale cancerului de gradul 4 - obstrucție intestinală, sângerare internă.

Chimioterapia este ineficientă. Medicamentele de chimioterapie pot fi utilizate numai într-o doză mică. Tratamentele tradiționale de cancer nu pot decât să ușureze bunăstarea pacientului.

Dieta alimentară

Organismul pacienților cu cancer de ficat din etapa a IV-a este puternic degradat și slăbit, prin urmare, alimentația trebuie organizată astfel încât o persoană să aibă suficientă putere pentru a lupta împotriva bolii, iar organele importante continuă să funcționeze cât mai mult timp posibil.

Mâncarea trebuie să fie ușor digerabilă, trebuie utilizată pentru prepararea acelor produse care contribuie la eliminarea toxinelor din organism și secreția de bilă.

Există câteva recomandări de bază pe care oncologii le recomandă să le urmeze în cancerul hepatic:

Este necesar să se mănânce porții mici, dar de multe ori - de până la 8 ori pe zi. Necesită stimularea digestiei. Acest lucru se realizează prin utilizarea produselor vegetale brute la începutul mesei, după care se consumă mese gata preparate. Majoritatea dietelor ar trebui să fie legume, fructe, ierburi, fructe de pădure. Pentru a limita doar utilizarea de roșii este necesar, și pre-curățați pielea tare de fructe. Semințele de grâu germinate trebuie incluse în mod regulat în dietă, ele sunt o sursă de microelemente, stimulează digestia și imunitatea. În fiecare zi trebuie să mănânce legume, supe de cereale. Nu se recomandă numai supă pe bulion de carne fierbinte. Celulele hepatice sunt bine curățate cu suc de morcov proaspăt, ar trebui să beți o jumătate de pahar în fiecare zi. Alte sucuri proaspete sunt benefice pentru organism. Alimente utile bogate în fibre - orez brun, pâine făcută din făină grosieră, fulgi de ovăz și hrișcă. Pentru pacienții cu cancer, este necesară o proteină, se găsește în pești, carne de pasăre, carne slabă. Mesele sunt aburite, fierbe, se toarna, coacerea este permisa. Din grăsime, preferința este dată numai vegetației. Două sau trei ori pe săptămână trebuie să mănânci o omuletă din două ouă, această farfurie oprește pierderea în greutate. Zilnic în meniu ar trebui să fie produse lactate. Îmbunătățește apetitul prin prăjirea varză sau hering. Produse de cofetărie este permis gem, marshmallow, utile și miere. Cel mai bun pentru a bea ceaiuri din plante, compoturi, șolduri.

Este necesar să refuzați complet cancerul de ficat de la:

Alcoolul. Ciocolata. Cafea. Prăjituri și plăcinte. Condimente picante. Soiuri de grăsimi de pește și carne. Mâncare prăjită. Marinate, produse afumate, alimente prea sarate. Leguminoase. Nuc. Produse semifinite și produse îmbogățite cu diverse aditivi.

Câți pacienți trăiesc

Prognosticul pentru cancerul hepatic durează ultima dată, adică etapa a 4-a, cea mai nefavorabilă.

Tratamentul paliativ prelungește viața cu câteva luni. Și doar 2% dintre persoanele cu acest diagnostic trăiesc mai mult de cinci ani.

În literatura de specialitate sunt descrise cazurile de suspendare completă a dezvoltării cancerului în ultimele etape, astfel încât să nu refuzați niciodată tratamentul oferit de medici.

Cancerul de ficat este un cancer care se manifestă în formarea tumorilor maligne din ficat. Majoritatea covârșitoare a tuturor cazurilor de cancer al unui ficat sănătos sunt secundare, adică o tumoare în ficat este o metastază a unui alt cancer de organe. Tumorile primare ale ficatului se dezvoltă în cazul unei întreruperi a funcționării normale sau a decesului celulelor sale, care poate fi rezultatul unei boli sau intoxicații cu o substanță. Adesea boala este detectată în etapele ulterioare, când tratamentul este dificil, dar utilizarea unui complex de metode moderne ajută la îmbunătățirea prognosticului pe termen lung.

Factorii care contribuie la dezvoltarea cancerului hepatic

Hepatita virală C și B, ciroza, utilizarea prelungită de steroizi anabolizanți, abuzul de alcool, un aport regulat de mucegai ciuperca Aspergillus (dacă nu sunt alimente depozitate în mod corespunzător), inhalarea fumului de materiale plastice de ardere, paraziți în ficat, steatoza, hemocromatoza (cantități excesive de fier în sânge), boli metabolice ereditare, predispoziție genetică.

simptome

Simptomele nu sunt specifice, adică poate apărea cu orice altă boală a sistemului digestiv. În plus, o tumoare care nu invadează vasele de sânge și tractul biliar poate crește asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, orice suspiciune de digestie slabă a sistemului digestiv, în special în prezența factorilor de risc, ar trebui să fie un motiv pentru o examinare aprofundată.

pierdere bruscă în greutate, dureri în cadranul superior drept, un ficat mărit, distensie abdominala cu o subțirime totală, dispepsie mai mult de două săptămâni, aversiune față de la consumul de carne, deteriorarea pielii, tulburări hormonale (probleme cu potenta, ginecomastie), îngălbenire a pielii și sclera.

diagnosticare

Diagnosticarea o dată la șase luni este necesară pentru pacienții cu ciroză hepatică, hepatită B și hepatită C. Riscul de apariție a cancerului hepatic în aceste categorii este deosebit de ridicat dacă există cancer printre rudele de sânge. Metoda cea mai acceptabilă de diagnostic profilactic este ultrasunetele.

Un semn indirect al cancerului de ficat este prezența alfa-fetoproteinei în sânge.

Tomografia computerizată cu contrast, inclusiv o biopsie.

Angiografie - examinarea cu raze X a vaselor din ficat utilizând agenți de contrast cu raze X.

Imagistica prin rezonanță magnetică - cea mai fiabilă metodă pentru studiul tumorilor hepatice, este utilizată pentru a verifica diagnosticul.

Etapele cancerului hepatic

Stadiul cancerului hepatic este determinat de sistemul T N M, unde T este dimensiunea tumorii, N este gradul de implicare a nodului limfatic, M este prezența și amploarea metastazelor la alte organe.

Prima etapă.

T1, N0, M0 - un stadiu incipient de cancer, cu un prognostic destul de bun pentru recuperare. Tumoarea este una, fără germinare în vasele de sânge. Ganglionii limfatici nu sunt afectați, nu există distribuție altor organe.

A doua etapă.

T2, N0, M0 - mai multe tumori mici sau o tumoare mare care crește în vasele de sânge. Nu există răspândire în ganglionii limfatici și în alte organe.

A treia etapă.

T3, N0, M0 - o tumoare mare, limitată la limitele ficatului. O tumoare poate crește în vasele mari ale ficatului: portalul sau vena hepatică.

T4, N0, M0 - tumoarea crește în peritoneu sau în membrana organelor adiacente.

T1-4, N1, M0 - o tumoare afectează ficatul, eventual, crește în organele adiacente, în ganglionii limfatici.

A patra etapă.

T1-4, N1-4, M1 - o tumoare care afectează ficatul (într-o măsură mai mare sau mai mică), ganglionii limfatici și cel puțin un organ îndepărtat. Tratamentul este paliativ.

tratament

În stadiile inițiale ale cancerului hepatic (T1-2) fără metastaze, metoda chirurgicală de tratament este de bază. În același timp, rata de supraviețuire de cinci ani nu depășește 6%, deoarece cancerul hepatic tinde spre recidive frecvente, care, de obicei, se desfășoară mai nefavorabil. Pentru a îmbunătăți prognosticul, se utilizează o combinație a unei metode chirurgicale cu chimioterapie sau radiații, în funcție de cazul specific al bolii. În unele cazuri, de exemplu, atunci când o tumoare crește în vasele mari, conductele biliare, medicul poate recomanda un transplant de ficat, care, din păcate, este cel mai eficient tratament de astăzi. La T3 fără metastaze la ganglionii limfatici și alte țesuturi, se recomandă transplantul de ficat.

Dacă operația nu este posibilă, aplicați una din metodele de distrugere a tumorii, fără ao elimina. Această abordare nu vindecă cancerul, dar îmbunătățește semnificativ calitatea și prelungește durata de viață a pacienților. Ablația prin radiofrecvență (distrugere) se realizează utilizând un curent de înaltă frecvență, care este alimentat direct în tumoare, printr-un senzor introdus sub controlul ultrasunetelor. Injectarea alcoolului medical poate, de asemenea, să distrugă celulele canceroase; Metoda este folosită și sub control vizual vizual (ultrasunete, CT). Distrugerea posibilă a tumorii utilizând microunde. Utilizarea metodei crio-chirurgicale permite distrugerea tumorilor mari. Principiul introducerii substanței active (azot lichid) este același ca și în cazul ablației prin radiație.

Formele moderne de radiații folosite pentru tratarea cancerului hepatic

Terapia cu protoni - iradierea unei tumori cu un fascicul de protoni. Aici este posibil să se creeze un fascicul de proton țintă cu o concentrație de putere de radiație numai în tumoare, fără a afecta țesuturile care se află pe drum sau sunt în apropiere. Tratamentul vizează distrugerea completă a celulelor canceroase.

Radioterapie internă selectivă. Radioembolizarea - o introducere la vasele care hrănesc tumora, capsule cu o substanță radioactivă (ytriu-90). Capsulele sunt livrate direct în tumoare și iradiate din interior în decurs de 64 de ore.

Cyber ​​Knife. Iradierea se realizează în conformitate cu o traiectorie determinată de un program de calculator. Cursul operației este, de asemenea, controlat de un computer, precizia iradierii este de până la 0,5 mm.

Tipuri de chimioterapie

Chemoembolizarea - introducerea în vas, hrănirea tumorii, chimioterapia în soluția de ulei sau în microcapsule.

Chemoinfuzia - introducerea unei soluții apoase de chimioterapie cu un cateter.

Ablația chimică - introducerea chimioterapiei direct în tumoare. Metoda este utilizată în cancerul hepatic primar.

Utilizarea sistematică a chimioterapiei. Aplicați unul dintre următoarele scheme.

I. Gemcitabină: 1000 mg / m2 intravenos prin sistem.

Fluorouracil: 600 mg / m2 intravenos, prin sistem.

Folinat de calciu: 20 mg / m2 intravenos.

Introducerea acestor medicamente chimioterapice o dată pe săptămână: în prima, a opta, a cincisprezecea zi de tratament. La două săptămâni de la cea de-a treia injecție, cursul se reia.

II. Fluorouracil: 400 mg / m2 intravenos.

Streptozotin: 500 mg / m2 intravenos.

Drogurile sunt administrate cinci zile la rând, după care se dau o pauză de o lună și jumătate.

III. Fluorouracil: 500 mg / m2 bolus intravenos. Introducerea medicamentului timp de cinci zile la fiecare 4 săptămâni sau 500 mg / m2 săptămânal până la tratament.

dietă

În cursul tratamentului și a întregii vieți ulterioare, este necesar să se aibă grijă de alimentația sănătoasă a pacientului. Cantitatea de grăsimi animale ar trebui să fie minimă, în timp ce uleiurile vegetale și uleiul de pește sunt benefice. În fiecare zi trebuie să mănânci trei sau patru porții de legume proaspete și fructe, două porții de orice cereale, verdeață, produse lactate. Pâine cu varietăți de tărâțe, gri sau negre. Meniul trebuie să includă supe de legume, tocană, pește, carne slabă, brânză de vaci și brânză tare, soia, miere, jeleu, fructe roșii, ceai slab, infuzii din plante. Vasele se recomandă să coaceți, fierbeți, aburiți, fierbeți cu multă apă adăugând ulei vegetal. Numărul de porții pe zi este de cinci-șase, volumul este mic, până la 200 g (mese fracționare). Sucul de morcov umed, sucul de sfeclă. Sucurile de fructe trebuie diluate la jumătate cu apă. Cantitatea de zahăr - nu mai mult de o linguriță pe zi.

alcool, mirodenii fierte, condimente și sosuri cu oțet, mâncăruri prăjite, afumate, grase, ciuperci, ciuperci bogate în carne și pește, napi, râu, fasole, ceapă, usturoi, mazăre.

profilaxie

Pentru a reduce riscul de apariție a cancerului hepatic primar, trebuie prevenită probabilitatea cirozei. Prevenirea specifică a hepatitei B este posibilă cu ajutorul unui vaccin. Prevenirea hepatitelor C și B constă în respectarea măsurilor de siguranță pentru injecții, contact sexual, intervenții chirurgicale etc. Utilizați întotdeauna acele și seringile noi de unică folosință. Sex cu o persoană a cărei stare de sănătate nu știți ar trebui să fie doar folosind un prezervativ. Nu aveți contact sexual cu o persoană despre care se știe că este infectată cu virusul hepatitei B sau C.

În spitalele chirurgicale și centrele de transfuzie a sângelui, sângele donatorilor trebuie verificat cu atenție pentru prezența virusurilor hepatitei. Un medic al cărui lucru specific este în contact cu sângele pacientului (chirurg, dentist, medic de laborator) trebuie să lucreze întotdeauna cu mănuși. Dacă se cunoaște că pacientul dvs. are hepatită B sau C, trebuie luate măsuri speciale de precauție.

Refuzul de alcool va împiedica dezvoltarea cirozei alcoolice a ficatului, deoarece doza critică în fiecare caz poate diferi.

Când lucrați cu substanțe chimice, folosiți protecția pielii și a respirației. Nu ingerați substanțe necunoscute.

Tratarea în timp util a bolilor de ficat și a vezicii biliare. Respectați igiena personală, fiți atenți la alegerea cărnii și a peștelui pentru gătit, deoarece acestea pot conține ouă de paraziți hepatici.

În fiecare an, se efectuează o examinare a ficatului folosind ultrasunete sau alte tehnici de imagistică.

Nu știți cum să alegeți o clinică sau un doctor la prețuri rezonabile? Centrul de înregistrare unificat prin telefon +7 (499) 519-32-84.

Despre Noi

Asciții sunt o complicație gravă a diferitelor boli, în care se acumulează un volum mare de lichid în abdomen. Ascitele detectate în oncologie complică grav cursul și tratamentul bolii de bază, agravează prognosticul.