Cancerul de rinichi

Clear carcinomul celular al rinichiului este cea mai frecventă tumoare malignă din întreaga patologie renală a rinichilor (până la 85%). Este cunoscut prin termenul "hypernephroma". Numele a apărut dintr-o vedere galben deschisă asupra tăieturii. O parte din formatiunile de celule renale parenchimatoase.

Diferă cursul greu indiferent de dimensiune. Considerată a fi foarte malignă. Se afectează frecvent unul dintre rinichi. Boala este de 2 ori mai frecvent la bărbați. Vârsta deosebit de periculoasă după 50 de ani.

Pentru ce sunt responsabile celulele parenchimale neschimbate?

Cancerul renal provine din celulele parenchimale și celulele epiteliale (urothelii). În consecință, ele provin fie în stratul parenchimal, fie în aparatul cup-pană căptușit cu epiteliu renal.

Stratul parenchimal din rinichi la o persoană sănătoasă are o grosime de până la 26 mm (de la vârste înaintate devine mai subțire la 11 mm). Este împărțită în cortical și medulla.
Acesta include cele mai importante unități structurale - nefroni, tubuli. Aici se filtrează sângele și se produce urina primară, care apoi suferă adsorbție (absorbția inversă a substanțelor benefice) și se varsă în sistemul cupă.

Cum se regenera celulele parenchimatoase?

Transformarea celulelor parenchimale în celule maligne este însoțită de o schimbare a funcțiilor lor, de diferențiere.

Celulele maligne diferă de aspectul normal. Ele pot arăta ca cele sănătoase sau pot reprezenta un tip complet nou. Oncologii identifică două opțiuni pentru schimbare:

  1. Tumorile foarte diferențiate constau în celule care păstrează o asemănare cu țesuturile sănătoase, ele sunt tipice pentru o creștere lentă și pentru metastaze, este timpul pentru un tratament complet.
  2. Micile tumori diferențiate diferă dramatic de compoziția normală, cresc rapid și agresiv, pierd toate funcțiile, cu excepția reproducerii, formează metastaze la organele adiacente și părți îndepărtate ale corpului. Prognosticul pentru pacient este mult mai rău, tratamentul, de obicei, rămâne în urmă și este ineficient.

S-a stabilit că celulele slab diferențiate de carcinom cu celule renale emit substanțe speciale (toxine) care se protejează de medicamentele chimioterapeutice și de radioterapie.

Cu privire la clasificarea internațională a tumorilor renale, etapele de dezvoltare, citiți aici.

Cum este gradul de malignitate celulară?

Pentru a exprima gradul de malignitate a celulelor în oncologie, desemnarea este acceptată de litera G (din generația engleză "generație"). Se adaugă un index digital. Cu cât numărul este mai mare, cu atât este mai puțin diferențiată tumoarea, cu atât este mai agresivă și prognosticul este mai rău. Această regulă este, de asemenea, caracteristică carcinomului renal.

Citologii au oferit 5 opțiuni:

  • G1 - celulele tumorale sunt foarte diferențiate, similare cu cele sănătoase;
  • G2 - gradul de schimbare este estimat ca moderat sau moderat;
  • G3 - celule slab diferențiate;
  • G4 este un țesut complet nediferențiat, prin semne externe este foarte diferit de celulele normale. Abilitatea de a dezvolta doar țesuturi.
  • Gx - înseamnă imposibilitatea de a determina gradul de diferențiere.

Manifestări ale bolii

Semnele clasice de carcinom celular clar al rinichiului sunt incluse în triada: hematuria + dureri de spate inferioare + tumoare palpabilă. Ele sunt cunoscute tuturor medicilor. Dar particularitatea este aceea că:

  • microematuriia nu este vizibilă, iar hematuria brută este intermitentă, astfel încât pacienții nu acordă suficientă atenție;
  • durere în stadiile incipiente de intensitate scăzută, la bătrânețe există multe motive pentru durerile de spate;
  • doar o tumoare mare poate fi palpată în cazul persoanelor cu o greutate redusă, la pacienții obezi acest lucru nu se poate face.

Se pare că simptomele devin limpezi în stadiul de germinare intensivă a unei tumori printr-o capsulă în țesuturile și vasele din apropiere. Prin urmare, până la 1/3 dintre pacienți se adresează medicului care are deja o formă de cancer. Identificarea unuia dintre semnele triadei pe o examinare de rutină este un punct important în diagnosticarea precoce.

Carcinomul celular clar, precum și alte forme de patologie patogene, distrug vasele de sânge, se răspândesc prin capsula rinichiului la celuloza parotidă, glanda suprarenală, vena renală și inferioară, ganglionii limfatici, artera abdominală.

Pacientul are următoarele simptome:

  • sânge vizibil în urină (apare înaintea unui atac de durere, spre deosebire de urolitiază);
  • durerile de spate pe o parte devin mai intense, în a patra etapă - dureroase, pot lua asupra caracterului colicii renale (în cazul în care fluxul de urină este perturbat de o tumoare sau cheag de sânge);
  • hipertensiune arterială renală cu crize, dureri de cap cauzate de creșterea producției de renină;
  • la bărbați, varicocele se manifestă datorită stoarcerii venelor (mărirea testiculară pe o parte);
  • pentru femei, semnele de stagnare în venele inferioare, vasele superficiale ale abdomenului sunt mai caracteristice, se manifestă ca vene varicoase, tromboflebită, inel în jurul buricului sub forma unui "cap de meduze", edem pe picioare și picioare;
  • mai puțin frecvent sunt detectate hemoroizi cu sângerare;
  • sângerarea contribuie la reducerea coagulării.

Din simptomele cauzate de creșterea intoxicației, cele mai tipice:

  • slăbiciune generală;
  • greață, vărsături, constipație;
  • creșterea prelungită a temperaturii în intervalul de până la 38 de grade, posibile "sărituri" ascuțite cu frisoane;
  • pierderea apetitului;
  • reducerea greutății;
  • somnolență și apatie;
  • paloare a pielii.

Uneori oamenii în vârstă merg la medic pentru reducerea pulsului, aritmiei. Această afecțiune în cancerul de rinichi este cauzată de o creștere a nivelului de calciu din sânge. De obicei, examinarea arată anemie ușoară (anemie), o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor.

Simptomele fazei de alergare

În cea de-a patra etapă a cancerului, tumoarea ajunge la o dimensiune considerabilă. Acesta acoperă țesuturile și organele adiacente, vasele din apropiere, oferă metastaze îndepărtate.
Durerea și hematuria devin foarte intense.

Cele mai frecvent afectate:

  • ficat;
  • creier;
  • glanda suprarenale;
  • sistem osos;
  • plămâni.

Acest lucru este indicat de noile simptome la un pacient:

  • Lichiditatea pielii și a sclerei, uscăciunea, mâncărimea pielii, setea - din cauza unei disfuncții a ficatului;
  • simptome neurologice cauzate de suprimarea centrelor cerebrale prin tumori secundare (accident vascular cerebral, paralizie și paralizie, tulburări mintale, viziune, auz);
  • hipertensiune persistenta cu tensiune arteriala ridicata, rezistenta la efectele medicamentelor - cauzate de hormoni suprarenale;
  • durere intensă în toate oasele;
  • tuse cu hemoptizie - cu dezvoltarea unui nod tumoral în țesutul pulmonar.

Cum de a detecta cancerul celular clar?

În diagnosticul de teste de sânge și urină generală nu sunt importante. Ei ajută:

  • se diferențiază de alte boli ale rinichilor;
  • identificarea gradului de anemie;
  • detectarea insuficienței enzimelor hepatice și prezența metastazelor;
  • pentru a determina defalcarea muncii unui rinichi sanatos prin cresterea deseurilor de azot din sange.

În oncologia practică au încercat să folosească diferite teste, echivalând medicamentele injectate cu oncomeriști specifici. Acțiunea a fost studiată:

  • anhidraza carbonică IX;
  • vascular endothelial factor de creștere;
  • factor de hipoxie;
  • factor care indică proliferarea (proliferarea celulară);
  • analogi de enzime fosfatază și tensină și altele.

Nu erau specifice cancerului de rinichi. Nu se recomandă diagnosticarea și prognosticul bolii, cele mai informative fiind studiile hardware:

  • Ecografia - oferă informații despre forma, dimensiunea, poziția rinichilor afectate, vă permite să suspectați patologia, metoda este disponibilă pentru toate instituțiile medicale;
  • Razele X după administrarea intravenoasă a unui agent de contrast (urografie excretoare) - relevă un maxim de modificări în structura parenchimului renal, a țesuturilor înconjurătoare;
  • Rezonanța magnetică și tomografia computerizată sunt o metodă destul de sensibilă pentru diagnosticarea cancerului la rinichi și a metastazelor îndepărtate;
  • o biopsie cu puncție vă permite să identificați forma cancerului.

Cum se efectuează tratamentul?

Celulele tumorale în cancerele parenchimale, incluzând celule limpezi, sunt rezistente la medicamentele citostatice și radioterapia. Prin urmare, pentru a depăși rezistența tratamentul complex utilizat.

Deși metodele chirurgicale sunt considerate cele principale, tratamentul complex ajută la pregătirea pacientului pentru operație și la efectuarea unui curs postoperator. În chimioterapie se utilizează capecitabină, doxorubicină. Pentru terapia vizată (țintită) care utilizează Sorafenib. Medicamentul vă permite să opriți metastazele.

Radioterapia este adesea folosită ca analgezic pentru a încetini răspândirea cancerului.

În literatura medicală există referințe la viroterapie - o infecție a unui pacient cu un virus special care luptă împotriva celulelor canceroase. Tehnica se află încă în stadiul experimentărilor științifice.

Decizia privind volumul intervenției chirurgicale se face după examinarea pacientului, identificând starea unui rinichi sănătos. Îndepărtarea tumorii împreună cu rinichiul (nefrectomia), ganglionii limfatici regionali, fibrele, glanda suprarenale se realizează cu dimensiuni mari și fără metastaze îndepărtate.

Operația se efectuează în cazurile de metastaze, dacă starea pacientului permite acest lucru. Pentru carcinomul cu celule clare, este caracteristică o reducere a metastazelor după îndepărtarea tumorii principale.

Conservarea parțială a țesutului intact prin îndepărtarea nodului primar se numește rezecție.

Cerințele moderne de conservare maximă a rinichiului afectat au determinat dezvoltarea operațiilor laparoscopice, utilizarea de tehnici endoscopice. Acestea vă permit să suspendați creșterea, să limitați răspândirea chiar și în ultima etapă a bolii.

  1. Metoda de embolizare în aer a arterei renale - suprapune în mod deliberat puterea organului afectat prin artera aducătoare pentru a opri fluxul de substanțe necesare creșterii. Aceasta este urmată de o scădere ulterioară a dimensiunii tumorii.
  2. Efectele radiofrecvenței asupra celulelor tumorale prin intermediul sondei inserate (ablația) conduc la "arderea" site-ului principal, cu o tumoare limitată, la eliminarea acestuia.

Previziunea pacientului

Detectarea carcinomului celular clar în stadiul inițial permite atingerea unei remisiuni pe termen lung la 90% dintre pacienți. Acest lucru este realizabil cu condiția ca celulele maligne să nu fi intrat încă în ganglionii limfatici, tumorile nu afectează organele vecine.

Când se extinde dincolo de capsula renală, chiar și după eliminare, se așteaptă ca prognosticul să fie favorabil la 60% dintre pacienții supuși unei intervenții chirurgicale. Dacă tratamentul chirurgical a fost utilizat împotriva metastazelor îndepărtate, doar 5% dintre pacienți supraviețuiesc în următorii 5 ani.

Succesul tratamentului unei tumori maligne depinde de detectarea timpurie, de evoluția completă a terapiei, de starea corpului (vârstă, sistem imunitar, comorbidități, ereditate). Starea de supraviețuire a pacientului este foarte utilă în terapie.

Cancerul de rinichi

Clear carcinomul celular al rinichiului este cel mai frecvent tip de leziune de cancer al acestui organ pereche. În practica clinică, această formă clasică de hiperfibridă de malignitate reprezintă aproximativ 70-80% din cazuri. Pericolul său constă în faptul că aproximativ 25% dintre pacienții diagnosticați fac metastaze care s-au răspândit în limfogene și hematogene la organele îndepărtate.

Acest cancer este o preocupare deosebită pentru reprezentanții comunității medicale, deoarece în ultimii 10 ani numărul de cazuri diagnosticate a crescut de aproximativ 3 ori comparativ cu perioada anterioară. Potrivit statisticilor, cel puțin 9-10 pacienți cu carcinom celular clar de rinichi sunt detectați la 100 mii de persoane. Barbatii sufera de aceasta patologie de 2-3 ori mai des decat femeile.

Etiologia și patogeneza cancerului celular clar

Dezvoltarea acestui tip de cancer apare în majoritatea cazurilor sub influența unei combinații a unui număr de factori adversi. Nu se cunoaște încă exact ce anume devine impulsul pentru debutul degenerării celulare maligne, dar au fost identificați o serie de factori care pot contribui la activarea acestui proces patologic.

Acestea includ:

  • fumat;
  • excesul de greutate;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • luând anumite medicamente;
  • lucrează în industrii periculoase;
  • patologia sistemului urinar;
  • frecvente boli infecțioase ale rinichilor.

Clear carcinomul celular al rinichiului se formează în degenerarea malignă a celulelor parenchimului sau urotheliilor. Astfel, astfel de tumori au o anumită localizare. Renasterea celulelor cauzeaza nu numai modificari ale structurii morfologice, ci si sarcina functionala. În funcție de tipul de proces patologic care are loc, ele pot fie să rămână sănătoase în aparență, fie să-și schimbe forma, devenind un tip complet de celule. Există 2 variante ale carcinomului cu celule renale, incluzând diferențierea bine diferențiată și slab diferențiată. Ei au mecanisme diferite pentru formarea de tumori și, în consecință, proiecții.

Celulele cu celule foarte clare diferențiate constau în celule care arată foarte asemănătoare cu cele normale. O astfel de tumoră malignă este caracterizată de o creștere lentă și metastază doar în etapele ulterioare, ceea ce oferă șanse bune pentru o vindecare. Mai des, astfel de carcinoame cu celule renale de celule renale se formează la persoanele în vârstă și, de obicei, numai o parte din acest organ pereche este afectată. Datorită caracteristicilor fiziologice și subțierea parenchimului, care se observă la cei care au trecut linia de vârstă de 75-80 de ani, de regulă, tratamentul oncologiei are un mare succes datorită lipsei unui proces patologic larg răspândit.

Tumorile cu diferențe mici diferă drastic de celulele normale din structura lor. Astfel de tumori maligne sunt caracterizate prin creșterea rapidă și apariția metastazelor. Ei, de asemenea, își pierd complet capacitatea de a îndeplini funcția țesuturilor normale, iar celulele lor se împart rapid. Astfel de tumori maligne au, de obicei, un rezultat mai puțin favorabil, deoarece pot secreta substanțe toxice speciale care îi protejează de acțiunea medicamentelor chimioterapeutice speciale și de efectele radioterapiei.

simptome

Severitatea procesului patologic depinde în mare măsură de stadiul neglijării sale. Acest lucru complică foarte mult diagnosticul precoce. În majoritatea cazurilor, în prima etapă a procesului oncologic, nu există nereguli vizibile, deoarece un organ sănătos compensează în totalitate funcția descrescătoare a bolnavilor. Manifestările clinice cresc de obicei cu o creștere a dimensiunii tumorii. Clear cancerul de rinichi poate avea următoarele simptome:

  • sânge în urină;
  • formarea palpabilă în zona renală;
  • trăgând dureri de spate;
  • umflarea extremităților inferioare;
  • creșterea febrei de grad scăzut;
  • slăbirea generalizată;
  • anemie;
  • o creștere a venelor saphenoase în abdomen;
  • sari de presiune sanguina;
  • pierdere în greutate

La un bărbat, pe fondul evoluției acestei boli oncologice, se observă de obicei dezvoltarea de varicocel, adică dilatarea patologică a cordului spermatic. Toate aceste simptome sunt dovezi vii că procesul oncologic progresează rapid și se află în fazele de dezvoltare târzii. Metastazele pot afecta orice organe îndepărtate, provocând simptome suplimentare. De exemplu, cu înfrângerea elementelor sistemului musculoscheletal, apare o durere severă în oase, precum și fracturi patologice în locurile de creștere a tumorilor secundare. Înfrângerea țesutului pulmonar prin metastaze ale cancerului renal duce la apariția durerilor toracice, a tusei, a dispneei și a sputei cu sânge. Deteriorarea creierului este indicată de diverse simptome neurologice. Răspândirea metastazelor în ficat se manifestă prin sclera icterică a ochilor și a pielii, precum și prin creșterea temperaturii corpului.

diagnosticare

În stadiul I al dezvoltării, acest cancer este diagnosticat extrem de rar atunci când efectuează studii destinate identificării altor patologii mai frecvente care afectează acest organ sau în timpul examinării de rutină. În majoritatea cazurilor, pacienții primesc o întâlnire cu un nefrolog sau oncolog, atunci când procesul este puternic început și simptomele sunt destul de intense. Pacientul este foarte important să descrie pe deplin natura încălcărilor.

Colectarea detaliată a anamnezei cu clarificarea factorilor de risc permite oncologului și nefrologului să determine rapid problema naturii. Pentru a confirma diagnosticul, testele speciale pentru markerii tumorali nu sunt de obicei efectuate, deoarece sunt deseori ineficiente. Cele mai informative în acest caz sunt metodele de cercetare hardware. Cea mai simplă și mai sigură metodă de vizualizare a rinichilor este ultrasunetele. Acest studiu ne permite să luăm în considerare forma caracteristică deformată a rinichiului, o creștere a dimensiunii și a localizării acestuia. Deoarece această metodă de vizualizare este cea mai inofensivă și în același timp accesibilă, mulți medici încep să facă un diagnostic cu ea.

Apoi, razele X sunt realizate cu contrast. Acest studiu vă permite să identificați numărul maxim de modificări care sunt prezente în structurile parenchimului renal și a țesuturilor din jur. Dacă acest lucru este posibil, se poate efectua un RMN. Această metodă de cercetare vă permite să obțineți o imagine completă a transformării maligne a țesutului renal, dar și să identificați metastazele îndepărtate.

Atunci când se face un diagnostic, este imperativ ca testele de urină și sânge să fie efectuate pentru a exclude alte afecțiuni ale rinichilor, pentru a determina gradul de anemie, prezența metastazelor și a tulburărilor în compoziția enzimelor renale. În plus, creșterea toxinelor cu azot din sânge ajută la determinarea abaterilor în activitatea unui organ sănătos.

Pentru a diferenția carcinomul celular clar de alte forme morfologice, o biopsie de puncție este o măsură necesară. Țesuturile obținute în timpul acestei proceduri sunt transferate la laborator pentru examinare histologică.

Tratament general

Doar tratamentul combinat al acestui cancer dă rezultate bune. Celulele tumorale care s-au dezvoltat în grosimea parenchimului, se caracterizează prin creșterea rezistenței la expunerea la radiații și prin prepararea acțiunii citostatice. În tratamentul carcinomului celular clar, intervenția chirurgicală are o importanță primordială. Toate celelalte modalități de influențare a tumorii sunt utilizate ca auxiliare. În timpul chimioterapiei, medicamentele cum ar fi cele utilizate în mod obișnuit:

Ultimul medicament din cele de mai sus este utilizat pentru terapie vizată, adică terapie vizată. Eficacitatea sa este dovedită atunci când este necesară realizarea unei suspendări a metastazelor. Radioterapia este frecvent utilizată pentru a reduce rata de progresie a cancerului și a elimina durerea.

Principala metodă de tratament, desigur, este îndepărtarea chirurgicală a tumorilor, inclusiv a celor care au cauzat metastaze. Scara intervenției necesare depinde de gradul de neglijare a procesului patologic. De obicei, natura operației este determinată după o examinare completă a pacientului și determinarea gradului de conservare și funcționalitate a unui rinichi sănătos. În prezența tumorilor mari cu celule fără metastaze zdrobite, poate fi necesară nefroctomia, adică eliminarea completă a rinichiului împreună cu fibrele din jurul acestuia, ganglionii limfatici regionali și glandele suprarenale. Cu o stare satisfăcătoare a pacientului, o astfel de operație poate fi efectuată în prezența unor tumori secundare îndepărtate. După o astfel de operație, metastazele pot fi reduse foarte mult în timpul chimioterapiei.

Dacă cel de-al doilea rinichi nu este complet sănătos sau volumul tumorii este mic și nu există semne de germinare în țesuturile înconjurătoare, acesta poate fi rezecat, adică îndepărtarea unei părți a rinichiului împreună cu formarea malignă existentă. În acest caz, metodele de intervenție laparoscopică sunt utilizate în mod obișnuit, ceea ce permite conservarea maximă a țesuturilor sănătoase. Pentru a reduce volumul tumorii, se poate efectua embolizarea arterei renale. Această metodă de tratament chirurgical implică blocarea vaselor de sânge care alimentează zona afectată a rinichiului. Astfel, formațiunea malignă pierde nutriția de care are nevoie și începe să scadă treptat în dimensiune. Destul de promițătoare este metoda de eliminare a radiofrecvenței a tumorii.

Atunci când efectuați o astfel de intervenție minim invazivă prin intermediul unei sonde, nodul principal este ars. În unele cazuri, este posibil să se realizeze eliminarea completă. În combinație cu chimioterapia și expunerea la radiații, orice opțiune de intervenție chirurgicală în majoritatea cazurilor permite obținerea unei îmbunătățiri pronunțate a stării, creșterea speranței de viață și, uneori, vindecarea completă, în funcție de stadiul în care a fost detectat procesul patologic. În identificarea acestei boli într-un stadiu incipient de dezvoltare, este posibil să se obțină remisie pe termen lung sau să se vindece complet acest tip de oncologie.

Carcinom cu celule renale

Lasă un comentariu 2,434

În fiecare an există din ce în ce mai mulți pacienți cu oncologie, în special cancerul de rinichi cu celule ușoare este adesea diagnosticat de medici. Această boală este, de asemenea, cunoscută sub numele de cancer de hipernefrodit și se caracterizează printr-o leziune malignă într-una, mai puțin frecvent în două rinichi. Deviația este mai caracteristică bărbaților, dar este adesea observată la femeile de vârstă. Boala oncologică se distinge printr-un grad sever, dar cu detectarea și terapia în timp util, este posibil un rezultat reușit.

Caracteristicile bolii

Cancerul de celule renale a fost recent diagnosticat de 3 ori mai des decât înainte. Clear cancer de rinichi celular este un tip de cancer care este văzut la 80% dintre pacienții cu cancer. Formarea malignă tinde să crească rapid datorită circulației speciale a sângelui. Dar, în același timp, datorită acestui fapt, patologia este mai ușor de tratat decât alte tipuri de cancer.

Ca o regulă, carcinomul cu celule renale de acest tip afectează un organ intern, iar formarea poate avea dimensiuni diferite. Clear carcinomul celular dăunează celulelor epiteliale ale rinichilor, plămânilor, ovarelor și altor organe interne. Clear carcinom celular este numit pentru motivul că celulele maligne ale acestei boli au o structură specială. Ele pot provoca metastaze puternice la alte țesuturi și organe interne.

Principalele motive

Până acum, medicii află motivele pentru care există un cancer celular clar. Dar statisticile indică faptul că bărbații cu vârsta de 30-50 de ani sunt în pericol. La femei, acest tip de carcinom al celulelor renale este diagnosticat mai rar. Există astfel de factori de risc care afectează dezvoltarea oncologiei:

  • Fumatul activ, care crește șansele de a dobândi o tumoare malignă în rinichi de 2 ori.
  • Excesul de greutate provoacă dezvoltarea cancerului celular clar.
  • Pacienții cu diabet zaharat sunt adesea susceptibili la cancer.
  • Frecvența interacțiunii cu substanțele chimice care afectează negativ organele interne.
  • Dacă infecțiile virale rămân netratate de mult timp, ele pot provoca cancer.
  • Luarea de medicamente diuretice și alte medicamente pentru o lungă perioadă de timp.
  • Factorul genetic în care boala este moștenită.
Înapoi la cuprins

simptomatologia

Etapele incipiente ale carcinomului celular clar nu sunt simptomatice și în majoritatea cazurilor se desfășoară fără semne speciale. De regulă, pacientul poate prezenta tulburări generale și o ușoară deteriorare a stării de sănătate, care nu are importanța corespunzătoare. În funcție de mărimea tumorii și progresia bolii, în timp, aceste simptome apar:

  • impuritățile din sânge în urină (uneori sângele poate fi detectat numai în timpul analizei de laborator);
  • tensiunea arterială, indicând hipertensiunea secundară;
  • alb sau albastru umflarea picioarelor;
  • venele hipodermice situate într-o zonă a creșterii cavității abdominale;
  • vene dilatate ale cordonului spermatic și ale extremităților inferioare;
  • semne de hemoroizi;
  • afectarea coagulării sângelui;
  • greață și vărsături;
  • crește concentrația de calciu în plasma sanguină.

Pacientul este însoțit în mod constant de durere în partea lui.

În etapele ulterioare, când pacientul a început să manifeste simptomele de mai sus, tumora din rinichi este palpată. Înainte de a dezvălui o boală, un sfert dintre pacienți au deja metastaze îndepărtate la alte organe interne. De regulă, glandele suprarenale, țesutul osos și plămânii sunt afectate. Dacă este prezentă nevralgie, aceasta indică leziuni ale creierului. În acest caz, este important să consultați un medic cât mai curând posibil. Odată cu răspândirea cancerului la ficat, pacientul are icter și temperatura corpului crește semnificativ.

Toți pacienții au următoarele tulburări generale:

  • slăbiciune, oboseală, dorință constantă de a dormi;
  • pierderea apetitului;
  • în mod evident, corpul sărăcit;
  • o persoană devine iritabilă, instabilă din punct de vedere emoțional.
Înapoi la cuprins

diagnosticare

Detectarea cancerului celular clar poate fi folosită prin proceduri de diagnosticare instrumentală și de laborator:

  • numărul total de sânge și urină;
  • teste de sânge pentru biochimie și markeri tumorali;
  • ultrasunete a rinichilor, care dezvăluie modificări structurale ale organului;
  • Examinarea cu raze X a rinichilor folosind un agent de contrast;
  • rezonanța magnetică și tomografia computerizată.

Folosind o examinare histologica a unui cancer, medicii pot determina pe deplin natura formarii si extinderea bolii. Recent, diagnosticul de cancer celular clar a crescut datorită apariției unor metode moderne de examinare. Uneori, educația este detectată la examinarea altor organe interne. În acest fel, este posibil să se înceapă activitățile de tratare în timp util și să se evite consecințele negative.

Tratamentul carcinomului cu celule renale

Măsurile terapeutice pentru carcinomul cu celule renale sunt prescrise pe baza rezultatelor testelor. Există astfel de metode terapeutice în lupta împotriva oncologiei:

  • radioterapie;
  • chimioterapie;
  • terapie specifică;
  • virotherapy;
  • radiații;
  • terapie chirurgicală.

Chimioterapia este recursată la extrem de rar, deoarece formarea canceroasă este slabă supusă unei astfel de metode terapeutice. De asemenea, în cazuri excepționale, radioterapia aplicată și radioterapia. Acestea sunt prezentate în ultima etapă a oncologiei, când au existat metastaze puternice la alte organe interne. Metodele moderne în lupta împotriva educației maligne sunt viroterapia și țintă. Atunci când viroterapia utilizează virusuri oncolitice care rezistă tumorilor.

Terapie terapeutică

Cea mai eficientă opțiune pentru eliminarea unei tumori maligne din rinichi este intervenția chirurgicală. Se utilizează numai în cazul în care diametrul tumorii nu depășește 5 centimetri. Cu metastaze, intervenția chirurgicală poate fi periculoasă. În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul, împreună cu tumora, îndepărtează parțial sau complet rinichiul. Intervenția chirurgicală este posibilă în mai multe moduri:

  • Embolizarea, în care în timpul operației blochează artera care alimentează rinichii și malignitatea.
  • Folosind un cuțit cyber. Într-un astfel de caz, undele de radiofrecvență acționează asupra cancerului prin care formația este îndepărtată.
  • Utilizarea ablației prin radiofrecvență se caracterizează prin căuterizarea unei tumori celulare clare.
Starea pacientului după intervenția chirurgicală pentru eliminarea rinichiului în majoritatea cazurilor este considerată satisfăcătoare.

După operație, în care pacientul a înlăturat tumora și zona afectată a organului intern, persoana respectivă merge repede. În ultima etapă a bolii, este indicată eliminarea completă a rinichilor. Pe măsură ce se dezvoltă medicamentul, în fiecare an crește numărul pacienților care reușesc să depășească boala după operație. Dar este important să înțelegeți că, chiar și după intervenția chirurgicală, există riscul unei recidive.

Prognoza pentru patologie

Proiecțiile pentru pacienți depind de stadiul bolii, de simptomele asociate și de prezența metastazelor. Dacă cancerul este detectat în stadiul inițial, atunci când tumoarea nu a început încă să crească și să deterioreze alte organe, atunci pacientul reușește să vindece boala în condiții de siguranță. 90% dintre pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru eliminarea tumorii, complet vindecați de boală.

Pe măsură ce educația progresează și crește, șansele unui rezultat fericit scad. Când un neoplasm părăsește rinichiul, după intervenție chirurgicală, doar 60% dintre pacienți pot fi vindecați. Atunci când metastaza este îndepărtată, terapia devine mult mai complicată. În acest caz, este posibil să trăim timp de 5 ani doar 5% dintre pacienți. Este posibil să se prelungească și să se îmbunătățească starea vieții cu ajutorul terapiei vizate.

Este extrem de important să se diagnosticheze cancerul de rinichi celular clar cât mai curând posibil. Dacă întâmpinați primele simptome suspecte, trebuie să consultați un medic. O importanță deosebită în prezicerea rezultatului sunt vârsta, sexul pacientului. La pacienții cu un sistem imunitar puternic și absența unor boli suplimentare, șansele unui rezultat pozitiv cresc semnificativ.

Clear carcinom celular al rinichiului: o analiză detaliată a bolii

Clear carcinomul celular al rinichiului este o tumoare malignă care apare în 85% din cazuri. În medicină, această boală se numește "hipernefromă". Denumirea "celule clare" se datorează tipului de tumoare galben deschis atunci când este văzut în secțiune. Indiferent de mărimea tumorii, acest tip de boală este cauzată de un curs sever. Adesea, o leziune apare într-unul din cele două rinichi și, cel mai adesea, un bărbat suferă de afecțiune. De ce există carcinom celular clar al rinichiului, precum și trăsăturile tratamentului acestuia, vom afla în detaliu în material.

Cancerul de rinichi: ceea ce este o boală

Carcinomul cu celule renale a fost diagnosticat din ce în ce mai mult, în special la bărbații cu vârsta peste 50-60 de ani. Boala de cancer este clasificată ca o boală periculoasă, care are proprietatea unei creșteri rapide. Motivul creșterii rapide este creșterea circulației sanguine, care, în același timp, are un avantaj semnificativ. Acest avantaj se datorează faptului că, datorită gradului special de circulație a sângelui, tumora este tratabilă, spre deosebire de alte tipuri de cancer.

Carcinomul cu celule renale al rinichiului este format adesea pe unul din cele două organe. Tumoarea are dimensiuni diferite, în funcție de stadiul cancerului. Varianta clară a celulelor canceroase provoacă leziuni ireparabile celulelor g2 de rinichi, precum și plămânilor, ovarelor și organelor interne aproximative. Clear carcinomul celular este capabil să provoace metastaze severe, ceea ce cauzează durere insuportabilă pentru o persoană cu cancer.

Important de știut! Carcinomul biliar al rinichiului este extrem de rar, ceea ce reprezintă un avantaj semnificativ pentru oameni. Îndepărtarea unui rinichi cu această boală permite unei persoane să continue funcționarea normală, spre deosebire de cancerul pe alte organe.

Ce cauzează cancerul?

Cauzele tumorilor din corpul uman, inclusiv rinichii, nu sunt încă pe deplin înțelese. Acest lucru se datorează faptului că mulți factori influențează formarea unui neoplasm. În comparație cu bărbații, la femei neoplasmul patologic este de 2 ori mai puțin frecvent decât la bărbați. Experții explică faptul că principalii factori de risc pentru dezvoltarea cancerului la rinichi sunt:

  1. Fumatul. Fumătorii sunt predispuși la apariția unei astfel de boli în 95% din cazuri de peste 30 de ani.
  2. excesul de greutate corporala. Grăsimile sunt expuse riscului de a dezvolta patologie, care este cauzată de o tulburare metabolică.
  3. Dacă aveți un diagnostic de diabet zaharat.
  4. În absența tratamentului bolilor virale și infecțioase care intră în stadiul cronic, provocând diverse patologii în organism.
  5. Cu tratament prelungit cu medicamente diuretice.
  6. Predispoziția genetică.
  7. Utilizarea alcoolului și interacțiunea cu substanțele chimice.

Recent, diferite băuturi energetice au devenit din ce în ce mai populare, ceea ce provoacă daune ireparabile nu numai inimii și stomacului, ci și rinichilor. Compoziția băuturilor energizante este atât de dăunătoare încât consumul lor zilnic poate duce la apariția carcinomului în câteva luni.

Important de știut! Pentru a vă proteja de dezvoltarea oncologică, se recomandă renunțarea la obiceiurile proaste și conducerea unui stil de viață sănătos.

Cum se manifestă boala: simptome

Clear carcinomul celular al rinichiului în primele etape nu are semne evidente de manifestare. În majoritatea cazurilor, pacientul poate avea doar o ușoară deteriorare a sănătății, care este primul clopot pentru a vizita un specialist. Cu toate acestea, puțini oameni acordă atenție simptomelor până când apare spasme puternice dureroase, din care o persoană trebuie să sufere foarte mult. Dezvoltarea neoplasmelor maligne la rinichi contribuie la următoarele simptome:

  1. Detectarea impurităților din sânge în urină. Adesea, este imposibil să se determine prezența sângelui în urină fără teste de laborator, în special în stadiile incipiente ale oncologiei.
  2. Apariția tensiunii arteriale.
  3. Umflarea picioarelor, indicând o funcționare defectuoasă a rinichilor.
  4. Vene dilatate.
  5. Coagularea sangelui este afectată.
  6. Debutul simptomelor hemoroizilor cu sângerare.
  7. Semne de greață și vărsături.
  8. Atunci când efectuați teste de laborator în sânge și urină a arătat o concentrație ridicată de calciu.

Important de știut! Simptomul principal pe care pacientul îl descoperă este durerea frecventă în partea dreaptă sau stângă, în funcție de rinichi afectat.

Durerea în stadiile incipiente poate apărea periodic, iar odată cu dezvoltarea bolii, aceste simptome se intensifică și devin permanente. Adesea, carcinomul celular clar este diagnosticat atunci când boala intră în stadiul metastazelor, precum și răspândirea cancerului pe stomac. În afară de stomac, cancerul afectează glandele, glandele suprarenale, osul și plămânii. Cu simptome de nevralgie, se poate spune că există leziuni ale creierului.

Dacă există o suspiciune de leziuni ale creierului, atunci trebuie contactat un specialist cât mai curând posibil. Dacă boala este localizată în ficat, atunci simptomele icterului vor apărea în curând. În stadiile ulterioare ale bolii apar următoarele simptome:

  • slăbiciune și epuizare;
  • pierderea apetitului;
  • umflarea gravă a picioarelor;
  • iritabilitate și nervozitate;
  • durere severă în partea laterală.

Dacă gradul primei etape a cancerului celular clar este aproape asimptomatic, începând cu a doua etapă, simptomele caracteristice ale bolii apar gradual. Cu toate acestea, vorbind despre cancer fără a vizita mai întâi un specialist este imposibilă. Doar medicul după examinare poate diagnostica și prescrie tratamentul adecvat.

Gradul malign al celulelor

Pentru a exprima gradul de malignitate celulară, în oncologie este adoptată o schemă specială de scrisori. Indicele corespunzător care indică diferențierea tumorii este adăugat la litera "G". Mai sus, a fost menționat un astfel de indice "g2". Cu cât este mai mare numărul, cu atât boala este mai agresivă și cu atât prognosticul este mai rău. Mai jos sunt 4 opțiuni pentru malignitatea celulelor canceroase:

  • G1 - diferențierea înaltă a celulelor tumorale, care au o mare asemănare cu cele sănătoase.
  • G2 - gradul mediu de schimbare.
  • G3 - grad scăzut de diferențiere a celulelor.
  • G4 - celule care sunt semnificativ diferite de cele sănătoase. Există capacitatea de creștere activă a țesuturilor tumorale.

Dacă diagnosticul are denumirea Gx, atunci acest lucru indică faptul că gradul de diferențiere a celulelor nu poate fi determinat. Pentru o persoană, aceste valori nu înseamnă prea mult, dar experții pot, în funcție de gradul de diferențiere a celulelor, să facă un diagnostic al gradului corespunzător de cancer.

Caracteristicile diagnosticului de cancer renal

Pentru a detecta adenocarcinomul celular clar, este necesar să se efectueze o serie de studii instrumentale și de laborator. Aceste studii includ:

  • Testarea generală a sângelui și a urinei.
  • Luând un test de sânge pentru biochimie și markeri tumorali.
  • Examinarea cu ultrasunete a rinichilor.
  • Examinarea pacientului utilizând agenți de raze X și de contrast.
  • Tehnicile CT și RMN.

Un test de sânge și urină poate determina afilierea bolii la tumori. Într-adevăr, detectarea sângelui în urină nu înseamnă că este direct legată de apariția unei tumori. În plus față de metodele de diagnosticare de mai sus, se utilizează de asemenea procedura cu ultrasunete, care vă permite să determinați forma, dimensiunea tumorii, precum și poziția rinichiului. Avantajul acestei metode în ceea ce privește CT și RMN este costul scăzut. În plus, poate fi prescrisă o procedură de biopsie prin puncție. Cu ajutorul acestuia, este posibilă identificarea formelor de cancer.

Important de știut! Diagnosticul și tratamentul oncologiei sunt strâns legate între ele. La urma urmei, diagnosticul ar trebui să fie continuat chiar și după tratamentul adecvat al cancerului de rinichi.

Caracteristicile tratamentului adecvat al cancerului

Celulele tumorale au un grad ridicat de rezistență la efectele medicamentelor citostatice de radioterapie. Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor, apelează la metode complexe de tratament.

Baza tratamentului complex este chirurgia. Cu toate acestea, înainte de a se efectua, este imperativ să se pregătească pacientul. După intervenția chirurgicală, este necesar un curs postoperator de terapie. Chimioterapia se bazează pe medicamente cum ar fi capecitabina sau doxorubicina. Un medicament numit Sorafenib este utilizat pentru a opri dezvoltarea metastazelor.

Important de știut! Terapia radiologică pentru cancerul de rinichi nu ajută la scăderea completă a tumorii, astfel că această metodă de tratament este utilizată doar pentru a încetini răspândirea cancerului.

Recent, experții au căutat să pună în aplicare o astfel de metodă de tratament ca viroterapia. Baza acestui tratament este introducerea în corpul pacientului a unui virus special care ar lupta împotriva celulelor canceroase. Metoda este interesantă, însă punerea sa în aplicare este în faza de cercetare.

În clinică, un specialist decide cu privire la volumul intervenției chirurgicale. Această decizie depinde de stadiul bolii oncologice. Intervenția chirurgicală poate implica îndepărtarea tumorii sau intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea rinichiului (nefrectomie). Îndepărtarea rinichiului se efectuează în cazul evoluției bolii în ultima etapă. Atunci când oncologia intră în stadiul metastazelor, singura modalitate de a salva viața unei persoane este de a recurge la îndepărtarea unui rinichi. Dacă eliminați tumoarea, este dificil să vă asigurați recuperarea completă. După eliminarea tumorii, semnele de metastaze sunt reduse. Chirurgia pentru a îndepărta țesutul deteriorat în timp ce se menține intact este numită rezecție. Această metodă se realizează în cazul în care rinichiul are o tumoare mică.

Pentru a păstra cât mai mult posibil rinichii afectați, s-au dezvoltat metode moderne de operații laparoscopice. Pentru a studia tumoarea a recurs la utilizarea echipamentului endoscopic. Aceste proceduri au următoarele denumiri:

  1. Modul de embolizare. Principiul acestei tehnici este închiderea deliberată a puterii organelor afectate prin artera. După această procedură, există o încetare a intrării în tumoră a elementelor necesare pentru creșterea ulterioară a acesteia.
  2. Expunerea la radiofrecvență. Principiul unui astfel de tratament este introducerea unei sonde prin care site-ul principal este ars și îndepărtat.

Proiecții după tratament

Dacă este detectat carcinom celular clar în stadiile incipiente de dezvoltare, recuperarea completă este posibilă în 90% din cazuri. Acest rezultat este posibil numai dacă celulele maligne nu intră în ganglionii limfatici și nu există nici o probabilitate de a se răspândi în organele vecine.

Proiecțiile după eliminarea rinichilor sunt favorabile numai în 60% din cazuri. În ciuda ratei scăzute, îndepărtarea rinichiului în cele mai multe cazuri este cea mai bună modalitate de a salva viața unei persoane. Dacă operația a inclus îndepărtarea metastazelor individuale, atunci rata de supraviețuire de până la 5 ani este doar la 5% dintre pacienți.
Succesul recuperării depinde în primul rând de momentul detectării bolii. Cu cât este detectată mai devreme oncologia, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. În plus, eficacitatea tratamentului este influențată de: alegerea cursului terapiei, starea corpului și profesionalismul medicului curant.
Este foarte importantă identificarea bolii cât mai curând posibil. Pentru a face acest lucru, trebuie să vizitați în mod regulat clinica de 1-2 ori pe an pentru a fi supuse examinărilor. La cea mai mică suspiciune de patologie, ar trebui să consultați imediat un medic.

Clear carcinom celular al rinichiului: diagnosticul oncologic nu este o propoziție

Nici o singură persoană nu este asigurată împotriva cancerului. O tumoare maligna poate creste in orice parte a corpului. Boala a fost secretă pentru o lungă perioadă de timp, răspândindu-se departe de concentrarea primară. Aspectul simptomelor nereușite nu este adesea acordat o importanță deosebită, iar tumora continuă să se dezvolte. Cu toate acestea, medicina modernă are metode foarte precise de examinare, care permit stabilirea diagnosticului într-un stadiu foarte timpuriu. Acest lucru sporește foarte mult șansele de reușită a tratamentului. Clear carcinomul celular al rinichiului a încetat să mai fie o boală fatală.

Surse de cancer renal de celule renale

Rinichii au, probabil, cea mai complexă și mai originală structură internă din organism. Două organe mici în formă de fasole ascund o varietate de trăsături anatomice. Rinichiul este adaptat atât pentru educație, cât și pentru eliminarea urinei. În acest sens, interiorul rinichiului nu este o formare omogenă anatomică.

Nefronii sunt responsabili pentru formarea urinei. Acestea sunt glomeruli mici ai vaselor, continuând în tuburi înguste curbate - tubule renale. Sângele sub presiune se deplasează prin vasele înguste ale glomerulilor, iar partea lichidă este direcționată prin filtru în tubuli. Aici este făcută și o muncă mai dificilă - o parte din apă și toate substanțele necesare pentru corp prin celulele cubice ale tubulilor se întorc în sânge pentru utilizare ulterioară.

În pelvis prin sistemul de mai multe cești de produs finit în formă de piramidă - urină. Acesta conține toxine dizolvate și deșeuri nocive. Urina inainte de a iesi va merge un drum lung - mai intai prin cele doua tuburi de lichidare ale ureterelor, apoi in vezica urinara, apoi in uretra.

Clear carcinomul celular al rinichiului este o celulă cubică modificată a tubului renal. O boală malignă modifică nu numai apariția acestor celule, ci îi forțează să crească și să se răspândească agresiv. Acest tip de carcinom renal este cel mai frecvent întâlnit. O tumoare malignă din tubuli reprezintă de fapt 90% din toate cazurile de cancer renal.

Sinonim pentru boală: carcinom celular clar al rinichiului.

Cancerul de rinichi - Video

Clasificarea tumorii

Clear carcinomul celular al rinichiului este atribuit în mod necesar unui cod de trei cifre cu literele latine T, N, M. Acestea sunt folosite pentru a desemna cei trei indicatori principali ai tumorii: mărimea acesteia, precum și prezența focarelor secundare de creștere a ganglionilor limfatici și a altor organe. Nu numai măsurile medicale depind de codul atribuit, dar cea mai importantă circumstanță - prognosticul de supraviețuire:

  1. Scrisoarea T indică locația și dimensiunea nidusului malign primar:
    • T1 - tumoare de până la 2,5 cm în cea mai mare dimensiune, nu dincolo de teaca exterioară a rinichiului; Carcinomul celular clar este cel mai frecvent tip de tumora renală.
    • T2 - o tumoare mai mare de 2,5 cm în diametrul cel mai mare, care nu depășește limitele organului;
    • T3 - tumora se dezvoltă în vene mari, în glandele suprarenale care înconjoară țesutul gras;
    • T4 - tumoarea sa răspândit cu mult peste rinichi.
  2. Litera N din codul din trei cifre indică prezența celulelor maligne în ganglionii limfatici aflați în apropierea tumorii:
    • N0 - în timpul examinării, nu s-au obținut date privind răspândirea tumorii în ganglionii limfatici;
    • N1 - a detectat o singură concentrare de creștere în ganglionul limfatic;
    • N2 - au fost detectate cel puțin două focare de creștere tumorală în ganglionii limfatici.
  3. M desemnează buzunare de creștere a cancerului de rinichi în alte organe:
    • M0 - nici o examinare a metastazelor îndepărtate;
    • M1 - există metastaze îndepărtate. Cancerul de rinichi se raspandeste in vasele mari si ganglionii limfatici

Pentru o mai mare claritate, diferite combinații de coduri sunt grupate în patru etape ale cancerului celular clar.

Etapele carcinomului cu celule limpe - tabel

Mecanismul de formare a celulelor maligne

Toate țesuturile și celulele corpului trebuie să fie actualizate periodic. Există două moduri: înlocuirea obiectelor interne ale celulei sau formarea altora. Celulele noi sunt derivate din precursorii lor prin împărțire. Acest mecanism subtil este comandat de gene. Ei determină ce celule și când trebuie să fie actualizate. În rinichi, majoritatea structurilor au nevoie de înlocuire, inclusiv celule tubulare cubice.

Din celulele tubulare trebuie să se formeze exact același lucru. Cu toate acestea, apar ocazional erori. În condiții normale, acest fapt este rapid recunoscut și suprimat de sistemul imunitar. Ea știe exact cum ar trebui să arate toate tipurile de celule sănătoase. Odată cu vârsta, acest mecanism bine stabilit începe să se rătăcească. În cele din urmă, imunitatea elimină formarea unei celule maligne, care dă naștere unui carcinom celular clar.

ADN-ul conține toate informațiile genetice.

O tumoare nu este doar o serie de celule modificate extern. În interiorul lor se implementează un program genetic distrus. Problema nu este numai că astfel de celule nu își vor face treaba și nu vor aduce beneficii corpului. Tumoarea afectează nu numai rinichiul, ci și alte organe. În primul rând, nu respectă semnalele și comenzile de reglementare. În al doilea rând, apetitul celulelor maligne nu este doar bun, ci excelent. Acestea absoarbe din ce în ce mai multe substanțe nutritive din sânge zi de zi. Toate organele sănătoase sunt puse în condiții greșite de înfometare constantă.

Tumoarea este formată din celule modificate.

Poate că problema principală însăși, datorită căreia recuperarea completă nu este întotdeauna posibilă, este capacitatea catastrofală a celulelor maligne de a se răspândi. Există două căi principale - cu fluxul de sânge sau limfa prin vase. Fiecare celulă a tumorii primare crește și formează metastaze. Cel mai adesea asemenea focare se găsesc în plămâni, oase, ficat, măduvă osoasă, căptușeală a plămânilor și organelor abdomenului.

Celulele canceroase afectează vasele limfatice și alte organe

Cancer metastază - video

Semne ale unei tumori la rinichi

O tumoare de rinichi este o boală pe termen lung. Celulele maligne cresc și metastazează pe fondul bunăstării complete. Va dura un timp înainte de apariția semnelor de cancer la rinichi. Deși există o serie de manifestări posibile, în fiecare caz, combinația de simptome este diferită. Uneori se îngustează până la un semn. Nu numai că nu indică o problemă în rinichi, ci chiar și prezența unei tumori și nu o altă boală.

Este prea târziu să se acorde atenție simptomelor generale ale tumorii, deoarece acestea sunt atribuite apariției lor prin alte motive mai inofensive. Creșterea temperaturii corporale este percepută ca un semn al inflamației simple, mai ales dacă astfel de episoade sunt separate printr-un interval de timp solid. Pierderea in greutate este atribuita unei schimbari in obiceiurile alimentare. Cu toate acestea, dacă te uiți la ea, în cele mai multe cazuri nu au existat niciodată astfel de modificări în dieta obișnuită. Slăbiciunea și oboseala sunt considerate date și atribuite stresului fizic sau intens mental și emoțional. Efectul acestor cauze este atribuit paloarelor și scurgerii respirației.

Simptomele locale ale tumorii - urină sângeroasă, dureri dureroase în partea inferioară a spatelui - sunt mai tulburatoare. De asemenea, aceste semne sunt ignorate. Campania pentru medic este amânată, persoana bolnavă este angajată în auto-tratament. Tratamentul fără diagnosticare în acest caz doar întârzie momentul detectării tumorii. Presiunea crescută conduce o persoană la un medic de altă specialitate, după care se dovedește că cauza acestui simptom este prezența unui cancer în rinichi. Expansiunea unilaterală bruscă a venelor testiculului, vizibilă și cu ochiul liber, nu este întotdeauna interpretată corect.

Apariția bruscă a varicocelei unilaterale este un simptom al unei tumori renale.

Două situații cele mai acute conduc, de obicei, la reținerea medicului - urinar și colica renală. Motivul constă în convoluția sângelui, care a fost formată în tractul urinar și a blocat urina. Numai în primul caz este localizat înalt și urina care sosește izbucnește cu pelvisul, ducând la durerile cele mai puternice din spate și perineu. În al doilea pachet, canalul urinar a fost blocat. O vezică urâtă și incapacitatea de a goli-o singur conduce persoana bolnavă la un specialist.

Elementele de bază ale diagnosticului cancerului de rinichi

Găsiți cauza multor simptome nu este ușor chiar și pentru un specialist cu experiență. Scenariul cel mai de succes este detectarea accidentală a unei tumori în timpul examinării pentru un alt motiv. Urina alterată dă destul de rapid un diagnostic corect. Modificările detectate în sânge reprezintă punctul de plecare pentru cea mai lungă căutare a cancerului de rinichi. Cu toate acestea, în orice caz, experții aderă la lista standard de teste și anchete:

  • informațiile obținute din examenul extern pot fi obținute puțin. Numai în cazuri rare, tumoarea în momentul în care merge la doctor este atât de mare încât poate fi resimțită prin peretele frontal al abdomenului; Cancerul de rinichi în forma de alergare duce la o creștere a abdomenului
  • numărul total de sânge este efectuat în diagnosticul oricărui cancer. Cel mai adesea, se dezvăluie semne de anemie - o deficiență a celulelor roșii din sânge și a conținutului acestora - proteine ​​hemoglobinei. Uneori singura abatere este accelerată ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor);
  • biochimia sângelui este, de asemenea, un studiu standard. Nu va afla gradul de răspândire și tipul tumorii, dar va decide cea mai importantă întrebare - cât de bine rinichii se descurcă cu curățarea sângelui din zgură și alte substanțe nocive. Indicele principal - nivelul de uree și creatinină;
  • analiza urinei este un studiu important pentru tumorile renale. Cel mai adesea, rezultatele descoperă hematurie în grade diferite - de la câteva celule roșii la o varietate de globule roșii care nu pot fi numărate; Cancerul poate fi detectat în urină.
  • pentru o determinare mai exactă a gradului de hematurie, se utilizează teste de urină utilizând metode speciale - Nechyporenko, Amburzhe, Addis-Kakovsky. În acest caz, conținutul de globule roșii în sute de mii;
  • Prima încercare de a privi în interiorul rinichiului afectat este o ultrasunete. O tumoare cu ultrasunete arată ca o formare cu contururi neregulate, neuniforme, care diferă de culoare față de zonele normale ale rinichiului. Un alt semn al cancerului este căștile și pelvisul deformate. În plus, ultrasunetele vă permit să vedeți ganglioni limfatici extinși suspectați de metastaze; Ecografia este una dintre principalele metode pentru diagnosticarea cancerului de rinichi
  • dacă este suspectată o tumoare la rinichi, este obligatorie o scanare CT sau RMN. Conform unei serii de imagini, este posibil să se stabilească mărimea tumorii, a granițelor sale, implicarea ganglionilor limfatici și a organelor vecine cu un înalt grad de încredere; Tomografia - metoda cea mai informativă pentru diagnosticarea cancerului de rinichi
  • După detectarea cancerului de rinichi, este necesar să se decidă dacă există metastaze în alte organe. Mai puțin exactă este o examinare cu raze X a pieptului, a oaselor scheletului și a craniului. Informații mai precise pot fi obținute prin tomografie (CT sau RMN); X-ray - metoda principală pentru detectarea metastazelor cancerului de rinichi
  • suspiciunea unei tumori care a răsărit vaselor renale este un motiv pentru efectuarea tomografiei cu utilizarea contrastului - un preparat special care face ca sângele vaselor să fie vizibil pentru raze X;
  • Nefroscintigrafia vă permite să stabiliți care zone ale rinichiului sunt implicate în curățarea sângelui și care nu sunt. În acest scop, se utilizează un medicament radioactiv special. Puncte întunecate pe imaginea finală - zona de localizare a celulelor maligne.

Clear tumoră renală celulară trebuie să se distingă de următoarele boli:

  • chisturi renale. Această cavitate închisă cu fluid din interior poate da aceleași simptome ca o tumoare. Cu toate acestea, nu are un caracter malign, nu germinează organele vecine și nu metastazează; Chistul chistului - o formare rotunjită cu fluid în interior
  • boală de rinichi policist. Această boală ereditară duce la faptul că întregul rinichi devine umplute cu multe chisturi de diferite dimensiuni. În acest caz, corpul are, de asemenea, un contur de deal și poate crește în mod semnificativ în dimensiune;
  • hidronefroză. Dimensiunea mare a ceștilor și a bazinului conduce la faptul că rinichiul crește semnificativ și poate fi palpabil prin peretele frontal al abdomenului; Cu hidronefroza, rinichiul crește semnificativ în dimensiune
  • Nephroptosis. În această boală, rinichiul se află mult sub poziția obișnuită. Organul în mișcare poate chiar să coboare până la fundul abdomenului, simulând o imagine a tumorii;
  • carbuncle rinichi. Această situație este oarecum similară cu cea a chistului, deoarece carbuncul are și granițe și este umplut cu lichid. Cu toate acestea, cu această boală, simptomele inflamației, inevitabile cu existența unui astfel de focar purulent în interiorul rinichiului, ajung în prim plan;
  • tumori spatiale retroperitoneale. În imediata apropiere a rinichiului sunt alte organe - glanda suprarenală, ureterul, vasele mari. Fiecare poate dezvolta mai multe tipuri de tumori care produc aceleași simptome ca și cancerul de rinichi; Cancerul renal trebuie distins de tumorile suprarenale
  • tumori benigne de rinichi. Cel mai adesea apare în țesutul adipos și în vasele sanguine și se numește angiomiolipom. Este caracterizat de o creștere lentă și nu este predispus la metastaze la ganglionii limfatici și alte organe.

Rinichi cist - video

Metode de tratament

Tratamentul carcinomului celular clar al rinichiului este efectuat de un specialist. În tratamentul majorității tumorilor există o abordare combinată - excizia chirurgicală a nidusului și, dacă este posibil, a tuturor metastazelor sale, iradierea celulelor maligne și chimioterapia. Cu toate acestea, acest tip de oncologie la rinichi nu este sensibil la raze X și la medicamentele anticanceroase. Prin urmare, chirurgia este principala metodă de tratament.

Conform rezultatelor examinării, urologul prezintă un plan pentru viitoarea operație. Localizarea rinichiului afectează alegerea accesului la organul bolnav. Există mai multe soiuri principale:

  • prin peretele frontal al abdomenului;
  • prin piept și peretele frontal al abdomenului;
  • prin piept și regiunea lombară.

În prezent, se utilizează adesea cea mai recentă tehnică de chirurgie - laparoscopie. În acest caz, nu este necesară o incizie mare pentru a accesa organul bolnav. Este înlocuit cu mai multe puncte. Un specialist controlează controlul vizual al tuturor manipulărilor cu ajutorul unei imagini afișate pe un monitor de la o cameră video.

Laparoscopie - video

În funcție de stadiul răspândirii tumorii, se efectuează o excizie parțială a rinichiului (rezecția) sau a întregului (nefrectomie). În ultimul caz, cele mai apropiate ganglioni limfatici (disecția ganglionilor limfatici) sunt eliminate în mod necesar. Cu o excizie parțială sau completă a rinichiului, prima etapă blochează fluxul sanguin către organ, ceea ce împiedică răspândirea celulelor maligne.

O parte a organului este conservată în timpul rezecției renale.

Chirurgia de conservare a organelor (rezecția) în cazul carcinomului cu celule clare este utilizată în următoarele cazuri:

  • cancer renal bilateral;
  • singur cancer de rinichi;
  • cancerul singurului rinichi de lucru;
  • o combinație de cancer de un rinichi și o boală gravă a următorului, care singur nu va fi în măsură să completeze sarcina de curățare a sângelui de toxine și toxine.

Când cancerul se extinde la vasele mari, operația poate fi modificată într-o oarecare măsură, astfel încât chirurgul să poată îndepărta toate celulele maligne. În plus față de operație, se folosesc medicamente noi care împiedică vasele noi să crească în centrul tumorii (terapie vizată):

  • sunitinib;
  • bevacizumab; Bevacizumab - un medicament anti-cancer modern
  • Torizel;
  • Sertikan;
  • Afinitor.

Supraviețuire și prognoză

Supraviețuirea în cancerul pulmonar cu celule renale depinde de următorii factori:

  • prezența oricărei semne de neoplasm malign la momentul detectării cancerului de rinichi. În absența lor, rata de supraviețuire de 5 ani nu este mai mică de 82%, altfel scade la 60%;
  • prevalența tumorii, prezența metastazelor în ganglionii limfatici și în alte organe;
  • gradul de epuizare la momentul diagnosticului. Pierderea in greutate de peste 10% agraveaza prognosticul;
  • gradul de deficiență a globulelor roșii și a hemoglobinei;
  • germinarea vaselor mari de către o tumoare agravează semnificativ prognosticul.

Clear carcinomul celular al rinichiului trebuie detectat cât mai curând posibil. Examinarea medicală anuală - principala măsură de prevenire a acestui tip de cancer. În acest caz, tumoarea nu este o propoziție și poate fi tratată cu succes prin intervenție chirurgicală.

Despre Noi

Colapsul sindromului tumoral este un fenomen comun în care există semne caracteristice ale morții celulelor neoplazice maligne din organism. De obicei, acest proces are loc atunci când pacientul nu primește tratament adecvat pentru cancer.