Carcinom al vezicii urinare

Carcinomul vezicii urinare este un cancer care este la fel de afectat atât de bărbați, cât și de femei. Celulele canceroase încep să se împartă activ și să formeze o masă tumorală în cavitatea sau peretele organului. De obicei, cancerul vezicii urinare este diagnosticat în stadiile incipiente de dezvoltare, ceea ce permite tratarea și nu îndepărtarea organului în sine.

În funcție de care celule formează o tumoare, cancerul este împărțit în mai multe tipuri:

  1. Celule tranzitorii - această specie este diagnosticată cel mai adesea, în aproape 90% din cazuri. Deformările sunt supuse celulelor epiteliale de tranziție.
  2. Planocelular - acest tip poate fi găsit mai puțin frecvent, este caracterizat prin modificări ale celulelor epiteliului scuamos.
  3. Adenocarcinomul este o tumoare care provine din țesutul glandular al vezicii urinare. Diagnosticat cel mai rar, dar are un curs rapid, cel mai greu dintre toate este tratabil.

De ce apare carcinomul?

Motivul pentru care cancerul începe să se dezvolte, până în prezent, nimeni nu poate spune. Doar la un anumit moment, celulele incep sa se imparta incorect, prea repede si se formeaza o tumora. Dar oamenii de stiinta au identificat de mult o lista destul de mare de factori de risc care pot contribui la apariția oncologiei:

  1. Utilizarea tutunului. În timpul fumatului, o cantitate imensă de substanțe nocive intră în corpul uman, ele sunt prelucrate de organele interne și excretate în urină. Ea, la rândul ei, se acumulează în vezică. Aceste substanțe încep să interacționeze cu membrana mucoasă a corpului prin afectarea negativă și creșterea semnificativă a riscului de apariție a unor elemente maligne.
  2. Piele ușoară. Oamenii de stiinta au dovedit ca bricheta pielea unei persoane, cu atat este mai probabil ca un proces oncologic sa apara.
  3. Vârsta. În ceea ce privește cancerul vezicii urinare, această patologie nu are restricții de vârstă, dar în fiecare an este diagnosticată tot mai des. Și după 40 de ani, riscul îmbolnăvirii este dublat.
  4. Istoria oncologică. Dacă în trecut, o persoană a fost deja diagnosticată cu carcinom, șansa de re-achiziție a cancerului este destul de mare.
  5. Medicamente pentru diabet.
  6. Prezența unui proces inflamator constant în vezică. Deoarece celulele sunt în mod constant afectate de inflamație, ele pot deveni cu ușurință maligne.

Cum se manifestă cancerul de vezică urinară?

Manifestările clinice ale cancerului pot fi foarte diverse. Simptomele depind de stadiul, de localizarea tumorii și de starea pacientului.

Cele mai frecvente semne de cancer sunt:

  • la urinare, pacienții observă cheaguri de sânge în urină, dar nu suferă nici o durere - în unele cazuri, sângele poate fi invizibil cu ochiul liber, dar un număr mare de eritrocite se găsesc în eșantion prin examinare microscopică;
  • fenomene disușice - disconfort la accesul la toaletă;
  • frecvente cazuri de leziuni infecțioase ale sistemului urogenital (cistită, uretrită, pielonefrită, etc.);
  • există urgente foarte frecvente pentru a vizita toaleta, dar este eliberată o cantitate destul de mică de urină.

Simptomele de mai sus sunt principalele manifestări ale patologiei. Când apar, este necesar să vedeți un medic cât mai curând posibil și să fiți examinat. Acest lucru va ajuta sa nu pierdeti o boala teribila si sa prescrieti tratament in timp.

În plus, următoarele semne vă vor ajuta să confirmați diagnosticul de cancer:

  • o scădere semnificativă a greutății corporale fără modificări ale regimului alimentar;
  • durere in oase;
  • scăderea numărului de globule roșii din sânge (anemie).

În stadiile ulterioare ale cancerului, alte simptome caracteristice încep să se alăture:

  • durere severă, uneori insuportabilă, în regiunea lombară - cel mai adesea acestea sunt localizate în zona proiecției rinichilor, adică pe părțile laterale ale coloanei de creastă;
  • umflarea constantă a picioarelor;
  • Cu ajutorul diferitelor studii se poate observa cu claritate tumoarea din pelvis.

Stadializarea bolii

În leziunea oncologică a vezicii urinare, se disting patru etape ale procesului, care diferă oarecum în ceea ce privește simptomele clinice și prevalența tumorii.

Etapa zero

Etapa 0 este carcinomul urothelial al vezicii urinare. În acest stadiu, nu există manifestări ale bolii. O tumoare este, de obicei, diagnosticată neintenționat în timpul examinărilor preventive sau în tratamentul altor patologii.

Prima etapă

Creșterea nouă este ferm înglobată în membrana mucoasă a organului, dar fibrele musculare rămân intacte. Imaginea clinică începe să se dezvolte. La diagnosticarea oncologiei în acest stadiu, tratamentul în majoritatea cazurilor este încununat cu succes. Tumora este ușor de tratat și nu se repetă.

A doua etapă

Cancerul a început înainte de această etapă este mult mai periculos decât cele descrise mai sus. El se poate schimba deja și țesutul muscular. Există două subspecii de formațiuni oncologice ale celei de-a doua etape:

  1. A - tumora a metastazat în straturile adânci ale mingii musculare, dar nu depășește aceasta.
  2. B - neoplasmul metastazat prin toate straturile peretelui vezicii urinare și a atins bilele superioare, exterioare.

A treia etapă

În această etapă, celulele canceroase încep să se divid foarte repede și germinează activ în organele adiacente. Țesutul gras din jurul vezicii urinare și a peritoneului este primul care se schimbă. Procesul malign este ușor de detectat pe suprafața exterioară a vezicii urinare.

A patra etapă

Se caracterizează printr-un proces malign răspândit, cu afectarea diferitelor organe și sisteme. Pacientul este chinuit de durere severă, sângerare, în curs de dezvoltare cașexie de cancer. A vindeca o persoană în acest stadiu este aproape imposibilă.

Efectuarea unui diagnostic

Se poate suspecta prezența unui neoplasm în vezică, pe baza manifestărilor clinice, a plângerilor pacientului și a rezultatelor unor studii precum:

  • Ecografia - una dintre cele mai accesibile metode de cercetare, face posibilă suspectarea prezenței unui neoplasm în corp sau pe suprafața sa;
  • tomografie computerizată;
  • radiografie de contrast - un amestec cu bariu este injectat în cavitatea de organe și apoi pereții sunt spălați cu o soluție apoasă sau salină (datorită proprietăților sale chimice, bariul lasă ușor țesuturile nemodificate, dar rămâne malign, ceea ce ne permite să studiem dimensiunea, conturul și localizarea neoplasmului;
  • imagistica prin rezonanta magnetica - din pacate, nu este disponibila pentru toata lumea, prin urmare, se realizeaza destul de rar (un plus imens al acestei metode este faptul ca va permite sa studiati nu numai vezica urinara, ci si alte organe care ar putea metastaza cancerul);
  • cistoscopie - vă permite să vizualizați corpul din interior, precum și o biopsie;
  • examinarea microscopică a urinei - destul de des poate fi găsită într-un număr mic de celule care au cedat procesului malign.

Dar pentru a confirma diagnosticul și a dovedi că procesul este malign, trebuie să faci o biopsie. Materialul rezultat este trimis pentru examinare citologică, care vă permite să aflați din ce celule se compune formarea.

tratament

Pentru a scăpa de carcinomul vezicii urinare, trebuie să treceți prin trei etape de tratament - intervenții chirurgicale, terapie de medicamente și radiații. În stadiile incipiente, medicii încearcă să elimine numai tumora în sine și o mică parte din țesuturile din jur. Dar cu versiunea care rulează, este necesar să se reseseze părți mari și, în unele cazuri, să se taie întreaga vezică. În timpul cystectomiei, organul îndepărtat este înlocuit cu un organ artificial, care este format din intestinul mare sau direct.

Chimioterapia și radiațiile sunt folosite pentru a distruge celulele canceroase care ar putea rămâne după operație. Și, de asemenea, pentru a preveni reapariția oncologiei. Medicamentele medicamentoase pot fi utilizate ca terapie generală și pentru uz local. Chimia directă în vezică reduce în mod semnificativ riscul bolii recurente.

Este foarte important să se determine în ce stadiu de dezvoltare se află tumoarea, deoarece depinde foarte mult de ce strategie de tratament va fi aleasă de către medic. Identificarea tumorii și operația din prima etapă vă permite să păstrați corpul intact. Metoda cea mai frecvent utilizată este rezecția trans-rectală. Acesta constă în faptul că, prin uretra, în cavitatea bulei se efectuează unelte speciale (criodestrucție, cistoscop, resectoscop etc.).

Cu ajutorul lor, zonele de țesut schimbate patologic se găsesc și se îndepărtează prin expunerea la temperaturi ridicate sau scăzute, electrocoagulare, ablație laser. Ele pot efectua, de asemenea, rezecție obișnuită (excizie) a țesuturilor canceroase. Prognosticul pentru supraviețuire cu o terapie corectă este mai mare de 90%.

În cea de-a doua etapă, este posibilă îndepărtarea doar a unei părți a vezicii urinare cu conservarea parțială a organului și închiderea ulterioară. Dar medicii preferă să utilizeze metoda cistectomiei complete, deoarece utilizarea acesteia va reduce în mod semnificativ riscul apariției tumorii. După îndepărtarea întregului corp, trebuie să creați condiții pentru colectarea și eliminarea urinei.

Există trei metode - formarea ureterului și îndepărtarea acestuia în exterior prin peretele frontal al abdomenului, coaserea ureterelor în rect sau crearea unui rezervor de urină dintr-o bucată de intestin. Utilizați de obicei ultimele două opțiuni, deoarece prima complică foarte mult viața pacientului. Supraviețuirea în a doua etapă este de aproximativ 60%.

În acest stadiu, riscul de deces este suficient de ridicat, șansa ca pacientul să supraviețuiască și să scape de oncologie este de 35%. Intervenția chirurgicală este extensivă - elimină organul afectat, țesutul gras situat în jurul acestuia și încearcă, de asemenea, să găsească și, dacă este posibil, să taie structurile afectate de metastaze.

A patra etapă este cancerul avansat, nu este supus nici unui tratament. Tot ce pot face medicii este să facă viața mai ușoară pentru pacient. Durerile severe sunt îndepărtate cu medicamente narcotice, iar operația se efectuează dacă tumora interferează anatomic cu fluxul de urină. Șansa ca un astfel de pacient să trăiască cel puțin 5 ani nu depășește 7%.

Indiferent de stadiul cancerului la care a fost efectuată operația, cel mai bun tratament pentru oncologie este procedurile de chimioterapie și iradiere prescrise. Există mai multe metode:

  • radioterapie administrată la distanță;
  • chimioterapie, care este efectuată înainte de intervenția chirurgicală (non-adjuvant);
  • adjuvant chimie.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea proceselor tumorale, trebuie să respectați câteva reguli simple:

  • tratarea corectă și corectă a cistitului;
  • opri fumatul;
  • evitați contactul cu substanțele cancerigene;
  • goliți regulat vezica urinară, preveniți stagnarea urinei;
  • să efectueze examinări profilactice;
  • Tratați radical papilomii aflați în vezică.

Carcinomul vezicii urinare nu este o sentință, chiar și atunci când este diagnosticată în etapele ulterioare, șansa de recuperare este suficient de mare. Principalul lucru nu este să ignori prescripțiile medicului și să nu se auto-medicheze.

Carcinomul urothelial uree

O astfel de patologie gravă, cum ar fi carcinomul urothelial al vezicii urinare, este mult mai des diagnosticată în jumătatea masculină a populației. Sexul feminin suferă de boală de câteva ori mai puțin. Grupul de risc include persoanele care au obiceiuri proaste. Uneori boala duce chiar la moarte. Succesul tratamentului se realizează numai în acele situații în care terapia a început în stadiile incipiente ale bolii.

Carcinomul urothelial al vezicii urinare este o boală periculoasă, în grupul de risc în care se găsesc persoane cu obiceiuri proaste.

Tipuri de boli

Carcinomul urotelial este un cancer care are trei forme:

  • g1 - foarte diferențiată;
  • g2 - moderat diferențiat;
  • g3 - slab diferențiată.

În plus, carcinomul urotelial este clasificat după cum urmează:

  • papilom, în timpul căruia există un risc scăzut de transformare a tumorii într-unul malign;
  • carcinomul papilar benign, care, sub influența anumitor factori, se poate transforma într-o boală de cancer;
  • papilomul, care este cel mai adesea benign, dar cu un risc ridicat de transformare într-unul malign;
  • tip papillar, care inițial are cea mai mare posibilitate de malignitate.
Înapoi la cuprins

De ce se dezvoltă cancerul?

Cauzele exacte care provoacă apariția carcinomului urothelial al vezicii urinare nu au fost identificate până în prezent. Cu toate acestea, medicii identifică următorii factori de risc:

  • rănirea permanentă a vezicii mecanice;
  • abuzul de alcool și tutun;
  • predispoziție genetică;
  • inflamația subtratată a ureei (cistită), care sa dezvoltat într-o etapă cronică.
Înapoi la cuprins

Simptomatologie în funcție de etape

Etapele inițiale ale dezvoltării

Pentru boala de gradul 1 se caracterizează prin apariția tumorilor în stratul superior al epiteliului, fără a afecta țesutul muscular. Carcinomul nu permite metastazarea, nu afectează ganglionii limfatici. Stadiul inițial al cancerului este supus terapiei, dar, în mod predominant, oamenii în acest moment nu merg la o instituție medicală. Acest lucru se datorează faptului că carcinomul de gradul I nu are simptome.

În ceea ce privește cancerul de stadiul 2, afectează mușchii, ganglionii limfatici, dar nu permite metastazarea țesuturilor și organelor adiacente. Cel mai evident simptom care indică apariția carcinomului urothelial al vezicii urinare este prezența sângelui în urină. Inițial, totuși, rareori se observă, pe parcursul bolii, adaosul lichidului din sânge devine sistematic.

În stadiul 2 al bolii, tratamentul este eficient, dar mai dificil decât la primul.

Etapele finale

În timpul etapei 3 de dezvoltare a carcinomului urotelial, întreaga vezică, ganglionii limfatici înconjurători și metastazele afectează organele din apropiere. Prognoza în această situație este mai puțin pozitivă, dar rezultatul terapiei este direct legat de caracteristicile pacientului. Tratamentul constă în intervenții chirurgicale, în cadrul căruia îndepărtează complet ureea și organele adiacente care au suferit metastaze. În combinație cu operația, se efectuează radiații și chimioterapie.

Etapa finală a cancerului nu este supusă intervenției chirurgicale. În acest moment, metastazele se răspândesc în vezică, la toate organele adiacente și la ganglionii limfatici. Se recurge mai mult la chimioterapie, care nu poate salva o persoană de la o tumoare, ci doar încetinește creșterea acesteia. În plus, se recomandă utilizarea medicamentelor și sedativelor anestezice, dacă este nevoie.

Măsuri de diagnosticare

Prima recurgere la ajutorul ultrasunetelor, în timpul căreia este posibilă identificarea dimensiunii tumorii, înfrângerea ganglionilor limfatici și a organelor. Apoi numiți un examen citologic, care permite analiza fluidului biologic al sedimentelor. Dacă neoplasmul este malign, celulele canceroase sunt observate în el. De asemenea, este necesar un test de sânge biochimic, ale cărui rezultate pot indica prezența anumitor markeri.

Apoi, pacientul este trimis pentru examinare cistoscopică, în timpul căruia se determină dacă se dezvoltă neoplasmul malign sau benign, precum și localizarea acestuia. În timpul acestei examinări, medicul poate lua o mostră de țesut, care va fi trimis ulterior pentru examinare histologică. Etapele finale ale diagnosticului sunt imagistica prin rezonanță magnetică și electronică a organelor peritoneului și a bazinului mic. Ambele examinări oferă posibilitatea de a vedea dacă tumora a permis metastazelor organelor din jur. Acest lucru este necesar pentru stabilirea regimului corect de tratament.

Cum este tratamentul?

Atunci când carcinomul uretinal uretral a fost diagnosticat într-un stadiu incipient, este utilizată o intervenție chirurgicală minim invazivă, care constă în înlăturarea tumorii și a epiteliului deteriorat. Acest tip de intervenție chirurgicală se numește rezecție transuretrală. Principalul dezavantaj al procedurii este o mare probabilitate de recidivă. În plus față de intervenția chirurgicală, pacienții sunt prescrise radioterapie și chimioterapie.

Dacă cancerul a fost detectat în etapele ulterioare, atunci este utilizată cistectomia vezicii. În timpul procedurii, chirurgul îndepărtează complet întregul organ, peretele frontal al vaginului de la jumătatea femelei și glanda prostatică de la bărbat. În cazurile în care neoplasmul a fost metastazat la alte organe, nu va exista nici un rezultat din operație, prin urmare, se recurge la chimioterapie. Într-o astfel de situație, scopul său este de a scuti pacientul de durere.

Care este prognosticul carcinomului urothelial al vezicii urinare?

Predicția cancerului urothelial al vezicii urinare este legată în mod direct de modul în care pacientul a vizitat în timp util instituția medicală, unde sa făcut diagnosticul și sa făcut diagnosticul. Principalul pericol al unei tumori maligne constă în faptul că în stadiile incipiente de dezvoltare, când poate fi vindecat, nu are simptome, starea persoanei nu se deteriorează, durerea nu se observă, așa că nu se grăbește la spital. Dacă a fost efectuată o operație pentru a scăpa de un neoplasm, medicii fac un prognostic pozitiv.

Cu toate acestea, atunci când este diagnosticat un carcinom urothelial al ureei la o persoană în stadiile 2 și 3, eficacitatea tratamentului și prognosticul este asociată cu tratamentul prescris și cu starea generală a pacientului.

Măsuri preventive

Cancerul urothelial al vezicii urinare poate afecta orice persoană, nimeni nu este imun la acest lucru. Cu toate acestea, pentru a reduce riscul acestei boli periculoase, medicii recomandă pacienților să nu mai bea alcool și să fumeze. Este important să urmăriți mâncarea, pentru a exclude din ea alimente prăjite, grase, picante și sărate. Necesitatea de a controla și modul de băut, o persoană ar trebui să bea cel puțin 2 litri de apă purificată pe zi. Este necesar să fiți în aer curat mai des, să faceți mersul pe jos, să faceți exerciții de dimineață. Dacă o persoană are o activitate sedentară, atunci va fi necesar să se facă gimnastică ușoară din când în când.

Urothelial vezicii urinare Cancer

Lasă un comentariu 5,188

Un astfel de cancer periculos cum este carcinomul urothelial al vezicii urinare afectează în majoritatea cazurilor partea masculină a populației, în timp ce femeile suferă de această boală de câteva ori mai rar. Boala afectează persoanele de vârstă medie, în timp ce medicii identifică o categorie de persoane care sunt predispuse la formarea carcinomului urothelial al vezicii urinare. Care sunt cauzele patologiei, ce simptome se dezvoltă în diferite etape și ce fel de tratament se efectuează atunci când diagnosticul este confirmat?

Informații generale

cauzele

Cancerul vezical urothelial apare la confluența unui număr mare de circumstanțe, dar doctorii au identificat o categorie de persoane care sunt cel mai expuse riscului de a dezvolta oncologie:

  • Cu afectarea mecanică regulată a vezicii urinare, ca rezultat al inflamației cronice pe pereții săi, care devine principalul obiectiv al dezvoltării celulelor canceroase. Se recomandă monitorizarea stării de sănătate a persoanelor care au cateter sau stomia vezicii urinare. Este important să urmați recomandările medicului și să monitorizați starea membranelor mucoase ale corpului.
  • Un alt factor care provoacă dezvoltarea carcinomului uree este abuzul de obiceiuri proaste. Acestea includ fumatul, consumul de droguri, abuzul de droguri, alcoolismul.
  • Dacă în genul unei persoane au avut cazuri de carcinom urothelial al vezicii urinare, înseamnă că riscul de apariție a patologiei este ridicat.
  • Boala se dezvoltă la persoanele care nu au tratat în timp util inflamația vezicii urinare. Ca urmare, boala a dobândit o formă cronică, care este mai insidioasă și periculoasă.
Înapoi la cuprins

clasificare

În funcție de gradul de diferențiere, cancerul vezicii urinare este împărțit ca:

  • carcinomul urohelial al ureei g1 - foarte diferențiat;
  • carcinomul urothelial al vezicii urinare g2 - moderat diferențiat;
  • carcinomul urothelial al ureei g3 este slab diferențiat.

În plus față de această clasificare, există astfel de tipuri de cancer urothelial al vezicii urinare:

  • în papilomul urothelial, un grad scăzut de transformare a unui neoplasm într-unul malign;
  • apariția papilară, care se caracterizează prin manifestări benigne, dar cu confluența circumstanțelor uneori se dezvoltă într-o tumoare malignă;
  • carcinomul papilar, care în majoritatea cazurilor este o tumoare benignă primară, dar riscul de transformare în cancer este ridicat;
  • carcinomul papilar, în care există o probabilitate mai mare de a dezvolta cancer de vezică urinară.
Înapoi la cuprins

Etapele bolii

În funcție de modul în care organul este afectat de celulele maligne, boala este clasificată în prima etapă, în care stratul superior al epiteliului este afectat de un neoplasm tumoral și nu există leziuni ale țesutului muscular, nu există metastaze și ganglionii limfatici sunt normali. În acest stadiu, carcinomul urotelial răspunde bine tratamentului, dar problema este că în prima etapă boala este asimptomatică, ceea ce face dificilă diagnosticarea și tratarea acesteia în timp util.

În cea de-a doua etapă, țesuturile musculare sunt afectate, dar nu există încă metastaze la organele vecine, eventual, ganglionii limfatici sunt afectați. Principalul simptom, care indică evoluția patologiei, este hematuria, care, mai întâi, deranjează o persoană periodic și apoi ia un model regulat. Cu un tratament adecvat, boala poate fi depășită, dar operația va fi mai dificilă decât în ​​cazul tratamentului din etapa 1

În etapa a 3-a, întregul organ este afectat, ganglionii limfatici sunt afectați, metastazele s-au răspândit în organele vecine. Prognosticul pentru un tratament favorabil este mai mic, dar totul depinde de tactica tratamentului și de resursele pacientului. Tratamentul necesită îndepărtarea chirurgicală completă a vezicii urinare și a organelor afectate de metastaze. În plus, a prezentat simultan chimioterapie și radiații.

La etapa a patra, tumora este inoperabilă, metastazele afectează întreaga vezică, ganglionii limfatici și organele adiacente sunt complet afectate: ficat, rinichi, pancreas, splină, intestine. Operația în cele mai multe cazuri nu va aduce nici un efect, de aceea, la cererea pacientului, este posibilă chimioterapia și iradierea prin radio, ceea ce va contribui la încetinirea creșterii tumorii, prelungind astfel viața unei persoane. Medicul prescrie un curs de analgezice și antidepresive, după cum este necesar.

Diagnosticul carcinomului urothelial al vezicii urinare

Măsurile de diagnosticare pentru detectarea cancerului de vezică urothelial se bazează pe examinarea cu ultrasunete, analiza cistologică a urinei, cistoscopia RMN și examenul CT. Cu ultrasunetele, se determină dacă există o tumoare, ce mărime este, cât de mult a afectat ganglionii limfatici și organele vecine, precum și ficatul, rinichii, intestinele. În timpul examinării cystologice, se analizează sedimentul de urină, în caz de cancer se detectează țesuturile canceroase. Medicul va sfătui pacientul să doneze sânge pentru o analiză biochimică, care în timpul oncologiei va indica o creștere a nivelului markerilor specifici.

Examenul cistoscopic este efectuat pentru a confirma diagnosticul, în timp ce medicul va fi capabil să determine natura tumorii, locul ei de localizare. Dacă a apărut nevoia, medicul în proces de cercetare ia un eșantion pentru analiza histologică. Pentru a identifica gradul de metastaze și răspândirea celulelor canceroase în organism, este indicată o scanare RMN sau CT a organelor abdominale. Datorită metodelor de diagnosticare, este posibil să se determine dacă există celule canceroase în țesuturile rinichilor, ficatului, pancreasului, stomacului, vezicii biliare. Este important să alegeți tactica corectă de tratament.

Tratamentul cancerului

Dacă o tumoare canceroasă este detectată în stadiul primar, este prezentată o rezecție minimă invazivă a vezicii urinare, la care sunt îndepărtate țesuturile tumorale și stratul epiteliului afectat. O astfel de operație se numește rezecție transuretrală sau TUR. Cu toate acestea, timp de 4-6 ani după un astfel de tratament chirurgical, riscul de recădere este foarte mare. În plus față de rezecție, se prescrie și un curs de chimioterapie și radiații radiologice. Acum, o astfel de intervenție chirurgicală este prezentată mai des, ca electrovaporizare. Cu ea, boala este mai puțin probabil să reapară și rezultatele sunt mai încurajatoare.

Cistectomia este indicată pentru g2 diferențiat moderat și pentru cancerul de vezică g3 slab diferențiat. În același timp, întreaga vezică, glanda prostatică la bărbați și peretele frontal al vaginului cu adaosuri la femei sunt supuse îndepărtării. Dacă cancerul a fost metastazat la țesutul osos, la rinichi, la ficat și la alte organe, operația nu va aduce rezultate, astfel că persoana este supusă unui tratament paliativ, menit să oprească simptomele durerii, menținând sănătatea morală. Și dacă doriți, puteți trece printr-un curs de chimioterapie, care va ajuta la blocarea temporară a creșterii tumorii și la atenuarea stării pacientului.

Prognoza de recuperare

Prognozele de carcinom urotelial depind in mare masura de cat de repede persoana a cerut ajutor medical. Pericolul cancerului este că în stadiile inițiale, când există toate șansele de a depăși complet boala, boala nu se manifestă, persoana se simte bine, nu este deranjată de durere, disconfort și alte probleme. Dacă o tumoare este îndepărtată, atunci șansa de supraviețuire este ridicată. Dacă pacientul sa transformat în stadii ulterioare, succesul tratamentului va depinde de cursul terapiei alese și de starea sa de sănătate.

Este important să vă monitorizați întotdeauna sănătatea, să efectuați o examinare fizică programată în timp și în cazul simptomelor suspecte, să solicitați ajutor calificat și să nu vă auto-medicați.

Măsuri preventive

Deoarece cancerul vezicii urinare este cauzat de abuzul de obiceiuri proaste, o persoană care este predispusă la o boală sau a suferit un tratament ar trebui în primul rând să înceapă monitorizarea sănătății, să urmeze regulile unui stil de viață sănătos, să îmbunătățească nutriția, să nu bea alcool, să nu fumeze țigări să renunțe la alte obiceiuri care afectează negativ sănătatea. Dacă o persoană are un stil de viață sedentar, trebuie să acordați atenție exercițiilor fizice care au un efect benefic asupra sănătății, să stimuleze alimentarea normală a sângelui cu organele interne, împiedicând dezvoltarea proceselor stagnante în ele. Toate aceste măsuri preventive vor ajuta la prevenirea carcinomului urotelial și vor salva o persoană de consecințe periculoase.

Simptomele și tratamentul cancerului papilar vezical

conținut

Carcinomul urothelial al vezicii urinare este un tip de cancer al sistemului genito-urinar. Există trei tipuri: g1, carcinomul urothelial papillar g2 și g3. Boala este mai frecvent diagnosticată la populația masculină, în plus, majoritatea pacienților sunt în intervalul de 40 - 60 de ani. Ca și în cazul oricărui cancer, carcinomul urothelial al vezicii urinare este foarte periculos. Motivele dezvoltării patologiei nu au fost încă stabilite cu precizie, au fost făcute doar ipoteze generale. Boala impune tratament obligatoriu. Cu un diagnostic prompt, răspunsul la terapie este bine.

Cauzele patologiei

Oamenii de stiinta au stabilit ca nu exista o singura cauza pentru dezvoltarea cancerului. În schimb, experții au subliniat o serie de factori negativi. Mai mult, se remarcă faptul că, de regulă, mai multe sunt afectate deodată.

Cauzele posibile (factorii de dezvoltare) ai cancerului includ:

  • impactul mecanic din exterior asupra vezicii urinare (cateter, urinare rară, sarcină, patologii în care organele cresc sau se mișcă și presă);
  • influența substanțelor chimice, a otrăvurilor, a substanțelor cancerigene (persoanele cu dependențe psihoactive sunt în pericol), care se excretă în urină și se acumulează în vezică, distrugând țesuturile;
  • factorul genetic (cazurile înregistrate de oncologie familială);
  • viruși, infecții, curs neglijat (neterminat) al bolilor.

În populația feminină, cancerul este mai frecvent cu infecțiile (cistită, genitală). În același timp, pentru bărbați, condițiile grele de lucru și dependența (alcoolul, țigările) contribuie la dezvoltarea cancerului.

Oncologia se dezvoltă pe fondul diviziunii anormale a celulelor, creșterea lor rapidă și excesivă. Există o teorie potrivit căreia acest lucru poate apărea după o inflamație amânată. Celulele încep să se recupereze, procesul este întârziat, care se manifestă prin hiperplazie. Astfel, patologia se poate dezvolta după infecții urinare severe.

simptome

Nu sa stabilit o singură clinică de patologie, deoarece manifestarea simptomelor depinde de stadiul de dezvoltare a bolii, de caracteristicile organismului, de imunitatea sa generală, de localizarea tumorii. Pe lângă perioada lungă asimptomatică este caracteristică.

Simptomele frecvente includ:

  • sânge sau abundența acesteia în urină (nu întotdeauna însoțită de durere, uneori vizibilă numai sub microscop);
  • indicatoare de temperatură scăzute;
  • arsuri, mâncărimi, dureri la urinare;
  • scăderea capacității de muncă;
  • tulburări de somn;
  • frecvente boli urinare;
  • Urina falsă sau frecventă (în porții mici).

Cu aceste semne, se recomandă să vizitați un medic. Dacă imaginea este completată de o pierdere în greutate nedorită, durere în oase și articulații, semne de anemie (paloare și piele uscată, păr fragil, cu tăieturi, sângele este ușor și foarte lichid), atunci probabilitatea oncologilor devine și mai mare.

Formarea de patologie și tipuri

Există cinci grade de patologie. Din evoluția cancerului depinde de gravitatea simptomelor, de prognostic, de posibilitatea tratamentului. Gradul de dezvoltare a patologiei este o caracteristică a pătrunderii bolii în organism, caracterizată prin straturi tisulare afectate.

  1. Zero stadiu. Celulele anormale pot fi deja identificate, dar nu a fost afectat încă un singur strat de organe. În acest stadiu, este izolat carcinomul papilar de tip neinvaziv (nu atinge pereții și ganglionii limfatici ai vezicii urinare, care trece prin lumen) și insitu (tumora a germinat). Prima formă este benignă, al doilea este malign. Primul este capabil să depășească cel de-al doilea.
  2. În prima etapă, stratul mucus și submucos este afectat.
  3. A doua etapă se caracterizează prin invazia celulelor canceroase în mușchii vezicii urinare, dar oncologia nu crește în țesuturi.
  4. În cea de-a treia etapă, tumoarea crește în stratul lipidic.
  5. În a patra, apare metastazarea activă. Cancerul afectează toate organele din apropiere și sistemul limfatic.

Histologul este implicat în determinarea amplorii bolii. O bucată de țesut este luată pentru analiză. Cu cât etapa este mai primară, cu atât este mai favorabilă prognoza.

Tumorile în stadiul inițial de dezvoltare au un grad scăzut de malignitate. Este bine tratat, nu răspândește metastaze. Are o dimensiune mică și o rată de creștere scăzută. În a doua etapă, tumora este mai periculoasă și mai mult. La a treia și a patra metastază apare, ceea ce, desigur, agravează prognosticul.

Pe lângă gradul de dezvoltare, patologia este clasificată prin mai multe semne. Astfel, în funcție de tipul de distribuție, sunt izolate adenocarcinomul (un neoplasm din epiteliul glandular), oncologia tranzitorie (epiteliul tranzitoriu este afectată) sau infiltrative și scuamoase (epiteliul scuamos este afectat). Primul tip este mai puțin cunoscut decât altele, dar se dezvoltă mai repede și este mai rău tratabil. Cel de-al doilea tip apare în mai mult de jumătate din toate cazurile. Cel de-al treilea tip apare în mai puțin de 10% din cazuri. Un număr de specialiști se referă la cancerul limfomului sistemului urogenital (creșterea leucocitelor).

În aparență, tumora poate să semene cu un polip pe un pedicul îngust sau să semene cu un ulcer. Conform capacității lor de a izola metastazele, patologia este clasificată în g1 (foarte diferențiată, adică celulele sunt deja deformate, dar încă funcționează), g2 (diferențiate moderat, adică celulele sunt complet afectate), g3 (slab diferențiate, adică celulele sunt complet deformate și nu mai seamănă cu forma primară ).

Organizația Mondială a Sănătății a propus o diviziune prin malignitate - bunătate:

  • papilom urothelial (neoplasm benign);
  • neoplazie papilară (malignitate scăzută);
  • carcinom papilar (potențial scăzut pentru malignitate);
  • carcinom papilar (malignitate ridicată).

Există opinia că persoanele cu piele ușoară și foarte ușoară sunt mai sensibile la oncologie. Această hotărâre nu a primit până în prezent nici o respingere, nici o confirmare.

diagnosticare

O serie de analize de laborator și instrumentale sunt atribuite pentru a detecta oncologia. Se ia în considerare istoricul bolii pacientului și imaginea clinică. Dar pentru ca diagnosticul nu este suficient. A efectuat o examinare completă.

  1. Examinarea cu ultrasunete. Cu aceasta, puteți evalua starea corpului (fiecare strat) și puteți asuma cancer.
  2. Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică. Vă permite vizualizarea tumorii (dimensiune, formă, locație) și identificarea metastazelor.
  3. X-ray cu bariu. Realizat în două etape: introducerea bariului, spălarea cu saramură. Contrastul nu este spălat de structurile deteriorate. Ca urmare, este posibil să se evalueze cu exactitate și în detaliu progresul oncologiei.
  4. Biopsie cistoscopie Afișează schimbări structurale ale vezicii urinare, ale tractului urinar și ale uretrei. Vă permite să luați o bucată de material pentru examinarea histologică.
  5. Analiza urinei sub microscop. Vă permite să instalați sânge ascuns, celule maligne.
  6. Analiza generală a sângelui și a urinei. Afișează starea generală a corpului și consecințele acestuia, cum ar fi anemia.

Dacă se confirmă oncologia în aceste proceduri, se recomandă studii suplimentare pentru profiluri înguste (sisteme ale corpului) pentru a identifica eventuala răspândire a celulelor maligne.

Să scapi de boală

Cancerul ureteral al vezicii urinare la stadiul zero este tratat cu îndepărtarea chirurgicală minimă invazivă a tumorii. În etapele ulterioare ale dezvoltării cancerului, poate fi chiar o chestiune de eliminare a întregului organ și, desigur, chimioterapie și radiații. Următoarele opțiuni de tratament sunt posibile.

  1. În prima etapă, este indicată chimioterapia și îndepărtarea unei tumori sau a unei părți a unui organ.
  2. În a doua etapă, chimioterapia și îndepărtarea unei părți a vezicii urinare sunt necesare.
  3. În a treia etapă, chimioterapia rămâne un element obligatoriu, iar o parte a organului și a țesuturilor afectate (alte organe pelvine, ganglioni limfatici) sunt îndepărtate.
  4. A patra etapă este adesea recunoscută ca inoperabilă, deoarece metastazele sunt, de obicei, deja distribuite în organism. Terapia anti-simptomă și chimioterapia sunt efectuate pentru a prelungi durata de viață a pacientului.

Metodele minim invazive care pot fi utilizate în stadiile incipiente ale bolii includ rezecția trans-rectală. Un cistoscop sau alt instrument este introdus în vezică și, acționând asupra celulelor anormale cu curent, laser sau temperaturi (rece sau căldură), acestea sunt îndepărtate.

Când vezica este complet îndepărtată, ea este înlocuită cu una artificială. Se formează un nou organ din colon sau din intestinul subțire. Radiațiile și terapia sunt prescrise pentru a distruge celulele anormale rămase și pentru a preveni recidiva.

Există și alte opțiuni pentru intervenția chirurgicală la îndepărtarea întregului organ. Puteți aduce ureterul prin peretele peritoneal sau puteți coase ureterul în rect. Organul este rar îndepărtat în afară, deoarece calitatea vieții pacientului suferă.

În cea de-a patra etapă, nu există nici un punct în tratamentul, precum și o operație. Afișarea drogurilor pentru ameliorarea durerii Intervenția chirurgicală este indicată numai cu condiția ca tumora să interfereze cu eliberarea de urină.

În ceea ce privește prognosticul bolii, atunci când este detectat în prima etapă, succesul este diagnosticat în 90% din cazuri, în al doilea - 60%, în al treilea - 35%, în al patrulea - mai puțin de 7%. Supraviețuirea este proiectată în calculul că pacientul va putea trăi cel puțin 5 ani după operație.

profilaxie

Pentru a preveni boala, se recomandă minimizarea și, dacă este posibil, eliminarea completă a factorilor favorabili dezvoltării oncologiei. Trebuie să vă monitorizați stilul de viață și sănătatea.

recomandat:

  • în timp util și pe deplin tratarea infecțiilor urinare și a altor boli;
  • trata și monitoriza evoluția patologiilor cronice ale altor sisteme (diabet zaharat);
  • opri fumatul, alcoolul și alte dependențe;
  • evitarea condițiilor dăunătoare de muncă, de viață sau odihnă;
  • se efectuează anual examinări preventive;
  • în timp util pentru a merge la toaletă, nu tolera nevoia de a urina.

Imaginea clinică a carcinomului vezicii urinare

Orice boală oncologică se caracterizează prin reproducere intensă și anormală a celulelor. Acest proces contribuie la formarea tumorilor atât naturale benigne cât și maligne.

Cancerul poate afecta diferite organe umane. De exemplu, o manifestare destul de periculoasă este carcinomul vezicii urinare.

definiție

Carcinomul vezicii urinare este un neoplasm malign care se formează pe peretele organului corespunzător sau pe mucoasa acestuia. O astfel de boală oncologică reprezintă aproximativ 8% din numărul total de tumori.

motive

Boala nu poate apărea fără niciun motiv. În ceea ce privește factorii care contribuie la formarea unei astfel de boli oncologice, printre acestea se numără:

Fumatul. Probabilitatea apariției bolii în cauză este mult mai mare la o persoană care consumă substanțe de nicotină. Acest lucru se datorează faptului că cu fumul intră în organism o cantitate semnificativă de substanțe chimice nocive.

Apoi, acestea sunt prelucrate și intră în urină, exercitând un efect dăunător asupra mucoasei vezicii urinare, crescând în același timp riscul de formare a celulelor maligne.

  • Vârsta. Cancerul vezicii urinare afectează persoanele de toate vârstele. Dar, în fiecare an, probabilitatea deteriorării organismului devine din ce în ce mai mare.
  • Race. Pentru o persoană cu piele echitabilă, riscul de carcinom este mai mare.
  • Paul. Barbatii sufera de acest tip de cancer mai des decat femeile.

    Interacțiunea cu anumite substanțe chimice. După cum știți, rinichii joacă rolul unui filtru natural în corpul uman. În primul rând, substanțele sunt absorbite în sânge, apoi trec prin rinichi și sunt excretate în vezică.

    Substanțele chimice periculoase au un efect dăunător asupra membranei mucoase a organului și a structurii sale. Printre aceste substanțe se pot identifica nu numai arsenic standard, dar și diverse elemente care se folosesc la fabricarea coloranților și a produselor din cauciuc.

    Tratamentul oncologiei în trecut. Adesea, în tratamentul cancerului utilizând radioterapia. Când se întâmplă acest lucru, zona pelviană este iradiată, care este un factor care contribuie la dezvoltarea carcinomului.

    În plus, tumora anterioară se poate răspândi și în alte organe, inclusiv vezica urinară. Și nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea completă a tuturor metastazelor, prin urmare repetarea și neoplasmele în alte părți ale corpului sunt posibile.

  • Medicamente pentru diabet. Există o serie de medicamente care au un efect pozitiv asupra dezvoltării celulelor maligne. De exemplu, "Pioglitazon".
  • Cistita. Această boală inflamator-infecțioasă contribuie la formarea unor condiții suficiente pe membrana mucoasă a vezicii pentru reproducerea celulelor canceroase.
  • Bolile oncologice din familie. Dacă una dintre rude suferă de cancer, probabilitatea de carcinom crește.
  • etapă

    Pentru tipul de cancer luat în considerare, sunt caracteristice următoarele etape:

    • 0 etapă. Celulele canceroase se răspândesc în organism, dar nu afectează membrana mucoasă. Măsurile terapeutice adecvate în acest stadiu pot scădea boala cu o probabilitate de 100%.
    • 0a etapă. Determinată de carcinomul papilar neinvaziv. Neoplasmul apare și se dezvoltă în lumenul vezicii urinare, dar nu se extinde la pereții organului și nu afectează ganglionii limfatici.
    • În etapa. Pentru o astfel de etapă, este o situație tipică în care o tumoare cu caracter malign nu se dezvoltă în lumenul organului examinat sau în afara mucoasei și, de asemenea, nu intră în ganglionii limfatici. Este localizat pe pereții bulei.
    • Etapa I Tumoarea afectează straturile profunde ale cochiliei organului, dar nu se extinde la fibrele musculare.
    • Etapa a II-a Cancerul ajunge la nivelul musculaturii, dar în același timp doar germinat parțial. Țesutul adipos nu este afectat.
    • Etapa III. Un neoplasm malign care se extinde dincolo de pereții organului în cauză ajunge la țesutul adipos. În acest stadiu, puteți observa tranziția procesului canceros la veziculele seminale, prostata - pentru partea masculină a populației, pentru vagin și uter - pentru femela. Ganglionii limfatici rămân intacte.
    • Etapa IV. Însoțită de o leziune a ganglionilor limfatici, metastază la alte structuri ale corpului. În special, cancerul afectează în primul rând ficatul, plămânii și rinichii. Starea corpului se deteriorează rapid. Probabilitatea de vindecare este practic absentă. Speranța de viață rar depășește 2-3 ani.

    clasificare

    Carcinomul vezicii urinare poate lua diferite forme. Fiecare specie este determinată de un mecanism separat de educație, de diferite simptome și de anumite nuanțe în tratament.

    În funcție de tipul celulelor formate, se pot distinge aceste forme de cancer:

    • Celula tranzitorie Cel mai frecvent cancer de vezică urinară. Formată din celule alterate care alcătuiesc pereții corpului.
    • Carcinomul celulelor scuamoase Tumoarea este formată din celule plate care se dezvoltă datorită proceselor inflamatorii din organ sau în timpul iritației membranei mucoase. Creșterea lor se poate produce pe parcursul mai multor ani.
    • Adenocarcinom. Această specie este alcătuită din celule ale glandelor vezicii urinare.
    • Limfomul. Este cauzată de reproducerea leucocitelor afectate de procesul cancerului.
    • Carcinomul. Se dezvoltă din celule mici ale țesutului epitelial al unui organ.

    Acest articol conține informații despre secrețiile care apar în miomul uterin.

    Grad de diferențiere

    În funcție de gradul de schimbare a celulelor afectate, se disting următoarele:

    • Tumorile foarte diferențiate. Are un grad mai mic de anomalie. Celulele care formează tumori pot efectua chiar și o funcție specifică.
    • Moderat diferențiat. Neoplasmul constă din celule care au suferit mici modificări.
    • Mic diferențiat. Celulele sănătoase au suferit schimbări semnificative în formarea cancerului. Este imposibil să se determine afilierea lor anterioară.

    Model de creștere

    Creșterea creșterii poate fi împărțită în următoarele categorii:

    • Papilar. Când sunt văzute vizual, ele arata ca cresterea. În unele cazuri, ele pot fi pe picior.
    • Ulcerativa. Tumora este un ulcer cu frontiere fuzzy.

    simptome

    În stadiile incipiente ale dezvoltării, cancerul poate continua fără simptome pronunțate, ceea ce complică în mod semnificativ diagnosticul în timp util, ceea ce face dificilă determinarea măsurilor terapeutice necesare.

    De aceea, ar trebui să acorzi o mare atenție fiecărei manifestări a propriului organism, astfel încât orice senzație inadecvată poate fi rezultatul unei astfel de boli.

    Această oncologie se caracterizează prin semne specifice și nespecifice.

    Primul grup poate include următoarele simptome:

    • Durerea din zona organului în cauză.
    • Dacă procesul tumorii a lovit gâtul organului în cauză, atunci există senzația constantă că vezica urinară nu este complet golită.
    • Frecvența urinării la femei este o dovadă a unei leziuni canceroase.
    • Atunci când palpând zona de deasupra pubisului, vezica urinară răspunde cu durere.
    • Sânge în urină. Acesta este cel mai caracteristic semn care indică prezența carcinomului. Sânge poate să apară fără a însoți durerea în vezică.

    Acest articol este o fotografie a carcinomului intestinal.

    Este evident că manifestările nespecifice sunt cauzate de intoxicația generală a corpului din activitatea unei tumori maligne. Următoarele simptome corespund acestei categorii:

    • Slăbiciune generală.
    • Rapidă muncă excesivă.
    • Pierdere inadecvată în greutate într-un timp scurt.
    • Somn tulburare
    • Creșterea periodică a temperaturii corporale.

    complicații

    Orice boală oncologică prezintă un pericol semnificativ, deoarece provoacă diverse tipuri de complicații. În ceea ce privește carcinomul vezicii urinare, pot fi identificate următoarele efecte:

    • Hemoptizie. Dacă celulele tumorale infectează plămânii.
    • Icterul. Dacă metastazele se răspândesc în ficat.
    • Durerea în oase. Dacă cancerul a ajuns la os.
    • Durere și tensiune în abdomen. Se produce din cauza retenției urinare.
    • Reducerea funcției renale. Insuficiența renală se dezvoltă datorită retenției urinare în rinichi.
    • Complicații după chimioterapie sau radioterapie. Însoțită de greață, vărsături, căderea părului, deteriorarea generală a corpului.
    • Sângerări la urinare.
    • Declin semnificativ în calitatea vieții.
    • Moartea.

    diagnosticare

    Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica cancerul:

    • Analiza urinei Este necesar pentru a confirma prezența sângelui în urină.
    • Cistoscopie. Studiu intern al organismului pentru a identifica încălcările în structura sa.
    • Radiografia. Vă permite să detectați tumori mari în vezică sau modificări ale rinichilor.
    • MR. Ajută la stabilirea prezenței tumorilor și a metastazelor.
    • CT. Determină localizarea și distribuția neoplasmului.

    Acest videoclip arată cum arată boala în timpul examinării:

    tratament

    Tratamentul carcinomului implică utilizarea mai multor abordări:

    • Ștergerea. Intervenția chirurgicală este necesară dacă cancerul a pătruns adânc în țesut. Se elimină tumoarea în sine, țesuturile afectate și ganglionii limfatici. În unele cazuri, vezica în sine poate fi îndepărtată.
    • Chimioterapia. Această tehnică constă în medicamente citotoxice care afectează negativ celulele canceroase. Este necesar să se ia în considerare riscul de complicații multiple, deoarece agenții utilizați și ucid celulele sănătoase.
    • Radioterapia. Folosit împreună cu alte modalități de combatere a cancerului. În special, este o măsură necesară pentru a preveni apariția recidivelor.
    • Imunoterapia. Evident, după operația sau terapia cu ajutorul medicamentelor, corpul uman este supus unei presiuni considerabile și imunitatea suferă foarte mult. Pentru a restabili forțele de protecție prevăzute pentru utilizarea imunomodulatoarelor.

    perspectivă

    Prognoza exactă este în mare parte determinată de următorii parametri:

    • Stadiul bolii.
    • Natura neoplaziei.
    • Prezența metastazelor.
    • Timpul și calitatea tratamentului.

    Deci, durata lungă de viață și probabilitatea de vindecare sunt interpretate după cum urmează:

    • Cu acces rapid la un medic cu formă superficială de cancer, mai mult de 95% dintre pacienți se recuperează și supraviețuiesc cel puțin 5 ani după tratament.
    • Dacă metastazele au invadat alte organe, atunci doar 5% dintre pacienți supraviețuiesc timp de doi ani după diagnosticare.
    • Pacienții cu cancer foarte diferențiat au mai multe șanse de a avea un rezultat nefavorabil decât pacienții cu forme slab diferențiate.

    opinii

    Cancerul vezicii urinare este însoțit de manifestări distructive care afectează în mod semnificativ starea corpului. Astfel de boli schimba radical radical viața unei persoane. Puteți să vă împărtășiți povestirile despre carcinom și sfaturi în comentariile acestui articol.

    Despre Noi

    Oncologia testiculelor este relativ rară, totuși, acest lucru nu se opune agresivității sale, deoarece sub influența unui astfel de cancer omul poate arde pentru o medie de trei ani.