Rubrici de rubrici

Pacienții, precum și rudele și prietenii acestora, sunt interesați de efectele secundare înainte de chimioterapie. Adesea, medicul este întrebat dacă un agent chimioterapeutic ales pentru tratament este capabil să provoace un efect secundar specific și cum poate fi tratat acest fenomen.

Mai jos sunt cele mai frecvente complicații ale chimioterapiei, măsuri de prevenire și tratament.

Schimbări ale pielii, unghii fragile și căderea părului

Una dintre consecințele estetice ale chimioterapiei este pierderea parțială a parului sau chelie completă.

  • În sezonul fierbinte, ar trebui să lăsați casa într-un capac sau șal, iar iarna - într-o pălărie. Rece și căldură afectează negativ starea scalpului.
  • La sfârșitul cursului de chimioterapie, este mai bine să nu spălați capul în primele 5-6 zile. În timpul spălării trebuie să folosiți șampoane moi (posibile pentru copii).
  • Nu folosiți uscător de păr pentru a usca părul. Pentru această procedură, este mai bine să folosiți un prosop moale. Nu trebuie să se frece și să se aplice scalpului după spălare.
  • Cu pierderea parului activă, este recomandabil să vă tăiați părul scurt sau să vă radeți capul cu o mașină de ras electrică. Adesea, părul începe să scadă după 14-20 de zile de la începerea chimioterapiei. Câteva zile înainte de a cădea, scalpul se înroșește și țipă.
  • Pentru a ascunde subtierea / absența părului, puteți folosi o perucă, a cărei achiziție trebuie luată în considerare în avans.

După finalizarea chimioterapiei, părul va începe să crească. Ele pot fi mai echilibrate - sau, dimpotrivă, curry. Culoarea părului poate fi, de asemenea, diferită.

Cu toate acestea, în timp, totul va reveni la normal, și în maximum șase luni, părul său vechi se va întoarce la pacient.

Tratamentul considerat poate, de asemenea, să afecteze negativ calitatea unghiilor: poate deveni fragil, extenuat sau exfoliat.

  • Unghiile ar trebui să fie scurtate. Fezabilitatea unei manichiuri ar trebui discutată mai întâi cu asistenta medicală.
  • Spălați podele, feluri de mâncare, precum și să efectuați diverse lucrări în grădină ar trebui să fie în mănuși speciale.
  • În timpul rece al zilei trebuie să ieșiți în mănuși calde.
  • Dacă este necesar, ar trebui să începeți să luați preparate pe bază de vitamine sau să utilizați geluri fortifiate de unghii.

Pana in prezent, pentru a reduce / preveni caderea parului, pentru a proteja unghiile foloseste racirea lor cu geluri speciale.

Cu 15 minute înainte de începerea sesiunii de chimioterapie, o casca cu gelul indicat este pusă pe cap, mănușile sunt purtate pe mâini, iar șosetele sunt așezate pe picioare. Parul este pre-clătit în apă curentă. Cu dispozitivele descrise trebuie să rămâneți la 30 de minute după terminarea chimioterapiei.

Dacă tratamentul durează mult timp, gelul din cască este înlocuit cu unul nou.

Chimioterapia are, de asemenea, un efect negativ asupra pielii: aceasta provoacă periodic căderi, roșeață, se usucă puternic, devine sensibilă la soare - și chiar poate schimba culoarea.

  • Este mai bine să refuzi să luați băi calde pentru o vreme. Este necesar să se spele în duș cu apă caldă (nu fierbinte!).
  • Când cumpărați săpun, ar trebui să alegeți soiuri hidratante. Este mai bine să le puneți pe corp cu mâinile: nu ar trebui să utilizați un burete.
  • După un duș pe piele, este util să se aplice uleiuri cosmetice, loțiuni hidratante fără alcool.
  • După scăldat, corpul nu trebuie șters, ci blând cu un prosop moale.
  • Parfumurile recomandă utilizarea extrem de rar sau chiar abandonați-le până când există locuri de a fi negative cu pielea. Acest lucru se datorează procentului ridicat de alcool în ele, care usucă puternic pielea.
  • Produsele care conțin vitamine și acizi grași care sunt bune pentru piele trebuie incluse în dieta zilnică.
  • Lucrurile trebuie purtate din țesături naturale, nu înguste.
  • Când ieșiți pe piele, protecția solară trebuie aplicată cu un nivel de SPF de cel puțin 30 și rujul de igienă trebuie aplicat pe buze.
  • Este interzis să faceți plajă sau să fiți în lumina directă a soarelui pentru o lungă perioadă de timp.

Greață și vărsături, modificări ale apetitului și gustului

La momentul tratamentului, aproximativ 75% dintre pacienți prezintă greață și vărsături.

Chimioterapia afectează, de asemenea, pofta de mâncare: poate fi absentă sau pacientul are plângeri legate de creșterea / scăderea acestor sau alte gusturi.

Greața poate fi tratată acum cu medicamente antiemetice: trebuie să fie luate pe tot parcursul tratamentului, inclusiv - Și în zile de starea normală de sănătate. Aceste preparate sunt selectate de medicul curant.

Sesiunile de acupunctura pot ajuta, de asemenea, cu gagging. Aici principalul lucru - de a găsi un specialist cu experiență.

Există o altă nuanță: fiecare organism reacționează diferit la acupunctură. Pentru unii, într-adevăr ajută la rezolvarea crizelor de greață, dar pentru cineva - va fi inutil.

  • Chiar dacă nu există poftă de mâncare, trebuie să mâncați 5-6 ori mese mici pe parcursul zilei. În dieta ar trebui să includă bulion cu conținut scăzut de grăsimi, sucuri de fructe, cereale.
  • Lichidul (apă, ceai, iaurt, alcool, lapte de fructe) trebuie să fie băut constant în timpul zilei: în gume mici și puțin, pentru a nu provoca vărsături.
  • Cantitatea de alimente grase, afumate, picante, sarate ar trebui să fie redusă la minim în timpul perioadei de chimioterapie.
  • Plimbarea zilnica in aer curat, exercitii de dimineata, yoga va ajuta la rezolvarea problemei lipsei apetitului.
  • Consolidați gustul unui anumit fel de mâncare utilizând anumite condimente.
  • Reducerea gustului metalic în gură (dacă există) este posibilă prin înlocuirea tacamurilor de fier cu plastic.
  • În cazul în care mirosul de alimente provoacă greață / vărsături severe, este mai bine să transferați gătitul la alt membru al familiei.

Slăbiciune, oboseală, memorie și deteriorarea somnului

În timpul chimioterapiei, numărul complet de sânge confirmă adesea un nivel scăzut de hemoglobină, care afectează bunăstarea pacientului.

Insomnia, stresul, consumul de droguri care opresc complicația chimioterapiei, pot spori această condiție.

  • Este important să mănânci bine: de 5-6 ori pe zi, în porții mici.
  • În timpul zilei trebuie să beți 8 pahare de apă purificată necarbonată.
  • Mergând dimineața, sportul ajută să facă față oboselii.
  • Trebuie să dormi cel puțin 8 ore pe zi. Dacă este nevoie, puteți să vă culcați în mijlocul zilei sau puteți dormi timp de o oră.
  • Nu ezitați să cereți rude pentru ajutor în treburile casnice sau să cereți concediu de la serviciu.

Problemele cu memoria pot fi asociate nu numai cu chimioterapia, ci și cu stres excesiv.

Pentru a face față unei tulburări de memorie va ajuta să mergeți în aer curat, o alimentație corectă, un somn sănătos.

Și să nu pierdeți evenimente importante prin intermediul memento-urilor din frigider, păstrând un jurnal. În plus, dacă este necesar, asistenta medicală vă poate aminti întotdeauna despre timpul de administrare a anumitor medicamente.

Constipație sau diaree, balonare și colică

La unii pacienți, chimioterapia afectează negativ funcția intestinală, provocând flatulență, diaree / constipație.

Anumite tipuri de cancer (cancer de stomac, colon) provoacă ele însele aceste tulburări, iar acest tratament exacerbează imaginea de ansamblu.

  • Distensia abdominala si colica provoaca legume proaspete (varza, broccoli, castraveti, ceapa proaspata) si fructe (mere, pere), lapte integral, condimente. Prin urmare, cu flatulență, fructele și legumele ar trebui să fie consumate într-o formă coaptă, laptele trebuie înlocuit cu chefir, iar cantitatea de condimente în vase trebuie minimizată.
  • Atunci când diareea trebuie să ajusteze dieta în favoarea alimentelor fierte cu conținut scăzut de grăsimi. Bauturile alcoolice, cofeina si carbogazoase ar trebui sa fie complet excluse din dieta. Dar medicii recomandă să bea apă purificată în cantități mari (până la 8 cești pe zi) pe tot parcursul zilei. Acest lucru va ajuta la umplerea lichidului lipsă din corp.
  • Alimente bogate în fibre, sucuri de fructe și legume, băuturi din fructe, cartofi piure, stiluri de viață active vor deveni ajutători buni în combaterea constipației.

Fertilitatea bărbaților și a femeilor

Sarcina la momentul chimioterapiei este extrem de nedorită. Medicamentele care intră în organism pot afecta negativ dezvoltarea fătului.

Dacă pacientul este bărbat, el ar trebui să folosească un prezervativ în timpul contactelor. Aceasta se datorează prezenței posibile a medicamentelor chimioterapice într-un fluid biologic.

Înainte de a începe să luați medicamente, trebuie să aflați de la medic consecințele posibile legate de sistemul reproducător.

  • Atacuri de căldură (bufeuri). Un fan poate ajuta să facă față acestei situații, precum și purtarea unui tricou sub un pulover: dacă este necesar, un pulover poate fi înlăturat întotdeauna.
  • Uscăciunea organelor genitale. Acest fenomen poate fi parțial eliminat prin geluri speciale de hidratare.
  • Eșecuri în ciclul menstrual.
  • Infecția sistemului urogenital. Tratamentul necesar în acest caz trebuie prescris de către medic.

La bărbați, pot apărea probleme cu apariția sau reținerea unei erecții.

Nu este o lipsă neobișnuită de interes pentru viața sexuală. Într-o astfel de situație, trebuie să fii foarte sincer cu partenerul tău, fără să uiți să-ți arăți dragostea.

Pentru a face față problemelor de acest gen va ajuta un psiholog de familie.

Modificări ale gurii și gâtului, pierderea dinților sau ruperea

  • Periajul cu o periuță de dinți după fiecare masă și înainte de culcare.
  • Utilizați ață dentară și paste de dinți cu fluor.
  • Verificări regulate la medicul dentist.

Periuța de dinți trebuie să fie moale. Reduceți duritatea cu apă fierbinte.

Chimioterapia poate provoca, de asemenea, uscăciunea limbii, a gurii, a durerii la înghițire. În unele cazuri, se formează ulcere pe obraji și pe palat, provocând disconfort și durere.

  • Consumați alimente și băuturi numai la temperatura camerei.
  • Excludeți complet alcoolul, tutunul, băuturile carbogazoase, sucurile de roșii și citrice, alimentele sărate, picante și dulci.
  • Răspândiți alimentele cu bulion, sos, ceai înainte de consum.
  • La sfârșitul mesei, clătiți cavitatea bucală cu o soluție de sifon și sare (¼ și 1/8 tsp, respectiv, într-un pahar de apă).
  • Este posibil să provocați salivație cu ajutorul bomboanelor de aspirație sau a gumei fără zahăr. În plus, există înlocuitori pentru saliva.

Gura uscată poate fi o consecință a deshidratării: medicii îi sfătuiesc pe pacienții supuși chimioterapiei să folosească cât mai multe lichide posibil în timpul zilei (dacă nu au probleme cu puffiness).

Edemul și asciții

Retenția de lichide în organism poate apărea din mai multe motive. În unele cazuri, principalul vinovat este tumoarea în sine, în altele - tulburări hormonale în corpul pacientului.

Odată cu trecerea terapiei anticanceroase, pacientul trebuie cântărit zilnic în același timp, iar datele obținute trebuie înregistrate într-un notebook.

Pentru a elimina acest fenomen, se prescriu adesea diuretice, precum și o dietă cu o cantitate limitată de săruri în dietă.

  • În plus, pacienții sunt recomandați să poarte pantofi confortabili, fără crampe, ciorapi speciali.
  • Sub picioare, în timp ce culcați, rola trebuie reglată astfel încât să se afle pe un teren înalt.

Modificări ale funcției urinare și ale rinichilor

  • Urina poate avea o culoare roșie, portocalie, verde. Modificările mirosului de urină sunt, de asemenea, posibile.
  • Unii pacienți au dureri și urinare frecventă.
  • În cazuri rare, există o creștere a temperaturii corporale.

Metodele de eliminare a acestor fenomene sunt discutate cu medicul.

Adesea, experții recomandă în aceste situații să bea o mulțime de fluide: apă necarbonată, sucuri de fructe, lapte de grajd.

Dar din băuturile alcoolice și cofeinați ar trebui să fie abandonate: acestea exacerbează sarcina rinichilor.

infecție

Terapia anticanceroasă afectează numărul de celule albe din sânge, care sunt responsabile de reacțiile protectoare ale organismului. Astfel, pacienții devin mai sensibili la o varietate de infecții.

  • Spălați-vă mâinile cu săpun și apă (de preferință de uz casnic) înainte de fiecare masă și după stradă.
  • Evitați vizitarea locurilor unde se concentrează un număr mare de persoane.
  • Luați vitamine.
  • Rochie cald în sezonul rece.
  • Periați dinții după fiecare masă, înainte de culcare.

sângerare

Unul dintre efectele secundare ale chimioterapiei este o scădere a numărului de trombocite din sânge, care sunt responsabile pentru plierea. La rate foarte scăzute, pacientului i se administrează o transfuzie a unei mase sanguine sau a unui sânge.

  • Ar trebui să vă abțineți de la băuturi alcoolice.
  • Luarea oricărui medicament este permisă numai cu aprobarea medicului. De exemplu, aspirina, care poate fi achiziționată la orice farmacie fără prescripție medicală, afectează negativ funcția trombocitelor. Acest lucru poate duce la consecințe negative.
  • Nu trebuie să exerciți, ceea ce poate provoca vătămări corporale.
  • Cu mare prudență trebuie să folosiți cuțite, foarfece, ace.
  • Când sunteți în contact cu cuptorul, trebuie să purtați mănuși cu izolație termică. Aveți grijă cu fermitate la fier.

Dacă sângele trece de la nas, la urechi, la gingii sau la răni - trebuie să contactați imediat medicul!

Modificări ale sistemului nervos și ale psihicului

Unele transformări în psihicul pacientului și în sistemul nervos sunt destul de normale. La urma urmei, există experiențe regulate, stres, gânduri constante despre viitor.

Suportul psihologic al rudelor și al prietenilor este foarte important în această etapă.

În unele cazuri, când starea de spirit melancolică predomină și hobby-urile nu aduce bucurie, este nevoie de ajutorul unui psihoterapeut oncolog.

Cum se poate recupera de la chimioterapie la domiciliu? Cum de a crește imunitatea și tratamentul remediilor populare

Chimioterapia este o tehnică destul de frecventă a tratamentului pentru cancer. Recuperarea după chimioterapie este o procedură must-have, deoarece inhibă puternic activitatea organismului în ansamblu, ca urmare a faptului că pacientul se poate simți rău.

Tratamentul chimic îmbunătățește starea pacientului, dar, în același timp, corpul este epuizat, imunitatea slăbește. Chimioterapia implică multe consecințe asupra organismului, astfel încât, după procedură, este necesar să se efectueze un curs de recuperare sub supravegherea unui medic sau acasă.

Cum se poate recupera de la chimioterapie la domiciliu?

Celulele canceroase care au murit în timpul chimioterapiei nu sunt capabile să fie excretate independent din organism, ci să formeze țesuturi moarte. Celulele de țesut mort intră în sânge și alte structuri ale corpului, ceea ce duce la deteriorarea sănătății pacientului.

După ce trec printr-un curs de chimioterapie, de obicei, oamenii se confruntă cu greață, vărsături și amețeală, temperatura corpului crește, iar performanța lor scade. De asemenea, pacientul poate observa că vocea lui a dispărut, ochii îi sunt udă, părul căzută și unghiile devin slabe.

Cât durează chimioterapia și câte cursuri poate suporta o persoană?

În medie, durata cursului de chimie este de 3 luni. Numărul de cursuri este determinat de medic în funcție de starea pacientului și de stadiul cancerului. În unele cazuri, tratamentul trebuie întrerupt, deoarece pacientul se poate simți rău sau chiar poate cădea într-o comă.

Medicamente după chimioterapie

Pentru a restabili și a menține organismul după chimioterapie cu pacienți cu cancer, sunt prescrise anumite medicamente, în funcție de consecințele procedurii.

După procedură, corpul este otrăvit de toxine, ducând la greață și vărsături.

Drogurile toxice ajută la:

Suferă de terapie și ficat. Hepatoprotectorii sunt prescrise pentru restaurarea celulelor hepatice:

O altă consecință neplăcută a chimiei este stomatita. Inflamația afectează mucoasa orală și limba. Pentru a le elimina, se recomandă efectuarea clătirii gurii cu soluții medicinale. Acestea includ:

Într-o formă mai avansată, este prescris unguent Metrogil Dent.

Sangele ar trebui, de asemenea, sa fie restaurat. După tratament, se poate dezvolta leucemie. Pentru a crește nivelul de celule albe din sânge ajuta droguri, cum ar fi:

Dacă aveți probleme cu tractul gastro-intestinal, se recomandă apariția diareei, Smecta, Loperamide, medicamente cu octreotidă.

Colecția de mănăstiri a tatălui George. Compoziția din care constă din 16 ierburi este un instrument eficient pentru tratarea și prevenirea diferitelor boli. Ajută la întărirea și restabilirea imunității, la eliminarea toxinelor și la multe alte proprietăți utile.

Un efect secundar comun după chimioterapie este anemia, care apare din cauza scăderii producției de celule roșii în sânge în timpul procedurii. Mielosupresia poate fi cauza anemiei - măduva osoasă roșie se oprește producând cantitatea potrivită de celule roșii din sânge. Pentru al elimina, este necesară terapia cu hemostimulare.

Pentru a crește nivelul de celule roșii din sânge sunt prescrise astfel de medicamente, cum ar fi:

Videoclipuri înrudite

Nutriție după chimioterapie

O alimentație adecvată va contribui, de asemenea, la îndepărtarea chimiei din corpul unei persoane bolnave. Dieta trebuie să includă alimente care conțin toate vitaminele și mineralele necesare care sporesc imunitatea. Alimentele trebuie să includă cantitatea necesară de proteine, grăsimi și carbohidrați.

Pentru a reveni rapid la formularul anterior, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • Alimente fracționate în porții mici;
  • Urmăriți alimentele consumate în calorii;
  • Consumă mai multe fructe și legume;
  • Mergeți mai mult în aer liber pentru a crește apetitul;
  • Eliminați cât mai mult posibil dulciurile;
  • Nu mănâncă și nu mai e foame.

Adesea, primul lucru care se întâmplă unei persoane după o sesiune de chimie este diareea. Toxinele cauzează funcționarea defectuoasă a tractului gastro-intestinal. Pentru a atenua simptomele și a aduce intestinele la funcționarea normală, va ajuta alimentele aburite și respingerea legumelor și fructelor crude.

Perfecționați perfect porridge și supe prajite.

Următoarele produse îmbunătățesc funcția organismului și restabilește rezistența:

  • Fructe și legume;
  • Carne macră, aburi;
  • Pește sălbatic;
  • Produse lactate;
  • Produse din făină, cu excepția diferitelor prăjituri;
  • omletă;
  • Untul natural.

Consumul de legume, nuci, bogate în proteine, vitamine și fier ajută la îmbunătățirea sănătății pacienților cu cancer.

Organismul ajută de asemenea la recuperarea aportului de apă. Apa ajuta la eliminarea mai rapida a toxinelor. Se recomandă să beți 1,5 - 2 litri de apă pe zi sau să o înlocuiți cu un ceai slab, compot.

Refuza trebuie să provină din sucuri, băuturi alcoolice și cafea.

Îmbunătățirea imunității

Pentru a restabili toate funcțiile corpului, este necesar să ridicați imunitatea. Terapia de reabilitare trebuie să includă gimnastica terapeutică și o sesiune de fizioterapie, dacă este posibil, o excursie la un centru de reabilitare, la un sanatoriu sau la stațiuni.

Aceste măsuri ajută pacientul să se recupereze mai repede, să elimine sănătatea, slăbiciunea, să ofere corpului posibilitatea de a lucra ca și până acum.

Ce medicamente trebuie luate pentru a întări sistemul imunitar? Îmbunătățirea imunității contribuie la medicamente antioxidante și complexe de vitamine. Imunal are, de asemenea, un efect bun asupra creșterii imunității.

Chimia este excretată din corp atunci când pacientul efectuează terapie fizică. Trebuie să exersați în mod regulat. Gimnastica terapeutică ameliorează umflarea, durerea la pacienții cu cancer și ajută la scăderea intoxicației.

Înainte de a începe să jucați sport, trebuie să vă adresați medicului, deoarece după chimioterapie se poate produce tahicardie - o creștere a frecvenței cardiace, care inhibă activitatea sistemului cardiovascular fără efort fizic.

Vitamine după chimioterapie

După finalizarea unui curs de chimioterapie, organismul are nevoie de vitamine care măresc rezistența. Odată cu aportul de vitamine, organismul se recuperează mai repede, normalizează activitatea anterioară.

Consumul de vitamina B9, acidul folic, carotenul contribuie la restaurarea rapidă a membranelor mucoase. De asemenea, elimină trombocitopenia. În acest scop, este de obicei prescris astfel de complexe de vitamine ca Neurobex, folinat de calciu.

În cazul trombocitopeniei, este necesar să se ia urgent măsuri pentru a se elimina, deoarece poate duce la un accident vascular cerebral.

Suplimentele pot ajuta organismul să se recupereze - Coopers, Antiox, Nutrimax etc.

Medicina tradițională pentru restaurarea organismului după chimioterapie

Terapia de întreținere nu exclude tratamentul cu remedii folclorice la domiciliu. Pentru a ajuta la curățarea intestinelor de toxine, astfel de remedii folclorice cum ar fi colectarea ierburilor de sunătoare și ajutorul de șarpe. Infuzia se face după cum urmează: este necesar să se amestece ierburile în proporții egale, se toarnă o lingură de amestec cu un pahar de apă clocotită și se utilizează de două ori pe zi.

Curățarea corpului de chimie se realizează și prin colectarea ierburilor de urzică, iarbă de grâu, menta, sunătoare, trifoi de luncă și oregano. Toate ierburile sunt amestecate în proporții egale, apoi se toarnă o lingură de amestec cu un pahar de apă clocotită. Infuzia se administrează de trei ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de masă, 2 linguri.

In semințele de in, se elimină celulele moarte și produsele lor. Flaxul de semințe este bogat în acizi grași, tiamină și multe elemente. Este necesar să umpleți 60g de semințe cu apă clocotită și să insistați peste noapte. Infuzia finalizată este diluată cu un pahar de apă clocotită și se ia un litru pe zi. Durata cursului este de 14 zile.

Restaurarea rinichilor după chimioterapie

După un curs de chimie, rinichii au nevoie în special de tratament. Chimioterapia efect negativ asupra muncii lor, există o suspensie de producție de hormoni. Fără tratamentul medical nu este suficient.

Terapia de curățare se efectuează cu medicamente cum ar fi:

  • Canephron - ameliorează inflamația și crampele. Luați 1 comprimat de două ori pe zi;
  • Nephrin - un sirop care restabilește activitatea rinichilor. Se ia o dată pe zi pentru o linguriță;
  • Nefrofit - un medicament bazat pe ingrediente din plante. Ea are un efect diuretic. Este utilizat pentru a trata inflamațiile tractului urinar;
  • Trinefron - trateaza cistita, urolitiaza si normalizeaza activitatea rinichilor. A fost administrată 1 capsulă de două ori pe zi.

Înainte de a utiliza medicamente, trebuie să vă adresați medicului, deoarece fiecare pacient poate avea o reacție clară la medicament sau la componentele sale.

Recuperarea și protecția ficatului după chimioterapie

După sesiunile de chimioterapie, ficatul și splina sunt afectate, deoarece sunt un fel de filtre corporale care elimină toxinele. Curățarea ficatului este adesea efectuată cu decoct de ovăz, care promovează regenerarea celulelor hepatice într-un timp scurt.

Ovăzul poate fi gătit prin fierberea acestuia în lapte. Pentru aceasta, o lingură de semințe se toarnă cu un pahar de lapte și se fierbe timp de 25 de minute. Apoi supa insistă aproximativ un sfert de oră.

Tratamentul stomacului după chimioterapie

Eșecul tractului gastrointestinal este un efect secundar destul de frecvent al chimioterapiei. Există diaree sau constipație - ce trebuie să faceți în această situație? Protecția stomacului de aceste consecințe neplăcute este posibilă atât cu ajutorul medicamentelor, cât și cu ajutorul medicinii tradiționale.

Dintre probioticele utilizate cel mai frecvent:

  • Linex este un probiotic care restabilește microflora și elimină diareea. Se aplică de trei ori pe zi, 2 tablete;
  • Actovegin - consolidează vasele stomacului și îl conduce la funcționarea normală. Se aplică de trei ori pe zi, 1 comprimat;
  • Omeprazolul - îmbunătățește activitatea stomacului, este de asemenea utilizat în boala ulcerului peptic. Medicamentul este luat 2 comprimate pe zi;
  • Bifidumbacterinul este un probiotic disponibil sub formă de pulbere. În ceea ce privește dozajul, este mai bine să consultați un medic.

Din mijloacele medicinii tradiționale pentru a elimina constipația și diareea se aplică rețete precum:

  • Un decoct de parsnip de vacă, fenicul, anason și senna împotriva constipației;
  • Un decoct de rădăcină de garoafe, badan și cocoș de mlaștină din diaree.

De asemenea, după chimioterapie, pancreatita este posibilă - inflamația pancreasului. Trebuie să discutați cu un specialist despre tratamentul său. Cărbunele activat va ajuta, de asemenea, să elimine toxinele din tractul gastro-intestinal și să îmbunătățească activitatea microflorei intestinale. Este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră despre ce medicament să utilizați pentru tratamentul efectelor chimioterapiei, deoarece poate fi alergic la medicamente.

Reacția venelor după chimioterapie

După chimie apare adesea flebita - inflamația pereților vaselor de sânge. Apare atunci când, în timpul unei proceduri, medicii au ars accidental o venă cu o soluție chimică. Chimioterapia face ca venele să fie mai puțin vizibile, ceea ce duce la probleme cu testele. De asemenea, este dificil să puneți o picătură cu soluție salină, cu care corpul este spălat din chimie. Sarcina apare la locul injectării, mâncărime și provoacă disconfort.

Pentru a elimina această problemă, se fac comprese de alcool, iar la locul vaselor se aplică frunzele de varză și planta. În unele cazuri, este posibil să se utilizeze unguente în absența alergiilor.

Rutina zilnica dupa chimioterapie

Un stil de viață sănătos, sport, o alimentație adecvată vor ajuta la recuperarea de la chimioterapie.

Trebuie respectate următoarele reguli:

  • Mananca de 5 ori pe zi in 3-4 ore. Aceasta va determina în curând activitățile tractului gastro-intestinal;
  • Respectați somnul, odihniți-vă. Dacă apare insomnie, consultați un medic;
  • Exercițiu dacă aveți o inimă și o presiune sănătoasă și vă uitați la bunăstarea generală;
  • Înainte de a mânca și înainte de culcare, se recomandă o plimbare.

Dacă este posibil, puteți merge la un sanatoriu pentru a vă recupera.

Cum de a pierde in greutate dupa terapie?

Trebuie să vă revizuiți dieta și să o îmbogățiți cu fructe și legume. Nu interfera cu plimbările zilnice pe aerul proaspăt. Greutatea excesivă dispare imediat după ce corpul își recapătă puterea.

Atunci când obțineți excesul de greutate după chimioterapie, în orice caz, nu puteți merge pe o dietă.

Pot muri după chimioterapie? Câți trăiesc după procedură?

Chimioterapia face viața mai ușoară pentru pacienții cu cancer. Chimia trebuie tratată cât mai curând posibil, deoarece în stadiul terminal chimioterapia poate prelungi durata de viață a pacientului. În cazul detectării tardive a cancerului cu ajutorul chimiei, pacientul poate trăi în medie 5 ani.

Utilizarea radioterapiei ca o completare a cursului de chimie este considerată o apariție frecventă. Iradierea permite o depășire mai rapidă a creșterii formării oncologice și returnarea pacientului la viața sa anterioară. Este necesar să se consulte un medic despre combinarea a două metode de terapie.

În perioada în care pacientul a suferit un tratament chimioterapeutic în oncologie, are nevoie de ajutorul și sprijinul rudelor sale. Poate necesita îngrijire pacientului.

Din cele de mai sus, se poate concluziona că, deși chimioterapia este eficientă și pacientul se simte ușurat după aceasta, este necesar să restabilească sănătatea după ea. Reabilitarea poate avea loc atât în ​​clinică cât și acasă. Rudele trebuie să sprijine pacientul în timpul recuperării, deoarece atitudinea psihologică joacă un rol important în tratamentul bolii.

Complicații după chimioterapie

În ultimele decenii, chimioterapia a fost unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru tumorile. Principalul mecanism de acțiune al chimioterapiei este efectul asupra celulelor tumorale în așa fel încât reproducerea acestora să încetinească sau să se oprească.

Din păcate, chimioterapia nu are nicio specificitate: în plus față de celulele tumorale, celulele țesuturilor și organelor sănătoase sunt de asemenea afectate. În primul rând, se referă la organele ale căror țesuturi pot crește rapid, se pot multiplica - foliculii de păr, celulele mucoasei intestinului și gurii, măduva osoasă. Cel mai adesea, 80-90% din complicațiile după chimioterapie pentru cancer sunt observate din partea sistemului sanguin și a tractului digestiv.

Complicațiile sunt împărțite după severitate. Organizația Mondială a Sănătății identifică 3 severitatea complicațiilor:

  • Grad I - schimbări minime în starea de sănătate a pacientului și parametrii de laborator care nu necesită tratament. De exemplu, pierderea părului sau o scădere a leucocitelor prin rezultatele analizelor.
  • Gradul II - necesitatea de a trata complicațiile, deoarece acestea afectează activitatea generală a pacientului și determină modificări ale parametrilor de laborator.
  • Gradul III - o deteriorare semnificativă a stării de sănătate și a stării pacientului și a parametrilor de laborator. Nevoia de tratament activ, amânarea următorului ciclu de chimioterapie sau reducerea dozei de citostatice.
  • Este extrem de important să se informeze medicul despre primele manifestări ale efectelor după chimioterapie și să se prevină dezvoltarea lor ulterioară.

Complicații ale sistemului digestiv

Cele mai frecvente complicații ale sistemului digestiv în timpul terapiei cu medicamente includ:

  • Greață și vărsături
  • Scaune libere (diaree)
  • stomatită

Greața și vărsăturile ocupă o poziție de lider printre plângerile pacienților. Cauza de greață și vărsături încă nu este complet clară. Chimioterapia este cunoscuta ca provoaca greață și vărsături prin eliberarea compușilor emetogeni cum ar fi dopamina, serotonina și substanța P, care acționează asupra receptorilor sistemului digestiv și a sistemului nervos central, declanșând reflexul gag. Cu alte cuvinte, dezvoltarea de greață și vărsături este asociată cu iritarea receptorilor în stomac și creier.

Tipuri de greață și vărsături

Tipul de greață și vărsături este determinat de momentul apariției acesteia în timpul ciclului de chimioterapie:

acut - în primele zile după administrarea citostaticelor

întârziat - în decurs de 2-5 zile după administrarea citostaticelor.

Injecțiile ulterioare ale medicamentului pot provoca "vărsături premature" (greata și vărsăturile "în așteptare") - cu câteva ore înainte de introducerea medicamentelor citotoxice. Aceasta, de regulă, se dezvoltă la pacienții care au primit anterior regimuri de PCT cu eficacitate ridicată și au suferit de complicațiile sale. Poate fi provocat de mirosuri, senzații de gust, tipul de obiecte și mobilier care amintesc de tratament. Pentru prevenirea unor asemenea grețuri și vărsături, se folosesc tranchilizante, psiho-instruire, hipnoză.

Din păcate, de multe ori pacienții pot să nu raporteze evoluția complicațiilor lor. Acest comportament se datorează concepțiilor greșite pe scară largă privind procesul de chimioterapie, cum ar fi:

  • "Greața și vărsăturile însoțesc neapărat chimioterapia"
  • "Prezența greaței și a vărsăturilor indică eficacitatea chimioterapiei"
  • "Voi fi anulat chimioterapia!"
  • "Nu există nici un remediu eficient împotriva greaței și vărsăturilor"

Unii pacienți atenuează puterea și importanța dezvoltării complicațiilor și nu doresc să deranjeze încă o dată personalul medical. Un astfel de comportament complică foarte mult interacțiunea constructivă dintre pacient și medic și creează riscuri suplimentare pentru sănătate.

Factori de risc pentru greață și vărsături

Există diverse motive care predispun la greață și vărsături. În primul rând, acestea sunt caracteristicile preparatului utilizat sau combinația acestora.

De mare importanță sunt caracteristicile individuale ale pacientului:

  • Vârsta mai mică de 50 de ani
  • Sexul feminin
  • Tendința la îmbolnăvire în transport
  • Prezența bolii de dimineață în timpul sarcinii
  • Prezența greaței și vărsăturilor în timpul ciclului anterior de chimioterapie
  • Rare consumul de alcool

Cea mai dificilă chimioterapie este efectuată de femei și pacienți cu vârsta sub 30 de ani.

Eficacitatea terapiei antiemetice

Tratamentul complicațiilor după chimioterapie, cum ar fi greața și vărsăturile, poate avea un efect bun. Arsenalul de medicamente care asigură prevenirea și tratamentul greaței și vărsăturilor este foarte mare. Utilizarea lor complexă poate preveni apariția acestor simptome în 90% din cazuri.

Control complet: nu există vărsături după introducerea medicamentelor antiemetice,

Controlul parțial: un episod de vărsături sau greață moderată

Stilul de viață și alimentația în timpul chimioterapiei

O mare importanță este stilul de viață și nutriția în timpul chimioterapiei. Activitatea de mișcare, aer curat, exerciții de respirație sunt recomandate. Mișcarea ajută la evitarea complicațiilor.

Mâncați bine - foamea crește greața. Consumul de alimente trebuie început înainte de foame și trebuie să fie lent și în porții mici.

  • Nu utilizați produse cu miros puternic.
  • Excludeți alimentele prăjite, grase și dulci.
  • Alimentele trebuie să fie la temperatura camerei sau refrigerate.
  • Beți multe lichide, dar nu în timpul meselor.
  • Încearcă să nu gătești propria ta mâncare.
  • Se recomandă alimente ușor digerabile: cartofi fierți, iaurturi, carne de pui, carne de vită fiartă, bulion cu conținut scăzut de grăsimi, orez sau fulgi de ovăz, biscuiți.

stomatită

Stomatita este o inflamație a cavității bucale care apare la aproximativ o treime din pacienți. Inflamația este cel mai adesea cauzată de activarea unei infecții bacteriene și fungice în zonele mucoasei afectate de agenții citotoxici. Stomatita este o manifestare a complicațiilor ascunse.

  • Tulburări de durere în gură
  • schimbarea gustului
  • salivare excesivă
  • mucoasa roșeață
  • apariția rănilor
  • sângerarea gingiilor
  • umflarea limbii și a gingiilor

În absența tratamentului în timp util, se pot dezvolta inflamații severe, deshidratarea și aportul alimentar vor deveni dificile.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea stomatitei

  • Slabă igienă orală (carii, protezele dentare, gingivita, amigdalele, etc.)
  • Fumatul, consumul de alcool
  • Mâncare picantă, caldă și sărată

Prevenirea stomatitei include sanarea maximă a cavității bucale înainte de începerea chimioterapiei. Foarte des, trimitem pacienți la medicul dentist înainte de tratament pentru a evita complicațiile ulterioare.

  • Evaluarea stării dinților și a membranelor mucoase înainte și în timpul tratamentului
  • Reorganizarea completă a cavității orale (tratamentul cariilor, utilizarea elixirului dentar)
  • Atenție aderentă la igiena orală și la dietă

Măsurile de igienă includ perierea dinților cu o periuță de dinți moale, clătire cu o soluție slabă de peroxid de hidrogen, furatsilină, clorhexidină.

În cazul în care stomatita sa dezvoltat totuși, este necesar să economisiți cât mai mult cavitatea bucală în timp ce mâncați - pentru a exclude acele produse care pot provoca iritații.

Nutriție pentru stomatită:

  • Excludeți fructele acide și fructele citrice.
  • Beți până la 1,5 - 2 litri de lichid pe zi.
  • Recomandate mixuri nutriționale gata preparate pentru copii, brânză de vaci, iaurturi, înghețată, brânzeturi moi, cereale, carne de vită și păsări de curte aburit și aburit, sufle, budinci

În sine, chimioterapia nu impune restricții asupra alimentației, ci pentru a grăbi recuperarea celulelor deteriorate, recomandăm consumarea mai multor proteine ​​și, în general, alimentelor sănătoase, complete și diverse.

  • Clătiți cu decocții calde de mușețel, salvie, scoarță de stejar, sunătoare, soluție de sifon, proteine ​​de pui
  • Clătirea gurii "Tantum Verde", aerosoli de irigare ("Posposol", "Hexoral")
  • Lubrifierea ulcerului marin cu ulei de cătină, solcoseril, aktovegin
  • Pastile pentru sugere (Septolete, Faringosept)

Tratamentul local vizează eliminarea plăcii din cavitatea bucală și menținerea umidității membranelor mucoase. Durerea de durere cu anestezice locale (procain, lidocaină). Odată cu dezvoltarea esofagitei, se utilizează medicamente antiacide, agenți de învelire, antispasmodici.

diaree

Al treilea grup de complicații este diareea sau scaunele libere. De asemenea, este destul de frecvent (25-30% dintre pacienți).

  • Scaun crescut
  • Schimbări în consistența și volumul scaunelor
  • Apariția durerilor dureroase
  • Umflare și dureri abdominale
  • deshidratare
  • Intoxicare (febră, greață, vărsături)

Dieta pentru diaree trebuie să fie cât mai blând posibil pentru intestine. În primele zile, puteți aplica dieta cu apă astfel încât intestinele să se calmeze cât mai mult posibil. Produse ușor digerate.

  • Reducerea grăsimilor, a carbohidraților și a fibrelor
  • Excluderea de carne grasă, pește, marinate, carne afumată, lapte integral, produse de cofetărie
  • Excluse de struguri, legume proaspete, nuci, cafea, băuturi carbogazoase
  • Produse alimentare moale și lichide
  • În abur sau fierbere
  • Băutură abundentă (ape minerale calde fără gaz, ceai slab)
  • Se recomandă orez fiert, banane, toast fără unt, cartofi, cereale.

Publicarea autorului:
SEMENOVA ANNA IGOREVNA
chimioterapeut, oncolog, candidat la științe medicale

Manual pentru pacienții cărora li se administrează chimioterapie

Sub editarea generală
Membru corespondent
Academia Rusă de Științe Medicale
Profesorul V. Semiglazov

Autori:
Melnikova O.A., Ph.D. medic oncolog
Zhiltsova E. K., Ph.D. medic oncolog
Chimioterapia: cum să facă față complicațiilor

Ce este chimioterapia?

Termenul CT este format din cele două cuvinte "chimice" și "tratament", înseamnă utilizarea în scopuri terapeutice a medicamentelor care au capacitatea de a inhiba dezvoltarea celulelor tumorale sau de a le deteriora. Termenul CT se referă, de obicei, la toate tipurile de tratament al tumorilor, inclusiv utilizarea medicamentelor sintetice și a substanțelor de origine vegetală. HT acționează asupra cauzei bolii. Scopul CT este de a opri divizarea celulelor tumorale, răspândirea lor în organism și inhibarea creșterii tumorilor. Din păcate, medicamentele existente nu acționează selectiv, adică care dăunează numai tumorii. Având un efect antitumoral, ele au un efect secundar asupra țesuturilor ne-normale - măduva osoasă, mucoasa gastrointestinală, foliculii de păr etc. Pentru a învinge cel mai mare număr de celule tumorale, medicamentele anticanceroase sunt utilizate, de regulă, în doze maxime. Aceasta explică toxicitatea acestora.

Cum și unde se efectuează HT?

De regulă, chimioterapia este efectuată într-un spital. Aceasta poate fi spitalizare normală la momentul chimioterapiei sau puteți primi un alt curs în condiții de spitalizare.
Calea de administrare a medicamentelor chimioterapeutice este diferită. Medicamentul cel mai frecvent utilizat intravenos. Unele medicamente sunt administrate intramuscular sau oral (administrate pe cale orală).


Ce ar trebui să caut atunci când se utilizează calea intravenoasă de administrare a medicamentului:

  1. Acul trebuie să fie în vena. Dacă suferiți de durere, senzație de arsură sau de spargere în zona de injectare, asigurați-vă că informați asistentul, deoarece acest lucru poate indica faptul că medicamentul este injectat parțial de-a lungul venei.
  2. Durata perfuziei poate fi diferită și depinde de medicamentul pe care îl administrați.
  3. De regulă, introducerea medicamentului nu este însoțită de durere sau disconfort. Odată cu introducerea unor medicamente pot apărea gustul metalic, gura uscată, uneori există amețeli.
  4. Odată cu introducerea medicamentelor chimioterapeutice, pot apărea reacții alergice: înroșirea feței, scurtarea respirației, amețeli.

Apariția simptomelor de mai sus trebuie raportată medicului.
După finalizarea procedurii, se recomandă să se odihnească 10-15 minute.

complicații

"Boala severă necesită mijloace disperate"
Schiller

Efectele secundare (PE) depind de caracteristicile individuale ale organismului. Cel mai adesea apar la pacienții invalizi, la vârstnici, precum și la afectarea funcției hepatice, la rinichi, prin introducerea de doze mari de medicamente (chimioterapie cu doze mari) și prin utilizarea modurilor speciale de utilizare a acestora.
Momentul apariției complicațiilor se distinge:

  1. PE directe - sunt observate în primele ore după administrare, maximul de zi cu zi (greață, vărsături, febră medicamentoasă, leșin, amețeli, dureri de cap, rar - diaree, erupții cutanate, reacție alergică generală).
  2. PE următor - apar în timpul chimioterapiei, de obicei, în a doua jumătate a cursului sau la capătul său (mielodeprescia, sindrom dispeptic, tulburări neurologice și autoimune, leziuni toxice ale sistemului urinar, neuropatie periferică).
  3. întârziat PE - apar la 1-6 săptămâni după terminarea cursului chimioterapiei (disfuncție hepatică și miocardică).
  4. la distanță PE - se dezvoltă mai târziu de 6-8 săptămâni de la momentul finalizării CT (pierderea completă a părului, scăderea imunității, afectarea activității cardiace).

Gradul de manifestare a PE este împărțit în lumină, moderat și greu.
În continuare, vom discuta în detaliu principalele manifestări toxice ale chimioterapiei.


SUSPENSIE - senzație neplăcută și dureroasă în regiunea epigastrică și cavitatea orală, însoțită de slăbiciune generală, transpirație, salivare crescută, senzație de răceală la nivelul membrelor, paloare.


VOMIT - un act reflex complex, care duce la erupția conținutului stomacului (uneori cu conținutul intestinului subțire) prin gură (mai rar prin nas).


greață și vărsături Necontrolat afecta nu numai calitatea vietii pacientilor, cauzand disconfort fiziologic si psihologic sever, dar, de asemenea, ceea ce duce la consecințe grave (deshidratare, tulburări electrolitice), dictează necesitatea de a reduce intensitatea de chimioterapie și chiar terminat.


Greața și vărsăturile pot fi:

  1. acut - în decurs de 24 de ore după administrarea medicamentului,
  2. amânată - în câteva (2-6) zile după chimioterapie,
  3. preliminar - înainte de introducerea chimioterapiei, se dezvoltă la pacienții care au primit anterior tratament de chemoradiție, însoțit de greață și vărsături severe.

Medicamente antiemetice:

  1. antagoniști ai receptorilor serotoninici
    • ondansetron (zofran, emesset, latran)
    • navoban
    • Kytril
  2. antagoniști ai dopaminei
    • metoclopramida (cerrucal, metoclop, raglan)
  3. corticosteroizii - dexametazonă
  4. benzodiazepine
  • Lorazepam (Ativan, Loram, Merlit)
  • diazepam (valium, seduxen)

În plus față de droguri, greața poate fi redusă prin următoarele măsuri:

  1. Dimineața, este recomandabil să faceți exerciții ușoare de respirație pe balcon sau cu fereastra deschisă. Încercați să vă dezbrăcați și să luați aer curat, uneori vă ajută foarte mult.
  2. Înainte de micul dejun, sugeți o bucată de gheață, o felie de lămâie congelată, tămâie prune acră, prune de cireșe sau câteva afine.
  3. Consumați alimentele uscate pe stomac: biscuiți, uscare, pâine prăjită, chipsuri, biscuiți etc.
  4. Mănâncă mâncăruri mici pe parcursul zilei, astfel încât stomacul să nu se revărsească.
  5. Evitați alimentele care au o aromă specifică, nu mâncați alimente cu miros puternic.
  6. Nu mâncați alimente prăjite, în special grase, sosuri de lapte, lapte integral (aceste mâncăruri pot fi incluse în dietă atunci când trece greața).
  7. Nu se recomandă să mâncați feluri de mâncare prea dulci.
  8. Nu mâncați alimente prea sărate și excesiv de picante calde.
  9. Evitați să luați lichide cu alimente pentru a preveni umplerea stomacului cu lichid. Încercați să beți mai mult între mese. Luați lichidul cu cel puțin o oră înainte sau după masă. Bea băuturi reci, curate, nealcoolice.
  10. Mâncați încet, astfel încât o cantitate mare de alimente să nu cadă în stomac în același timp; Se mestecă bine mâncarea.
  11. Evitați consumul de alimente imediat înainte de introducerea medicamentelor.
  12. Mâncarea răcită poate aduce relief: carne, brânză de vaci, fructe. Alimentele acide (lămâi, afine, murături), murături și roșii pot reduce greața.
  13. Dacă știți în prealabil la ce punct aveți greață sau vărsături, nu mâncați alimentele care vă plac în această perioadă, deoarece poate să apară un reflex negativ condiționat. Pacienții se plâng că s-au "rătăcit" din unele alimente preferate, pe măsură ce le-au luat în timp ce au apărut greață și vărsături, iar acum aceste produse le provoacă asociații neplăcute.
  14. Utilizați alimente congelate gata preparate care pot fi încălzite la temperaturi scăzute sau alimente care nu trebuie să fie gătite.
  15. Încearcă să nu gătești singuri mâncarea. Dați-o rudelor, prietenilor, vecinilor. Rămâneți în altă cameră sau faceți o plimbare în timp ce mâncarea este gătită. Se referă în special la mâncărurile de grăsimi și prăjituri care posedă un miros puternic.
  16. Evitați mirosurile (hrană, fum, parfum). Evitați alimentele și băuturile al căror miros vă face greață, cum ar fi cafeaua fierbinte.
  17. Mănâncă gustări pe tot parcursul zilei.
  18. Îndepărtați protezele în zilele în care primiți chimioterapie, deoarece corpurile străine din gură pot contribui la vărsături.
  19. Încercați să respirați prin gură când vă simțiți greață.
  20. O igienă orală îngrijită, se recomandă clătirea gurii cu apă de lamaie.
  21. Popiciculele pentru mulți reduc grețurile, de asemenea puteți utiliza guma de mestecat sau pastilele de pastilă.


MUKOSIT (DENTISTRIE) - deteriorarea mucoasei orale, conducând la inflamație și în forme severe până la ulcere și infecții dureroase. Aceasta este o reacție toxică severă care poate implica limba și gingiile. Cel mai adesea, stomatita apare dacă chimioterapia include medicamente precum metotrexatul, fluorouracilul, doxorubicina, bleomicina. Este important să identificați stomatita într-un stadiu incipient. Pentru a face acest lucru, în cursul chimioterapiei, care poate provoca stomatită, este necesar să consumați câte o felie de portocale în fiecare dimineață și, dacă începe să vă atingeți gura, informați-vă medicul.
Măsuri de prevenire a apariției stomatitei:

  • reorganizarea completă a cavității bucale la chimioterapie
  • crioterapie (terapie la rece): resorbția de bucăți de gheață timp de 10-15 minute înainte și în timpul CT (un total de 30-60 de minute)
  • evaluarea sistematică obiectivă a mucoasei orale.

Semne de stomatită: "furnicături", roșeață a mucoasei cavității bucale, saliva copioasă, durere atunci când mestecați mâncare. Pot exista bule, umflarea limbii, arsuri, disconfort.
Când apare stomatita, este prescrisă o terapie menită să reducă inflamația.

  • dieta cu includerea în dietă a produselor alimentare moi, calde, neiritante, tratate termic,
  • agenți de curățare: soluție de peroxid de hidrogen 3%, o soluție slabă de permanganat de potasiu, soluție de bicarbonat de sodiu, irigare cu o soluție de clorhexidină 0,12%, faringosept,
  • vindecare / înfășurător înseamnă: ou alb dizolvat într-un pahar de apă, un antioxidant, vitamina E, aplicatii de 2% metiluracil soluție, derinata sau Granocyte leykomaksa, ca o clătire de 150 g în 150 ml de apă,
  • analgezice locale: 1-2% soluție lidocaină, soluție anestezică, novocaină.

Alte influențe locale includ tratamentul cavității bucale cu ulei de trandafir, cătină albă, soluție de propolis, vitamina B12.


Mai jos sunt câteva sfaturi despre cum să se ocupe de stomatită.

  1. Evitați iritarea gurii cu alcool și alimente condimentate. Încercați să nu expuneți cavitatea orală la temperaturi ridicate (când mănânci și clătiți), alimente ascuțite, arzătoare și acide, alimente uscate și alimente foarte sărate. Nu fumați și nu folosiți tutun de mestecat.
  2. Periați dinții în timp ce vă treziți la fiecare 4 ore cu o periuță de dinți moale.
  3. Vă recomandăm să vă clătiți gura timp de 3-5 minute la fiecare 2-3 ore de cel puțin 8 ori pe zi. Între clătiri, utilizați pentru a lubrifia membranele mucoase și ulcerele cu ulei de cătină, solcoseril, actovegin.
  4. Clătiți gura cu o soluție de sifon (1 lingură pentru 1,5-2 pahare de apă) sau o combinație: 1 lingură de sodă + 1 lingură de sare pe 1000 ml de apă. Mangalele calde de mușețel, salvie, scoarță de stejar și sunătoare, precum și o soluție de proteine ​​(un ou de găină de pui pe 0,5 litri de apă) au devenit mult timp agenți de clătire.
  5. Puteți folosi medicamentele deja pregătite pentru clătire. Romazulan - un lichid care conține extract de musetel. Aplicați 1 linguriță pe cană de apă caldă (nu beți și clătiți). Rotokan - un amestec de extract de mușețel, calendula și șoricelul - are efect antiinflamator, proprietăți hemostatice și ajută la restabilirea membranei mucoase deteriorate.
  6. Rivanol (soluție 0,1%), furasilină (soluție 1: 5000). Singurul argument în favoarea clătirii gurii cu aceste medicamente vechi este prețul lor scăzut.
  7. In stomatită ulceroasă posibil tratament după cum urmează: se clătește cavitatea bucală cu o soluție de perikisi de hidrogen (1 lingura la o cana de apa), apoi cu soluție slab (roz pal) de permanganat de potasiu, urmată de utilizarea diferitelor mouthwashes și spray-uri, cât și în etapa finală - ungere porțiuni ulcerative crușin ulei Colonchio suc sau mai multe medicamente moderne: solcoseril (gel, jeleu), actovegin (gel, jeleu) sau mundisal (gel). Solcoseril sau aktovegin contribuie la vindecarea rapidă a ulcerelor și la restabilirea mucoasei deteriorate, iar gelul mundisal are o acțiune pronunțată analgezică, antiinflamatoare și antimicrobiană. Un centimetru din unul dintre geluri este aplicat cu un deget curat de 3-4 ori pe zi inainte de mese, masand usor petele inflamate.
  8. Pentru stomatita superficială și ulcerativă, este posibil să se recomande clătirea cu Tantum Verde - o soluție pentru utilizare externă - 15 ml (1 lingură) la fiecare 1,5-3 ore. După clătire, soluția trebuie scuipată. Pentru durere severă, clătiți-vă gura cu anestezic: soluție de novocaină de 0,25%, Almagel A.
  9. Dacă nu sunteți alergic la produsele de albine, puteți iriga cavitatea bucală cu un spray de "propolis". Irigarea trebuie făcută în 2 secunde de 3-4 ori pe zi după clătirea gurii cu apă fiartă sau decoctarea uneia dintre plantele de mai sus. De asemenea, puteți utiliza medicamentul "Hexoral". Hexoral este produs în aerosoli și ca o clătire: 10-15 ml dintr-o soluție nediluată de 2 ori pe zi după mese.
  10. Convenabil pentru utilizarea comprimatelor pentru supt - hexaliză. Aplicați de 4-6 ori pe zi. Are activitate antibacteriană și lipsă de efecte secundare. Dezavantajul - nu tolerează utilizarea simultană a altor antiseptice. Prin urmare, dacă simptomele stomatitei nu dispar în decurs de 5 zile, medicamentul trebuie retras. Pastilă pentru resorbție - septolit - utilizat pentru stomatită moderată, doză zilnică de 6-8 ori pe zi. În paralel, puteți aplica faringosept.

Recomandări dietetice pentru stomatită:
Produsele care vă vor ajuta în tratamentul stomatitei sunt amestecurile gata preparate pentru copii (carne, legume și fructe), diferite tipuri de brânză de vaci, iaurturi, jeleu neacru, brânzeturi moi, fără brun, frisca.
Includeți în dieta următoarele alimente și băuturi: fulgi de ovăz, supa încordate de lapte, ouă fierte, piure de cartofi, supa, prajitura cu branza (puteți mash cu lapte), smântână, ouă și lapte și alte alimente nu sunt enervant. Nu se recomandă utilizarea fructelor acide și a fructelor citrice, deoarece ele pot spori iritația mucoasei orale. Utilizați alimente moi atunci când efectele acute ale stomatitei scad. Se prepară fierte, feluri de mâncare fiert, încrețită (carne aburit, salate manivelă cu carne și păsări de curte, budinci, budinci souffl, supe și ciorbe cu o cantitate minimă de sare și natural, fără piper). Utilizați roșiile cu prudență, deoarece au capacitatea de a spori iritarea mucoasei orale. Multe ajuta la blocarea petalelor de trandafir. Se recomandă foarte mult pentru înghețată cremoasă și pentru înghețată, fără aditivi.
În acele cazuri, când apare uscăciune sau disconfort la nivelul gurii sau gâtului, atunci când mestecați și înghițiți alimentele este dificil, încercați să beți mai multe lichide (până la 2 litri pe zi). Pepene de pepene și pepene galben ar trebui să apară regulat pe masa ta. Păstrați bucăți de gheață sau pastile fără zahăr și gume de mestecat pentru o perioadă scurtă de timp în gură.

DIARRHEA - (scaun lichid) cauzat de chimioterapie în majoritatea cazurilor se datorează efectului toxic direct al medicamentelor chimioterapice asupra epiteliului intestinului mic și mare sau dezvoltării florei patogene în intestin. În plus, alte cauze ale diareei pot fi exacerbarea comorbidităților (gastrită cronică, enterocolită, disbacterioză după tratamentul antibacterian).
Terapia pentru diaree constă în principal în înlocuirea fluidelor și electroliților. În acest scop, medicamentul poate fi utilizat sau Regidron următoarea soluție: ¾ linguriță sare + 1 lingurita bicarbonat de sodiu + 4 + linguri de zahar 1 cana suc de portocale 1 litru de apă, soluția a fost pregătită să bea timp de o zi.

În tratamentul medical al diareei, utilizați medicamente care afectează motilitatea intestinală:

  1. Clorhidrat de loperamid (imudiu, lopediu, enteroben) - 4 mg pe cale orală la fiecare 4 ore inițial, apoi 2 mg din fiecare episod de scaun lichid (nu mai mult de 32 mg pe zi);
  2. atapulgitul (kaopektat, neointestopan) - 1,5-2 g după fiecare episod de scaun lichid (doza maximă zilnică de 9 g). Dacă se suspectează o infecție intestinală, aceste medicamente sunt utilizate timp de cel mult 24 de ore.

În plus, în prezența durerii, analgezice și antispasmodice sunt prescrise (no-shpa, platifillin, baralgin)
Factorii suplimentari de corecție a diareii includ: pulberi de cimentare bazate pe carbonat de formare a calciului; perfuzii, decoctări, extracte de astringente de origine vegetală (sunătoare, mușețel, scoarță de stejar, coajă de rodii, nucșoară, afine); Produse biologice cum ar fi colibacterin, bifikola, Linex etc.
Bactisubtil este, de asemenea, utilizat pentru a restabili funcția intestinală după tratamentul cu chemo și / sau radioterapie. Medicamentul se utilizează 1 capsulă de 3-6 ori pe zi, medicamentul nu trebuie luat cu băuturi calde și utilizat concomitent cu alcoolul. În prezența unui intestin dureros, sensibil, precum și pentru prevenirea diareei, se recomandă enterolul - 1-2 casuri pe zi.
Menținerea peste 48 oră diaree necesită introducerea unui analog sintetic al somatostatinei - oktreatida (Sandostatin) 150 mg - 3 ori pe zi subcutanat, febra aderare - antibiotice (intetriks) și care efectuează perfuzie (intravenos) terapie pentru a compensa tulburări electrolitice, prevenirea hipovolemiei și șocului. Aceste activități se desfășoară, de obicei, în spital, sub supravegherea medicului curant.
Intervențiile dietetice pentru diaree vizează restabilirea echilibrului apă-minerale, vitamine și proteine. În același timp, alimentele ar trebui să distrugă mucoasa intestinală cât mai mult posibil. În prima etapă a tratamentului, intestinul trebuie să se odihnească, prin urmare, dieta ar trebui să includă numai alimente moi și lichide (aburit sau fiert). În plus, în 3-5 zile este de dorit să se limiteze conținutul caloric al alimentelor prin reducerea carbohidraților și a grăsimilor. Dieta exclude carnea si peștele gras, carnea afumata, muraturile, conservele, condimentele fierbinti si legumele tractului intestinal iritante (ridiche, ceapa, ridiche, usturoi). Sunt interzise legumele, sorbul, spanacul, varietatile de fructe de padure si fructe, ciorbe puternice, mancaruri principale prajite si fierte, lapte integral proaspat, paine moale, produse de patiserie, clatite si placinte.
Ar trebui să ia mai multe lichide. Băutura trebuie să fie caldă sau la temperatura camerei. Apa minerala poate fi luata numai fara gaz. Sunt utile sucuri, jeleuri, kisseli și mousses de la patru "H": afine, cireșe de pasăre, chokeberry negru, coacăz negru. Următoarea fel de mâncare este foarte populară printre pacienții care suferă de diaree: pulberea tăiată de un nucșoară se adaugă la 0,5 litri de vin Cahors, fiartă într-o baie de apă la o temperatură de 60-80 ° C timp de 10 minute, agitată. Luați de câteva ori pe zi pentru 1-2 linguri. Se afișează decocții de pară uscată, trandafir sălbatic, iarbă de ierburi, mere de coajă verde. Cu o mare pierdere de lichid, putem recomanda următoarea soluție: 1 litru de apă minerală fiartă, 1 linguriță de sare, 1 linguriță de sodă, 4 lingurițe de zahăr, - băuturi în timpul zilei. Dacă diareea persistă o perioadă lungă de timp, este necesară compensarea lipsei de potasiu. În acest scop, se recomandă să consumați alimente cu un conținut ridicat de minerale - banane, cartofi, caise, nectar de piersici. Dacă nu puteți mânca acest produs, luați suplimente de potasiu - asparam sau panangin.
În plus, utilizați următoarele sfaturi practice:

  1. În prima zi a diareei, încercați să mergeți într-o dietă pur acvatică pentru a vă oferi odihna intestinelor.
  2. Consumați mai puțin alimente bogate în fibre - ele sunt, de obicei, grosiere și greu de digerat. Dacă intestinele sunt inflamate sau iritate, chiar și o cantitate mică de alimente grosiere pentru aceasta este o povară excesivă.
  3. Încercați să mâncați mai des, dar în porții mici.
  4. Folosiți numai fructe și legume decojite.
  5. Beți mai multe lichide, dar rețineți că admisia frecventă și înaltă a lichidului în timpul scaunelor libere duce la scurgerea sărurilor pe care trebuie să le restaurați. Recomandare obligatorie: beți apă minerală caldă, trebuie doar să eliberați gazul.
  6. Sucuri utile din afine, cireșe de pasăre, pere, ceai slab dulce. Lichidul trebuie să se găsească la temperatura camerei, băuturile foarte calde și înghețate sunt inacceptabile.
  7. Nu manca legume crude.
  8. Următoarele produse au un efect de fixare: orez fiert, banane, pâine prăjită și cartofi.
  9. Nu consumați produse care formează gaz, cum ar fi fasole, mazare, varză de Bruxelles, castraveți, struguri.
  10. Eliminați feluri de mâncare picante din dietă.
  11. Evitați mesele care pot provoca afecțiuni intestinale suplimentare: fasole, nuci, dulciuri, sparanghel și cafea.
  12. Mănâncă încet și mestecați bine mâncarea.
  13. Este interzisă administrarea de alimente care pot crește diareea: alimente grase, untură, băuturi carbogazoase, lapte și produse lactate. Nu mâncați fructe și sucuri care contribuie la procesele de fermentare (struguri, fructe citrice, prune).
  14. Dacă diareea nu se oprește sau este însoțită de descărcări sângeroase, consultați întotdeauna un medic.


CONSTRUCȚIA - (scaun întârziat) - este o complicație mai rară a chimioterapiei, dar nu mai puțin gravă.
Tratamentul constipației, dacă nu se datorează motivelor care necesită intervenție chirurgicală, ar trebui să înceapă cu numirea unei diete care conține o cantitate suficientă de fibre vegetale, produse lactate fermentate, ulei vegetal. Alimente afumate, muraturi, marinade, cacao, ciocolată sunt excluse din dietă, alimentele prajite, cârnații și pâinea de secară sunt parțial limitate. Încercați să mâncați mai puțină pâine și produse de panificație din făină de grâu de cea mai înaltă calitate (în special proaspătă, moale), paste făinoase și feluri de mâncare din grâu. Se recomandă alimentele cu conținut ridicat de fibre și substanțe de balast (găsite în alimente de origine vegetală, în special în cereale). Produsele care contribuie la normalizarea scaunului includ: kefir proaspăt, iaurt, acidofil. Prunele înmuiate în apă, smochinele, o perfuzie din ele, sucul de prune, sfecla fiartă și piureul de fructe uscate au un efect pozitiv. Din primele cursuri sunt supe utile, borș, supă de varză pe un bulion de legume puternice.
Nutriționiștii recomandă budinca din morcovi, prune, mere cu lamaie, piure de sfeclă roșie, vinaigret cu ulei vegetal. Dimineața, pe stomacul gol, se recomandă să beți un pahar de apă minerală, suc de fructe (prune, piersici, caise) sau o băutură lamaie fierbinte. Mananca pe stomacul gol, morcovi rasiți, mărul brut, iaurtul, 5-7 bucăți de prune spalate și fierte seara au un efect lax.
Funcționează bine cu amestecul special de constipație. Pentru a găti, trebuie să luați în proporții egale (100 gr.). Prune uscate, caise uscate, smochine, se spală, se toarnă cu apă clocotită și se macină (polizor de carne, mixer). În masa rezultată se adaugă 100 de grame de miere și 5-7 grame de frunză Alexandrată zdrobită (sena). Toate se amestecă bine, se pune într-un borcan din sticlă curată și se păstrează în frigider. O lingură de amestec, diluată în jumătate de pahar cu apă rece, luată zilnic înainte de culcare.
În plus, cu o stare general satisfăcătoare, sunt prezentate plimbările și efortul fizic ușor. Exerciții de dimineață utile, exerciții fizice cu accent pe mușchii abdominali, mers pe jos recomandat.
Terapia medicamentoasă a constipatiei trebuie efectuată cu mare grijă, cursuri scurte, sub supravegherea strictă a unui medic.

Mai multe recomandări suplimentare pentru constipație care au apărut în timpul chimioterapiei:

  1. Consultați-vă medicul și aflați care dintre sfaturile de mai sus puteți utiliza.
  2. Bea 4-8 pahare de fluid pe zi.
  3. Dieta dvs. ar trebui să includă alimente care promovează circulația intestinului (peristaltism). Se recomandă pâine integrală, tărâțe, hrișcă, hrișcă, fulgi de ovăz, grâu, cereale aromate cu lapte sau ulei vegetal, mâncăruri de cereale. Includeți în alimentația dvs. alimentele care conțin fibre (ca și în lapte, nutriționiștii recomandă adăugarea de legume și fructe crude, nuci, grâu încolțit). Încearcă cookie-urile de ovaz, fulgi de porumb.
  4. Unii pacienți sunt bine ajutați de mere, smochine, date, ceai cu lamaie.
  5. Decorarea utilă a prunelor dimineața și noaptea.
  6. Asigurați-vă că adăugați tărâțe la alimente, începând cu o linguriță pe zi. Apoi, această sumă trebuie crescută la 4-6 linguri pe zi. Creșterea prea rapidă a dozei poate duce la slăbiciune și balonare. Încercați să adăugați tărâțe la cereale, cartofi de orez sau cartofi și produse lactate.
  7. În timpul tratamentului cu medicamente anticanceroase, luați laxative numai ca o ultimă soluție.


Efectele toxice ale chimioterapiei asupra secolelor
Majoritatea medicamentelor anticanceroase afectează măduva osoasă, reducând capacitatea sa de a produce celule sanguine. Acestea includ celulele sanguine - celule roșii din sânge, celule albe din sânge, trombocite. Efectul asupra formării sângelui este cel mai important efect secundar al chimioterapiei. Leucocitele sunt cel mai adesea afectate, trombocitele într-o măsură mai mică și, chiar mai puțin frecvent, celulele roșii din sânge sunt deteriorate - celulele roșii din sânge. De ce există atât de multe diferențe în efectele toxice ale chimioterapiei asupra diferitelor elemente ale sângelui? Medicamentele antineoplazice sunt cele mai active în divizarea rapidă a celulelor tumorale. Deoarece leucocitele au cea mai scurtă durată de viață, ele sunt afectate mult mai des și într-o măsură mai mare decât alte elemente de sânge. Datorită unei divizări mai lente și a unei perioade mai lungi de viață (comparativ cu leucocitele), anemia datorată suprimării celulelor roșii din sânge este rare și nu are semnificație clinică serioasă.
Ce factori sunt responsabili pentru leucopenia - cel mai frecvent și periculos efect secundar al chimioterapiei? În primul rând, medicamentul în sine, doza aplicată și modul de administrare. Rețineți că, în doze standard și regimuri normale, nu apare leucopenie severă.
Bolile hepatice sau ale rinichilor pot schimba metabolismul și încetini excreția medicamentului, crescând astfel toxicitatea și duc la o leucopenie mai severă. Mulți factori afectează rezervele măduvei osoase: la pacienții tineri, măduva osoasă este mai bogată în elementele celulare decât la pacienții vârstnici, prin urmare, leucopenia va fi mai puțin severă. Cursurile anterioare de chimioterapie sau radioterapie pot duce la leucopenie mai severă. Starea nutrițională a pacientului este, de asemenea, importantă: pacienții cu deficit de proteină sau vitamină emaciați sunt mai vulnerabili la acțiunea medicamentelor anticanceroase și au o capacitate redusă de a se recupera de la chimioterapie.
De obicei, leucopenia, adesea însoțită de trombocitopenie, apare în ziua 7-14 de la începutul tratamentului, urmată de o recuperare rapidă a numărului de leucocite în zilele 21-28. Odată cu utilizarea anumitor medicamente (lomustină, mutamicină), leucopenia și trombocitopenia apar mai târziu, iar recuperarea are loc mai lent (6-8 săptămâni). Prin urmare, este recomandabil să se monitorizeze numărul de sânge timp de ceva timp după terminarea administrării medicamentului (uneori până la 4-6 săptămâni). Următorul curs planificat de chimioterapie poate fi amânat până la recuperarea numărului de leucocite. Se crede că reluarea în siguranță a chimioterapiei necesită de obicei mai mult de 4.000 de celule albe din sânge. Cu un număr mai mic de leucocite, chimioterapia este posibilă, cu condiția ca numărul absolut de neutrofile să fie de cel puțin 1500. Prin urmare, atunci când se efectuează un test clinic de sânge, este necesar să se ia în considerare nu numai numărul total de leucocite, ci și formula leucocitelor.
În timpul unui curs de chimioterapie, medicul dumneavoastră vă va monitoriza numărul de celule albe din sânge. Dacă numărul de leucocite scade prea mult, medicul poate întrerupe tratamentul sau poate reduce doza de medicamente anticanceroase.
Principalul pericol al leucopeniei este posibilitatea de a dezvolta infecții. În această perioadă, sursa bolilor infecțioase devin microbi, care se află atât în ​​interiorul corpului, cât și în mediu. Porțile pentru infecțiile externe și în special agresive ale spitalului sunt larg deschise. Dar dușmanul intern nu doarme. S-au activat focarele unei infecții latente, care s-au umplut imperceptibil undeva în dintele, plămânii, apendicele sau glanda prostatică. Antibioticele, desigur, vin la salvare, dar îndeplinesc misiunea soldaților angajați și ei înșiși creează probleme sub formă de reacții alergice, stomatite fungice și alte efecte secundare. Imaginea sumbră este exacerbată de slăbiciunea severă, apetitul scăzut, amețeli și posibila adăugare a trombocitopeniei.
Valorile scăzute de celule albe din sânge pot masca simptomele clasice ale inflamației, în special absența febrei înalte, ceea ce face dificilă diagnosticarea infecției. Care sunt semnele de infecție?

  • Temperaturi peste 38 ° C.
  • Fenomenele frigului (tuse, nas curbat, durere în gât).
  • Creșterea transpirației, mai ales noaptea.
  • Scaune libere.
  • Senzatie de arsuri la urinare.

Dacă apar oricare dintre aceste simptome, informați-l pe medicul dumneavoastră. Nu luați aspirină, analgin și medicamente care conțin aceste substanțe (baralgin, trigan, spaggan, etc.) sau orice alt agent antipiretic pentru a reduce temperatura până când vă consultați medicul sau asistenta. În timpul chimioterapiei, administrarea oricărui medicament trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră, deoarece unele medicamente pot reduce numărul de leucocite și alte celule sanguine, indiferent de efectul chimioterapiei. La temperaturi ridicate, medicul prescrie de obicei radiografie toracică, un test de sânge, precum și cultura sputei (dacă este cazul), saliva, urină și sânge pentru flora microbiană și sensibilitate la antibiotice. Dacă în vena este instalat un cateter permanent pentru administrarea medicamentelor, culturile sunt luate din canalul cateterului.
Încercați să preveniți infecția prin următoarele măsuri:

  1. Spălați-vă mâinile în timpul zilei; spălați-le bine înainte de a mânca. Amintiți-vă cuvintele lui V. Mayakovsky: "Pentru a evita întâlnirea cu necazurile, spălați-vă mâinile înainte de a mânca". Asigurați-vă că vă spălați mâinile după folosirea toaletei.
  2. Încercați să evitați contactul strâns cu oamenii, sunt o sursă potențială de infecție. Nu creșteți mulțimea - nu vă aflați în locuri unde există o mulțime de oameni (mitinguri, vânzări, piețe angro). Dacă este posibil, nu utilizați metroul - în afară de oameni există și schițe. Nu comunicați cu oamenii apropiați, dacă au gripa sau frigul. Nu vă apropiați de copii (chiar și de dvs.) dacă au varicelă (varicelă).
  3. Taie-ti unghiile foarte atent. Încă o dată am reamintit că nu este permis categoric să vă lipiți degetele în gură, să vă mușcați unghiile și cuiele. Prima dată când ai vorbit despre asta în doi ani. Nu trageți și nu tăiați burdurile. Utilizați această cremă și pensetă specială.
  4. Pentru a preveni vătămarea mucoasei orale, nu utilizați periuțe de dinți cu peri tari. Este preferabil să se utilizeze atunci când se clătesc soluțiile de gură care conțin dezinfectanți.
  5. Pentru a evita tăieri în timpul bărbieritului, utilizați un aparat de bărbierit electric. Dacă vă răniți, dezinfectați pielea.
  6. Nu stoarceți acneea (acest sfat este cunoscut de la tineri și acum nu și-a pierdut relevanța).
  7. Luați un duș cald în fiecare zi și ștergeți pielea în loc de o ștergere grosieră.
  8. Dacă pielea a devenit uscată și are crăpături pe ea, utilizați creme speciale pentru ao face mai moale și pentru a promova vindecarea ei.
  9. Dacă sunteți tăiat sau zgâriat, spălați zona afectată cu săpun și apă caldă și dezinfectați pielea.
  10. După fiecare mișcare intestinală, curățați ușor și bine și spălați zona anală. Dacă apar iritații sau hemoroizi, solicitați sfatul medicului dumneavoastră.

Tactica tratamentului leucopeniei necesită o abordare diferențiată. Dacă la o săptămână după terminarea chimioterapiei, numărul de leucocite este de 2500-3000, atunci cu numirea stimulanților specifici ai dezvoltării leucocitelor, nu vă puteți grăbi. Este probabil ca, până la începutul următorului curs, numărul de leucocite să fie restabilit. Dacă leucopenia persistă cu o săptămână înainte de începerea chimioterapiei, trebuie utilizate medicamente care stimulează ușor creșterea leucocitelor. Dacă în ziua programată la începutul chimioterapiei numărul de leucocite nu a fost încă restabilit la cursul necesar pentru acest curs, atunci, în acord cu medicul, luați medicamentul timp de încă o săptămână, adăugând agenți hormonali. Întârzierea următorului ciclu de chimioterapie de 1 săptămână datorată leucopeniei este un motiv bun.
Gradul 4 leucopenia este un pericol teribil ori de câte ori apar - în timpul chimioterapiei sau după ce se termină. Atenția de urgență este necesară pentru leucopenia de gradul 4, deoarece dezvoltarea acestor complicații necesită utilizarea stimulatoarelor pentru dezvoltarea leucocitelor, vitaminelor, antibioticelor, medicamente care măresc imunitatea.
De mult timp nu au existat mijloace foarte eficiente pentru creșterea numărului de leucocite. Până în prezent, leucopenia este încă utilizată în leucogen, un medicament mai vechi de treizeci de ani, leucocite ușor crescute, scăzut toxic și foarte ieftin. Vă recomandăm utilizarea leucogenei cu leucopenie minoră cu un număr de celule albe din sânge de 2000-3500, 1 comprimat înainte de mese de 3-4 ori pe zi. Aproximativ aceeași vârstă, dar nu la fel de populară ca și leucogenul, este metiluracilul. Drogul stimulează slab creșterea numărului de leucocite. Avantajul său este că este eficient în ulcerul gastric și ulcerul duodenal și gastrita cronică. În plus, metiluracilul este utilizat în procesele inflamatorii în pancreas (pancreatită) și colon (colită). În cazul formelor mai ușoare de leucopenie, puteți lua 1 comprimat de 4 ori pe zi în timpul mesei sau după masă (dacă este necesar, doza poate fi mărită la 6 comprimate pe zi).
Cu leucopenie mai pronunțată, se utilizează prednison, 4-6 comprimate pe zi, cu accent pe doza maximă de medicament dimineața. De exemplu; 3 comprimate după micul dejun, 2 comprimate după prânz, 1 comprimat după cină sau 2 comprimate după micul dejun, 1 comprimat după cină și 1 comprimat după cină. Nu uitați să utilizați în timpul consumului de produse lactate prednison care protejează mucoasa gastrică de acțiunea iritantă a prednisolonei: lapte, lapte, brânză de vaci, smântână, masă de cheag, kefir, iaurt etc.
Majoritatea pacienților după doze standard de chimioterapie nu dezvoltă leucopenie cu un număr de leucocite mai mici de 2000. Totuși, dacă apare leucopenie severă, atunci în cursurile ulterioare este posibilă reducerea dozei de medicamente. Cu o leucopenie amenințătoare (gradul 4), se introduce întregul sistem de măsuri terapeutice. Sunt prescrise antibioticele, medicamentele hormonale - prednison, dexametazonă sau medrol (care nu trebuie confundate cu difenhidramina). Tratamentul include stimulatori ai leucopoiezei - leucogen sau metiluracil și bathilol. Produs prin transfuzia de sânge proaspăt sau leukomassy.
Cu toate acestea, un grup special de medicamente moderne ar trebui pus în primul rând, ceea ce a schimbat complet punctul de vedere cu privire la prevenirea și tratamentul leucopeniei. Acestea includ medicamente sub denumirea generală de factori de stimulare a coloniilor - granocite, leucomax, neupogen. Accelerează maturarea leucocitelor, le sporește durata de viață și eliberează leucocitele din măduva osoasă. Utilizarea factorilor stimulatori ai coloniilor reduce durata generală a leucopeniei, ceea ce duce la scăderea timpului de spitalizare și a duratei tratamentului cu antibiotice.
Care dintre aceste medicamente să recomande, medicul dumneavoastră decide să ia în considerare urgența recuperării leucocitelor, prezența sau absența infecției. Situația financiară este, de asemenea, luată în considerare, deoarece costul drogurilor este diferit. Medicul va determina, de asemenea, durata utilizării medicamentelor, care depinde de doza, regimul de chimioterapie și de gradul de leucopenie așteptat. Utilizarea acestor medicamente reduce semnificativ incidența, severitatea și durata leucopeniei. Există mai multe opțiuni pentru momentul inițierii utilizării acestor medicamente: la sfârșitul ciclului de chimioterapie, la 1-2 zile după terminarea tratamentului și, cel mai puțin, la apariția leucopeniei.
Există multe sfaturi tratamentul leucopeniei cu dieta. Cu toate acestea, oficial, științific - recomandări dovedite, care indică capacitatea unora - orice dieta pentru a crește numărul de celule albe din sânge, sunt absente. Prin urmare, este necesar să se concentreze pe experiența medicilor și a pacienților care utilizează anumite produse care contribuie, în opinia lor, tratamentul cu radiații. Unii pacienți cred că creșterea numărului de celule albe din sange ajuta la caviar si nuci. Nu este nevoie să-și apere punctul de vedere că icrele de sturioni și somon - produs extrem de gustoase și nutritive. Cu toate acestea, compoziția chimică este destul de standuri de ou de găină comparație obișnuit. Să nu fanii deranjat de caviar, dar ouăle chiar mai bogate decât unele vitamine și alte substanțe. Cu o combinație optimă a proteinelor de oua de pui de fier, cupru, mangan, cobalt, și o serie de alte substanțe, acesta poate fi bine utilizat pentru încălcări ale parametrilor sanguini.
Apropo, veți face bine dacă mâncați un ou sau caviar la micul dejun după o porție de mușchi: colesterolul nu este complet în sânge. La urma urmei, substanțele de balast conținute în midii devin un obstacol pe calea colesterolului până la locul de absorbție. Da, și chiar conținutul său în sânge poate fi redus cu ajutorul substanțelor de balast. Societatea Alimentară Germană susține că nu este nimic mai benefic decât micul dejun de cereale. Cu toate acestea, pentru unii pacienți cantitatea prea mare de boabe diferite poate deveni o "povară grea" pentru stomac și intestine.
În ceea ce privește fructele cu coajă lemnoasă, fără a le nega gusturile plăcute ale calităților și proprietăților nutriționale înalte, trebuie remarcat faptul că influența lor asupra formării sângelui este în mod semnificativ exagerată. Cu toate acestea, ele pot juca un rol în terapia generală de dietă, menită să restabilească numărul de sânge.
Încearcă să consumi legume crude și fructe proaspete. Din punctul nostru de vedere, sucurile din legume și fructe proaspete sunt utile: morcov, roșii, coacăze. Există informații oficiale despre efectul stimulativ ridicat al sucului de papaya, deși nu este clar cât de mult mai rău, de exemplu, guava sau mango. Sucurile conțin nu numai vitamine care au căzut pe partea din spate, ci și multe minerale și oligoelemente care îndeplinesc funcții de protecție, în special, susținând sistemul imunitar.
Dificil și util, în ceea ce privește îmbunătățirea formării sângelui, este o dietă cu includerea tărâțelor de boabe de grâu încolțit. Recent, în magazine au apărut astfel de pâine. Când se mănâncă coaja cerealelor, se află în tărâțe cu germenul urechii nereușite. Grâul de grâu este de 50 de ori mai bogat în vitamina E, de 12 ori - în vitamina B6, de 2-4 ori în vitamina B1, B2, B3, PP. În comparație cu cerealele integrale, conține de 2-3 ori mai mult fier, magneziu, cupru, potasiu, fosfor. Conținutul de proteine ​​din cereale este de aproape două ori mai mare și de 70 de ori mai puțin carbohidrați.
Toate acestea dau germenii de grâu, precum și germenii și ovăzului de porumb, alimente bogate în alimente biologice și, prin urmare, proprietăți dietetice.
În combinație cu nucuri măcinate și boabe de grâu de tărâțe, este posibil să se pregătească bulion și cereale foarte utile, care contribuie la îmbunătățirea formării sângelui. În același scop, se utilizează un bulion de ficat de vită, o mazăre verde, o terci de porumb, o pâine de secară, o carne de pui, lapte și alte alimente care conțin vitaminele B1 și B2 din proteine. Unii medici cred că extractul de linte este un instrument extrem de activ în procesul de formare a sângelui, în special stimulează creșterea numărului de celule albe din sânge.
În general, o alimentație bună este, dacă nu este fiabilă, atunci, în orice caz, un asistent diligent în tratamentul leucopeniei.
Trombocitele joacă un rol important în oprirea sângerării: când vasele sunt deteriorate, trombocitele se acumulează la locul leziunii, ca și cum ar fi lipite împreună, eliberând substanțe care contractează vasele de sânge și determină formarea unui cheag de sânge care să prevină sângerarea ulterioară. După operație, cu leziuni și alte momente neplăcute care au cauzat sângerarea, se observă o reacție protectoare a corpului: crește numărul trombocitelor din sânge. Cu toate acestea, în unele cazuri, o creștere a numărului de trombocite poate duce la formarea cheagurilor de sânge în lumenul vaselor de sânge. Adesea acest fenomen este observat la venele varicoase sau la inflamații.
O scădere a numărului de trombocite se numește trombocitopenie.
Care este principalul pericol de trombocitopenie? Aceasta este, mai presus de toate, posibilitatea sângerării. Primele semne apar ca hemoragii nedureroase la nivelul pielii (vânătăi), apoi sângerări din membranele mucoase - gingiile, nasul, tractul gastrointestinal.
În testele de sânge cu aceste fenomene, se înregistrează o scădere a numărului de trombocite la 25000-50000. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o vătămare sau pete sub piele. Orice sângerare "nerezonabilă" din gingii sau nas este motivul pentru care solicită asistență medicală. Raportați de asemenea apariția sângelui în urină sau scaun, precum și un scaun neagră (negru).
Măsurile terapeutice pentru trombocitopenie sunt pentru a preveni în mod activ sângerarea și sunt după cum urmează:

  1. Evitați administrarea de aspirină și medicamente care conțin aspirină.
  2. Pentru a vă curăța dinții, utilizați un tampon de spălare sau de bumbac, nu o periuță de dinți. Încercați să nu utilizați ață dentară.
  3. Bărbații sunt mai buni folosind o mașină de ras electrică.
  4. Evitați acțiunile și mișcările care ar putea duce la răniri.
  5. Dacă aveți nevoie să vă suflați nasul, faceți-o foarte atent. Curățați nasul cu o lovitură ușoară: nu folosiți niciodată degetul.
  6. Evitați utilizarea de clisme și supozitoare.
  7. Aplicați bandajele sub presiune după injecții, în special intravenoase, păstrați-le până când sângerarea se oprește.
  8. Femeile ar trebui să discute cu medicul lor despre posibilitatea utilizării pilulelor contraceptive sau a medicamentelor care nu permit menstruația. (Pericol de sângerare gravă).
  9. Înconjurați-vă cu lucruri moi care nu pot să taie, vânătăi etc.
  10. Aveți grijă când manipulați cuțite, foarfece sau alte unelte ascuțite.
  11. Aveți grijă să nu vă ardeți, mai ales când lucrați cu fier și gătiți. Purtați o mănușă cu căptușeală groasă dacă aveți nevoie să intrați în cuptor sau în cuptor.
  12. Evitați exercițiile de gimnastică și sport, precum și alte tipuri de activități viguroase care pot provoca vătămări corporale.
  13. Purtați mănuși grele atunci când excavați la grădini sau lucrați cu plante de grădină. Feriți-vă de trandafiri și plante cu spini și prăjini.
  14. Aveți grijă deosebită pe drumurile alunecoase; în gheață, în general, este mai bine să nu părăsiți casa.
  15. Nu este de dorit să folosiți lumanari. Cu excepția lămpilor hemostatice cu hemoroizi hemoragici.

Așa cum am spus, principalul pericol al trombocitopeniei este sângerarea. Prin urmare, majoritatea măsurilor de remediere au drept scop prevenirea sau stoparea sângerării. Cu o scădere a numărului de trombocite sub 25 000, este de dorit să se efectueze o transfuzie de trombocite. Există puține medicamente terapeutice pentru recuperarea plachetelor. Acestea sunt medicamente hormonale: hidrocortizonul, dexametazona, triamcinolona. Dozele depind de gradul de trombocitopenie. Reduce sângerarea și are un efect slab stimulant asupra creșterii medicamentului cu trombocite ditsinon (etamzilat). Este prescris 1 comprimat de 3 ori pe zi înainte de mese timp de 7 zile. Dacă aveți nevoie de o utilizare mai prelungită, trebuie să luați în mod regulat teste de sânge pentru coagulare. Un alt medicament, Eritrofosfamida, pe lângă creșterea numărului de trombocite, este de asemenea utilizat pentru anemie (anemie). Pentru a spori coagularea sângelui, se administrează intramuscular într-o doză de 150-300 mg timp de 1-2 zile. Dacă este necesar, injecțiile se efectuează de 2-3 ori pe zi timp de 2-3 zile.
Acidul aminocaproic ajută la sângerare. Cel mai bine este să luați în pulbere 1,0 grame de 3 ori pe zi după mese cu o cantitate mică de lichid dulce. Dacă nu există pulbere, luați soluția preparată de acid aminocaproic și 2 linguri de 3 ori pe zi după mese. Comprimatele de Vicasol au, de asemenea, un efect hemostatic. Vă recomandăm să luați 1 comprimat de 3 ori pe zi înainte de mese timp de 3-4 zile la rând și apoi să faceți o pauză timp de 4 zile. Comprimatele de ascorutină întăresc pereții vaselor de sânge și sunt, de asemenea, utilizate pentru sângerare. Din preparate din plante pentru a opri sângerarea, se utilizează frunze de urzică: brichetele sunt produse din frunze de urzică zdrobite, împărțite în 10 căței. Se taie o felie cu un pahar de apă clocotită, se infuzează timp de 10 minute, se filtrează, se răcește. Luați o lingură de 3 ori pe zi. Tabletele și tinctura de lagoilă, în plus față de efectul hemostatic, la unii pacienți determină un efect de laxativ. Tinctura este luată cu 25-30 picături înainte de mese de 3 ori pe zi. Medicul dvs. vă poate recomanda alte plante medicinale.
Atunci când se utilizează tăieturi în plus față de bandajele hemostatice bandaje de presiune. Când sângerarea hemoroidală a recomandat "Lumanari antiseptice biologice", care includ hemostatice, antiseptice și analgezice. Dacă sângele "a ieșit" din nas, în plus față de agenții hemostatici menționați anterior, naftizina în picurare - provoacă o îngustare a vaselor nazale.
Intervențiile dietetice cu scăderea numărului de trombocite sunt puțin înțelese. Informațiile despre beneficiile anumitor produse sunt rare și extrem de incerte. Vă sfătuim să mâncați mai multe fructe și legume proaspete care conțin vitamina C în combinație cu o dietă bogată în proteine.


anemie


Anemia - un grup de boli caracterizate prin scăderea numărului de globule roșii și a hemoglobinei. Este important să știți că anemia este adesea însoțită de deficiență de fier, care este necesară pentru activitatea vitală a corpului. Fierul este o parte integrantă a hemoglobinei, care este responsabilă pentru eliberarea de oxigen de către sânge în toate părțile corpului.
La pacienții cu neoplasme, anemia apare destul de des. Prin urmare, o scădere a numărului de celule roșii din sânge și a cantității de hemoglobină, care rezultă din chimioterapie, uneori este dificil de diferențiat de anemia cauzată de boala însăși. Unele medicamente au un efect toxic asupra măduvei osoase, afectând în același timp celulele roșii din sânge (celulele roșii din sânge). Cu toate acestea, anemia pronunțată ca urmare a utilizării medicamentelor anticanceroase se dezvoltă rar.
Când numărul de celule roșii din sânge scade, țesuturile din corpul dumneavoastră nu primesc suficient oxigen și puteți simți amețit, clipește înaintea ochilor, frisoane și cefalee.
Dacă chimioterapia a condus la o scădere a nivelului de hemoglobină sub 80 g / litru, este necesară aplicarea unor măsuri speciale. Dacă este posibil, eliberați-vă de treburile casnice, mai multă odihnă, salvați-vă forța. Încercați să vă mișcați și, mai ales, schimbați încet poziția corpului pentru a evita amețelile. De exemplu, când vă treziți, în loc să ieșiți imediat din pat, stați pe pat pentru o vreme. Modificați-vă stilul de viață: corpul dvs. are nevoie de mult oxigen, așa că încercați să vă măriți șederea în aer proaspăt - mersul pe jos, relaxarea pe balcon, dormit cu fereastra deschisă.
Măsurile terapeutice pentru anemie cauzată de medicamentele anticanceroase includ utilizarea obligatorie a suplimentelor de fier și a stimulatoarelor de eritropoieză. Un grup întreg de medicamente, inclusiv diferite tipuri de fier (gluconat feros, lactat feros, fumarat feros și, chiar imposibil de pronunțat, secreție de proteine ​​ferice), umple rafturile în chioșcurile de farmacie. Care dintre ele este decisă de medicul dumneavoastră. Mai jos sunt informații despre unele dintre ele.
Tardiferon - conține sulfat de fier, acid ascorbic și o enzimă; compensează deficitul de fier din organism și stimulează formarea sângelui. Aplicați 1 comprimat cu 1 oră înainte de mese de 2 ori pe zi. Medicamentul nu este compatibil cu almagelul și alți agenți care reduc aciditatea sucului gastric. Nu recomandăm utilizarea tardiferonei cu tetraciclină (complică absorbția) și preparate de fier pentru utilizare intramusculară.
Multivitaminele trebuie utilizate în timpul sau după chimioterapie de 1-2 ori pe zi (în funcție de medicamentul pe care l-ați achiziționat).
Actiferina este un preparat de fier care conține acid ascorbic, care este necesar corpului pentru a absorbi fierul. Acceptat 1 capsulă de 3 ori pe zi.
Totem - un preparat lichid de fier, produs în fiole, se administrează pe cale orală (pentru a bea conținutul fiolei), 1 fiolă pe zi. Acest medicament este un mijloc foarte eficient de creștere a hemoglobinei, în special la pacienții cu cancer.
La ingerarea tuturor medicamentelor care conțin fier, trebuie avut în vedere faptul că la unii pacienți există o încălcare a absorbției de fier din stomac, ceea ce face ca utilizarea drogurilor să nu aibă sens. Un astfel de pacient poate suge chiar și un fier cu fascicul I, hemoglobina nu crește oricum.
De aceea, este uneori necesar să se administreze preparate intramusculare sau intravenoase, de exemplu, un medicament numit ferum lek. Medicamentul este administrat 100 mg intramuscular sau intravenos (scris pe fiolă) 1 dată pe zi, timp de 10 zile. Această perioadă este de obicei suficientă pentru a mări cantitatea de hemoglobină cu 5 g / l.
Dacă numărul de hemoglobină și numărul de eritrocite sunt reduse semnificativ, medicul poate prescrie o transfuzie de sânge sau o masă a globulelor roșii.
PREVENIREA ȘI TRATAMENTUL EFECTULUI TOXIC AL CHEMOTERAPIEI LA ORGANELE INTERNE
Direcția primei, dar nu principala, lovire a medicamentelor chimioterapeutice este ficatul. Este cel mai mare, cel mai complex și cel mai divers organ funcțional compus dintr-o multitudine de lobule microscopice individuale. Numai listarea funcțiilor ficatului ar lua multe pagini. Trei tipuri de activitate hepatică sunt legate de chimioterapie: participarea activă la metabolism, neutralizarea agenților toxici (funcția protectoare) și eliminarea diferitelor substanțe din organism (funcția de excreție). Interacțiunea dintre medicamentele antineoplazice și ficatul implementate în diverse moduri: 1) de conversie majoritatea medicamentelor într-o formă activă, 2) reducerea efectelor toxice ale medicamentelor, și 3) influența asupra bolii hepatice terapeutice și efectele toxice ale medicamentelor și 4) efectul nociv al medicamentelor asupra ficatului.
Este clar că sarcina maximă este pusă pe ficat pentru a reduce toxicitatea medicamentelor anticanceroase. Pe de o parte, chimioterapia creează cereri crescute asupra ficatului cu privire la funcția de neutralizare și, pe de altă parte, este necesar să se asigure protecția maximă a ficatului de efectele toxice ale medicamentelor.
Înainte de chimioterapie, testele de sânge biochimice sunt de obicei efectuate. La majoritatea pacienților care nu aveau icter înainte, nu au abuzat de alcool, nu au lucrat în industriile dăunătoare din punct de vedere chimic, indicatorii funcției hepatice ar trebui să fie normali.
Multe substanțe medicinale luate pentru o lungă perioadă de timp dăunează ficatului. Unele medicamente acționează ca otrăviri hepatice directe; efectele lor toxice sunt previzibile. Alte medicamente afectează ficatul numai la pacienții susceptibili. Severitatea disfuncției hepatice în aceste cazuri este imprevizibilă și nu depinde de doza de medicamente administrate.
După mai multe cursuri de chimioterapie, există adesea încălcări ale ficatului, care, la o severitate moderată, nu sunt periculoase și, uneori, cauzează doar necesitatea de a reduce dozele de medicamente. O proprietate remarcabilă a ficatului este capacitatea de a repara celulele deteriorate în timpul unei întreruperi între cursurile de chimioterapie.
Dar cu afectarea semnificativă a celulelor hepatice, funcția hepatică nu are timp să se recupereze. Acesta poate fi motivul pentru întreruperea și uneori pentru anularea chimioterapiei.
Nu este dificil să se evidențieze o insuficiență hepatică pronunțată: apare senzația de galbenitate a pielii și a membranelor mucoase ale cavității bucale și ale ochilor, care sunt deosebit de vizibile în lumina naturală. Există "stele" vasculare și hemoragii pe piele. Există o varietate de modificări în analiza biochimică a sângelui. Stadiul inițial al funcției hepatice anormale este detectat numai cu ajutorul unui test de sânge biochimic, prin urmare este recomandabil să se examineze sângele pentru bilirubină și enzime după fiecare curs și după chimioterapie.
În cazul chimioterapiei foarte toxice, se recomandă utilizarea medicamentelor care protejează ficatul încă de la începutul tratamentului. Pentru hepatoprotectorii ușori (medicamente care protejează ficatul de efectele nocive ale chimioterapiei) includ vitamina B12 (pangamat de calciu), care se administrează de obicei 2 comprimate de 3-4 ori pe zi înainte de mese. Efectul protector mai pronunțat al medicamentului Kars (legalon). Se folosește 1 comprimat de 3 ori pe zi, împreună cu mesele. Numeroase multivitamine elimină, de asemenea, ficatul din munca sa grea. Aceste medicamente sunt prescrise înainte de chimioterapie pentru toți pacienții care au avut anterior icter (boala Botkin) și în trecut sau în prezent suferă de alcoolism cronic.
Dacă înainte de începerea următorului ciclu de tratament sau în timpul chimioterapiei sunt detectate încălcări ale parametrilor biochimici, se adaugă la medicamentele menționate mai sus - Essentiale. Popularitatea acestui medicament este ceva mai mare decât merită. Drogul este o acțiune pe termen lung, trebuie să dureze 2-3 luni; efectul său nu apare imediat, ci după câteva săptămâni de la începerea tratamentului. Essentiale este prescris 1-2 capsule de 3 ori pe zi și consumate după mese. Dacă este necesar, un efect rapid al medicamentului se găsește intravenos, zilnic, cu 5-10 injecții.
Syrepar își găsește, de asemenea, nișă în tratamentul efectelor secundare ale chimioterapiei asupra ficatului. Se injectează intramuscular în 2-4 ml zilnic timp de 20 de zile.
Hepatoprotectorul Heptral, care se administrează intravenos timp de 10 zile, este utilizat astăzi pe scară largă.
Când se exprimă încălcări ale ficatului, se utilizează uneori medicamente hormonale. Utilizați, de obicei, prednison 4-6 comprimate pe zi. Medicamentul este luat după o masă cu produse lactate: lapte, kefir, cereale, lapte de lapte, smântână cu conținut scăzut de grăsime, iaurt, masă de brânză. Doza zilnică este împărțită în 3 părți inegale, utilizând numărul maxim de comprimate dimineața. Având în vedere că prednisonul elimină potasiul din organism, nu uitați să adăugați orotat de potasiu, care are și un efect pozitiv asupra ficatului și este eliberat în farmacii fără prescripție medicală. Potassium Orotate se administrează 1 comprimat de 3 ori pe zi, la 2 ore după masă.
Vitamina B15 (pangamat de calciu) este un medicament ieftin ieftin, utilizat în mod activ în diferite boli hepatice. Aplicați 2 comprimate de 4 ori pe zi înainte de mese.
Finalizând revizuirea tratamentului medicamentos al tulburărilor hepatice, este necesar să aduceți un omagiu medicamentelor vechi. Acestea sunt metionina, acidul lipoic, cocarboxilaza și ATP, a căror activitate terapeutică este inferioară medicamentelor moderne. Cu toate acestea, toate sunt foarte accesibile, cu un nivel scăzut de toxicitate și pot fi folosite acum.
Un partener egal al terapiei medicamentoase pentru afecțiuni hepatice este o dietă în care sunt interzise alimentele prajite, iar tocanele sunt limitate brusc. Carnele și peștii grași, seu, miel și seu de vită trebuie evitați. Produsele afumate, muraturi, marinate, cârnați, șuncă de grăsime, piept, ciuperci sunt excluse. Alimente bogate în colesterol (creier, gălbenușuri de ou, supe de pește și ciuperci, supă). În perioada acută a bolii, napolitana, ridiche, rebarbora, spanacul, ceapa, fasolea, mazărea nu sunt recomandate. Bauturi foarte reci proaspete.
Nutriționiștii permit supe vegetariene, borș, supă de varză, supe de lapte. Din cel de-al doilea curs se recomandă: carnea cu aburi și pâinea de pește. Carne fiartă cu carne proaspătă, carne de vită, pui, curcan, limbă. Soiuri scăzute de grăsimi de pește: cod, știucă, crap, navaga, știucă (fiartă, de asemenea).
O varietate de meniuri de legume din această dietă: morcovi, sfecla, conopidă, dovleac, dovlecei - toate acestea într-o formă proaspătă și fiartă. Este imposibil să faci în țara noastră fără cartofi fierți și piure de cartofi. Problema controversată a tomatelor, mulți nutriționiști decid în favoarea celor din urmă. Sunt recomandate porii de lapte: fulgi de ovăz, orez, grâu. O varietate de aditivi conferă cerealelor o varietate de arome. Vă recomandăm să adăugați stafide spălate la porridge în timpul gătitului. Cu leziuni hepatice, zicala că nu puteți strica terciul cu ulei este, din păcate, inadecvată. Cereale foarte utile, produse pentru alimente pentru copii. În general, dacă ignorați gustul și ghidat doar de proprietăți utile, atunci în magazinele de alimente pentru copii veți găsi o mare varietate de cereale și produse gata preparate.
Laptele este deosebit de util. Dacă nu o purtați, nu vă faceți griji, există încă multe produse de acid lactic: kefir, ryazhenka, acidophilus, iaurt. Balsam de ficat este brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, cu lapte sau miere, brânzeturi ușoare, cremă de lapte și alte produse lactate care umple supermarketurile și magazinele de alimente.
Pentru bolile de ficat, meniul include fructe coapte, fructe de padure si tarate, precum si caise uscate, prune, mere copti, sucuri de fructe si bace, castratiti decoction, tarate de grau, bauturi de drojdie cu zahar si lapte.
Rata zilnică include 90 g de proteine, 80-100 g de grăsime, 350-400 g de carbohidrați (2800-3000 kcal).
Am oprit în mod special la această dietă într-un astfel de detaliu, așa cum o recomandăm nu numai pacienților cu insuficiență hepatică, ci și la aproape toți pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Această dietă conform mai multor ani de observații ale nutriționiștilor experimentați este, de asemenea, utilă pentru persoanele sănătoase de peste 60 de ani.
SISTEMUL DE DEZVOLTARE URINĂ
Un efect toxic pronunțat asupra rinichilor are în principal preparate de platină. Având în vedere utilizarea activă a acestor medicamente pentru cancer, este posibil să se producă leziuni la rinichi.
La om, o medie de 1200 ml de sânge curge prin rinichi pe minut, iar pe zi, tot sângele conținut în organism trece prin ele de aproximativ 350 de ori. Rinichii sunt implicați în metabolism și îndeplinesc o funcție endocrină și excretoare. Încălcarea ultimului este principalul pericol pentru pacienții cărora li se administrează chimioterapie.
În caz de încălcare a funcției de excreție, medicamentele anticanceroase, în loc să se rupă liberă cu urină, circulau liber în sânge pentru o lungă perioadă de timp, continuând să-și efectueze efectul distructiv asupra corpului. Puteți susține că, în același timp, medicamentele au un efect terapeutic mai puternic. Acest lucru nu este în întregime adevărat. Efectul antitumoral al medicamentelor chimioterapeutice se manifestă numai în dozele maxime tolerate și în astfel de doze se administrează. Prin urmare, orice creștere a duratei de rezidență a unui medicament în sânge mărește efectul său toxic asupra organismului atât de mult încât duce la cele mai grave consecințe, în special, astfel încât reducerea sau chiar dispariția completă a unei tumori nu mai contează. Care va fi gradul de afectare toxică a rinichilor (acestea vor eșua complet, parțial sau complet nu vor fi afectate) depinde de doza de medicament, de utilitatea rinichilor înainte de începerea chimioterapiei și din alte motive. Pentru a preveni efectele toxice asupra rinichilor, pacienții efectuează periodic un studiu al analizei generale a parametrilor biochimici de urină și de sânge. Când se înregistrează modificări ale urinei sau o creștere semnificativă a nivelului de creatinină și uree în sânge, administrarea multor medicamente este contraindicată: cisplatină, carboplatină, mutamicină, metotrexat, prospidină.
Efectul toxic al preparatelor pe bază de platină asupra rinichilor poate fi prevenit sau redus în mod semnificativ prin utilizarea unei cantități foarte mari de lichid după administrarea intravenoasă a medicamentului și prin consumul ridicat de alcool în timpul întregului tratament. Medicul poate prescrie un diuretic și o doză suplimentară de potasiu și magneziu.
În cazul disfuncției renale, pentru a le proteja, este prescrisă o dietă bogată în proteine, cu o cantitate limitată de sare. În elaborarea meniului, trebuie să acordați o atenție deosebită varietății de feluri de mâncare, astfel încât să nu provoace o aversiune față de alimente. Recomandate: caviar de legume - vinete și squash, ghee, ulei vegetal - măsline, soia, floarea-soarelui rafinat. Iubitorii de lapte din această dietă sunt un spațiu vast: lapte, lapte de lapte, lapte condensat, smântână, smântână, iaurt, kefir, iaurt, brânză de vaci, paste de brânză, brânză de lapte nesărat, supe de lapte. În plus, ca primele feluri de mâncare puteți recomanda borsch, supă de sfeclă roșie, supă de varză cu varză proaspătă cu mere, fructe și supe de cereale. Ar trebui să fie consumat într-o cantitate limitată de carne de diferite soiuri (carne de vită, carne de vită, miel, pui, curcan). Dacă nu există probleme cu excesul de greutate, nu ezitați să preparați feluri de mâncare dintr-o varietate de cereale și paste făinoase. Cu toate acestea, dacă vă place pastele, le puteți mânca fără a acorda o atenție specială greutății. Unii nutriționiști spun că pastele nu contribuie la obezitate.
Dar beneficiile legumelor brute sunt fără îndoială: morcovi, conopidă, mazare verde, salată verde, roșii, patrunjel, ceapă verde. Excepțiile sunt ridiche, ridiche, spanac și sorrel. Fructe și fructe de padure de diferite soiuri în formă naturală, fiartă sau coapte sunt foarte utile; precum și jeleu, jeleu, compoturi, sucuri, șolduri de bulion.
În cazurile severe, se recomandă o dietă de cartofi fără ouă, fără carne și pește, care atunci când gătesc trebuie să fiarbă și apoi se coace și se prajesc fără sare. Inflamația vezicii urinare (cistită) este uneori observată ca urmare a utilizării holoxanului sau a unor doze mari de ciclofosfamidă. Principalul simptom al cistitei este urinarea frecventă dureroasă. S-ar putea să fie sânge în urină.
Tratamentul cistitei medicamentoase constă într-un regim de apă îmbogățit, care în termeni simpli înseamnă băut abundent, folosirea medicamentelor antiinflamatorii și analgezice. Abundența medicamentelor utilizate în tratamentul cistitelor îngreunează alegerea celui mai bun remediu chiar și pentru urologi. Noi credem că, cu forme ușoare de cistită, nu ar trebui să se utilizeze medicamente superficoase care au efecte secundare. Devotionare utilă de plante medicinale (ceai de rinichi, afine, mătase de porumb). Dintre primele medicamente, urobesal este numit - în ciuda prezenței componentelor antice (salolu, belladonna și urotropină pentru mai mult de 100 de ani) este un medicament foarte ieftin și eficient. Un medicament numit gentos va ajuta nu mai puțin. Ar trebui să ia 10-20 de picături de 1 lingură de apă de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. În cele din urmă, medicamentul homeopatic al firmei Neel (Germania) este un compozit mucoasă, practic nu are efecte secundare, se aplică subcutanat sau intramuscular, de 3-5 ori pe săptămână. Cu o urinare crescută, o ușurare este cauzată de no-shpa. De obicei, prescrie 2 comprimate de 3 ori pe zi înainte de mese. Medicamente mai puternice și mai toxice (quintor, 5-Nok, palin etc.) dacă este necesar, veți fi prescris de un medic.
Caracteristicile dietei cu cistita cauzate de medicamente chimioterapeutice, asa cum am spus, se caracterizeaza prin consumul abundent de alcool. Vă recomandăm laptele, ceaiul cu lapte, compotul cald neacid, apele minerale alcaline (Borjomi, Smirnovskaya, Sairme, Jermuk). Este interzis să mănânci mâncăruri picante, sosuri, muraturi, condimente, conserve, carne afumată. Este necesar să se excludă băuturile alcoolice. Legume recomandate, fructe, produse lactate. Pepeni verzi și pepeni sunt deosebit de folositori. Atunci când pregătiți alimentele pentru sare, este mai bine să uitați, în orice caz, în stadiul acut al bolii.
RĂSPUNSURI REFERITOARE
Efectul toxic al chimioterapiei asupra inimii apare rar, în principal în tratamentul cu doxorubicină (numită și doxolem, adriamicină, adriablastină) și, într-o mai mică măsură, farmorubicină. La persoanele care nu suferă de boli de inimă, aceste medicamente, de obicei, nu determină modificări ale activității cardiace. Factorii de risc sunt peste 65 de ani, tensiunea arterială foarte ridicată, precum și obținerea unei doze totale semnificative a acestor medicamente, care se realizează de obicei după 8-10 chimioterapie. La doze mai mici, frecvența apariției insuficienței cardiace nu depășește 0,1-0,2% (la 1 pacient la 1000). Există un medicament cardioxan, care protejează inima de efectele toxice ale medicamentelor anticanceroase. Cu toate acestea, costul său este destul de ridicat, iar probabilitatea efectului toxic al medicamentelor anticanceroase asupra inimii este atât de mică încât numai medicul dumneavoastră decide cu privire la numirea cardioxanului. Pacienții cu boală cardiacă cronică în timpul chimioterapiei trebuie să ia medicamente pe bază de inimă, pe care le primesc în mod regulat.
Impactul asupra cărui corp nu am discutat încă? Corect, lumină. Dar incidența toxicității pulmonare este foarte rară, pericolul apare după utilizarea prelungită a bleomicinei la pacienții cu vârsta peste 70 de ani. Manifestând tusea și scurtarea respirației, ceea ce complică diagnosticul, în special la pacienții cu boli pulmonare. În orice caz, dacă în timpul tratamentului cu bleomicin există semne de insuficiență respiratorie, utilizarea bleomicinei trebuie abandonată (cel puțin o perioadă de timp) și trebuie luată o radiografie a plămânilor.
Efectele secundare ale sistemului muscular și nervos sunt exprimate în slăbiciune crescută, oboseală sau durere la nivelul mușchilor sau articulațiilor. Aceste fenomene pot fi rezultatul, cum ar fi anemia (anemia) și efectele secundare ale unor medicamente antineoplazice. Modificările sistemului nervos sunt de obicei exprimate doar puțin, dar se manifestă foarte versatile.
Parasthesia este o senzație de furnicături sau arsură la nivelul brațelor sau picioarelor, asemănătoare cu atunci când "iesiți" în picior sau "vă așezați" brațul. Uneori, viteza dispare și devii mai stîngace în mișcările și acțiunile voastre. Nu uitați să vă informați medicul. Ar trebui să fii calm față de apariția acestor încălcări și să încerci să numeri în mod rezonabil timpul, ținând cont că acum faci totul mai încet. Aceste fenomene vor trece, dar pot provoca probleme dacă le uitați. De exemplu, dacă degetele sunt amorte, ar trebui să fiți foarte atenți atunci când manipulați articole fierbinți, ascuțite sau alte obiecte periculoase; cantitatea de feluri de mâncare rupte pe care le aveți în aceste zile se va adăuga în mod semnificativ la găleata de gunoi. Prin urmare, utilizarea seturilor scumpe și curățarea blatului este mai bine să așteptați. Dar frecați-vă palmele nu în așteptarea de ceva plăcut, dar pentru a reduce sentimentul de furnicături ar trebui să fie mai des. Nu este necesar să amânați medicamentele care ajută la reducerea senzațiilor neplăcute.
Apariția simptomelor de mai sus trebuie raportată medicului dumneavoastră, care va prescrie tratamentul necesar pentru dumneavoastră. De obicei, în această situație, acidul glutamic este administrat la 0,5 g de 3 ori pe zi. De asemenea, au fost utilizate injecții intramusculare cu vitamina B12 500-1000 GAM / zi, 2 injecții pe săptămână, numărul total de injecții - 5-10.
Dezechilibrul, amețeli care apar în timpul chimioterapiei, nu ar trebui să fie atribuite acțiunii medicamentelor anticanceroase - ele au destule reacții toxice proprii. Cu toate acestea, acest lucru nu anulează atenție la aceste fenomene. Cu o slăbiciune musculară bruscă și amețeli, observa, cum se spune, măsuri de siguranță personală: Mergeți încet și să adere cu atenție la mâna curentă atunci când trebuie să meargă în sus sau în jos, sau scări de însoțire, atunci când merg pe stradă. Tu salvați-vă de posibilitatea de a cădea, și chimioterapie - prin taxe nemeritate.
Tratamentul acestor tulburări trebuie inițiat cu vasodilatatoare. Medicul poate prescrie Trentalum 1 comprimat după mese de trei ori pe zi (cu tensiune arterială normală), Cavintonum 1 comprimat de 3 ori pe zi înainte de mese (sub presiune redusă sau la presiune normală), Sermion 1 comprimat de 3 ori pe zi înainte de mese (pentru creșterea sau presiunea normală). Medicamente din resturi pot fi recomandate vitaminele B1 și B6 1-2 ml. subcutanat sau intramuscular. Puteți lua vitamine și în interior, dar atunci efectul terapeutic este mai puțin pronunțat și apare mult mai târziu. Bună ajutor Neostigmină 1 comprimat de 3 ori pe zi, 30 de minute înainte de mese. În cazurile mai grave, prozerinul este prescris prin injectare. Cursul de tratament timp de 3 zile până la 3 săptămâni, în funcție de gravitatea efectelor secundare. Bun asistent in tratamentul slăbiciunii musculare este acidul glutamic, care este utilizat înainte de o masă la 1 c. De 3-4 ori pe zi. Dacă în timpul tratamentului acid glutamic au fost diaree sau vărsături, poate fi aplicat în timpul sau imediat dupa masa.
O altă manifestare a efectelor toxice asupra sistemului nervos este o slăbire temporară a afectării atenției și memoriei. De aceea, mergeți la o întâlnire cu un medic, aveți grijă de stilou, hârtie și scrieți întrebările pe care le veți întreba. Dacă slăbirea memoriei vă complică serios viața, luați nootropil 2 capsule de 3 ori pe zi cu mese. Medicamentul este bine tolerat, iar singura contraindicație este disfuncția renală pronunțată. Îmbunătățește circulația cerebrală și memoria unui medicament pe bază de plante relativ nou, tanakan, care este luat 1 comprimat, de asemenea, cu mese de 3 ori pe zi. Când primiți un tanakan, durerile de cap, amețeli, iritabilitate, apatie sunt reduse, somnul este normalizat. Dezavantajele nootropilului și ale tanakanului în efectul întârziat - primele semne de ameliorare apar în 2-4 săptămâni și trebuie tratate sub supraveghere medicală de foarte mult timp.

HAAR ȘI CHEMOTERAPIE


Finalizăm descrierea efectelor secundare, vorbind despre efectul chimioterapiei asupra căderii părului. Fără a prezenta o amenințare la adresa sănătății, pierderea părului este pentru mulți pacienți cu traume mintale severe, atât de severe încât unii pacienți refuză tratamentul, deoarece știu că părul poate cădea. Într-adevăr, pierderea părului de la cap, față sau corp nu este ușoară. Deseori există depresie severă, iritație severă sau temperament fierbinte. Astfel de reacții emoționale nu sunt neobișnuite și nu le condamnăm în cel mai mic mod, ci mai degrabă să le încurajăm. Din păcate, medicii, care nu acordă o importanță serioasă acestei complicații, nu avertizează întotdeauna pacienții despre posibila lor apariție. Astfel, pentru un pacient neinstruit psihologic, pierderea parului apare brusc, agravarea traumei mentale.
Să vorbim în liniște și să încerce să trateze această complicație cu umor. „Do toti pacientii care primesc chimioterapie isi pierd parul?“ Nu, bolnavi, că chel înainte de începerea chimioterapiei, pierderea parului nu este amenințată. „Este vorba întotdeauna pierderea parului?“ Foliculii de pe cap și corp sunt formate din celule care cresc și se divid rapid și sunt, prin urmare, sensibile la efectul dăunător al multor medicamente impotriva cancerului. Capacitatea diferitelor medicamente împotriva cancerului provoca pierderea parului este în intervalul de la 0 la 100%. Nimic nu depinde de tine aici. Singurul avantaj, așa cum am spus, sunt bolnavi, chel inainte de chimioterapie - nu au nimic de pierdut. Cele mai multe medicamente chimioterapie provoca pierderea parului la 20-30% dintre pacienți. În tratamentul acestor medicamente pentru a anticipa înainte de chimioterapie, parul va cadea sau nu, este foarte dificil, dar în acele cazuri în care medicamentul cauzează pierderea parului la 100% dintre pacienții care merg la o ghicitoare nu are nici un sens.
"Părul cad peste tot?" "Nu, ei rămân în locuri unde nevoia lor este scăzută, de exemplu, pe picioarele lor. Dacă sunteți un aderent al caracteristicilor cantitative ale chelării, atunci pierderea a 25% din păr este considerată minimă. Cu o chelie obișnuită, între 25% și 50% din păr se scade și, cu o chelie severă, se pierde mai mult de 50% din păr. Îmbunătățirea caderii parului începe câteva zile sau câteva săptămâni după terminarea primului ciclu de chimioterapie. Observați pierderea severă a părului atunci când vă piepțiți sau spălați capul. Numărul părului pierdut poate încerca să se reducă. Cu toate acestea, este posibil să influențeze acest proces neplăcut numai cu medicamente care cauzează căderi minore ale părului. Dacă medicamentul anticanceric provoacă chelie de sută la sută și multe medicamente chimioterapice moderne sunt asemenea, este foarte greu să reziste. Decuparea părului este doar o măsură de igienă care reduce posibilitatea căderii părului în pat, pe haine, pe guler, în supă.
Pentru a preveni pierderea părului, poate fi utilizată hipotermia (înghețarea) scalpului. Se folosește o cască de răcire specială, care este pusă pe loc timp de 20-30 de minute înainte de începerea chimioterapiei și se îndepărtează după 40-60 de minute după terminarea injecției. Există tehnici în care timpul de contact cu parul cămășii este triplat. Din păcate, eficacitatea acestei proceduri nu este foarte mare, iar posibilitatea de a cauza capul hipotermiei este destul de mare. În plus, această metodă nu este adecvată pentru medicamentele anticanceroase, a căror introducere durează mai mult de 30 de minute. Medicul dumneavoastră vă va spune despre hipotermia craniană și dacă este potrivită pentru dumneavoastră sau nu.
Samponarea excesivă și zgârierea constantă ar trebui evitate - ar trebui folosite șampoane moi și balsamuri pentru păr.
Unii pacienți în timpul perioadei de pierdere a părului semnificativ preferă să-și acopere capul, în timp ce alții încearcă să nu facă acest lucru. Poți purta o pălărie, o șifonetă, o eșarfă sau un turban. Luați o perucă sau un tampon înainte de a începe chimioterapia sau la începutul cursului, înainte de caderea parului. Astfel, este posibil să alegeți o perucă frumoasă care să vă facă și mai atrăgător culoarea părului.
Căderea părului de pe cap sau față nu este ușor de transferat și este necesară o anumită pregătire psihologică. În astfel de cazuri, fraza nu se va asigura că cel chels nu trebuie să își pieptească părul, ci să se spele mai mult și zeci de glume despre chel. Este recomandabil să vizitați grupuri de sprijin psihologic dacă le găsiți.
Amintiti-va ca parul va incepe sa se recupereze dupa terminarea tratamentului si de multe ori va deveni mai bun decat a fost. Ele pot deveni creț, schimbă rigiditatea, diferă ușor în culoare. Repararea completă a părului are loc de obicei în decurs de 5-6 luni de la momentul în care aveți doar o perie de păr lăsată de păr, adică de la pierderea parului. Veți arăta mai atrăgător, vă veți simți mai bine, mai vesel. Nu trebuie să pictezi părul "tânăr" în creștere, nu poți folosi "chimia" și spray-ul pentru păr. Când uscați cu uscător de păr, este necesar să evitați prea fierbinte și un curent puternic de aer. Este posibil să se accelereze creșterea părului prin utilizarea de medicamente speciale, de exemplu, "banfi".


EFECTE ADEVĂRATE A CHEMOTERAPIEI PE PIELĂ


Tratamentul aproape orice medicament, în special antibiotice, pot provoca o erupție pe piele. Firește, antibioticele anti-tumorale, cu toate acestea, precum și alte medicamente împotriva cancerului, nu este o excepție. Deși efectele toxice rare, dar posibile pe piele sunt recunoscute rapid și ușor. Ele se manifestă sub formă de erupții cutanate, roșeață, uscăciune, acnee, sau pete maro. În cele mai multe cazuri, va fi capabil să facă față cu aceste simptome independent. Dacă aveți acnee sau erupții cutanate-acnee cum ar fi, amintiți-vă tineretul, încercați să aibă grijă de întregul corp ca și fața - păstrați-l curat, uscat, utilizați o serie recentă de multe creme pentru acnee. În zonele uscate ale pielii, folositi creme speciale sau loțiuni pentru piele uscată. Utilizarea unui bleomicina antibiotic antitumoral poate provoca apariția unor pete maronii, care ar trebui să fie unse creme de pigmentare a pielii. Expunerea la soare crește efectele toxice ale chimioterapiei asupra pielii. Vă recomandăm să nu se bronzeze, dar dacă stai la soare este necesar, se aplică loțiune sau de protecție solară (factor de protecție de 15 sau mai mult). În cazuri rare, atunci când aveți nevoie de protecție completă de la soare, aplicati creme cu un factor de protecție de 30. Cele mai multe dintre problemele legate de piele, nu sunt grave. Cu toate acestea, anumite simptome pot indica o reacție adversă la chimioterapie. Prin urmare, dacă aveți o erupție neașteptată sau severă, spuneți medicului dumneavoastră. Reacțiile pronunțate conduc la întreruperea chimioterapiei. Pentru a elimina efectele secundare asupra pielii, folosind medicamente, cum ar fi difenhidramina, diazolin, tavegil, pipolfen, suprastin, Claritin, Kestin. Ce medicamente luați depinde de medic si pe care dintre aceste medicamente pe care o preferați. Pentru a spori acțiunea poate fi combinată cu Claritin sau tavegilom diazolin. Medicamentele se administrează sub formă de injecții și tablete. Dozele depind de severitatea modificărilor cutanate. Exprimată reactii cutanate sau ineficienta medicamentelor menționate mai sus, un medic poate conecta la tratamentul hormonal preparatelor prednisolon sau dexametazonă, care este de obicei foarte repede duce la eliminarea erupții pe piele.
REACȚII TOXICE ÎN INTRODUCEREA INTRAVASCULARĂ A PREPARAȚIILOR ANTITUMOR
Problemele grave nu pot duce la administrarea intravenoasă a medicamentului și introducerea sub piele sau în mușchi. Problemele apar din tehnicile efectului intravenos impropriu sau neglijent. Uneori, o vena este străpunsă, uneori nu intră deloc în ea și drogul se termină parțial sau complet în țesuturile înconjurătoare. Sunt oameni cu vene foarte fragile sau foarte subțiri. Astfel de vene sunt ușor rupte sau, așa cum se spune, "izbucnesc" la presiunea exercitată de medicamentul injectat pe pereții vasului.
Administrarea intravenoasă a medicamentelor anticanceroase trebuie făcută de către o asistentă medicală sau un medic care are experiență cu aceste medicamente. În practică, chimioterapia este adesea efectuată în spitale generale. Prin urmare, următoarele recomandări se aplică și personalului medical care și-a asumat responsabilitatea administrării agenților chimioterapeutici.
Întotdeauna spunem asistentelor medicale că, cu cea mai mică îndoială că acul este într-o venă, este mai bine să re-injectați. Amintiți-vă că, dacă loviți un pacient chiar de 5 ori, el va păstra o pradă împotriva voastră timp de 1-2 săptămâni, dar după administrarea subcutanată a medicamentelor care cauzează necroza, vă va aminti toată viața.
Severitatea reacțiilor toxice locale depinde de ce medicament și cât de mult a trecut vena. Medicamentele care cauzează un efect vezicular, inclusiv necroza (moartea) țesuturilor, includ adriablastina, pharmaorubicina, vincristina, vinblastina. dactinomicină, mitomicină C, navelbină, taxol, taxotere. Inflamația și iritarea țesuturilor înconjurătoare apar atunci când cisplatina, carboplatina, decarbazina și vepezidul sunt injectate sub piele. Ciclofosfamida și fluorouracilul pot provoca dureri ușoare. Dacă se injectează o cantitate nesemnificativă (până la 2 ml) dintr-un preparat de piele blister, după venă, apare lent un ulcer vindecător. Atunci când o parte semnificativă a medicamentului (adică, o doză care este jumătate sau mai mult decât cea planificată pentru această administrare) se găsește în țesutul subcutanat, se poate dezvolta o leziune foarte gravă. Aceasta necesită utilizarea obligatorie a antidoturilor (antidoturi) și, uneori, a unei intervenții chirurgicale cu o grefă de piele posibilă.
În timpul perfuzării medicamentelor anticanceroase, se recomandă să trageți periodic pistonul seringii și să verificați dacă este prezentat sânge, adică vă aflați într-o venă. Dacă sângele este aspirat în seringă, dar apare umflarea în jurul locului de injectare, înseamnă că acul este în venă, dar vena este deteriorată, perforată, este imposibil de riscat. Este necesar să scoateți acul și să tăiați. Atunci când aveți umflături, umflături, senzație de presiune sau durere la locul injectării, trebuie să opriți introducerea medicamentelor și să încercați, fără a scoate acul, să scoateți din nou medicamentul în țesutul subcutanat. Dacă nu se poate absorbi nimic, acul trebuie înlăturat. Dacă ați reușit să sugeți medicamentul, atunci acul poate fi lăsat pentru introducerea de fonduri care neutralizează efectul medicamentului.
Injectarea nereusită a medicamentelor anticanceroase se vindecă cu mare dificultate. Când cele mai multe medicamente intră sub piele, cel mai important eveniment este să acoperiți locul rău cu bucăți de gheață. Aplicarea cu gheață sau un tampon de încălzire, plasat anterior în congelator, se efectuează timp de 20-30 minute, de 4 ori pe zi în prima zi. Este necesar să se efectueze o rotunjire a locului leziunii cu dexametazonă sau hidrocortizon și, în absența lor, cu prednison. Între aplicațiile de gheață, aplicați o compresă cu flucinem, sinaflan, hidrocortizon sau unguent prednisolon. Cu toate acestea, în cazul în care acesta intră în piele vincristina, vinblastina, Navelbina, etoposid, vumona interzise obkladyvat zona afectată secționată și gheață și hidrocortizon m. P. In schimb, comprese calde este recomandată și hialuronidaza obkalyvanie sau 8,4% soluție de bicarbonat de sodiu. Se amestecă 300 de unități. hialuronidază cu 3 ml. soluție salină. Se injectează în infiltrate într-o cantitate aproximativ egală cu cantitatea de medicament antitumoral injectat sub piele. Apoi, restul de injectat în țesutul subcutanat.
Odată cu administrarea extravasculară a așa-numitei "chimie roșie" - adriablastină, pharmaubicină, rubomicină, aplicarea în zona afectată a dimexidului poate avea un efect. Acesta din urmă este, de asemenea, util în cazul în care mutamicina apare sub piele. Hialuronidaza ajută la administrarea extravasculară a taxolului. Cu toate acestea, în ceea ce privește compresele, atunci când taxolul devine sub piele, recomandările diferă. Unele instrucțiuni recomandă fierbinte, altele - comprese de gheață. Prin urmare, este mai bine să nu injectați taxol sub piele. Acest lucru se aplică în mod egal și altor medicamente. Toate aceste activități se desfășoară în prima zi.
Tactica suplimentară de tratare a daunelor cauzate de administrarea extravasculară a medicamentelor anticanceroase, depinde de ce fel de medicament a ajuns sub piele. Pentru a elimina reacțiile toxice cauzate de medicamente iritante, a doua zi începe tratamentul cu comprese cu ceai de musetel, 70% alcool și butadion unguent. De la a cincea zi frecarea cu troksevazinovoy unguent. Cu o leziune mai pronunțată ajută indovazinul și gelul esaven.
Pentru acțiunea de medicație cu blister necesită un tratament mai lung și mai grav. Din a doua zi comprimă cu unguentul lui Vișnevski, aplicație dimexidum. În interior, aplicați Wobenzym 10 comprimate de 3 ori pe zi timp de 10 zile și detralex într-o doză zilnică de 2 comprimate pe lună. După expedierea evenimentelor acute (aproximativ cinci zile mai târziu), se utilizează indovazină, unguent cu heparină sau heparoid și unguent solcoseril octovegin este necesar.
În ciuda măsurilor luate, unii pacienți încă dezvoltă leziuni grave ale țesuturilor cu posibila pierdere a funcției. Cheia problemei se referă la prevenirea infuziilor extravasculare de medicamente prin efectuarea de injecții intravenoase de către surori cu pricepere și atenție. Pacienții cu vene saraci trebuie să instaleze un cateter în vena conectată.
Cu numeroase cursuri de chimioterapie, inflamația venelor este frecvent - flebită. Acest lucru duce la faptul că venele devin dense, mai puțin elastice și injectarea de medicamente în ele devine o problemă. Uneori există o obstrucție completă a venelor - tromboza. În aceste cazuri, medicamentul Clexane, injectat strict subcutanat în regiunea peretelui abdominal, la nivelul centurii, ajută bine. (După injectare, locul introducerii Clexane nu poate fi frecat). Clexane este recomandat pentru prevenirea trombozei venoase profunde. Atunci când se utilizează Clexane, este necesară monitorizarea zilnică a coagulării sângelui. Medicamentul nu poate fi administrat fără prescripție medicală.


ROLUL SPRIJINULUI PSIHOLOGIC ÎN CHIMOTERAPIA


Chimioterapia schimbă drastic stilul de viață și caracterul persoanei. Următorii factori sunt de o importanță majoră: efectul general al chimioterapiei asupra organismului, provocând numeroase efecte secundare și schimbări mintale asociate cu necesitatea de a lua un tratament greu. Acțiune socială - sejururi lungi în spital, necesitatea de a cumpăra produse dietetice scumpe, dificultățile materiale cauzate de dizabilități, cumpărarea de droguri scumpe, călătorii pentru consiliere și tratament în alte orașe. Anxietatea, tensiunea, frica, agitația, depresia, speranța sunt reacții comune pentru mulți pacienți. Aceste tulburări mintale nu pot fi numite plăcute, dar puteți face față celor mai multe dintre ele, ajustându-vă la propria atitudine optimistă față de ele și la comportamentul corect.
Va trebui să vă adaptați viața normală (calmă sau furtunoasă) în conformitate cu programul măsurilor terapeutice. Trebuie să vă amintiți că nu sunteți singuri, iar marea majoritate a pacienților au reușit să facă față cu sentimente și probleme similare. În timpul chimioterapiei, așteptând ca acum să vi se întâmple ceva și vă uitați cum medicamentele vă acționează asupra dumneavoastră, puteți fi plăcut surprinși de faptul că nu ați simțit nimic.
Nu ezitați să puneți întrebări despre ceea ce vi se întâmplă și dacă, după ce v-au explicat, din nou nu înțelegeți, continuați să puneți întrebări până când nu înțelegeți sau nu îl aduceți medicului la isterie. Amintiți-vă că bunăstarea voastră emoțională este la fel de importantă ca și sănătatea fizică.
Distragerea ajută foarte mult. Mulți nu-și dau seama că, atunci când se uită la televizor sau ascultă radioul, își distrag gândurile de la anxietate sau disconfort. De tricotat, ceea ce face modele de aeronave sau nave, desen, analiza decupaje din ziare pe care le-ați făcut timp de zeci de ani (în cele din urmă puteți face acest lucru în condiții de siguranță), Thrall de fotografii vechi sunt bune distragere a atenției.
Citirea unei cărți interesante este un alt mod de a vă distrage atenția de la gândirea bolii. Orice activitate care atenționează trebuie să fie utilizată. Dacă sunteți chinuiți de frică sau chinuiți de dezamăgire, încercați să găsiți ajutor printre cei din jurul vostru. O conversație bună cu un prieten înțelegător sau cu un membru rezonabil al familiei. Uneori este util să vorbim despre problemele dvs. cu alți pacienți cu care sunteți plăcut și confortabil de comunicat. Fiecare persoană are nevoie de sprijin psihologic în vremuri dificile și tu, fără ezitare, ar trebui să solicitați ajutor în timp ce suferiți de chimioterapie.
Există o serie de intervenții care pot ajuta la facilitarea cursului chimioterapiei.

  1. Luați cele mai importante lucruri în acele zile când vă simțiți satisfăcătoare.
  2. Încercați să vă găsiți un nou hobby, vă interesați într-o afacere interesantă, stăpâniți abilitățile unei anumite pricepere.
  3. Stabiliți obiective realiste. Încercările nereușite de a îndeplini sarcinile prea repede pot duce la pierderea curajului.
  4. Încercați să faceți exerciții de dimineață și, dacă nu puteți face, atunci cel puțin să vă faceți eforturi. Exercitiile vor ajuta la ameliorarea tensiunii si a anxietatii, pentru a imbunatati pofta de mancare. Discutați cu medicul despre un program de exerciții fizice.
  5. Angajați în auto-formare: aplicați o metodă de relaxare care vă va ajuta să adormiți, să vă dați puterea, să reduceți excitarea; metoda de distragere și alte metode, în special meditația și relaxarea.
  6. Ia prietenul tău cu patru fețe și merg cu el de 2-3 ori pe zi. Aerul proaspăt și plimbările nu au rănit pe nimeni.
  7. Amintiți-vă că o nutriție adecvată joacă un rol foarte important. Corpul dvs. necesită o cantitate suficientă de alimente pentru a susține funcțiile vitale ale corpului și pentru a repara țesuturile afectate de chimioterapie.
  8. Țineți cont de scopul final al tratamentului dvs. pentru a ajuta la menținerea unei atitudini pozitive față de chimioterapie.
  9. Aflați tot ce vă interesează cu privire la tratamentul bolii dumneavoastră. Acest lucru va ajuta la reducerea anxietății și fricii de necunoscut.
  10. Mențineți un jurnal sau un jurnal pe durata tratamentului. Înregistrarea modificărilor care apar în timpul sau după chimioterapie vă va aminti ce întrebări vreți să întrebați medicul dumneavoastră.
  11. Nu cădeți nici în perioadele cele mai dificile de tratament. Acordați mai multă atenție aspectului dvs. Însuflețește-te de auto-îngrijire. Tot ceea ce faceți pentru dvs. vă ajută să vă simțiți abilitățile în depășirea barierelor de viață.
  12. Dacă vă obosesc repede, limitați activitățile. Încearcă să faci numai acele lucruri care sunt de cea mai mare importanță pentru tine. Nu permiteți chimioterapiei sau efectelor secundare să vă îndepărteze viața personală.

Sprijinul psihologic mai mare poate fi oferit de către medicul dumneavoastră. Odată cu cunoașterea profesională ridicată a unui chimioterapeut, este apreciată arta psihologului. Compasiunea, o expresie prietenoasă și prietenoasă, este începutul tratamentului.


"Un doctor sumbru nu va reuși niciodată în meseria sa", a spus domnul Montaigne.


Saadi a spus acum 800 de ani:
Să nu fiți tratat vreodată de doctori acri.
Veți vedea - și viața este redusă de trei ori!
Voi da un sfat demn - care este doar tratat,
A cărui față și zâmbet vă oferă sănătate.


Când poetul Jaroslav Semlyakov a scris: „Dacă mă îmbolnăvesc, medicii nu vor trata, voi întoarce la prieteni...“ e un pic viclean: în funcție de contemporani, toti prietenii pe care ia avut medici. Și totuși, ce fel de ajutor vă pot oferi prietenii, familia și cunoștințele dvs.? Familia și prietenii apropiați trăiesc de obicei nu mai puțin, și uneori mai mulți dintre voi. În timpul chimioterapiei, nu puteți întotdeauna să evaluați și să conceptualizați diferite situații. Prin urmare, aveți nevoie de sprijin familial, material și psihologic. Dar chiar și oamenii foarte buni nu sunt întotdeauna bine cunoscuți în oncologie și pot să vă evite cu sârguință, din cauza fricii de boala dumneavoastră. Alții sunt jenate, frică să vă deranjeze și să vă deranjeze, spunând ceva greșit. Dacă simțiți că cineva dorește să vă ajute, încercați să faceți singuri primele pași. Încercați să fiți deschisi cu alți oameni vorbind despre boala, tratamentul, gândurile și sentimentele. Odată ce oamenii sunt convinși că sunteți capabili să discutați boala și tratamentul, va fi mai ușor să comunicați cu dvs. Sinceritatea și disponibilitatea comportamentului dvs. vă vor ajuta să corectați multe idei greșite despre boala dumneavoastră.
La rândul lor, atunci când comunicați cu alți pacienți, încercați, de asemenea, să îi înveseliți: ajutați-vă reciproc în timpul dificil.


CHEMOTERAPIA ȘI FUNCȚIA SEXUALĂ


Desigur, este bine că în timpul chimioterapiei, testele de sânge sunt efectuate în mod regulat, plămânii, ficatul și rinichii sunt examinate periodic. În același timp, fiica step-oncologie, o funcție sexuală, rămâne în paralel cu atenția chemoterapeutică. Pacienții sunt rușinați în mod tradițional pentru a discuta subiecte legate de sexualitate, iar medicii, datorită lipsei de timp, evită discutarea problemelor de natură secundară. Lipsa atenției față de sex în țara noastră a dus la faptul că nici cărțile de referință privind chimioterapia, nici orientările privind oncologia nu abordează problema efectelor medicamentelor anticanceroase asupra sferei sexuale. Între timp, deteriorarea abilităților de reproducere și modificările funcției sexuale poate fi rezultatul nu numai a bolii însăși, ci și a efectelor toxice ale chimioterapiei, terapiei hormonale și, de asemenea, a unor medicamente. În trecut, nu prea avea importanță. Acum, când rata de supraviețuire a pacienților cu cancer a crescut semnificativ, importanța vieții sexuale în clasamentul intereselor lor are un loc mai mare.
În cazul încălcării funcției sexuale, în primul rând, este necesar să se excludă factorii legați de boală. Deja diagnosticul în sine este alarmant, duce adesea la depresie și insomnie. Aceste încălcări au un efect negativ asupra dorințelor sexuale. În primul rând, schimbările în viața sexuală pot apărea la pacienții cu tumori localizate în testicule, prostată, ovare, uter, vezică urinară. Operațiile pe aceste organe, precum și radioterapia pelviană mică, sunt adesea cauza tulburărilor sexuale.
Chimioterapia intensivă afectează adesea funcția sexuală a bărbaților și a femeilor. Natura efectului depinde de medicamentele utilizate, de administrarea simultană a altor medicamente, de vârsta și de starea generală a pacientului. Tratamentul cu medicamente anticanceroase în modul obișnuit, de regulă, nu determină o scădere a capacității sau a dorinței pentru sex. La pacienții care nu prezintă probleme sexuale înainte de începerea chimioterapiei, probabilitatea unui act sexual normal este mare și în timpul chimioterapiei.
Diferitele medicamente utilizate în chimioterapie acționează asupra sferei sexuale în moduri diferite, iar pacienții reacționează diferit la acestea. La unii pacienți, chimioterapia nu afectează funcția sexuală, în timp ce alții se confruntă cu schimbări, atât în ​​dorințe cât și în nivelul de activitate. Acest lucru este foarte frustrant pentru unii, alții nu consideră că declinul funcției sexuale este un fenomen semnificativ. Niciunul nu este același, nu există reacții standard la tratament.
"Oboseala" de la chimioterapie, anxietate cu privire la cursul bolii, deteriorarea stării materiale poate provoca o răcire a dorinței sexuale. Dacă sunteți îngrijorat de efectele chimioterapiei asupra funcției sexuale, încercați să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de începerea tratamentului. Veți afla despre posibilele încălcări ale funcției sexuale și cum să facem față problemelor care pot apărea în procesul de tratament cu medicamente împotriva cancerului. Unii pacienți notează că gândurile privind boala și tratamentul și necesitatea de a urma programul de chimioterapie provoacă un sentiment de oboseală și de întârziere emoțională. În caz de oboseală severă, este mai bine să amânați timpul de intimitate fizică - după o odihnă sau amânare până la sfârșitul cursului tratamentului.
Femeile acordă adesea atenție modificărilor ciclului menstrual. La unii pacienți, menstruația devine adesea neregulată. Pentru unii, ele se opresc cu totul pentru perioada de chimioterapie. Mulți pacienți se plâng de bufeuri, insomnie și alte simptome de menopauză. Modificările hormonale cauzate de chimioterapie duc la mâncărime, arsuri sau uscăciuni ale țesuturilor vaginale. Medicul sau ginecologul vă va recomanda o cremă sau un unguent pentru a atenua aceste simptome. În cazul utilizării prelungite a medicamentelor anticanceroase, poate să apară infertilitate temporară sau permanentă, în funcție de vârstă.
În ciuda posibilității acestor complicații, sarcina poate să apară în timpul chimioterapiei. Sarcina în timpul tratamentului este extrem de nedorită și se recomandă insistent să nu se permită aceasta. În plus față de creșterea posibilității de progresie a bolii, unele medicamente anticanceroase pot fi cauza defectului copilului. Femeile în vârstă fertilă (de la adolescență până la sfârșitul ciclului menstrual) trebuie să acorde atenție posibilității de a concepe și de a preveni sarcina pe tot parcursul tratamentului. Discutați cu medicul ginecolog sau cu medicul dumneavoastră despre contraceptive, metode contraceptive și controlul sarcinii. Dacă neoplasmele sunt descoperite când femeia era deja însărcinată, problema avortului, intervenția chirurgicală sau numirea chimioterapiei este stabilită de un consiliu de medici. Uneori trebuie să întrerupeți o sarcină în orice moment. În orice caz, chimioterapia este posibilă numai după doisprezece săptămâni de sarcină, când riscul de defecte la nivelul fătului este oarecum redus.
Dacă este posibil, este mai bine să amâneți chimioterapia pentru perioada postpartum.
La bărbați, medicamentele anticanceroase pot reduce numărul de spermatozoizi, pot reduce motilitatea acestora sau pot determina alte modificări ale celulelor germinative. Ca urmare a chimioterapiei, bărbații pot deveni temporar infertili. În plus, nu există nici o garanție că un copil conceput în timpul tratamentului anticanceros va fi sănătos. După un anumit timp (de către un medic), un bărbat poate începe să conceapă un copil fără să-și facă griji cu privire la efectele chimioterapiei asupra sănătății sale. Această perioadă depinde de medicamentele anticanceroase utilizate, natura și eficacitatea chimioterapiei și este de obicei la 1-2 ani după terminarea tratamentului. Dacă dorința de a avea un copil îneacă simțul rațiunii, discutați despre acest lucru cu medicul dumneavoastră înainte de a începe chimioterapia. Discutați cu el despre posibilitatea stocării spermei sub formă înghețată până la inseminarea artificială în viitor. Pentru bărbați, există bănci de spermă, iar pentru femei, o bancă de ovocite.
Oamenii din jur trebuie să acorde o atenție deosebită și o participare tactuală la pacienții care suferă, pe lângă o neoplasmă, și tulburări sexuale. O vizită la pacienții cu cancer sexologul este rara si provoaca ultima surpriza: ca și în cazul în care un om care a căzut de la etajul al treilea, cu brațele rupte, picioare și coaste, îngrijorat starea de păr. Dezamăgit cu serviciile de vindecători și vrăjitori de tot felul tradiționale, care au pierdut speranța de vindecare la televiziune (amintiți-vă Kashpirovsky și Chumak cu ochii soulful și mâinile pasami) și sa întâlnit cu un zâmbet simpatic sau indiferenta medicului curant, mulți pacienți adio renunțat la viața lor sexuală.
Între timp, există un număr mare de diferite medicamente și metode de tratament, inclusiv psihoterapia, care este utilă în special pentru un pacient cu cancer. Medicamentele moderne și foarte puțin cunoscute pot ajuta atât pentru încălcări minore ale potenței, cât și pentru tulburări severe. Trebuie să vă amintiți întotdeauna că utilizarea oricăror medicamente trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră.

Despre Noi

Cancerul afectează tot mai mult persoanele de diferite vârste. Dintre populația feminină, cancerul de col uterin este o localizare frecventă pentru malignitate.