Adenocarcinomul de stomac sau de cancer glandular al stomacului

În ultimii ani, cancerul glandular, care afectează principalul organ digestiv al omului, a devenit destul de răspândit. În terminologia medicală, se numește adenocarcinom al stomacului și este diagnosticat din ce în ce mai mult în fiecare an. Conform unei opinii imparțiale a specialiștilor, principalul factor care provoacă apariția unei mutații de acest tip la nivel celular este reducerea calității produselor și "umplutura" lor de substanțe cancerigene, nitrați și nitriți.

Adenocarcinomul stomacului: o caracteristică a onco-tumorilor

Diagnosticul și tratamentul adenocarcinomului gastric

Acest tip de afecțiune patogenetică este, de asemenea, al doilea nume - cancerul glandular. Nici un departament al organului digestiv principal nu este asigurat împotriva apariției acestuia. Conform practicii clinice, simptomele adenocarcinomului gastric sunt de obicei diagnosticate la persoanele care au depășit vârsta de 55 de ani.

Această formă de oncologie este considerată foarte periculoasă, deoarece are capacitatea de a avea metastaze foarte timpurii. Procesul de "înmugurire" din structura malignă maternă a celulelor anormale poate începe în stadiile foarte timpurii ale bolii.

Adenocarcinoamele sunt mult mai frecvente decât orice alt cancer de stomac și există o explicație pentru aceasta, caracterizată prin unele dintre nuanțele dezvoltării lor:

  • în țesuturile glandulare epiteliale care alcătuiesc suprafața interioară a organului digestiv principal, există un proces constant de reînnoire, direct legat de diviziunea celulară;
  • cu cât este mai mare gradul de fragmentare (reproducere) a structurilor celulare care le formează, cu atât mai mari sunt șansele ca o defecțiune patologică caracteristică să apară în orice stadiu care ar putea provoca apariția unei mutații genetice spontane;
  • celula formată ca rezultat al acestui proces patogenetic devine progenitorul unei întregi clone de microstructuri anormale noi, ducând la o tulburare genetică care nu este caracteristică structurii sau proprietăților lor;
  • capacitatea lor pronunțată de a reproduce în mod activ conduce la dezvoltarea în cel mai scurt timp posibil dintr-un țesut epitelial normal al unui neoplasm vag de patogeneză, care are diferențe cardinale în aspectul și structura morfologică.

În adenocarcinoame, există întotdeauna o malignitate crescută, caracterizată prin apariția abilității de a se multiplica nu numai viguros, ci și de a crește în țesuturile înconjurătoare, precum și de a "înmuguri" celulele fiice. Prin fluxul sanguin sau limfatic s-au răspândit în tot organismul și infectează organele vitale îndepărtate, formând focare secundare de cancer în ele.

Merită notat! Adenocarcinomul, care este o formă glandulară a cancerului gastric, provoacă dezvoltarea procesului de metastază în aproape 85% din cazuri. Starea patogenetică a celor mai afectați bărbați după 50 de ani.

Nu este posibil să scăpăm de un astfel de tip de oncologie în cazuri avansate prin intervenții chirurgicale radicale, deoarece procesul patologic din stadiile tardive ale bolii de la organul digestiv principal se extinde la ganglionii limfatici regionali și țesuturile situate lângă acesta, confiscându-le aproape complet.

Clasificarea adenocarcinomului stomacului

Această patologie cu înfrângerea organului digestiv principal se manifestă sub forma mai multor forme specifice care se disting prin specialiști în anumite categorii sistematice. Cel mai adesea, adenocarcinomul mucoasei gastrice este clasificat conform lui Borman, deoarece tocmai o astfel de diviziune a stării patogenetice are cea mai mare popularitate în practica clinică.

În conformitate cu o astfel de sistematică, în stările tumorale de acest tip se disting patru tipuri principale histologice:

  • adenocarcinomul tubular este reprezentat de un grup de structuri dense, ramificate, înconjurate de țesuturi conjunctive care au o consistență friabilă;
  • adenocarcinomul papilar al stomacului este caracterizat prin apariția în stratul epitelial a unui număr mare de procese alungite, largi sau înguste;
  • Tipul inelar al tumorii este acumularea și consolidarea ulterioară a unui număr mare de celule ne-nucleare neformate predispuse la mutații;
  • mucoasa modificare a structurii anormale se caracterizeaza prin prezența unei cantități mari de secreție groasă în ea, care învelește structuri celulare atipice împrăștiate aleator în întreaga grosime a stratului epitelial.

Dar o astfel de clasificare a adenocarcinomului stomacului nu este singura. În funcție de tipul de creștere care caracterizează structurile anormale ale țesutului, adenocarcinomul stomacului este împărțit în mai multe soiuri, ale căror caracteristici sunt prezentate în tabel:

Cele mai periculoase sunt tipurile de adenocarcinom ulcerat al stomacului, pe măsură ce acestea încep să se metastasizeze la primele etape ale dezvoltării lor. Structurile lor celulare individuale sunt capabile să pătrundă în straturile musculare cele mai adânci ale organului digestiv, precum și să fie purtate de sânge și fluxul limfatic prin organe vitale îndepărtate. Aceste tipuri de cancer reprezintă o amenințare directă la adresa vieții pacientului, deoarece sunt dificil de diagnosticat datorită asemănării mari cu boala ulcerului peptic.

Adenocarcinomul slab diferențiat al stomacului

La clasificarea acestei stări patogenetice de către medicii oncologi, este necesar să se ia în considerare gradul de diferențiere prezent în acesta. Cu cât este mai mică, cu atât este mai amenințătoare și mai agresivă natura bolii. Pe baza acestui aspect, soiul cel mai periculos va fi un soi de grad scăzut. În terminologia medicală, este desemnată de un astfel de concept specific ca adenocarcinomul stomacului g3.

Factorii cei mai periculoși prezenți în dezvoltarea acestui tip de proces patogenetic sunt:

  • o rată ridicată de dezvoltare, ca urmare a faptului că o schimbare completă dincolo de recunoașterea structurilor tisulare și celulare care alcătuiesc organul digestiv are loc în cel mai scurt timp posibil;
  • devreme, marcat în primele etape ale dezvoltării, începutul procesului de metastază.

Rata ridicată a dezvoltării și agresivitatea crescută a acestei patologii a stomacului, care este considerată a fi cea mai malignă în natură, este asociată cu imaturitatea componentelor celulelor sale anormale. Ei, chiar și fără a ajunge la dimensiunile minime, încep să muteze. Ca rezultat al dobandirii unor trasaturi anormale noi, structurile celulare se misca intr-o faza de divizare ultra-rapida, determinandu-le sa profite agresiv din ce in ce mai mult teritoriu ce inconjoara focalizarea pagubelor localizate pe mucoasa gastrica.

Adenocarcinomul foarte diferențial al stomacului

În acest tip de cancer glanduct, țesuturile anormale sunt reprezentate de structuri celulare cu un grad slab de atipicitate, având nuclei monomorf (păstrând aceeași formă, în ciuda lungii proceselor de mutație) și căptușite cu nu mai mult de un strat epitelial. Acest tip de patologie se caracterizează printr-un curs mai favorabil decât celelalte, ceea ce este asigurat de maturitatea componentelor neoplasmei celulelor anormale.

Caracteristica principală a adenocarcinomului de tip extrem de diferențiat asociată cu structura sa histologică este considerată a fi foarte asemănătoare cu țesuturile normale și prezența simultană în ele a unor semne de atipicitate:

  • • mitoză patologică (diviziune celulară);
  • procesul accelerat de proliferare (reproducere) a structurilor celulare.

O structură tumorală bine diferențiată care a lovit organul digestiv principal, la fel ca și alte tipuri de leziuni ale cancerului, ar trebui supusă unei examinări detaliate și unui studiu detaliat. Astfel de tactici de pre-tratament urmăresc scopul de a identifica cauza imediată a dezvoltării unui stat patogenetic.

Adenocarcinom diferențiat moderat al stomacului

Acest tip de neoplasm malign, care se dezvoltă în principalul organ al tractului gastro-intestinal, este o legătură intermediară între stările diferențiate înalte și cele joase. Nu are semne particulare de diferență și modificările patologice în structurile celulare sunt caracterizate de severitate medie.

O tumoare moderată diferențiată a stomacului, denumită adenocarcinom al stomacului g2 în practica oncologică clinică, are un cancer similar cu un tip de flux foarte diferențiat, cu o singură diferență - un număr crescut de celule anormale cu următoarele caracteristici:

  • clar polimorfismul genetic pronunțat;
  • diferenta slaba de structurile celulare normale.

Odată cu dezvoltarea acestui tip de adenocarcinom, există un risc crescut de complicații diferite. Dacă nu începeți tratamentul în timp util, corpul unei persoane bolnave începe foarte repede să fie afectat de metastaze, ceea ce reduce semnificativ șansele pacientului de a obține un rezultat favorabil al efectelor terapeutice aplicate.

Etapele adenocarcinomului stomacului

Cancerul glandular se dezvoltă pe același principiu ca și alte patologii oncologice. Specialiștii au alocat 4 grade principale de adenocarcinom al stomacului. Trecerea lor în celălalt are loc secvențial, într-un timp destul de scurt.

Informații despre ceea ce este caracterizat și modul în care se manifestă fiecare dintre aceste etape se găsesc în tabel:

Determinarea stadiului de adenocarcinom al stomacului se realizează utilizând sistemul internațional de clasificare TNM, ale cărui date sunt exprimate în echivalent alfanumeric:

  1. T (1-4) denotă gradul de prevalență a neoplaziei și dimensiunea acesteia.
  2. N (0 - 3) indică prezența metastazelor germinate în ganglionii limfatici regionali.
  3. M (0 - 1) grad de metastază la distanță.

Cauzele adenocarcinomului stomacului

Imaginea exactă etiologică a stării patogenetice nu există în prezent. Principalul motiv care provoacă dezvoltarea acestui proces patogenetic, conform celor mai mulți experți, este un efect pe termen lung asupra corpului substanțelor cancerigene care acționează pe fundalul tulburărilor circulatorii și a secreției gastrice scăzute.

De asemenea, se remarcă următorii factori etiologici care pot declanșa dezvoltarea adenocarcinomului principalului organ al tractului gastrointestinal:

  • boli patogene care afectează sistemul digestiv;
  • tulburări nutriționale în dietă;
  • prezența obiceiurilor nocive, cum ar fi dependența de nicotină și abuzul de alcool;
  • existente în istoria bolii umane, pentru tratamentul căruia s-au folosit cursuri pe termen lung de terapie hormonală și antibiotică;
  • intervenții chirurgicale efectuate pe tractul gastro-intestinal;
  • ulcer cronic sau gastrită atrofică;
  • predispoziție genetică.

Dar aceste cauze ale adenocarcinomului stomacului nu provoacă întotdeauna dezvoltarea bolii. Pentru a contribui la apariția procesului patogenetic în principalele organe digestive, este necesar să se influențeze în mod direct anumiți factori de risc. Principalele cauze sunt vârsta unei persoane (de obicei o boală afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani), condițiile de mediu sărace în zona de rezidență sau infecția cu un astfel de microorganism patogen cum este bacteria Helicobacter pylori, care provoacă întotdeauna leziuni grave ale membranei mucoase în sistemul gastrointestinal.

Adenocarcinomul gastric: simptome și manifestări

Perioada inițială de dezvoltare a unei stări patogenetice date este întotdeauna latentă, adică ascunsă, neînsoțită de simptome specifice. Acest lucru este foarte periculos, deoarece nu permite unei persoane care dezvoltă o astfel de oncologie în organul principal al tractului gastro-intestinal să înceapă tratamentul în timp util și adecvat, ceea ce sporește șansele vieții. Acest lucru nu permite persoanei bolnave să înceapă tratamentul la timp. O boală este detectată în faza inițială pur și simplu din întâmplare, în funcție de rezultatele unui test de sânge efectuat în legătură cu o boală complet diferită.

Odata cu cresterea structurii tumorii maligne, simptomele adenocarcinomului stomacului devin mai pronuntate, dar in manifestarile lor se aseamana cu tot felul de boli ale organelor digestive.

Experții recomandă să acordați atenție următoarelor simptome negative și alarmante:

  • apariția de senzații dureroase în regiunea epigastrică, caracteristică caracteristică a căruia este imposibilitatea opririi acestora cu analgezice;
  • care nu trec disconfort în abdomen și poate fi localizat în orice proiecție a cavității abdominale;
  • pierderea apetitului imprevizibil și pierderea semnificativă a greutății;
  • disfagie (dificultate la înghițirea reflexului);
  • constanta slăbiciune generală și apatie.

Dezvoltarea ulterioară a stării patogenetice, în absența tratamentului adecvat, provoacă o creștere a tuturor manifestărilor enumerate. De asemenea, atunci când patologia trece în stadiul avansat, apar astfel de semne care sunt direct legate de germinarea în ganglionii limfatici sau anumite organe interne ale metastazelor. De exemplu, la pacienții cu structuri secundare maligne ale ficatului, pacienții se confruntă cu o durere destul de acută în proiecția superioară dreaptă a abdomenului și a galbenului pielii, iar metastazele renale duc la apariția incluziunilor sângeroase în urină.

Diagnosticul bolii

Recunoscute în practica oncologică, tehnicile concepute pentru a identifica această stare patogenetică ne permit să determinăm cu cea mai mare precizie tipul și stadiul de dezvoltare a acestui tip de structură tumorală. Diagnosticul adenocarcinomului stomacului este de a efectua o examinare completă a pacienților cu cancer, constând în utilizarea atât a tehnicilor de laborator cât și a celor instrumentale. Informațiile primite de un specialist îi permit să dezvolte un protocol adecvat de tratament care să îi permită să scutească o persoană de simptomele dureroase și să-și prelungească viața.

Examinarea pacientului cu ajutorul metodelor de laborator și instrumentale de cercetare permite obținerea informațiilor necesare pentru elaborarea unui protocol de tratament. Primul este un test de sânge pentru markerii tumorali. Dacă a dat un rezultat pozitiv, diagnosticul suplimentar de adenocarcinom gastric se realizează prin numirea unui număr de studii instrumentale. Principalele activități utilizate pentru identificarea acestei stări patogenetice sunt prezentate în tabelul de mai jos:

Diagnosticul "adenocarcinomului gastric" se confirmă după ce toate măsurile de diagnosticare efectuate au dat un rezultat pozitiv, iar analiza histologică a arătat prezența celulelor modificate în organul digestiv principal. După aceasta, este atribuită o ultrasunete pentru a determina stadiul procesului patogenetic.

Tratamentul adenocarcinomului gastric

În cea mai mare parte, măsurile terapeutice destinate eliminării structurii tumorale de acest tip constau în utilizarea intervenției chirurgicale. Aceasta poate consta în îndepărtarea completă a stomacului sau rezecția parțială. În ultimii ani, oncologii l-au efectuat cu ajutorul tomoterapiei, care constă în utilizarea unui dispozitiv special în timpul operației. Prin aceasta, specialistul are posibilitatea de a urmări toate modificările care apar în timpul procedurii de eliminare a unui neoplasm malign. În cea mai mare parte, se recomandă aplicarea acestei metode în cazul intervențiilor chirurgicale de urgență.

Lista generală a măsurilor terapeutice utilizate de specialiști pentru acest tip de boală:

  1. Intervenție chirurgicală. Chirurgia pentru adenocarcinomul stomacului se efectuează pentru a elimina structurile țesutului deteriorat de procesul malign de la organul principal al tractului gastrointestinal, care ajută la prevenirea în continuare a diviziunii și creșterii celulelor anormale. Chirurgia implică nu numai îndepărtarea completă a unui neoplasm malign, ci și excizia ganglionilor limfatici regionali, la care s-a răspândit procesul metastazei.
  2. Chimioterapia pentru adenocarcinomul stomacului ajută la reducerea probabilității de reapariție a stării patogenetice, precum și la sporirea șanselor unei persoane de a prelungi viața. Desfășurați un astfel de tratament cu ajutorul medicamentelor citostatice antitumorale.
  3. Radioterapia. Tratamentul adenocarcinomului gastric prin LT implică arderea structurilor celulare mutante cu raze izotopice de înaltă frecvență. Dar această metodă este folosită destul de rar, numai pentru indicațiile speciale ale unui specialist. Acest lucru se datorează mărimii mari a zonelor afectate, ceea ce face ca iradierea să fie ineficientă.

Dacă sunt prezente metastaze, ceea ce indică faptul că procesul cancerului este neglijat, tratamentul adenocarcinomului gastric implică, de asemenea, îndepărtarea metastazelor din organele apropiate sau îndepărtate. În acest scop, este utilizată rezecția parțială cu transplant hepatic ulterior, excizia părții intestinului afectat de metastază, integral sau parțial, în funcție de amploarea procesului patogenetic, îndepărtarea esofagului.

Este important! Adenocarcinomul stomacului după intervenție chirurgicală și cursuri suplimentare de chimie și LT oprește dezvoltarea acestuia, dar există totuși pericolul unei recidive a bolii. Specialiștii recomandă ca toți pacienții care finalizează cu succes cursuri terapeutice specializate și procesul de reabilitare ulterioară trebuie să-și sporească atenția asupra sănătății și să respecte toate recomandările postoperatorii ale medicului curant cu o precizie riguroasă.

Recurențe și metastaze la adenocarcinomul stomacului

Această afecțiune patogenetică, chemată de specialiști în cancerul glandular, este destul de insidioasă. Chiar și în cazul unui tratament de succes, nu se poate spune că o persoană care a suferit un curs de terapie este complet lipsită de procese oncologice. Acest lucru se datorează abilității patologiei de a începe metastazarea în stadiile foarte timpurii ale dezvoltării acesteia. Metastazele la adenocarcinomul stomacului sunt transmise prin sânge sau limf, precum și prin contact, adică germinate în organele interne în imediata vecinătate. Cel mai adesea, procesul de metastaze afectează ficatul, plămânii și structurile osoase.

Recurența adenocarcinomului stomacului merită așteptată în viitorul apropiat dacă pacientul a fost diagnosticat cu stadiul 4 cu metastaze și a suferit un curs de tratament paliativ. Exacerbarea rapidă a bolii (în următoarele 2-3 luni), în acest caz, apare la 65-70% dintre pacienții tratați cu cancer. De asemenea, trebuie spus că în practica clinică oncologică, deși rareori, se observă un număr de cazuri când recurența procesului tumoral a avut loc mai mult de 30 de ani după ce operația a fost efectuată cu adenocarcinomul stomacului, care sa încheiat cu succes.

Este important! Mai târziu, procesul de recurență apare în cancerul glandular, cu atât mai favorabil rezultatul așteaptă persoana. Debutul repetării patologiei oncologice a principalelor organe digestive aproape imediat după ce un curs de terapie se termină de obicei în moarte, acest factor negativ este deosebit de acut la pacienții vârstnici.

Prognoză pentru adenocarcinomul stomacului

Răspunsul la întrebarea cât timp poate trăi o persoană cu un cancer glandular direct depinde de stadiul în care se află procesul malign. De obicei, prognosticul pentru adenocarcinomul stomacului este destul de dezamăgitor. Acest lucru se datorează lipsei posibilității de depistare precoce datorită cursului asimptomatic. Chiar și în cazul detectării timpurii și accidentale a stării patogenetice, rezultatele pe termen lung, care vor fi furnizate prin intervenție chirurgicală și chimioterapie în timp util, cu adenocarcinomul stomacului, vor depinde de starea imunității umane și de structura histologică a structurilor tumorale:

  • intervenția chirurgicală intraoperatorie (intervenită în timpul intervențiilor chirurgicale radicale) este de aproximativ 3%;
  • Rata de supraviețuire pe cinci ani în stadiul I al dezvoltării atinge 90%, în stadiul II - 50-70%, iar în stadiul III, șansele de prelungire a vieții nu rămân mai mult decât la 20% dintre pacienți.

Identificată în stadiile ulterioare, o tumoare inoperabilă a stomacului, speranța de viață este semnificativ redusă. În mod obișnuit, într-o astfel de situație, pacienții rezistă cel mult șase luni, iar în unele cazuri, timpul poate fi redus la 1-2 luni sau chiar câteva săptămâni. Prognoza este agravată de apariția recăderilor locale (locale).

Prevenirea cancerului gastric

Pentru a evita un tip adenocarcinom gastric diferențiat, de mare, mediu sau scăzut, este necesar să respectați câteva reguli simple. Acestea se referă atât la stilul de viață, cât și la corectarea dietei umane.

Prevenirea adenocarcinomului stomacului se efectuează după cum urmează:

  1. Să se înregistreze la un gastroenterolog și să se supună examinărilor anuale, permițând detectarea la timp a începutului procesului de malignitate, dacă există o istorie sau suspiciune privind dezvoltarea unor astfel de patologii precanceroase, cum ar fi polipoza, ulcerul peptic sau gastrita atrofică.
  2. Reglați dieta zilnică. Un nutriționist cu experiență vă va ajuta să faceți un plan de meniu individual care este adecvat în cazul specific al stării patogenetice.
  3. Opriți complet dependența, cum ar fi dependența de nicotină, abuzul de alcool și tendința de a mânca prea mult, mai ales seara.

Din păcate, nu este posibil să se evite complet apariția unui proces malign în organul digestiv principal. Acest lucru se datorează lipsei de cunoaștere a acestor tipuri de boli. În ciuda faptului că nu există un remediu sigur pentru cancer, este foarte posibil să se reducă riscul de a dezvolta un stat patogenetic. Pentru a face acest lucru, ar trebui să faceți doar examinări preventive regulate de către un gastroenterolog și să urmați cu strictețe toate recomandările acestuia.

Ce este adenocarcinomul stomacului?

Adenocarcinomul stomacului este un neoplasm comun malign al sistemului digestiv. O tumoră este formată din celule modificate ale epiteliului glandular care acoperă pereții organului. În stadiile incipiente ale dezvoltării, nu se observă simptome, ceea ce complică semnificativ detectarea patologiei. În viitor, există durere, intensitatea căreia crește odată cu creșterea tumorii. Este însoțită de o scădere a poftei de mâncare, un sentiment de greutate în regiunea epigastrică, grețuri și vărsături, o scădere accentuată a greutății și slăbiciune generală.

Diagnosticul cancerului gastric începe cu radiografia, endoscopia și detectarea markerilor tumorali în sânge. Singurul tratament eficient este operația de îndepărtare a unei tumori cu o porțiune de țesut sănătos. Chimioterapia și radiațiile sunt folosite ca metode terapeutice suplimentare, precum și atunci când este imposibil să se efectueze o intervenție chirurgicală. Câți oameni trăiesc cu adenocarcinom în stomac depind de mulți factori: stadiul bolii, tratamentul aplicat, starea generală a corpului, prezența comorbidităților.

Cauzele bolii

Adenocarcinomul de stomac este un neoplasm malign. Acesta este cel mai frecvent tip de cancer găsit la mai mult de jumătate dintre pacienții oncologilor. Acesta se clasează pe primul loc în numărul de decese din Rusia, Ucraina, Japonia și unele țări europene. Această patologie este cea mai adesea implicată atunci când vorbim despre cancerul de stomac. Principalul pericol al acestei boli este imposibilitatea detectării timpurii din cauza absenței simptomelor caracteristice. Aproximativ 30% dintre pacienți se adresează unui oncolog cu simptome de forme avansate de tumori maligne. Un număr mare de procese patologice asociate fac chirurgia radicală imposibilă. Numărul de decese în timpul operațiilor se apropie de 12 la 100 de pacienți.

Cauzele exacte ale adenocarcinomului la om sunt necunoscute. Principalul factor este considerat a fi expunerea pe termen lung la substanțe cancerigene în contextul deteriorării secreției și a afectării aportului de sânge al organului. Dezvoltarea tumorilor sistemului digestiv duce la o serie de motive. Procesele maligne se pot datora predispoziției genetice, obiceiurilor alimentare, influenței substanțelor chimice nocive. Unii medici asociază un risc ridicat de a dezvolta cancer de stomac cu viața activă a microorganismelor patogene - Helicobacter pylori. Aceasta este cauza principală a gastritei și ulcerului gastric, care sunt considerate procese patologice de fond.

Incidența bolii este, de asemenea, cauzată de vârstă. Adenocarcinomul stomacului este cel mai adesea diagnosticat la vârstnici. În plus, riscul acestei boli la bărbați este de două ori mai mare decât la femei. Un rol important în dezvoltarea cancerului gastric îl joacă dieta necorespunzătoare, fumatul, consumul de alcool. Alcoolul contribuie la apariția focarelor locale de proliferare în membranele mucoase ale stomacului, transformând eventual în neoplasme maligne. De asemenea, dezvoltarea adenocarcinomului poate contribui la:

  • diete cu conținut scăzut de fibre, vitamine și antioxidanți;
  • procese patologice precum polipoza, gastrita atrofică și hiperplazică;
  • Cauzele endogene includ o creștere a numărului de compuși azotați formați în țesuturile unui organ în anumite procese patologice.

Tumorile maligne nu apar aproape niciodată în țesuturile sănătoase. Gastroenterologii disting mai multe forme de afecțiuni precanceroase, însoțite de modificări ale celulelor epiteliale. Acestea includ: gastrită cronică, polipoză, ulcere, efectele rezecției gastrice. Consultați procesele patologice de fond în care sunt detectate schimbări confirmate morfologic, indicând începutul procesului de malignitate (transformare malignă). Aceste boli combină termenul de "displazie".

Clasificarea tumorilor maligne

Există câteva forme de adenocarcinom al stomacului, care au propriile caracteristici histologice și manifestări clinice:

  1. Cancerul ulcer are forma unei tumori plate, cu o manifestare în partea sa centrală.
  2. Skirr se caracterizează prin răspândirea unui neoplasm malign pe suprafețe mari, cu penetrarea adâncă în pereții stomacului.
  3. Cancerul polipoidic - o tumoare care are limite clare, asemănătoare unei mari creșteri.
  4. Adenocarcinomul pseudo-ulcer al stomacului are simptome de ulcer.
  5. Cancerul tubular este o tumoare constând din celule epiteliale cilindrice.
  6. Adenocarcinomul mucus este un neoplasm constând din elemente mucoase.

Clasificarea TNM ia în considerare gradul de penetrare a tumorii în pereții organelor, prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali, deteriorarea țesuturilor învecinate și îndepărtate. Există 4 etape ale bolii. Există o clasificare care ia în considerare caracteristicile histologice ale neoplasmului. Adenocarcinomul poate avea o formă de grad scăzut, bine diferențiată și moderat diferențiată. Fiecare tip de boală are propriile simptome, prognoza și metoda de tratament.

Imagine clinică a cancerului gastric

Medicul poate suspecta adenocarcinomul dacă pacientul se plânge de durere pronunțată în regiunea epigastrică. Intensitatea sa nu depinde de aportul de hrană și de poziția corpului. Durerea poate fi combinată cu grețuri, vărsături, răchită constantă, pierderea apetitului. Adesea există încălcări ale funcțiilor intestinului - diaree, constipație, flatulență. Cancerul stomacului se caracterizează prin pierderi drastice de greutate, oboseală, apatie. În plus, medicul trebuie să acorde atenție prezenței semnelor indirecte: lipsa de satisfacție din consumul de alimente, senzația de greutate în abdomen, scăderea nivelului de hemoglobină în sânge, oboseala crescută, eficiența scăzută.

Simptomele cancerului gastric depind de localizarea tumorii, de viteza de creștere, de caracteristicile histologice, de prezența metastazelor în organele apropiate și îndepărtate. Simptomele locale apar atunci când o tumoare în creștere începe să perturbe funcția stomacului. În prezența unei tumori în zona tranziției de organe în duoden, apar simptome de stenoză pilorică. Adenocarcinomul stomacului, care se dezvoltă în partea sa centrală, nu are semne de lungă durată. Acest lucru se datorează unui volum suficient de mare al corpului. O tumoare similară este detectată numai atunci când atinge o dimensiune mare. Prin urmare, cancerul gastric este detectat numai atunci când apar semne de otrăvire a corpului.

Cu adenocarcinomul secțiunii cardiace a stomacului, se observă un caracter în creștere al imaginii clinice. În stadiile incipiente, apare disfagie ușoară. Există dificultăți în înghițire, durere în timpul trecerii bucății de alimente. Pacientul trebuie să bea multă hrană cu apă. Ulterior, trecerea fluidului devine dificilă. Cu penetrarea unui neoplasm malign în organele din apropiere, imaginea clinică poate fi destul de diversă. Localizarea și intensitatea durerii depind de mărimea și localizarea focarelor secundare. Prezența metastazelor în organele și țesuturile îndepărtate înrăutățește semnificativ prognosticul și reduce rata medie de supraviețuire de cinci ani.

Metode pentru detectarea cancerului gastric

Un rol important în diagnosticul de adenocarcinom este studiul. O analiză detaliată a simptomelor caracteristice, precum și a semnelor indirecte permite medicului să facă cu ușurință un diagnostic preliminar. Această boală nu are o istorie extinsă. Gastroenterologul examinează zonele cele mai sensibile la penetrarea metastazelor - ganglionii limfatici cervicali și toracici, ficatul, organele pelvine și plămânii. Pentru a confirma diagnosticul folosit metodele de cercetare instrumentale și de laborator. Numărul total de sânge poate detecta anemia care apare în aproape orice tip de cancer. Maladiile neoplazice contribuie la apariția în organism a substanțelor speciale care sunt detectate utilizând o analiză specială.

Gastroscopia și endoscopia cu biopsie simultană permit examinarea detaliată a zonei afectate și luarea materialului pentru cercetare. Detectarea celulelor bolnave din proba rezultată este un semn de încredere al cancerului. Determinarea tipului de tumoare vă permite să setați forma bolii, să faceți o prognoză și să alegeți regimul optim de tratament. Examinarea cu raze X utilizând un agent de contrast permite detectarea anomaliilor în structura organului. Semnele caracteristice ale adenocarcinomului sunt determinate - schimbări în umplere și contururi. Diagnosticul endoscopic cu ultrasunete ajută la determinarea gradului de deteriorare a pereților stomacului de către o tumoare malignă. În timpul procedurii se efectuează o biopsie cu ac fin a zonei afectate.

CT și RMN sunt utilizate în diagnosticul formelor avansate de cancer. Acestea vă permit să detectați nu numai concentrarea primară, ci și metastazele situate în ganglionii limfatici regionali, țesuturile din apropiere și îndepărtate. Rezultatele tomografiei ajută medicul să aleagă cele mai eficiente tehnici terapeutice. Adenocarcinomul stomacului trebuie să poată fi distins de gastrită, ulcere și polipoză.

Modalități de tratare a bolii

Cea mai eficientă modalitate de a prelungi viața în cancerul gastric este chirurgia radicală. Radiațiile și chimioterapia sunt rareori utilizate ca metode terapeutice independente. Principalele indicații pentru numirea lor sunt:

  • imposibilitatea operațiunii;
  • cancer avansat;
  • prezența metastazelor în organele îndepărtate.

Există două tipuri de intervenții chirurgicale - gastrectomia și rezecția subtotală. În primul caz, stomacul este îndepărtat cu o parte din esofag, duoden și țesutul tumoral din jur. Al doilea tip de intervenție chirurgicală implică îndepărtarea unei părți a organului cu un neoplasm malign. Alegerea tipului de operație se efectuează luând în considerare localizarea și dimensiunea tumorii și caracteristicile sale histologice.

Dacă un astfel de tratament nu duce la dispariția completă a unui neoplasm malign, tehnicile paliative pot fi aplicate pentru a ușura viața persoanelor care suferă de forme avansate de cancer gastric. Acestea includ stenting, păstrând lumenul corpului. Un astfel de tratament permite pacienților să se poată alimenta. Cea mai eficientă este terapia cu laser, care implică îndepărtarea acestui neoplasm malign printr-un fascicul orientat.

Chimioterapia pentru adenocarcinom nu are practic niciun efect asupra prognosticului. Utilizați înainte de operație pentru a distruge un anumit număr de celule modificate și pentru a îmbunătăți rezultatele terapiei. Iradierea este prescrisă după intervenția chirurgicală. Este necesar să se prevină re-dezvoltarea unui neoplasm malign. Nu este considerat un tratament independent al cancerului gastric. În stadiul 4 al bolii, tratamentul paliativ permite unei persoane să trăiască mai mult fără durere.

Supraviețuirea pentru adenocarcinom

După ce au auzit un diagnostic teribil, pacienții se întreabă adesea câte persoane trăiesc cu adenocarcinomul stomacului. Prognosticul este determinat de tipul și stadiul cancerului, de tratamentul utilizat, de starea generală a corpului. Supraviețuirea pe cinci ani se observă în tumorile cardiovasculare. Acest lucru se datorează declanșării timpurii a simptomelor. Este tratamentul radical inițiat, care permite recuperarea completă. Prognoza depinde, de asemenea, de caracteristicile morfologice ale tumorii.

Adenocarcinomul stomacal

Adenocarcinomul stomacului este cea mai comună formă de cancer gastric, provenind din celulele epiteliale glandulare. Boala în stadiile inițiale nu se poate manifesta și, prin urmare, diagnosticarea timpurie este dificilă. Ulterior, durerea epigastrică, lipsa poftei de mâncare, greața, râsul, pierderea în greutate, slăbiciunea, apatia apar și progresează. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un EGD cu biopsie, detectarea markerilor tumorali în sânge, radiografia gastrică etc. Singura metodă radicală de tratament este îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Radiația și chimioterapia sunt folosite ca metode suplimentare sau în cazul contraindicațiilor la tratamentul chirurgical.

Adenocarcinomul stomacal

Adenocarcinomul stomacului este o tumoare malignă care provine din celulele epiteliale glandulare ale peretelui stomacal. Această boală constituie majoritatea covârșitoare a cazurilor de cancer de stomac și este prima dintre patologiile cancerului în multe țări, inclusiv Rusia, Scandinavia, Ucraina și Japonia. Adesea, această patologie se înțelege prin termenul de "cancer de stomac". Dificultatea constă în faptul că în stadiile incipiente nu există simptome și, prin urmare, diagnosticarea timpurie este dificilă. Aproximativ 40% din pacienți se adresează unui gastroenterolog deja cu o etapă neglijată, iar în unele cazuri este imposibilă îndepărtarea chirurgicală a tumorii datorită patologiei concomitente. În același timp, rata mortalității pentru tratamentul radical este de aproximativ 12%.

Cauzele adenocarcinomului gastric

Etimologia exactă a adenocarcinomului stomacului nu este cunoscută. Motivul dezvoltării acestei patologii este considerat a fi efectul pe termen lung al agenților cancerigeni în contextul suprimării tulburărilor de secreție și de circulație. Un număr de factori predispun la dezvoltarea cancerului gastric.

Procesele maligne au o predispoziție genetică, depind de dietă, o serie de factori casnici. Boala dovedita frecventa legătură cu infecția cu Helicobacter pylori - bacterie care provoaca gastrita si boala ulcerului gastric (pacienți cu prezența frecvenței microorganismului de două ori cancerul gastric).

Incidența are caracteristici legate de vârstă: adenocarcinomul stomacului este mai frecvent după 55 de ani. Barbatii sufera de aceasta boala de trei ori mai des decat femeile. Un rol important în dezvoltarea procesului cancerului îl joacă fumatul și alcoolul. Utilizarea băuturilor alcoolice puternice conduce la dezvoltarea proceselor focale proliferative în mucoasa gastrică și, în timp, la cancer.

De asemenea, în dezvoltarea de adenocarcinom gastric sunt factori importanți, cum ar fi o dieta saraca in fibre, vitamine, antioxidanti, anemia pernicioasă, gastrita atrofică cronică, polipi adenomatoși gastrice, gastrita hiperplazice. Printre cauzele endogene nu se exclude rolul compușilor N-nitrozo sintetizați în stomac în diferite condiții patologice. Sinteza masivă a acestora apare la bolile cu o stare anacidă.

Adenocarcinomul nu apare niciodată într-un stomac sănătos. În gastroenterologie, se disting boli precanceroase (de fundal) și modificări ale mucoasei gastrice. Precancerile includ condiții care pot duce la apariția cancerului: gastrită cronică, polipi, ulcere cronice, partea rămasă a stomacului după rezecție și altele. Modificările precanceroase ale mucoasei gastrice includ modificări dovedite morfologic, indicând procesul de dezvoltare în direcția malignității (malignitate). Aceste modificări sunt combinate de termenul "displazie".

Clasificarea adenocarcinomului stomacului

Următoarele tipuri de adenocarcinom al stomacului se disting:

  • ulcer-cancer - tumora are forma unei farfurie cu ulcerații în zona centrală;
  • cyrr - procesul patologic se răspândește pe o mare parte a organului și pătrunde adânc în peretele gastric;
  • cancerul polipoid - o tumoare cu limite clare, asemănătoare vizual cu un polip;
  • cancerul pseudo-ulcer - această formă seamănă mult timp cu manifestările ulcerului stomacal;
  • adenocarcinomul tubular - o tumoare din celulele epiteliului cubic, cilindric;
  • adenocarcinomul mucus - o tumoare din celulele mucoase (producătoare de mucus).

Conform clasificării TNM, luând în considerare gradul de infiltrație a organelor, deteriorarea ganglionilor limfatici regionali și prezența metastazelor în zone îndepărtate, există patru etape ale bolii. Există, de asemenea, o clasificare histopatologică bazată pe gradul de diferențiere a celulelor canceroase (adenocarcinom nediferențiat, înalt, mediu, scăzut, nediferențiat).

Simptomele de adenocarcinom al stomacului

Cele mai frecvente simptome sunt durere, localizate în regiunea epigastrică, din care intensitatea nu este de obicei asociat cu ingestia de alimente, greață, vărsături, eructații, pierderea poftei de mâncare. Deseori se dezvoltă tulburări ale scaunului - constipație, diaree. Caracterizată prin pierderea în greutate, slăbiciune, apatie. De mare importanță este identificarea simptomelor „minore“ (disconfort epigastric, pierderea de satisfacție din produsele alimentare un prost gust, oboseala, capacitatea de a lucra a scăzut, anemizatsiya).

Simptomele bolii depind de localizarea tumorii, de natura creșterii acesteia, de caracteristicile histologice, de modificările altor organe. De obicei, apar simptome locale atunci când dimensiunea formării interferează cu funcționarea normală a stomacului. În prezența unei tumori în antrum (ieșirea) stomacului, apare o clinică de stenoză pilorică (îngustarea lumenului pilor). O tumoare localizată în corpul stomacului nu se manifestă mult timp, deoarece volumul stomacului este destul de mare. Această formă este de obicei detectată atunci când o tumoare a atins o dimensiune considerabilă și primele semne pot fi deja simptome de intoxicație generală.

Odată cu înfrângerea stomacului cardiac (partea superioară a acestuia), apar semne de creștere a disfagiei - este dificil pentru pacient să înghită, este necesar să mestecați bine și să beți mult. Cu o dimensiune semnificativă a tumorii este dificilă pentru trecerea alimentelor lichide. Cu germinarea unei tumori de stomac în organele vecine, dezvoltarea de metastaze îndepărtate, clinica poate fi variată și depinde de localizarea leziunii.

Diagnosticul adenocarcinomului gastric

În diagnostic, un rol important este dat studiului. Identificarea detaliată a simptomelor specifice, precum și criteriile "mici" sugerează o leziune malignă. Istoria acestei boli este, de obicei, scurtă, caracterizată printr-o evoluție rapidă a simptomelor. O examinare obiectivă efectuată de un gastroenterolog examinează cu atenție zonele celor mai frecvente metastaze ale cancerului gastric: gâtul, ficatul, plămânii, ombilicul, ovarele.

Pentru a clarifica diagnosticul, diagnosticul diferențial a aplicat metodele de laborator și metodele instrumentale de cercetare. Sângele complet poate dezvălui anemia. Un test de sânge pentru markerii tumorali: CEA (antigen embrionar de cancer), CA (antigen de cancer).

Gastroscopia și endoscopia cu biopsie permit vizualizarea focalizării patologice, luând probe de țesut din zone suspecte pentru examinare histologică și citologică. Detectarea celulelor canceroase în biopsie este un semn de diagnostic fiabil. Determinarea tipului de celule, gradul de diferențiere vă permite să determinați forma bolii, să anticipați cursul și să faceți regimul optim de tratament.

Radiografia stomacului cu contrast permite evaluarea încălcărilor anatomiei peretelui interior al stomacului. Sunt determinate semne caracteristice cancerului: defectul de umplere, schimbarea conturului. Pentru a determina gradul de penetrare a cancerului în peretele stomacului, organele din apropiere, ganglionii limfatici, se efectuează ecografia endoscopică. În cursul acestui test, este posibilă efectuarea unei biopsii cu ac fin dintr-o zonă suspectă (o biopsie cu ghidare cu ultrasunete).

Tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) in cancerul gastric poate detecta tumori, dar scopul principal al acestor metode este de a determina distrugerea organelor din apropiere, prezența metastazelor în grup regional, la distanta ganglionilor limfatici, ficat, plamani si alte organe. Tomografia face posibilă determinarea metodei de tratament care va fi cea mai eficientă în acest caz. Diagnosticul diferențial al adenocarcinomului stomacului este efectuat cu gastrită, ulcer (în special kaleznoy), precum și polipi gastrici.

Tratamentul adenocarcinomului gastric

Principalul și singurul tratament radical este operativ. Radiațiile și chimioterapia în această patologie ca metode independente sunt folosite exclusiv în cazurile de contraindicații la intervenția chirurgicală, precum și în cea de-a patra etapă.

Operația poate fi realizată în două variante: gastrectomie (întregul stomac este eliminat din ganglionii regionali limfatici, esofag, intestin subțire, aproape de alte tumori tisulare) sau rezecția subtotală (parte a corpului este scos din tumora și o mică parte din țesuturile înconjurătoare). Alegerea tacticii este determinată de dimensiunea, localizarea tumorii, caracteristicile sale histologice.

Dacă în timpul operației standard formarea nu poate fi complet îndepărtată, dar se suprapune peste stomac, cauzând tulburări digestive semnificative, se pot aplica următoarele tehnici:

  • endotelială este introducerea unui stent (tub) în stomac, care permite păstrarea lumenului organului. Realizat cu scopul de a asigura capacitatea pacientului de a mânca independent.
  • Terapia endoluminală cu laser este o metodă de tratament endoscopic cu laser, în care celulele canceroase sunt îndepărtate printr-un fascicul laser ca un cuțit.

Chimioterapia pentru adenocarcinomul stomacului nu este o metodă foarte eficientă. Se utilizează înainte de tratamentul chirurgical pentru a reduce dimensiunile educației și pentru a îmbunătăți rezultatul tratamentului sau în caz de contraindicații sau de necorespunzătoare a operației pentru îmbunătățirea stării pacientului. Ca tratament adjuvant, este prescris în combinație cu radioterapia după rezecție, pentru a distruge celulele tumorale rămase.

Radioterapia nu este, de asemenea, utilizată ca o metodă independentă. Se utilizează în combinație cu tratamentul chirurgical, cu contraindicații la acesta - cu chimioterapie. Se utilizează pentru a reduce simptomele (durerea) ca metodă paliativă.

Prognoza și prevenirea adenocarcinomului gastric

Prognoza adenocarcinomului stomacului este determinată de stadiul bolii, localizarea tumorii. Adenocarcinoamele din partea inferioară a stomacului și partea cardiacă au, de obicei, un prognostic mai bun, deoarece, datorită naturii localizării lor, simptomele apar mai devreme, în stadiile anterioare, când este posibil tratamentul radical. De asemenea, prognoza depinde de caracteristicile histologice ale cancerului: cu cât este mai mare gradul de diferențiere a celulelor, cu atât mai bine poate fi obținut rezultatul tratamentului.

În cele mai multe cazuri, adenocarcinomul stomacului este diagnosticat în stadiile tardive, doar până la 20% dintre cazuri sunt detectate în stadiile incipiente. Diagnosticul mai scurt agravează semnificativ prognosticul bolii. Prin urmare, fiecare pacient care urmează tratament în departamentul de gastroenterologie, atunci când sunt detectate simptome potențial periculoase, trebuie să fie supus examinării necesare pentru a exclude cancerul.

Prevenirea cancerului gastric este o dietă rațională, renunțarea la fumat, utilizarea băuturilor alcoolice puternice, restricționarea produselor care conțin conservanți, coloranți.

Ascundere amenințată: adenocarcinomul stomacului

Cancerul de stomac este una dintre cele mai frecvente patologii ale cancerului din lume. Acesta reprezintă aproximativ 30% din decesele la pacienții cu cancer. Adenocarcinomul sau cancerul glandular reprezintă aproape 95% din toate cazurile de cancer gastric. Pentru o lungă perioadă de timp această boală este asimptomatică sau "mascată" pentru alte boli (gastrită, duodenită, ulcer).

Ce este adenocarcinomul stomacului?

Adenocarcinomul - o tumoare care se dezvoltă din celulele glandulare ale căptușelii interioare a stomacului (membrană mucoasă). Sub influența diverșilor factori, celulele membranelor mucoase sunt deteriorate, stratul protector care le protejează este distrus și celulele normale sunt transformate în celule tumorale. Neoplasmul este situat mai des în regiunile antrum și piloror ale stomacului.

Una dintre cele mai frecvente localizări ale adenocarcinomului este antrul stomacului.

Principalul pericol al acestui tip de cancer este asimptomatic în stadiile incipiente, ceea ce face diagnosticul mult mai dificil și duce la tratamentul târziu de către un medic.

Clasificarea adenocarcinomelor

Clasificarea cancerului ia în considerare gradul de diferențiere. Cu cat este mai mare, cu atat celulele tumorale arata ca celulele epiteliale normale, sanatoase. Cu cât tumoarea diferențiată este mai mică, cu atât este mai periculoasă și mai malignă. Conform acestei clasificări, adenocarcinoamele sunt împărțite după cum urmează:

  • foarte diferențiat;
  • moderat diferențiat;
  • slab diferențiate (slab diferențiate).

În aspect și creștere, există adenocarcinoame de următoarele tipuri:

  • cancerul de ulcer - tumoarea are o formă plată, cu ulcerații în centru;
  • cancerul polipiid - foarte asemănător unui polip al stomacului, are limite clare;
  • skirr - o lungime mare a stomacului crește, dă metastaze timpurii;
  • cancerul ulcerat - în afară foarte asemănător unui ulcer, un diagnostic precis poate fi stabilit numai după o biopsie;

Există, de asemenea, o gradare bazată pe imaginea histologică a tumorilor - adenocarcinoamele tubulare, papiliare și mucoase.

cauzele

Baza dezvoltării adenocarcinomului este afectarea celulelor epiteliului glandular al stomacului prin diferiți factori:

  1. Rolul bacteriei Helicobacter pylori în patogeneza cancerului glandular a fost dovedit. Acest microorganism eliberează substanțe care distrug stratul protector al mucusului în stomac, lezează celulele mucoasei și provoacă inflamații cronice. Prezența gastritei, ulcerului cu infecție Helicobacter dovedită este o indicație pentru controalele regulate cu FGDS (fibrogastroduodenoscopy).
  2. Alimentele bogate în nitriți pot provoca, de asemenea, adenocarcinomul. Aceste produse includ alimente prajite, afumate, fast food, alimente cu conținut ridicat de conservanți.
  3. O deficienta in organism a vitaminelor A, E, C.
  4. Fumatul, abuzul de alcool.
  5. Erodenie ereditară. Prezența oricăruia dintre rudele acestei boli este un motiv pentru a monitoriza îndeaproape starea de sănătate a stomacului.
  6. Duodenal-reflux gastric (aruncând alimente din duoden înapoi în stomac).

Următoarele boli predispun la dezvoltarea adenocarcinomului: gastrită, ulcer gastric cronic, polipoză, prezența displaziei epiteliale gastrice.

simptome

Timp de mult timp, adenocarcinomul este asimptomatic. Pacientul poate fi deranjat numai de manifestări comune și nespecifice, cum ar fi slăbiciunea, oboseala și pierderea treptată a greutății. Ulterior, simptomele se alătură, ceea ce poate fi ușor de confundat cu semne de gastrită:

  • dureri abdominale, în funcție de consumul de alimente;
  • arsuri la stomac, rahitism (la locul tumorii în cardia stomacului);
  • pierderea apetitului.

În stadiile ulterioare ale bolii apar simptome specifice, care, de regulă, determină o persoană să vadă un medic:

  • la locul tumorii din departamentul piloric, apare o clinică de stenoză pilorică - un sentiment de revărsare a stomacului chiar și după ce a luat o cantitate mică de alimente, stagnarea alimentelor în stomac, greața;
  • din cauza micro-sângelui din tumoare, persoana dezvoltă anemie, pot apărea scaune de țărână;
  • obiceiurile alimentare se schimbă - apare aversiunea la carne.

În acest moment, tumoarea este de obicei destul de neglijată, ceea ce reduce semnificativ șansele de recuperare.

Etapele dezvoltării bolii

Din nefericire, stadiul inițial este rar diagnosticat, cel mai adesea este un testamentar în efectuarea studiilor de diagnostic planificate. Supraviețuirea în etapele ulterioare este de 5 ani, însă, depășind acest prag, prognoza se ridică la 10 ani. Pacienții mai tineri (până la 50 de ani) au șanse mai mari de recuperare decât vârstnicii - 20-22% și, respectiv, 10-12%.

diagnosticare

Examinarea începe cu identificarea de către pacient a simptomelor descrise mai sus. Este indicat un test de sânge general, unde se poate observa o scădere a numărului de celule roșii din sânge (anemie) și o creștere a leucocitelor (un semn de inflamație).

Metoda cea mai informativă și cea mai fiabilă de diagnosticare este gastroscopia cu biopsie. În acest studiu, medicul examinează mucoasa gastrică prin endoscop și, în prezența schimbărilor focale, ia o bucată de epiteliu pentru analiză. Examenul histologic permite determinarea cancerului cu 95% certitudine.

Metoda de examinare cu raze X și aplicate. Pacientul bea un contrast special cu lichid - bariu; după o anumită perioadă de timp, se efectuează o radiografie a stomacului, pe care se detectează un defect de umplere sau o nișă. Acesta este un semn de creștere a tumorii în lumenul stomacului sau distrugerea peretelui.

Examinarea cu ultrasunete este utilizată pentru detectarea metastazelor la organele abdominale. Cel mai adesea, primele metastaze se găsesc în ficat, precum și în ganglionii limfatici ai stomacului și intestinelor.

Pacientul suferă, de asemenea, o tomografie computerizată a întregului corp pentru a exclude metastaze la distanță (la plămâni, creier, oase).

tratament

În tratamentul adenocarcinomului, se folosesc mai multe metode - chirurgie, chimioterapie, radioterapie. Există, de asemenea, rețete pentru medicina tradițională, este efectuat un studiu activ privind posibilitatea utilizării celulelor stem pentru tratarea cancerului.

Tipul de tratament, volumul și durata acestuia sunt determinate în întregime de tipul tumorii, gradul de progresie a acesteia, dezvoltarea metastazelor, precum și starea generală a pacientului și prezența bolilor concomitente. Gama de metode utilizate variază de la intervenția chirurgicală la o combinație de toate tipurile de tratament.

  1. Tratamentul chirurgical. Este singurul tip de terapie care permite (în absența metastazelor) îndepărtarea completă a celulelor canceroase din organism. Se utilizează în aproape toate stadiile de cancer, cu excepția cazurilor în care tumora a atins o asemenea dimensiune sau a încolțit atât de multe structuri ale cavității abdominale încât nu este posibilă îndepărtarea acesteia. De obicei, în acest caz, schimbările în organism sunt atât de mari încât pacientului i se prescrie terapia paliativă, adică tratamentul care vizează ameliorarea durerii și îmbunătățirea calității vieții.
  2. Chimioterapia. Folosit pentru a încetini progresia tumorii, răspândirea metastazelor, ameliorarea simptomelor. Este prescris după tratamentul chirurgical singur sau cu radioterapie. Chiar și medicamentele chimioterapice moderne sunt destul de toxice, au efecte secundare sub formă de greață, vărsături, chelie, pierdere în greutate, dar nu uitați că este vorba despre un stadiu necesar de tratament, iar consecințele neplăcute ale utilizării lor sunt temporare.
  3. Radioterapia. Aceasta este o procedură non-invazivă (fără intervenție fizică în organism), fără durere. Anumite zone ale corpului (ciocanul stomacului după intervenție chirurgicală, ganglionii limfatici, organele cu metastaze) primesc un anumit tip de radiație. Acest lucru vă permite să distrugeți celulele canceroase care ar putea rămâne în stomac după intervenția chirurgicală, ameliorează durerea, reduce riscul de răspândire și creștere a metastazelor, reduce probabilitatea sângerării în perioada postoperatorie.
  4. Imunoterapia. Utilizarea medicamentelor care afectează sistemul imunitar uman, pentru a reduce intensitatea metastazelor, activarea factorilor naturali de protecție antitumorală a corpului, reducerea probabilității recurenței tumorii.
  5. Terapia cu celule stem. O metodă nouă, experimentală, dar promițătoare. Disponibil în prezent numai în cele mai mari clinici din țară.
  6. Tratamentul remediilor populare. Există mai multe rețete de medicină tradițională utilizate în cancerul de stomac:
  • Tinctura aconică. Trebuie să luați 100 de grame. rădăcină aconită, se spală și se toarnă apă clocotită timp de o oră. Apoi se macină și se toarnă alcool de 60 de grade timp de 21 de zile. Pentru a accepta dizolvat în 200 ml de apă caldă în 30 de minute înainte de alimente în termen de 10 zile de la o picătură, adăugând zilnic pe o picătură.
  • Culoarea cartofului de cartofi. Strângeți florile de cartofi și uscați într-un loc întunecat, apoi tăiați. O lingură de materie primă se toarnă 500 ml apă clocotită, insistă 3 ore. Luați 150 ml de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese timp de 2 săptămâni. După o pauză de o săptămână, repetați cursul. Tratamentul durează 6 luni.
  • Tinctura de nuci. Grind 33 de nuci și se adaugă vodca timp de 40 de zile. Tulburați tinctura rezultată, luați o linguriță înainte de mese de 3 ori pe zi. A se păstra într-un recipient din sticlă închisă în frigider.

Remedii populare din fotografie

Rețineți că medicina tradițională poate ameliora simptomele și poate îmbunătăți starea generală a organismului, dar nu poate înlocui tratamentul tradițional al cancerului!

complicații

Principalele complicații ale adenocarcinomului sunt asociate fie cu un proces patologic de amploare, fie cu un tratament.

  • Dacă o tumoare invadează peretele stomacului și dăunează vasele de sânge mari, o persoană va prezenta sângerări periodice sau permanente de intensitate variabilă, de la picături până la abundență (grele).
  • Prezența metastazelor în ficat, plămâni și alte organe le tulbură activitatea și poate duce la apariția eșecului (hepatic, pulmonar).
  • Localizarea tumorii în pilor duce la stenoza sa.
  • Când o tumoare este presată de vasele de sânge, circulația venoasă a sângelui în cavitatea abdominală este perturbată, ceea ce duce la apariția ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală).

Principala complicație a tratamentului chirurgical al cancerului este sângerarea din bastonul stomacal, formarea cicatricelor pronunțate în rana postoperatorie și încălcarea trecerii alimentului prin stomac. În unele cazuri, poate fi necesar să se impună o gastrostomie, adică să se creeze o "soluție" pentru alimente.

profilaxie

Măsurile preventive pentru reducerea riscului de apariție a adenocarcinomului pot fi împărțite în mai multe grupe principale:

  1. Dieta. Mesele trebuie să fie fractionale (cel puțin trei mese pe zi), în porții mici. Ar trebui evitată hrana caldă excesivă. Pentru a exclude din dietă mâncare fast-food, afumată, prea sărată sau supradimensionată. Consumați alimente bogate în vitaminele A, E, C (morcovi, citrice, coacăze negre, pește de mare).
  2. Stil de viață corectat. Renunțarea la fumat și alcool va reduce în mod semnificativ riscul de cancer și va îmbunătăți bunăstarea generală.
  3. Examinări regulate. Chiar și în absența plângerilor legate de probleme cu stomacul, este necesar să fie examinată o dată la 2 ani - pentru a efectua FGDS și analiza pentru Helicobacter pylori. În prezența gastritei, ulcerului, polipilor gastrici, această examinare ar trebui efectuată mai des.
  4. Tratamentul în timp util pentru medic. Nu tolerați durerea în stomac până la sfârșit, mai ales dacă este însoțită de alte simptome tulburatoare. Un apel în timp util la gastroenterolog va permite timp pentru a identifica boala.

Galeria foto a produselor recomandate

Adenocarcinomul stomacului este o boală gravă. Un curs asimptomatic lung face dificilă diagnosticarea și, prin urmare, atenția asupra sănătății și respectarea măsurilor preventive reprezintă principala armă în lupta împotriva acestui fenomen.

Despre Noi

Oncologia este un subiect fierbinte astăzi. Există multe teorii despre apariția tumorilor maligne în corpul uman.Teoreticienii au prezentat o versiune care reduce imunitatea nespecifică sau un proces modificat de autoreglementare care conduce la dezvoltarea cancerului.